城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險使用方法范文

時間:2024-04-17 11:33:51

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篇1

關(guān)鍵詞:縣域城鄉(xiāng);社會保障卡應(yīng)用;問題淺析

中圖分類號:D632.1 文獻標識碼:A 文章編號:1001-828X(2014)02-0-01

一、引言

2011年7月,人力資源和社會保障部聯(lián)合中國人民銀行了《關(guān)于社會保障卡加載金融功能的通知》,確定2011年至2012年為試點階段,2013年開始在全國范圍內(nèi)實現(xiàn)新發(fā)社保卡均采用融合金融功能的單一芯片,加載金融功能的社保卡保證持卡人享有社保卡原有應(yīng)用的同時,可以作為銀行卡使用,實現(xiàn)跨行業(yè)業(yè)務(wù)辦理的一卡通。對于社保行業(yè),社保卡加載了金融功能之后,社保資金的結(jié)算可以借助銀行業(yè)遍布全國支付結(jié)算網(wǎng)絡(luò),有利于流動人員跨地域結(jié)算,對縣域城鄉(xiāng)非流動就業(yè)人員在應(yīng)用社保卡方面還存在一些問題。

二、社保卡發(fā)放和使用情況

以山西省高平市社保卡應(yīng)用情況為例。2013年,全市參加各種社會保險32萬人,發(fā)放社會保障卡29.8萬張,發(fā)卡率為93%。其中參加城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險5萬人,發(fā)放社保卡4.8萬張,發(fā)卡率為96%;使用社保卡繳費的0.2萬人,使用率為4%;離退休人員 0.8萬人,發(fā)放社保卡0.7萬張,發(fā)卡率為87.5%;使用社保卡領(lǐng)取養(yǎng)老金0.25萬人,使用率為31%。參加農(nóng)村養(yǎng)老保險27萬人,領(lǐng)取養(yǎng)老金 6.1萬人,使用社保卡繳費0.6萬人,使用率為2%;使用社保卡領(lǐng)取養(yǎng)老金0.4萬人,使用率為6.6%。參加職工醫(yī)療、工傷、生育共7.1萬人,發(fā)放社保卡6.8萬張,發(fā)卡率為96%;使用社保卡繳費0.2萬人,使用率為15%;使用社保卡支付醫(yī)療、工傷、生育的4萬人,使用率為15%。參加失業(yè)保險的2萬人,發(fā)放社保卡1.8萬張,發(fā)卡率為90%;使用社保卡支付的0.1萬人,使用率為5%。2013年在發(fā)放社保卡的同時進一步推進了社保卡的應(yīng)用,從數(shù)據(jù)可以看出在持有社保卡群體當(dāng)中,除了醫(yī)療、工傷、生育的支付統(tǒng)一要求使用社保卡,使用率達到56%外,使用社保卡進行繳費的使用率較低,職工養(yǎng)老為4%、農(nóng)村養(yǎng)老為0.2%,醫(yī)療、工傷、生育為15%;養(yǎng)老金領(lǐng)取人員使用社保卡使用率也偏低,職工為31%,農(nóng)村為6.6%。失業(yè)保險領(lǐng)取用卡率為5%。

三、問題和原因分析

1.存折結(jié)算優(yōu)勢仍存,相當(dāng)一部分人仍保持使用存折習(xí)慣

1.1對于持社保卡人員,銀行要求在自動取款機上取款,養(yǎng)老金領(lǐng)取人員是一個特殊群體,隨著年齡的增長,記憶力逐漸衰退,在激活社保卡時首先需要本人設(shè)置密碼,對于年齡較大的人員自己設(shè)置的密碼經(jīng)常被遺忘,不能及時取到養(yǎng)老金;對于行動遲緩的人員,在自動取款機上取款,當(dāng)超過70秒未按系統(tǒng)提示及時操作,社保卡將會被吞進自動取款機,再找銀行負責(zé)人取卡就麻煩了。而使用存折的養(yǎng)老金領(lǐng)取人員,一般在柜臺上取款,銀行為方便他們領(lǐng)取一般都設(shè)置有初始密碼,對記憶力差的離退休人員不需要另外再設(shè)置密碼,可使用銀行設(shè)置的初始密碼,柜臺業(yè)務(wù)員可幫助他們方便領(lǐng)取,養(yǎng)老金領(lǐng)取人員只要保管好存折就可以了。相比之下,對于年齡較大的養(yǎng)老金領(lǐng)取人員使用存折有柜臺業(yè)務(wù)員的幫助,感到省心方便。曾有部分年齡較大的離退休人員到社保經(jīng)辦機構(gòu)要求仍使用存折領(lǐng)取養(yǎng)老金,而拒絕使用社保卡。

1.2存折和社保卡相比,存折在什么時間存入多少、支出多少、利息結(jié)余多少、余額多少直觀明了,養(yǎng)老金領(lǐng)取人員使用社保卡要想看一下明細,還需要銀行配發(fā)一個對賬薄,對賬薄的使用仍需要到銀行指定的地點打印明細。

1.3對于臥床不起的養(yǎng)老金領(lǐng)取人員和醫(yī)療期不能親自到銀行領(lǐng)取的人員,使用社保卡結(jié)算,按銀行規(guī)定非本人領(lǐng)取不能支付。銀行要求的是“絕對安全”,而社保機構(gòu)要求的是“便民服務(wù)”。他們原來使用存折領(lǐng)取時,經(jīng)辦機構(gòu)與合作銀行簽有服務(wù)協(xié)議,經(jīng)社保機構(gòu)核實后可由親屬代領(lǐng)。

1.4養(yǎng)老金領(lǐng)取結(jié)算受到習(xí)慣思維的影響,特別是老年人,相信看得到摸得到的東西,如對存折上的數(shù)字,他們相信,而對社保卡中的數(shù)據(jù)他們往往持懷疑態(tài)度。

2.社保卡“一卡通”的屬性要求與銀行的利益追求存在矛盾。社保卡要求“一卡多用、全國通用”,運行順暢,可由于各銀行之間存在利益上的分配問題,社保卡跨銀行支付結(jié)算需另支付手續(xù)費用,影響了養(yǎng)老金領(lǐng)取人員使用社保卡的主動性和積極性。在使用社保卡之前,各經(jīng)辦機構(gòu)在選擇合作銀行時,充分考慮了合作銀行網(wǎng)點的多少、分布狀況、辦事效率、服務(wù)態(tài)度是否滿足方便領(lǐng)取的原則。如城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險領(lǐng)取人員有6.1萬人,其中有5.8萬人分布在各鄉(xiāng)鎮(zhèn),城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險在確定合作銀行時就選擇了在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)分布有網(wǎng)點的農(nóng)村信用社和郵政儲蓄銀行。社保卡發(fā)放后,城鎮(zhèn)職工社保卡合作銀行確定為工商銀行,工商銀行在城內(nèi)有三個網(wǎng)點,鄉(xiāng)下無網(wǎng)點,但要求將結(jié)算戶開在工行;城鄉(xiāng)居民社保卡合作銀行確定為建設(shè)銀行,建設(shè)銀行在城內(nèi)也只有三個網(wǎng)點,鄉(xiāng)下無網(wǎng)點,同樣要求將結(jié)算戶開在建行。原來的領(lǐng)取人員就需要跨行領(lǐng)取,另外支付費用,影響他們使用社保卡的主動性和積極性。

3.對于城鄉(xiāng)居民持卡繳費,需要把錢預(yù)先存在社保卡上,當(dāng)前他們一是沒有多余的資金可存,二是習(xí)慣將保險費直接交到鄉(xiāng)鎮(zhèn)代辦員手中,因而大量農(nóng)民的社保卡就被閑置起來。

4.制卡、補卡速度慢。社保卡的制卡工作集中在省信息中心,由于空間上的限制,如果一旦丟失或損壞社保卡,從申報補卡到領(lǐng)取社保卡,需要的時間大約三個月,時間較長,會影響離退休人員養(yǎng)老金的按時足額領(lǐng)取。

5.社保卡一卡集中了社會保障養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、生育、失業(yè)各項保險業(yè)務(wù),包含金融等功能,應(yīng)用越多,越方便使用,只需一卡就能滿足日常生活大部分需要,不需要攜帶各種證件和銀行卡,這是社保卡“一卡通”的最大優(yōu)點。可一旦丟失損壞就需到各部門掛失,就會由“一卡通”變?yōu)椤叭煌ā保粘Y徦帯⑺⒖ㄏM也就停了,影響其他功能的使用。

6.社保卡的使用還受到持卡人文化素質(zhì)、認識水平和社保卡應(yīng)用環(huán)境的制約。如果持卡人是計算機操作人員或具有初中以上文化程度人員,他們就樂于使用社保卡。如果在坐公交、交電費水費、各大商場都設(shè)置有社保卡使用終端,那社保卡的應(yīng)用就很快能得到廣泛使用。

7.社會保險業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)發(fā)展滯后,目前除醫(yī)療保險使用社保卡在定點醫(yī)院、定點藥店查其基本信息和購藥外,養(yǎng)老、失業(yè)、就業(yè)等還沒有使用社保卡辦理登記、查詢、轉(zhuǎn)移等業(yè)務(wù),社保卡的功能沒有完全體現(xiàn)出來,影響了社保卡的推廣使用。

四、結(jié)語:推進社保卡應(yīng)用需要做好以下工作

1.應(yīng)制定統(tǒng)一的政策或由中國人民銀行協(xié)調(diào)各銀行之間的關(guān)系,使社保卡跨行領(lǐng)取時不出手續(xù)費,不管人在哪里,社保卡持有者就會到就近銀行辦理結(jié)算,才能實現(xiàn)真正意義上的一卡通,這樣既方便社保卡的使用,又避免了社保卡集中在某一處辦理,引起個別銀行擁擠和各銀行業(yè)務(wù)苦樂不均狀況,從而均衡各銀行之間的業(yè)務(wù)負擔(dān)。

2.合作銀行要提高競爭力,需要在鄉(xiāng)鎮(zhèn)增加網(wǎng)點或ATM機,改善服務(wù)設(shè)施,提高辦事效率,改善服務(wù)態(tài)度。

3.制卡、補卡要及時,限時辦結(jié)。可探索在各地市社保信息中心設(shè)立制卡補卡點。筆者最近到某一商業(yè)銀行了解看到辦理銀聯(lián)卡時,只要申請者將身份證往大廳內(nèi)一臺機器上一放,在銀行業(yè)務(wù)員指導(dǎo)下,不到兩分鐘時間卡就辦好了,社保卡的辦理應(yīng)當(dāng)借鑒這方面的技術(shù)和經(jīng)驗。

4.推行使用社保卡應(yīng)優(yōu)先從年輕人開始或從新退休人員推廣使用,對以往退休人員習(xí)慣使用存折本領(lǐng)取的養(yǎng)老金人員要加以宣傳和引導(dǎo)。

5.各社保卡使用網(wǎng)點要張貼使用社保卡宣傳畫,簡單明了告訴持卡人使用方法、步驟和注意事項,穩(wěn)步推進社保卡的使用。