導語：如何才能寫好一篇五一見聞，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

五一勞動節—辛勤勞動者的節日、我們的節日，是全世界勞動人民爭取自由的紀念日，是對我們學生來說，我又可以敞開心懷，快快樂樂地、高高興興地，自由的打發和支配屬于自己的時間空間了。在一年的三百六十五天中，“五一”勞動節僅占這其中的一天，然而我們卻無時不刻都在用自己勤勞的雙手創造著人們美好的未來，這種快樂是不受時間限制的！

5月1號有個小姑去工作，吃飯聊天，從中午，不知不覺就聊到了下午。小姑最近公司招了個剛從校門里出來的90后同學，基本上我們今天的話題就全集中在她的身上。小姑說他和90后相處有代溝，什么東西都要教了她才會去發現，我笑回，全當是你在鍛煉教小孩子，等自己之后有小孩了就有經驗了。不過還是應該發現人小姑娘身上的優點，比如記憶力好，學東西快，還會做飯、做菜等等。還聊到我的工作，我的特長，她的工作。

下午出去小姑住的地方：一開始我把上筑叫成了上城建筑，小姑說你肯定是高中時政治讀多了，什么都能扯到上層建筑，附近轉了下。這里屬于寶安中心區，最近寶安區委區政府的新大樓建到了這里，然后就接動了周邊的房價上漲，導致的結果就是銀行和房產公司開始在這里扎堆，關于附近爆多的房地產中介公司，我們發表了陣陣的感慨。一個區政府大樓就可以讓這里變成富人居住區，然后帶到房產和銀行業的發展，真是。還是從小姑這里才知道，房屋出租也像是個可循環的產業，房產中介公司占著一套房子就可以不停的從這套房子中收傭金，因為房客走了一撥還會來一撥，他們就可以從這一撥一撥變動著的人身上收錢，再加上的城市速度，沒有多少人會在租的地方住太久的。

最后在寶安體育館周圍轉了下，還真是不錯，面對這這座城市如此巨片沒有樓盤的運動空地，怎能不心生開闊？，想看到這樣的地方是沒有機會的。轉了一圈之后就開始喜歡上這個地方，覺得這個才是我想像中，頭頂上有飛機，周圍高樓林立，生活娛樂設施齊備。和小姑說好了，以后有空我就騎車過去她那邊，我買菜，她做飯，哈哈哈，因為不想久人太多。最后我的再三堅持下小姑才讓我請的客。

篇2

五一勞動節，我和爸爸媽媽高興的去了海底世界和世界之窗玩。

啊!世界之窗真是名不虛傳，有驚險的阿波羅飛船、刺激的激流勇進、大名頂頂的天馬行空……其中，我最喜歡碰碰車。

我爸爸像一位技術高明的司機。熟練的駕駛著碰碰車，以風一樣的速度攻擊別人。

我們又來到了海底世界。

篇3

關鍵詞：文藝隊伍建設；意義；建設策略

中圖分類號：J022文獻標識碼：A文章編號：2095-4115（2014）03-214-1現階段我國的文藝隊伍建設工作的社會各界的共同努力之下，得到了長遠的發展，文藝繁榮現象不斷凸顯。隨著人民生活水平的不斷提高，社會對文藝作品的要求也越來越高。隨著人們審美能力和水平的不斷提高，現在的文藝作品普遍呈現出人才緊缺和參差不齊的狀況。所以，社會各界必須引起對文藝人才的關注，加強文藝隊伍建設，為文藝事業的發展與繁榮奠定堅實的基礎。

一、 建設文藝隊伍的重要意義

（一） 建設文藝隊伍是民族文化的弘揚與傳承的需要

中國具有非常悠久的歷史和燦爛的傳統文化，這些歷史和傳統文化通過各種形式得到了一定的傳承與發展。優秀的民族傳統文化的繼承與弘揚有利于提高我國的文化實力和文化競爭力，同時這些民俗傳統文化作為我們國家、城市以及地方的靈魂，對于我國社會經濟的發展同樣具有非常重要的推動作用。文藝隊伍建設有利于繼承和發展我國優秀的傳統文化，同時也是弘揚民族文化的迫切需求，另外也是我國地區文化發展的必然趨勢。

（二） 活躍和豐富群眾文化的需要

隨著我國社會經濟的不斷發展，我國人民的生活水平和生活質量正在逐年增長，物質生活滿足了，人們就會追求精神生活的滿足，現在我國人民的精神文化生活正在面臨著新的需求，業余文藝隊伍作為文藝隊伍中的重要分支，其建設與發展對滿足人民的精神文化需求具有至關重要的作用。業余文藝隊伍的成員一般是退休的干部、各種才藝出眾的人才等等，他們在業余的文藝隊伍中發揮著余熱和充分的熱情。他們的存在為各種大型賽事、慶典演出、文藝晚會等演出貢獻了他們的力量，對人們的日常生活起到了活躍和豐富的作用，人們的精神生活因為他們的存在而得到了極大的滿足。

（三） 使各地區之間文化交流的需要得到了一定的推進

各級文藝隊伍對各地區居民的文化交流方面做出了重大的貢獻，通過相互學習和技藝交流，各級文藝隊伍之間得到了共同的發展。各文藝團隊在觀摩演出和同臺演奏中自身的管理制度得到了相應的規范，技藝水平和管理水平都得到了相應的提高。

（四） 文藝隊伍的建設滿足了文化館服務空間拓展方面的需要

文化館作為地區政府的文化事業機構，它不僅是文化服務中心，也是地區文化娛樂中心。在物質生活得到不斷豐富的同時，人們對于文化娛樂生活的要求更加迫切，文化館的服務空間應該得到相應的拓展，面臨著更加繁重的工作任務。所以，文化館中的干部也承擔著更多的挑戰和更高的要求。在這樣的形式下，文藝隊伍在建設和發展中應該由文化館的干部擔當輔導員和管理員，促進文藝隊伍建設得到又好又快的發展。

二、 文藝隊伍的建設策略

文藝人才在文藝隊伍中具有非常重要的地位，如果要加強文藝隊伍的建設，就必須要結合市場經濟的規律，及時的轉變策略，從構建人才機制和創建環境等方面積極的尋找建設文藝隊伍的方式和方法。

（一） 將重點放在打造良好的文藝環境上

進行文藝工作的過程是對精神文化產品進行創造的過程，它是一種精神活動，這種精神活動需要良好的環境為文藝工作人員激發創作的動力。要建設良好的文藝環境，就要使文化基礎設施建設得到相應的加強，完善符合工作要求和藝術創造的辦公環境，創造出一種品位高尚、設施齊全、環境優美的硬件環境。不斷使文藝活動的相關道具、設備、場地、器材得到完善，滿足文藝工作者的具體要求。另外，要建立起積極的、寫作的工作精神，不斷培養出勇于實踐、開拓創新的藝術創作精神和職業素養。最后通過與社會各界之間的不斷溝通使市場不斷的得到開拓，文藝工作者可以獲得更多的演出機會，在實踐中不斷得到成長與發展。

（二） 建立起各項發展機制

為了市場的需要，應該建立起有效的市場競爭機制，使文藝工作者的大局意識和憂患意識不斷得到增強，文藝工作者應該不斷的了解群眾的呼聲，了解市場，從而創造出更多的讓群眾滿意的作品。使創作機制得到不斷的細化與完善，對文藝演出中的各個環節制定出相應的規范，保證演出能夠滿足大眾的需求。推行積極的激勵機制，通過多種手段對文藝工作者的創造性得到激發，激發文藝工作者拿出更多更好的作品。對于深造和人才培養建立起良好的相關機制，盡量做到人盡其才，使文藝工作者的技術和素養不斷得到提升。

結論：在市場競爭日趨激烈的今天，人們對文藝作品的要求越來越高，文藝隊伍作為傳承和發展民族文化的載體，要在實際的工作中不斷的滿足人們的精神文化需求。使文藝隊伍建設得到正確的引導和健康的發展，進而使人們的精神文化生活得到最大限度的滿足。

參考文獻：

[1]林敏. 關于社區業余文藝隊伍建設發展的幾點思考[J]. 大眾文藝，2013，（01）.

[2]江志斌. 新時期高校學生干部隊伍建設研究[D].西南大學，2011.

[3]白福民. 高職院校教學團隊建設的策略研究[J]. 陜西國防工業職業技術學院學報，2010，（03）.

篇4

互聯網+。一個頗不符合漢語傳統結構的句子，以權威出處，靠開放、多元的傳播渠道，瞬間成為中國最大熱詞。既然“互聯網+”能拉動經濟，那倍感發展壓力的各級政府，也就現實地成為它的擁躉。只是，可以左右政策環境的地方政府，在“互聯網+”的大氣候中，他們互聯了沒有？想不想+？怎么+？+了之后，能否助于經濟發展、利于民眾生活……

在一家事業單位辦公室任職的小春，最討厭主管部門來電話。

比如，今年五一放假前，主管部門來電話：你們來個人，取一份文件。小春不會開車，單位司機正好出車，路過，他就坐了個蹭車。道上這個堵，蝸行了近兩個小時，才挪到主管部門。取了文件一看，說是搞什么活動，限最晚5月4日把活動方案交上來。小春心里騰地火起。

他想罵人。你說這普通一文件，不是機密，更不是絕密，你非得讓下級單位派個人去取不可嗎？把文件貼網上，用微信或短信通知一下，不行嗎？去時近兩個小時，回來還得兩個小時，一上午搭進去了。那么多直屬下級單位，乘一下，要浪費多少人力和時間？況且，你的要求還那么急，勞動節后上班就得交方案，容不容人空啊！這小長假算是沒的玩了。

小春忍不住，跟發文件的小姑娘說，我建議一下啊，你說就像這種文件，啥密級都不算，以后貼網上，我們在網上看，你容易我也輕松，是不是挺好？小姑娘愣怔了好一會，來一句，不知道啊！好懸把小春氣死。

回到單位，他跟主任抱怨。主任只是說，有空兒我跟他們提提。

還讓小春郁悶的是，主管部門要起報表來，還老讓你重復作功，有月報、季報、半年報、年報。這4樣在網上填。到年底，還要你填一個紙質年報，要求必須跟網上填的一樣。這不是脫褲子那啥，費二遍事嗎？

小春后來才知道，要求網上填表和紙質填表的，分屬主管部門兩個科室，他們信息不共享，底下人就受兩次罪。本來網上填表挺好，說明主管部門已進入互聯網時代，可主管部門老架構還在，科室間老死不相往來；老思維老做法仍存，路徑依賴。互聯網時代，他們一腳門里一腳門外，保守、交叉、繁縟、糾結、死板、碰撞，下屬單位不得不付出額外成本。

小春還記得他剛到單位辦公室任職，頭一件活兒是網上填表，填得挺順利，可說啥傳不上去。折騰幾回，才突然發現有一行使勁兒看才能看到的小字，意思是必須得用IE瀏覽器，用別的360瀏覽器什么的不好使。小春慶幸自己還算年輕，這要是換上個50多歲的老同事，得鬧心死！

篇5

目前村醫以及村衛生室在健康脫貧工作中起著不可替代的基礎性作用，主要負責基本公共衛生服務、基本醫療、簽約服務、健康體檢等。從健康脫貧和簽約服務上看，要求為貧困人口和簽約對象進行上門服務，村醫承擔著很大工作量。而且山區人口分散，交通不便，抽調縣、鎮醫療力量，無形中增加了工作成本，也只有當地村醫最適合，在沒有村醫的村，貧困人口就很難享受到很好的醫療服務。貧困戶因病致貧人員中有近70％為慢性病患者，村醫可以及時掌握患病人員患病現狀，及時給于健康指導，避免延誤病情。同時村醫通過健康知識宣傳，積極引導老百姓形成良好的生活和衛生習慣，提高防病抗病知識知曉率，減少疾病的發生，降低因病致貧因病返貧風險。但是，關于鄉村醫生的隊伍建設還存在著許多問題制約著農村醫療服務水平的發展。

一、

存在的問題

1.

鄉村醫生沒有編制

鄉村醫生的身份是農民，處于半醫半農，平時在開展廣大農村地區的基本醫療、公共衛生工作的同時，輔以務農或零工維持生活。即醫改后，鄉村醫生還是游離于衛生體制之外，沒有工資、編制和養老保險，沒能做到像鄉村教師一樣，由國家財政統一發放。

2.

鄉村醫生技術水平普遍低下

鄉村醫生學歷總體偏低，雖然大多數村醫持有《鄉村醫生執業證書》，但取得執業（助理）醫師或護師的比例偏少，直接制約著鄉村醫生醫療技術服務水平和抵御醫療風險能力的提高。

3.

整體年齡偏大，后備力量不足

由于條件差、待遇低，人員補充困難，特別是醫學院畢業的大學生不愿意到鄉村行醫，造成村醫隊伍年齡老化，缺乏年輕人，目前在崗村醫年齡普遍偏大，導致很多村的村衛生室面臨后繼無人的尷尬局面，不利于醫學知識的更新和現代醫療技術的實施推廣。

4.

知識更新慢，工作能力不強

現在醫藥衛生知識更新較快，而鄉村醫生普遍缺乏系統的業務學習與知識更新，基礎理論薄弱，工作方法老化、單一，不能滿足新形勢下廣大農村居民對醫療衛生保健服務的新需求。尤其體現在公共衛生服務方面，鄉村醫生對農村常見慢性病的治療缺乏應有的知識和方法，工作顯得被動，缺乏發實際效果。

二、

加強鄉村醫生隊伍建設的幾點建議

1.

實現鄉村醫生職業化

建議有關部門參照民辦教師轉制的成功經驗，整合農村基層衛生資源，將鄉村醫生列入編制，實現鄉村醫生職業化。可先實行鎮村衛生機構一體化管理，政府制定政策，將年度個人綜合考核及取得臨床醫職業資格證書定向培養的鄉村醫生納入鄉鎮衛生服務中心管理，享受事業單位人員待遇，再逐步將鄉村醫生納入編制內。

2.

建立激勵高水平醫生下基層的長效機制

一是醫學從業者在升職稱時明確要求至少有幾年的基層醫療經驗；二是對于在基層就業的大學生村醫將在晉升、身份和工資待遇等多方面給與關愛；三是定向招錄培養，參照大學生村官的做法，每年確定一定比例的鄉鎮衛生院聘用編制，面向醫學畢業生進行公開招錄，作為鄉鎮衛生院駐村醫生。

3.

篇6

出縉云縣城大約十公里到黃碧街，過了黃碧街就漸漸到黃龍景區。不一還兒，車往右一拐，就來到了一條康莊小路，過了小路，就看見一個牌子上寫著黃龍景區。我們喜出望外，坐了這么久的車，終于到了！哇！前方一大片幾乎都是農家樂和超市，超市里的商品琳瑯滿目，農家樂里的菜香氣撲鼻。

進了黃龍景區，眼前一片明艷：粉紅色的山，各色的映山紅。

一路迎著花兒。隨著山勢，花兒時而大，時而小，時而多，時而小，花兒也時時變換顏色。

幾分鐘后，我們來到了野外體能拓展中心，那里有許多野外挑戰器材：攀巖、水上吊橋等挑戰項目。

篇7

一、加強保護性建筑管理和地上地下文物安全的意義和目的

縣有著幾千年的悠久歷史，是省首批命名的“五大歷史文化名城”之一，各時期歷史文化遺址、遺跡、遺存極為豐富，地上地下文物眾多，現已普查發現各時期文物遺址196處，其中已列為省級文保單位7處，縣級文保單位12處，新發111處，這些文物是的寶貴遺產，更是三江地區古代史的重要實物見證，保護傳承先民們創造的優秀文化遺產，對于建設秀美、濱江古城，促進經濟與社會事業協調發展，具有十分重大的現實意義和深遠的歷史意義。

當前我縣的文物工作快速發展，形勢喜人，初步形成了古代、近代和紅色旅游發展框架，有效地帶動了我縣經濟社會文化的發展。為適應我縣近年來公路建設和城市基本建設的快速發展，進一步保護縣內地上地下文物，各單位、各部門在項目批準前應依法征求文物行政部門的意見，在進行必要的考古調查、勘探、發掘或落實相應保護措施后方可實施，避免造成一些遺址和保護性建筑人為消失。為此要進一步增加保護工作的責任感和緊迫感，逐步形成以縣委、縣政府為主導，各部門各司其職，全社會共同參與保護工作的工作制度和工作體系。

二、加強保護性建筑管理和地上地下文物安全的具體要求

根據“保護為主，搶救第一，合理利用，加強管理”的原則，將縣域內保護性建筑的管理和地上地下文物安全納入全縣城鄉建設總體規劃，納入各級領導工作的重要日程，做到依法科學保護、合理永續利用。

1、嚴格執行重大建設工程項目審批、核準和備案制度。即：建設工程項目從最初規劃開始，要吸收文物行政部門介入，實行規劃前的把關審核。

2、凡涉及文物保護事項的基本建設項目，必須在項目批準前依法征求文物行政部門的意見，在進行必要的考古調查、勘探、發掘，并落實保護措施后方可實施。

3、基本建設項目中的考古發掘要充分考慮文物保護的實際需要，加強統一管理，落實審批和監督責任，具體工作由縣委、縣政府主管領導責成文物行政部門予以實施。

4、對省級和省級以上文物保護單位已劃定的保護范圍（包括建筑、土地和附屬設施，如：五國城城墻兩側20米內屬于重點保護區），原則上不得進行各種工程建設和征用。極特殊情況如國家和省、市、縣重點建設項目需征用時，應以縣人民政府的名義報請省人民政府批準后方可征用。

5、縣級保護性建筑主要分重點保護性建筑和一、二、三類保護性建筑四個類別，原則上不得隨意征用。如遇重大建設項目或城市總體規劃項目時，需由建設單位報請縣文物行政部門和省文物行政部門核準，并提出保護性意見后，報請縣委、縣政府主管領導批準，再報請縣委、縣政府主要領導簽批后方可實施征用。

6、省級和省級以上文保單位的管理權由省文化廳（文物局）授權縣文物管理所實施管理，其動遷、征用審批權由省人民政府審批。縣級文物保護單位由縣委、縣政府授權縣文物管理所實施管理，其動遷、征用審批權由縣委、縣政府審批，并報送省文化廳（文物局）備案。

7、凡涉及地上保護性建筑和地下文物勘探的基本建設項目、公路建設項目、林地、耕地建設項目，發改、建設、規劃、國土、環保、房產住宅等部門，在建設規劃、項目立項、土地征用、環保評估、房屋拆遷前，要嚴格執行文物部門提前介入的規定，對其工程項目進行審批、核準和備案制度，在進行必要的考古調查、勘探、發掘，對保護性建筑進行鑒定，提出具體保護意見后方可進行規劃、立項、土地征用、環保評估和房屋拆遷等工作。

三、加強保護性建筑管理和地上地下文物安全的責任追究

1、縣委、縣政府責成文物行政部門對已消失的文化遺址、遺跡、遺存和縣域內保護性建筑進行調查，對未經批準，未履行審批程序，人為造成遺址、遺跡、遺存和保護性建筑消失的，要給予黨紀、政紀處分和行政處罰，并在全縣予以通報。

2、對正在進行的基本建設項目未履行報批程序的，責令其履行程序，對堅持不履行的縣委、縣政府要對其進行責任追究，視情節輕重分別給予收回建設項目、黨紀政紀處分和經濟處罰。

3、對今后所有的工程建設項目，縣委、縣政府授權縣文物行政部門按照《文物保護法》、《省文物保護條例》、《省文物調查勘探管理規定》和本實施意見嚴格執行。

四、加強保護性建筑管理和地上地下文物安全的組織領導

1、明確責任，加強領導是確保縣加強保護性建筑管理和地上地下文物安全永續利用的關鍵所在。各鄉（鎮）、縣直各單位和中、省、市直駐依單位要將此項工作納入重要日程，納入經濟社會發展計劃，納入城鄉建設規劃，納入領導責任制，納入精神文明建設規劃。縣委、縣政府成立縣保護性建筑管理和地上地下文物安全領導小組，實行年度例會制，定期研究保護性建筑管理和地上地下文物安全的重大問題，統一協調管理，確保我縣發展、建設、保護工作有效進行。

2、加大投入。縣財政部門要將保護性建筑管理和地上地下文物安全經費納入本級財政預算，切實保障重點保護性建筑和地上地下文物經費投入。

篇8

2、一朵花里，一個世界；一杯茶里，一片真情；一條信息，一聲問候；一段情愫，一世祝福。

3、鼓勵是關愛心靈的美酒，寬容是心連著化成的彩虹，問候是滋潤友情的甘露，安慰是心心相惜的源泉。讓最溫馨的問候縈繞你，讓最美的祝福陪伴你！

4、睜開眼睛，給你一個輕輕的祝福，愿它每分每秒都帶給你健康、好運和幸福。

5、別因太多忙碌冷淡了問候，別因太多追求湮沒了享受，人生全部不是工作，請享受生活賜福，下午愉快！

6、采一蕊花香放在你身上，制造無限芬芳；集一縷陽光掛在你發梢，照耀心中璀璨；送一陣暖風拂上你臉頰，呈現溫馨愜意；道一聲祝福在你耳邊，愿你身體是健康平安的，心情是平和愉悅的，日子是幸福快樂的！

7、下午好！夏天到了，祝這整個夏季里，您心情夏日liang風般愜意、舒爽；您事業如夏日陽光蒸蒸日上！

8、下午好，送你清爽問候，溫馨祝愿，祝你今日精力棒棒，生機多多，心境好好，高興快樂！

9、嫉妒就像個P，憋的就是那一股氣；壓力是煩惱的根基，分散一點注意；壓抑總是自卑的后續，自信的人它傷不起！給你發幾句鼓勵，祝你順心順意！

10、我如凡間一粒沙，隨風飄蕩雨吹打，山兒再高我慢慢爬，水兒在深我慢慢劃，只要恒心永不滅，就算是沙也變花。

11、速度慢一點，風景多一點；笑容多一點，溫暖多一點；寬容多一點，傷痛少一點；每天快樂一小步，幸福就跨出一大步！

篇9

【關鍵詞】醫療中心;以病人為中心；醫療質量；服務型醫院

Buildingservice-orientedhospitalthroughmedicalcentralization

ChunnaZhanga,FangBib

AbstractAsthedevelopmentofeconomicandsocietyinourcountry,thecitizensrequirementhasincreasingimprovedonhealthcare.TheHealthMinistryputsforwardactivityofthehospitalmanagementyear,withthethemeof“focusonpatientandimprovehealthcarequality”.Theactivityadaptstorequirementofbroadmassesofthepeople,andraisesahighdemandonthewholemedicalstaff.Weconsideredthatmaketheformof“medicalcentrality”tobuildservicehospital.Itcanbreakthetraditionalpatternofhospital,reflecttheserviceconceptof“patientorientation”,andalsocontributetotheimprovementofthehealthcarequality.

Keywordsmedicalcentrality;focusonpatient;medicalquality;servicehospital

aDalianCentralHospital,Dalian116033,China

bHigherVocationalEducationCollegeinDalianMedicalUniversity,Dalian116044,China

Correspondenceto:ChunnaZhang，Email:changlerenle@

為貫徹黨的十六大和十六屆三中、四中全會精神，堅持“以人為本”的科學發展觀，牢固樹立“以病人為中心”的服務理念，使醫療服務更加貼近群眾，貼近社會，不斷滿足人民群眾日益增長的醫療服務需求。我院設想按照服務型醫學理論對醫院進行醫療中心整合,建成一個以醫療中心為基本結構的新型臨床醫學系統的服務型醫院。以推進醫院管理的科學化、規范化和標準化建設。服務型醫院是以“病人為中心”，以服務型理念為指導、以醫療中心的服務型臨床體系為結構的新型醫院。這也與衛生部關于“以病人為中心，以提高醫療服務質量為主題”的醫院管理年活動的主題思想相吻合。傳統醫學框架下的醫院經過若干年來的運作,到如今遇到了許多在醫院管理、技術實施、資源浪費、醫患關系等方面難于克服的無奈。比如,普外科醫生抱怨消化科醫生不給他們推薦胃病的病人、胸外科醫生抱怨呼吸內科不給他們推薦肺癌病人,建議醫院以推薦多少病人到相關科室來量化考核消化科和呼吸科的工作。這確是實際工作中遇到的一種無奈和一種試圖改變現狀的辦法。臨床上常常會出現“搶病人”或“推病人”情況。容易處置的、各種方法都可能解決的病人,就“搶”,誰先遇到誰就抓住不放,無論其所掌握的技術方法是否最適合該病人的具體病情,先治療,先收錢。比如一個肝硬化引起的食管、胃底靜脈曲張破裂出血的病人,如果消化內科醫生先接診,將會首先選擇止血和保肝等內科方法治療,治療無效果或病情加重時才會請外科醫生會診;對于外科,只有當病人腹水、肝昏迷癥狀或伴有嚴重心肺疾病不能手術治療時,外科醫生才會尋求可否用內鏡下食管、胃底靜脈套扎術解決問題。然而在這一過程中，病人會遭受多大的肉體痛苦、心理創傷以及付出多大醫療代價,這也許只有病人本人和家屬才知道。拋開個人認識的不同,目前整體技術水平低下,治療這種病人,理想的、損傷最小和最為有效的首選方法是內鏡下食管、胃底靜脈套扎術,內鏡技術解除食管、胃底靜脈后輔助以藥物技術,在內鏡方法失敗的情況下選擇傳統開刀手術。中心化整合之前做到這點非常困難,其最大障礙在于不同專業醫生的認識水平和利益分配,這其中往往是以忽視甚或犧牲病人的最大利益為代價。“推病人”往往發生在病人病情復雜、較難處置以及需要多種專門技術協同配合完成的情況下。一個專業科室由于科室之間的條塊限制以及誰負責任等因素,通常很難單獨協調不同技術和多個科室,遇到復雜情形、處置困難時就推諉病人。無論是搶病人或是推病人都是無法實現“以病人為中心”的。如何解決醫院中多種“關系不順暢”,保證病人能夠及時得到最有效而合理的治療,這是我們在醫院發展中需要深刻思考并從根本上提出有效解決方法的關鍵［1］。服務型醫院是一個以醫療中心體系為主導、以中心理念為指導、以整合的中心技術為特色、以醫療中心為基本臨床結構系統的現代化、網絡化、綜合性醫院。臨床醫療中心與醫學技術中心是服務型醫院的基本構成框架。臨床醫療中心包括：由心內科、心外科、CCU、心導管室以及輔助檢查室組成的心臟中心；由呼吸內科和胸外科組成的呼吸中心；由神經內科、神經外科及神經介入組成的腦神經中心；由消化內科、普通外科及胃鏡室組成的消化中心；由腎內科、泌尿外科、透析室及碎石室組成的泌尿中心；由婦科和乳腺科組成的婦科中心；由骨科、風濕免疫科及理療科組成的骨與關節中心；由急診內科、急診外科、急診救護及EICU組成的急救醫學中心；由產科和兒科組成的母嬰中心；由眼科、耳鼻喉科、甲狀腺疾病及口腔科組成頭頸中心；由皮膚科、燒傷、美容、性病科組成的皮膚中心；由麻醉與疼痛門診組成的麻醉醫學中心；由中醫、針灸、推拿與按摩科組成的中醫學中心；身心醫學中心；普通醫學中心；康復醫學中心和社區衛生服務中心等臨床醫學中心。基本醫學技術中心包括：由放射科、CT室、超聲科、放射性核素組合成的影像醫學中心；由西藥房、中藥房組合成的藥學中心和由檢驗科、血庫、病理科、中心實驗室組合成的檢驗醫學中心。服務型醫院中進行醫療中心化建設的目的在于系統完成人員整合、設備整合、技術整合和病人資源整合。將具有同一系統疾病專業的醫生整合在一個中心，不僅可以進行人力資源的整合,更有益于整合同一個系統疾病不同治療方法,即整合技術,以體現“以病人為中心”的服務型醫療方式。在同一系統內,人員和技術的整合,同時也將使原來各自分散在內外科的各種設備的綜合使用成為可能,這將有益于從醫療手段的整體觀出發,真正做到“以病人為中心”。中心內每一位具有不同專業背景的醫生,將可以以整個中心的技術、設備和人員為依托，以整個中心的病人為資源,根據具體病情和疾病發展的不同階段選擇最適合的治療方法［2］。醫療中心體系的建立是一個創新過程［3］,涉及現行醫學系統的根基，涉及以現行醫療體系為基礎所建立的醫療行政和醫療法規體系，涉及臨床醫學繼續教育體系等諸多方面,雖然會遇到各種問題［4］,但是,我們發展醫療中心體系的核心目的是要試圖解決傳統醫學體系下的醫生與病人之間的、醫院與社會之間的、醫學發展與社會文明進步之間的種種矛盾與不協調,所以我們堅信只要我們堅持以衛生部關于“以病人為中心，以提高醫療服務質量為主題”的醫院管理年活動的主題，就會得到社會各方面的理解、幫助與支持，也一定能夠探索出一條新路。

【參考文獻】

1王永光.醫療中心化構建微創醫院.中國醫刊,2004；5：211-213.

2葛恒云.西方發達國家醫療體制的建構及其啟示.中國衛生事業管理，2006；8:487-488.

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1 創新思維,啟動“踐行‘五個一’文明我爭

先”評比活動

綜合學生日常行為規范的內容,選擇學生在學習和生活中容易達到的操作點,概括成了五個方面。即:穿一身整潔的衣服;講一口文明的語言;寫一本干凈的作業;做一個守紀的公民;創一個優美的環境。利用學校紅領巾廣播站、宣傳欄、網絡等陣地進行宣傳,增強活動的實效性,在活動的啟動儀式上,全校每位學生都在橫幅上簽上自己的名字,表示要以實際行動,踐行“五個一”,做文明小學生。

2 科學實施,扎實開展“踐行‘五個一’文明

我爭先”評比活動

“踐行‘五個一’”活動是學校將未成年人設想道德建設具體化、系統化、實效化的有效途徑。學校采取整體推進、關注個體、各有側重的管理策略。每學期分為三個階段進行:即開學第一周是宣傳、動員階段;中間時間是強化時間、自我養成、評比達標階段;每學期的最后一周是總結表彰階段。并將養成教育與主題班隊會相結合,形成一體化的教育模式。學校還把活動評比設計成專欄,將每周評比結果公布,并把評比結果納入班級考核和學生月末反饋中,作為學期末“文明班級”和“五星隊員”的評選依據。開展達標活動,讓學生人人爭當衛生小明星。開展創意活動,讓學生人人爭當文明用語小天使。開展展示活動,讓一本本干凈、美麗的作業成為學生心中的向往。開展法制宣傳教育活動,讓學生人人爭當遵紀守法小公民。開展實踐活動,讓自覺維護公共衛生成為孩子們的主動行為。

3 不斷總結,實踐中進一步完善“踐行‘五個

一’文明我爭先”評比活動

近一年來,學校不斷的總結,不斷的創新,“踐行‘五個一’”已經成為學校德育教育的一大特色。

1)通過評比,學校班班之間、生生之間形成了積極、健康的比超氛圍。實行每周一公布、每周一反饋、每周一表彰地制度,極大地調動師生的熱情。健康、積極向上的氛圍日益濃厚,形成了充滿活力的大集體。

2)充分調動了學生的積極主動性。通過培訓大隊、中隊干部,把評價權下放當班級、學生手上,使學生在評價與被評價中悄然成長,自主發展,同時也鍛煉了一批又一批的小干部。

3)擴大“戰線”,讓評比的內容更寬泛。在“五個一”的評比中,學生的行為習慣發生了翻天覆地的變化。同時感覺不僅要從“德”上去對學生嚴格要求,在“智”和“體”方面對學生也要有目標、有要求。因此,又增設“學科大擂臺我要我精彩”以及“校園吉尼斯挑戰你我他”,讓這兩項內容與原有的“踐行‘五個一’文明我爭先”共同組成“大公橋小學班級競賽龍虎榜”,學生的熱情又一次被調動起來,校園里興起德、智、體競賽的。

4 活動成效

“踐行‘五個一’”活動開展以來,學生在思想道德素質、行為習慣等方面有很大的改觀。許多家長感覺孩子在學習、生活等方面比過去有很大的進步。教師們感覺學生在不同程度上改變了許多的不良習慣,促使良好的班風、校風的形成。“踐行‘五個一’”養成教育活動,使學校的未成年人思想道德教育又掀開了嶄新的一頁,得到家長和社區的認可,也受到了上級領導部門的關注。