導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇平靜的生活，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

2、幸福就是和喜歡的人一起在外面散步，突然竄出一條狗，她趕緊躲到你身后的場(chǎng)景。

3、幸福就是開(kāi)心的聽(tīng)完一首歌，看完一場(chǎng)電影。

4、幸福就是每天早晨醒來(lái)一看表，竟然還能再睡半多個(gè)小時(shí)。

5、幸福就是每天早晨一睜眼，發(fā)現(xiàn)自己還活著。

6、幸福就是你的一位朋友遇到麻煩后，第一時(shí)間給你打電話尋求幫助，哪怕是只一件很小的事。

7、幸福就是你好長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)回家了。某天你回到家，家里早給你留了你最愛(ài)吃的東西，盡管有好幾個(gè)已經(jīng)放壞了。

8、幸福就是你去圖書(shū)館找書(shū)，找了好久都沒(méi)找到。剛準(zhǔn)備走時(shí)，一抬頭就給找到了。

9、幸福就是你去自習(xí)室上自習(xí)，一推開(kāi)門(mén)發(fā)現(xiàn)自己想見(jiàn)的那個(gè)人也在這間教室里。

10、幸福就是你生病了，躺在床上。這時(shí)電話鈴響起，那頭傳來(lái)一聲：中午吃什么，我去買？

11、幸福就是你提著水壺去打水，阿姨說(shuō)：今天刷卡機(jī)壞了，打水不要錢。

12、幸福就是一天你走在路上，突然有人拍你肩膀，你一回頭發(fā)現(xiàn)竟然是自己小學(xué)時(shí)的同學(xué)。然后你們一起聊你們小時(shí)候的回憶，很開(kāi)心！

13、幸福就是雨后初晴的早晨，你去外面呼吸新鮮空氣，感受明媚陽(yáng)光的那一刻。

14、幸福就是整理衣服時(shí)，在去年過(guò)冬的衣服里翻出好幾十塊錢。

篇2

［摘　要］數(shù)學(xué)教學(xué)要緊密聯(lián)系學(xué)生的生活實(shí)際，教學(xué)導(dǎo)入的素材生活化，教學(xué)例題的選取生學(xué)生活化以及設(shè)計(jì)生活化的練習(xí)，能促進(jìn)學(xué)生思考，并提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

［關(guān)鍵詞］生活化　導(dǎo)入　例題　練習(xí)

［中圖分類號(hào)］　G623.5

［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］　A

［文章編號(hào)］　1007-9068（2015）02-089

“數(shù)學(xué)教學(xué)要緊密聯(lián)系學(xué)生的生活實(shí)際，從學(xué)生的生活經(jīng)驗(yàn)和已有的知識(shí)出發(fā)，創(chuàng)設(shè)生動(dòng)有趣的情景，引導(dǎo)學(xué)生從數(shù)學(xué)角度去觀察事物、思考問(wèn)題，以及發(fā)展學(xué)生的思維能力，體驗(yàn)學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的樂(lè)趣、感悟數(shù)學(xué)的作用。”這是數(shù)學(xué)教學(xué)的使命，也是打造高效課堂的根本保證。因此，數(shù)學(xué)教師要善于引領(lǐng)學(xué)生觀察自然、觀察生活，用一雙智慧的眼睛發(fā)現(xiàn)生活中的數(shù)學(xué)現(xiàn)象，學(xué)會(huì)思考，從而促進(jìn)數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的發(fā)展，使有效探索、有效學(xué)習(xí)成為學(xué)習(xí)的核心特征。

一、導(dǎo)入生活化，讓學(xué)習(xí)興趣盎然

“興趣是最好的老師。”是的，每一個(gè)數(shù)學(xué)老師在教學(xué)中要善于捕捉生活中的各種現(xiàn)象，使其成為新課導(dǎo)入的素材，讓學(xué)生在熟悉的情境中感受到學(xué)習(xí)的新奇，從而激發(fā)學(xué)生的求知欲望，讓學(xué)生滿懷激情地去探索、去思考，使數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)成為釋放學(xué)生個(gè)性的探索活動(dòng)。

如，在“認(rèn)識(shí)幾分之一”的教學(xué)中，首先引入學(xué)生排球活動(dòng)課的活動(dòng)場(chǎng)景：班長(zhǎng)領(lǐng)來(lái)6只排球，準(zhǔn)備把3只球分給第一組，2只球分給第二組，還剩1只給第三組。請(qǐng)三個(gè)小組的組長(zhǎng)談?wù)勛约旱目捶ā?/p>

“我們第一組擁護(hù)這種分法，這樣可以讓我們組有更多的機(jī)會(huì)訓(xùn)練了。”“你太自私了，我們3個(gè)小組人數(shù)都一樣多，這樣不公平。”“是的！這個(gè)分法不科學(xué)，必須每一個(gè)小組都分給2個(gè)。”學(xué)生的爭(zhēng)論，能使本節(jié)課將要學(xué)習(xí)的基本知識(shí)點(diǎn)凸顯出來(lái)，盡管很模糊，也很朦朧，但公平、科學(xué)的根已經(jīng)深深地在學(xué)生心中扎下。

用學(xué)生自己的生活為原型，利用分球活動(dòng)感知到公平性，使平均分逐漸浮現(xiàn)出水面，為建構(gòu)分?jǐn)?shù)的意義提供最有力的支撐。導(dǎo)入生活化，更能有效地激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣。

二、例題生活化，讓學(xué)習(xí)充滿活力

創(chuàng)造性地使用教材是有效教學(xué)的基本落腳點(diǎn)。因此，在數(shù)學(xué)教學(xué)中教師要善于把知識(shí)教學(xué)連接到現(xiàn)實(shí)生活中來(lái)，學(xué)會(huì)把例題以學(xué)生熟悉的面孔展現(xiàn)出來(lái)，使例題生活化，以此激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。

如，在“減法的性質(zhì)”教學(xué)中，教師應(yīng)該學(xué)會(huì)把生硬的范例轉(zhuǎn)化成學(xué)生自然生活的一部分，以便學(xué)生更好地喚醒認(rèn)知儲(chǔ)備、經(jīng)驗(yàn)積累。例如把練習(xí)題“237－98”改成：覃老師準(zhǔn)備買一只足球，足球的單價(jià)為98元。他帶了237元（2張一百元，3張10元，7枚1元的硬幣）。你能思考一下覃老師的付錢方式嗎？這樣，把練習(xí)題改成一條情境題，引發(fā)學(xué)生新的思考和討論：①能想想覃老師的付錢過(guò)程嗎？學(xué)生會(huì)很自然地想到，必須付出100元，因?yàn)轳蠋熒砩系牧沐X是不夠支付的。②如果你是營(yíng)業(yè)員，你會(huì)怎么做呢？此時(shí)覃老師又會(huì)是什么樣的情形呢？學(xué)生經(jīng)過(guò)討論，一定會(huì)得出：營(yíng)業(yè)員必須找給覃老師2元，覃老師付出100元后，再拿回2元，才是真正地付出98元。③你能根據(jù)剛才的活動(dòng)寫(xiě)出一個(gè)完整的算式嗎？學(xué)生就會(huì)根據(jù)活動(dòng)的經(jīng)驗(yàn)，直觀地寫(xiě)出思考過(guò)程：237－98＝237－100＋2，。此時(shí)，教師可以利用學(xué)生的展示，進(jìn)行追問(wèn)：怎么會(huì)是加2呢？是買足球啊？學(xué)生就會(huì)很理性地分析出：因?yàn)轳蠋煾冻龅氖?00元，比單價(jià)高2元，營(yíng)業(yè)員必須找回2元給覃老師，這樣覃老師就會(huì)得到2元，所以是加上2元。

利用生活經(jīng)驗(yàn)，讓學(xué)生明白“多減必須加回來(lái)的”基本道理，并在生活情境中建立較為科學(xué)的數(shù)學(xué)模型，這遠(yuǎn)比說(shuō)教要科學(xué)得多，學(xué)生會(huì)在經(jīng)驗(yàn)的支撐下理解得更透徹，記憶也會(huì)更深刻，學(xué)習(xí)也會(huì)更智慧。

三、練習(xí)生活化，讓學(xué)習(xí)倍感親切

設(shè)計(jì)生活化的練習(xí)，是改進(jìn)學(xué)習(xí)方式，提升學(xué)習(xí)興趣的有益嘗試之一。因?yàn)橐I(lǐng)學(xué)生運(yùn)用數(shù)學(xué)知識(shí)解決一些簡(jiǎn)單的實(shí)際問(wèn)題是數(shù)學(xué)教學(xué)的根本目標(biāo)，也是發(fā)展學(xué)生數(shù)學(xué)素養(yǎng)的有效舉措，所以把解決問(wèn)題的訓(xùn)練轉(zhuǎn)變?yōu)榫哂猩顨庀⒌幕顒?dòng)，會(huì)讓數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)充滿吸引力，更能提高學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣。

如，教學(xué)“長(zhǎng)方形面積的計(jì)算”后，可把鞏固訓(xùn)練設(shè)計(jì)為學(xué)生課外實(shí)踐活動(dòng)。①回家找一找長(zhǎng)方形狀的物品，測(cè)量出必要的數(shù)據(jù)，算一算它的面積是多少。②算一算自己家客廳的面積有多大。③找一塊較大的地方，讓你的家長(zhǎng)和你一起測(cè)量它的長(zhǎng)和寬，再算出它的面積是多大。④量一量家中一塊地磚的長(zhǎng)和寬，并估一估家中一共鋪了多少塊。如果每一塊的價(jià)格是60元，算一算這些地磚一共需要多少元。通過(guò)這些課外練習(xí)的安排，把知識(shí)的鞏固拓展到課外，讓學(xué)生感受到生活中的數(shù)學(xué)，體會(huì)到數(shù)學(xué)在生活中的具體應(yīng)用。這種設(shè)計(jì)不僅能促使學(xué)生進(jìn)一步領(lǐng)悟測(cè)量的方法，鞏固長(zhǎng)度單位的應(yīng)用，又能激發(fā)學(xué)生的探索興趣，更能提高學(xué)生的實(shí)踐意識(shí)，同時(shí)還能促進(jìn)學(xué)生的思考，發(fā)展學(xué)生的思維能力。

引導(dǎo)學(xué)生把所學(xué)的數(shù)學(xué)知識(shí)應(yīng)用到現(xiàn)實(shí)中去，并讓學(xué)生在問(wèn)題思考和解決問(wèn)題的過(guò)程中體會(huì)數(shù)學(xué)在現(xiàn)實(shí)生活中的應(yīng)用價(jià)值，那么這樣的教學(xué)一定會(huì)更加具有生命的活力，學(xué)生也會(huì)熱情高漲，加倍投入。

篇3

近年來(lái)，南京市創(chuàng)新城市管理模式，提高城市運(yùn)行效率，積極打造城市級(jí)的云計(jì)算服務(wù)平臺(tái)和智能化公眾服務(wù)平臺(tái)，“智慧南京”框架逐步形成。目前，以云計(jì)算、3G無(wú)線網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)的智慧城市正在成為南京新一階段的建設(shè)主題，并將于2015年取得階段性成果。

建設(shè)高標(biāo)準(zhǔn)“智慧南京”

南京市近年來(lái)一直在積極推動(dòng)無(wú)線寬帶智慧城市建設(shè)，目前已經(jīng)形成了4G/3G/2G/WiFi互為補(bǔ)充的無(wú)線寬帶公網(wǎng)全覆蓋，建設(shè)了覆蓋南京主城的無(wú)線政務(wù)專網(wǎng)和“寬帶多媒體數(shù)字集群通信網(wǎng)”。同時(shí)，南京市積極推進(jìn)政務(wù)數(shù)據(jù)中心建設(shè)，建成政務(wù)云計(jì)算服務(wù)平臺(tái)，依托政務(wù)數(shù)據(jù)中心，各部門(mén)信息資源進(jìn)一步匯聚整合，建立了人口、法人、自然資源與地理空間信息等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)。

2013年，為了吸引各方力量共同打造高標(biāo)準(zhǔn)、高水平的“智慧南京”，南京市共推出46個(gè)重點(diǎn)項(xiàng)目尋求合作，預(yù)計(jì)總投資達(dá)303億元。其中，包括網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、數(shù)據(jù)中心建設(shè)、城市管理監(jiān)測(cè)聯(lián)網(wǎng)工程建設(shè)在內(nèi)的信息基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目共13個(gè)，預(yù)計(jì)總投資約270億元；智慧行業(yè)，包括政務(wù)、交通、醫(yī)療、社區(qū)、教育、旅游、農(nóng)業(yè)、金融、裝備、智能電視等領(lǐng)域的應(yīng)用項(xiàng)目共28個(gè)，預(yù)計(jì)總投資約26億元；而包括中國(guó)南京網(wǎng)站群、城市智能門(mén)戶、智能搜索、協(xié)同智慧、青奧會(huì)運(yùn)行中心調(diào)度平臺(tái)升級(jí)等集成協(xié)同應(yīng)用項(xiàng)目5個(gè)，預(yù)計(jì)總投資約6.3億元。

智能公交方便出行

南京市的市民卡、車輛智能卡基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋，已成為智慧南京信息采集和智慧應(yīng)用服務(wù)的重要載體。目前，市民卡發(fā)卡已超過(guò)660萬(wàn)張，應(yīng)用已進(jìn)入社保、醫(yī)療、旅游、交通、小額支付等30多個(gè)領(lǐng)域，實(shí)現(xiàn)了“多卡合一、一卡多用”的建設(shè)目標(biāo)。其中，車輛智能卡發(fā)卡達(dá)到110萬(wàn)張，完成400多座雙基自由流基站建設(shè)，形成南京市電子圍欄系統(tǒng)，全市交通信息采集與共享平臺(tái)建設(shè)已基本完成，城市交通“感知”能力大幅提升。

南京市利用北斗衛(wèi)星智能公交系統(tǒng)對(duì)城市公交車進(jìn)行統(tǒng)一組織和調(diào)度，提供公交車輛定位、場(chǎng)站樞紐實(shí)時(shí)監(jiān)控、車輛路線管理、車輛智能調(diào)度、客流量統(tǒng)計(jì)等功能。今年3月底，南京首批700輛長(zhǎng)途大巴已經(jīng)安裝北斗導(dǎo)航，其他車輛也將分批安裝。大巴安上北斗后，擁有了GPS和北斗兩套系統(tǒng)，兩者可以“互換”。長(zhǎng)途大巴及危險(xiǎn)品車輛上安裝的北斗除了車輛導(dǎo)航定位，還擁有實(shí)時(shí)視頻、圖像抓拍、車輛監(jiān)控等功能。

推動(dòng)北斗產(chǎn)業(yè)基地發(fā)展

在智慧城市建設(shè)過(guò)程中，基于位置信息的服務(wù)能夠發(fā)揮基礎(chǔ)性、重要性的作用。據(jù)了解，日常生活中各類信息的80%到90%都與位置和時(shí)間有關(guān)，這些需求恰恰是衛(wèi)星導(dǎo)航、授時(shí)服務(wù)的優(yōu)勢(shì)。隨著智慧城市建設(shè)的推進(jìn)，為北斗的應(yīng)用發(fā)展提供了廣闊空間。南京市在進(jìn)行智慧城市建設(shè)的過(guò)程中，大力推進(jìn)衛(wèi)星導(dǎo)航應(yīng)用產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

今年4月，南京市正式成為國(guó)家北斗產(chǎn)業(yè)主管部門(mén)確認(rèn)的全國(guó)重點(diǎn)布局的北斗產(chǎn)業(yè)基地。其中，南京高新區(qū)是國(guó)家北斗衛(wèi)星導(dǎo)航應(yīng)用江蘇產(chǎn)業(yè)基地，目前正在建設(shè)三大平臺(tái)：區(qū)域（江蘇）位置網(wǎng)、江蘇北斗地基增強(qiáng)系統(tǒng)以及江蘇北斗衛(wèi)星導(dǎo)航產(chǎn)品檢測(cè)認(rèn)證中心。

基地規(guī)劃面積1500畝用地，重點(diǎn)打造“一園一中心”。“一園”指在南京高新區(qū)的高端制造業(yè)區(qū)規(guī)劃1000畝用地，以終端設(shè)備制造為主，重點(diǎn)引入芯片研制、功能模塊、元器件制造、終端機(jī)生產(chǎn)及其他有關(guān)產(chǎn)業(yè)鏈上下游企業(yè)，2015年完成建設(shè)。“一中心”指在南京高新區(qū)的南京軟件園規(guī)劃500畝用地，以研發(fā)、檢測(cè)、認(rèn)證和運(yùn)營(yíng)服務(wù)為主要功能，2012年完成建設(shè)。

到2015年，基地將引進(jìn)北斗衛(wèi)星導(dǎo)航企業(yè)100家，集聚100名以上高端人才，完成投資100億元以上，實(shí)現(xiàn)銷售收入300億元以上，將南京市打造成為全國(guó)知名的北斗產(chǎn)業(yè)基地和行業(yè)應(yīng)用示范區(qū)。引進(jìn)和培養(yǎng)衛(wèi)星應(yīng)用領(lǐng)域?qū)I(yè)人才，引進(jìn)產(chǎn)業(yè)領(lǐng)軍人才100名，培養(yǎng)專業(yè)技術(shù)工程師1000名，產(chǎn)業(yè)從業(yè)人員突破20000人。

北斗助陣智能青奧

北斗系統(tǒng)的應(yīng)用在智慧城市的各個(gè)領(lǐng)域不斷擴(kuò)大、不斷深入，從數(shù)字城市走向智慧城市的關(guān)鍵是對(duì)各種城市的需求做出智能響應(yīng)，這不僅體現(xiàn)在計(jì)算機(jī)桌面端，現(xiàn)場(chǎng)移動(dòng)作業(yè)終端的作用更加重要。 南京市將在2014年青奧會(huì)上，借鑒北京奧運(yùn)會(huì)與上海世博會(huì)的北斗部分應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)，全方位推出北斗應(yīng)用技術(shù)，使得北斗技術(shù)項(xiàng)目在交通、物流、監(jiān)控、通信、氣象等領(lǐng)域得到融合體現(xiàn)。

北斗衛(wèi)星應(yīng)用將貫穿于南京市城市綜合智能交通、青奧會(huì)智能安保、青奧會(huì)空氣質(zhì)量保障等方面，涉及賽事車輛管理子系統(tǒng)、安保管理調(diào)度子系統(tǒng)等關(guān)鍵技術(shù)研究及應(yīng)用示范。

物聯(lián)網(wǎng)感知城市

南京市借力物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在一系列市政項(xiàng)目中的應(yīng)用，逐步打造“智慧城市”。2010年7月9日成立的南京物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)，呈現(xiàn)出了健康快速良好的發(fā)展態(tài)勢(shì)，聚集了170多家物聯(lián)網(wǎng)企業(yè)，它們的技術(shù)涵蓋了多個(gè)領(lǐng)域，其成熟的科研成果已被有效利用到南京市的城市建設(shè)中去。例如RFID身份識(shí)別技術(shù)已在該市海關(guān)被大面積使用，智慧醫(yī)療在該市一些社區(qū)和醫(yī)院得以聯(lián)網(wǎng)實(shí)施，智慧農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)也已建立了農(nóng)副產(chǎn)品溯源跟蹤系統(tǒng)等。

篇4

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，現(xiàn)代人類開(kāi)始關(guān)注自身的生活質(zhì)量問(wèn)題。目前，精神病已經(jīng)成為困擾人們健康的一大頑癥。精神病帶給人們的不僅僅是軀體、心理上的痛苦，即使經(jīng)過(guò)治療，患者的生活質(zhì)量和身心健康也都受到了不同程度的損傷。筆者試從生活質(zhì)量的評(píng)價(jià)方法角度及其在精神病干預(yù)方面的應(yīng)用進(jìn)行綜述。

1 生活質(zhì)量的概念和內(nèi)涵

生活質(zhì)量的概念引入醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的時(shí)間并不長(zhǎng)，它是隨著“健康”內(nèi)涵的擴(kuò)展而逐漸完善的，這與醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變不無(wú)關(guān)系。傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式注重生命的存在及軀體功能的改善，較少關(guān)注治療后病人的心理、適應(yīng)社會(huì)的能力。結(jié)果可能導(dǎo)致投入大量醫(yī)療資源，換來(lái)低質(zhì)量的生命，反而給家庭、社會(huì)帶來(lái)了負(fù)擔(dān)。

世界衛(wèi)生組織（WHO）對(duì)“健康”的定義：健康不僅指沒(méi)有疾病和虛弱，而應(yīng)是軀體、心理和社會(huì)適應(yīng)的完好狀態(tài)。這意味著人們逐漸認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)最終目的不僅僅是延長(zhǎng)人的生命，還要關(guān)注其生活質(zhì)量。WHO對(duì)生活質(zhì)量的定義：以一定文化和價(jià)值體系為背景的個(gè)體對(duì)他們生活狀態(tài)的感知體驗(yàn)，這種感知體驗(yàn)不僅與其生活環(huán)境有關(guān)，還受其目標(biāo)、期望、標(biāo)準(zhǔn)和所關(guān)心的事物的影響。這是一個(gè)內(nèi)涵豐富的概念，人們的軀體健康、心理狀態(tài)、獨(dú)立水平、社會(huì)關(guān)系以及與所處環(huán)境特征的相關(guān)性等因素都會(huì)對(duì)其產(chǎn)生綜合影響。李凌江等［1］認(rèn)為，生活質(zhì)量的研究?jī)?nèi)涵應(yīng)包括以下4個(gè)方面：①軀體生理功能：包括精力、睡眠、感官功能、性功能、軀體不適感等；②心理功能：包括情感、認(rèn)知、自我評(píng)價(jià)等；③社會(huì)功能：包括社會(huì)角色功能與社會(huì)交往兩個(gè)維度；④物質(zhì)生活條件：包括收入、住房、就業(yè)、娛樂(lè)、生活環(huán)境和社會(huì)秩序等。

開(kāi)展關(guān)于生活質(zhì)量的健康流行病學(xué)研究，較之以往僅關(guān)注發(fā)病率、患病率、死亡率等的流行病學(xué)研究更能確切描述健康與疾病、生活事件、環(huán)境間的相關(guān)性。而生活質(zhì)量對(duì)疾病預(yù)后有著顯著性影響，因此改善病人治療后生活質(zhì)量應(yīng)當(dāng)成為治療者所必須考慮的問(wèn)題［2］。

2 生活質(zhì)量評(píng)價(jià)工具和角度

根據(jù)研究的人體對(duì)象，產(chǎn)生了針對(duì)某些疾病的專門(mén)化量表和一般生活質(zhì)量量表。前者如針對(duì)糖尿病患者生活質(zhì)量評(píng)價(jià)方法［3］，關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)炎影響量表(AIMS)、McMaster Toronto 關(guān)節(jié)病人殘疾參照問(wèn)卷（MACTAR），癌癥病人生活功能指數(shù)（FLIC）、生活質(zhì)量指數(shù)（QLI）等［4］、少年兒童健康和疾病量表（ACHIP）等［5］。而后者有總體幸福感量表（GWB）、家庭環(huán)境量表（FES）等（如Tayloor等［6］通過(guò)對(duì)美國(guó)599位非洲裔超重婦女的試驗(yàn)表明，用GWB來(lái)測(cè)量她們的心理幸福感受是有效可行的）。前者針對(duì)性較強(qiáng)，但適用范圍小，后者適用范圍大，但研究深度有限。雖然都能判斷相應(yīng)的生活質(zhì)量，但兩者之間缺乏互通性，無(wú)法相互比較。

1991年起，WHO通過(guò)在14個(gè)國(guó)家中的15個(gè)地區(qū)選定樣本、制定了世界衛(wèi)生組織生活質(zhì)量評(píng)定量表（WHOQOL），它包括了100條評(píng)價(jià)項(xiàng)目（WHOQOL-100），分為6個(gè)維度（6個(gè)維度分別是軀體性、心理性、獨(dú)立性、社會(huì)關(guān)系、環(huán)境及精神信仰）25個(gè)方面。問(wèn)卷采用被評(píng)者自我評(píng)估的計(jì)分辦法［7］。該量表的問(wèn)世，使研究者們對(duì)社會(huì)人群、臨床病人等進(jìn)行生活質(zhì)量調(diào)查有了進(jìn)一步的工具。WHO在WHOQOL-100的基礎(chǔ)上還推出了WHOQOL簡(jiǎn)化版。維度由6個(gè)減為4個(gè)（軀體性、心理性、社會(huì)關(guān)系和環(huán)境條件），總項(xiàng)目數(shù)亦相應(yīng)減為26項(xiàng)。簡(jiǎn)化版雖然在評(píng)估個(gè)體生活質(zhì)量的細(xì)節(jié)方面略顯不足，但用于了解個(gè)體生活質(zhì)量的整體情況卻十分簡(jiǎn)便，且效度、信度不亞于WHOQOL-100，尤其適用于大型的流行病學(xué)調(diào)查［8］。

對(duì)此相應(yīng)的國(guó)家和地區(qū)都做了一定的驗(yàn)證性調(diào)查分析和實(shí)際應(yīng)用。Power等［9］在不同地區(qū)進(jìn)行了驗(yàn)證統(tǒng)計(jì)分析，證實(shí)WHOQOL所在15個(gè)不同文化地區(qū)的有效性和相互之間的可比性，說(shuō)明WHOQOL的25個(gè)方面內(nèi)容能夠應(yīng)用于跨文化、跨地區(qū)研究中。而B(niǎo)onqmi［10］選擇了當(dāng)?shù)?43例樣本（251例慢性病患者、128例健康者、64例分娩者），檢驗(yàn)了WHOQOL-100（美國(guó)版）的信度、結(jié)構(gòu)效度、敏感度以及結(jié)構(gòu)因素，認(rèn)為其用于評(píng)估人們的生活質(zhì)量是比較合適的。

WHOQOL對(duì)生活質(zhì)量的評(píng)價(jià)側(cè)重于被評(píng)價(jià)者的主觀判斷，可能考慮到人們生活的幸福感、滿意感，即便是來(lái)源于客觀狀態(tài)，最終都體現(xiàn)為主觀對(duì)生活的感受。但如果僅僅從主觀判斷方面著手，不同的認(rèn)可對(duì)相同的客觀條件產(chǎn)生不同的評(píng)價(jià)，從而導(dǎo)致生活質(zhì)量評(píng)估的不可比性。Herrman等［11］讓持續(xù)性心理障礙病人使用WHOQOL簡(jiǎn)化版和生活質(zhì)量評(píng)價(jià)表（AQol）來(lái)評(píng)定自身健康相關(guān)生活質(zhì)量，與不同研究人員的評(píng)定結(jié)果相比較，但在社會(huì)關(guān)系維度方面，他評(píng)結(jié)果較自評(píng)分值為低，兩者相關(guān)性隨著他評(píng)人員的不同而變化。Herrman 等［11］認(rèn)為自評(píng)結(jié)果更接近實(shí)際，因此在研究中使用WHOQOL簡(jiǎn)化版等自評(píng)方法是確實(shí)可行和重要的。Ruggeri等［12］則認(rèn)為評(píng)價(jià)生活質(zhì)量，主觀判斷和客觀評(píng)價(jià)是用于了解被評(píng)價(jià)者接受治療或調(diào)整后的效果，而主觀判斷則有助于完成調(diào)查和加強(qiáng)對(duì)客觀數(shù)據(jù)的解釋。

楊德森等［13］認(rèn)為，個(gè)體對(duì)各維度的客觀狀態(tài)評(píng)價(jià)與主觀滿意度均是生活質(zhì)量的研究?jī)?nèi)涵，不宜分割與偏廢，應(yīng)當(dāng)研究其中介機(jī)制，即同時(shí)考慮個(gè)體的需要層次與期望重點(diǎn)、評(píng)價(jià)參照標(biāo)準(zhǔn)、個(gè)體特征與生活經(jīng)歷等影響因素。李凌江等［14］認(rèn)為人類的滿足感主要與客觀現(xiàn)實(shí)之間的差距大小有關(guān)。經(jīng)多因素回歸分析表明主觀生活滿意度主要是對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)狀態(tài)的反映，但客觀生活狀態(tài)的優(yōu)劣程度不同對(duì)主觀生活滿意度的影響大小并不一致。據(jù)此李凌江等［15］從1993年起通過(guò)對(duì)國(guó)內(nèi)的調(diào)查研究分析準(zhǔn)備后，編制了生活質(zhì)量問(wèn)卷（quality of life inventory， QOL-I），該問(wèn)卷包含了上述軀體功能、心理功能、社會(huì)功能、物質(zhì)生活4個(gè)維度，每一維度包括了主觀生活滿意度和客觀生活狀態(tài)兩類指標(biāo)，分開(kāi)計(jì)分與分析結(jié)果，共計(jì)64項(xiàng)條目（客觀指標(biāo)40條，主觀滿意度指標(biāo)24條），并經(jīng)過(guò)了信度、效度和敏感性檢驗(yàn)。

Anderson等［16］回顧了有關(guān)健康相關(guān)生活質(zhì)量的評(píng)估方法，包括WHOQOL、NHP、MOS、SF-36、SIP、QLQ、EORTC評(píng)價(jià)工具。認(rèn)為雖然目前的評(píng)估工具在不同語(yǔ)言背景的地區(qū)應(yīng)用還難以保持一致，即同一評(píng)估工具可有多種語(yǔ)言的版本，內(nèi)容也無(wú)法保持完全一致。但在對(duì)生活質(zhì)量?jī)?nèi)涵包括的維度上已沒(méi)有明顯的差別。

3 精神分裂癥患者生活質(zhì)量的評(píng)價(jià)

在關(guān)于精神分裂癥患者的生活質(zhì)量研究中發(fā)現(xiàn)［17］，首先應(yīng)當(dāng)界定評(píng)價(jià)生活質(zhì)量的內(nèi)容、定義，不同內(nèi)容的評(píng)價(jià)反映出不同的結(jié)果，不同種族群體在同樣狀況下生活質(zhì)量評(píng)價(jià)存在差異，其中不同種族治療與未治療患者的生活質(zhì)量評(píng)價(jià)也存在差異。長(zhǎng)期患者的生活滿意度明顯高于短期患者。而初次入院患者的主觀生活質(zhì)量評(píng)價(jià)明顯低于長(zhǎng)期患者，且9個(gè)月后評(píng)價(jià)變化依然不明顯。患者社會(huì)功能比較與生活滿意度存在明顯相關(guān)，由此提示在解釋精神分裂癥患者的生活質(zhì)量時(shí)，應(yīng)當(dāng)考慮患者的強(qiáng)制性住院及脫離正常生活環(huán)境的經(jīng)歷［18］。在癥狀與生活質(zhì)量的研究中發(fā)現(xiàn)，焦慮和抑郁，特別是前者，是影響生活質(zhì)量的重要因素［19］。此外，還發(fā)現(xiàn)簡(jiǎn)明精神病量表（BPRS）中思維障礙及敵對(duì)猜疑因子可以作為估計(jì)康復(fù)期精神分裂癥患者生活質(zhì)量的重要指標(biāo)，但這些指標(biāo)不合適于評(píng)價(jià)急性變化期病人。其中陰性癥狀也是估計(jì)精神分裂癥患者生活質(zhì)量的重要指標(biāo)。住院與院外患者的比較則提示，住院患者明顯存在著低健康（軀體癥狀），而且，陽(yáng)性癥狀水平與低健康狀態(tài)存在著相關(guān)性。另外，自知力缺乏是限制精神分裂癥患者自我評(píng)價(jià)生活質(zhì)量的一個(gè)重要因素。

在治療與生活質(zhì)量的研究中發(fā)現(xiàn)，改善抑郁、解決問(wèn)題能力及社會(huì)支持與患者的生活滿意度相關(guān)，然而治療滿意度和生活滿意度并不完全相關(guān)，長(zhǎng)期治療患者的生活質(zhì)量評(píng)價(jià)與治療效果相關(guān)，但對(duì)于首次住院治療的患者則不易存在這種關(guān)系，這符合患者主、客觀評(píng)價(jià)的差異。在主觀感覺(jué)和治療副作用的研究中發(fā)現(xiàn)，隨著新型抗精神藥物如維思通等的使用，病人的副作用減少而主觀感覺(jué)得到改善。另外，早期干預(yù)、心理社會(huì)康復(fù)及家屬教育等都有特別的價(jià)值和意義。而在社區(qū)護(hù)理和住院治療病人的比較中，提示前者的生活質(zhì)量明顯高于后者，其中治療作用不是衡量生活質(zhì)量的主要因素。

4 抑郁癥患者生活質(zhì)量評(píng)價(jià)

針對(duì)抑郁癥患者的生活質(zhì)量，國(guó)內(nèi)外學(xué)者不斷進(jìn)行研究探討。抑郁除了與遺傳因素有關(guān)外，與個(gè)體的年齡、性別及所遇的生活事件均有密切的關(guān)系。在發(fā)達(dá)國(guó)家，女性抑郁癥的發(fā)病率是男性的兩倍，除了性別差異外，還可能與女性承擔(dān)的生活事件較男性多有關(guān)。另外，如產(chǎn)前（后）抑郁一般發(fā)生在產(chǎn)婦身上，但有學(xué)者［20］調(diào)查發(fā)現(xiàn)，不同的家庭結(jié)構(gòu)和家庭關(guān)系可導(dǎo)致相當(dāng)數(shù)量的丈夫們發(fā)生產(chǎn)前（后）抑郁。同樣在產(chǎn)前和產(chǎn)后8周這段時(shí)間內(nèi)，再婚家庭中的丈夫們抑郁癥狀較少。抑郁丈夫們的抑郁程度與他們所受教育、生活事件、社會(huì)支持以及同事之間的競(jìng)爭(zhēng)程度均存在著正相關(guān)。

有學(xué)者［21］為了研究抑郁癥患者的抑郁癥狀測(cè)量和生活質(zhì)量測(cè)量的關(guān)系，分別使用幸福感量表（QWB）、漢密爾頓抑郁量表和貝克抑郁量表問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查評(píng)估，其中QWB用于評(píng)估患者的生活質(zhì)量。結(jié)果顯示了抑郁癥患者的生活質(zhì)量的得分明顯與抑郁狀態(tài)相關(guān)，抑郁評(píng)分越高，則生活質(zhì)量得分越低。魏立瑩等［22］使用FES發(fā)現(xiàn)抑郁癥患者在生活質(zhì)量中的家庭親密度、感情表達(dá)、成功性、知識(shí)性、道德宗教感和組織性均較正常對(duì)照組明顯低下，而矛盾性明顯增高。提出在治療抑郁癥的同時(shí)，要有意識(shí)地恢復(fù)抑郁癥患者的家庭關(guān)系和人際關(guān)系，這樣有助于提高患者日后的生活質(zhì)量。

5 結(jié)語(yǔ)

綜上所述，生活質(zhì)量的概念已經(jīng)逐漸深入人心，如何對(duì)生活質(zhì)量進(jìn)行完整、科學(xué)的評(píng)價(jià)，國(guó)內(nèi)外學(xué)者已開(kāi)展了大量的研究工作。各種評(píng)價(jià)工具層出不窮，從單一到全面，從低效度到高效度，WHO在這方面做出了重要的貢獻(xiàn)。國(guó)內(nèi)也誕生了適合國(guó)情的問(wèn)卷。雖然各種工具著眼點(diǎn)仍有分歧，但對(duì)生活質(zhì)量?jī)?nèi)涵的認(rèn)識(shí)，無(wú)論國(guó)內(nèi)、國(guó)外都已趨同。同時(shí)，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，精神病的發(fā)病率逐年上升，1993年國(guó)內(nèi)7個(gè)地區(qū)情感性精神障礙流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)抑郁癥時(shí)點(diǎn)患病率為0.52%［23］。而2000年肖涼等［24］在上海市進(jìn)行的調(diào)查發(fā)現(xiàn)抑郁癥的患病率已達(dá)到了0.67%。據(jù)世界大型流行病學(xué)研究顯示［25］，“抑郁”已在世界致殘性疾病中排名第四，到2020年將排名第二，僅次于缺血性心臟病。加強(qiáng)對(duì)精神病這一疾病的認(rèn)識(shí)和教育具有非常重要的意義。另一方面，經(jīng)治療后精神病患者的康復(fù)程度僅僅從精神病癥狀的減輕方面來(lái)講是不夠的，也不符合WHO關(guān)于健康的定義。因此，從某種意義上講，提高精神病患者生活質(zhì)量的重要性不亞于其精神病癥狀的治愈。強(qiáng)調(diào)對(duì)生活質(zhì)量的研究程度，拓展其研究深度和廣度，有利于我們進(jìn)一步找到防治精神病的新方法。這也是人類不斷追求健康和完善自我的需求。

參考文獻(xiàn)

［1］ 李凌江，楊德森，郝偉，等.醫(yī)學(xué)領(lǐng)域生活質(zhì)量研究的幾個(gè)問(wèn)題［J］.中國(guó)臨床心理學(xué)雜志，1995，3(1):59-62.

［2］ 呂嘉春.生活質(zhì)量的流行病學(xué)應(yīng)用［J］.國(guó)外醫(yī)學(xué)：社會(huì)醫(yī)學(xué)分冊(cè)，1998，15(4):151.

［3］ Grey M， Boland EA， Yu C， et al. Personal and family factors associated with quality of life in adolescents with diabetes ［J］. Diabetes Care，1998，21(6):909-914.

［4］ 胡靠山，王濱燕.健康相關(guān)生活質(zhì)量的測(cè)量與應(yīng)用［J］.國(guó)外醫(yī)學(xué)：醫(yī)院管理分冊(cè)，1995，2(1):49-53.

［5］ 蒙衡.兒童生活質(zhì)量評(píng)價(jià)的方法學(xué)問(wèn)題［J］. 國(guó)外醫(yī)學(xué)：社會(huì)醫(yī)學(xué)分冊(cè)，2000，17(1):1-4.

［6］ Tayloor JE， Poston WS 2nd， Haddock CK， et al. Psychornetrie characteristics of the general well-being schedule(cwB) with African-american women ［J］. Quality of Life Research，2003，12(1):31-39.

［7］ WHO GROUP. The word health organization quality of life assessment ［J］.Social Science Medicine，1998，46(12):1569-1585.

［8］ The WHOQOL Group. Development of world health organization WHOQOF-brief quality of life assessment ［J］. Psychological Medicine ，1998，28(3):551-558.

［9］ Power M， Harper A， Bullinger M. The world health organization WHOQOL-100 ［J］. Health Psychology，1999，18(5):495-505.

［10］ Bonpmi AE， Patrick DL， Bushnell DM， et al. Validation of the uniter state's version of the world health organization quality of life (WHOQOL) instrument ［J］. Journal of Clinical Epidemiology，2000，53(1):1-12.

［11］ Herrman H， Hawthorne G， Thomans R. Quality of Life assessment in living psychosis ［J］. Social Psychiatry & Psychiatric Epidemiology，2002，37(11):510-518.

［12］ Ruggeri M， Bisoffi G， Fontecedro L， et al. Subjective and objective dimensions of quality of life in psychiatric patients: a factor andlytical approach: The South Verona Outcome Project 4 ［J］. British Journal of Psychiatry，2001，178:268-275.

［13］ 楊德森，李凌江，張亞林，等.社區(qū)人群生活質(zhì)量研究—Ⅰ理論構(gòu)思［J］.中國(guó)心理衛(wèi)生雜志，1995，9（3）:136-139.

［14］ 李凌江，楊德森，郝偉，等.社區(qū)人群生活質(zhì)量研究—Ⅳ生活質(zhì)量住、客觀指標(biāo)的相互關(guān)系及其影響因素［J］.中國(guó)心理衛(wèi)生雜志，1995，9（6）:274-279.

［15］ 李凌江，郝偉，楊德森，等.社區(qū)人群生活質(zhì)量研究—Ⅲ生活質(zhì)量問(wèn)卷（QOLI）的編制［J］.中國(guó)心理衛(wèi)生雜志，1995，9（5）:227-231.

［16］ Anderson RT， Aaronson NK， Bullinger M， et al. A review of the progress towards developing health-related quality-of-life instruments for international clinical studies and outcomes research ［J］. Pharmacoeconomics，1996，10(4):336-355.

［17］ 楊麗，彭和平.慢性精神分裂癥病人的生活質(zhì)量［J］.臨床精神醫(yī)學(xué)雜志，2003，13(4):244.

［18］ 洛宏.精神分裂癥與生活質(zhì)量［J］.國(guó)外醫(yī)學(xué)：精神病學(xué)分冊(cè)，2002，29（3）:156.

［19］ 劉順發(fā)，秦霞，石廣念.住院精神分裂癥患者生活質(zhì)量調(diào)查及其影響因素分析［J］.中國(guó)臨床康復(fù)，2004，8（30）:6594-6595.

［20］ Skevington SM， Wright A. Changes in the quality of life of patients receiving antidepressant medication in primary care ［J］. British Journal of Psychiatry，2001，17(8):261-267.

［21］ Angermeyer MC， Holzinger A， Matschinger H， et al. Depression and quality of life ［J］. International Journal of Social Psychiatry，2002，48(3):189-199.

［22］ 魏立瑩，趙介城.抑郁性神經(jīng)癥患者個(gè)性、孤獨(dú)感及與家庭環(huán)境的關(guān)系［J］.中國(guó)臨床心理學(xué)雜志，2000，8（4）:208-210.

［23］ 王金榮，王德平.中國(guó)七個(gè)地區(qū)情感性精神障礙流行病學(xué)調(diào)查［J］.中華精神科雜志，1998，31(2):75-76.

［24］ 肖涼，季建林，張壽寶，等.城市人群中抑郁癥狀及抑郁癥的發(fā)生率調(diào)查分析［J］.中國(guó)行為醫(yī)學(xué)科學(xué)，2000，9（3）:200-201.

篇5

【關(guān)鍵詞】 奎硫平；氯丙嗪；精神分裂癥；生活質(zhì)量

Efficacy Quetiapine in the Treatment of Schizophrenic Patients and Effect on theQuality of Life. Guo Zhenyu, Liu Jiamei, Yang Jianzhang, et al. Zhumad ian Mental Hospital, Zhumadian 463000, P.R.China

【Abstract】 Objective To compare the efficacy and the quality of lifeof schizophrenic patients treated with quetiapine and Chlorpromazine. M ehtods The schi zophrenic patients were randomly divided into quetiapine group and Chlorpromazin e group. Treated for 16 weeks, the efficacy was measured with the positive and n egative symptoms scale(PNSS), the side effects was assessed with TESS, while thequality of life was assessed with WHO QOL-100. Results There w as significant difference between the score of PANSS in two groups after two wee ks (P＜0.05), and the significant difference still existed affter16 weeks (P＜0.01); There wassignificant difference in two groups in the treatment of negative symptoms for 8weeks (P＜0.01). The difference was very signficant after 16 week s; There was significant difference between the score of TESS in two groups at t he end of 2 weeks, 4 weeks, 8 weeks and 16 weeks (P均＜0.01); Ther e was significant differencebetween the score of WHOQOT-100 in two groups except circumstance (P＜0.05 or P＜0.01). Conclusion Schizophrenic patients treadedwith quetiapine mend better and more quickly, and their quality of life is moreimproved.

【Key words】 Quetiapine; Chlorpromazine; Schizophrenia; Quality of lif e

精神分裂癥患者的生活質(zhì)量是近年才關(guān)注到的課題，既往的精神病治療更傾向于對(duì)精神癥狀 的緩解，控制，而病人是否能在治療后有效提高生活質(zhì)量，還有待于研究。非典型抗精神藥 物的出現(xiàn)，為解決這一問(wèn)題提供了契機(jī)。奎硫平作為一種新型的抗精神藥 物，臨床應(yīng)用證明 其療效好，不良反應(yīng)少，但對(duì)精神分裂癥患者生活質(zhì)量的影響，有關(guān)報(bào)道較少，因此我們進(jìn) 行了臨床對(duì)照研究。

1 資料與方法

1.1 資料 全部病例來(lái)自2005年10月～2006年11月我院住院治療的精神分裂癥患者。入組 標(biāo)準(zhǔn)：①符合中國(guó)精神分裂癥障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)第3版（CCMD－Ⅲ）中精神分裂癥診斷標(biāo) 準(zhǔn)；②陰性與陽(yáng)性量表（PANSS）≥60分；③年齡18～60歲。排除標(biāo)準(zhǔn)：①患有臟器性質(zhì)疾 病及心、脾、腎等嚴(yán)重錐體疾病的患者；②合并精神活性物質(zhì)的精神障礙者；③合并兩種及 其以上的抗精神病藥物的患者；④入組前1周應(yīng)用抗精神藥物的病例。所有病例入組均征得 病人或家屬的知情同意。共入組86例，最后完成83例。研究組43例，無(wú)脫離生活病例，對(duì)照 組43例，脫離3例，完成40例，1例治療后2周療效不好家屬要求換藥，2例因藥物不良反應(yīng)而 退出，脫離病例納入不良反應(yīng)分析。

研究組：男21例，女22例：年齡18～58歲，平均30±10歲，已婚31例，未婚11例，離異1人 ；首診發(fā)病26例，復(fù)發(fā)17例；病程＜1年30例，＞1年13例；受教育年限8～17年，平均10±3 年；農(nóng)村24例，城市19例，PANSS總分平均88.4±1

2.3；對(duì)照組：男18例，女22例：年齡18 ～55歲，平均29.6±9.8歲，已婚28例，未婚12例；首診發(fā)病25例，復(fù)發(fā)15例；病程＜1年27 例，＞1年13例；受教育年限9～16年，平均8±2.5年；農(nóng)村28例，城市12例，PANSS總分平 均86.3±13.0。兩組患者的人口學(xué)資料，病程，受教育年限，城鄉(xiāng)差異及量表評(píng)分統(tǒng)計(jì) 分析，均無(wú)明顯差異（P均＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 研究設(shè)計(jì)。本研究隨機(jī)雙盲，臨床對(duì)照研究。按隨機(jī)數(shù)字法把入組病例隨機(jī)分為兩 組。患者及療效評(píng)定者均不知應(yīng)用何種精神藥物治療。

1.2.2 給藥方法。研究組應(yīng)用奎硫平治療（商品名舒思），對(duì)照組應(yīng)用氯丙嗪治療。兩組 起始量均為100mg/日，氯丙嗪最高達(dá)1000mg/日。觀察16周。觀察期間可在必要時(shí)短期應(yīng)用 苯二氮卓類藥物及苯海索。

1.

2.3 評(píng)定方法。由我院心理測(cè)量室2名高年資主治醫(yī)師對(duì)評(píng)定，以PANSS總分成績(jī)作為治 療評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，≥75%為臨床痊愈；50%～74%為顯著好轉(zhuǎn)；30%～49%為好轉(zhuǎn)；＜30%為無(wú)效。以 臨床痊愈＋顯著進(jìn)步計(jì)算有效率。于治療后第1、2、4、8、16周各評(píng)定1次。以世界衛(wèi)生組 織生活質(zhì)量問(wèn)卷（WHOQOT-100）評(píng)定生活質(zhì)量，于治療后第2、4、8、16周各評(píng)定1次。治療 中需處理的不良反應(yīng)癥狀量表（TESS）評(píng)定不良反應(yīng)。治療前及治療中均定期檢查心電圖、 肝功能、腎功能、血糖、血脂和血常規(guī)。

1.3 統(tǒng)計(jì)分析 所有資料使用SPSS 1.0版軟件處理未用信度檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)和χ2 檢驗(yàn)。

2 結(jié) 果

2.1 臨床療效分析 兩組各時(shí)點(diǎn)PANSS評(píng)分比較，見(jiàn)表1；有效率比較見(jiàn)表2。

研究組起效較快，第2周PANSS評(píng)分兩組比較顯著差異（P＜0.05），第16周 兩組比較差異更顯著（P＜0.01），可能主要因?yàn)閷?duì)陽(yáng)性癥狀改善較明顯之 故。對(duì)陰性癥狀改善，研究組起效較快，對(duì)照組起效較慢，16周時(shí)兩組評(píng)分未見(jiàn)顯著差異（ P＞0.05）。

2.2 生活質(zhì)量分析 兩組各時(shí)點(diǎn)WHOQOT-100評(píng)分比較見(jiàn)表3。

研究組可較快地改善病人的生活質(zhì)量，其中軀體功能、心里功能維度評(píng)分治療后2周與對(duì)照 組比較有顯著差異（P＜0.05），且這種情況，在治療后16周比較顯著（P＜0.01）。在獨(dú)立性與社會(huì)交往維度改善較為緩慢，但治療后16周，兩組間評(píng) 分差異顯著（P＜0.01）。總之 ，兩組治療后均可改善生活質(zhì)量，研究組改善得更快，更全面，兩組間評(píng)分比較，除環(huán)境維 度外，其余維度，經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析，差異均（P＜0.05～0.01）。

2.3 安全性分析

2.3.1 不良反應(yīng)發(fā)生率。研究組13/43（30.2%）；對(duì)照組22/42（52.4%），兩組比較差異 顯著（χ2=4.3，P＜0.05）。研究組出現(xiàn)2種及以上不良反應(yīng)者2例，對(duì) 照組出現(xiàn)兩種及以上不良反應(yīng)者6例。兩組治療后各時(shí)點(diǎn)TESS評(píng)分于2、4、8、16周分別為： 研究組（2.8±2.0，3.2±1.9，2.2±2.6，1.9±1.6）；對(duì)照組（3.9±2.5，4.4±2.9，3. 7±2.4，2.8±2.2），兩組間比較P均＜0.01。

2.3.2 兩組治療中不良反應(yīng)比較 見(jiàn)表4。

2.3.3 實(shí)驗(yàn)室檢查。治療后研究組竇性心動(dòng)過(guò)速3例，對(duì)照組2例；肝功能轉(zhuǎn)氨酶升高，對(duì) 照組2例。其他實(shí)驗(yàn)室檢查均在正常范圍內(nèi)。

3 討 論

生活質(zhì)量是隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變而出現(xiàn)的一個(gè)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)概念。它促使人們建立現(xiàn)代康復(fù)評(píng) 估新觀念，即醫(yī)學(xué)的目的不僅僅在于治療，而要著眼于人的整體在生理、心理、社會(huì)功能等 各方面的康復(fù)。精神分裂癥作為一種高致殘性慢性疾病，其對(duì)生活質(zhì)量的影響是不言而喻的 。在諸多影響因素中，包括藥物治療在內(nèi)的各種治療手段會(huì)影響到患者的生活質(zhì)量。臨床研 究證明，傳統(tǒng)康精神藥物由于其較多且重的副反應(yīng)，使患者生活療后并未很好地提高質(zhì)量， 有些藥物可能會(huì)加重認(rèn)知功能損害而降低生活質(zhì)量，非典型抗精神藥物由于副作用較少且輕 ，有可能會(huì)改善這一局面。

本研究結(jié)果顯示：兩組均可明顯改善精神癥狀，治療16周后。兩組PANSS評(píng)分均明顯降低 ，兩組各時(shí)點(diǎn)有效率比較亦無(wú)明顯差異（P＞0.05）。治療后患者的生活質(zhì) 量均可提高，各時(shí)點(diǎn)WHOQOT-100評(píng)分均升高。但研究組改善精神癥狀比較對(duì)照組時(shí)。緩解程 度高，治療兩周時(shí)PANSS評(píng)分兩組比較顯著差異（P＜0.05）。尤其是陽(yáng)性癥 狀的緩解，治療后2、4、8周兩組PANSS評(píng)分有顯著差異（P＜0.01）。對(duì)陰 性癥狀治療后8、16周時(shí)，兩組評(píng)分有顯著差異（P＜0.05或0.01），說(shuō)明陰 性癥狀的改善較為緩慢。從安全性分析看，兩組不良反應(yīng)發(fā)生率及TESS評(píng)分經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析有顯 著差異（P＜0.05或0.01），說(shuō)明研究組不良反應(yīng)少且輕。因 此研究組能較好地提高病人的生活質(zhì)量。治療16周時(shí)WHOQOT-100評(píng)分除環(huán)境維度外，其余各 維度評(píng)分均較對(duì)照組明顯升高（P＜0.05或P＜0.01），此與 有關(guān)報(bào)道基本一致。產(chǎn)生這種差異的原因從根本講可能與不同之藥理特性有關(guān)，應(yīng)用奎硫平 作為一種新興的非典型抗精神病藥物，與氯丙嗪相比，可明顯改善病人的生活質(zhì)量，值得在 臨床上推廣使用。由于生活質(zhì)量評(píng)估受社會(huì)環(huán)境及社會(huì)功能損害等諸多因素的影響，加之奎 硫平本身所具備的嗜睡、體重增接等副作用亦可降低病人的生活質(zhì)量，因此也需要對(duì)這些因 素進(jìn)行控制和處理。

4 參考文獻(xiàn)

［1］張喜梅,朱風(fēng)艷.精神分裂癥病人的生活質(zhì)量機(jī)器影響因素.國(guó)外醫(yī)學(xué)抗精神病 分冊(cè),2004,3:150-152

［2］趙靖平,朱榮華.奎硫平―一種新興的非典型抗精神病.國(guó)外醫(yī)學(xué)抗精神病分冊(cè), 2002,(1):36-39

［3］李凌江,楊德森,周光,等.世界衛(wèi)生組織生活質(zhì)量問(wèn)卷在中國(guó)應(yīng)用信度及效度研 究.中華精神科雜志,2003,3:143-147

篇6

關(guān)鍵詞:信息技術(shù) 語(yǔ)文學(xué)習(xí) 檔案袋評(píng)價(jià)

《語(yǔ)文課程標(biāo)準(zhǔn)》明確規(guī)定:“語(yǔ)文課程評(píng)價(jià)的目的不僅是為了考查學(xué)生達(dá)到學(xué)習(xí)目標(biāo)的程度,更是為了檢驗(yàn)和改進(jìn)學(xué)生的語(yǔ)文學(xué)習(xí)和教師的教學(xué),改善課程設(shè)計(jì),完善教學(xué)過(guò)程,從而有效地促進(jìn)學(xué)生的發(fā)展。在評(píng)價(jià)過(guò)程中要突出語(yǔ)文課程評(píng)價(jià)的整體性和綜合性,要從知識(shí)與能力、過(guò)程與方法、情感態(tài)度與價(jià)值觀幾個(gè)方面進(jìn)行評(píng)價(jià),以全面考察學(xué)生的語(yǔ)文素養(yǎng)。”圍繞著規(guī)定,我們嘗試從教學(xué)過(guò)程、學(xué)生活動(dòng)、教學(xué)效果等方面對(duì)學(xué)生語(yǔ)文學(xué)習(xí)過(guò)程進(jìn)行評(píng)價(jià)。

一、過(guò)程評(píng)價(jià)主要分三個(gè)方面

(一)語(yǔ)文教學(xué)過(guò)程的評(píng)價(jià)。即對(duì)語(yǔ)文課堂教學(xué)進(jìn)行實(shí)效性評(píng)價(jià),這要求對(duì)構(gòu)成教學(xué)過(guò)程的要素進(jìn)行全面了解,例如教師為本課所準(zhǔn)備的教學(xué)設(shè)計(jì)、教學(xué)方法、多媒體課件等,對(duì)以上元素進(jìn)行全面分析,以量化的形式呈現(xiàn)。

(二)學(xué)生語(yǔ)文學(xué)習(xí)活動(dòng)的評(píng)價(jià)。它是以學(xué)生的心理發(fā)展為評(píng)價(jià)中心,以學(xué)生個(gè)體在課堂上的行為表現(xiàn)為基礎(chǔ),學(xué)生認(rèn)知、情感、動(dòng)作技能等的發(fā)展和進(jìn)步是評(píng)價(jià)的重要內(nèi)容。

(三)語(yǔ)文教學(xué)效果的評(píng)價(jià)。主要是通過(guò)考試等手段來(lái)完成。

這三種評(píng)價(jià)方式,第一和第三都比較成型,但第二種評(píng)價(jià)在傳統(tǒng)語(yǔ)文教學(xué)活動(dòng)中由于“滿堂灌”,學(xué)生的活動(dòng)往往被教師忽略。而大課教學(xué)的缺陷恰恰就在于學(xué)生數(shù)量多,教師很難針對(duì)每一個(gè)學(xué)生,對(duì)每一個(gè)學(xué)生情況的掌握也常常因?yàn)橐ㄙM(fèi)大量的時(shí)間和精力而得不到落實(shí)。計(jì)算機(jī)技術(shù)的介入,為這種評(píng)價(jià)方式注入了新鮮的血液。

二、電子檔案袋評(píng)價(jià)的好處

首先,數(shù)據(jù)的收集、整理、歸類可以通過(guò)EXCEL等圖表進(jìn)行歸類,教師的勞動(dòng)成本大大降低。

其次,學(xué)生的活動(dòng)在應(yīng)用遠(yuǎn)程資源進(jìn)行教學(xué)的三模式環(huán)境下能被有效的記載,并且學(xué)生的互評(píng)可以隨時(shí)進(jìn)入到預(yù)制的評(píng)價(jià)表中,極大的增強(qiáng)了評(píng)價(jià)的真實(shí)性和有效性。

第三,這種評(píng)價(jià)方式,可以綜合教師觀察記錄表,自我、同伴評(píng)價(jià)表,紙介質(zhì)檔案袋等多種評(píng)價(jià)方法。

三、利用計(jì)算機(jī)技術(shù)建立電子檔案袋的方法

結(jié)合課堂教學(xué)評(píng)價(jià)方式的過(guò)程性原則和多元化原則,學(xué)生語(yǔ)文學(xué)習(xí)過(guò)程也應(yīng)該遵循這兩個(gè)原則。我們將觀察表、調(diào)查表、紙檔案袋等評(píng)價(jià)方法綜合起來(lái),建立電子檔案袋,在計(jì)算機(jī)上以班為單位建立語(yǔ)文學(xué)科電子檔案袋,再建立學(xué)生個(gè)人文件夾,其中建立如學(xué)生信息、記錄、成果、反思等若干子文件夾,將學(xué)生個(gè)人信息學(xué)習(xí)依據(jù)、學(xué)習(xí)討論記錄、自評(píng)記錄、同伴評(píng)價(jià)記錄、學(xué)習(xí)成果、學(xué)習(xí)后的反思等分成若干子檔案,從不同的角度,利用圖表、數(shù)據(jù)表格等方面進(jìn)行整理。如個(gè)人信息主要包括個(gè)人檔案及其他信息,學(xué)習(xí)活動(dòng)主要包括學(xué)習(xí)資料、與老師互動(dòng)的情況、與同學(xué)交流和討論的情況等等,然后,將各方面的信息進(jìn)行匯總,從而全面反映一個(gè)學(xué)生的語(yǔ)文學(xué)習(xí)情況,以此為依據(jù),指導(dǎo)學(xué)生的語(yǔ)文學(xué)習(xí),全面提高學(xué)生聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)能力。

以觀察表的內(nèi)容為例來(lái)說(shuō)明操作流程,教師的觀察,是按照事先的計(jì)劃,有針對(duì)性的對(duì)學(xué)生的某些行為進(jìn)行觀察,例如學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)是否感興趣,是否有主動(dòng)合作意識(shí),是否積極參與交流討論等學(xué)習(xí)活動(dòng),這些可以用專用的表格去完成,如思想動(dòng)態(tài),就可以假設(shè)五個(gè)方面,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,提出問(wèn)題,解決問(wèn)題,創(chuàng)新精神,設(shè)置在一個(gè)表格上面,綜合分析,就可以對(duì)學(xué)生的思維狀態(tài)進(jìn)行評(píng)價(jià)。

總之,我們初中語(yǔ)文學(xué)習(xí)活動(dòng)主要是以課堂教學(xué)為主,在信息技術(shù)環(huán)境下從事語(yǔ)文教學(xué),因?yàn)橐曨l材料、音頻材料的增多,能極大的調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣,讓學(xué)生在美輪美奐的視聽(tīng)享受中感受語(yǔ)文學(xué)習(xí)的樂(lè)趣,但是卻限制了學(xué)生想象力的發(fā)揮,因而在實(shí)施電子檔案袋評(píng)價(jià)的時(shí)候,一定要使考察的內(nèi)容詳盡,同時(shí)也要具有可操作性,做好了這方面的工作,相信會(huì)對(duì)學(xué)生的語(yǔ)文學(xué)習(xí)活動(dòng)進(jìn)行有效的評(píng)價(jià),從而促進(jìn)學(xué)生語(yǔ)文能力的提高。

參考文獻(xiàn):

篇7

今年1月，《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)塑料污染治理的意見(jiàn)》印發(fā)實(shí)施，相較于2007年的限塑政策，“新版限塑令”構(gòu)建起覆蓋塑料制品生產(chǎn)、流通消費(fèi)和末端處置全生命周期的政策體系，提出了塑料污染治理的“中國(guó)方案”，開(kāi)啟了中國(guó)塑料污染治理的新征程。為進(jìn)一步落實(shí)“新版限塑令”，近日國(guó)家九部門(mén)聯(lián)合了《關(guān)于扎實(shí)推進(jìn)塑料污染治理工作的通知》，并對(duì)禁限管理的細(xì)化標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了詳細(xì)界定。

細(xì)化標(biāo)準(zhǔn)充分借鑒了國(guó)外經(jīng)驗(yàn)，緊抓環(huán)境泄露風(fēng)險(xiǎn)大的品種，努力尋求保護(hù)生態(tài)環(huán)境與方便群眾生活的平衡。

一、抓住痛點(diǎn)，重點(diǎn)關(guān)注環(huán)境泄露風(fēng)險(xiǎn)大的品種

當(dāng)前，塑料制品種類非常龐雜，在生活中的應(yīng)用也非常廣泛，小到一根吸管、大到一輛汽車，塑料的身影無(wú)處不在。近年來(lái)，隨著我國(guó)再生資源回收利用體系的不斷完善，大多數(shù)長(zhǎng)消費(fèi)周期塑料制品，如電器電子產(chǎn)品、汽車等所使用的塑料零部件，基本能夠得到較好的回收利用。一些短消費(fèi)周期塑料制品，如飲料瓶、塑料盆、塑料玩具等再利用價(jià)值較好的品種，也基本能夠得到有效回收利用。但與此同時(shí)，再利用價(jià)值較低，或者很難進(jìn)行分類利用的品種，就成為塑料污染的主要來(lái)源，也是塑料污染治理的關(guān)鍵。

細(xì)化標(biāo)準(zhǔn)緊緊抓住這些環(huán)境泄露風(fēng)險(xiǎn)大的品種，重點(diǎn)推動(dòng)。如厚度小于0.01毫米的不可降解農(nóng)用地膜，其在使用后“一扯就碎”，非常難回收。厚度達(dá)標(biāo)的農(nóng)用地膜回收率，在工作基礎(chǔ)較好的地區(qū)能達(dá)到80%左右，而超薄地膜回收率則非常低，長(zhǎng)年累積會(huì)給耕地質(zhì)量帶來(lái)危害。再如餐飲單位堂食服務(wù)中使用的一次性不可降解塑料刀、叉、勺，一次性塑料吸管，易混入餐廚垃圾，給餐廚垃圾厭氧發(fā)酵等后續(xù)資源化處置利用帶來(lái)困難。再如添加塑料微珠的淋洗類化妝品，其中的塑料微珠會(huì)隨著污水系統(tǒng)進(jìn)入自然環(huán)境，污染量雖然不大，但可能帶來(lái)累積性的環(huán)境影響和危害。

從整體上看，廢棄塑料購(gòu)物袋等塑料垃圾基本混入生活垃圾處置系統(tǒng)。目前，我國(guó)約有45%的生活垃圾進(jìn)行焚燒處置，但仍有一半左右進(jìn)入垃圾填埋場(chǎng)，這些隨著生活垃圾進(jìn)入垃圾填埋場(chǎng)的塑料垃圾需要很長(zhǎng)時(shí)間才能完全降解，存在較大的環(huán)境泄露風(fēng)險(xiǎn)。

二、對(duì)標(biāo)國(guó)際，充分借鑒國(guó)外的成熟經(jīng)驗(yàn)和做法

2017年12月，聯(lián)合國(guó)通過(guò)了一項(xiàng)旨在停止扔棄塑料的決議，200多個(gè)國(guó)家對(duì)該項(xiàng)決議表示支持，各國(guó)政府都承認(rèn)有必要清理海洋中大量的塑料垃圾，并減少進(jìn)入消費(fèi)系統(tǒng)的塑料制品數(shù)量。2018年5月，歐盟委員會(huì)通過(guò)《關(guān)于提請(qǐng)歐洲議會(huì)和理事會(huì)通過(guò)減少特定塑料產(chǎn)品對(duì)環(huán)境產(chǎn)生影響的指令》，對(duì)常見(jiàn)的一次性塑料制品提出了禁限措施，包括限制在產(chǎn)品中使用微塑料，降低一次性不可降解塑料袋的使用量等，涵蓋的一次性塑料制品包括一次性塑料餐具（含吸管、刀叉等）、棉簽、氣球及托架、塑料餐盒、塑料杯、塑料瓶、煙頭、塑料袋、薯片袋（含糖紙）、濕紙巾以及丟棄的漁具等。

細(xì)化標(biāo)準(zhǔn)在禁限品種的選擇、禁限范圍確定等方面，基本上與國(guó)際通行做法相當(dāng)，體現(xiàn)塑料污染治理的中國(guó)擔(dān)當(dāng)。同時(shí)，又充分考慮我國(guó)的實(shí)際國(guó)情，采取了分區(qū)域、分領(lǐng)域、分階段的推進(jìn)模式，構(gòu)建起覆蓋生產(chǎn)、消費(fèi)流通和處置利用的全生命周期管理政策制度體系，為世界塑料污染治理提供了中國(guó)方案。

三、有抓有放，兼顧生態(tài)環(huán)境保護(hù)與群眾生活需要

塑料污染的治理既要旗幟鮮明地大力推進(jìn)，也要兼顧實(shí)際生活中的可行性，循序漸進(jìn)，有序開(kāi)展，實(shí)現(xiàn)科學(xué)管理、精準(zhǔn)管理和動(dòng)態(tài)管理。

細(xì)化標(biāo)準(zhǔn)對(duì)以往政策已經(jīng)明確禁止的品種進(jìn)行了再次強(qiáng)調(diào)。如厚度小于0.025毫米的超薄塑料購(gòu)物袋、厚度小于0.01毫米的農(nóng)用地膜，相關(guān)國(guó)家規(guī)定和強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)早就明令禁止了。一次性發(fā)泡塑料餐具也已經(jīng)列入《產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整指導(dǎo)目錄》（2019版）淘汰類產(chǎn)品。

細(xì)化標(biāo)準(zhǔn)對(duì)部分品種的禁限范圍進(jìn)行了具體界定。如含塑料微珠的日化產(chǎn)品，主要是指沐浴劑、潔面乳、磨砂膏、洗發(fā)水等淋洗類化妝品和牙膏、牙粉，暫不具備禁止條件的駐留類化妝品尚未納入禁限范圍。不可降解塑料袋，主要是指不可降解塑料購(gòu)物袋，不包括盛裝散裝食品、熟食、面食等商品的塑料預(yù)包裝袋、連卷袋、保鮮袋等。在范圍上，2020年底主要是在商場(chǎng)、超市、藥店、書(shū)店、餐飲打包外賣服務(wù)、展會(huì)活動(dòng)等場(chǎng)景禁止使用一次性不可降解塑料袋，暫不涵蓋其他使用場(chǎng)景。

四、特殊豁免，考慮特殊時(shí)期、特殊場(chǎng)景的特殊需要

塑料制品具有方便實(shí)用的特點(diǎn)，在一些特殊時(shí)期或特定場(chǎng)景下，具有一定的不可替代性。因此，限塑工作也不能不顧實(shí)際情況搞“一刀切”，需要對(duì)特殊情況進(jìn)行適當(dāng)豁免。

篇8

1、結(jié)婚與戀愛(ài)毫無(wú)關(guān)系，人們老以為戀愛(ài)成熟后便自然而然的結(jié)婚，卻不知結(jié)婚只是一種生活方式，人人可以結(jié)婚，簡(jiǎn)單得很。愛(ài)情，完全是另外一回事。

2、麻煩來(lái)找你，你才去應(yīng)付它，如不，任它沉睡。

3、水，一平如鏡。水，懷著平靜而輕靈的心，緩和的一淌而去，遇到阻隔就輕輕的繞過(guò)，從不計(jì)較，心平而輕流自暢。云，自自在在，飄在天上，舒展而飄逸，去留不放在心上，飄過(guò)山峰越過(guò)海洋，不留下任何痕跡，自在而安詳。人生，把心放平，是一泓平靜的水；把心放輕，是一朵自在的云朵。

4、大海接受著種種打擊，接納了無(wú)數(shù)的風(fēng)風(fēng)雨雨，經(jīng)歷了多少的歷史的變遷，卻沒(méi)有留下任何歷史的痕跡，沒(méi)有留下一個(gè)人的腳印，她世世代代不變，年年月月依舊，保持著自己的模樣，堅(jiān)持著自己的原則，用浩瀚的胸堂接受世間的千變?nèi)f化、萬(wàn)事萬(wàn)物，用一樣的眼光看著世間冷暖，用一樣的腳步走過(guò)春夏秋冬。

5、何必向不值得的人證明什么，生活得更好，乃是為你自己。

6、哭要一個(gè)人躲著哭，笑要全世界陪你笑。

7、平靜的大海是一個(gè)藍(lán)色的世界，無(wú)風(fēng)無(wú)浪，心平氣和，而又有誰(shuí)知道這平靜之中隱藏著危機(jī)呢平靜是大海虛假的一面。

8、蛋糕非常香，咖啡十分甜，這里又沒(méi)有地震，活著真好。

9、沒(méi)有內(nèi)在的平靜，沒(méi)有外在的安寧。每一個(gè)不懂愛(ài)旳人，都會(huì)遇到一個(gè)懂愛(ài)的人。然后經(jīng)歷一場(chǎng)撕心裂肺旳愛(ài)情，然后分開(kāi)。后來(lái)不懂愛(ài)的人慢慢懂了。懂愛(ài)旳人，卻不敢再愛(ài)了。生命沒(méi)有輸贏，只有值不值。任何事、任何經(jīng)歷，包括愛(ài)情、工作，不是得到，就是學(xué)到。

10、每一段愛(ài)情，都會(huì)從激情走向平淡。開(kāi)始時(shí)電擊般的興奮和癡情，慢慢變得溫和平靜，少了沖動(dòng)，開(kāi)始覺(jué)察心中人的缺點(diǎn)，也會(huì)為失去新鮮感而煩躁不安。其實(shí)，愛(ài)，不過(guò)是在繁華落盡后留在身邊的那一個(gè)。清晨想到的第一個(gè)人和夜晚想到的最后一個(gè)人，不是讓你幸福的人，就是讓你痛苦的人。

11、幸福就是你好長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)回家了。某天你回到家，家里早給你留了你最愛(ài)吃的東西，盡管有好幾個(gè)已經(jīng)放壞了。

12、幸福的距離，有時(shí)近，有時(shí)遠(yuǎn)，以為就在咫尺，轉(zhuǎn)眼卻還在天涯。平靜的生活就像一杯白開(kāi)水，喝起來(lái)淡而無(wú)味，卻不知道正是它的純凈無(wú)暇才讓我們的生命幸福，懂得生活的人才會(huì)在平淡中品出甘甜和幸福。

13、幸福就是雨后初晴的早晨，你去外面呼吸新鮮空氣，感受明媚陽(yáng)光的那一刻。

14、生命中誰(shuí)是誰(shuí)的期待，誰(shuí)在為誰(shuí)等待。總有一些人佇立胸懷，悄悄纏綿著寂寞的心懷，輕輕又朦朦甜甜又酸酸，像云飄飄像霧纏纏；總有一些情突如其來(lái)輕輕攪亂了我們平靜的胸懷，匆匆又深深默默又沉沉，像風(fēng)柔柔的似雨綿綿的。慢慢地都淡了漸漸地都忘了。真的忘了嗎？

15、要生活得漂亮，需要付出極大忍耐，一不抱怨，二不解釋，絕對(duì)是個(gè)人才。

16、如此情深，卻難以啟齒。原來(lái)你若真愛(ài)一個(gè)人，內(nèi)心酸澀，反而會(huì)說(shuō)不出話來(lái)，甜言蜜語(yǔ)，多數(shù)說(shuō)給不相干的人聽(tīng)。

17、秋后的后半夜．月亮下去了，太陽(yáng)還沒(méi)有出，只剩下一片烏藍(lán)的天；除了夜游的東西，什么都睡著。

18、聰明人，無(wú)謂爭(zhēng)意氣。

19、真正的平靜，不是避開(kāi)車馬喧囂，而是在心中修籬種菊。盡管如流往事，每一天都濤聲依舊，只要我們消除執(zhí)念，便可寂靜安然……如果可以，請(qǐng)讓我預(yù)支一段如蓮的時(shí)光，哪怕將來(lái)某一天加倍償還。這個(gè)雨季會(huì)在何時(shí)停歇，無(wú)從知曉。但我知道，你若安好，便是晴天。

20、平靜的微笑，沒(méi)有人看的到底下的悲傷。明知不會(huì)給自己帶來(lái)幸福，卻還是如頑牛般固執(zhí)；明知不會(huì)有自己想要的結(jié)果，卻還是無(wú)悔的付出；明知一切都不會(huì)改變，自己還是在傻傻的等待奇跡！人生何必如此……

21、一個(gè)人最好的樣子就是平靜一點(diǎn)，哪怕一個(gè)人生活，穿越一個(gè)又一個(gè)城市，走過(guò)一個(gè)又一條街道，仰望一片又一片天空，見(jiàn)證一次又一次別離。然后在別人質(zhì)疑你的時(shí)候，你可以問(wèn)心無(wú)愧地對(duì)自己說(shuō)，雖然每一步都走的很慢，但是我不曾退縮過(guò)。

22、有些事情本身我們無(wú)法控制，只好控制自己。

23、當(dāng)平靜的開(kāi)端發(fā)展到時(shí)，那是種令人激動(dòng)的味道，而當(dāng)綻放出美麗后，剩下的結(jié)果著實(shí)是一種心酸的回憶，明明知道煙花最終要頹廢的下場(chǎng)，卻還有那么多人去欣賞。其實(shí)我懂，煙花一燦，要的只不過(guò)是過(guò)程中的美麗，只要體驗(yàn)到感受到，便不會(huì)去在乎會(huì)有什么結(jié)局。

24、這一天的夜，連一絲云彩都沒(méi)有，天空藍(lán)的透明透亮。月亮像一個(gè)新娶來(lái)的媳婦，剛剛從東天邊升上來(lái)，就又羞答答地鉆進(jìn)樹(shù)葉子里藏起來(lái)。那些稠密的白楊樹(shù)葉子，像是一條流水，日日夜夜沙沙沙，沙沙沙，在人們看不見(jiàn)的地方，平靜又響亮的流著。

25、行樂(lè)及時(shí)，上天給你什么，就享受什么。千萬(wàn)不要去聽(tīng)難堪的話，一定不去見(jiàn)難看的人。或者是做難做的事情，愛(ài)上不應(yīng)愛(ài)的人。

26、有得有失，才是人生，切忌忿忿不平。

27、生活不會(huì)向你許諾什么，細(xì)想過(guò)來(lái)，每個(gè)人的生活同樣也是一個(gè)世界。即是最平凡的人，也得要為他那個(gè)世界的存在而戰(zhàn)斗。從這個(gè)意義上說(shuō)，在這些平凡的世界里，也沒(méi)有一天是平靜的。

28、沒(méi)有真進(jìn)步，就只有表面的平靜，就會(huì)像蘇聯(lián)工人所說(shuō)的：他們假裝給工資，我們假裝工作。

29、海水滿盈盈的，照在夕陽(yáng)之下，浪濤像頑皮的小孩子似的跳躍不定，水面上一片金光。

30、真正的愛(ài)，應(yīng)該超越生命的長(zhǎng)度、心靈的寬度、靈魂的深度。

31、把你的臉迎向陽(yáng)光，那就不會(huì)有陰影。

32、能夠說(shuō)出的委屈，便不算委屈；能夠搶走的愛(ài)人，便不算愛(ài)人。

33、已去之事不可留，已逝之情不可戀，能留能戀，就沒(méi)有今天。

34、靜是一種品格，可以是沉淀浮躁，過(guò)濾那些淺薄，調(diào)節(jié)人的精神。靜是一種善良，能解讀生命的安寧，感悟人生的大慈大悲。靜那是一種修養(yǎng)，擁有了然于心的平靜，那么你就是擁有了高品位的人生。

35、溫一盞歲月的暗香，在平靜中回味，那些淺淺淡淡的過(guò)往，便是歲月留給我們的風(fēng)景。行一程山水，書(shū)一抹眷戀，任走過(guò)心間的那縷清韻，在記憶中飛揚(yáng)。鋪一張素箋，將斑駁零散的歡愉，細(xì)細(xì)描繪，于心之一隅，妥帖安放。尋一處清幽，讓那千回百轉(zhuǎn)的念，開(kāi)成一朵心花，在風(fēng)中流轉(zhuǎn)。

36、能夠哭就好，哭是開(kāi)始痊愈的象征。

37、兩個(gè)人的適配是一種內(nèi)心感覺(jué)，而不是一種視覺(jué)，千萬(wàn)不要因滿足視覺(jué)而忽視內(nèi)心感覺(jué)。

38、不要抱怨生活給予了太多的磨難，學(xué)會(huì)平靜地接受現(xiàn)實(shí)，學(xué)會(huì)對(duì)自己說(shuō)聲順其自然，學(xué)會(huì)坦然地面對(duì)厄運(yùn)，學(xué)會(huì)積極地看待人生，學(xué)會(huì)凡事都往好處想。這樣，陽(yáng)光就會(huì)流進(jìn)心里來(lái)，驅(qū)走恐懼，驅(qū)走黑暗，驅(qū)走所有。

39、幸福就是整理衣服時(shí)，在去年過(guò)冬的衣服里翻出好幾十塊錢。

40、失去的東西，其實(shí)從來(lái)未曾真正地屬于你，也不必惋惜。

41、優(yōu)雅的人生，是用一顆平靜的心，平和的心態(tài)，平淡的活法，滋養(yǎng)出來(lái)的從容和恬淡。簡(jiǎn)單是福。眾生之苦，苦于繁忙。忙財(cái)富，忙名利，忙著爭(zhēng)搶，忙于計(jì)較得失榮辱。爭(zhēng)來(lái)?yè)屓ソK是空。

42、愛(ài)一個(gè)人決不瀟灑，為自己留了后步的，也就不是愛(ài)。

43、幸運(yùn)者做豬不幸者做人，我是個(gè)幸運(yùn)的不幸者，起碼我睡的象豬。

44、最佳的報(bào)復(fù)不是仇恨，而是打心底發(fā)出的冷淡，干嘛花力氣去恨一個(gè)不相干的人。

45、有些事情，你經(jīng)歷了才知道。無(wú)非是給自己一個(gè)交代。其實(shí)給不給我這個(gè)交代已經(jīng)無(wú)所謂了。現(xiàn)在的我過(guò)的很平靜。平靜的工作，平靜的生活，平靜的感情。

46、在黑暗里，取出杯子，喝干了酒，千頭萬(wàn)緒，恨事那么多，不知道挑哪一宗來(lái)咬牙切齒才好，索性全拋在腦后，安靜睡覺(jué)。

47、如果有人用鈔票扔你，跪下來(lái)，一張張拾起，不要緊，與你溫飽有關(guān)的時(shí)候，一點(diǎn)點(diǎn)自尊不算什么。

48、也許一個(gè)人在真正無(wú)可奈何的時(shí)候，除了微笑，也只好微笑了。

49、結(jié)婚與戀愛(ài)毫無(wú)關(guān)系，人們老以為戀愛(ài)成熟后便自然而然的結(jié)婚，卻不知結(jié)婚只是一種生活方式，人人可以結(jié)婚，簡(jiǎn)單得很。愛(ài)情……完全是另外一回事。

50、大海是靜的，沉睡了上萬(wàn)年；大海是動(dòng)的，橫穿上萬(wàn)年風(fēng)雨；大海是柔的，是纖纖舞女的腰；大海是剛的，是民族的魂，民族的骨骼，民族的脊梁。

51、記憶在那雪后的眼角，是淚是水，未知，一切都已成往事！

52、黎明的霞光卻漸漸顯出了紫藍(lán)青綠諸色。初升的太陽(yáng)透露出第一道光芒。從未見(jiàn)過(guò)這鮮紅如此之紅；也從未見(jiàn)過(guò)這鮮紅如此之鮮。一剎間火球騰空；凝眸處彩霞掩映。光影有了千變?nèi)f化；空間射下百道光柱。

53、一個(gè)成熟的人往往發(fā)覺(jué)可以責(zé)怪的人越來(lái)越少，()人人都有他的難處。

54、我愛(ài)大海，因?yàn)樗x予我一切；我熱愛(ài)大海，因?yàn)樗侵腥A民族的象征；我熱愛(ài)大海，因?yàn)樗鼮槲覔P(yáng)起了生命之帆！我熱愛(ài)大海，更深愛(ài)中華民族！我愿成為一顆水滴，融入民族的大海。

55、時(shí)間，讓深的東西越來(lái)越深，讓淺的東西越來(lái)越淺。看的淡一點(diǎn)，傷的就會(huì)少一點(diǎn)，時(shí)間過(guò)了，愛(ài)情淡了，也就散了。人生中哪能事事如愿，我們需要的不是表面的應(yīng)付和虛偽的承諾，關(guān)鍵在于正直善良。用平靜的心態(tài)面對(duì)過(guò)程，轉(zhuǎn)變別人的認(rèn)識(shí)，最終得到理解和信任。

56、朋友有什么義務(wù)替你保守秘密？他不想人知，就不說(shuō)，你不讓他說(shuō)，他才會(huì)心癢而死，所以做朋友的借出耳朵已經(jīng)仁至義盡，其他的，管他呢！

篇9

雖然，不怎么見(jiàn)過(guò)海，不怎么擁有海，但我向往海.在我的記憶中,大海只是那一洼平靜得不能再平靜的水，那水天相接的藍(lán)色,給人一顆平靜得不能再平靜的心.但，當(dāng)我再次見(jiàn)到海時(shí)，我明白了，我記憶中的海只是我過(guò)去的理解.在我面前展現(xiàn)的卻是憤怒的大海，給人一種前所未有的勇氣和斗志.隱隱約約的,我感到這才是人生中真正的大海.這使我更喜歡海...

大海是美麗的,不管它是平靜,還是憤怒.平靜的大海帶給我們的是一種恬靜,一種愜意;是一種平實(shí)的心態(tài).憤怒的大海呢 它帶給我們的是許許多多的勇氣和斗志,是向往,是憧憬,是激情.平靜的大海是一個(gè)藍(lán)色的世界,無(wú)風(fēng)無(wú)浪,心平氣和.而又有誰(shuí)知道這平靜之中隱藏著危機(jī)呢 平靜是大海虛假的一面.大海不是淑女,而是力拔山兮氣蓋世的項(xiàng)羽;大海不是美麗的藍(lán)地毯,而是一望無(wú)際的流動(dòng)沙丘.憤怒,才是大海最真實(shí)的一面.

大海是默默無(wú)聞的,而人也是需要這種精神的.大海包容一切,因此,她的兒女們遍布全球,為人類默默奉獻(xiàn),卻從來(lái)無(wú)所求.大海作為一切生物的母親,卻又為一切生物默默地奉獻(xiàn)著自己.

大海是寬容的,它寬容著一切傷害過(guò)它的人.人與它相比,不知會(huì)不會(huì)自慚呢 一位母親說(shuō):"真正的原諒別人等于真正的愛(ài)了自己."我不知道它是否能說(shuō)明這一切,但它至少可以說(shuō)明寬容是美好的.

大海同時(shí)又是殘酷的,正如生活的無(wú)情.她在包容萬(wàn)象的同時(shí)又在進(jìn)行著"優(yōu)勝劣汰"的選擇.沒(méi)有通過(guò)選拔關(guān)的只有葬身深海的下場(chǎng).經(jīng)不起考驗(yàn)的人生,也只有被社會(huì)淘汰.

篇10

add...to...意為“把……加到……上去”。add和to后面均要跟名詞，表示把某個(gè)事物加到另一個(gè)事物上。

add to意為“增加，添加”。與add...to...不同，它表示的“增加”是指某事物在數(shù)量、程度上的增長(zhǎng)。

add up意為“把……加起來(lái)”。

add up to意為“加起來(lái)等于、總計(jì)達(dá)”。

【練習(xí)】 填入恰當(dāng)?shù)脑~語(yǔ)使句意完整。

（1） There must be something wrong with the bill. Please____________the figures again.

（2） We tried to walk out of the mountains, but the bad weather

____________our difficulties.

（3） The expense____________$2,000.

（4） Would you please____________a few examples____________your

composition?

【解析】

（1） add up。句意為“這賬單一定有問(wèn)題，請(qǐng)把數(shù)字重加一遍”。“把……加起來(lái)”用add up表示。

（2） added to。句意為“我們努力地想走出深山，但惡劣的天氣增加了我們的困難”。“增加”用add to表示。

（3） adds up to。句意為“消費(fèi)額總計(jì)達(dá)2000美元”。“總計(jì)達(dá)”用add up to表示。

（4） add；to。句意為“請(qǐng)給作文加一些例證好嗎”。“把……加到……上去”用add...to...表示。

calm, quiet, silent和still

calm 意為“平靜的、鎮(zhèn)定的、沉著的”。它主要用于表示天氣、海洋處于平靜的狀態(tài)。如果用來(lái)形容人，它表示人的鎮(zhèn)靜。

quiet 意為“寧?kù)o的、安靜的”。形容物時(shí)，它指因沒(méi)有吵鬧、騷擾而產(chǎn)生的安靜狀態(tài)。形容人時(shí)，它表示人的心里沒(méi)有煩惱，也可以用來(lái)表示人的文靜。

silent 意為“寂靜的、沉默的”，多用來(lái)表示沒(méi)有聲音或聲音極小，也可以表示人不說(shuō)話、沉默不語(yǔ)。

still意為“靜止的、不動(dòng)的”，多用來(lái)表示人或物完全不動(dòng)或完全無(wú)聲響，也可以表示人的“不好動(dòng)”。

【練習(xí)】 填入恰當(dāng)?shù)脑~語(yǔ)使句意完整。

（1） Keep____________when I am taking a photo of you.

（2） Although she was frightened, she answered in a____________voice.

（3） As the curtain rose, the audience fell

.

（4） They moved to the countryside and lived a____________life.

【解析】

（1） still。句意為“拍照時(shí)不要?jiǎng)印薄１硎救恕安粍?dòng)的”用still。

（2） calm。句意為“雖然她很害怕，但回答的聲音很鎮(zhèn)靜”。表示人“鎮(zhèn)靜、沉著”用calm。