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關鍵詞：高中物理；有效教學；激發思維；方法

在學習物理過程中，如果物理思維及邏輯出現些問題，不善于建立形象思維的平臺，使思維出現斷裂，則極易造成所學物理知識點零散，分析問題不系統，甚至最基本的概念、判斷、推理都出現問題.

一、培養學習興趣，誘發思維

教學中可通過演示一些趣味性實驗或者提出一些趣味性問題， 來誘發學生思考的積極性.如，在“超重與失重”一課中，有位教師在課堂開始時拿出兩本書來，兩本書的書頁都已經對插堆疊在一起.教師叫上來兩位學生，示意他們用力平行的將書分開，但是學生用了很大力氣也沒分開.此時，學生已經分析出，是由于靜摩擦力的原因，使書本不能被拉開.而教師接著提出，有沒有辦法能夠輕松將書平行拉開呢？學完本節課，學生就能找到方法了.于是學生帶著極大的興趣和探索的欲望開始了這節課的學習.

這樣通過主動思考和探索得來的知識，將會掌握的更加牢固，認識也能更加深刻，更大程度的避免了學生出現片面、膚淺的學習.

二、創設問題情境，強化思維

教師要經常給學生“設置障礙”.講解每一個概念或規律， 教師都不要讓學生過于順利地獲取知識， 而要盡量設置一些疑點、難點， 迫使學生開動腦筋， 讓他們在“磕磕絆絆” 的過程中通過思考問題來掌握知識，感知物理概念的形成.

例如，在講解“力的合成分解”時，可以通過設置讓學生感到意料之外的問題：“車陷入泥坑，憑一個人的力量能把汽車拉出來么？”從而引導學生進行深入思考，強化對力的合成分解的理解.

三、感受物理之美，升華思維

物理學是一個自洽的體系，它所揭示的我們的周圍乃至整個宇宙的運動規律是簡單、和諧而又統一的.如果能夠在課堂中讓學生感受到物理學的這種美感和意義，將會進一步激發學生全身心投入到物理的學習中去，讓自己的思維得到升華.

例如，牛頓力學， 它以一項發現（萬有引力）、兩個概念（質量、慣性）、三條定律（牛頓第一、二、三定律），就幾乎概括了天上人間的所有力學問題， 引起了后人的無限崇敬和贊嘆.沿著這些科學家們探究的足跡，可以讓學生充分感受到物理世界的和諧統一、嚴謹有序的深刻的科學之美.

這樣，學生才能真正的融入到物理的探究過程之中，而不是單純的去“學”物理，也只有這樣，才能真正的讓學生建立起物理思維，讓自己的思考、分析能力得到升華.

四、運用建模教學，發展思維

恰當的運用建模教學，可以幫助學生進一步發展自己的物理思維，有益于學生創新思維能力的培養.

教師在建模教學中應該充分利用好課堂，引導學生應用已掌握的知識和模型，通過物理模型的組合、變換、創新，在問題解決中進行物理思維訓練，促進學生思維發展.例如，在講解生活中的圓周運動時，通過講汽車過橋問題建立如圖1所示模型.

由此，進一步引導學生建立汽車過凹橋時的模型，如圖2所示.

最后，提出問題，汽車能沿著凹橋一直運動下去并通過最高點么？引導學生通過討論，聯系實際建立過山車模型，如圖3所示.

在這整個建模過程中，通過層層推進，幫助學生將抽象思維與形象思維結合起來，讓學生感受物理建模的方法，并發展其類比、演繹、歸納等思維.在培養學生構建物理模型的過程中，學生的物理思維也在潛移默化地發展著.

學生物理思維的發展是無限的，對激發學生的物理思維的教學探索也是無止境的.也許我們還需要很長的時間，走過曲折的研究道路才能到達目的地，但是更重要的是，我們要一直堅持走在這條探索的道路上！

參考文獻：

[1] 郭力眾.打造高效課堂――教師的宣言.吉林大學出版社.

[2] 袁振國.教育新理念.北京：科學教育出版社.

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2、祛風除濕：威靈仙具有祛風除濕的功效，能用于風濕痹痛，對于治療反應性關節炎、類風濕關節炎、骨關節炎、坐骨神經痛、頸椎病酸痛等疾病有一定的效果。用于風濕所致的肢體疼痛及腳氣疼痛等癥，常與羌活、獨活、牛膝、秦艽等配伍同用。

3、通絡止痛：威靈仙還具有通經活絡、止痛功效，對于治療肢體麻木、筋脈拘攣、痛風、屈伸不利、腳氣腫痛等癥狀有一些作用。

4、降血糖：威靈仙浸劑對正常大鼠有顯著增強葡萄糖同化的作用（即給予大鼠以大量葡萄糖后，尿糖試驗仍為陰性），故可能有降血糖作用。

5、威靈仙茶：將威靈仙5g、花茶3g放入玻璃杯中，倒入200ml開水沖，沖泡飲用即可?？梢造铒L濕，消痰散積，降血糖之功效。

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【關鍵詞】微信生意圈 微信購物 大學生購物 滿意度

一、前言

隨著網絡時代的發展，我們不斷變換著網絡社交工具。而隨著試水“熟人”的營銷方式興起，微信平臺的微商也火了起來。于是，就存在著微信圈成了“生意圈”的現象。微商既是朋友，又是商人，很多微商在獲取了極大的收益的同時也因熟人“生意”斷絕了朋友。因此這一現狀引起了我們的思考，是否在微信使用人數最多的大學生中也會存在這種因生意而傷害朋友感情的現象，所以本文在調查了665名大學生的基礎上，通過問卷調查、實地采訪等調查形式，剖析大學生微信朋友圈購物的現狀及對大學生微信生意圈的認知，并且為引導廣大消費者合理消費并且改善微信朋友圈購物環境提供依據。

二、大學生微信使用情況調查

當代大學生已成為微信的重要用戶，我們得知，大學生作為時代較為活躍的消費群體，更易于接受新生事物，因此占據了微信使用人群的一半以上，而作為IT行業的人員只占據了15%，位居第二。其余類似教育部門、政府等行業相對于大學生來說只占據一小部分。因此我們決定基于大學生這個群體，對微信購物這一現象展開調查。

三、大學生微信購物的實證調查

（一）問卷設計及數據獲取途徑

1.調查問卷的內容設計。出于分析大學生微信購物個人偏好和消費傾向以及購物認知，本文的調查問卷內容主要涉及：

第一，基本信息：學校、性別、學歷

第二，消費情況：每月在微信購物的支出

第三，影響因素：微商的身份、微信購物的商品質量及價格、個人因素

第四，認知偏差：購物滿意度、微信生意圈廣告的態度

2.調查問卷的發放和回收。本文調研小組通過網上填寫問卷的方式對多所東北地區高校的本科大學生發放調查問卷。

其基本情況是：

第一，調查對象：東北各地區高校本科大學生

第二，調查時間：2015年4月5日～2015年4月14日。

第三，調查方式與方法：問卷調查（隨機發放網絡問卷并按時收回）;走訪調查

第四，發放及回收情況：本次調查問卷共發放665份，回收665份

（二）調查對象基本情況描述

我們調查了來自沈陽農業大學、東北大學、遼寧大學、哈爾濱工業大學、東北師范大學等大學的665名在校大學生;其中男生占43.9%，女生占56.1%;大一占50.98%，大二占38.35%，大三占5.7%。

（三）大學生微信購物現狀調查

1.基本情況。我們根據調查問卷中消費者在微信中的消費情況作了分析得出，大學生在微信上的消費數目在100～500元為多數，因此聯系大學生的消費狀況，基本上在微信上的花費也不是小數目，所以只有微信的產品極具吸引才能讓大學生有“一擲千金“的勇氣。

2.交易模式。在分析了微信消費情況后，我來們具體來分析微信購物為什么會讓本身不掙錢的大學生“一擲千金”。

首先對微信生意圈做一個簡單的分類。微信圈內營銷大致分為三種，一類是商家在淘寶、京東等電商平臺有網店，微信生意圈只是一個宣傳的輔助，通過相關微信鏈接把消費者引流到電商平臺，具體交易還是要在正規電商平成;第二類便是商家無門檻，直接在朋友圈內曬照展示商品，基于朋友圈的熟人銷貨，但無第三方維權協約;第三類是微營銷賬號，通過微信朋友圈展示商品達成營銷，只是客戶與賣家均無第三方擔保，一旦出現糾紛只能自行解決。因此以上三種營銷方式的銷售產品質量是良莠不齊的。我們調查是以第二類和第三類營銷方式為主，無論是無門檻開店還是微營銷賬號，在商品經濟迅速發展的今天，呈現在微信生意圈中的商品是復雜化、多樣化的。

3.微商身份。我們的調查對象主要是大學本科在校生。而在大學這個時期，大家普遍不關注利益，做事情都是以友誼或者感情進行交往的支撐，因此在進行統計數據的分析時，我們就重點關注了一下微商的身份對大學生消費傾向的影響。

經過我們的調查結果統計，大學生微信用戶的好友做微商的比例占到84.21%，其中90%以上是朋友或親人。并且大學生喜歡在微信上購物的原因中53.81%是因為微商是自己的朋友，更值得信賴。同時在大學生信任微商的原因中有62.62%以上的人認為是朋友親戚開的可信度高。因此可以說微店的火爆始發于大學生群體，由于大學生的人情味，導致微商群體的數量愈發龐大不僅因為朋友圈售物的高成交率、低成本和便捷性，更是因為微信生意圈因充斥在周身的友情和親情而更好的發展。

（四）大學生支持微信生意圈購物的因素分析

1.商品種類。在如此多樣的商品體系內，大學生在微信生意圈中購買的產品主要包括服裝飾品、電子產品、化妝品、食品等。根據我們的調查得知，大學生在微信交易市場中交易的商品種類雖然繁多，但是能夠滿足大學生消費體驗的產品才能有更多的銷售機會，因此契合大學生消費心理的微信生意圈營銷模式贏得了大多數大學生的心。

2.便捷度。微信購物的全過程簡單迅速，大學生消費者足不出戶，即可送貨上門。交款時也無需排著長隊等待，售后服務也無需為聯系送貨而與商場工作人交涉。坐在家中即可逛虛擬的商店，用電子貨幣結算，省卻許多麻煩。在此次調查過程中，便捷度成為大學生支持微信生意圈購物的主要因素之一。

3.物美價廉。微信商家基本上通過廠家直接拿貨，節約成本，使得賣價低廉，吸引購買者。同時在微信朋友圈做生意零成本、無稅收也是造成物美價廉的原因之一。商品物美價廉，再加上大多數是自己的親戚朋友做生意，給大學生買家的價錢也是“親情價”“友情價”，這就成為吸引多數大學生選擇在微信上購物的主要因素。

4.產品質量。雖然微信上五花八門的產品讓人應接不暇，但是36.69%數的同學都選擇觀望，沒有去購買，購買的人數也不多，花的錢也很少，因此我們以大學生的生活費為因變量以及他們認為影響微信購物的原因為自變量來進行交叉分析。

通過統計結果我們可以得出，在接受調查的大學生中，70%的學生每月生活費在1000～2000元，因為大學生沒有工作收入，為了方便與自變量相聯系，在此我們將生活費其定義為個人收入，因此可以從上圖表中得出在收入1000元以下的接受調查者中，37.1%認為個人收入是決定在微信上購買的主要因素，而在收入最集中的1000～2000元的受調查者中有46.3%認為是產品本身最影響決定購買的心理。此后超過2000元的都是以最大比例的人數認為產品本身是影響是否在微信上購買的最主要因素。所以我們可以總結，即使大學生群體的生活費不多，但是有45.71%的大學生認為產品本身才是最吸引他們的。

由數據分析可見，微信生意圈在大學生中之所以火爆的更關鍵一點，是他們看重的是產品的質量及實用性。我們不能單純的從上面的圖中得出結論，因為現如今的“微商”沒有市場經營主體，是代買、代銷的關系，目前法律法規存在空白，監管和維權都具有一定難度。所以為了更好地了解大學生信任微商的原因，我們還要進一步討論商品的售后及交易服務環節。

5.產品售后。網絡交易平臺一直以來就具有交易信息不對稱、產品虛假度高、產品售后難等問題。因此微信生意圈中的產品交易和售后方面是否具有正規的服務也是我們調查的主要問題。我們為了突出大學生群體的特殊性，搜集了一些大范圍的社會性質的資料，以進行對比。

因此針對這種現象我們就大學生群體進行了解，以判斷活躍在大學生周邊的微信生意圈是否存在這些讓人困惑的情況。首先我們統計了當產品出現問題時微商的售后情況。58.87%的大學生認為出現問題得到積極的協商，僅有8.51%的大學生認為商家不理不睬。

并且在進行了以賣家售后為自變量和以當不滿意微信服務的行為為因變量進行交叉分析后，又得出在出現問題積極協商的賣家中，依舊有25%的買家愿意繼續購買，但是在商品出現問題時，賣家不理不睬的情況下，33%的買家不會繼續購買，可見當商家的服務態度與質量好時，買家才愿意去購買。通過我們進一步的分析調查得知，現在活躍于朋友圈中的“微商”，被稱為微信生態中“小而美”的商業業態，雖未得到微信認可，但也并未被微信否認。雖然調查顯示僅有5.6%的買家對微商的服務不滿意，但是目前的數據或許并不足以證明有些人不會通過微信圈違法犯罪，一個重要的原因就是朋友圈內做生意目前最大漏洞是沒有像支付寶那樣獨立的第三方資金托管平臺。因此，“微商”和“微友”都須提高警惕，謹慎購買。

四、微信生意圈的未來發展以及前景分析

在如今這個信息大爆炸的時代，微信生意圈的發展到底應該何去何從呢。在我們的調查結果中有43.76%的大學生很看好微信生意圈的發展前景，18.65%的大學生并不看好。但是我們結合實地采訪來分析調查結果得出以下觀點：

第一，平衡買家賣家情感利益關系，不“殺熟”、品質說話。對微商來說，微信營銷的主要對象都是朋友。微商賣的不只是商品，還有人脈和信譽。微信生意圈若想繼續走下去，就必須要在賣家和買家之間找到一個利益的平衡點，提高產品的質量，既能讓代購有所獲利，又能讓顧客們不提“代購”而卻步。

第二，建立健全微信交易市場信用體系，出臺相關監管政策，完善微信交易市場功能。在此次調查問卷結果采集中，很多微信消費者也都明確地指出了微信中存在的風險。因此只要有微信，每個人都可以做微商，沒有身份認證審核，也沒有工商管理的備案，這讓很多不良的商家在商品出現問題時便逃之夭夭，消費者的權利根本得不到保障?？梢?，一個微商若想長期穩定地發展下去，就必須在這一點上有充分的自律和誠信，而微商這個群體若想持續存在發展下去，就一定要采取一個有效的誠信保障方式，保證銷售的信譽和誠意，才能讓顧客信任、回購。比如一些商家申請的微信公眾平臺，就是一個不錯的選擇。既改變了傳統的刷屏廣告營銷方式，又得到了微信軟件官方的身份認證。而在未來，微信的營銷則需要更多這樣的誠信保障才能走得更遠。

第三，優化微信經營的產品，確立交易商品的定位?，F在很多微商都存在的一個現象就是，多數微商為了減少成本，故而不喜歡囤貨，而選擇一件。這就導致了很多微商其實并沒有真正見過、了解自己的產品，只是聽從自己“上家”的描述和介紹，如此一來，不但不能真正地深入了解消費者的心理，而且還造成了自己本身信任的缺失。對此，微信商家若想繼續良性發展，就一定要杜絕這個問題。微信所銷售的的產品一定是賣家自己深入體驗、了解才最好。而在所售產品的選擇上，微信本身的終端銷售方式決定了它一定要選擇周期性地低值易耗品，回購和口碑推薦是微商成長最好的方式。

總而言之，提起微商，人們都會驚訝于近幾年這個群體的飛速增長，有人認為，這不過是曇花一現的小打小鬧，也有人說，微商有著淘寶剛興起時的影子，未來十年，還得看微商。在我看來，微商的興起必然有其存在的道理，而它是否會像現在的淘寶一樣走向巔峰，這還要看未來每一個微商的經營理念和更多其他的第三方支持和保障，微商的未來發展，還有很長的一段路要走。

參考文獻

[1]李洞明.朋友圈變生意圈 微信購物維權難[J].中國防偽報道，2014，No.16809：31-33.

[2]張翠翠.微信圈，生意圈[J].齊魯周刊，2014，No.75724：30-31.

[3]深圳商報記者 董思 羅潔琳.微信朋友圈 漸成生意圈[N].深圳商報，2015-01-26A09.

[4]尤歆飛.“朋友圈”變成“生意圈”[N].文匯報，2014-01-05007.

[5]胡婕 本報記者，薛慶元.朋友圈變生意圈 微信購物難維權[N].中國消費者報，2014-07-04C04.

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關鍵詞：小微外貿企業；發展現狀；策略

中圖分類號：F752.8 文獻標識碼：A

收錄日期：2014年7月24日

小微企業憑借其自身的優勢，在應對金融危機中表現出明顯的靈活性，但是在復雜多變的國際貿易背景下，我國的小微外貿企業依然面臨著腹背受敵的情況。一方面國外有著比較明顯的貿易保護主義，各種形式的貿易保護措施不斷出現，同時人民幣匯率上升以及國際需求明顯萎縮，都給我國的微型貿易企業帶來了極大的影響；另一方面隨著我國工人工資的不斷提升，勞動力價格逐年上升，用工成本和原材料價格升級、資金面短缺成為當前影響我國微型貿易企業發展的又一重要因素。需要認真研究小微外貿企業發展現狀，并制定相關的應對策略，為我國小微外貿企業發展提供更好的便利。

一、小微外貿企業發展現狀

（一）人才和成本的制約使得海外客戶的拓展受到明顯制約。外貿企業獲得海外客戶需要通過網絡營銷、展會營銷等渠道不斷拓展，也有一部分客戶源自相關業務人員的流動帶入。由于參加展會營銷需要較高的費用，所走的程序也較為復雜，要求時間較短，競爭較為激烈，對參展人員有著非常高的要求，這些因素都制約著我國小微外貿企業參展積極性。無論是國內參展還是國外參展，因展位有限，對企業的資質要求又比較苛刻，價格昂貴，使得小微外貿企業客戶拓展受限。國外會展涉及展品運輸、外匯兌換、擔保等，程序相當復雜，價格信息較為透明，造成競爭異常激烈，同時相關的小微外貿企業缺乏英語水平高、溝通能力強、談判技能高、專業知識精的業務人員，使得小微外貿企業不能更好地進行海外客戶拓展。而隨著互聯網技術的推廣以及外貿網絡平臺的廣泛搭建，大大降低了小微外貿企業的外貿網絡營銷成本，有效拓展了外貿的渠道。

（二）小微外貿企業資金壓力前移，融資渠道單一。資金是外貿企業發展的生命線，盡管我國出臺了諸多的小微企業融資扶植政策，銀行對小微外貿企業缺乏足夠的積極性，相關的政策不夠完善，企業用于抵押的固定資產較少，會計賬目也較為混亂，加上小微外貿企業缺乏足夠的誠信度，銀行為了降低風險，不愿意給小微外貿企業更多的資金信貸支持。隨著人民幣匯率攀升，外貿企業的出口利潤受到擠壓，不少企業因資金壓力而面臨嚴重的接單壓力。很多的小微外貿企業能依靠有限的自由資金，或者為融資不得不付出更多的成本，加上世界經濟一直沒有走出經濟危機，經濟形勢依然不夠明朗，人民幣的持續升值給出口帶來更多的匯率壓力，很多小微外貿企業依靠出口盈利的資金積累更為困難，導致不少企業因資金流不足而出現倒閉現象。

（三）經濟發展模式調整、產業結構升級導致小微外貿企業發展異常艱難。受金融危機的持續影響和深度發酵，歐美等發達國家依靠經濟和科技實力，重新發展制造業；同時，人民幣不斷升值，材料、土地、勞動力成本不斷上升，更多的代工制造業向東南亞國家轉移的趨勢日益明顯，使得國外的采購商有著更大的選擇空間，也給我國的小微外貿企業帶來了更大的競爭壓力，再加上我國小微企業的資金壓力，使得我國的小微外貿企業內憂外患、腹背受敵，發展異常艱難。自2005年我國實施匯率改革，人民幣匯率從8.11降到6.02，我國的眾多小微外貿企業集中在勞動密集型產業，利潤率較低，加上勞動力成本上升，小微外貿企業發展更是舉步維艱；另外，很多大學生都把小微外貿企業當作自己實現創業的跳板，不少業務人員熟悉相關工作性質和流程之后，選擇了跳槽或者自主創業，一方面給企業的發展帶來諸多的不確定性，影響企業的穩定發展；另一方面也是對企業發展的抽血，他們的離開既是業務人員的缺失，又帶走了相應的客戶，影響小微外貿企業的可持續發展。

（四）小微外貿企業經營范圍固定，商品種類較為單一，有著強烈的競爭意識。我國小微外貿企業有著非常豐富的對外貿易經驗，又有著非常廣泛而又固定的國外客戶資源，在國內又有著非常廣泛的產品供應渠道，這部分小微外貿企業的經營范圍較為狹窄，專注于某一類型，外貿商品顯得較為單一，但是由于經營規模較小且靈活，他們有著非常強烈的競爭意識。由于受到財力、人力等方面的綜合限制，很多小微外貿企業無法經營更多的產品，只能把有限的資金精力投入到更為專業的市場，擅長比較精準的營銷，能夠提供較為高效優質的服務，積累了非常豐富的客戶資源。同時，他們選擇商品時充分地考慮各種企業產品的區位優勢和產業優勢，能夠最大限度地降低商品的成本，產品更有價格優勢和競爭力。

二、我國小微外貿企業發展策略

（一）充分發揮政府的引導作用。對外貿易是我國經濟發展的重要動力，小微企業是我國對外貿易的重要主體，也是帶動我國經濟發展、勞動力就業的重要實體，面對當前的發展狀況，我國政府需要出臺更多的扶植政策，給小微外貿企業更多的信心和支持。做好相關方面的綜合協調，外貿涉及我國眾多的部門和行業，政府需要做好協調幫扶，無論是工商、質檢、銀行，還是稅務、海關、商務等部門都要密切配合，簡化相關手續，為小微外貿企業發展提供各種便利。政府出面引導B2B服務商的國際影響力，加大對諸如阿里巴巴、敦煌網等優質外貿網絡平臺的海外宣傳力度，為我國的小微外貿企業提供更多的展示和貿易機會。

（二）建立小微外貿企業信用評價體系，全力拓展企業融資渠道。小微外貿企業的資金流制約著企業的貿易發展，銀行因為害怕出現壞賬不敢輕易為小微外貿企業提供信貸支持，需要建立健全小微外貿企業的信用評估體系，為企業融資提供信用保障。一方面加強企業信息披露制度建設，為金融企業提供較好的客觀評估依據；另一方面對企業信貸提供信貸擔保支持，政府提供專項擔保資金，鼓勵更多的銀行針對小微外貿企業打造適合雙方發展的金融產品。

（三）加快并提高綜合外貿服務企業建設和經營效率。2013年底，我國出臺了“一次申報、一次查驗、一次放行”工業制成品不再實行出口法定檢驗等措施。但是，由于不少企業缺乏融資、退稅、通關等相關環節的專業人才，很多優惠政策不能給相關小微外貿企業帶來直接的便利。國家需要出臺更多的政策扶植，同時推動服務貿易企業發展，讓更多的小微企業通過相關的服務貿易企業降低成本，從而提高運營效率。

（四）依靠跨境電子商務提高企業競爭力。隨著互聯網技術和電子商務的飛速發展，電子商務成為國際、國內貿易的重要構成，2011年我國的電子商務跨境貿易額為1.6萬億元，2012年突破2萬億元，2013年則達到3.1萬億元，發展異常迅猛，小微外貿企業能夠借助電子商務，增加更多的貿易機會，提高貿易的便捷性，拓展利潤空間，增強小微外貿企業的競爭力。依靠跨境電子商務平臺為外貿企業提供較好的支持，將傳統的“工廠――出口商――批發商――零售商――消費者”五層次產銷模式縮減為“工廠――零售商――消費者”三個層次，減少中間層次，減少循環周期，降低運行成本，拓展利潤空間，提高競爭力。

總之，全球性金融危機已經嚴重影響到世界經濟的發展，給實體經濟帶來了非常大的沖擊，使發達經濟體一蹶不振，世界經濟發展陷入嚴重疲軟狀態。在此背景下，國外進口商因為需求銳減以及各種不確定風險因素的影響，國際貿易采購發生了重大調整，大規模采購越來越少，小規模采購不斷增加；另外，全球互聯網技術飛速發展，尤其是我國4G應用技術不斷推廣，小微貿易給傳統的經濟貿易帶來了極大的影響，政府需要出臺一系列支持小微企業的發展政策和措施，為小微外貿企業發展提供更多的支持。

主要參考文獻：

[1]沈靜芳.小微外貿企業發展道路探析――以江蘇張家港為例[J].企業經濟，2013.7.

[2]李建培.信用問題對民營中小企業融資的影響及其對策研究[J].商場現代化，2010.16.

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1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料。選擇2009年3月～2011年12月住入我院骨科的小兒先天性髖關節脫位患兒84例，男孩13例，女孩71例，年齡從3個月到29個月，平均年齡為1歲多2個月。一共81個髖關節脫位，其中左側髖關節脫位的患兒有51例，右側脫位患兒30例，雙側髖關節脫位的患兒13例。

1.2 治療方法。復位手術前，合理安撫好患兒心理。根據脫位情況，采用不同手法將脫位的股骨頭牽引調整至正確位置，手法復位。內收肌緊張，導致復位困難者，可將內收肌切斷，再行手法復位。然后用可調節式蛙式架固定，根據患兒的自身情況以及治療需要合理調整蛙式架的角度。

1.3 護理方法。剛剛做完復位后，患兒會因為復位固定而引發疼痛，醫護人員及家長應幫助患兒適應，待適應后要進行適度合理的活動鍛煉，并且要定期進行X射線檢查，觀察復位情況，并根據患兒的實際情況適時調整蛙式架的角度。

1.4 療效標準。髖臼指數：指數減小，達到小于25°時即為恢復正常。股骨頭骨化核：復位成功后，骨化核會隨發育有所增大，髖臼窩加深。髖關節結構及功能恢復正常，髖臼對股骨頭有良好的包容性視為治療有效，治療前后脫位癥狀無明顯改善及復位后又發生脫位情況的為治療無效。

1.5 統計方法。用SPSS15.0統計軟件分析手法復位和蛙式架對小兒先天性髖關節脫位的治療效果。

2 結果

根據患兒的病情采取了不同的手法對小兒脫位的髖關節進行復位，并用蛙式架進行固定治療，結果顯示，84例先天性髖關節脫位患兒中有81例患兒復位后髖關節完全恢復正常，整個療程過后，可以獨立行走；有1例患兒經復位固定后，髖臼指數增加至70°，股骨頭骨化核變小，髖臼窩變淺；還有2例患兒經復位后再次發生脫位。總有效率可達96.4%。

3 討論

先天性髖關節脫位是指髖關節先天發育異常而導致的畸形疾病，小兒群體中比較常見，并且女孩發病率明顯高于男孩。該病的發病原因有很多，遺傳因素、懷孕期胎兒髖臼發育不良、孕期母體內分泌失衡導致的胎兒關節松弛等都會造成小兒先天性髖關節發生脫位。研究發現在妊娠后期母體為順利分娩，母體會分泌足量的雌激素來保證骨盆松弛，同時也可以使子宮內韌帶產生松弛，從而容易導致胎兒股骨頭脫位。此外，在胎兒脫離母體時，髖臼窩很淺，而分娩時髖關節活動幅度又很大，所以很容易發生髖關節脫位[1]。髖關節脫位主要癥狀表現在關節活動障礙，彎曲伸展不開，臀部及皮膚褶皺不對襯，脫位一側皮膚皮紋深陷；病理變化有髖臼指數增大，髖臼窩過淺，主要是由于股骨頭脫位導致髖臼脫離正常的生理環境，影響到髖臼的正常發育。應盡早發現該病癥，及早治療，康復幾率大，隨著年齡的增大，治愈會越困難，治愈療程也會延長。檢查時可以用手握住小兒的大腿，將大腿逐漸外展、外旋或內收、內旋；或者也可使小兒平躺，然后對其雙足并攏雙腿，屈膝90°檢查。若發現髖關節發生脫位，應盡早采取合理治療[2]。

除上述所講方法外，骨水泥治療髖關節脫位也有一定療效。自1978年起我國就開始用骨水泥作為骨科手術的醫用材料。骨水泥中的兩種主要成分可以在室溫下即可發生聚合反應，可以塑形為各種形態，最后逐步固化，醫生只要在骨水泥硬化前置于待置換處即可。骨水泥型人工股骨頭置換術完全符合生物力學原理，人工股骨頭可以承受人體負重時的軸向載荷，進行置換術后只需經過短期的康復治療及鍛煉，即可下地行走。這種置換后，一般可以保持十至二十年。但是骨水泥型人工髖關節置換術也存在一定的缺陷，一方面骨水泥的材料配方存有毒性，會導致骨髓腔內壓力增高，另一方面置換的人工髖關節畢竟不同于人體關節，靈活度及固定程度均不及人體關節。此外，還應控制減少置換術后的并發癥發生率。

手法復位是目前應用最廣泛也最有效的治療手段，醫生可根據患兒髖關節的脫位情況，選擇合適的力度及方式進行復位。復位后要采取適當的器械進行固定康復，蛙式架是一種專門治療髖關節脫位的復位器械，主要由橫托架、背板、后腿圈、前腿圈組成，背板兩側各有一個耳翼用以推壓將患兒股骨頭復位[3]。配合適度的護理，觀察肢端溫度、感覺、血運、活動情況及傷口處滲血情況并采取相應的康復治療[4]?？傊?，蛙式復位架使用安全，護理及清潔方便，復位率極高，股骨頭缺血性壞死等并發癥發病率不高，結合手法復位治療小兒先天性髖關節脫位療效顯著，是治療小兒先天性髖關節脫位的有效工具，值得臨床推廣使用。

參考文獻

[1] 趙新.淺談小兒先天性髖關節脫位[J].臨床對策,2007,14(9):42

[2] 王光忠,李學福.蛙式架外固定治療先天性髖關節脫位[J].中國煤炭工業醫學雜志,2002,5(6):635

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關鍵詞：高校;危機事件管理;法律風險;責任分擔機制

縱觀人類發展的歷史，各種危機事件頻發。隨著科學技術進步，某些危機得到了一定的抑制，但仍有許多危機存在。如何減少危害的發生，使人類生活得更安穩，是一個世界性的話題。［1］高校作為大學生成長、成才的主要陣地，肩負著人才培養的重要使命。面對學生危機事件，如何從法律風險層面進行防范，值得探析。

一、防范前提:理清法律關系

高校和學生之間存在多重法律關系。一重關系，表現為以行政法律關系為主要特征的行政教育管理關系，第二重關系，體現為以民事法律關系為主要的日常管理關系①。兩重關系有明顯的區別。區分法律關系，界定事件范疇，是規避法律風險的前提。根據不同法律關系，給予不同方式解決?！安患訁^別”“行政本位”的管理模式，可能會引發更多問題。如在校期間，學生應自覺遵守法律、法規，以及學校相關的規定。此時，高校與學生之間是一種不平等的管理與被管理的關系，在解決行政法律關系范疇內的問題時，高校有權利對其進行相應的處罰，如田永北京科技大學拒絕頒發畢業證、學位證案②。而高校在日常的管理活動中，與學生更多屬于民事法律關系范疇，處理此類問題時，高校與學生地位是平等的，必須尊重學生民事權利，如不得私拆學生信件。

二、防范關鍵:明確高校在危機事件管理中法律義務

理清法律關系，做到具體問題具體分析，是高校在管理中規避法律風險的前提，而防范關鍵在于明確高校在危機事件管理中的法律義務。(一)高校在行政法律關系中的法律義務在我國的行政法學理論中，行政主體可分為“行政機關”與“法律、法規授權的組織”兩類，高校屬于后者［2］，其所行使的教育行政權力來自法律、法規授權，集中體現于現行《中華人民共和國教育法》①《中華人民共和國高等教育法》《中華人民共和國學位條例》等規范性文件中?；谏鲜鲆幎ǎ蓪⒏咝Ｗ鳛樾姓黧w的法律義務歸納為:遵守法律、法規。高校作為法律、法規授權的行政主體，其行政權限的合法性來源系相關法律、法規，不能越權、違法管理，維護、保障高校學生受教育的權利，依法接受監督。(二)高校在民事法律關系中的法律義務高校在民事法律關系中所負的法律義務包括法定義務、約定義務。就法定義務而言，高校作為一般的民事主體負有不得侵害學生人身權、財產權等民事權利的義務。此外，高?；谄湓趯W生學習、生活等各方面的教育、管理職責，還負有一些特定的法定義務。②就約定義務而言，高校與學生在住宿、聯網等方面實質上存在著不同的合同關系，學生向學校支付各項費用，學校也應依照約定提供相應的服務，否則應承擔違約責任。

三、防范根本:規范化管理，構建多元化防范體系

(一)構建學生危機事件管理的責任規范體系

實踐中，制度不全、責任不明、執行不力是造成高校學生危機事件頻發的主要原因。因此，構建學生危機事件管理的責任體系至關重要。首先，明確高校在學生管理中，尤其是危機事件引發的法律風險中的各項法律義務，在日常管理中將責任予以分配。將散見于我國各種規范性法律文件中的法律義務，通過恰當的形式，結合高校實際，予以具體化。并對管理主體進行明確分工，確保責任到人，以防主體缺失引發的法律風險。其次，建立大學生危機事件管理的“首問責任制”。高校學生管理責任主體，在發現危機事件隱患或法律風險隱患時，應及時向相關責任主體匯報，并積極配合相關隱患的排除工作，做好“防患于未然”。再次，建立大學生危機事件管理的監督機制與問責機制。建立對高校內各管理主體違法、違規行為或怠于履行管理職責行為的監督機制，以及因上述行為而導致高校面臨法律風險甚至承擔法律責任時的問責機制，以督促高校內各管理主體依法、依規管理，積極履行職責。

(二)構建安全教育、管理規范體系

首先，通過貫徹落實《普通高等學校學生管理規定》《中華人民共和國治安管理處罰法》《高等學校消防安全管理規定》第28號令相關規定的精神，結合學校具體的實際，制定《學生手冊》，明確學校和學生的相關權利、義務、責任，以使發生事故時，管理者有據可依。其次，加強學生安全教育和法制教育，把安全、責任的教育作為一項重要工作，引導學生樹立安全理念，實現學生自我教育、自我管理、自我監督，培養學生的安全意識。同時，學校各部門予以配合，根據不同專業、不同年齡段學生的特點，在各種教學活動和日常生活中，開展安全宣傳教育，普及安全知識，提高防范能力。通過多種形式的廣泛宣傳教育，強化學生的法制觀念和安全防范意識，營造平安校園、和諧校園的氛圍。再次，通過制定完善的管理規章制度，建立安全檢查機制，加強校園設施的管理，確保安全。

(三)構建學生危機事件應急處理規范

首先，制訂學生危機事件處理應急預案?；谖C事件的突發性，高校學生危機事件處理是否得當很大程度上取決于事前的準備是否充分。提前預案，至關重要。［3］其次，健全事故處理的機構、流程。高校應成立學生危機事件應急處理領導小組。當危機事件發生時，能明確分工、落實責任。同時，針對不同類型的危機事件制定不同的應急處理流程。諸如，學生傷害事故中，應包括以下環節:接到報告，及時回復，相關人員到達現場，及時救助，通知學生家長，控制事態發展、安撫當時學生、教育其他學生等。再次，建立危機事件報告、通報制度。危機事件發生后，負責處理部門及時向上級主管部門層層上報。同時，高校向危機事件當事人或社會公眾、媒體就危機事件作出解釋、說明。保障當事人及公眾的知情權。

四、防范補充:建立風險防范的合作與責任分擔機制

首先，與學生(監護人)的合作與責任分擔機制。高校根據我國法律、法規的相關規定，采取與學生(監護人)簽訂自律協議等方法，理順學校和學生(監護人)之間的法律關系，其次，與保險機構的合作與責任分擔機制。高校應鼓勵在校學生參加保險，通過風險共擔，保護學生合法利益。再次，與餐飲、物業等服務企業的合作與責任分擔機制。高校將食堂、宿舍管理交由有經營資質的服務性企業承辦，高校對其進行監督與管理。這種將部分管理職能委托行使的管理方式，不僅有利于后勤服務質量的提升，也有利于風險的轉嫁，但并不意味著高校完全不負責任，當企業存在過錯導致危機事件發生時，高校仍是責任人。

作者:姚慧 單位:太原工業學院

參考文獻:

［1］胡百精．中國危機管理報告(第一卷)［R］．2006．

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關鍵詞：小學生 數學思維外顯能力 提高方法

中圖分類號：G623.5 文獻標識碼：C 文章編號：1672-1578（2017）04-0190-01

1 算術法，分層次培養學生的數學思維外顯能力

第一層，會算法：會算法即要讓學生們學會基本的計算方法，這里，基本的計算方法不單單是指九九乘法表和各種簡單的公式，還要讓學生探索其他精妙的計算方法，例如在讓學生計算10*10時，就可以讓學生根據計算結果總結出先計算1*1，然后將被乘數和乘數從個位開始的所有0添加到1的后面，即可得到結果。通過算法講述和簡便算法的總結，教師就可以通可以進一步拓展，嘗試讓學生解決100*10，100*100，100*1000...等式子的結果，在此過程中，教師就可以讓學生寫出自己的解題思路和計算步驟，并能以簡短的語言描述自己的思維方式，讓學生在解題過程中初步感受到數學思維的外顯能力。

第二層，明算理：明算理即要讓學生明白計算的原理。當然，小學數學基本上都是比較簡單的，其計算原理歸根結底還是基本的九九乘法表，因此，教師要培養小學生數學思維外顯能力的第一步，就是要讓學生練好基本功，將九九乘法表爛熟于心，當學生熟記了九九乘法表之后，第二步就是驗證九九乘法表的正確性，也就是讓學生求證，此時，教師就可以讓學生開動腦筋，嘗試以各種方法驗證其正確性，最后將驗證方法匯總整理到筆記本上，在此過程中，教師通過讓學生不斷的驗證不同公式的正確性，就可以反復的讓他們調用自己的思維外顯能力，達到熟練掌握思維外顯能力的層次。

第三層，加難度：小學生在會算法中感受到思維外顯能力，進而又在明算理中熟練掌握思維外顯能力，之后，就需要讓學生不斷練習，將算法和算理結合在一起，解決一些較為復雜的算術題。這一過程中，學生通過不斷的挑戰自我極限，不斷的激發自身潛能，就會在反復的演算中發現解題規律，總結解題思路，經過長時間的練習，學生對于思維外顯能力的掌握會越來越熟練，直至達到習慣成自然的水平，當遇到較難的問題時，會習慣性的將思維外顯能力運用到解題過程中。

總之，通過設計不同難度的算術題，是分層次培養小學生的數學思維外顯能力的一個重要的方法。

2 思維導圖法，分步驟培養小學生的數學思維外顯能力

第一步，利用思維導圖優化知識結構，并通過記筆記的形式，不斷提高其思維外顯能力：新課改背景下，小學生的創新能力和自主學習能力的培養，是教師需要關注的地方，思維外顯能力作為其創新能力和自主學習能力的基礎，作用很大。因此，教師要充分的意識到學生在課堂中的主體地位，在教學過程中，教師作為課堂的引導者，要有意識的利用思維導圖不斷的引導學生優化知識結構，幫助學生理清學習思路，并以課堂筆記的形式讓他們記錄下自己的學習思路，長此以往，小學生養成記筆記的好習慣，其思維外顯能力自然會得到提升。

第二步，應用思維導圖構建錯題集，使其對思維外顯能力的掌握由熟練過渡到習慣：古語云“溫故而知新”，新時代下，思維導圖在“溫故”過程中的合理運用，可以在很大程度上提高學生的復習效率，使學生的復習效果更加明顯。教學過程中，教師可以讓學生們利用思維導圖，構建屬于自己的錯題集，這樣做不僅在很大程度上節省了學生整理e題的時間，還能將錯題集以最精煉，最好記的形式落實到紙上，此過程就如同記筆記一樣，可以將小學生的思路一遍一遍的具象化，讓小學生在不斷重復中熟練的掌握思維外顯能力。

第三步，利用思維導圖突出學習重難點，使其對思維外顯能力的掌握由習慣過渡到自然：教學重難點的特點往往是難以理解的或是難以記憶的，此時，如果小學生可以利用思維導圖突出重難點，不僅可以深化其對重難點的理解和記憶，更會在理解和記憶的曲折過程中不斷的產生新的思維方式，就能不斷的利用思維外顯能力將思維具象化，最終，小學生不僅掌握了重難點，更能進一步深化其思維外顯能力，由習慣而成自然，真正的將思維外顯能力融合到自己的數學學習中。

通過利用各種形式的思維導圖解決實際問題，可讓學生們直觀的感受到思維的具象化效果，配合隨堂筆記，可以在短時間建立起學生的具象化思維，極大的提高小學生的思維外顯能力。

3 結語

綜上所述，只要教師合理的利用的各種方法，就一定可以培養小學生的具象化思維，提高小學生的數學思維外顯能力。在實際教學過程中，教師要以學生為課堂中心，自己則作為課堂的引導者主動的引導他們的具象化思維，潛移默化的培養他們的數學思維外顯能力，這樣做的好處是既激發了學生的學習積極性和主動性，又為他們抽象性思維的培養打下堅實的基礎。小學生是祖國的花朵，祖國的未來，祖國的希望，新課改背景下，小學數學教師所承擔的教學責任和社會責任也越來越重大，廣大教學教師應發揚自強不息，頑強拼搏的偉大精神，積極尋求各種有效的方法，培養小學生的數學思維外顯能力。

參考文獻：

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【關鍵詞】小額信貸 理論 實踐 危機

一、引言

小額信貸最初是作為一種扶貧工具而被認識和接受的。1989年，我國西部地區開展人口基金項目，引入小額信貸模式，這個時期的小額信貸項目周期較短，并隨著扶貧項目的結束而結束。從上世紀90年代中期開始，國內的一些實踐者開始模仿GB模式（孟加拉鄉村銀行），如中國社科院農村發展所在河北易縣進行了扶貧合作社實驗。

隨著實踐的發展，小額信貸的內涵也變得更加豐富。農村正規金融機構也參與到小額信貸的各項業務中，非正規金融全面發展起來，小額貸款公司開始進入到制度化階段。小額信貸的發展方向逐漸分為兩個：一是強調小額信貸的福利性，重視其扶貧效果；二是強調小額信貸的商業性，認為小額信貸部門的首要目標是生存，在生存的基礎上追求發展。

二、小額信貸理論發展現狀

在正規金融機制設計中，償付機制有完善的法律保障制度，假如借款人違約，貸款人可以借款人，甚至還可以拍賣抵押品，前提條件是法律體系較為完善，并且對其產權利益的維護成本較低。相比而言，非正規金融缺乏上述條件。非正規金融機構得以發展的原因有以下幾點：一是合約雙方關系的約束，該約束來自于社會人之間的外部性約束條件；二是同伴的約束，比如其親戚之間的互相監督行為。

無論是正規金融，還是非正規金融，都面臨著交易雙方信息不對稱問題。正規金融更具有優勢，非正規金融的小額信貸在解決上述問題時設計了聯保機制和成員動態激勵等制度，以降低交易風險。

（一）聯保機制

由于信息不對稱，銀行無法識別客戶的風險信息，客戶面臨統一的利率水平，高風險者最終可以接受較高利率水平，而低風險者只能被淘汰，然而高風險者將貸款投資到更高風險的行業上，最終導致逆向選擇。Stiglitz基于信息經濟學的角度認為聯保制度屬于互相監督機制，對于緩解道德風險具有重要意義。在實證分析上，Wydick引入虛擬變量，發現內部監督機制對緩解借款人道德風險有正向約束作用。

國外研究者從理論和實證上認為聯保機制是促進小額信貸發展的基礎制度設計之一，但是，目前我國在引保機制以及進行制度設計時還存在巨大問題，導致小組成員之間風險規避以及集體違約等情況的出現，嚴重影響到我國小型金融組織開展小額信貸的積極性。

（二）動態激勵

一般地，動態激勵主要有兩種方式：重復貸款和利率激勵。在激勵設計上，主要是將不同的形式引入到小組聯保貸款中，提升借款人對未來借款可能性的預期，激勵小組及其成員在本期貸款行為中有更好的表現。Besley、Morduch等人討論了動態激勵下交易雙方簽訂雙邊合約，得出這種動態機制在人口流動較小的地區能夠得到更好的發揮，但是貸款人之間的激烈競爭可能會削弱動態激烈的作用，借款人即使違約，也可以有多種選擇，只能通過信息共享解決上述問題。

1.重復貸款激勵。重復借款是借款人和貸款人之間的重復博弈，如果博弈次數較低，則借款人最后一次的博弈選擇是拒絕還款，但作為信貸的動態激勵內容，主要體現在借貸初期，額度較小，在及時歸還的前提下，逐漸獲得較大數額的貸款。Beatriz分析了一個兩期模型，第一期按時還款才能獲得第二期的貸款，但是分析結果往往是第二期違約的概率大幅度增加。

2.利率激勵措施。利率激勵是指利率的不同與借款者之間存在較大的相關性。研究者認為，利率具有識別不同借款人的能力。銀行的期望收益取決于利率和未來的風險分布狀況，只有在預期收益最大化的情況下才產生信貸配給行為。那么，交易雙方可以增加合同條款的變量，銀行向借款人提供一套具有不同條款的合同菜單，將不同類型的借款人進行分類，以消除信貸配給的影響（Stiglitz，1981）。

三、小額信貸實踐情況

（一）小額信貸的國際實踐

格萊珉銀行以“反貧困”為主要目標，通過小組聯保、完善貸款審核和監督機制等措施降低風險，經過實踐取得成功。但同時這種由政府組織、捐贈者支持、目標定位為扶貧的小額信貸模式不斷受到質疑，批評者認為高還款率并不意味著機構的可持續發展，因為如果單純依靠外部輸血功能來維持機構的發展，那么，一旦外部資金斷裂，機構風險就會進一步增大。因此，小額貸款機構開始實行商業化經營。

毋庸置疑的是，更多的小額信貸機構逐漸偏離了其預先設定的目標，商業化的發展導致大量外部資金的涌入，推高了貸款利率水平，導致整個小額信貸行業產生系統性風險。

（二）小額信貸在國內的實踐

我國從1994年開始引進孟加拉格萊珉銀行模式；2000年以后，農村信用社開始大力推進小額信貸業務的發展。2005年，中國人民銀行按照“只貸不存”的原則批準成立一批小額貸款公司；2008年，根據《中國銀行業監督管理委員會、中國人民銀行關于小額貸款公司試點的指導意見》，此舉擴大了小額貸款公司的資金來源，包括股東股本金、捐贈資金以及不超過兩個銀行業金融機構的融入資金；截至2013年9月30日，全國小額貸款機構已經發展到7398家，從業人員數達到86273人，實收資本達到6698.95億元，貸款余額達到7534.5億元。

（三）對小額信貸實踐的評價

從理論上看，小額信貸聯保等制度設計可以有效降低信貸風險，但高利率會極大壓縮貧困人口的收益。難以想象的是，農村貧困群體通過借貸進行農業生產行為，其所獲得利潤可能全部成為小額信貸的利息。

在發展中國家，小額信貸的存在，可能會將稀缺的資本投入到效率較為低下的行業，最終結果會導致整個國家生產效率的降低，另外也可能使得更多的資本流入貧困階層，導致工業發展回到初級階段。

總之，小額信貸缺乏外部性制度供給，最終導致失控性的增長；利率的高昂導致大量國際游資進入，投機性氛圍濃厚；缺乏合理引導與控制，小額信貸機構惡性競爭，引導窮人過度借貸；小額信貸機構在追逐高額回報的同時，喪失了社會責任等是引起小額信貸危機的重要原因。

四、結論

小額信貸本質目標是重建金融體系，提供公平、高效的金融服務。結合國際經驗，我國的小額信貸應該界定其福利性和制度性，公平促進商業小額信貸公司和公益性小額信貸公司共同發展，特別地，制度供給上應該對公益性小額信貸給予支持，充分發揮其反貧困的基本目標。同時，對商業性小額貸款機構，應該完善法律制度、嚴格控制準入制度、強化監督、避免過度集中與惡性競爭等措施，保障小額信貸在我國的健康發展。

參考文獻

[1]Stiglitz J E. Peer Monitoring and Credit Markets[J].World Bank Economic review，1990，（4）：351-366.

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摘　要：目的：分析現代護理模式預防在使用胃鏡檢查中引發的并發癥中的療效，凸顯現代護理模式的優越性。方法：臨床資料回顧性分析，以318例使用胃鏡經行檢查的患者為研究對象，隨機分為對照組與觀察組，分別采用傳統護理模式與現代護理模式護理，并將兩組患者的各項數據進行比較。結果：現代護理模式組在胃鏡使用后的并發癥僅為8.3%，患者滿意率高達98.76%，較傳統護理模式組有明顯優勢。結論：現代護理模式預防胃鏡檢查的并發癥療效顯著，深受患者與醫護人員的認可。

關鍵詞：現代護理模式；胃鏡檢查；并發癥；療效分析

隨著醫療技術的進步，胃鏡檢查在臨床的使用上越來越廣泛，已經成為目前上消化道疾的最有效、最可靠的診斷方法。胃鏡的操作屬于侵入性，容易造成損傷引起并發癥且痛苦性較大，患者的接受率與認可率較低。為了提高上消化道疾病的確診率，擴大胃鏡的使用范圍，就必須改進胃鏡的護理模式。雖然無痛胃鏡已在臨床上開始使用，但它存在著麻醉風險與檢查時間較長等缺陷，推廣還需進一步的改進.Endoscopy,2005,1(2):267.

篇10

一、創造民主和諧的課堂氛圍，激發學生主動探究的興趣

案例：《統計》

我設計了一個調查的環節，調查學生喜歡的課程，并要求完成書上的統計圖，作為對新學知識的強化鞏固。出乎我預料的是學生在完成統計圖時遇到了新的問題——喜歡體育課的人太多（有25人），而書上的統計圖用一個格子表示2個單位，最多只到20人，超出預設的范圍。

小A說：“那還不容易，再往上加3個格子，涂2格半就可以了?！毙立即反駁道：“這個辦法不行，上面已經沒有地方加了?！薄巴瑢W的發現很有價值，那怎么解決這個難題呢？”我悄悄地點燃孩子們主動探究的思維火花。孩子們開始思索……“我知道了，既然可以用一個格子表示2個單位，我也可以用一個格子表示3個單位。” “我覺得也可以用一個格子表示4個。”“我覺得最好用一個格子表示5個人，因為這些數都是5的倍數，如喜歡英語的有5人，是一個5；喜歡語文的有10人，是2個5；喜歡體育的有25人，是5個5。用一格表示5個很容易也很方便。”

我及時肯定了他們的想法，然后順勢引導他們說：“請你想一想在制作統計圖時究竟該如何確定一個格子表示的數量呢？”經過學生的深思熟慮，一個個頗有見地的想法不斷涌現：

“我想要先觀察統計的個數的特點，再確定一個格子表示幾個?！薄拔矣X得跟統計的個數有關，如果不是很多，就用一個格子表示一個”“對！我覺得還應該觀察最大的數和最小的數，來確定格子的數量?！薄笆堑?，要確定一個格子表示幾個，應該先觀察數的特點和統計數量的多少，還要想到涂的時候怎樣比較方便?！薄?/p>

這樣一個“小插曲”恰到好處地起到了“拋磚引玉”的作用，激發了學生主動參與研究的興趣，讓他們通過自己的努力解決生活中的數學問題，從而產生強烈的求知欲望。

二、建立民主平等的師生關系，教給學生自主學習的方法

案例：《統計》復習課

首先，我出示了復習提綱：

喜歡各項運動統計表

項目 喜歡足球 喜歡游泳 喜歡跳繩 喜歡打乒乓球

人數（人） 13 9 11 15

采用分組教學法，首先讓組長帶領觀察統計表，然后解決三個問題：

1.（ ）最多，（ ）最少；喜歡游泳與喜歡跳繩共有（ ）人？

2.喜歡足球比喜歡游泳多（ ）人？喜歡跳繩比喜歡打乒乓球少（ ）人？

3.你還能提出問題并解答嗎？

當復習到第3題時，有的學生提出了：①喜歡足球比喜歡游泳的少幾人？②喜歡跳繩比喜歡打乒乓球的多幾人？③喜歡跳繩比喜歡游泳的少幾人？

我想，其他小組也會存在這樣表述不清的問題。我立即將這些問題板書在黑板上，引導學生進一步展開學習討論，找出問題所在：到底是“誰多誰少？”正確的應該怎樣說？課堂氣氛非常活躍，學生紛紛發言：“老師，應該這樣說：喜歡足球比喜歡游泳的多幾人？喜歡跳繩比喜歡打乒乓球的少幾人？”“老師，還可以這樣問，喜歡游泳比喜歡跳繩的少幾人？”……

經過引導、討論、交流，學生們明白了：提出問題時，要先分清“誰多誰少；再比較誰比誰多，誰比誰少”。通過進一步觀察，學生還發現：喜歡跳繩比喜歡游泳的多幾人或喜歡游泳比喜歡跳繩的少幾人，都可以用11-9=2來計算。喜歡打乒乓球比喜歡跳繩的多幾人或喜歡跳繩比喜歡打乒乓球的少幾人，都可以用15-11=4來計算。不知不覺中，學生竟很自然地歸納出這節課重點：求“誰比誰多多少”“誰比誰少多少”的問題都是用多的減少的來計算。

三、采用民主高效的教學方法，培養學生積極思維的能力

案例：《24小時記時法》