導語：如何才能寫好一篇護理管理學，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1對象與方法

1．1研究對象

我院2008級高職護理專業(三年制高中起點)學生312人，來自于6個不同的自然班級，男5人，女307人。隨機分為實驗組152人和對照組160人，兩組學生在性別、年齡、入學成績、所學課程方面比較差異均無統計學意義(P＞0．05)。

1．2方法

兩組學生均采用由高等教育出版社出版、常堂喜主編的《護理管理學》作為教材，由同一名任課教師進行授課，授課時間均為28學時。對照組依據《護理管理學》教學大綱，以講授法輔以多媒體課件的傳統教學法進行授課。實驗組則在理論課中結合多種教學方法，并對部分應用性最強的管理學知識采用專題式授課等方式進行教學改革。課程結束后，對兩組學生進行相同內容的考核，并發放調查表進行問卷調查。發放問卷312份，收回有效問卷312份，有效回收率100%。

1．3統計學方法

將所收集資料建立數據庫，應用統計學軟件SPSS10．0進行統計分析。檢驗水準α=0．05。

2結果

2．1兩組教學效果比較見表1。

2．2兩組教學滿意度比較見表2。

2．3兩組學生教學評價比較見表3。

3教學改革措施

3．1適應高職教學特點開展專題式授課

高職高專教育重視學生實際操作能力及創新能力的培養，從而實現培養合格應用型人才的目標［3］。《護理管理學》在高職高專護理學教學中的作用是運用管理學知識解決臨床護理中的實際問題。因此，我們適應高職教學特點對《護理管理學》教學內容進行優化，選出對學生指導意義較大、應用性最強的內容如護理差錯事故管理、護理人才的識別和選用及職業生涯規劃、時間管理(制定學習計劃)、護理質量管理、護士長管理、目標管理、5S管理方法等內容進行詳細的專題式講解，而對理論性較強難以理解的理論，本著夠用為度的原則，進行刪減，突出重點，強調實用性。

3．2綜合應用多種教學方法

3．2．1應用案例教學法

聯合國教科文組織進行的調查研究顯示，在課堂講授、案例研究、研討會等諸多教學方法中，案例研究教學方法綜合效果名列第一［4］。《護理管理學》理論性強，尤其一些管理學原理對于高職護生來說更是不易理解。在授課過程中，授課教師在講透理論的基礎上采用案例教學法。如在講解護理人力資源管理時，分析某科室新來的幾名各具特色的年輕護士，小張，性格活潑，能歌善舞，善于與人交際，但做事欠穩重;小李，做事認真，一絲不茍，但不愛變通;小劉，喜歡書法、繪畫，分析作為護士長如何更好地發揮每個人的特長，做到人盡其才、才盡其用。通過案例分析，既能增加授課的趣味性，又能在分析中鞏固理論知識，加強理論與實踐結合的能力。

3．2．2運用情景教學法

以生動的情景教學，讓學生置身于特定的情境，如在講“臨床護理人員分工與排班”這一節時，應用此方法，分組進行角色扮演，各自按照所講授的排班原則進行排班，然后寫出報告，在課堂上進行交流，教師進行評定。這種既直觀又真實的教學方法，深受學生喜愛，收到了良好的效果。

3．2．3組織課堂辯論隨著科學的發展，管理的手段也越來越先進，方式更加多樣化。護理管理也是這樣，同樣的一個問題，有多種管理方式，只要不違反原則，有利于護理工作的進一步開展，都是正確的、可行的。這就決定了《護理管理學》教學的靈活多樣性。組織課堂辯論，以學生為主體，能充分發揮學生的積極性和創造性。這樣，一方面促使學生深化理論認知，廣泛收集資料，博采眾家之言，客觀比較分析，形成自我觀點;另一方面可以引發深層思考，促使學生在爭論中強化思索，鍛煉口頭表達能力，在交鋒中拓寬視野。還可以實現教學相長，達到師生共同學習、共同完善、共同提高的良好效果。

3．3指導學生應用管理學原理分析解決實際問題

在教學活動以及日常生活中，經常能遇到應用管理學原理的機會，教師有意識在課堂上及課外指導學生應用管理學原理分析解決實際問題，有助于提高學生學習護理管理學的積極性。如在講解5S管理法后，帶領學生對自己的物品進行分類整理，定期清潔，養成良好整潔的衛生習慣。在講解ABC時間管理分類法時，帶領學生分析自己時間使用情況，制定節約時間的措施。通過管理學原理解決身邊的實際問題，使學生真正理解學習管理學在實際生活中的應用價值，更加體會到了管理學的重要作用。

3．4加大實踐教學環節

學習《護理管理學》的最終目的是服務于醫院，醫院的護理管理是怎樣的，是學生最感到好奇又想急于了解的問題［1］。我們有針對性地組織護生到醫院進行參觀學習，增大實踐課開出率，由2學時增加到8學時。選擇具有管理特色的內科、外科、手術室、供應室、急診科等科室，在護理部的統一安排下，護生由各護理單元護士長帶教見習。通過醫院見習，使學生進一步了解護士長的角色、工作方法、護理人員管理、排班方法及醫院護理質量管理的基本方法等，使學生對醫院的護理管理有了感性認識，既豐富其護理管理知識，也提高其學習興趣。

篇2

在完成課程標準所規定的基本教學任務的前提下，選擇《護理管理學》某些章節的主要內容,平衡難度后,分別采用和諧視角下案例教學模式和傳統教學模式進行教學,對比的前提是兩種模式教學課時相同,對比的指標主要包括學習興趣、學習效率、自學能力以及動手能力幾個指標。

1.1案例教學模式開展的具體方案在明確教學目標和完成基本教學任務的基礎上,教師可以對教學內容進行重新選擇，經過案例的收集進行授課準備。案例準備可以通過查找資料、社會調查、日常生活實踐、媒體等途徑進行收集。如果課程需要，也可以鼓勵學生參與到案例準備過程中，聽取學生意見選擇案例。

教師在案例選擇的過程中應該以學生特點和認知能力為基本出發點，引導學生充分運用自己的直接經驗和生活實踐，以此作為案例教學的較好素材，以起到補充教材和充實案例的作用。并且從學生實際出發的案例選擇會更加具有針對性，學生更加易于接受，可以較好地提高課堂效果。在授課內容之前引用病例導入,教師應該注意學生的課堂主體地位，以積極的主導方式最大限度地引導學生參與案例教學過程，保證學生最大限度地參與到課堂中，積極調動學生的求知欲和主動性，帶著對于問題的探索和求知欲望深入課堂學習，爭取創設一種友好、和諧與寬松的課堂氛圍。小組討論應該在案例課堂中有所體現，教師應該鼓勵學生發表不同意見，并且做好記錄與評價，將結果進行展示。

如在講述“護理質量缺陷管理”一節時,先通過介紹臨床上出現的護理缺陷或醫療事故案例引發學生的思考,提出什么是護理質量缺陷,什么是醫療事故,鼓勵學生發散思維進行思考，從而自然地講解醫療事故的構成要件和分級。在此基礎上可以將學生分成小組進行討論，總結與分析質量缺陷的各種表現以及出現原因等，提出諸如護士有什么過錯、為什么臨床會發生缺陷和事故、護理質量缺陷如何進行防范等內容進行探討。

1.2傳統教學方法實施傳統教學方法主要以講授法開展課堂教學。教師根據授課大綱要求,根據具體的教學內容，進行知識的講解與梳理。這一過程學生是被動接受知識的對象，其積極性與主動性都難以得到調動，主體地位也沒有得到發揮。

2.數據分析與統計學處理方法

采用SPSS10.0軟件進行數據處理與分析，主要采用的是卡方檢驗和t檢驗。

3.結果.

在兩組教學模式中，對學生的學習興趣、學習效率、自學能力以及動手能力進行統計學比較與分析，差異顯著，均具有可比性。

4.討論

基于和諧視角的案例教學模式的選擇較好的適應了以服務為主的新型教育觀,要求教師教學活動的開展不但應該依據教學內容，還應該對學生的需求以及認知水平進行充分考慮，在進行案例選擇的基礎上將其具體而生動地介紹給學生,再讓學生針對具體問題進行討論,教師在開發案例教學資源的時候,也可以吸引學生一起編寫案例、選擇案例。這一過程從很大程度上激發了學生的學習積極性和主動性，學生的思考能力得到較好培養。總之，基于和諧視角的案例教學模式著力在教學中體現為教學服務的觀念,體現學生的主體地位。在課堂上力求打造和諧氛圍。力求實現學生的參與,正確處理教與學、教學過程與教學環境等因素間的關系,強調自主學習、合作學習、探究學習,促進學生全面和諧的發展。

篇3

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）11-0274-01

保健因素是指造成員工不滿的因素。保健因素不能得到滿足，則易使員工產生不滿情緒、消極怠工，甚至引起罷工等對抗行為；但在保健因素得到一定程度改善以后，無論再如何進行改善的努力往往也很難使員工感到滿意，因此也就難以再由此激發員工的工作積極性，所以就保健因素來說：“不滿意”的對立面應該是“沒有滿意”。我們應在臨床護理管理中運用雙因索理論"對護理人員進行引導教育，強化工作意識，激發工作熱情。

應用"保健因素力創臨床護理管理工作起步遲，起點低，護理群體上進意識欠缺，科研素質較差的問題。作為臨床護理管理者，如何在遲，低，缺，差的基礎上，使臨床護理管理工作走出低谷，跟上現代醫學的發展進度，是擺在我們面前的重要問題。我們應對臨床護理人員現狀，做系統的評價分析。并采取以下措施：①建立固定的臨床程序化管理，成立臨床護理管理領導小組，形成護理管理智囊中心，并以點帶面，形成“星火燎原的趨勢，對護理管理的計劃，論證，實施，完成獎勵程序等均有固定的管理程序。同時，對護理人員的工作熱情與對工作的意見和建議給予保護，扶持，提供幫助。如我院手術室與門診護士聯合研制的多功能藥品開封器，"半自動聯合血沉架項目，由于缺少經費，推廣使用受到限制，護理部主任在積極為其籌措經費的同時，親自到其它醫院幫助推廣，以表率作用調動了護士的工作熱情。②進行智力投資，大力培養人才，卡內基說過人才的投資是一本萬利的投資，我認為，從某種程度上講，人才便是成果。眾所周知，目前護理隊伍的學歷結構以經過中專教育的實用型人才為主，而護士中專畢業后接受再教育的機會幾乎沒有，知識更新速度緩慢，在相當程度上影響了護理管理的開展，我們應在采取多層次，多渠道的方法選送護理骨干到各大城市知名醫院進行深造和短期脫產培訓的同時，還應舉辦院內護理管理系列講座，聘請有關人員授課，形成良好的學術氖圍。③快速傳遞信息，拓展群體思維，信息不靈，情報意識欠缺，局限了護理人員的思維活動，許多護士感到工作無作為。實質上，護理工作中可供發揮的范圍十分廣泛，護士由于熟悉護理工作中的每一環節，搞護理管理可謂得天獨厚。因此，我們可以將所得信息以多種渠道盡快傳遞到護士當中，每派出學習或參加會議的人回院后及時向大家匯報，并為各護理單元訂閱中華護理，實用護理等雜志，要求護士長定期組織護士學習，使廣大護理人員在知識的原野上馳騁，從信息中獲取靈感.開拓思維做護理工作中的有心人。

激勵因素是指能造成員工感到滿意的因素。激勵因素的改善而使員工感到滿意的結果，能夠極大地激發員工工作的熱情，提高勞動生產效率；但激勵因素即使管理層不給予其滿意滿足，往往也不會因此使員工感到不滿意，所以就激勵因素來說：“滿意”的對立面應該是“沒有不滿意”。澈勵作為一種精神力量，對人的行為起著控制和加強的作用，推動人們向著即是個人需要又是組織需要的目標前進。

篇4

[關鍵詞]心理；護理；管理

護理心理學是以普通心理學的一般原理為基礎，以護理人員和患者的個體心理、心理護理、以及護理人員的心理素質修養為研究重點。因此運用護理心理學，能夠維護護理人員的心理健康，促進護士心理素質的全面發展，增強醫療服務各項工作的針對性和有效性，提高護理隊伍的凝聚力和工作力。門診護理工作實行院長領導下的護理部主任、科室護士長二級管理體制。搞好護理工作對于提高醫療質量、實施分級管理有著重要的意義[1]。論文百事通隨著醫學模式的轉變和護理學科的發展，對護理人員提出了更高的要求。護士要從社會、家庭環境、疾病、心理和精神等方面對患者實施全面的身心護理。醫院應積極組織護理人員學習心理學、管理學、倫理學、社會學等邊緣學科的知識，將心理護理、護理管理中的理論運用到實際工作中，提高護理質量和護理工作的管理水平，從而能有效地促進醫院的發展和建設。具體做法如下。

1激勵護理人員樹立自尊自重，克服自卑心理部分

護理人員對護理工作缺乏正確的全面的認識，認為護理工作每天給患者打針、發藥、三班輪轉、工作單調乏味，任務艱巨，責任重大；為患者翻身、拍背、吸痰、導尿、端便盆等生活又臟又累，社會地位低，不同程度上存在著自卑心理。根據現代管理的基本原理，護理管理者在管理中須根據不同時間、不同情況、不同層次的需要，充分利用物質、精神、信息等動力，不斷調動他們的積極性，樹立自尊及自信心，克服自卑心理。激勵對于人的行為起著至關重要的作用，是一切內心要爭取實現較好條件，包括希望、愿望等所產生的一種動力[2]。在門診護理工作中對護理人員運用的最重要的心理護理理論就是激勵理論。激勵理論就是運用這種內心狀態及職工心理需求，激發職工工作動機的一條現代化管理原則。目前管理心理學中的激勵理論主要有需要層次論、雙因素理論、期望理論及公平理論。具體應做到以下幾點。

1.1加強醫德醫風教育通過舉行一年一度的慶祝“5.12”國際護士節系列活動，如會議、演講、巡回醫療、觀看錄像等各種形式，積極宣傳黨對護理工作的重視，職工家屬對搞好護理工作的期望，充分認識護理工作在醫療衛生事業中的地位和作用，增強光榮感、責任感。

1.2開展向先進模范人物學習的活動大力宣傳醫療衛生事業中的先進人物、事跡，用白求恩、趙雪芳精神激勵同行，同時樹立本院護理人員中的先進典型人物，認識到護理工作中的真正價值，增加自信心。1.3加強職業道德教育為了防止“高效益、低道德”的現象出現，教育護士長和護理人員，時刻樹立“在其位要謀其政，在其崗要負其責”“、今日工作不努力，明日努力找工作”等觀念，真正做到“一切為了患者，一切方便患者，一切服務患者”，使全體護理人員的職業道德意識普遍增加。

1.4講究工作方法管理工作者對待自己的下屬，防止用簡單、粗暴、訓斥的方法去處理工作中的矛盾，在開展批評或指出對方存在問題的同時，也要注意尊重對方，肯定其成績，贊揚其長處，滿足對方的心理需要，使其對批評的改進意見容易接受，不易產生反感，避免逆反心理，取得了較好的效果。新晨

篇5

關鍵詞：臨床護理教學 質量管理 護理人才

【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879（2012）11-0422-01

1 加強崗前培訓是臨床護理教學的首要任務

崗前培訓作為護生進入臨床實習的重要內容，對剛進入醫院和科室的實習學生做好崗前教育具有重要意義。由醫院領導，骨干教師進行培訓，內容為醫德醫風教育、醫院概況、醫療法律法規、如何做一名合格護士、護理工作制度、醫院及護理實習管理制度、職業防護和安全教育、護理技術操作培訓考核等，培訓時間10-14天。其中醫德醫風教育尤為重要，是傳播醫德原則與規范，提高護生和醫務工作者的醫德素養，自覺履行醫德義務，形成良好醫德醫風的重要手段。高尚的醫德是醫務人員提高醫療護理技術的內動力，作為人類社會道德觀念組成部分的醫德，不是人頭腦里固有的，是醫護人員在生活和醫療實踐中不斷培養而自覺形成有關善、惡、榮、辱等道德觀念。嚴格規范的崗前培訓，使護生能盡快進入崗位角色，消除陌生感和懼怕心理，明確實習目標，盡快適應角色轉變和心理調適，積極主動完成臨床實習。

2 提高帶教教師素質，選好帶教教師是做好臨床護理教學工作的前提

2.1 教師是人類文化的傳播者和專門人才的培養者，同時也是鑄造人類靈魂的工程師。作為教師應做到為人師表，言傳身教，幫助學生樹立良好的道德情操。教師的一言一行，一舉一動都是學生效仿的對象，作為臨床帶教教師必須具備品行端正，業務精干，創造力強的基本素質。選擇具有良好的職業道德素質，思想覺悟高，責任心強，業務精湛，具有多年臨床工作經驗的教師帶教。帶教教師不僅要系統掌握醫學、護理學知識，而且要有一定的人文社會科學知識，及時對學生進行指導及培訓。針對目前臨床實習帶教中教師隊伍現狀，明確帶教教師資格，既傳授知識，帶技術，又傳授醫德，帶作風，幫助學生樹立良好形象。

2.2 舉辦和參加臨床護理教學培訓班，是提高帶教教師素質的重要途徑。為了使臨床帶教教師掌握最新的護理技術操作規范和帶教方法，確保臨床教學質量，我們每年舉辦護理臨床師資骨干培訓班，選送骨干教師到國外、省內外培訓學習；請臨床教學經驗的專家學者授課；規范教學查房等形式；醫院臨床護理教學水平得到顯著提高。

3 嚴格管理是保證臨床護理教學質量的必要手段

沒有合理、科學、切實可行的規章制度和行為規范，臨床護理教學工作就會空泛無力，學生良好的行為習慣也就難以形成。因此完善和健全臨床護理教學管理規章制度至關重要。一年的臨床實習時間雖說不短，但各科室輪轉就顯得匆匆而過。在這有限的時間內學生先后要面臨“研究生考試關、找單位應聘就業關、戀愛人生關”的挑戰和沖擊。報考研究生本身是一種學習的推動力，然而時間緊，任務重，許多學生不能很好地把握最主要任務，利用實習時間學外語；有的學生交班后不知去向，錯過了不少學習良機；春節過后應聘考試找工作頻繁不斷，許多學生為此花費了寶貴時間；部分學生在實習期間談戀愛同樣分散了實習精力。面對當前種種現狀，我們的做法是學生入院崗前培訓時明確組織紀律；嚴格管理學生實習中的每一個環節；要求學生嚴格遵守各項規章制度和勞動紀律；嚴格請假制度。帶教科室和教師以予高度重視，既嚴格按教學任務帶教，又關注學生的生活和思想動態，經常聽取和征求學生的意見建議，使他們感受到溫暖和關懷，順利渡過“三關”而未影響實習效果。

4 培養學生臨床實踐能力是臨床護理教學的中心任務

臨床實習是學生把理論用于實踐，鞏固所學理論，增強獨立工作能力的重要教學環節，以臨床實踐為主要形式。帶教教師對學生放手不放眼；要求和引導學生勤練、多學、博采、善思。各項護理技術嚴格按操作規程，認真練好基本功。此外，學生在實習期間要參加各種專題講座和專科小講課，每周1-2次；參加教學查房和護理查房，每月1次；書寫醫療和護理病歷；組織單語和雙語教學查房[3]；進行小講課等，使學生有更多動手操作和鍛煉講課的實踐機會。

我們初步體會到，重視和規范實習護生崗前培訓；加強醫德醫風教育；嚴格實習管理和執行各項規章制度；培養學生臨床實踐能力，帶教教師為人師表，言傳身教；培養學生的優秀品質和習慣，適應新時期護理人才要求，使學生樹立一切以病人為中心的人文護理理念，是培養高素質護理人才的重要環節和關鍵，為學生畢業后的職業生涯打下堅實基礎。

參考文獻

[1] 黃冬梅，楊沁玲.護生在實習中的安全隱患原因分析及對策[J].國際護理學雜志，2011，30（3）：451-453

篇6

關鍵詞：護理管理；Kolb學習風格量表；學習成績

1對象與方法

1.1對象

以2015級4個班共216名學生為試驗組，以2014級4個班共198名學生為對照組。兩組年齡及其他科目成績比較無顯著性差異（P0.05）。

1.2方法

（1）試驗組學生以學習風格自評表進行學習風格自評，共發放量表216份，收回有效量表209份。（2）采用Kolb學習風格量表（Kolb’sLeaningStylesInventory）對試驗組和對照組學生進行調查，共發放量表414份，收回有效量表396份。（3）根據Kolb學習風格量表，對學生進行針對性的分組教學。（4）學習成績評定，總分為100分，包括理論成績（50分）和實踐成績（50分），其中實踐成績來自案例分析和情景設定問答。

1.3統計方法

利用SPSS18.0軟件處理數據，并行t檢驗、方差分析。

2結果

2.1學生學習風格

試驗組共發放216份學習風格自評表和Kolb學習風格量表，分別收回有效量表209份。結果顯示，發散型和適應型學習風格者占比超過50%。Kolb學習風格量表調查結果與學生自我評價結果吻合情況見表2，兩者完全吻合的占29.7%，兩者基本吻合的占52.2%，表明Kolb學習風格量表調查結果基本可靠。

2.2學生學習風格對學習成績的影響

試驗組和對照組共發放Kolb學習風格量表414份。適應型、發散型、同化型、聚合型學習風格者分別有108人、137人、81人、70人。學生的理論成績和實踐成績由于學習風格不同而存在差異。同化型、聚合型學習風格者理論成績高于適應型、發散型學習風格者，同化型、聚合型學習風格者理論成績與適應型學習風格者相比有顯著性差異（P0.05)；適應型學習風格者實踐成績高于發散型和同化型學習風格者，差異存在顯著性（P0.05）。

2.3分組教學效果

對于試驗組同化型和聚合型學習風格者采用以理論講授和習題練習為主的教學方法，對適應型和發散型學習風格者采用情景模擬、小組討論等教學方法；對照組采用原課堂教學方式。學期末，對兩組護理管理學習成績進行比較，試驗組學習成績高于對照組，但差異無顯著性；對照組理論成績高于試驗組，差異有顯著性；試驗組實踐成績高于對照組，但差異無顯著性。

3討論

3.1高職護理專業學生學習風格

Kolb學習風格量表由美國心理學家Kolb于1981年編制。該量表包含12個條目，每個條目包括4個選項，分別表示4個學習環節，即具體經驗（ConcreteExperience，CE）、反思觀察（ReflectiveObservation，RO）、抽象概念（AbstractConceptualiza-tion，AC）和主動實踐（ActiveExperimentation，AE）[2]。將4個學習環節兩兩組合后形成以具體經驗和反思觀察為主的發散型，以反思觀察與抽象概念為主的同化型，以主動實踐和抽象概念為主的聚合型以及以具體經驗與主動實踐為主的適應型學習風格。本研究顯示，高職護理專業學生學習風格以適應型和發散型為主，說明學生的學習傾向于具體經驗、主動實踐和反思觀察。學生的這種學習偏好表明其通過感覺器官覺察世界，從“感受”中學習，從“做”中學，這也符合大多數這個年齡階段學生的認知特征[3-4]。同時研究發現，成績優秀者學習風格多為聚合型和同化型。

3.2學生學習風格與學習成績的關系

許多研究表明，教學策略的制定與實施均需考慮學習者特征，有學者認為沒有哪一種學習模式是最好的，應根據學習環境（課程、學生與教師）選擇相應的學習模式[5]。而本研究顯示，高職護理專業學生學習風格對其學習成績有著重要影響。聚合型、同化型學習風格者善于用抽象的思維方式思考、分析問題，因此其理論成績更好。而適應型、發散型學習風格者傾向于主動實踐，有研究者對護理專業學生學習傾向與學習成績進行相關分析發現，實踐成績與主動實踐傾向呈顯著正相關，因此，適應型、聚合型學習風格者實踐成績更好。

3.3學生學習風格對教學模式改革的意義

在本研究中，分組教學后試驗組學習成績高于對照組，但沒有顯著性差異。對于需要識記的理論知識，分組教學并無優勢。盡管試驗組實踐成績高于對照組，但差異并無顯著性，此種差異可能與分組教學后學生學習興趣或教師個體因素導致的評價不客觀有關。

篇7

1.1一般資料

隨機抽取2013年5月－2014年6月我院心血管內科收治的100例患者，分為對照組（風險管理前）和觀察組（風險管理后），每組為50例。對照組男24例，女26例；年齡50~82歲，平均（48.5±15.4）歲；觀察組男27例，女23例；年齡51~84歲，平均年齡（49.6±13.7）歲。兩組患者在性別、年齡等方面比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2護理方法

對照組患者進行常規護理（識別護理過程風險），將風險管理措施應用于同樣是心血管患者的觀察組。對兩組護理質量評分、患者滿意率、醫療糾紛發生率、風險事件發生率四個方面進行對比分析。

1.3風險管理措施

1.3.1建立風險管理組織明確風險管理職責及程序成立風險管理小組及安全管理小組（均由具有經驗的人選組成）；心血管患者大多使用藥物種類多，類型多，加上年齡一般較大，增加在服用藥物時錯誤用藥的機率，針對這個問題，服藥護理組實行責任護士當面給藥制度，避免了藥物使用不當造成的風險。同時也及時了解患者的真實想法，能夠根據患者實際需求及時調整模式。1.3.2提高護理人員的綜合素質開展與護理工作相關的培訓和講座向護理人員講解有關心血管疾病知識及工作技巧，并告知該項護理工作與其他護理工作的不同處，定期對培訓人員進行綜合技能考核，幫助他們提高自身護理水平。培養護理人員的職業道德，使其認識工作的重要性及特殊性，對于護理人員護理水平及工作態度的考核可以通過對患者問卷調查來進行。1.3.3建立健全的護理風險管理規章制度對各種設備的操作方法、使用流程要加強培訓，并建立健全的管理制度，同時對于管理者以及護理人員的監督也是必不可少，對于使用過程中的錯誤也要及時指導糾正；要想降低護理風險率，就要大力加強對各種設備的檢查、維修、保養及調試力度等。1.3.4對患者及家屬進行護理風險的宣傳對患者及家屬普及相關知識，增加患者及家屬對于心血管患者護理過程中的風險認識和預防意識，使患者能夠積極主動配合醫護人員治療，提高患者的遵醫行為。這些可降低護理風險事件的發生概率。

1.4管理效果評價指標

主要包括以下指標：護理質量評分、綜合滿意度、風險事件發生率、醫療糾紛發生率。采用SPSS19.0軟件進行數據處理，計量資料以xs表示，采用t檢驗，計數資料用百分比表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2結果

兩組患者護理質量評分、患者滿意率在風險管理實施后增高；醫療糾紛發生、風險事件發生情況降低比較，差異均有統計學意義（P＜0.05），詳見表1。

3討論

篇8

[關鍵詞] 心血管內科；護理管理；護理質量；護理要點

心血管系統疾病是嚴重威脅人民健康的重要疾病，其患病率正呈逐年上升趨勢。[1]患者患病后，可能會出現各種并發癥，甚至會突發死亡，為患者帶來了嚴重的心理負擔[2]。因此，心內科需要一套全面的臨床護理服務，以給予患者綜合的護理，不論在整體還是細節，都需要護士引起重視，不斷提高臨床護理質量，并防范各種護理差錯和護理事故，切實保證患者的安全[3]。為了給予患者更好的護理服務，我院心內科管理者回顧了2009年~2011年的護理服務，從中尋找護理要點，以供臨床參考。

1 資料與方法

對我院心血管內科2009年1月~2011年9月的臨床護理工作進行回顧性分析，由護士長組織責任護士，總結其中主要的護理工作，分析心血管內科的主要護理內容和護理要點，發現其中的薄弱處。并將其制成書面文件，發放到每位護士手中。

2 心血管內科護理要點

2.1護理評估 護士在患者入院后，要詳細評估患者的整體情況。充分了解患者的病史、發病特點、發病的主要時間，臨床癥狀。患者既往有無住院史，有無用藥等。其中，患者的身高、體重、心律、尿量、生命體征、血氧飽和度為護士要進行的常規體檢內容。血常規、尿常規、肝功、心電圖、電解質、血氣分析、血脂、血糖、胸片、肺功能等為常規的檢查項目[4]。護士要協助患者進行這些輔助檢查，并做好記錄，及時將結果反饋給醫生。

2.2病情觀察 護士對患者的病情觀察，主要包括用藥觀察、進食觀察、二便觀察和生命體征觀察。在用藥方面，護士要注意認真閱讀藥物的說明書，尤其對臨床新使用的一些藥物，要將藥物使用中可能出現的不良反應做到心中有數，同時，加強對患者用藥期間的巡視，多交流，詢問其主管感受，一旦發生不良反應，及時給予處理。注意避免患者在飲食中暴飲暴食、進食過于油膩和高鹽的食物[5]。同時，觀察患者的排尿、排便情況，避免由于便秘造成心臟負擔加重，準確記錄患者的尿量，使醫生能夠通過尿量作為部分藥物的使用依據。每日為患者準確測量生命體征。

2.3基礎護理 護士在臨床工作中，要重視對患者給予基礎護理。對危重且需要長期臥床的患者，要勤翻身，按摩長期受壓的部位。如患者有出汗等，要及時將被汗液浸濕的床單位給予更換，并為患者擦凈汗液，協助其更換衣物，避免感冒。

每日對患者的病室進行清潔，保持病房內空氣新鮮，溫濕度適宜。

2.4心理護理 心理護理干預是護士不能忽略的一項內容。由于心血管患者往往病情較為危重，且病程較長，患者多伴有較大的心理負擔。護士要針對患者的實際情況，給予個性化的心理支持。重視患者的各種主訴和反應。多與患者交流和溝通，鼓勵其說出內心的情緒，并用熱情的、真切的關懷，與患者建立良好的護患關系。教會患者如何進行放松訓練。尋找各種社會支持系統，共同鼓勵患者與疾病做斗爭，使其樹立戰勝疾病的勇氣。護士要學會站在患者的角度思考問題，了解患者的各種痛苦和擔憂，體諒患者在住院期間出現的各種困難，并設身處地地為患者解決，讓患者感到滿意。

2.5健康教育 護士要用患者容易理解和接受的通俗語言，為患者給予系統的健康教育，包括出院指導、手術前后指導、檢查知識、疾病知識、飲食和生活知識等。尤其要注意給予患者延伸性的護理服務。對心血管患者來講，患者往往需要在出院后繼續進行治療。因此，護士要尤其重視對患者出院時的健康教育工作，叮囑患者注意身體的健康，告知患者各種飲食、運動的注意事項，復查的時間等，使其能夠在出院后，注意生活中的方方面面。

3 小結

心血管內科是臨床發生突發急危重癥較多的科室，其需要護士給予患者全面綜合的整體護理服務。管理者要不斷采用多種方法，提高護士的整體素質，如組織護士去外院學習培訓，開展講座等方法。同時，還要培養護士的風險防范意識，從細節入手，減少護理差錯的發生。

實施彈性排班制度，將新老護士、技術高低不同的護士穿插開。在夜班、節假日、雙休日等，保證護士的資源配比。實施崗位與獎金掛鉤，定期對護理質量、護理安全等進行考核。重點落實基礎護理、病情評估、護理措施、健康教育，并調查患者對護士護理工作的滿意度。

心血管內科中主要的護理內容為：病情觀察、治療性護理、心理護理、健康教育等，其中以心理護理、健康教育和基礎護理相對薄弱。護士長要向護士重點提出薄弱地方，提高護士對此的重視，以更好地滿足患者的身心需求。

總之，護士長對心內科護理管理和護理質量進行分析后，要積極采取多種方法，不斷提高科室的護理隊伍質量，使護士能夠具有積極的工作熱情，做到以患者為中心，為患者提供更加優質的護理服務。

參考文獻：

[1]張麗紅，邸，姚麗秀，等.創建心內科優質護理示范病區的實踐與成效[J].護理管理雜志，2011，11（6）：416-417.

[2]賈友蘭，白芳榮.心血管內科護理管理與護理質量要點分析[J].中外醫療，2009，28（31）：102，104.

[3]韓清萍.護理警示標識在心內科急癥介入治療圍手術期的應用[J].護理管理雜志，2010，10（10）：755-756.

篇9

關鍵詞：初中； 班主任；工作；淺談

隨風潛入夜，潤物細無聲。班主任工作如知時節的好雨，當春乃發生；如豆蔻梢頭的花朵，清新迷人；如秋天雨后的新月，朗照溫馨。班主任工作是辛苦的，班主任工作又是光榮的。班主任工作是塑造青少年一代思想和靈魂的工作，也是一個項非常艱難的工作，對一個有志于教育事業的人來說，更是一項義不容辭的光榮任務。

在十幾年的班主任工作中，我深刻地認識到，要做好班主任工作，必須認真學習，從實際出發，特別是要認真研究我們的教育對象90后，他們正處在自身的“內部巨變”和社會的“外部交流”之中，他們年齡不大，但閱歷不淺，思維活躍，富有朝氣和青春活力，具有創新精神。所有這些，都給我們的班主任工作帶來了契機和活力，也給班主任工作提出了新的課題。我們的教育工作者，應該站在跨世紀的高度，講究民主科學的工作方法，把班主任工作做好。

一、民主管理

要做好班主任工作，方法是關鍵。在班主任工作實踐中，我不斷地摸索、探討、總結，克服了長期以來傳統的做法，不是對學生“看、管、盯、壓、嚇、罰”，而是講究民主的管理方法、科學的管理方法。在班級管理中，我時刻注意尊重學生，信任學生，激發班級每個學生的主人翁責任感，傾聽學生的意見和呼聲，要求每個學生每學期給班級管理提一條合理化建議，并予以采納。在一次班會上，我說：“三個臭皮匠，頂一個諸葛亮，我們都是香皮匠，可以頂多少個諸葛亮。”之后，我給學生出了一個題目：《假如我當班主任》，讓學生充分發揮自己的聰明才智。在這篇日記里，每個學生都經過認真的思考，提出了很多的設想，有的令我大吃一驚，也使我為之欣慰。其中有一個學生寫道：“假如我是一片白云，我將天空點綴得更加美麗；假如我是一片綠葉，我將全部生命力貢獻給樹木，把生活的美奉獻給那些喜歡綠葉的人；假如我是班主任，我將盡力理解每一個學生的心理，決不傷害任何一個學生的自尊心，和我的學生共同創造美好的明天，為我所從事的事業奮斗終身；假如我是班主任，我將用我的心去溫暖那些受傷的學生，讓他們振作精神，感到世界是美好的，生活是幸福的”。通過以上方法，加深了師生之間的了解和感情，也加深了理解，達到了學生自我教育的目的。

二、言傳身教

做班主任工作，不僅要言傳，更重要的是身教，以身作則，時時事事做學生的表率，成為學生的楷模，這也是一種“直觀教育”。教師站在講臺上，本身就有教育功能，教師比演員更難當，教師永遠在臺上，永遠在學生的全方位觀察中，教師的一言一行，一舉一動，都逃不脫學生的目光，“世界上再沒有比學生目光敏銳的了”。從這個意義上可以說，教師是學生的一面鏡子，是學生學習的榜樣，自己在各個方面應該首先走在學生的前面，假如教師說的和做的是兩張皮，是相互脫節的，那么，你說的再好，學生也是不聽的。在這一點，我深有感受，我要求學生早上七點三十分按時到校，我便在七點三十分前到教室，我教育學生要尊重他人，要誠實，禮貌待人，自己首先做到，假如自己在某一點做錯了，就率先垂范，在全班學生面前進行自我批評。這樣做不但沒有降低自己在學生心目中的威信，反而大大提高了自己的威信，收到了良好的教育效果。

三、適時而動

做班主任工作，要教育好學生，必須善于捕捉教育時機。時機把握得好，就會收到預期的效果。對于新轉學來的學生和重新分班的學生來說，剛開學是最好的教育時機，“對于這些學生來說，教師具有無可懷疑的威信”。在班主任工作實踐中，我正是由于抓住了這個教育時機，所以凡是新轉來的學生和新分班后的學生，無論以前如何，在我的教育下都不同層度地有所進步。對于原來的學生，抓好教育時機也很重要。

學校教育離不開家庭教育，我們很多教師認識到了家庭教育的重要性，但在指導家長如何教育上做得不夠，使家庭教育的簡單化，有的甚至方法粗暴，收效不大，結果導致家長和子女關系不融洽，有的關系僵化，給教育工作帶來了很大的困難。我們的家長對孩子的期望值很大，可以說是“望子成龍，望女成鳳”，但自身文化水平低下，以身作則不夠，不知道怎樣教育子女，有的家長只要求孩子身體好，分數好，想什么他不管。為了充分發揮家庭教育的作用，我在召開家長會前，先調查學生：你理想的父母是什么樣的？你認為家庭教育中還存什么問題？讓學生寫日記《爸爸媽媽請不要……》和《爸爸媽媽怎樣抓我學習？》。然后在家長會上再講，這樣便有了針對性，目的更加明確。這樣，既加深了家長和孩子之間的了解，也消除了他們之間的鴻溝，更主要是家長學到了教育孩子的方法，深受家長的歡迎。

四、理解學生

篇10

工學結合的人才培養模式受到醫院和學校雙方領導的高度重視，為保證人才培養方案的順利實施，提高人才培養質量，醫院和學校共同建立和完善教學質量管理與監控體系，成立由護理部、科教科、學校護理系、教務處領導共同參與的護理教學質量改革管理委員會(簡稱教改委員會)，其中醫院科教科、學校護理系、任課老師、臨床帶教老師負責組織、分配、實施各項教學任務及處理教學過程中的相關問題，醫院護理部和學校教務科負責監督管理教學質量和教學任務的完成情況。院校雙方共同制定授課計劃和臨床見習實踐指導手冊，要求任課老師和帶教老師嚴格按照計劃進行課堂教學和臨床帶教。院校雙方在整個教學過程中密切配合，全程跟蹤教學質量，及時通報反饋，共同協商改進教學方法，努力提高教學質量。

工學結合教育教學模式介紹

教改委員會根據高職護理崗位要求進行教學改革和課程設置。在制定教學目標、教學計劃、教學內容時始終堅持以護理操作技能為中心，加大臨床實踐的比例，優化實踐教學方式，促進學生與臨床的融合。適應臨床護理工作的特點，九院班上午半天下臨床見習，下午和晚上進行專業課程學習。與同年級學生相比，九院班在教學活動時間分配上相對縮短臨床實習時間，延長學生臨床見習時間，使學生邊理論學習邊操作實踐，將更多的理論知識引人到臨床實踐中，在操作實踐中全面提高職業能力。改革教學手段和教學方式，運用案例分析、角色扮演、小組討論等形式通過學生參與、合作，融學、做、教于一體提高教學質量。最后半年學生返校進行護士執業綜合實訓，為護士職業考試做準備。

教學管理體系的運行

教學管理體系的實施

醫院護理部和教務處根據授課計劃和見習指導手冊，制定“理論教學進度檢查表”、“授課計劃完成情況統計表”、“專科見習實踐情況完成表”、“專科知識綜合能力測評”等，其中“理論教學進度檢查表”、“授課計劃完成情況統計表”主要考核每月各專業課程在時間段內應該完成的教學任務，通過班級5名學生的核實和對教室日志的抽查來完成。“專科見習實踐情況完成表”主要根據各專科的臨床見習帶教計劃，通過每月檢查學生的見習日記、見習鑒定、科室護理教學臺賬查看學生的臨床見習實踐任務有無完成。“專科知識綜合能力考核”是每半學期護理部和教務科對學生進行各專科理論知識、實踐技能、職業道德素養三方面考核，其中理論知識考核選用學校老師出的試卷，相同的章節內容，同等難易程度，通過與學校同年級同專業學生的平均分、成績分布直方圖的比較，分析學生的答題情況，提出教學改革的意見和建議，指導醫院任課老師授課。“實踐技能考核”采用專科疾病操作技能考核(如內科護理的吸痰、外科護理的備皮、婦產科護理的會陰護理等)、小組病案分析與討論、護理查房、制定護理計劃表、健康宣教等形式進行，旨在考察學生對知識的掌握和應用能力。“職業道德素養考核”是臨床見習科室護士長、帶教老師和病區患者對學生的德育考評，學生通過臨床護理工作的真實感受，激發對護理職業的責任感和使命感，有效培養自身的職業道德素養。

教學管理體系的反饋

通過上述考核和考評機制，院校雙方定期召開各專科教研活動，如課堂公開課、臨床見習帶教跟蹤等，相互溝通教學過程中存在的問題，總結經驗教訓。教改委員會每月安排學校教學質量督導小組對合作班課堂授課質量進行檢查，每月發放“教師授課情況學生意見反饋表”，了解學生對教師課堂授課的意見。對任課老師實行優勝劣汰制度，凡是總評低于85分的老師不能勝任教學工作。選拔優秀老師任課。定期跟蹤見習實踐情況，了解實踐教學中存在的問題，及時協調解決。一方面促進醫院臨床教學人員不斷提高自身理論、操作水平、教學能力及其他方面的綜合素質。另一方面，學校專業課程任課老師到臨床跟蹤學生的見習實踐，補充臨床實踐知識的同時，了解了臨臨床醫療護理新技術新進展，滿足課堂教學需要，實現臨床與教學的零距離，優化工學結合的人才培養模式。

教學管理體系的保障

為保障工學結合人才培養模式的長效發展機制，提高院校合作教學質量，院校雙方制定和規范了教學管理的配套制度和政策，如“臨床見習實踐管理條例”、“臨床見習帶教老師職責”、“帶教老師聘任制度”等，將教學質量納入任課老師的考評體系，在職稱晉升、評優評先、福利待遇等方面體現優勢，提高臨床任課老師和見習帶教老師的工作積極性，保障教學質量。

教改初見成效