導語：如何才能寫好一篇藥品儲存，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

我接過板藍根沖劑仔細看了看，確認是我們賣出的正規產品。看來，又是在藥品的保存上出了問題。一問才知道，張奶奶打開藥品包裝后沒有一次吃完，隨手就放進了抽屜里，加上她家住底樓，比較潮濕，這才讓藥品發了霉。對此，我耐心向張奶奶解釋，她家居住環境比較潮濕，最好將沖劑這類容易吸潮的藥品放入冰箱冷藏室保存。冰箱內溫度低，空氣干燥，可防止藥品發霉變質。

生活中，像張奶奶這樣的情況并不少見。一些藥品發了霉，大家還知道將其扔掉不吃，可很多藥品從外觀上還看不出已經變質，服用后就可能引發不測。比如降糖藥過期后，如果被患者服用，可導致血糖的急劇升高或降低，從而誘發各種并發癥，甚至危及生命。

下面，我就將一般家庭中保存藥物的一些注意事項簡單總結如下，大家可參照這些要點保管家中的藥品。

（1）分門別類，做好標記。原包裝完好的藥物，可以原封不動地保存。散裝藥應按類分開，并貼上醒目的標簽，寫清存放日期、名稱、用法和用量。許多外用藥對身體有強烈刺激性，一旦誤服會造成身體不適，因此必須與內服藥嚴格分開并有明顯標記。

（2）避光。西藥大多是化學制劑，陽光中的紫外線能加速藥物變質，特別是維生素、抗生素類藥物，遇光后都會使顏色加深，藥效降低，甚至變成有害的有毒物質。在藥房里，我們可以見到許多大藥瓶子都是暗不透光的，有的是棕色的，就是為了避光保存藥品，使之不變質。

（3）密封。空氣中的氧氣能使藥物氧化變質。所以，無論是內服藥還是外用藥，用后一定要蓋緊瓶蓋，以防藥物氧化變質失效。

（4）保持干燥。有些藥品極易吸收空氣中的水分，而且吸收水分后很快就會變質。阿司匹林就是一種易吸潮的代表藥，吸潮后便開始緩慢分解成水楊酸和醋酸，產生濃烈的酸味，對胃的刺激性大大增加。

（5）陰涼。藥物的化學反應隨溫度的上升而加快，溫度每上升10度，化學反應速度可增加2～4倍。因此，藥品的存放位置，應選擇在家中最涼爽處。有些藥物如乳酶生、胃蛋白酶、胰島素以及麗珠腸樂等活菌制劑，按要求應放在2～15℃的低溫處保存。如室內達不到此要求時，可放在冰箱中冷藏。

篇2

關鍵詞：模擬教學法；藥品儲存與養護；實訓教學

中圖分類號：G712 文獻標識碼：A 收稿日期：2015-08-11

模擬教學法是在一種在人為創設的情境或環境里學習職業所需的知識、技能和能力的教學方法，它是一種基于行動導向教學觀的教學方法，[1][2]模擬教學法分為模擬設備教學與模擬情境教學兩大類。“藥品儲存與養護”是高職藥品經營與管理專業的一門專業主干課程，課程重點介紹藥品的倉儲管理和藥品養護的基礎知識，其教學目的是培養出適應藥品流通環節中進、存、銷各個崗位需要的技術技能型人才。[3]本文將著重探究模擬情境教學在“藥品儲存與養護”課程實訓教學環節中的應用，通過全面模擬真實工作場景、工作過程來幫助學生認識職業崗位，熟悉職業規范，培養職業素質。

1.模擬教學法的設計思路

模擬情境教學主要是根據“藥品儲存與養護”實訓環節的教學需求，教師按照藥品流通企業實際工作場景，準備實訓過程中所需的設施與材料，設置出企業采購、儲存、銷售等環節的工作場景，這個場景具有與現實相同的結構與功能。[4]通過對工作過程的反復模擬，可以使醫藥行業特有的作業規范與業務流程得到深化和加強，以提高本專業學生的教學質量，強化學生的專業技能水平，從而實現學生職業能力與職業素質的全面提高。

2.模擬教學法的實施――以藥品的抽樣驗收環節為例

（1）單元引例及工作任務。①引例場景。藥品的抽樣驗收是醫藥公司質管部質量管理人員在藥品倉庫產品待驗區按照GSP的要求對采購到貨的藥品進行單據（隨貨通行單、到貨通知單、質量報告書）核對、單物核對的一個過程。②工作任務描述。按照新版GSP的要求，質管員在進行抽樣驗收時，首先確定抽樣數量，然后應當對抽樣藥品的外觀、包裝、標簽等逐一進行檢查核對。抽樣驗收主要檢查最小包裝的封口是否嚴密、牢固，有無破損、污染或滲液，包裝及標簽印字是否清晰，標簽粘貼是否牢固；驗收合格的藥品填寫入庫單，移交倉庫；驗收不合格的藥品根據情況采取不同的處理措施。

（2）工作業務流程及要求。藥品抽樣驗收主要工作流程包括：①開箱，開箱過程中避免人為因素損壞箱內藥品。②查看合格證，大多數整件藥品箱內都有產品合格證。③核對藥品外包裝信息，將到貨通知單與藥品最小銷售單元進行信息核對，主要核對品名、規格、批號、生產企業、有效期等信息。④封箱，原裁原封，一般采用帶有企業標識的封箱設施十字封箱。⑤貼標簽，驗收合格的藥品，封箱后要粘貼企業質管部門檢驗的標識。

（3）實訓準備。①環境檢查。藥品抽樣驗收在倉庫產品待驗區進行，教師要求學生從環境衛生、水電安全條件、設備運行狀況等方面入手，對本次實訓實驗環境衛生以及設備設施運行情況進行認真的檢查，檢查過程中要填寫相對應的檢查記錄。②工具材料準備。教師根據實訓內容，提前準備好本次實訓所需的各類表格及藥物。進行藥品抽樣驗收時，需要準備隨貨同行單、到貨通知單、質量報告書、拒收單、驗收記錄等單據；藥物準備時是要根據企業真實工作過程常見問題進而準備藥物。

（4）操作實施。①抽樣驗收模擬。教師通過學生抽到的問題來設定工作環境準備材料。譬如說學生抽到運輸包裝破損的多層藥物的整件貨抽樣驗收，一般來說，我們會從外包裝破損的一面或一角來開箱進行抽樣驗收，因為是多層藥物，抽樣驗收藥品時應隨機從上、中、下層各抽一個藥品進行信息核對，抽樣時同時兼顧左、中、右的原則。封箱時，質量簽上應該有質管員的簽名或工號。②教師點評。學生在完成抽樣驗收，填寫完驗收記錄以后，教師應該根據學生的完成情況做出點評。點評的過程也是學生鞏固知識、強化記憶的過程。

（5）測試評分總結。①小組評分記錄。學生模擬演示與教師點評以后，可以以小組為單位來進行練習。[5]練習過程中，小組長對組員的整個練習過程進行記錄評分，評分點主要圍繞學習過程中的學習表現而展開，主要包括紀律、流程規范性等內容。②教師評分記錄。教師在進行知識點考核時，評分點主要圍繞驗收過程的規范性與驗收結果的準確性來進行評分記錄，同時也要考察學生在模擬演示時對突況的處理能力，從知識、情感、能力等方面對學生進行多角度測評；測評成績時也要參考小組的評分成績，評分過程中要做到公開、公平、公正。③總結。測評后分析總結時，教師和學生都要分析該次教學環節的成功和不足之處。教師在分析總結的基礎上，對教學資料進行進一步補充、完善，對教學方案的設計進行調整，對教學活動的組織進行反思，為下一次教學活動提供經驗。

3.模擬教學法的總結與反思

情境模擬教學法提高了學生的學習興趣，拓展了學生的視野，培養了學生的分析能力、實踐能力及綜合解決問題的能力，培養了學生的組織能力和合作精神。但是該教學方法對教師和學生也有較高的要求。

（1）教師要求。模擬教學法要求教師必須具備多方面的綜合能力，[6]單憑一個人的力量很難完成，因此可以以教研室為單位，組成一個情境模擬教學小組，同時也要積極聘請企業專家參與。此外，教師在組織教學活動過程中，既要有激勵機制，以激發學生的積極性，也要有監督機制，以保證教學目標的實現。

（2）學生要求。學生在教學過程也中要積極參與，使其主體地位得以體現。首先，學生的學習態度要端正，要勇于自我分析，要學會獨立思考；其次，在學習過程中，學生要勇于表達，要善于創造，遇到困難時要勇敢面對，碰到問題時要敢于懷疑；最后，取得成果時要樂于與人分享。

（3）設施要求。模擬教學法對實訓材料的準備尤其是對藥品的準備提出了很高的要求。校內模擬教學還是不能真正反映企業實際情況，而校外的參觀教學也不能滿足教學的實際需求，只有讓學生親自走上崗位，才能達到教學目的。這就要求我們在教學安排上要做出調整，使校企合作進一步深化。

總之，教學改革是一個長期的過程，它需要學校與企業的深度合作，也需要教師與學生轉變觀念，這樣才能實現學校與企業的零對接。

參考文獻：

[1]宋巧麗，高宏敬，蔣維寧.情景模擬教學法在高職院校護理專業教學中的應用[J].教育與職業，2014，（21）：155-156.

[2]鄧彩嬌，望媛媛.高度仿真模擬教學法在中職飯店專業的實踐教學中的應用及案例分析[J].廣東教育，2014，7：150-152.

[3]歐陽卉.提問教學法在藥品儲存與養護課程中的應用[J].職業，2014，（27）：30-31.

[4]吳澤萍.模擬教學法在手機維修工學結合課程中的應用[J].中國科教創新導刊，2014，（4）：184-186.

篇3

日前，淇縣人民法院審結一起不服醫藥監督管理局行政處罰案件。淇縣醫藥監督管理局在一、二審均勝訴。

原告申懷文系淇縣橋盟鄉大石巖村鄉村醫生，在本村開設一家“中西藥門診”。去年5月9日，淇縣醫藥監督管理局工作人員在履行正常檢查時，查出原告正在銷售的藥架上有過期藥品和非法制劑，同時發現該門診沒有藥品購進記錄。對此，淇縣藥監局于去年7月29日，依據《中華人民共和國藥品管理法》和《藥品流通監管管理辦法》，給原告申懷文下達了淇藥行罰字（2002）第007號處罰決定書，沒收原告過期藥品和非法制劑，對原告處以1200元罰款。原告不服處罰，向淇縣人民法院提起行政訴訟。

淇縣人民法院經審理認為，淇縣醫藥監督管理局在履行行政檢查義務時，查出原告申懷文開設的“中西醫門診”銷售過期藥品和非法制劑，且未建立藥品購進記錄，有現場檢查記錄和詢問筆錄為證，事實清楚，證據充分。依據《中華人民共和國藥品管理法》及《藥品流通監督管理辦法》之規定，沒收過期藥品和非法制劑，處以1200元的罰款并無不當。其處罰程序合法，應予維持。遂依照《行政訴訟法》之規定，判決維持淇縣醫藥監督管理局對原告申懷文作出的處罰決定。原告不服一審判決，提起上訴，被鶴壁市中級人民法院裁定駁回。

篇4

4.1.2 文件設計

register.jsp文件：

按照下述內容設計register.jsp文件。

表單名：form1。

表單執行程序：register.jsp。

表單數據傳輸方法：post。

表單的要素如附錄一表1所示。

在structs-config.xml中actionMappings中配置如下：

type="my.action.RegisterAction" validate="true">

//帶表單驗證類的action，input參數為表單證錯誤返回的頁面，name是接受頁面參數的表單類，path為頁面請求到服務器的路徑，type為處理請求的action類的路徑，forward為驗證成功與否的轉發路徑。

RegisterAction.java代碼如下：

package my.action;

public class RegisterAction extends Action {

public ActionForward execute(ActionMapping mapping， ActionForm form，

HttpServletRequest request， HttpServletResponse response) {

UserBean user = new UserBean();

//聲明JavaBean

RegisterForm rform = (RegisterForm) form;

//從表單類中接過已驗證過的表單信息

user.setUsername(rform.getUsername());

user.setPassword(rform.getPassword());

user.setSex(rform.getSex());

user.setBorntime(rform.getYear() + "-" + rform.getMonth() + "-"

+ rform.getDay());

user.setEmail(rform.getEmail());

user.setIntroduce(rform.getIntroduce());

user.setRealname(rform.getRealname());

user.setTelNumber(rform.getTelNumber());

user.setStatus("0");

//賦值Bean中所有屬性

UserBean database=new UserDAO().findOne(user.getUsername());

//注冊之前檢查用戶名是否已經存在，若存在則生成錯誤信息，反饋到注冊頁面

if(database!=null){

request.setAttribute("login.error"， "對不起，您的用戶名已經被人使用，請重新輸入!");

return mapping.findForward("register.error");

}

//所有驗證完成，將用戶信息入庫，成功則將成功信息反饋到首頁

int n = new UserDAO().insertUser(user);

if (n == 0) {

return mapping.findForward("register.error");

} else {

request.setAttribute("login.error"， "注冊成功，請等待審核!!");

return mapping.findForward("register.ok");

}

}

}

4.2 用戶登陸模塊 4.2.1 用戶登陸流程分析

用戶在正確注冊之后，在后臺經管理員審批，正式獲得日志系統的使用權限。在首頁輸入用戶名和密碼登陸系統。若用戶名和密碼有誤，將返回登陸頁，并顯示錯誤提示。用戶名和密碼無誤則成功登入系統。后臺系統中管理員登陸模塊與該模塊實現類似，本文不再敘述。用戶登陸過程活動圖如下圖4-2。

圖4-2 用戶活動過程

4.2.2 用戶登陸模塊文件設計

用戶登陸模塊主要有三個文件。負責視圖層的login.jsp和負責控制層的LoginAction.java和負責模型層的UserDAO.java和UserBean.java。

在structs-config.xml中actionMappings中配置如下：

type="my.action.LoginAction" validate="true">

其中模塊商業邏輯的主要部分LoginAction.java的代碼如下：

package my.action;

public class LoginAction extends Action {

public ActionForward execute(ActionMapping mapping， ActionForm form，

HttpServletRequest request， HttpServletResponse response) {

LoginForm userform=(LoginForm)form;

//獲取頁面表單信息

UserBean bean=null;

bean=new UserDAO().finduser(userform.getUsername()， userform.getPassword());

//將用戶從登陸頁面輸入的用戶名和密碼與user表中用戶名與密碼核對，若不一致，生成錯誤信息，返回到登陸頁面

if(bean==null){

request.setAttribute("login.error"， "您還沒有注冊，請先注冊！");

return mapping.findForward("login.error");

}else{

String status=bean.getStatus();

if(status.equals("0")){

request.setAttribute("login.error"， "抱歉，您的帳戶正在審批中，暫時無法登陸!");

//若用戶名和密碼一致，再次核對用戶審批狀態，未審批完成，生成提示信息并返回首頁

return mapping.findForward("login.error");

}

List kind=new KindDAO().findKind(userform.getUsername());

List diary=new DiaryDAO().findDiaryByUser(bean.getUsername());

request.setAttribute("diary"， diary);

request.getSession().setAttribute("kind"， kind);

request.getSession().setAttribute("user"， bean);

return mapping.findForward("login.ok");

}

}

}

4.3 日志管理模塊 4.3.1 日志管理功能模塊圖

4.3.2 設計思想及特點

注冊用戶登陸后進入日志管理頁面能對日志進行相關操作。具體來說，若用戶是第一次登陸，在添加日志之前系統會提示用戶先添加日志分類，所有日志均建立在分類之下的。在分類添加完成之后，用戶就能進入日志維護頁面對日志進行添加，刪除，修改操作了。值得注意的是在刪除分類時，用戶在刪除類別的同時，也把該類別下的所有日志刪除了。添加日志時用戶能夠通過設置日志狀態是否公開來決定是否讓日志被他人瀏覽，這樣能將優秀的文章進行相互交流。

下面主要給出添加日志的活動圖和文件設計：

活動圖如下圖4-4。

圖4-4 添加日志活動圖

轉貼于 在structs-config.xml中actionMappings中配置如下：

type="my.action.AddDiaryAction" validate="true">

控制器層主要文件AddDiaryAction.java源代碼如下：

package my.action;

public class AddDiaryAction extends Action {

public ActionForward execute(ActionMapping mapping， ActionForm form，

HttpServletRequest request， HttpServletResponse response) {

HttpSession session=request.getSession();

UserBean user=(UserBean)session.getAttribute("user");

if(user==null){

return mapping.findForward("tohome.do");

}//驗證用戶是否已經登陸，若沒登陸則為非法登入，返回首頁

AddDiaryForm aform=(AddDiaryForm)form;

DiaryBean diary=new DiaryBean();

diary.setDiaryTitle(aform.getTitle());

diary.setContent(aform.getContent());

diary.setKindID(aform.getKind());

diary.setUserID(user.getUsername());

diary.setIsOpen(aform.getIsopen());

if(aform.getIsopen().equals("0")){

diary.setStatus("2");

}else{

diary.setStatus("0");

}

//接表單信息，并封裝到jvabean中

int n=new DiaryDAO().addDiary(diary);

//調用數據操作對象的add方法，將信息入庫，成功則返回到成功頁面

if(n!=0){

List list=new DiaryDAO().findDiary(diary.getKindID());

request.setAttribute("diary"， list);

return mapping.findForward("addDiary.ok");

}else{

return mapping.findForward("addDiary.error");

}

}

}

4.4 后臺用戶管理模塊 4.4.1 主要功能概述

該模塊主要是由查詢和顯示兩個子模塊組合而成。管理能通過在查詢模塊輸入用戶名、性別、聯系方式、真實姓名之后選擇操作進行查詢，在顯示模塊能根據用戶選擇的查詢方式和操作顯示不同的結果。管理員能在顯示頁面對用戶進行相應操作。

選擇“停用”后頁面顯示結果如下圖4-5。

圖4-5 選擇“停用”后頁面顯示結果

4.4.2 查詢與分頁

在此模塊中最為關鍵的就是查詢與分頁功能的實現。本系統在設計時將此過程分兩步來實現的。第一步用SearchUserAction.java來處理查詢要求；首先接受頁面查詢參數生成查詢所有記錄的SQL語句，然后運用JAVA的String類的相關方法將SQL語句字符串進行處理，等到查詢總記錄數目的CountSQL語句，再次通過得到的記錄總數和每頁應該顯示記錄條數計算得到顯示總頁數，然后將SQL語句和頁數傳給第二步。第二步ShowUserAction.java負責顯示個分頁內容。通過接受第一步所傳過來的SQL語句和總頁數生成新的光查該頁記錄數的SQL語句，再一次從數據庫中查詢出具體記錄并傳到jsp頁面將結果顯示出來。

該過程活動圖如圖4-6。

圖4-6 過程活動圖

在structs-config.xml中actionMappings中配置如下：

SearchUserAction.java源代碼：

package my.action;

public class SearchUserAction extends Action {

public ActionForward execute(ActionMapping mapping， ActionForm form，

HttpServletRequest request， HttpServletResponse response) {

HttpSession session=request.getSession();

AdminBean admin=(AdminBean)session.getAttribute("admin");

if(admin==null){

return mapping.findForward("tohome.do");

}

//管理員登陸驗證，若為非法登陸，則返回首頁

String sql = this.createSql(request， response);

//生成分頁之前的sql語句

String countSql = this.getCountSql(sql);

//生成統計所有記錄數的sql語句

int total = new UserDAO().getUserNum(countSql);

//調用數據操作對象，統計所有記錄數

int pageNumber = 1;

int perPageNumber = 7;

pageNumber = this.getPageNumber(total， perPageNumber);

//調用統計頁數方法，獲得總頁數

request.getSession().setAttribute("u.pageNumber"， pageNumber);

request.getSession().setAttribute("u.perPageNumber"， perPageNumber);

request.getSession().setAttribute("u.sql"， sql);

return mapping.findForward("search.ok");

}

//將所有分頁信息放入session對象，并分發至顯示處理類

//生成統計記錄數的sql語句的方法

private String getCountSql(String sql) {

String temp = sql.substring(sql.indexOf("from") - 1);

temp = "select count(*) " + temp;

return temp;

}

//生成頁數

private int getPageNumber(int total， int numPerPage) {

int pageNumber = 0;

if (total % numPerPage == 0) {

pageNumber = total / numPerPage;

} else {

pageNumber = (total / numPerPage) + 1;

}

return pageNumber;

}

}

ShowUserAction.java的源代碼：

package my.action;

public class ShowUserAction extends Action {

public ActionForward execute(ActionMapping mapping， ActionForm form，

HttpServletRequest request， HttpServletResponse response) {

HttpSession session=request.getSession();

AdminBean admin=(AdminBean)session.getAttribute("admin");

if(admin==null){

篇5

    日前,淇縣人民法院審結一起不服醫藥監督管理局行政處罰案件。淇縣醫藥監督管理局在一、二審均勝訴。

    原告申懷文系淇縣橋盟鄉大石巖村鄉村醫生,在本村開設一家“中西藥門診”。去年5月9日,淇縣醫藥監督管理局工作人員在履行正常檢查時,查出原告正在銷售的藥架上有過期藥品和非法制劑,同時發現該門診沒有藥品購進記錄。對此,淇縣藥監局于去年7月29日,依據《中華人民共和國藥品管理法》和《藥品流通監管管理辦法》,給原告申懷文下達了淇藥行罰字(2002)第007號處罰決定書,沒收原告過期藥品和非法制劑,對原告處以1200元罰款。原告不服處罰,向淇縣人民法院提起行政訴訟。

    淇縣人民法院經審理認為,淇縣醫藥監督管理局在履行行政檢查義務時,查出原告申懷文開設的“中西醫門診”銷售過期藥品和非法制劑,且未建立藥品購進記錄,有現場檢查記錄和詢問筆錄為證,事實清楚,證據充分。依據《中華人民共和國藥品管理法》及《藥品流通監督管理辦法》之規定,沒收過期藥品和非法制劑,處以1200元的罰款并無不當。其處罰程序合法,應予維持。遂依照《行政訴訟法》之規定,判決維持淇縣醫藥監督管理局對原告申懷文作出的處罰決定。原告不服一審判決,提起上訴,被鶴壁市中級人民法院裁定駁回。

篇6

藥品作為一種特殊的商品，其質量直接對患者的身心健康乃至生命安全產生影響。因此，保證藥品安全有效是醫藥工作永遠的主題[1]。藥房庫房作為藥劑科的重要組成部分，是保證藥物質量的第一線，對庫房進行嚴格的環境管理是十分有必要的。做好藥庫環境管理工作，對于保證藥品的質量，確保臨床用藥的及時、安全都有著重要的意義。本文結合本院實際，就如何做好西藥房庫房環境管理工作做一綜述。

1 藥房環境的管理

1.1 控制好庫房內環境的濕度 庫房內濕度過大，會導致某些忌諱水汽的藥物的性狀發生改變，如糖衣丸劑、片劑、膠囊類等藥品被患者服用后，會產生嚴重不良反應；空氣中水分含量過高，可導致甲基新斯的明、阿司匹林等藥品發生水解反應而失效；另外，濕度過大易使藥品包裝發生變質和變形甚至霉變，損失很大。但是如果庫房環境濕度小，過于干燥，會導致某些忌諱干燥的原料藥物，如阿托品、硫酸鎂等在空氣中風化。因此，要保持庫房內適宜的濕度，定期對庫房進行通風，采用除濕機等設備保持庫房內相對濕度在70%以下。還應注意根據外界季節、氣候的變化不斷調整濕度，以更好地保持庫房內良好適宜的環境。

1.2 庫房內空氣對藥品的影響 某些容易氧化的特殊藥品，比如含酚類、芳胺類、烯醇類結構的藥品很容易受空氣中氧氣的影響而發生氧化反應。空氣中的co2也會對某些原料藥物的質量產生不良影響，影響藥品的療效。對于這些藥品應密閉存放或放置于避光及陰暗處保管，盡量避免其與空氣的接觸。

1.3 做好庫房的消防工作 大部分化學藥品具有特殊的性質，在受熱、撞擊、氧氣等誘發因素下極易燃燒，引起火災甚至爆炸的發生。例如本文由收集整理，揮發的乙醚遇火可燃燒爆炸；有機物與高錳酸鉀與磨擦可燃燒甚至爆炸；氫氧化物及某些消毒液具有腐蝕性等。因此，西藥房庫房的消防工作應當引起足夠的重視。嚴禁在庫房中吸煙，禁止安裝電爐以及明火照射，庫房內應時刻保持通風，并配備各類滅火器。

1.4 對庫房定期巡視 確保照明、冰箱、空調、通風、防鼠、防蟲、防火防盜、安全設施等處于正常工作狀態。及時維修故障的電器。由于冰箱的內壁容易水分凝結，所以工作人員在往冰箱里放置藥品時，應避免靠近冰箱內壁，防止藥品出現質量問題。放置好藥品后要檢查冰箱門是否關好，對每一個細節都要嚴謹對待，要有責任心，以藥品質量為重心，時刻要求自己細心，不僥幸，本著以為病人服務為中心的思想，確保患者用藥安全，以減少醫療糾紛和醫療事故的發生[3]。

2 對藥品分類儲存及養護

我院藥房庫房采取內服藥品與外用藥品分開放置，把性質不同的藥品分開來放；生物制品及疫苗等需冷藏的藥品放入冰箱儲存；對于某些精神類藥物以及麻醉藥品應單獨放置；把容易混淆的藥品分開放置；放置藥品時要按照其有效期的遠近有順序的擺放；不能將不同批號的藥物放置在一起；根據不同藥品的所需儲存環境，分別選擇常溫庫、冰箱及陰冷庫存放藥品。按照《醫療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理規定》儲存管理，對麻醉藥品及一類精神藥品進行嚴格儲存管理。藥品堆放保持規定距離。對特定的藥品進行定期養護，如易氧化藥品、臨近有效期藥品、高危藥品、貴重藥品、特殊藥品等，做好藥品養護記錄。

3 對藥品的有效期進行嚴格管理

藥品在一定的時間內和規定的儲存環境中所保持的質量和有效性即為藥品有效期。一旦超出規定的有效時間，在規定的儲存環境下其藥效也會逐漸減退，時間過長還可能會產生毒性，藥品過期后不得使用。這就要求工作人員對藥品的有效期進行嚴格的管理，要嚴格按照有效期的長短及時間的先后等來分類清晰的放置，對藥品進行詳細登記，定期檢查，可實施計算機管理。在發藥方面應按有效期的長短，先進先出，近效期先出的原則發藥。應用計算機進行管理，不僅省時省力，而且還提高了工作效率，避免了很多差錯。對藥品的庫存情況要及時的掌握，隨時與藥庫負責人員溝通，對將要滯銷的藥品及時調整[4]。

4 加強藥庫制度化管理

按照《中華人民共和國藥品管理法》等藥品管理辦法，加強對藥品的制度化管理。建立各類規章制度，如特殊藥品管理制度、藥品出入庫制度、有效期臨近藥品管理制度；藥品的存放制度；藥品安全制度以及盤點制度；不合格藥品處理制度等。把藥品的采購與儲存分開管理；嚴格把好藥品的“四關”，即計劃采購關、入庫驗收關、在庫養護關和出庫復核關，切實保證藥品質量安全有效。

篇7

藥品是醫院流動資產的組成部分,是醫院開展醫療服務活動,進行防病治病的物質保證。藥庫作為醫院藥品的主要貯備場所和供應基地, 藥庫管理的好壞直接影響藥品質量及醫院用藥安全、有效和充足,起著舉足輕重的作用。藥庫的藥品品種多,流通快,必須做好藥庫的規范化管理,對于積極配合臨床用藥,有重大意義藥品質量的優劣,直接影響患者的身體健康乃至生命安全。確保藥品安全有效,是藥學工作永恒的主題。總結本院對藥庫進行規范化管理后的以下幾方面體會，對藥庫加強藥品質量控制和提高工作效率做一探討。

1、 加強藥庫環境和設備的管理

各種藥品都有一定的儲存條件，《中國藥典》儲存項的規定，是藥品儲存的基本要求。按照嚴格的條件儲存，才能保證藥品在有效期內的質量。環境因素是影響藥品質量的重要因素，一般包括光、溫度和濕度三個方面。藥庫結構布局應合理。倉庫內用防爆燈，保持一定的照度，但應避免直射，安裝必要的通風設備，每天定時換氣，庫內要有防塵、防污染設施及溫濕度控制設備，相對濕度控制在60%～75%，藥庫對不同的藥品存放要求應設有常溫庫：0～30℃；陰涼庫：20℃以下；冷藏庫：2～10℃。

2、提高從業人員素質

加強藥管人員的培訓,落實各項規章制度通過認真學習《藥品管理法》以及《軍隊藥品安全監督管理手冊》,明確了管理人員的工作職責、工作重點,加強了藥庫管理人員的政治思想和業務水平。藥管人員堅持做到嚴格執行《藥品管理法》和《軍隊藥品安全監督管理手冊》有關采購、保管藥品的規定,堅持藥品采購、庫房管物、庫房管帳分開制,互相不兼任。針對各個環節和崗位,制定各項制度，要保證醫院用藥的安全有效,必須要提高從業人員素質。為此,要定期對藥庫工作人員進行業務培訓,對其進行經濟學、管理學、醫藥學、醫藥法規、計算機操作等基本理論和基本知識的培訓,通過學習使之完全熟悉各項制度和相應的標準操作規程,使醫院藥品管理更加完善。

3 規范藥品采購流程

藥品采購入庫是藥庫庫存管理的起始環節，采購藥品的質量與數量將直接影響到藥庫藥品的規范化管理，所以必須規范藥品采購流程。

本院臨床所用藥品均應按照國家基本用藥目錄以及省醫保、進行科學、合理的采購。對于臨床急需的少量新藥，則由科主任提交書面申請，由藥劑科主任簽字，藥庫方能購買。

主管藥品采購人員，應具有強烈責任心，熟悉國家藥物相關法規、政策；了解市場藥物價格行情及藥品市場供應情況；了解本院用藥習慣及用藥規律性，能對下一采購周期內藥品使用品種及數量進行科學、合理的預測。

對于藥品供應商，應嚴格檢查其經營資質，統計其供貨完成情況、藥品供應及時以及藥物缺損情況，嚴防假藥、劣藥的采購入庫。

4藥品入出庫及庫中管理

4.1醫學信息系統軟件的應用 隨著電子信息產品的快速發展，通過醫學信息系統軟件管理，使藥庫及各個藥房可以準確地掌握各種藥品的使用量和庫存量, 在線完成出入庫操作,并根據軟件系統的分析得出數據，制訂藥品采購計劃,縮短采購周期,提高藥品周轉率, 降低藥品庫存,避免藥品呆滯、失效的管理目標。

4.2藥品驗收入庫 藥品入庫是保證藥品質量的關鍵,應嚴格執行《藥品入庫驗收制度》。由庫管人員按照采購計劃驗收,驗收的內容要完整、準確。按醫藥公司的隨貨同行單進行藥品的名稱、規格、數量、批準文號、批號、有效期、外觀質量有無破損等進行核對,對于進口藥品,還需核對其加蓋有供貨單位公章的《進口藥品注冊證》和《進口藥品檢驗報告書》，品、的驗收入庫實行雙人開箱驗收、清點,雙人簽字入庫制度。麻醉、必須貨到即刻驗收入庫、雙人以上開箱,清點驗收到最小包裝設立入庫驗收記錄專簿,項目齊全、驗收和保管人員簽字,字跡清晰,準確無誤。檢查是否專賬賬物相符,品、周轉庫(柜)的部門配有保險柜,做到雙人雙鎖。

4.3藥品的儲存與保管 藥庫中的藥品品種繁多，儲存與保管必須按照相關法律法規及操作規程進行,嚴格按照藥物特點與儲存要求進行儲存。藥庫設置常溫庫,陰涼庫,冷藏庫等，實行分類定位存放，不混放、不倒置、不靠墻，離地面有一定距離。根據藥品說明書中的貯藏條件，例如常溫下、陰涼下等條件要求儲存，生物制品和血液制品如白蛋白等存放在冷藏庫或冰箱(210℃)中保管。控制藥庫內的濕度, 在藥庫內設置除濕機、排氣扇等保持相對濕度在45% 75%。特殊藥品按照《藥品管理法》有關規定,嚴格執行“五專”管理, 品、一類、毒性藥品和放射性藥品放在專用庫(柜)房內，嚴格實行雙人、雙鎖保管制度。利用軟件系統嚴格管理藥品的效期，制作藥品效期表, 定期清檢庫存藥品的有效期,發現近效期藥品和積壓藥品時及時告知臨床、藥房及供貨單位,以便解決, 避免造成損失。對所有在庫藥品貫徹執行“先進先出”、“近期先出”、“易變先出”、“按批號發貨”的原則,并做到有物有帳,帳物相符。只有做好藥庫的科學管理,才能更好地做好醫療保障供應工作。

4.4藥品的盤點與出庫 藥庫藥品品種會不斷增加,庫存藥品也會不斷增加。 隨著領發藥品的頻率加快,藥品的帳物管理量會逐漸繁重。為了工作快捷方便,采取每月進行藥品盤點,如有帳物不符時,在制度規定的工作日內查出原因,及時糾正,避免累計的帳物不符情況過多和因時間過長而增加查帳的難度。藥品出庫時,藥品保管員根據各藥房領藥計劃單生成的電腦出庫單進行藥品發放, 認真復核品名、規格、批號、有效期、包裝等等,保證出庫藥品的質量，要求藥房領藥人簽名確認，并核對計算機提供的庫存剩余數量,避免由于發錯藥或數量不對而造成的帳物不符［1］。

藥品是一種與人的生命和健康息息相關的特殊商品。藥品質量的優劣，直接影響患者的身體健康乃至生命安全。確保藥品安全有效，是藥學工作永恒的主題。藥庫是醫院藥品流通管理中的重要一環，醫院藥庫的規范化管理是藥品儲存質量的重要保證。為了向患者提供安全、有效的藥物，必須加強對藥庫存放藥品的質量控制。

參考文獻

篇8

2013年2月，新修訂的《藥品經營質量管理規范》（以下簡稱新版GSP）由國家衛生部正式，并于6月1日起正式實施。新版GSP給醫藥流通企業3年的過渡期，要求在2016年5月底前，所有涉及藥品流通的藥品經營企業必須依據2013版GSP完成認證。2013年10月，GSP的5個附錄。其中，附錄1《冷藏、冷凍藥品的儲存與運輸管理》及附錄3《溫濕度自動監測》，對冷鏈藥品的物流過程做出了具體規定，對冷鏈藥品的設施設備配置、人員條件、制度建設、質量追溯提出了具體的要求。新版GSP強化了藥品倉儲溫濕度控制環節，對藥品冷鏈管理和藥品運輸管理提出了更高的要求。同時，新版GSP引入了“質量風險管理”的理念和方式。在附錄5《驗證管理》中強調：醫藥流通企業要加強流通過程中各個環節藥品質量風險控制的能力，采用前瞻或者回顧的方式，進行驗證，對藥品流通過程中的質量風險進行評估、控制、溝通和審核。在2013版GSP即將大力推行的背景下，藥品冷鏈物流企業作為藥品流通環節質量風險管理的主體，應由被動的應付GSP檢查，變為主動的辨別、評估風險，以識別和控制藥品在流通過程中存在的潛在質量問題。此外，還要重視風險的事后反饋控制，使各個經營環節都處于良好的受控狀態。

2藥品冷鏈物流企業實施藥品質量風險管理的原則與基本程序

2．1藥品冷鏈物流企業實施藥品質量風險管理的原則

2013版GSP第5條和第6條指出，藥品經營企業應當“建立質量管理體系，制定質量管理體系文件，開展質量策劃、質量控制、質量保證、質量改進和質量風險管理等活動”，“質量方針文件應當明確企業總的質量目標和要求，并貫徹到藥品經營活動的全過程”。這2項條款明確了藥品冷鏈物流企業實施質量風險管理應遵循的原則。風險管理作為企業的一種管理活動，起源于20世紀50年代的美國。當時美國一些大公司發生了重大損失，使公司高層決策者開始認識到風險管理的重要性。目前，風險管理已經發展成企業管理中一個具有相對獨立職能的領域，在圍繞企業的經營和發展目標方面，風險管理具有十分重要的意義。藥品冷鏈物流企業進行風險管理，可以降低藥品質量安全面臨的風險。藥品冷鏈物流企業應依據風險管理原則，實施藥品質量風險管理。通過風險識別、風險評價，并在此基礎上對風險實施有效控制和妥善處理風險所致損失的后果，從而以最小的成本收獲最大的安全保障。

2．2藥品冷鏈物流企業實施藥品質量風險管理的基本程序

藥品冷鏈物流企業進行風險管理的基本程序包括風險識別、風險評價、風險控制。首先，必須識別風險。風險識別是確定何種風險可能會對企業產生影響，最重要的是量化不確定性的程度和每個風險可能造成的損失程度。風險識別的準確與否，決定著風險管理的效果。藥品冷鏈物流企業進行藥品質量風險管理，應對引起質量風險的關鍵影響因素進行識別。通常來說，主要包括兩個方面：①硬件與人員方面：主要有倉儲設施、設備、人員資質條件。②冷鏈藥品物流過程及環節：如藥品購進收貨、驗收、儲存與養護、出庫與運輸等多個環節。在藥品冷鏈物流中，任何一個方面或者環節出現錯誤，都將導致不同的危害事件，即產生風險。其次，進行風險評價。藥品冷鏈物流企業應用定性的方法，評估風險因素的“高”、“中”、“低”。確定藥品冷鏈物流過程中的主要因素與次要因素，如有可能應進行定量分析，確定藥品質量風險因素的影響力，并賦予權重，建立藥品冷鏈物流質量風險因素體系。最后，實施風險控制。質量風險控制是實行風險管理的決定性措施。根據上述步驟，對藥品冷鏈物流過程各環節中的風險因素，需要采取相應的質量風險控制措施。制定切實可行的應急方案，編制多個備選的方案，最大限度地對企業所面臨的風險做好充分準備。當風險發生后，按照預定的方案實施，可將損失控制在最低限度。

3藥品冷鏈物流企業實施藥品質量風險管理的意義

藥品冷鏈物流是關系藥品安全和國計民生的重要問題，是冷藏藥品流通中的關鍵內容。隨著民眾對藥品質量安全的越發重視，通過對藥品冷鏈物流風險管理進行研究，可以有效地提升冷鏈物流管理水平，控制藥品流通中的質量關鍵環節，保證用藥安全性。

3．1對于藥品冷鏈物流企業的意義

依據風險管理原理，對冷鏈物流流程中藥品質量風險的影響因素進行識別、評估和控制。通過對藥品冷鏈物流進行流程分析，可以及時識別藥品冷鏈物流過程中的風險因素，做到風險規避或轉移，減少冷鏈“斷鏈”現象的發生，降低醫藥企業物流成本，提高服務水平，進而提高品牌聲譽，幫助企業提高核心競爭力，擴大市場占有率。

3．2對于藥品安全的意義

藥品是特殊商品，其物流環節與一般商品物流相比有很大不同。藥品冷鏈物流過程中，任何一個作業環節操作不當，都有可能對藥品品質造成重大影響，危害人們的用藥安全。安全有效的藥品冷鏈物流是保證疫苗、血液制品等冷藏藥品安全性的關鍵，對藥品冷鏈物流流程進行分析，找出影響藥品質量安全的關鍵因素，通過對關鍵風險因素分析評估，進而實現對藥品冷鏈物流風險的有效控制，對保證藥品質量安全具有重要意義。

4藥品冷鏈物流作業過程中藥品質量風險管理初探

筆者收集了珠江三角洲地區藥品冷鏈物流企業的實踐資料，結合企業的具體情況，重點分析企業藥品冷鏈物流作業流程，得到收貨、儲存、分揀、運輸4個核心作業環節。在每一環節的作業流程中，其規范程度直接關系到藥品質量風險的大小。每一環節的作業步驟均應加以厘清，并要求規范化，以便進行各環節的關鍵因素識別與控制。

4．1收貨環節的關鍵風險因素識別與控制

冷藏藥品的收貨應優先于普通藥品。收貨時，應避免外界環境對藥品運輸儲存條件的影響，應用溫度測量設備當場檢測藥品溫度是否符合要求，如溫度符合要求應及時將藥品移入符合溫度規定的待檢區，并索取運輸交接單及藥品運輸途中的溫度記錄，對其運輸方式、運輸時間、收貨時藥品溫度等質量控制環節進行記錄，雙方簽字確認、留存。對運輸過程不符合溫度要求的藥品，不得入庫。收貨環節的關鍵風險因素在于：①能否在收貨時，現場及時導出隨行的冷藏車或冷藏箱的溫度記錄儀數據。②溫度記錄數據是否符合規定的要求。經查驗符合要求的，方可接收。③如不能當場導出隨行溫度記錄儀采集的數據，藥品應暫移至符合規定溫度要求的待驗區，待獲得運輸全程溫度數據并確認符合規定后，才能移入合格倉庫。

4．2儲存環節的關鍵風險因素識別與控制

冷鏈藥品儲存指冷藏藥品在庫的過程中，應按照符合規定的儲存溫度進行儲存。儲存冷鏈藥品時，應按品種、批號分類碼放，進行在庫養護并記錄。儲存環節的關鍵風險因素在于：①冷藏藥品的儲存是否符合說明書規定的要求，在專用冷庫或冰箱、冰柜內進行。②冷庫是否經過驗證，確保安裝自動化的溫度調控、監測、采集及報警系統。③溫度監控系統是否配套不間斷電源，以保證記錄的連續性和報警的及時性。④冷藏藥品在庫儲存期間，是否進行在庫養護并記錄。

4．3分揀環節關鍵風險因素識別及控制

藥品分揀作業是指按客戶的要求，將藥品從儲存冷庫的儲存區分揀出來，配好后送入指定發貨區的物流活動。藥品冷鏈物流分揀配貨作業的目的在于正確而且迅速地集合客戶所訂購的貨物，必須做到：選擇適當的分揀設備；采取切實而高效的分揀方式；運用一定的方法策略組合，提高分揀效率，提升作業速度與能力。分揀環節的關鍵風險因素在于：①撿貨前，企業分揀配貨管理人員能否正確進行訂單的分析處理，將配送需求指示轉換成配貨單，并對發貨計劃進行嚴格審核。②配貨作業人員根據配貨單上的內容說明，按照出貨優先順序、儲位區號、配送車輛次號、客戶號、先進先出等方法，把位于冷庫中的出貨藥品分揀、組配、整理出來。③分揀人員在放置冷藏藥品時，是否規范操作。一般要求藥品在放置時不可直接接觸控溫物質，以防對藥品質量造成影響。④藥品裝車時，是否嚴格規定并控制冷藏藥品由庫區轉移到符合配送藥品的運輸設備內的時間，通常冷藏藥品在30分鐘內完成裝載；冷凍藥品在15分鐘內完成裝載。

4．4運輸環節關鍵風險因素識別及控制

藥品冷鏈物流最容易斷鏈的環節就是冷鏈運輸環節。藥品運輸從配送中心到省級客戶或地區二級配送中心、從省級客戶到市級客戶再到縣級客戶、最終到達用戶手中，每個環節均需要冷鏈運輸，需要冷藏設施與設備，需要冷藏車、移動冰箱、冷藏箱、冷藏包、冰排等，并且要對運輸過程進行溫度控制和監測。運輸環節的關鍵風險因素在于：①冷鏈運輸有否選擇適當的運輸工具（冷藏車與冷藏箱），適合運輸藥品量的運輸距離。②冷藏車的保溫性能是否良好，可以配備應急保溫設施，以便確保在溫控機組出現問題時，車廂溫度仍能在一定時間內保持在設定的范圍。③冷藏車是否配備溫度自動控制、自動記錄及自動報警系統。④運輸藥品的冷藏車在運輸途中是否對溫度進行實時監測，并使用溫度自動控制、自動記錄及自動報警裝置，記錄時間間隔是否超過10分鐘（一般不超過10分鐘），記錄數據是否能由收貨人實時導出且不可更改。⑤運輸過程中，企業是否建立了冷藏藥品運輸應急機制，對運輸途中可能發生的設備故障、異常氣候影響、交通擁堵等突發事件，預先做好了防范、應對預案。

5結語

篇9

藥品質量的優劣，直接影響患者的身體健康乃至生命安全。確保藥品安全有效，是藥學工作永恒的主題[1]。藥庫作為醫院藥品的主要貯存場所和供應基地，其主要任務是根據《醫療機構藥事管理規定》管理好藥品的質量。根據對我院藥房實施的現代化管理，總結了以下幾點經驗，僅供參考。

1改善藥庫硬件設施

按照安全、方便、節約、高效的原則,正確選擇倉位，合理使用倉容，“五距”適當，堆碼規范、合理。按照經營規模的需要，配備符合規定要求的底墊、貨架等儲存設施，配置必要的庫房溫濕度監測和調空設施。

設置溫濕度條件適宜的恒溫庫。常溫庫溫度0~30℃，陰涼庫溫度≤20℃，冷庫溫度2～10℃，各庫房相對濕度應控制在45%～75%。根據藥品儲存條件要求，將藥品分別存放于常溫庫、陰涼庫、冷庫。對有特殊溫濕度儲存條件要求的藥品，應設定相應的庫房溫濕度條件，保證藥品的儲存質量。保持庫內環境、貨架的清潔衛生，定期進行清理和消毒，做好防盜、防火、防潮、防腐、 防鼠、防污染等工作。

2 完善藥庫制度化管理

2.1加強藥品采購的規范化在藥品采購過程中，實行主渠道的定點招標采購，堅持國有大中型藥品生產企業和醫藥公司為定點單位，經醫院藥事管理委員會討論，審查他們的各種證照(營業執照、許可證、GM或GSP證書、組織機構代碼及稅務登記證等)，考察他們的信譽和售后服務，然后通過招標的方式來確定他們的供貨品種和價格，同時與供貨公司簽定藥品供貨協議、質量保證協議以及廉正協議，這樣既保證了藥品的供應和質量，又降低了藥品價格[2]。定期進行網上陽光采購，并進行分析，達到二甲醫院的陽光采購率（>=90%）。

2.2嚴格驗收入出庫制度在藥品入庫時， 還要對購進的藥品進行質量驗收，嚴把藥品入庫驗收關。建立藥庫收貨記錄登記本，對所進藥品的品名、規格、批準文號、注冊商標、生產企業、批號、合格證、供貨企業等進行一一登記，并對包裝以及外觀質量嚴格查對，驗收合格后方可入庫。對有疑義的藥品抽樣作外觀質量檢查，對質量、數量和有效期不符合規定的藥品拒絕驗收入庫。對于進口藥品的驗收，要求銷售單位提供國務院衛生行政部門指定的口岸藥檢所出具并蓋有紅色印章的《進口藥品注冊證》、《進口藥品檢驗報告》及《進口藥品通關單》復印件。

2.3認真做好藥品在庫儲存養護工作藥品的保管是一項復雜的過程，影響藥品質量的因素很多，如：日光、空氣、濕度、時間及微生物等，上述因素對藥品的影響又往往不是單獨進行的，而是互相促進、互相影響而加速藥品變質的。庫房一般分為常溫庫（1～30）陰涼庫（＜20）冷庫（2～10），各庫房的濕度保持在45%～75%，每天上午09：00和下午15：00做好溫、濕度記錄，溫度、濕度超過規定時及時開啟空調機、除濕機，降溫除濕，保持庫內溫、濕度達到規定的要求，如果濕度低45%，及時增加庫內的濕度。日光中含有的紫外線對藥品變化起催化作用，加速藥品氧化分解，需要避光的藥品，應放在陰涼干燥，光線不易直射到的地方，門窗可懸掛遮光布簾，高錳酸鉀、乙醇、乙醚等應單獨存放在危險品庫內，注意防熱、防火，遠離電源。定期做好近效期藥品動態監測記錄，離效期還有3個月的藥品及時通知藥品采購員與醫藥公司聯系退換工作。

2.4 嚴格執行藥品出庫復核制度庫管人員根據藥品出庫單，認真掌握“先進先出、后進后出”，“近期先發、遠期后發”的原則，嚴格執行復查核對制度，逐一核對藥品名稱、劑型、規格、數量、批號、效期時間進行發藥，確保實物與出庫單上各項目的信息一致，方可發貨。

2.5對近效期藥品和特殊藥品的管理我們在儲存保管有效期藥品時，嚴格按有效期的長短，時間的先后等項目分類排放，建立近效期藥品（距有效期截止日期不足6個月或有效期在1年以內的藥品并距有效期截止日期不足3個月的藥品為近效期藥品）的管理制度，庫管人員每月定期做好近效期藥品動態監測記錄，并將近效期藥品分別反映在“近效期藥品一覽表"中。化學藥品、生物制品、外用藥品與內服藥品應當分別儲存，分類定位存放，易燃、易爆、強腐蝕性等危險性藥品應當另設倉庫單獨儲存，并設置必要的安全設施，制定相關的工作制度和應急預案[3]。

3 制定具體措施加強門診藥房藥品質量管理

門診藥房作為藥品發給患者的最后一道關口，藥品的質量把關更加重要。

由于門診藥房的特殊重要性，在遵循醫院藥庫管理制度下還要特別注意幾點：

第一：入庫驗收內容主要包括數量驗收、包裝質量驗收和外觀質量驗收三方面。第二：制定合理的領藥計劃，從藥庫領入的所有藥品都要嚴格按照說明書的要求將其正確存放在門診藥品貨架。第三：建立健全溫度、濕度、藥品效期一覽表、報損藥品的銷毀制度。第四：每月對我院銷售金額前十位的藥品進行排序，并進行分析。

4討論

藥品是一種特殊商品，是防治疾病的武器，藥品質量的好壞，是關系到眾多患者能夠治愈疾病，恢復健康的大事。加強醫院藥庫的管理，是保證醫院藥品質量的重要前提，保證患者用藥安全有效是藥庫管理人員最基本的工作職責。

參考文獻

[1] 李瑞生. 加強管理，確保藥品質量 [J].中國藥師，2004，7(6)：484.

篇10

隨著醫藥衛生體制改革的不斷深化，藥品的銷售模式、消費方式也在發生變化。消費者的醫療保健理念正在由“健康由國家負責”向“自我保健、自我負責”轉變，在“大病進醫院、小病進藥房”的格局下，醫保定點藥房逐漸形成，已成為人們生活中不可或缺的一部分。

藥店不同于一般的商店，銷售的是與人民身體健康息息相關的特殊商品――藥品。所以，國家對進入藥店的工作人員都有嚴格的準入要求。藥店員工“三必須”，即必須經過專業藥學基礎知識培訓，必須進行體格檢查，合格者必須持證上崗。藥店的關鍵崗位，如采購、倉儲質量管理、質量檢驗、處方審核等，還必須配備經全國統一考試合格，取得《執業藥師資格證書》，并經注冊登記的藥學技術人員，即執業藥師。

醫藥零售商店中執業藥師的職責主要有兩方面:一是對藥品質量把關，保證消費者買到手的每一種藥品都是合格商品;二是指導消費者合理用藥，防止和減少藥品不良反應的發生。

質量把關

藥品到消費者手中，要經歷運輸、儲備等環節。運輸和儲存過程中的溫度、濕度、儲存時間、倉儲條件等，都會對藥品產生不可忽視的影響。如白蛋白、胰島素等，必須儲存在冷處（0～10℃），否則很快就會失效。有的藥品則需要儲存在陰涼處（小于20℃），如消炎痛栓等。一般來說，藥品儲存的相對濕度要求保持在45%～75%。此外，藥品還有儲存期限。因此，為了保證藥品質量，執業藥師不僅必須具備一定的藥學基礎知識，還應當是一名科學而嚴謹的工作者。

藥店需要執業藥師對藥品采購、進貨、在庫、出庫和售后服務的全過程進行質量把關，保證藥店不進假藥、劣藥和超過有效期的藥品，為廣大消費者安全用藥提供足夠的質量保證。

用藥保障

執業藥師還要接受、記錄和處理廣大消費者對藥品的質量投訴、質量糾紛，做好質量信息收集、整理和用戶訪問工作，隨時收集本單位經營藥品中發生的不良反應情況，及時向有關部門報告。

在藥店的顯著位置懸掛《執業藥師注冊證》，執業藥師應當是消費者買藥時可以信賴的人，要佩帶標明其姓名、執業藥師或其技術職稱等內容的胸卡。老百姓進藥店購藥前應當先尋求執業藥師的幫助。執業藥師能夠為消費者提供藥學服務和藥學信息，給消費者有益的忠告和勸說，幫助消費者作出明智的選擇。比如，現在許多消費者比較習慣于患感冒時用點抗生素，其實感冒是病毒引起的，抗生素對病毒是無效的。感冒如果不伴有咽紅咽痛、咳膿痰的情況，是不需要服用抗生素的。

對于持醫生處方來購藥的消費者，執業藥師還要審核處方，把好合理用藥關。審核的內容包括:處方內容是否正確，有否配伍禁忌，劑量、用法和用量是否準確，有否重復用同類藥的情況等。比如，磺胺嘧啶應與堿性藥物配伍，如果與酸性藥物維生素C配伍，就不合理。白加黑是感冒藥，與速效感冒膠囊同時出現在同一張處方上，也是不合理的。