導語：如何才能寫好一篇內科醫學論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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1.1傳統實習的組織方式

在以往的教學工作中，內科實習最常用的方式是傳統的以小組為單位的實習方式。醫學生在完成見習階段之后進入臨床實習階段，以小組為單位進入各內科病房，每1～2名實習醫生跟隨1名住院醫師進行臨床工作，由病房主治醫師擔負主要的臨床實習教學工作，而學生們日常生活和心理指導主要由班主任負責。

1.2傳統實習方式的弊端

臨床醫學八年制學生的內科實習時間為12周，需在4個三級亞科的不同病房中進行輪轉，更換至少4名以上指導教師。這種輪轉方式雖然有助于學生了解內科不同亞科的相關疾病，但同時也帶來了指導教師更換頻繁的問題，由此導致師生之間難以充分溝通達到深入了解；而不同的學生有各自不同的性格特征和學習方式，深入了解的缺乏使指導教師難以有針對性地對每個學生進行輔導。這時的學習就更依賴于學生的主動性，對于學習主動性相對較差的學生，教學效果容易受到影響。由于參與教學的教師人數眾多，教師的水平和教學能力就難免參差不齊。雖然大部分教師能夠出色地完成教學任務，但少數教師責任感和教學意識不強，使教學效果相差較大。此外，這種教學模式下，1名主治醫師需要同時管理5～8名學生，加上繁重的臨床工作，就造成對學生的管理較為松散，因此教學計劃在具體實施的過程中就可能不能得到充分的落實；同時也更難以對學生的科研、生活和思想等方面做進一步的關心和指導。

2在八年制醫學生內科實習中實施導師制的具體方法

2.1實習生導師的選擇內科實習階段

導師全部來源于北京大學第三醫院內科教研室，要求至少具備主治醫師3年以上工作經驗，醫德高尚、醫療作風嚴謹、愛崗敬業、責任心強、熱愛教學工作，同時具有豐富的臨床經驗和教學經驗，并具有一定的科研能力。導師選聘以個人申請和專科推薦相結合，擇優錄用，最終經醫院教育處審核批準。

2.2導師制的具體實施方案

實習生導師制由教學院長直接牽頭負責、內科教研室具體負責組織實施。在實習開始前，組織導師進行統一培訓，明確教學計劃、導師的職責和工作方法。在實習過程中，定期召開導師經驗交流會，使導師之間能夠取長補短、共同提高。在實習結束后，組織導師和學生分別進行總結，評比教學效果。每名實習生導師在每個實習輪次負責指導1名實習醫師；而每名學生在內科實習階段始終由一名導師進行指導。學生每周書寫大病歷1份，由導師與學生面對面進行修改。在實習過程中，要求導師與學生每周至少見面2小時，由導師帶學生在床邊診查患者、分析病情。導師著重對學生的臨床能力、溝通技能、學習方法、科研能力和思想生活等方面進行個性化輔導，尤其注重對學生臨床基本功的培訓，從而促進學生綜合素質的不斷提高。

3實施八年制醫學生實習階段

導師制的意義與本科生不同，八年制醫學生有專門的博士研究生導師指導其科研工作。雖然導師制的核心內容都是“因材施教”、“個體化”教學，但八年制醫學生實習階段施行的導師制與其在研究生階段所施行的導師制存在明顯不同，實習生導師制并不以培養、提高學生的科研能力和水平為主要目標。八年制醫學生的實習生導師制的主要目標是在教學過程中最大限度地發揮導師的主導作用和學生的主體作用，充分調動導師教學的主動性和學生學習的積極性。導師的主導作用主要表現在對學生學習方法的指導和學生成長方向的引導。而學生的主體作用主要表現在做學習活動的主人、積極主動地學習。從而在導師與學生的不斷互動中到達臨床實習教學效果最大化的目的。實習生導師的具體任務主要包括：（1）引導學生樹立正確的人生觀、價值觀，培養高尚的醫德和嚴謹的醫療作風；（2）對剛進入內科實習階段的學生給予學習方法的指導，培養學習興趣，最大程度地調動學生學習的主動性；（3）重點加強對學生臨床基本功的培訓，如問診、體格檢查、病歷書寫、病例分析、基本臨床操作等；（4）訓練學生規范的臨床思維方式，做好從書本到臨床、從學生到醫生的思維模式轉換；（5）提高學生的醫患溝通能力和技巧；（6）使學生初步接觸科研，培訓其查找和閱讀文獻的能力；（7）可為學生今后選擇專業方向提供一定的建議；（8）掌握學生的心理動態，對不良心理狀況及時予以疏導。與傳統的八年制學生實習階段的教學模式相比，導師制具有明顯的優勢。與傳統實習方式的松散的管理模式不同，在實施實習生導師制后，學生雖然仍分散在各個不同臨床科室、跟隨不同的帶教老師實習，但導師可與不同科室帶教老師互相溝通，全面掌握學生的實習情況、發現學生的不足，從而全程督促學生積極學習，并對每名學生的具體問題提出有針對性的解決方案。每周固定時間的師生接觸，使導師能夠手把手地對學生進行言傳身教式的個體化指導，這種方式尤其有利于強化對學生臨床基本功和溝通能力的培養。同時，相比起八年制學生研究生階段的導師，實習生導師與學生年齡上的差距較小且交流時間較多，因此能夠更順暢地溝通、交流，這種亦師亦友的關系使實習生導師更容易準確掌握學生的心理動態并加以干預。對導師而言，固定的師生關系更有利于激發導師的責任感和教學熱情，并能夠激勵導師不斷充實和提高自我；對學生而言，導師制的實施使學生有了歸屬感，帶來的是更強學習主動性，從而獲得更好的學習效果。

4八年制醫學生實習階段

導師制實施過程中尚需解決的問題導師制源于國外的研究生教育，近年來開始應用于臨床醫學本科生教育，但導師制在八年制醫學生實習階段中的實施目前還是一項新事物，尚處于起步探索階段，仍未成熟。實習生導師的臨床和教學能力如何、教學態度和理念如何、在教學過程中是否積極主動、師生之間是否能夠真正有效溝通、如何對導師進行獎優罰劣等問題都會明顯影響實習生導師制的實施效果。因此，在實行導師制過程中，最重要的是在各級領導和管理部門的充分重視下制定合理完備的導師選拔、監督、考核和激勵機制，以及導師與學生的雙向選擇機制，從而使導師制在實施過程中能夠充分發揮其“個體化”教學的有益作用。

5總結

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為提高教學質量和效果，本課程組根據課程內容和學生特點，從實際出發，篩選改造與優化組合各種教法，提高教學效果。在教學過程中，培養學生分析問題、解決問題的能力。基于國家執業醫師考試和臨床崗位需求，根據不同的教學內容采用恰當靈活的教學方法，例如：（1）案例教學法，例如講解有關“牙髓炎”內容時，學生分組討論病例資料，教師到各小組參與討論，主要是引導學生思維方向。學生能夠在以病例為載體、以問題為引導的模式下，全面掌握本章節所涉及的重點內容，提高對復雜病例的分析及處理能力。實現各內容之間的相互貫通。（2）角色扮演是通過患者和醫生互換角色，演繹患者診療過程。在學習“口腔檢查”實訓課時，一組學生充當患者，一組學生充當醫生，在帶教老師的指導下進行練習，培養了學生為患者服務的意識及醫生的責任感，形成良好的職業道德，還有助于增強醫患溝通能力。無論采取何種教學方法，應根據不同的教學內容采用恰當的教學方法，以利于提高學生通過國家執業醫師考試的通過率，改善口腔內科學教學效果。

2加強多層次和多學科的融合

在以往的教學過程中，課堂教學主要是按照齲病、牙髓病、牙周病、粘膜病來進行授課的，這種教學方式與口腔其他學科之間缺少貫通，導致綜合分析問題和解決問題的能力較差。因此，應加深與其他學科的貫通。例如“牙痛”的患者，要培養學生分析引起牙痛的原因，可以是口腔修復科、口腔頜面外科等引起，因此要充分論證各種學科的特點，做出明確的診斷。例如講解“開髓術”，應該與口腔解剖生理學聯系牙髓腔的特點。這樣才能更好的理解知識。

3改革效果

通過對2011、2012級口腔醫學專業學生在實習階段的評價，發現學生在臨床實習過程中對，可以完成一些新技術的基本操作，通過開展綜合病例分析，學生綜合分析問題和解決問題的能力得到了極大的提高。本研究設計的綜合病例全部來自臨床病例，參考國家執業醫師考試要求對病例設計的各種問題，使學生對于臨床常見疾病都能做出正確和全面的診斷與治療設計，充分表明學生分析和解決實際臨床問題的能力得到極大的提高。得到了教學醫院的一致好評。

4討論

為適應新時期經濟社會的發展、醫學模式的轉變以及醫藥衛生體制的改革，優化醫藥衛生人才的知識結構，將新知識和新技術納入考核范疇。國家醫學考試中心多次組織專家進行專題討論，修訂考試大綱，能較全面地反映考生的實踐能力和臨床判斷能力，在實施中，執業醫師考試與教學工作之間的關系一直是臨床醫療與教學工作的重要研究方向，針對這些內容，許多學者進行研究，劉禮斌在系統分析口腔內科教學與國家執業醫師考試間存在的問題后，對口腔內科學教學的改革主要有：培養高素質的教師隊伍，扎實講授理論教學，建設完善題庫，加強臨床技能培養以及醫德醫風教育等內容。

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LBL教學法，即Lecture-BasedLearning，是傳統的講授式教學法，是目前仍為應用最廣泛的一種教學法。該法是以教師為主線，以授課為中心，采取大班全程灌輸式教學。我校目前中醫內科教學大都采取LBL教學法，學生一般反應是該法較為死板，難以激發學生的學習激情，容易忘記。在實際教學中，教師應盡可能使用圖片、錄像、多媒體等手段為輔助，可使教學效果得到適當的提高。

2PBC教學法

PBC教學法（Problem-BasedCurriculum，PBC）是指以臨床問題為引導的教學法。該法一般比較適合基礎醫學教程的教學，比如生理，病理，解剖等。在中醫內科學的教學中，筆者及所在團隊也嘗試過PBC教學法，在授課中把臨床的案例作為相關問題呈現在學生面前，并以該問題為契機引導課程的進行，例如在講解痹證的病因病機時，首先給學生呈現一份因為長期從事水產業而就診的痹證患者的病歷，再對應相應的病因進行講解。相對于傳統教學法而言，該法能夠更好地將書本知識與臨床問題相結合，但其缺陷就是教學的重點還是以教師為主，學生缺乏臨床思維能力，在學習過程的結合中顯得不自然，不能適應臨床的千變萬化。

3PBL教學法

PBL教學法，即Problem-BasedLearning，最早起源于20世紀50年代美國西余大學醫學院，1969年由美國的神經病學教授Barrows首先把PBL引入了醫學教育領域。該法是以醫學問題為基礎，以學生為主體，以組內討論的形式，在相關教師的參與下，圍繞某一醫學專題或具體病例的診治等問題進行研究的學習過程。PBL教學法強調把學習與相關的、有意義的問題背景相結合，通過學生以小組合作的方式解決問題，學習隱含于問題背后的專業知識，學會解決問題的技能，促使其自主學習模式的建立。例如在講授尫痹（類風濕關節炎）中，給予學生一個類風濕關節炎患者從發病到現在就診全過程的病歷（該病例基本符合教材的典型案例），提出在這個病歷中相應的病因、病機及辨證論治等問題，讓學生以學習小組內部討論的方式作答。在PBL教學法的實施中，筆者發現，需要學生具有一定的醫學知識背景才能很好的執行該法，否則就會出現小組討論、自主學習等過程中學生無所適從，不能很好地完成團隊配合。同時因為案例一般多為典型案例，不能很好的培養學生靈活的臨床思維能力，有待于進一步改進。

4CPBL教學法

CPBL教學法(ClinicalProblem-BasedLearning，CPBL)，即將臨床實際病例與以問題為基礎的學習方法結合的一種新的案例學習方法。CPBL與傳統PBL不同，該法采用真實病例，使PBL教學從書本案例向臨床教學延伸，也就意味著在該法實施中的案例不再是符合教材典型案例，而是臨床上千變萬化的實際案例，故而通過該法，基礎與臨床得到了很好的結合。CPBL教學法較為適合高年資醫學生或者已經進入臨床實習的醫學生，對于臨床工作有一定的了解，則能更好地理解CPBL法的實質與精髓。但在臨床實習教學過程中發現，由于實習學生臨床知識與經驗不足，加之缺乏相應臨床思維能力，很多見實學生很難適應和理解CPBL法，故本教學法在本科生實習中期階段或研究生臨床教學中開展，可能更具有實用價值和現實意義。

5TBL教學法

TBL（TeamBasedLearning，TBL）教學法是在PBL教學法的基礎上衍生出來的一種全新的教學方法。它是以學生為中心，通過團隊協作，增強學生的學習效果，培養學生的學習能力及團隊意識，克服了傳統教學中以授課為基礎、以教師為中心的弊端，可提高學生的學習興趣，激發學習的主動性。筆者及所在團隊在實施TBL教學法時，一般是按照一周一次的頻率進行，首先組織學生課前自習，然后進行課堂測驗，本次測驗有學生獨自完成，再以同樣的問題進行第二次測驗，本次以學習小組內討論的方式完成，由同學發言，最后由教師進行詳細講解，之后完成課堂作業，同樣以小組討論及學生進行自我總結的形式進行，課堂最后完成組內成員互評，得出一個分數，構成期末考核的依據之一。通過TBL教學法，可以使學生很清楚地了解獨自操作與團隊合作的不同效果，同時能夠很好的培養學生的思維方式，在今后的學習中養成團隊合作的習慣。但是其也存在弊端，TBL教學法耗時較長，因為實際教學中的課程與課時一般都是固定的，要在短暫的時間內完成較多內容的教學，如果全程使用TBL教學法，存在時間不夠的問題，影響整個教學進程。

6小結

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現代醫學教學活動中的西醫內科學是臨床專業課的組成部分，其也是醫學生的基本學習內容所在。現階段，中醫藥高職高專院校的中醫專業教學活動的開展為三年制專科，對西醫內科學的相關內容有所涉及。通過對中醫院西醫內科學的教學方法與教學內容進行優化設計，以此來提升教學活動的開展成效是十分必要的。在這個過程中，教學內容既需要對教學病例的選擇有效運用，也需對多媒體技術積極落實，以此來實現對現有教學方式的優化升級，激發學生參與教學活動的興趣，讓教學活動的開展成效得以顯著提升。

一、西醫內科學在中醫教學活動中的表現分析

1.知識講解內容較為復雜，影響了學生的學習成效

針對于西醫內科學的教學是每一教師都需要面對地問題所在。因為西醫內科學每個疾病的講解內容包括概述、病因和發病機制、病理、臨床表現、實驗室與其他檢查、診斷與鑒別診斷、治療等7大部分，有的用1學時，最多2學時講解，同時要針對重點有層次地講解，易造成以灌輸為主的教學方法，使學生沒有時間思考。

2.課程設置存在著嚴重的不足

在課程設置方面，我國大部分中醫藥高職高專院校都存在一個共同的問題，那就是西醫內科學在課程設置方面，從課時到內容，都存在嚴重的不足和缺陷。就西醫內科學的課時而言，連中醫課時的二分之一都沒有占到；而舊西醫內科學的教材《西醫內科學（第三版）》來講，內容繁復，重點不清，導致教師在講課的時候都不得不在有限的課時內將繁復的內容講授給學生，從而導致學生的理解和接受效率也不高，致使臨床實踐的過程中，不僅知識不夠用，動手能力也非常欠缺。

3.學生無法在短暫的臨床見習中實現對書本知識的融會貫通

因為中醫藥高職高專院校不少學生的見習單位往往是中醫院，這也就使得學生難以在短暫的臨床見習中，加深對西醫內科學認識。大多數中醫院的分科不細，病種有限，加之醫院的水平參差不齊，不能滿足臨床見習帶教的要求

二、中醫藥高職高專院校加強西醫內科學教學方法實踐建議

1.加強實踐教學內容與模式的重構以提高臨床診治能力

相較于其他專業來講，醫學專業不僅需要具備充足、科學的理論知識，而且要求有一定的實踐動手能力。因此，中醫藥告知高專院校在改革和優化西醫內科教學模式時，必須對實踐教學加以高度重視。將理論教學、實踐教學和資格證考試三者有機的結合起來，重點進行實踐教學內容與模式的重構，讓學生在實踐中掌握理論，再通過理論指導實踐，在反復的學習、實踐、再學習、再實踐的過程中，提高自主學習的能力和積極性，同時還能促進學生動手能力和人際交往能力的提升。

一是開展早臨床、多臨床、反復臨床的階段性實踐教學，可以分別在課程前一學期、課程中、課程后一學期進行臨床相關實踐，形成創新的階段性實習模式。課程前實踐主要增強學生對臨床疾病的感性認識。二是可以實行以病例為先導，以問題為中心的實踐教學模式在臨床實踐中，由帶教完成，先對學生展示疾病的典型病例，提出問題，然后去病房接觸患者，先問診再進行體格檢查，然后再進行輔助檢查及相關診斷技術，提出診治方案，書寫病歷及開具醫囑，帶教老師總結及指正。

2.注重理論與實踐相結合改革教學內容

理論教學的最終目的，是為了服務于社會需求。因此，在改革西醫內科學教學內容時，應當充分了解市、鄉、鎮的中醫藥、衛生所等單位對高職高專院校中醫學專業崗位的相關需求，包括理論和技能。在充分了解之后，在根據具體的需求進行教學內容的改革，從而確保培養出適合社會需求的西醫內科學專職畢業生。

一是開設西醫內科學的導論課使學生早期接觸臨床疾病，理論學習后組織學生深入病房進行4學時的臨床見習，使學生早期進入醫生角色，可以激發學生學習的興趣及自覺性。

二是理論教學內容與模式重構提高基礎理論知識的水平及利用度。我們建議優化課程結構，調整授課順序，例如考慮疾病發生的季節，按照季節的不同，講授相應的疾病，如腦血管疾病在冬季的發病率明顯高于其他季節，為讓同學們見習到更多的典型病例，我們打破原來按照教材和教學大綱編排的授課順序，冬季安排腦血管疾病的教學。

3.改革教學方法以提高授課質量

一是床邊教學法的應用。床邊教學法，又稱現場教學法。教師可以定期組織學生以小組為單位，到醫院中去了解和收集病例，檢查病人的體格，再提出輔助檢查的項目，然查看輔助檢查的詳細結果，自己提出診斷和治療措施，寫出病歷，最后與醫院的病歷進行對比，帶教老師講評。此法使學生真正接觸患者，學習印象深刻。二是強化案例導入法的應用案例導入法。三是嘗試應用情景模擬法。教學過程中，學生將分組扮演患者與醫生的角色，體現問診、查體、診治的全過程，使學生既真正體驗當醫生的感覺，又實實在在體驗到作為患者的滋味。

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[關鍵詞]醫學論文；英語摘要；寫作；翻譯

為繁榮醫學教育，提高醫療水平，傳播醫學知識，促進同國外的醫學交流，推動醫學科學的進步，我國目前已出版發行了數百種醫學期刊。為了方便論文的檢索和查閱，保持同國外醫學期刊的一致性，醫學論文大多要求書寫中、英文摘要。筆者在醫學期刊的英文編輯工作中發現，相當一部分摘要的書寫不夠規范，部分作者在遇到長句及疑難句子時就不知從何下手，有的將檢索的外文資料生搬硬抄，同自己的原文完全不對應。筆者特撰寫此文，以期對提高廣大醫務工作者書寫英文摘要的水平、提高醫學論文的質量有所幫助。

1英文摘要的寫作格式

醫學論文摘要的格式目前主要采用結構式摘要(structuredabstract)，它是由加拿大McMaster大學臨床流行病學和生物統計學教授Haynes博士[1]于1990年4月首先提出的。而幾乎在同年，美國《內科學紀事》(AnnalsofInternalMedicine''''AnnInternMed)在國際上率先應用結構式摘要[2]，隨之，世界各國的醫學期刊都采用了結構式摘要[3]。這些結構式摘要有8段式、7段式、6段式、5段式、4段式及3段式等，內容主要包括研究目的、研究設計、研究單位、研究對象或病人、處理方法、檢測方法、結果及結論共8項。而在實際應用中，8段式結構式摘要逐漸簡化為4段式。我國大多數醫學期刊都采用了4段式結構式摘要，即目的、方法、結果和結論。（1）目的(objective)：簡要說明研究的目的，表明研究的范圍、內容和重要性，常常涵蓋文章的標題內容。（2）方法(methods)：簡要說明研究課題的設計思路，使用何種材料和方法，如何對照分組，如何處理數據等。（3）結果(results)：簡要介紹研究的主要結果和數據，有何新發現，說明其價值及局限。此外，還要給出結果的置信值，統計學顯著性檢驗的確切值。（4）結論(conclusion)：簡要對以上的研究結果進行分析或討論，并進行總結，給出符合科學規律的結論。為了更好地說明問題，我們來看下例：（1）目的：探討螺旋CT(SCT)對結、直腸癌術前分期的價值。（2）方法：51例疑診結、直腸腫瘤的患者行SCT掃描，掃描前清潔腸道，并經直腸注氣，掃描范圍從膈頂至恥骨聯合。51例中，41例經直腸鏡或手術病理證實為結、直腸癌，其中31例有手術、SCT等完整資料參與分期研究，將影像診斷與手術病理結果進行對照。（3）結果：SCT總的分期準確率為58.1%(18/31)，判斷T分期的準確率為84.4%(27/32)''''N分期的準確率為61.3%(19/31)。評價腫瘤漿膜外侵犯的敏感性和特異性分別為92.9%和50.0%。（4）結論：SCT掃描對結、直腸癌的術前分期有重要價值，有助于判斷腫瘤漿膜外侵犯及區域淋巴結和遠處轉移情況。其對應的英文摘要為：（1）Objective：ToevaluatespiralCT(SCT)inthepreoperativestagingofcolorectalcarcinomas.（2）Methods：Fifty?onepatientssuspiciousofhavingcolorectalcarcinomaunderwentspiralCTscansperformedfromthedomeofthediaphragmtosymphysispubicaaftercleansingenemaandrectalairinsufflation.41ofthe51patientswereprovedtohavecolorectalcarcinomabycolonoscopyand/orpathology.ThefindingsofSCTof31patientstreatedwithsurgerywerecomparedwiththesurgicalpathologicalexaminationforstaging.（3）Results：TheoverallaccuracyrateofSCTstagingwas58.1%(18/31).ForevaluationofTstagingandNstaging''''theaccuracyrateswere84.4%(27/32)and61.3%(19/31).Sensitivityandspecificityforserosalinfiltrationwere92.9%and50.0%.（4）Conclusion：SCTscan''''playingasignificantroleinthepreoperativestagingofcolorectalcarcinoma''''isusefultodetecttheserosalinfiltration''''lymphnodeanddistantmetastasis.上述摘要中英文對應準確，敘述簡練，基本上概括了全文的主要內容，便于專家和編輯的審稿和校對，也便于醫務工作者以及普通讀者的查閱和檢索。

2英文摘要寫作與翻譯

應注意的問題眾所周知，任何英文書面材料只有用英文思維、構思、寫作，才可能成為比較地道的英文文章，醫學論文摘要也是這樣，最好直接用英文書寫。然而筆者在實際工作中以及同論文作者的交流中了解到，80%以上的醫務工作者不能做到這一點。他們基本上要首先寫出中文摘要，再按照中文內容翻譯成英文。在寫作和翻譯的過程中，他們不可避免地都會犯下一些錯誤。下面將重點討論摘要寫作與翻譯中應注意的問題。

2.1文章標題文章標題具備信息功能（提供文章的主要內容）、祈使功能（吸引讀者閱讀和購買）、美感功能（簡單明了、新穎、醒目）和檢索功能（方便讀者和科技工作者檢索、查閱及引用）。醫學論文的標題還有它自己的特點，即有較多的專業術語和較長的字數。對于它們的翻譯，要忠實于原文，一般都采用直譯方法，并且要注意各成分之間的關系[3]。請看下例：“針刺對冠心病心絞痛患者左心功能狀態的影響”翻譯：Theacupunctureeffectonleftventricularfunctioninpatientswithcoronaryheartdiseaseandanginapectoris分析：“影響”為中心詞，但它在本文中的意思為“療效”，因為“針刺”是種治療疾病的方法，“針刺的療效”可譯為“acupunctureeffect”。“左心功能狀態”是表類屬的定語，應緊跟“影響”，“患者”修飾“左心功能狀態”，“冠心病心絞痛”修飾“患者”。層層修飾關系在譯文中均以介詞連接，譯文簡潔而明晰。

2.2語態在英語中，被動語態的使用遠不及主動語態廣泛。然而，在翻譯醫學論文摘要時，卻常常采用第三人稱的被動語態。這是因為醫學研究著重于客觀事物和過程的描述，使得整項活動更顯出科學性。同時，被動語態的句子在結構上有較大的調節余地，有利于采用必要的修辭手段，擴大句子的信息量，從而突出重要的概念、問題、事實、結論等內容[4]。請看下例：“采用Westernblotting技術檢測37例食管鱗狀細胞癌組織、癌旁組織、區域淋巴結和相應正常食管組織中P73蛋白的表達，并探討與食管臨床病理特征的關系。”翻譯：TheexpressionofP73proteinwasdetectedbyWesternblottingin37casesofesophagealtumortissues''''para?cancertissues''''regionallymphnodesandmatchedesophagealnormaltissues''''andtheirrelationtoclinicalpathologiccharacteristicsofesophagealcancerwasexplored.分析：(P73蛋白的)“表達”和“關系”是兩個中心詞，只有使用被動語態，才能突出這兩個詞。“檢測”和“探討”都是科學研究的過程，使用被動語態就是強調其科學性。整個譯句使用被動語態達到的效果是結構緊湊，上下聯貫。

2.3時態時態是大多數作者遇到的一大難題，他們不知何時該用何種時態。有時全文從頭到尾只用一種時態，或幾種時態雜錯，給人不知所云的感覺。筆者通過多年對醫學論文英文摘要的加工、翻譯發現''''醫學論文摘要中所采用的時態主要是一般現在時和一般過去時，偶爾也會出現完成時。而它們的功能也很明確，即，一般現在時（偶爾有現在完成時）使用于摘要的目的與結論當中。對于摘要的目的，現在常常省略主語，只用不定式短語進行表達。如“tostudy;toevaluate;tounderstand”等；而一般過去時（偶爾有過去完成時）則常常用于摘要的方法和結果之中。請看下例：例1：“106例宮頸癌均行廣泛性子宮切除和盆腔淋巴結清除術，其中78例行術前放療（體外加腔內放療），16例采用腔內放療加手術，12例術后放療。”翻譯：106patientswithcervicalcarcinomawerealltreatedbyradicalhysterectomyandpelviclymphadenectomy''''ofwhom78hadpreoperativeradiotherapy''''(externalradiationandbrachytherapy)''''16combinationofbrachytherapyandradicaloperation''''12adjuvantpostoperativeradiotherapy.分析：上文是摘要“方法”中的一句。主句使用了過去時，從句則使用了過去完成時。之所以使用這兩種時態，是因為在撰寫此文時，研究工作已經結束，研究過程中所做的一切已成過去。讀者閱過就一目了然。例2：“初步結果顯示肝素酶基因表達可能為肺癌細胞獲得轉移活性的可靠標志之一，其檢測可用于輔助判斷肺癌患者預后。”翻譯：Thepreliminaryresultssuggestthattheexpressionofheparanasegenemaybeoneofthereliablemarkersforthemetastasticactivitygainedbythelungcancercellsandcanbeusedclinicallyinpredictingtheprognosisofpatients.分析：這是摘要“結論”中的一句，是論文作者對研究工作進行的總結，并指出其對當前實際工作的指導意義，因此使用的是一般現在時。當然，使用何種時態不能一概而論。在翻譯時，要根據原文中所要表達的意思來最后確定。

3長、難句的翻譯

不管是英語還是漢語醫學文章，都有一個共同的特點，即它們的句子通常較長，結構較復雜，有時，長長的一段文字僅由一句話組成。在醫學論文摘要中更是如此，要做好它們的互譯還真不容易。這是因為漢語句子建構在意念主軸(thought?pivot)上''''英語句子建構在形式（或主謂）主軸(form?pivotorsubject?predict?pivot)上[4]。也就是說，雖然句子是表達完整意義的語言單位，漢語強調的是意義，不太強調句子結構，許多句子沒有主語，還有的句子主語不明顯，但意義是明確的；而英語句子特別強調句子結構，絕大多數句子需要主語和謂語。這就要求在漢譯英過程中注意句意的轉換，學會抓找中心詞和使用英語中的各個關聯詞。請看下列例子：例1：“以BPDE誘導惡性轉化的人支氣管上皮細胞株16HBE為模型，采用cDNA代表性差異分析方法，比較轉化細胞及正常對照細胞間基因表達的差異，分離惡變細胞中差異表達的cDN段。”翻譯：Themalignanttransformationofhumanbronchialcellline16HBEinducedbyBPDEwasusedasamodelforcomparinggeneexpressionbetweenthetransformedcellsandcontrols.cDNArepresentationaldifferenceanalysiswasperformedtoisolatedifferentiallyexpressedcDNAfragmentintransformedcells.分析：在中文原句中，出現了“以……”、“采用……”以及“比較……”、“分離……”這兩個看似并列的機構''''如果按照原文翻譯''''就會不知所云。因此，根據句意和英語的句子結構，將原文分成兩層意思，按照兩個句子去翻譯。在第一層意思中，“上皮細胞株”在句中是中心詞，但在實際翻譯中，應通過所有格形式將“惡性轉化”處理為中心詞。翻譯時，將它們的位置顛倒過來，并且為了保持和中文“以…”結構相一致，使用了被動語態。第二層意思中，“cDNA代表性差異分析方法”是中心詞。其他結構按照英文習慣出現，層次分明，出落自然，毫無累贅之感。例2：“這些感受器是神經末梢，它們嵌入血管壁，根據該血管擴張的程度發出沖動。”翻譯：Thesereceptorsarenerveendingsthatdischargeimpulsesaccordingtotheextentofstretchinthewallofthevesselsinwhichtheyareimbedded.分析：原文雖然不是太長''''但如果按照中文結構去譯''''就顯得很幼稚。因此''''就應使用英語中的各個關聯詞及關聯結構。本句中采用的是定語分譯法''''即用一個主句帶上一個定語從句''''該定語從句又帶上它自己的定語從句''''這不僅符合英文習慣''''而且邏輯性很強。整個譯文層次明晰、流暢自然。以上是筆者在工作中的一些探索''''希望能對進行醫學論文英語摘要寫作的醫務工作者有所啟發。

[參考文獻]

[1]HAYNESRB.Moreinformativeabstractsrevisited[J].AmInternMed''''1990''''113:6976.

[2]PENROSEAM''''KATZSB.WritingintheSciences[M].NewYork：St.Martin?sInc.''''1998:123125.

篇6

編者按：應廣大讀者要求，本刊特別推出“專家風采”一欄，逐一介紹本刊專家顧問，旨在為讀者和專家搭建起溝通的橋梁，同時也衷心感謝專家們為雜志做出的無私奉獻！

李秀鈞，70歲。教授。四川大學華西醫院內分泌科。

出診時間：每周一、四上午。

地址：四川省成都市武候區國學巷37號

郵編：610041

個人簡介：1961年畢業于四川醫學院（華西醫科大學，現四川大學華西醫學院）醫療系。現為四川大學華西醫院內分泌科主任醫師，教授，博士生導師。本校及四川省重點學科（內科內分泌）學術帶頭人，1980～1982年公派赴美國梅奧臨床（Mayo Clinic）研究院（Mayo Graduate School of Medicine）研修內分泌學2年，1994年11月在日本長崎大學醫學部擔任訪問教授。曾任華西醫科大學學術委員會委員，內科副主任、內分泌科主任、糖尿病胰島素研究室副主任。

曾任衛生部糖尿病專家咨詢委員會委員，衛生繼續教育委員會第一屆學科組成員，中華糖尿病學分會第一、二、三屆常委，中華內分泌分會第五、六屆常委，四川省內分泌暨糖尿病專委會主任委員。現任四川省衛生廳慢性非傳染病專家委員會副主任委員兼糖尿病組組長，成都市內分泌暨糖尿病學分會主任委員，《中國糖尿病雜志》、《中華內分泌代謝雜志》等多個雜志編委。美國內分泌學會會員，美國糖尿病學會（ADA）會員。

從事醫療、醫學教育及臨床研究46年，在內分泌及代謝性疾病，尤其是對糖尿病、甲狀腺疾病及性腺功能低下等的診治有豐富的臨床經驗。主要研究領域為糖尿病機理，著重胰島素抵抗與糖尿病關系方面。培養博士生17人，碩士生26人，獲省科技獎二（參加）、三等各1項，在國內外發表學術論文180余篇，主、參編專著31部。其中主編的《胰島素抵抗綜合征》為國內第一部專著。享受國務院特殊津貼。

專業特長：內分泌及代謝病，重點是糖尿病。

劉建英，45歲。教授、主任醫師，碩士生導師。南昌大學第一附屬醫院內分泌科主任。

出診時間：周一上午：糖尿病專家門診，周五上午：內分泌專家門診。

地址：江西省南昌市永外正街17號

郵編：330006

個人簡介：1983年畢業于江西醫學院醫療系。在南昌大學第一附屬醫院內分泌科工作至今。2004年評為江西省衛生系統中青年學術技術帶頭人培養對象，江西省干部保健專家成員。現任內科教研室副主任，內分泌科科主任。江西省內分泌專業醫學領先學科建設項目負責人，南昌大學優質課程(內分泌)負責人。曾任首屆全國糖尿病足學組成員。現任中華醫學會糖尿病學會第五屆委員和江西省老年學會常委，內科學會委員、內分泌學會委員。曾參加《胚胎胰島組織冷凍保存及其在臨床移植中的應用研究》，該課題獲江西省高效科技成果三等獎。成果鑒定一項，現主持課題8項，擔任國際協作課題《ADVANCE》江西地區中心負責人。20余篇，《內科學試題庫》副主編，參與三部書的編寫。獲江西醫學院教學成果一等獎2項。2002年組建了江西省首家糖尿病教育中心，組織編寫了《糖尿病知識手冊》。目前正在進行2型糖尿病慢性并發癥發病因素的研究。

專業特長：擅長于治療糖尿病、甲亢、甲減、垂體瘤、垂體前葉功能減退、更年期綜合征、尿崩癥等，尤其擅長糖尿病足病和重癥甲亢的治療。

相關科室信息：2005年被江西省團委授予“青年文明號”，2006年《內分泌學》被評為南昌大學優質課程。2006年南昌大學第一附屬醫院內分泌科被評為“第二輪第三批江西省醫學領先學科建設項目計劃”。率先在江西省開展糖尿病教育和胰島素泵的治療。

葉山東，42歲。教授、研究生導師，主任醫師。安徽省立醫院內分泌科。

出診時間：每周一上午，周四下午專家門診；每周五下午知名專家門診。

地址：安徽省合肥市廬江路17號

郵編：230001

個人簡介：1987年畢業于皖南醫學院，1995年畢業于上海醫科大學，獲內科學、內分泌代謝病專業博士學位。從事臨床教學和科研工作近20年。現為中華內科學會委員，安徽省內科學會主任委員，安徽省內分泌學主任委員，安徽省內分泌學會常委兼秘書。以第一作者發表醫學論文、綜述和專題講座80篇，指導研究生和下級醫師60余篇，主編專著四部（《內科疑難雜癥診斷和誤診剖析》、《糖尿病診斷治療學》、《臨床糖尿病學》、《糖尿病和冠心病》）；參編專著5部。現擔任7家雜志編委或副主編。

篇7

內科學論文3000字(一)：有效改進內科學教育教學方法初探論文

【摘要】通過對內科學教學中應用教學方法的必要性進行分析，指出了應用教育方法的意義，并提出了幾點具體應用，詳細闡述了應用方法，希望能對提升內科學教育教學效果有所幫助。

【關鍵詞】內科學教育教學方法教學效果

當今社會的大多數教師在對學生進行內科學的教學時，依舊使用傳統教學方法，不能與時俱進，導致學生缺乏對學習的興趣，綜合能力較差，而應用教學方法可以有效改善這種狀況。所以，對內科學教育教學方法的研究是十分必要的。

一、在內科學教學中應用教學方法的必要性

在內科學的教學過程中，大部分院校教師仍然采用傳統的教學方法，老師主動教學，學生被動接受，但是面對社會的不斷進步及就業競爭環境的日益激烈，傳統的教學方法不能滿足教育需要，所以應在教育上應用教學方法。內科學教學內容既包括基礎理論課程，也包括臨床實踐課程，所以在實際的教學中，教師既需要加強對學生的理論指導，也需要兼顧學生實踐能力的鍛煉，使其在實踐中鞏固知識，用知識指導實際操作。

在內科學的教學實踐中，提高教學效果，增強學生的臨床技能是教學的重點。但是在課堂教學中，學生面對的始終都是枯燥的課本和定式的知識點，而且教師也只針對課本進行授課，對內容的拓展少之又少，這在很大程度上影響了學生學習的主動性，減少了學生的學習興趣，不利于其臨床技能的增長。這就要求相關教育工作者要改變傳統的教學方法，在教學方法上進行創新，應用教學方法將理論知識與實踐操作有機結合，激發學生學習熱情，培養其主動學習、勇于探索的學習精神，不斷提高教學效果。

二、內科學教學中教學方法的具體應用

1.以臨床病例為基礎的PBL教學法。PBL教學法是指將常規的學習放置到復雜的問題情境中的方法，也稱作“問題式學習”，是一種以問題為導向，以學生為中心的教學方法，使學生掌握問題背后的知識，形成自主解決問題的習慣，提升其自主學習的能力。首先，注重PBL教學法教案的編寫。可以邀請不同年齡階層、不同科室的有豐富教學經驗及臨床經驗的教師共同組成教案編寫小組，相互協作，合理布局，用自己豐富的經驗與臨床實際相結合，在兼顧內科學發展及課程重難點教學的基礎上，設計出包含不同的概念及知識點的臨床題目，將病案信息真實形象地進行表達，形成“教案式”的病例，使學生在學習時能有身臨其境般的感覺，嚴謹的剖析病例，激發其學習興趣。其次，教師在講授課程時，應引導學生認識和接受PBL的教學模式。教師可以在課程進行中不斷啟發與鼓勵學生，使其從被動學習轉變為主動學習，激發其主動學習的興趣。例如，教師在進行白血病的病例授課時，可以依據病例設置不同的問題，用“皮膚黏膜出血的常見原因有哪些？”“過敏性紫癜與特發性血小板減少性紫癜如何鑒別？”引發同學思考，引入后續問題。“急性白血病常見的臨床表現及發病的主要原因有哪些？”將學生帶入問題情境，引發討論。還可以針對病例提出其他的情景問題：“白血病在人群中的分布特點及各種貧血的原因是什么？”最后讓學生對該病例寫出初步診斷及診斷的依據。這樣能使學生在學習知識的同時處理實際問題，增強自主學習及解決臨床問題的能力。

2.以學生為中心的翻轉課堂教學法。傳統的教學方法是將教師教授知識當作主導，隨著時代的進步，這種教學方法不再適應內科學的教學，其教學模式落后，使得學生對于內科學的學習興趣偏低，教學效果不理想。而且內科學涉及的病種較為豐富，機制也十分復雜，傳統的授課模式使得學生在課堂學習的知識得不到消化，只有循序漸進地學習，加強課前預習、課中學習及課后復習才能逐漸掌握知識。采用翻轉課堂教學法可以有效提高內科學的教學效率，激發學生學習熱情，增強師生互動。翻轉課堂教學法是重構學習過程，通過讓學生預先學習，把發現的問題放在課堂討論，課后再進行知識的鞏固，增強學習效果。此方法是將傳統教學方法中知識的“課上灌輸”放到了課前，在學生對知識有了一定了解后，在課堂上進行“答疑解惑”，并將知識延伸至課后，使學生在課后進一步鞏固所學習的知識。例如，教師在授課前可以制定教學方案，包括課程開發、課堂學習及課后總結，在正式授課一周前布置好學習任務，讓同學依據教學大綱進行探究學習，發現問題及時向教師反饋，教師可以將這些問題進行匯總制作教學視頻，用以學生的課前預習，提前將班級學生分成若干小組，要求小組同學在預習后準備課上講解的資料，如PPT等；教師還可以將部分視頻上傳到網上，方便師生間就課程中的問題進行線上交流。在課堂上，由學生分組上臺講授提前準備好的課程資料，將學生作為課堂的中心，教師幫助學生指出不足，強化知識點。課程結束后，教師應對學生掌握知識點的實際情況進行考察，了解學生的課前及課堂知識的熟悉程度。這種翻轉課堂的教學方法能夠有效提高學生的學習興趣，加強師生及生生間的交流，增強內科學的教學效果。

3.以臨床思維為導向的情境教學法。隨著當代醫學的不斷進步，如何培養出理論知識與實踐能力同樣穩固的優秀人才是當代醫學教育工作者面臨的主要問題，這就需要教育人員采取科學合理的教學教育方法對醫學生進行教育，使其掌握扎實的基本理論和優良的實踐水平。情境教學法可以幫助學生理解教材掌握知識，激發學生的學習熱情，使其能對問題進行研究，增強其學習及實踐主動性。例如，教師在對內科學的某一課程進行講解前，需要準備好課程相關的資料、病例及思考題，在課前將預先準備好的相關資料分發到每一個學生手中，讓其提前預習課程內容，并以小組的形式分析資料、病例及思考題，查找類似疾病的最新研究成果。在實際的課堂中，教師組織學生分成小組，模擬病房內問診，收集記錄相關信息及病史，并對模擬病人進行簡單檢查，小組成員根據相關信息、病史及檢查結果共同進行討論分析，做出初步診斷結果。然后教師組織學生對模擬病人進行下一步檢查，學生可以在相關應用模型上進行臨床技能的操作實踐，并得到下一步的病人檢查結果，小組成員再根據這次所得的檢查結果集體分析，做出最后的診斷。之后再進行探討，制定治療方案，教師可以提出臨床突發場景，要求學生根據突發狀況進行分析判斷，采取相應的措施進行救治。模擬結束后，由教師對學生在各環節的表現進行評價，并對其進行適當的引導及啟發，進行理論知識與實踐知識的考試，檢驗學生對基礎理論知識的掌握情況及對病例分析的準確度，考察學生對病歷的書寫分析及臨床技能的操作水平。除此之外，教師在授課中還可以運用多媒體教學、實驗操作及角色扮演等方式豐富課堂教學，將學生的形象與抽象思維結合起來，鍛煉其臨床思維，調動其學習積極性，增強其學習主動性。通過情景設置及小組討論的方式有助于鍛煉學生獨立思考的能力，培養其獨立分析及解決問題的思維，幫助其形成良好的學習習慣，提高其內科臨床的綜合能力，培養出理論知識與實踐能力同樣穩固的優秀醫學人才。

綜上所述，在內科學教學中應用教育方法是十分必要的。以臨床病例為基礎，使用PBL教學法；以學生為中心，使用翻轉課堂教學法，加強學生課前、課中、課后的知識學習；以臨床思維為導向，使用情境教學法，增強學生的理論知識儲備與臨床實踐能力。

內科學畢業論文范文模板(二)：內科學試卷質量評價與成績分析論文

摘要目的：對我校2014-2018學年級臨床醫學專業期末內科學試卷成績進行評價和分析，以求改進教學方法，提高教學質量。方法：運用教育測量學的原理和方法對試卷的分布狀態、信度、正態性、難度、區分度等進行評價和分析。結果：考試成績呈偏態分布，平均分65.51，信度0.054，難度0.595～0.671，區分度0.298～0.358。結論：內科學自編試題的質量有待提高，通過對試卷的評價及分析，有助于發現教學中存在的問題，并完善提高。

關鍵詞內科學；試卷分析；教學；評價

中圖分類號：R5G642.4文獻標識碼：A

DOI：10.19694/j.cnki.issn2095-2457.2020.04.04

內科學是臨床醫學的基礎，也是每一位醫學生需掌握最重要理論及實踐科目。內科學的教學目的是使學生學習、鞏固內科學的基本知識及基本技能，注重理論聯系實際，是醫學生走向醫生的第一步。而內科學試卷的質量和學生的考試成績是衡量教與學質量重要的手段和方法，考試的檢測與反饋功能是教育目標管理的主要方式，通過對試卷和考試成績的科學合理的分析，不但可以對試卷和考試作出恰當的評價，還可以了解學生在教學過程中是否達到了預定的教學目的，并助于教師對教學內容進行調整和對教學方法進行改進，從而促進教學改革，提高教學質量。對此，我們依據試卷分析理論和方法，對我校201-2018學年臨床醫學專業在校大學生內科學期末試卷成績進行分析，以求發現存在的問題及不足，更為改進提高提供依據。

1對象與方法

1.1對象

以大理大學2014-2018學年度臨床醫學專業學生為研究對象，共分析1193份試卷。

1.2方法

客觀題由機讀卡閱卷分析系統完成，主觀題閱卷前先由教研室根據參考答案確定評分標準。為減少人為誤差主觀題由專任教師評閱，并實行流水作業，專人統計分數及復查。

1.3統計分析

成績均用SPSS17.0統計軟包和MicrosoftOfficeExcel2007處理。

2結果

2.1一般情況

在1193份有效試卷中，最高分為90分，最低評分為12.5分，平均分65.51分。各學年成績分布均數±標準差見表1，各學年各成績段人數分布見表2。

2.2各學年考試試卷信度檢驗

信度采用克朗巴赫α信度系數（Cronbach’sa），經SPSS17.0軟件分析得考試所使用的試卷Cronbach’sα為0.054，如表3。

2.3各學年考試試卷正態性檢驗

2014至2019年間各學年考試試卷正態性檢驗，試卷成績基本呈正偏態分布，如表4。

2.4各學年試題難度、區分度情況

難度系數最小的依次是2014-2015學年、2016-2017學年、2017-2018、2015-2016、2018-2019學年，區分度最高是2014-2015學年，見表5。

3討論

3.1試卷成績分析

從上述數據及部分同學試卷抽查可知，內科學考試成績及格率提升有較大空間，對50分以上同學需進一步調動該分數段同學的學習積極性，改進學習方法，完善學習理念、并提高其應試技能，特別是對56分以上的同學應給與更多的關注。通過對5學年成績均數及標準差的分析可知，近5年來成績均數有逐年提高的趨勢，標準差逐漸縮小，故我們認為近5年來內科學學生學習水平及知識掌握程度一致性均不斷提高。

3.2試卷質量評價

信度：試卷可信度的評價一般采用克倫巴赫系數法（Cronbach’sa）來測驗所得分數的穩定性和可靠性。對于內科學測試試卷，其Cronbach’sα為0.054，參照霍建華等提出的根據一般標準化考試要求信度值高于0.8，常規課堂考試的可信度的值為≥0.4或≤0.7。

5學年試卷信度分析均未達到上述標準，依據田考聰等提出信度是隨區分度的增高而增大的，所以提高各試題的區分度是提高整套試卷信度好的方法。

正態性檢驗：呈正偏態與試題難度偏低有關。當然積極有效的教學也可能導致成績偏態分布。雖然并不是所有的考試都要求達到正態分布，如期末考試等水平性測試。故我們認為內科學試卷成績正偏態分布符合期末水平測試要求。

難度（P）：試題的難易程度主要靠難度系數（P）來衡量，難度系數P是由試題的通過率來計算，一般認為，難度系數的合適范圍為0.3≤P≤0.7，當P=0.5為最適宜值，此時難度最佳，P值越大，題目越容易，從內科學試卷分析可知其難度系數為0.595～0.671之間，整體難度符合試卷分析評價指標。但整體難度系數有增加趨勢，需在后續命題中引起重視。

區分度（D）：指試卷對考生成績的鑒別程度，是區分成績好的學生和成績差的學生的一種能力，區分度高的試卷可以區分出不同知識水平和能力的學生。D>0.4時，為優秀試題，一般可作為選拔性考試；0.3<D<0.4，為良好試題，多作為課程合格性考試，就內科學期末測試而言，試卷的總體區分度為0.279～0.358之間，符合課程合格考試要求。

篇8

大家好，我在年從畢業,在同一年月分配到醫院擔任兒內科醫師,年在兒內科臨床二線工作,并且負責科室部分行政管理工作,工作上兢兢業業、勤勤懇懇，受到領導和同仁的好評受到病患的稱贊。年月至年月在市兒科醫院呼吸專科進修,使兒科專業水平再一次提升,并撰寫了多篇醫學論文后在雜志上發表。年月得到院領導的高度信任，被指派到醫務科進行醫院管理工作,在院領導及老醫務領導的培養下,讓我的醫院行政管理水平有了較大的提升,在同年月份,被任命為醫務科負責人工作至今,我帶領醫務科全體職員不計較個人得失,加班加點,使醫務科工作緊然有序,有條不紊,認真處理醫務科的每項工作,尤其是在去年幾起較大的醫療糾紛處理過程中,我們醫務科本著愛院敬院的思想，積極處理極力化解且表現突出,并且在醫療品質、科技興醫、人才管理上狠下功夫,使我院的醫療質量更上一個新臺階，比較圓滿地完成了醫院交給的各項任務。

今年，正值黨的“大”之后醫院改革的關鍵年，全員聘用、競爭上崗在各行各業轟轟烈烈地開展，在這種改革大潮的推動下，以“經營”醫院、科技興院的思想為主導，我競聘醫務科科長職務，我自信有能力做好醫務科的管理工作，如果我競聘成功，我決定做到以下幾點：

1、服從醫院領導，完成醫院領導交給的各項任務，在各方面嚴格要求自己，定期在科內組織政治學習，抓好職工的政治思想教育。帶領全科人員鉆研醫院管理業務，提高全科人員的醫院管理水平。

2、進一步完善醫院的發展及加大業務管理力度，根據醫院走“大保健、精臨床”思路，重點抓好專科建設、科技興醫，以進一步提高我院的品牌效應與知名度。

3、進一步抓好醫療常規及規章制度的落實，協助醫療糾紛的調查處理、教學管理及紅會工作。

4、著重加強提高醫務人員的整體業務水平，加強業務學習，加快醫務人員知識的更新，提高醫務人員的競爭意識，以扎實的業務水平和技術優勢來面對當前日益激烈的市場競爭。以創造良好的社會效益的同時來帶動經濟效益的進一步提高。

5、在任職期間，將負責組織完成新技術引進20項以上，啟動科研項目8項以上，完成專科建設（專病門診）15個以上，組織編寫完成診療常規并負責落實，確保120急救任務的落實，保證上級相關檢查達標。

如果我競聘成功我將努力地配合院領導進一步加強醫院醫療管理工作，以嚴謹的工作作風來要求自己，并不斷加強學習以不斷提高自己的業務水平和管理能力，完成醫院下達的每一項工作指標和任務。

篇9

【關鍵詞】縣醫院；三級乙等；持續發展；

【中圖分類號】R197 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004—7484（2013）11—0112—01

1 革新發展模式的迫切性與必要性。

近年來，隨著醫療體制改革的逐步深入，單純的擴大規模及追求醫院等級現象頻現，影響了醫療衛生體系平衡，對醫療衛生資源造成較大的浪費，不利于醫院長期健康穩定的發展。做為一家縣級醫院，一家“三級乙等”綜合醫院，我們不得不思索自己今后的發展之路到底該怎么走，怎樣改變，怎樣規劃、怎樣發展，是當前醫院最該考慮的問題。

伴隨我院完成由“二級甲等”向“三級乙等”綜合醫院的等級提升，醫院將重點加強醫院內涵建設，提高醫療技術和醫療服務水平，確保醫療安全，不斷提升醫院綜合實力作為新的發展動力。醫院提出新的發展思路：以“醫師學者化、科室學科化、醫院學院化”為指導思想，走出一條持續發展之路，從醫師、科室、醫院三個層面入手，逐步把醫院打造成一所學者化、學科化、學院化，具有較強綜合實力和自身特色的現代化三級醫院，為廣大人民群眾提供更高質量、更高水平的醫療服務。

2 以個人能力提升為推手，逐步實現醫師學者化。

2.1何謂醫師學者化。

醫師作為醫院最基本的構成部分，是醫院運作的支柱。醫師管理也是醫院人力資源管理工作的重中之重。堅持以人為本，堅持人才興院發展戰略，就是要不斷加強和完善人才隊伍建設，尤其是加強醫師的管理工作。“學者”不只是簡單的“學”與“術”，也是社會化與個人品格修養的體現，概括而論就是“德藝雙馨”。醫師學者化，是對其觀念的轉變和提升，超越了“醫匠”的概念，激發其對個人學術和能力追求的動力與創新激情，逐步實現個人的全面發展，滿足個人更高層次的需求。

2.2醫師學者化的基礎。

我院高度重視醫師管理工作，近年來引進高級技術人才、碩士研究生以及緊缺專業本科生130余人。醫院現有的醫師配置基本能滿足臨床工作需要。截止目前，全院開放床位700余張，在崗醫師330余人，正高級人員10人，副高級人員80人，中級人員130余人，碩士研究生52人，大學本科200余人。2012年8月捷報傳來，我院正式成為四川省住院醫師規范化培訓聯合基地，我院內科、外科按計劃可對一定名額的醫師進行規范化培訓。同時，我院注重提高醫師專業技術、學術水平，鼓勵大家積極撰寫醫學論文，每兩年舉辦一屆學術論文交流會，近三年，在各級刊物上發表醫學論文220余篇。可以說，我院在醫師數量、職稱構架、學歷構架、培訓基地、學術氛圍等方面初步奠定了醫師學者化的基礎。

2.3“五步走”推進醫師學者化。

萬丈高樓平地起。在推進醫師學者化的道路上，醫院制定有完善的規劃和方案：（1）堅持量變引起質變，在現有數量的基礎上，著重醫師質的提升，實現向學者化的實質性轉變。（2）繼續加強人才引進工作，特別是加強高級技術人員、高學歷高素質人才的引進工作，預計引進副高級以上人員十五人，引進博士生數名；重視人才隊伍建設，制定科學、合理的人才培養計劃并嚴格執行，保證“人才進的來，能成長，留得住”。（3）以住院醫師規范化培訓基地建設為抓手，充分發揮規培基地的作用，拓寬知識面、增進知識的深度，使醫師綜合素質再上一層樓。（4）發揮先進的模范帶頭作用，以醫院現有的數名縣級優秀學科帶頭人為基礎，以點為中心向周圍擴散，逐步帶動更多的醫師同步學者化。（5）切實踐行科教興院戰略，緊抓科研工作不放松，制定更適宜的方針政策，充分調動大家的積極性，進一步增強學術氛圍，強化醫學論文的撰寫、增進學術交流，鼓勵醫師繼續再教育。

3 以重點學科建設為龍頭，逐步實現科室學科化。

3.1重點學科建設的重要性。

科室是醫院醫療業務、教學科研和人才培養的基本單位，是醫院組織結構中的主體；學科是按科學性質劃分的門類，是按需求導向專業細分的結果。“科室學科化”就是以追求技術的精度、學問的深度、科學的廣度為最高境界，是醫院發展的工作主線和主體途徑。學科建設是醫院建設工作的核心內容，是醫院開展醫療、教學、科研活動的基礎。近年來，醫學重點學科建設在醫院的建設和發展中起著越來越重要的作用，開展以重點學科為核心，以重點帶動一般的“科教興院”戰略是優化醫院內部醫療資源配置，增強醫院的核心競爭力，實現醫院跨越式發展的必由之路。

3.2以重點學科建設帶動醫院學科化。

目前，我院骨外科、泌尿外科為市重點學科。骨外科、泌尿外科的診療技術水平、從業人員素質、設施設備等方面在同級醫院中都屬于前列，在地區范圍內有較強的影響力，這對醫院的發展提供了有效的動力。但是，一兩個學科的優秀不等于醫院的優秀，醫院的發展也不能只依靠個別學科。我們今后的發展目標是以兩個重點學科為典范，推進各學科的全面發展，力爭再成功申報三個重點學科。醫院將逐步加大各學科在規劃布局、人員配置、學科帶頭人建設、設施設備、科研開發等方面的投入，保證各學科均衡發展，重點突出。

4 與高等院校強強聯合，逐步實現醫院學院化。

4.1醫院學院化發展的迫切性。

在科學技術迅猛發展的21世紀，僅僅依靠自身的努力已遠遠不能跟上時展的步伐，合作與聯合已逐步成為主流發展模式。作為一家縣級“三級乙等”綜合醫院，要想在強者如林的行業競爭中脫穎而出不是一件容易的事情。自身的努力是有限的，難以獨自完成這一艱巨的任務。出路在哪里？答：醫院學院化。堅持走出去發展戰略，加強與各大高等院校的合作，通過強強聯合，依靠學院在學術氛圍、學術水平、科研能力、創新成果、技術實力等方面的優勢，轉化為醫院發展的動力，學以致用、教學相長，進而提升醫院內涵建設，增強醫院綜合實力，實現醫院持續發展。

4.2 醫院學院化的堅實基礎。

我院自1984年作為院校教學基地已有28年的歷史了，現已成為川北醫學院、瀘州醫學院、成都醫學院、四川中醫藥高等專科學校、攀枝花學院等9所醫學院校臨床教學實習基地，是四川大學華西醫院網絡醫院、四川省人民醫院集團醫院。師資條件雄厚；全院有帶教老師191人，帶教老師由主治醫師及以上職稱5年以上工齡且帶教評價較高的醫師擔任。教學設施齊全，有大型學術廳和規范化教學示教室；醫院現有圖書5000余冊供學生借閱；醫院有投影儀、攝像機、錄像機、多媒體教學工具和模擬人教具，用于常規教學；開放了電子閱覽室，安裝開通了維普網，圖書室和各科室電腦均可上網檢索閱讀醫學信息，供老師和學生遠程學習和考試訓練，為考執業醫師證提供了較好的教學指導和訓練方式。后勤保障完善；有一幢專為學生住宿的實習生公寓，有公共食堂、洗浴室等。

4.3 強強聯合，構建高等院校教學附屬醫院。

醫院與各大院校的聯合教學實習是雙贏的，有利于院校的發展，也極大地推動了醫院的發展。醫院作為各大院校的教學實習基地，取得了顯著成效成效。近三年來，我院共接收大中專實習生和鄉村醫師培訓實習學員1500余人，臨床執業醫師帶教師資隊伍240余人，平均帶教實習生人數300余人。醫院長期致力于深化與各大院校領導、師生之間的友誼，保持了良好的互動，雙方在教學、科研、人力資源等方面密切合作，攜手發展，成績喜人。醫院有與外單位開展科研協作的經驗與基礎，現已與省內多家“三甲”醫院進行科研合作，在數個科研領域取得重大成果。醫院今后的發展方向就是繼續加強與各大院校的緊密聯系，尤其是注重開展聯合醫學課題研究，我們期望爭取與其中一家院校達成聯合協議，將我院構建成為其教學附屬醫院。

5 實現“點線面想結合、三化一體化”，助推醫院新發展

一個個醫師猶如一個個圓點，串聯成了一條線——科室；一個個科室猶如一條條直線，相互平行交錯匯成面——醫院。醫師與科室，科室與醫院，點線面相結合；逐步實現醫師學者化、科室學科化、醫院學院化，三化一體化。我們相信，經過我們的努力，在不久的將來，醫院醫師數量增多、素質提升，科室規范化、技術水平顯著提升，醫師、科室、醫院同步發展，有機結合，將醫院發展從規模擴張轉向質量效益，從粗放型管理轉向精細化管理，極大地提升醫院內涵建設，使醫院在同級醫院之中擁有強大的綜合實力，保證醫院可持續發展。

參考文獻：

[1] 曹大文，趙志強.用科學發展觀指導醫院發展的思考[J].知識經濟，2009；（5）.

[2] 劉家望；以人為本 科學發展 推動醫院工作全面進步[J].中華醫院管理雜志，2005（4）.

篇10

所謂雙語教學（bilingual educaton)就是在教學 過程中，使用兩種語言進行課堂活動。英語是當今世 界最通用的語言，也是當今各種信息的主要載體。在 我國，雙語教學是指除漢語外，用一門外語（目前絕大 多數是用英語)作為課堂主要用語進行學科教學。我 們希望通過醫學雙語教學，全面培養學生醫學英語的 聽、說、讀、寫能力，完善思維，提高獲取醫學信息與知 識的能力，不僅能為日后的科研及論文撰寫打下堅實 的基礎，更能使他們了解國外醫學讀物、模式與學習方 法，終身地學習醫學專業知識，了解醫學的最新發展狀 態，加強醫學國際間交流和合作的能力。因此，開展雙 語教學是教育國際化發展的大趨勢，是高等教育改革 的一項重要舉措12。

因國家教育部提出的在高等院校中逐步實行雙語 教學的要求，我校對七年制內科學進行雙語教學實踐， 為了解在醫學生中開展雙語教學的可行性及目前雙語 教學活動中存在的主要問題，對進行雙語教學的學生 進行了調查，并將調查結果進行了分析討論。

1調查對象

   對我校2004級七年制79名學生進行問卷調查。 被調查對象已經學習了四年的醫學基礎知識，通過國 家英語四、六級考試，具備一定的英語聽、說、讀、寫能 力，對專業英語的理解有一定基礎，均在同一班學習， 由相同教師授課，便于調查的組織與實施，且具有一定 代表性。

2調查方法

    采用七年制內科學教材及英文原版教材備課，由 經過雙語教學培訓的內科教研室的教師任教，以中、英 文雙語教學模式，對內科學課程進行雙語教學，同時使 用多媒體技術結合專業圖形講解解對于疑難專業詞匯 必要時采用中文解釋，并用英課后小結。在授課 結束后，對全班學生進行問卷調查。問卷調查內容主 要涉及到:①學生對雙語教學的態度，學生認為雙語教 學對專業知識掌握、個人能力提高及今后發展有無明 顯的幫助;②雙語教學的形式，在雙語教學過程中，外 語使用量多少可影響學生對教學內容的理解及雙語教 學的態度。③雙語教學的教學質量，包括對教學內容 的接受程度，對授課教師外語發音的認可度。④其他 方面的建議:學生能提出一些問卷設計內容之外的問 題或建議，幫助教師更好的改進雙語教學。

3調查結果

   79份問卷全部收回，無棄權。關于雙語教學的必 要性:被調查的七年制臨床醫學專業79名學生中，有 87. 34%的學生持肯定態度，認為應該積極開展雙語教 學，否定者僅占12 66%。對雙語教學選用的教材， 16. 46%的學生建議應該選用全英文版的教材， 18. 99%的學生認為應該部分英文，35 44%的學生認 為應該多數用中文，29. 11%的學生認為應該全中文。 對雙語教學內容理解的效果，34 18%的學生認為內容 理解的還不理想，53 16%的學生認為教學效果可以， 10. 13%的學生認為可以完全理解，2 53%的學生認為 這樣的教學效果很好。關于英語教學對于掌握內科學 的理論有無幫助，29. 11%的學生認為沒有太多的幫 助，27. 85%的學生認為略有幫助，30 37%的學生認為 有明顯的幫助。關于英語教學在《內科學》學習中應 該占的比例，16 46%的學生認為應占70%左右， 18. 99%的學生認為應占50% 35 44%的學生認為應 占30% 29. 11%的學生認為應占10%對雙語教學 及多媒體的形式，11. 39%的學生認為應該采用英文課 件、英文講授的方式，11. 39%的學生認為應該采用英 文課件、部分中文講授的方式，可以幫助理解教學內 容，32 91%的學生認為應該采用英文課件、全中文講 授的方式；44 30%的學生認為應該采用中文課件，中 文講授的方式，以便于掌握教學內容。對雙語教學教 師表達的效果的評價，13 92%的學生認為教師表達效 果較好，53 16%的學生認為效果一般，32 91%的學生 認為表達效果理想。對于雙語教學教師發音效果的評 價，12 66%的學生認為發音較準確，60 76%的學生認 為發音效果一般，26 58%的學生認為發音不太標準。 關于用英語講授，內容難以理解的原因，51 90%的學 生認為是由于生詞太多，1S 99%的學生認為生詞不太 多，26 58%的學生認為內容基本理解，2 53%的學生 認為教學內容容易理解。其他的一些有代表性的學生 建議有:學校應在開設專業英語講座及醫學專業英語 選修課，幫助學生早接觸醫學專業英語，為雙語教學的 實施作好準備工作;雙語教學科目的開設應該循序漸進，由相對簡單的學科開始逐漸滲入;讓英語水平高， 尤其是發音準確、口語較好的教師授課，有國外學習經 歷的教師的授課效果較好，并且課堂氣氛較活躍。

4討論調查

    結果中，有87. 34%的學生對雙語教學持贊 同態度，希望能堅持下去，持反對意見者占12 66% 70. 89%的學生不同程度地認為應該使用包含英語在 內的醫學專業教材，有29. 11%的學生認為應該全中 文教材。由此可見，雙語教學這種新型教學方式已被 多數學生接受并支持。學生普遍認為雙語教學可以創 造一個良好的英語聽說環境，使他們在學習醫學專業 知識的同時，加強了英語聽、說、讀、寫的綜合訓練，增 加了對外語的應用、溝通與交際能力，使他們能夠更加 有效地獲取最新的醫學知識。

雙語教學雖有許多優點，但在教學過程中我們發 現尚存在許多不足之處。從調查結果中顯示，在對雙 語教學內容理解方面，僅有12 66%的學生認為能很 好或者較好地理解解絕大多數學生認為理解多少存在 一定困難;認為英語教學對于掌握內科學的理論幫助 不大、略有幫助、明顯幫助者大約各占三分之一。對雙 語教學內容的學（復）習，絕大多數學生認為比較費時 費力；關于雙語教學的形式，35 45%的學生認為英語 教學在《內科學》學習中應該占50%以上的比例。 22. 78%的學生接受采用英文為主要教學語言的形式， 77. 22%的學生主張以中文講授為主要，少量的使用英 語教學。多數學生對授課教師英文的發音及表達有一 定的爭議。

上述結果表明大多數學生雖然表示能接受雙語教 學的模式，但在教學活動過程中，并未達到理想的效 果。究其原因可能主要存在以下幾方面原因:①多數 學生雖然通過了國家英語四、六級考試，但還停留在應 試英語的水平，英語的聽、說能力較差，在相對有限的 教學時間接受大量專業知識存在較大的困難。②任課 教師的英語水平參差不齊，英語口語水平有待進一步 提高。③醫學專業英語詞匯量大，難于讀寫、記憶，學 生接觸較少，同時醫學英文原版教材價位較高，內容 多，較難理解，中英文配套教材較少，學生尚無合適的 教材，無法對雙語教學內容進行預習與復習。④醫學 專業課的內容原本就較多，要在相同的時間內，用雙語 教學講授與中文授課相同多的內容，自然增加了難度。 因此，學生雖然對雙語教學的開展充滿熱情，卻又擔心 會影響專業課的學習，在實際的教學活動中，學生有一 定的畏難情緒。

5改進建議雙語教學