導語：如何才能寫好一篇醫院科學論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1．1把握創新方向

堅持戰斗力唯一的根本標準，充分認清軍隊醫學科技創新對生成和保障戰斗力的重要作用。堅持醫學科技創新服務官兵、服務部隊的正確方向，切實把解決衛勤保障重點難點問題作為醫學科技創新的首要任務抓緊抓好。堅持把主要的人力、物力、財力聚焦到完成平戰時衛勤保障科研任務上來，堅持在選題上充分結合醫院擔負的使命任務，充分結合體系部隊官兵的實際需求，充分結合醫院的傳統優勢和科研特色，積極開展軍事醫學科研，為增強衛勤保障實力，提供堅強有力的科技支撐。

1．2強化創新意識

在醫學科技發展日新月異、醫療市場競爭異常激烈的今天，只有搶抓機遇、迎難而上、主動作為，大力開展科研攻關，掌握一批有完全自主知識產權的高新技術和項目，才能在醫療市場競爭中勇立潮頭、引領［5］。因此，首先在課題選題時就必須遵循科學性、前瞻性、創新性及實用性等原則，保證后續研究也具有一定的領先地位。這就要求醫務人員學會查閱中外文獻，具備敏銳的觀察力，突破傳統思想的束縛，進行真正意義上的創新研究。

1．3營造創新氛圍

科技創新不僅僅是高學歷、高職稱人員的義務，同樣也是各級各類專業技術人員的責任，人人皆要為、人人皆可為。醫院要提高全員全程參與科研工作的熱情，分層次分類別明確各級各類人員的科研目標任務。廣泛依托科主任、中青年骨干、高學歷人才開展院內科研學術講座，依托科研能手傳授創新經驗，依托地方高校、軍內專家開展統計學、循證醫學等科研基本方法的指導［6］，開展科研能力培訓，不斷提高科研技能。完善科研溝通協作平臺，濃厚科研創新氛圍。

1．4打造科研品牌

科技創新是學科建設的生命線，但科技創新如果只停留在申報課題獎項、上，沒有做好轉化運用、形成品牌效應，科技創新的生命力就會變得暗淡無光。因此，要圍繞“科技興院、技術強院”的建設思路，以“跟進國際前沿技術、開創國內創新技術”為目標，貼近臨床需求，堅持走自主創新之路，整合優勢資源，加強集成創新，搞好科研成果轉化運用，做大做強優勢學科品牌。

2對策

2．1堅持以建設研究型醫院為目標，深化科技工作改革

著力強化全院人員“科技興院、科技興醫”的意識，堅持把醫學科技工作列入黨委重要議事日程，實施強有力的組織領導。注重搞好頂層設計、總體規劃和政策制定，修訂完善《科技工作管理暫行規定》，完善科研激勵機制。對科技工作突出的集體和個人進行重點表彰，對SCI論文實行分層次獎勵，加大學科平臺建設及軍事題材科研工作扶持力度；規范科研經費管理，明確課題資金的使用范圍［3］，逐個項目設立專項科研經費本，控制不合理開支；對課題研究、申報實施統一計劃管理，強化全程跟蹤、全程評價，確保科研任務有效落實。加強學術活動管理，承辦各級各類學術交流活動，加強多學科聯合協作攻關力度，提高醫院學術影響力。

2．2堅持以軍事斗爭衛勤準備為龍頭，加強軍事醫學科研攻關

堅持以“能打仗、打勝仗”為指導，緊貼熱點地區、應急衛勤作戰樣式和戰斗力維護開展科技創新。以訓練相關疾病和戰創傷防治、野戰救護為突破點，以體能儲備、心理素質、野戰救護信息平臺等服務戰斗力因素為重點方向，開展軍事特色科學研究，力爭形成高質量的軍事醫學科技成果。院級重點課題立項，設立創新基金［4］，鼓勵科研骨干積極開展軍事衛勤科學研究，對衛勤研究實施政策傾斜，結合醫療“三送”、代職和掛鉤幫帶等活動，與體系部隊共同開展課題研究，進一步搭建軍事醫學科研合作平臺，濃厚科研創新氛圍。

2．3堅持以拓展科技研究平臺為支撐，打造學科品牌

以拓展科技研究平臺為支撐，全面加強學科建設，持續打造“六大基地”（大器官疾病診療、疑難危重病救治、地方特色病防治、器官衰竭替代、百歲老年病康復、目的地醫療示范基地），發展“三大學科群”（部隊常見病訓練傷戰創傷救治、特色優勢品牌、潛力弱勢學科群），重點建設老干部保健、高血壓管理、胸痛、腹痛、頭痛、腫瘤介入診療、甲狀腺疾病防治、臨床檢驗“八個中心”。全面實施資源整合，在人才、設備、資金等方面重點傾斜，實現“基地”、“群體”、“中心”品牌的整體提升。

2．4堅持以科技興院人才強院為方針，培育創新人才

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由于中醫醫院護理科研和護理教育發展相對較弱，學科建設遲緩，較臨床其他學科在理論體系、臨床實踐、標準規范、科學研究及學術水平等方面存在嚴重不足和定位不準確，使得護理學科建設面臨嚴峻的挑戰和考驗。因此，明確學科定位，確定研究方向，構建學科平臺，是中醫醫院護理建設和發展策略的重要課題。

1．1國內護理學科的日益成熟英、美、加拿大等發達國家一直重視護理學科，其設置均為一級學科。根據現代國內外“護理學”發展的需要，國務院學位委員會于2011年2月重新修訂的《學位授予和人才培養學科目錄》將“護理學”定為國家一級學科，“護理學”學科作為成熟學科得到了認可，并已具備現代護理專業良性發展的必要條件。因此，護理作為醫療機構主體工作之一，開展護理學科建設工作對加速護理隊伍建設、提高護理專業能力、促進護理學科的發展及醫院全面發展具有重要意義。

1．2明確護理學科定位隨著學科內容和體系的不斷豐富，學科定位的重要性日趨凸顯。護理學科的性質有別于醫院其它臨床學科，其專業內涵決定了本學科的學科定位，護理學科定位應結合所在醫院的優勢和特色，并隨著本學科專業發展的需要做出相應的調整。如果學科定位沒有適應學科專業發展，甚至不能反映學科專業發展的性質和特點，就會不同程度地影響或阻礙學科專業發展。

1．3護理學科人才培養和護理人才專科化的發展趨勢醫院護理學科定位及其學科體系的構建對于護理學科人才培養目標和類型有極其重要的作用。一是護理人員占醫院人員比例近1／3，和臨床醫學既有聯系又有區別，由于護理與醫療實踐的著重點不同，形成了護士與醫生的合作關系，而不是從屬關系，因此護理學科具有其特有屬性。二是隨著醫學科學分支細化、縱深的不斷發展，護理專科化也逐步形成，臨床護理人員如何進行專科培養成了當務之急。在我國，護理學科分化也日趨成熟，如重癥監護、手術室護理、各學科專科護理人才需求越加強烈，因此，醫院護理學科建設的人才培養也有專科化護理方向傾斜的趨勢。

1．4強化醫院的優勢和特色，打造強勢、精品品牌中醫醫院中較強的學科品牌優勢是患者潛意識中的信賴趨向，是向患者提供信息收集與評估成本最小化的途徑，它可以減少患者選擇醫院的周折。因此，面對時代復雜多變的市場經濟，以差異化產品突出學科特色來站穩市場就會成為中醫醫院發展戰略的首選。護理學科是醫院建設與發展的重要組成，是體現醫院特色與整體水平的重要標志。護理學科建設要根據醫院特色突出重點、優化結構、集優創新、適應需求，抓住根本性的東西，才能達到品牌效果，同時，醫院的品牌是醫院間差異化戰略的重要保障。

2中醫醫院護理學科建設面臨的問題與挑戰

隨著現代社會的發展，人口結構的不斷改變、人口老齡化的加劇、慢性疾病的增加，逐漸成為嚴重困擾人們的社會問題；健康需求的變化，疾病譜的改變，身體、心理、社會的健康觀念的轉變，健康保健服務作為市場經濟的出現和發展，都不同程度推動護理工作向更專業、更全面、更廣泛轉化。為此，加強護理學科建設，是提高醫療衛生事業整體水平的重要組成，是臨床發展著重點的取向。中醫醫院護理學科建設大多處于探索階段，雖然可能存在初步的學科體系，但在學科發展的基本問題上還存在嚴重不足，缺乏明確定位和目標，沒有完整的理論體系，臨床實踐中沒有中醫護理特色；缺乏中醫護理規范和標準，中醫護理研究缺乏，沒有繼承與創新，水平低下；中醫醫院護理學科建設困難重重，學科的落后也阻礙醫院的建設與發展。

2．1中醫醫院護理學科定位不清，缺乏獨立完整的理論體系由于歷史發展的原因，一方面，中醫醫院護理學一直沿用西醫護理學體系的理論與技術；另一方面，中醫護理學與中醫學有著共同的學術淵源與發展歷程，傳統中醫醫療存在醫護不分現象，學科界限模糊。大多數中醫醫院護理學科建設尚未開展，護理學沒有明顯的特色，導致學科缺乏創新與發展，內涵外延界定不清晰，沒有明確研究方向，不能形成完整和獨立的學科理論體系。

2．2臨床護理實踐缺乏中醫護理特色、自身規范和標準在現代護理實踐中，中醫醫院護理學科一直借鑒現代護理學的發展模式，其中少有介入中醫護理理論和技術，逐步獨立。但現代醫學和護理學的高度發展，使得中醫醫院缺乏具有中醫特色的醫療和護理問題凸顯。單純采用中醫護理理論和技術的科室甚少。臨床實踐中，護理學繼承和挖掘中醫護理技術不夠，中醫特色護理方法多以現代護理體系、方法和技術為主，導致中醫醫院護理人員缺乏專業自信，中醫特色的護理技術不能得到繼承和發揚。因而，中醫醫院護理學科建設應該走中西醫結合發展道路，一方面，注重臨床護理能力的培養；另一方面保持中醫護理自身特色，充分發揮中醫護理優勢，解決現代護理學與中醫護理學協調共存問題，形成中醫醫院護理學科的特色。目前中醫醫院護理實踐中，中醫護理的治療手段和護理方法還很不明確，中醫護理技術應用大多表現出隨意性，缺乏中醫理論的指導和規范的護理操作程序、護理常規，簡單的護理路徑不能在臨床推行，護理研究也多數是借鑒現代研究方法研究出的規范化過程，未能體現中醫護理特色，并對護理效果缺乏較科學的效果評價及標準，導致中醫護理技術在低水平中惡性循環。因此，中醫醫院護理學科必須在平臺建設期準確定位，突出中醫整體觀念和辨證施護特色，合理借鑒現代護理學評估、診斷、計劃、實施、評價的科學護理程序和標準，建立中醫醫院護理的標準工作模式。

2．3中醫醫院護理研究發展滯后，科研力量薄弱，科研水平低下中醫護理科研與現代護理科研水平相比存在較大差距。中醫護理人員多數學歷層次較低，缺乏學科帶頭人，科研力量薄弱，沒有較強的科研骨干隊伍，科研水平低下，多為低水平重復；不能參加各級、各類科研項目和學術交流，科研經費少，爭取到中醫醫院政策上的重視和學科建設經費的支持很難，從而嚴重制約了中醫護理研究的開展及專業水平、學術水平的提高。

3重視護理學科建設，提升中醫醫院整體水平

針對目前中醫醫院護理學科存在的問題，首先要立足于學習國內外現代護理學的發展經驗和思路，結合中醫醫院的優勢與特色，從護理學科自身的特點出發，確定中醫醫院護理學科建設和發展策略，搭建護理學科平臺，從條件建設、人才梯隊、科學研究、組織管理等方面積極開展學科建設工作，為打造中醫醫院“品牌效果”夯實基礎。

3．1注重頂層設計，準確定位，做好發展規劃頂層設計要充分梳理和凝練學科發展方向，編制可行的建設規劃。界定內涵與外延，圍繞護理學科主要研究領域，對相關學科理論體系進行完善與創新發展的理論研究和新技術的運用；要根據中醫醫院發展特色，結合護理學科自身特點，準確定位。一是加強學術交流，重視對社會、經濟、科學技術和以臨床療效為核心的中醫藥學術水平提高的意義與作用。二是開展文獻的整理與研究，為學術定位提供支撐。現代護理學是相對于臨床其它學科而獨立的、有相對完整的學科體系的科學，其獨立的研究內容和成熟的研究方法和臨床技術、教育體系也基本完整，而目前中醫醫院的護理學科建設仍處于初期，學科沒有平臺，應盡快梳理中醫醫院護理學科自身存在問題，明確發展定位、發展方向和目標，盡快解決自身發展的基本問題。

3．2突出建設重點，發揮自身特色，構建合理體系在明確學科定位的基礎上，對學科理論、方法、技術深入研究和準確把握，從而形成明確而穩定的研究方向，并以該研究方向為重點，借鑒現代護理學的研究思路，突出中醫護理特色，充實和創新中醫護理學科的內涵，逐步構筑完整的學科體系，提高中醫護理學科在我國醫療保健體系中的地位和作用。同時，在不斷探索創新中醫醫院運行模式和管理機制的過程中，在護理學科平臺上分層次、分類別加強建設，爭取政策、資金、人力的傾斜支持，推動學科進一步發展，以充分發揮學科的輻射帶動作用，增強中醫院的核心競爭實力。

3．3樹立科研意識，加強學術交流，整體提升科研能力和水平由于中國歷史發展原因，護理人員的培養大多數還處于較低水平，成為護理學科發展的阻礙，整體素質、科研意識、思路和能力的提升空間很大，護理學科建設需要科學研究支撐，要堅持不斷培養科學研究意識和思維，掌握科研技巧，提高臨床科研能力。同時，中醫護理學科要創新、提升，除了基于傳統中醫藥理論和實踐，還必須加強對外學術交流與合作，借鑒和研究先進經驗，了解和跟蹤國內外護理學科發展的新觀點，新方法，及時調整學科理論和體系結構，建立有中國特色的以中醫護理為主、中西醫結合的護理學科。通過科學研究提高人才梯隊素質和學術水平，創新護理技術，形成護理學科特色和優勢，是促進護理學科建設的必要途徑。

3．4加強護理骨干培養，加快人才梯隊建設，打造穩定和優秀的團隊人才是學科建設的主體，是打造優秀人才團隊的前提和保證。實現人才核心內容的優化，要從人才的培養和使用兩方面著手，中醫醫院護理管理部門與各院校聯合進行教材、教學內容的更新與規范、方法與手段的更新等，以培養更好的實用型的護理學科人才，并以學科帶頭人的培養為關鍵，學科骨干培養為重點，逐步形成結構合理的學科隊伍，這將是醫院、學科建設和發展的主力，也是持續發展的重要保證。

3．5加強護理學科條件建設，建立完整管理體系醫學模式的轉變，使得護理學科更要注重服務對象的整體性及預防疾病和促進健康的措施。護理學現代科技的進步不斷推動著醫學和護理學的發展，大量先進科技和儀器的使用，提高了診斷、治療和護理技術；計算機及網絡的應用幫助護士查閱資料、統計分析、溝通信息、及遠程教育。因此，高度重視學科建設工作，建立健全人才培養和激勵制度，積極創造學科建設的有利環境，使學科骨干自覺學習新的知識和技能，主動參與或服務于本學科建設，以不斷增加學科建設活力。

4總結

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1．在推進校園文化多元化、國際化的同時，體現了中國傳統文化的包容精神。

來自不同文化國度，帶有自身民族特色的留學生不僅可以使校園成為展示自己國家優秀文化的舞臺，成為校園的一道亮麗風景，而且有助于沖擊當地的思維定勢，轉變教育理念，逐步營造多元化、國際化的校園文化氛圍，展示“有容乃大”的中華特質。

2．有利于中國文化特別是少數民族文化在周邊國家的傳播和推廣。

由于地緣優勢，少數民族地區醫學院校的生源主要來自東南亞、南亞、西北亞地區的越南、印度、哈薩克斯坦等國。通過科學規劃留學生的校園文化活動，可以培養留學生對中國文化、當地少數民族文化、傳統醫學的熱愛和與當地人民間的友好感情。不少畢業校友都成為促進中外文化交流的使者。

3．有利于醫學專業留學生的人文素質教育。

醫術是“仁術”，醫學生具備職業素質教育的認知，才能肩負救死扶傷的重任。而跨文化交際能力、醫患溝通技能和臨床基本技能在內的文化實踐活動，有助于培養留學生的職業素質。

二、少數民族地區醫學院校外國留學生校園文化活動的現狀

少數民族地區醫學院校外國留學生校園文化活動主要存在著兩種現狀。一是邊緣化。外國留學生首先是學生，其次才是外國人，有些高校過于強調其特殊性，對組織留學生的課外活動等事務基本上不敢問津，導致不同國家的留學生形成一個個孤立的群體，相互間隔著一堵有形或無形的墻，因小摩擦釀成突發事件的現象屢見不鮮。二是雷同化。大部分高校都以運動會、晚會等文體活動、太極拳、包餃子等文化課作為留學生的校園文化活動內容，缺乏創意和創新。

三、外國留學生校園文化活動的規劃與開展

為了配合我校自十七屆六中全會后提出的“加強領導，做好校園文化建設工程，建立校園文化建設的長效機制等文化建設目標”，需要科學規劃適合我校醫學留學生特色的校園文化活動，特別是作為高校文化的延伸，體現以愛為核心的醫學人文精神的實踐活動。

(一)解放思想，達成共識。

接收外國留學生既體現了我國外交的重要政策，也具有經濟和社會效應，是高校國際交流的重中之重。從學校的院系和管理層面來說，只有達成了這樣的共識，才能以包容的心理，將本國學生和留學生同樣看待，并引導本國學生積極發揚主人翁意識，主動向留學生伸出友誼之手，從而營造全體關心留學生、努力培養他們成才的校園文化氛圍。我校的留學生教育管理事業一直都得到了歷任在校領導的高度重視，相關部門和管理老師都本著“外事無小事”的高度責任感，辛勤地工作在這一陣線上。由于多年積累下來的諸如“留學生只是外事部門的工作”等傳統觀念的影響，使留學生的教育管理缺乏有效配合的機制，并一度制約了來華留學事業的快速發展。2010年底、2011年初，我校黨委書記提出了把留學生的教育活動逐步融入學校大學工的體系，以適應教育部提出的“擴大規模、優化結構、保證質量、規范管理”的來華留學生指導方針，這一決策首先拉開了我校中外學生在校園文化實踐活動層面進行趨同管理的序幕。

(二)找準特色，合理組織

1．留學生校園文化活動的組織應遵循一定的原則和程序規范，并呈現不同的形式。

1)從原則來說

根據醫學院校的特點，首先是堅持科學精神和人文精神兼顧。我校目前擁有來自35多個國家和地區醫學專業的留學生約800人，以東南亞、南亞的國家居多，這些國家傳統上比較重視實踐能力的培養，屬于“實用為先”的教育理念。我校針對本國學生的思想政治等人文課程向來不對來華留學生開放，所以來華留學生缺乏人文素質培養的課程計劃，有必要通過校園活動來彌補。其次是點面結合。既要立足于“面”，保證留學生豐富多彩的校園文化活動，又要根據不同的主題和要求分清主次，保證重點。三是按照分層次的邏輯順序。留學生的校園文化活動需要貫穿從入學至畢業離校的整個學習和生活過程。從入學教育開始，通過新生的主題班會等各種形式，介紹體現校園文化的校徽、校訓、標志性建筑、人文景觀等文化蘊涵，帶領新生參觀校史館使其從中體會大學的治學精神，增加對所選擇的學校的初步了解，減輕因初來乍到異國他鄉所帶來的疑慮和不安心理。四是勤儉節約。合理規劃與使用學校預撥的有限經費，同時爭取來自企業、民間團體等社會的經費支持。有些活動過程本身也是一種克服奢侈浪費習慣的教育過程。

2)從程序規范來講

首先是確定主題和場地。我校來華留學生的特色主題活動主要是“入學教育”、“文化體驗”、“感恩教育”、“社會義診”、“互幫共建”、“科普論壇”等。其次是編制活動方案。包括活動目標與意義、參加時間與人員、過程安排、經費預算等。三是組織活動過程。包括執行和督導。四是記錄與總結。

3)就活動的主體來說

以生為主，積極發揮中外學生干部的作用，管理人員只是充當督導的角色。為了增進中外學生的友誼與理解，近年來，我們積極推進中外學生在校園文化活動中的相互參與。如“1+1”模式下的醫學人文教育活動曾獲得了校級優秀成果獎。彌補了學校中外學生相互促進、共同發展的新型培養模式的空白。

(三)搭建平臺，勇于實踐

我們主要通過以下五個“依托”為平臺，積極規劃來華留學生的校園文化活動。

1．依托漢語言文化。

留學生無論選擇何種專業，都離不開漢語的學習，漢字是漢語言的載體，也是留學生漢語學習的難點和重點。漢字的演變本身就是一部中國古代史，無論是其讀音還是偏旁與部首，都蘊含了一定的歷史文化。另外，漢字書寫過程衍生出來的書法則是漢字文化的藝術升華。留學生除了通過老師在課堂上的講授，還應積極參加大學社團的書法協會，以便鞏固對漢字的書寫技能，包括理解和認讀，品味字里乾坤，增進對我國歷史文化的深入了解。這是校園文化中極為重要的一環。

2．依托我國的傳統節日和習俗。

每個國家都有自己的傳統節日和風俗習慣，清明節、端午節、中秋節，還有作為中國最大傳統節日的春節，其來歷和習俗同樣孕育著中華民族的獨特的文化。在傳統節日那天讓留學生體驗觀看諸如龍舟比賽、品嘗月餅、吃粽子、放鞭炮等相應的傳統習俗，并從中了解中國的傳統文化與悠久的歷史。這是校園文化的延伸，是高校文化實踐活動的重要組成部分。

3．依托少數民族獨特的地域文化。

廣西壯族自治區擁有壯、瑤、侗、苗、等12個民族，各民族均有各自的傳統風俗習慣和節日。如壯族“三月三”的對歌，苗族的蘆笙斗馬節等，每到少數民族的傳統節日，我校都會認真組織留學生，通過homestay等多種形式，讓留學生親身體驗豐富多彩的當地文化，了解中國少數民族的風土人情，擴大了視野，而針對享有中國政府獎學金的留學生而言，更是從中學會了感恩。

4．依托生源國的傳統文化和宗教節日。

我校留學生來自三十多個國家和地區，各國都有自己的傳統文化和宗教節日。如來自東南亞國家的“潑水節”;來自南亞國家的“灑紅節”、“燈節”(印度教節日);西亞、非洲伊斯蘭國家的“宰生節”等。以往一到這些節日，留學生都會自行聚在一起，熱鬧非凡，常常鬧到很晚才肯散去，第二天又出現缺勤現象。不僅擾亂了其他留學生和附近居民的休息，而且影響了第二天的課堂學習，嚴重時還有可能出現諸如火災、打架等突發事件。為此，我校采取了由主管部門老師督導，留學生學生會策劃組織，學生國際交流協會配合的方式，積極參與到留學生的這些傳統節日的慶祝中，不僅有序地督導了節日的慶祝過程，同時也贏得了留學生的理解和信賴，增進了師生和中外學生的友誼和跨文化的理解與交流。

5．依托醫學專業學術文化。

我校來華留學生擁有博士、碩士、本科、進修等多種層次，鼓勵留學生根據自己的專業和水平選擇不同的論壇和講座，養成與同班同學討論和互動的習慣，是提高專業學習能力的途徑之一。如參加我校研究生學院定期和不定期舉辦的面向研究生層次的“南湖論壇”;藥學院舉辦的面向本科層次的“藥苑”論壇;此外還有國內外學者來訪所做的專家講座等。二是尊重和支持留學生要求自己承辦學習論壇或演講比賽的意見和建議。如我校留學生會去年在糖尿病日、結核病日、艾滋病日分別舉辦了全英文的“糖尿病論壇”、“結核病論壇”和“艾滋病論壇”等科普論壇，不少專業老師、專家、同學也受邀到場聆聽和指導。這些論壇的舉辦，使在座的老師和同學們刮目相看，增進了對留學生需求的理解，改進了以往對留學生的教學態度和教學模式。三是讓留學生融入每年暑期舉辦的大學生社會實踐活動中。從2010年開始，我們的不少留學生與中國學生一起參加了“三下鄉”，進行社會義診服務活動，收獲了友誼和知識。四是鼓勵留學生組織獻愛心活動。比如:利用業余時間到孤兒院、養老院看望和慰問孤兒、老人;到寧養院對病人進行臨終關懷;給遭遇困境的同學、老師捐款等。每年的“助殘日”，我們都到“結對子”的福建路小學培智班與智障孩A子搞活動，以培養以“愛”為核心的醫學人文精神。

四、結語

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1．1國內護理學科的日益成熟

英、美、加拿大等發達國家一直重視護理學科，其設置均為一級學科。根據現代國內外“護理學”發展的需要，國務院學位委員會于2011年2月重新修訂的《學位授予和人才培養學科目錄》將“護理學”定為國家一級學科，“護理學”學科作為成熟學科得到了認可，并已具備現代護理專業良性發展的必要條件。因此，護理作為醫療機構主體工作之一，開展護理學科建設工作對加速護理隊伍建設、提高護理專業能力、促進護理學科的發展及醫院全面發展具有重要意義。

1．2明確護理學科定位

隨著學科內容和體系的不斷豐富，學科定位的重要性日趨凸顯。護理學科的性質有別于醫院其它臨床學科，其專業內涵決定了本學科的學科定位，護理學科定位應結合所在醫院的優勢和特色，并隨著本學科專業發展的需要做出相應的調整。如果學科定位沒有適應學科專業發展，甚至不能反映學科專業發展的性質和特點，就會不同程度地影響或阻礙學科專業發展。

1．3護理學科人才培養和護理人才專科化的發展趨勢

醫院護理學科定位及其學科體系的構建對于護理學科人才培養目標和類型有極其重要的作用。一是護理人員占醫院人員比例近1／3，和臨床醫學既有聯系又有區別，由于護理與醫療實踐的著重點不同，形成了護士與醫生的合作關系，而不是從屬關系，因此護理學科具有其特有屬性。二是隨著醫學科學分支細化、縱深的不斷發展，護理專科化也逐步形成，臨床護理人員如何進行專科培養成了當務之急。在我國，護理學科分化也日趨成熟，如重癥監護、手術室護理、各學科專科護理人才需求越加強烈，因此，醫院護理學科建設的人才培養也有專科化護理方向傾斜的趨勢。

1．4強化醫院的優勢和特色，打造強勢、精品品牌

中醫醫院中較強的學科品牌優勢是患者潛意識中的信賴趨向，是向患者提供信息收集與評估成本最小化的途徑，它可以減少患者選擇醫院的周折。因此，面對時代復雜多變的市場經濟，以差異化產品突出學科特色來站穩市場就會成為中醫醫院發展戰略的首選。護理學科是醫院建設與發展的重要組成，是體現醫院特色與整體水平的重要標志。護理學科建設要根據醫院特色突出重點、優化結構、集優創新、適應需求，抓住根本性的東西，才能達到品牌效果，同時，醫院的品牌是醫院間差異化戰略的重要保障。

2中醫醫院護理學科建設面臨的問題與挑戰

隨著現代社會的發展，人口結構的不斷改變、人口老齡化的加劇、慢性疾病的增加，逐漸成為嚴重困擾人們的社會問題；健康需求的變化，疾病譜的改變，身體、心理、社會的健康觀念的轉變，健康保健服務作為市場經濟的出現和發展，都不同程度推動護理工作向更專業、更全面、更廣泛轉化。為此，加強護理學科建設，是提高醫療衛生事業整體水平的重要組成，是臨床發展著重點的取向。中醫醫院護理學科建設大多處于探索階段，雖然可能存在初步的學科體系，但在學科發展的基本問題上還存在嚴重不足，缺乏明確定位和目標，沒有完整的理論體系，臨床實踐中沒有中醫護理特色；缺乏中醫護理規范和標準，中醫護理研究缺乏，沒有繼承與創新，水平低下；中醫醫院護理學科建設困難重重，學科的落后也阻礙醫院的建設與發展。

2．1中醫醫院護理學科定位不清，缺乏獨立完整的理論體系

由于歷史發展的原因，一方面，中醫醫院護理學一直沿用西醫護理學體系的理論與技術；另一方面，中醫護理學與中醫學有著共同的學術淵源與發展歷程，傳統中醫醫療存在醫護不分現象，學科界限模糊。大多數中醫醫院護理學科建設尚未開展，護理學沒有明顯的特色，導致學科缺乏創新與發展，內涵外延界定不清晰，沒有明確研究方向，不能形成完整和獨立的學科理論體系。

2．2臨床護理實踐缺乏中醫護理特色、自身規范和標準

在現代護理實踐中，中醫醫院護理學科一直借鑒現代護理學的發展模式，其中少有介入中醫護理理論和技術，逐步獨立。但現代醫學和護理學的高度發展，使得中醫醫院缺乏具有中醫特色的醫療和護理問題凸顯。單純采用中醫護理理論和技術的科室甚少。臨床實踐中，護理學繼承和挖掘中醫護理技術不夠，中醫特色護理方法多以現代護理體系、方法和技術為主，導致中醫醫院護理人員缺乏專業自信，中醫特色的護理技術不能得到繼承和發揚。因而，中醫醫院護理學科建設應該走中西醫結合發展道路，一方面，注重臨床護理能力的培養；另一方面保持中醫護理自身特色，充分發揮中醫護理優勢，解決現代護理學與中醫護理學協調共存問題，形成中醫醫院護理學科的特色。目前中醫醫院護理實踐中，中醫護理的治療手段和護理方法還很不明確，中醫護理技術應用大多表現出隨意性，缺乏中醫理論的指導和規范的護理操作程序、護理常規，簡單的護理路徑不能在臨床推行，護理研究也多數是借鑒現代研究方法研究出的規范化過程，未能體現中醫護理特色，并對護理效果缺乏較科學的效果評價及標準，導致中醫護理技術在低水平中惡性循環。因此，中醫醫院護理學科必須在平臺建設期準確定位，突出中醫整體觀念和辨證施護特色，合理借鑒現代護理學評估、診斷、計劃、實施、評價的科學護理程序和標準，建立中醫醫院護理的標準工作模式。

2．3中醫醫院護理研究發展滯后，科研力量薄弱，科研水平低下

中醫護理科研與現代護理科研水平相比存在較大差距。中醫護理人員多數學歷層次較低，缺乏學科帶頭人，科研力量薄弱，沒有較強的科研骨干隊伍，科研水平低下，多為低水平重復；不能參加各級、各類科研項目和學術交流，科研經費少，爭取到中醫醫院政策上的重視和學科建設經費的支持很難，從而嚴重制約了中醫護理研究的開展及專業水平、學術水平的提高。

3重視護理學科建設，提升中醫醫院整體水平

針對目前中醫醫院護理學科存在的問題，首先要立足于學習國內外現代護理學的發展經驗和思路，結合中醫醫院的優勢與特色，從護理學科自身的特點出發，確定中醫醫院護理學科建設和發展策略，搭建護理學科平臺，從條件建設、人才梯隊、科學研究、組織管理等方面積極開展學科建設工作，為打造中醫醫院“品牌效果”夯實基礎。

3．1注重頂層設計，準確定位，做好發展規劃

頂層設計要充分梳理和凝練學科發展方向，編制可行的建設規劃。界定內涵與外延，圍繞護理學科主要研究領域，對相關學科理論體系進行完善與創新發展的理論研究和新技術的運用；要根據中醫醫院發展特色，結合護理學科自身特點，準確定位。一是加強學術交流，重視對社會、經濟、科學技術和以臨床療效為核心的中醫藥學術水平提高的意義與作用。二是開展文獻的整理與研究，為學術定位提供支撐。現代護理學是相對于臨床其它學科而獨立的、有相對完整的學科體系的科學，其獨立的研究內容和成熟的研究方法和臨床技術、教育體系也基本完整，而目前中醫醫院的護理學科建設仍處于初期，學科沒有平臺，應盡快梳理中醫醫院護理學科自身存在問題，明確發展定位、發展方向和目標，盡快解決自身發展的基本問題。

3．2突出建設重點，發揮自身特色，構建合理體系

在明確學科定位的基礎上，對學科理論、方法、技術深入研究和準確把握，從而形成明確而穩定的研究方向，并以該研究方向為重點，借鑒現代護理學的研究思路，突出中醫護理特色，充實和創新中醫護理學科的內涵，逐步構筑完整的學科體系，提高中醫護理學科在我國醫療保健體系中的地位和作用。同時，在不斷探索創新中醫醫院運行模式和管理機制的過程中，在護理學科平臺上分層次、分類別加強建設，爭取政策、資金、人力的傾斜支持，推動學科進一步發展，以充分發揮學科的輻射帶動作用，增強中醫院的核心競爭實力。

3．3樹立科研意識，加強學術交流，整體提升科研能力和水平

由于中國歷史發展原因，護理人員的培養大多數還處于較低水平，成為護理學科發展的阻礙，整體素質、科研意識、思路和能力的提升空間很大，護理學科建設需要科學研究支撐，要堅持不斷培養科學研究意識和思維，掌握科研技巧，提高臨床科研能力。同時，中醫護理學科要創新、提升，除了基于傳統中醫藥理論和實踐，還必須加強對外學術交流與合作，借鑒和研究先進經驗，了解和跟蹤國內外護理學科發展的新觀點，新方法，及時調整學科理論和體系結構，建立有中國特色的以中醫護理為主、中西醫結合的護理學科。通過科學研究提高人才梯隊素質和學術水平，創新護理技術，形成護理學科特色和優勢，是促進護理學科建設的必要途徑。

3．4加強護理骨干培養，加快人才梯隊建設，打造穩定和優秀的團隊

人才是學科建設的主體，是打造優秀人才團隊的前提和保證。實現人才核心內容的優化，要從人才的培養和使用兩方面著手，中醫醫院護理管理部門與各院校聯合進行教材、教學內容的更新與規范、方法與手段的更新等，以培養更好的實用型的護理學科人才，并以學科帶頭人的培養為關鍵，學科骨干培養為重點，逐步形成結構合理的學科隊伍，這將是醫院、學科建設和發展的主力，也是持續發展的重要保證。

3．5加強護理學科條件建設，建立完整管理體系

醫學模式的轉變，使得護理學科更要注重服務對象的整體性及預防疾病和促進健康的措施。護理學現代科技的進步不斷推動著醫學和護理學的發展，大量先進科技和儀器的使用，提高了診斷、治療和護理技術；計算機及網絡的應用幫助護士查閱資料、統計分析、溝通信息、及遠程教育。因此，高度重視學科建設工作，建立健全人才培養和激勵制度，積極創造學科建設的有利環境，使學科骨干自覺學習新的知識和技能，主動參與或服務于本學科建設，以不斷增加學科建設活力。

4結語

篇5

【關鍵詞】醫護人員；職業倦怠

隨著21世紀社會快速變革，醫學模式也面臨重大改變，醫護人員為適應時代要求，提高自身競爭力，承受著更大的工作壓力。為了解其工作狀態及健康狀況，本研究采用職業倦怠指數量表(Maslachburnoutinventory,MBI)對銀川市10家醫院醫護人員的職業倦怠狀況及影響因素進行調查，為增進其身心健康、改善倦怠程度提供科學依據。

1對象與方法

11對象用整群抽樣方法，抽取銀川市10家大中型醫院醫護人員522人，年齡19～66歲，平均341歲；其中男性172人，年齡19～66歲，平均347歲，平均工齡為134年；女性350人，年齡19～66歲，平均338歲，平均工齡為134年。

12方法采用國際通用的Maslach職業倦怠指數量表〔1〕(MBI)進行職業倦怠程度測定。MBI量表包括3個子量表共22個項目：(1)情緒耗竭(EE)9個項目，主要評定工作壓力引起的情緒反應；(2)人格解體(DE)5個項目，主要指刻意在自身和工作對象間保持距離，對工作對象和環境采用冷漠、忽視的態度；(3)個人成就感(PA)8個項目，主要指對工作能力體驗和成就體驗的評價。量表由受試者依據自己的感受對量表的描述進行自我評估，評估全部采用5點記分法，各分量表的得分為本維度所有項目的得分之和。其中情緒耗竭和人格解體得分越高表示職業倦怠程度越重，個體成就感得分越高表示倦怠程度越輕。根據得分又將職業倦怠3個維度的評分范圍分為輕、中及重度3個等級〔2〕,當醫務人員職業倦怠及因子得分在2分以下，表明職業倦怠問題較輕(輕度)；2～4分之間表示已存在職業倦怠的問題(中度)，4分以上表明問題比較嚴重(重度)。此次調查共發放調查表600份，收回合格問卷522份，合格率為870%(排除不合格及填寫內容少于80%的問卷)。

13統計分析用Foxpro60建立數據庫，采用SPSS115軟件統計進行分析。采用成組t檢驗和方差分析比較不同因素的職業倦怠狀況；采用多元線性回歸模型，分析影響醫護人員的職業倦怠因素。

2結果

21銀川市醫護人員職業倦怠現狀MBI評分結果顯示，銀川市醫護人員職業倦怠狀況處于中等偏高水平，其中有近1/4(234%)的醫護人員屬于高度情緒耗竭，而低水平的人格解體所占比例不足1/10(61%)，低水平的成就感所占比例近1/3(308%)。結果提示，銀川市醫護人員的職業倦怠程度不容樂觀。

22醫生與護士職業倦怠得分比較人格解體得分醫生(1338±265)分，護士(1259±2310)分；成就感得分醫生(3063±412)分，護士(2978±447)分；成組t檢驗結果顯示，醫生與護士2組間在人格解體和成就感方面得分差異有統計學意義(P＜001)，而醫生與護士間在情緒耗竭方面得分差異無統計學意義(P＞005)。結果顯示，在醫護人員中，醫生的職業倦怠程度較高，主要表現在人格解體方面的程度較高；而護士的職業倦怠程度較高主要表現在其職業成就感較低。

23不同級別醫院醫生與護士職業倦怠得分情況比較(表1)通過職業分層，經方差分析比較不同級別醫院醫務人員職業倦怠得分情況。結果提示，在情緒耗竭與人格解體方面，不同醫院的醫生之間差異無統計學意義(P＞005)，但私立醫院醫生的成就感較高(P＜005)。不同醫院護士職業倦怠程度差異有統計學意義(P＜005)，省級醫院護士情緒耗竭顯著高于市級和私立醫院的護士，但其成就感卻低于私立醫院的護士。而人格解體方面得分不同醫院的護士間差異均無統計學意義(P＞005)。結果提示，省級和市級醫院醫生和護士與私立醫院相比，其職業倦怠程度較高。經成組t檢驗顯示，不同醫院中醫生和護士的職業倦怠程度表現在不同方面。省級醫院表現為成就感得分的差別(P＜005)；市級醫院表現為情感耗竭及人格解體得分的差別；而在私立醫院醫生和護士之間職業倦怠在3方面表現差異均無統計學意義(P＞005)。

表1不同級別醫院的醫生和護士職業倦怠得分比較（略）

注：醫生組成就感市級醫院與私立醫院比較，aP＜001；護士組情緒耗竭省級醫院與市級醫院比較，bP＜001；市級醫院與私立醫院比較，cP＜005；護士組成就感省級醫院與私立醫院比較，dP＜001

24影響醫護人員職業倦怠的主要因素(表2)以研究對象的個體特征及個人習慣和愛好因素為自變量，以職業倦怠的3個維度評分為因變量進行逐步回歸分析。結果顯示，定期體檢、睡眠狀況及不同醫院因素進入情緒耗竭為因變量的回歸方程中，成為影響情緒耗竭程度的主要因素(P＜005)。以人格解體為因變量的回歸方程中，職業種類、職業變動、定期檢查和睡眠狀況是影響人格解體程度的主要因素(P＜005；以成就感為因變量的回歸方程中，文化程度、愛好和飲食狀況、定期體檢、放松技巧、睡眠狀況及不同醫院為影響個人成就感的主要因素(P＜005)。結果進一步提示，不同個體特征、個人習慣和愛好均會影響職業倦怠程度。

表2以情緒耗竭(EE)得分為因變量的逐步回歸分析（略）

篇6

移動課件在網絡教育應用的適切性

終身教育是21世紀的生存概念，人們為了更好地適應社會的發展，從而加入了學習的隊伍中。這部分學習者隊伍龐大，且學歷層次復雜，能力結構差異大，傳統的培訓不能因材施教。而由于移動課件的個性化特征，完全個性化的終端，支持功能強大的個人定制，智能地提供符合個性化的服務，實現真正地因材施教。同時由于這些學習者不像在校學生那樣擁有集中的學習時間，他們社會活動頻繁，分散精力的事情多。因此，只能利用分散零碎的時間進行學習，比如在等車、做家務或休息時進行學習。從客觀方面來說，移動通信技術的飛速發展，為移動課件在網絡教育中的應用奠定了基礎。中國手機用戶眾多，這些都加速了移動課件于網絡教育的應用。手機支持MP3、MP4等格式都能播放移動課件。這樣就可以實施移動教學，教師和學生隨時隨地“輕松面對面”。

從主觀方面來說，社會中學習者的學習特點也適合于移動課件模式，這些學習者社會活動頻繁，分散精力的事情很多，集中學習的時間比較少，需要利用零散的時間進行學習。并且進行移動課件的工具一般都是手機、電腦等。移動課件在網絡教育中的應用，有效地保障了公民的公平的學習權利，有助于擴大教育規模，為邊遠山區帶來新的希望，為構建學習化社會注入鮮活動力。考慮到這些地方因為地理因素和經濟因素等，在一定程度上，師資配合存在差異，學習者不能進入學校進行直觀的學習。而當今手機成為一種通用產品，一般手機支持MP3、MP4的格式都支持移動課件的學習。移動課件下載到手機上，隨時隨地都可以進行學習。移動課件符合了終身教育的要求，有利于推進終身教育的發展。移動課件的開發和設計，也促進了教育思想、教育方法的改進，可加速網絡教育資源 的優化、整合。

移動課件設計的原則

移動課件是學生利用手機等便攜設備進行網絡學習的重要手段，根據網絡教學的特點，移動課件在設計時，要重視學生作為認知主體的特征，要注重知識的重構性。在制作移動課件前，要根據課程內容選擇適當的教學資源，為學生提供圖文并茂的教學內容，提高學習者學習的興趣。隨著科學技術的發展，知識老化的周期日益縮短，在設計移動課件時候，要遵循動態化設計原則，隨時擴充新的知識內容，保證學科內容的先進性。移動課件質量的好壞，直接決定了移動課件在網絡教育中應用的學習效率性。因而在制作移動課件的知識內容時候，要對教學資源和學習者進行考慮。教學資源分析，確定教學資源的內容和所要插入的PPT、圖片和flash等素材與教學內容的相關程度。學習者分析主要是學習者學習的時間有效果性、認知特征、知識背景、社會背景等。還有就是網絡教育支持的各種媒體。對于計算機的配置和智能手機等，采集和制作媒體時，要采用占帶寬比較小和技術比較先進的媒體。我們一般采用WMA和MP4。使用的圖片格式采用GPEG或者是GIF等格式。這些都影響制作移動課件的設計與。移動學習資源的構建是一個系統工程，涉及多種教育教學原理和開發技術，并且還要根據移動學習的學習環境、學習工具及學習過程的特殊性進行設計開發。移動課件的設計內容要符合學習者利用零碎時間學習的特點，在制作移動課件時候，設計的手法和策略要適當。要考慮到課件設計的合理性和生活性，和學習者的個性特征。要明確移動課件的制作過程的重點和難點，不要做成教學材料的說明書。移動學習課件不是教材搬家，要注意圖片、PPT、和動畫等教學資源的優勢，注重教學資源的合理利用和整合。

移動課件的教學資源處理

（一）媒體元素選擇處理策略

在制作移動課件的過程中，初始視頻課件源的視頻質量一定要合乎要求，質量源要清晰，視頻的音質要清晰不要有其他雜音的干擾。移動課件視頻源滿足的基礎上，相應的PPT課件的字體最好設置成黑體，黑體在后期渲染成移動課件后，在移動設備上的顯示才會更加清晰。為了增強移動課件的鮮活性，我們在加入教學資源時，除了加PPT內容外，還會選擇一些圖片和視頻片段插入其中，圖片的內容要大致符合PPT的內容，視頻片段的選取時間不宜過長，以防喧賓奪主。PPT內容加入的時間一般在3秒至1分鐘，其出現的時間也不宜過長，要顯示出教師的形象，給學習者以視覺的轉換，增強學習的興趣。PPT內容的選擇要考慮移動課件內容，不能僅是課件內容的簡單展示，而是要結合移動課件內容，有選擇性地采用PPT。使PPT內容和課件內容保持一致。圖片一般選擇GPEG、GIF等格式，圖片的分辨率和采集的視頻源分辨率保持一致性，這樣既考慮到移動課件的質量，又考慮到了學習者學習的終端設備要求的特點。當然對flas的選擇也是有所限制的，并不是所有的動畫都適合插入課件中，同樣要把移動課件的內容結合起來，鮮活地展示移動課件，促進移動課件在網絡教育中的應用。

（二）技術處理策略

1.文字、視頻的結合。目前手機支持的圖片文件格式主要有bmp、jpg、gif等位圖文件，這三類文件中，由于gif格式的壓縮比高、磁盤空間占用較少、下載速度快，還增加了漸顯方式等優點，因此在移動課件中用這種文件格式處理我們需要的圖片有著比較大的優勢。由于移動課程是通過手機、電腦等學習終端呈現的，學習終端在數據處理能力、內存容量、接收速度、屏幕尺寸等方面往往受到一定限制，并且學習者極易出現學習倦怠。因此，面向移動教育的技能培訓課設計與傳統培訓模式下的課程設計不盡相同。結合文字、圖像、聲音、視頻、動畫等媒體的呈現規律和應用特點，針對不同的移動教育內容，設計有效的媒體呈現形式，如基本概念或事實的教學內容要以文本的形式呈現，真實場景重現的教學內容要以視頻的形式呈現，形象化、過程化的知識要以動畫的形式呈現等。

2.學習單元。由于便攜式移動終端的屏幕比較小，一般采用縱向穿插的方式制作課件。移動學習中的任何“學習單元”都可以應用移動學習資源模型進行資源和學習活動的規劃，為移動學習資源的建設提供了參考標準和模型。移動課件學習主要是通過手機等移動設備進行學習，移動設備顯示屏一般較小，因此要求導航和菜單明了。移動課件資源的信息內容承載量要小而精。移動課件的靈活性和隨機性很強，對學習內容的獲取是隨機的，所以在構建移動學習資源的時候，要運用學習單元的思想。移動課件資源的構建要考慮使用對象的心理特征和個性化特點。移動課件學都是在年輕人當中展開，在進行移動學習資源構建時候，移動課件的制作要考慮到學習氛圍的創設，學習者一般是在分散的、移動的、嘈雜的外部環境下進行的，學習環境對學習效果的影響很最要，在制作移動課件時要考慮到最大限度地減少外部環境對學習的影響。

3.視頻信息。通常情況下，攝像機拍攝出來的視頻文件格式都是AVI文件，這種文件的特點是分辨率比較高，兼容性比較好，許多媒體播放器都能夠支持。但是這種文件格式制作的視頻文件太大，手機等手持設備無法運行。目前的手機普遍能夠識別并播放的視頻文件是MP4文件格式，因此，課件中的視頻應該先用相應軟件進行格式轉換才能夠使用。為了提高移動課件的音頻、視頻質量，我們在錄制課件時，通常把課件錄制成WMV的格式，一般的AVI格式雖說質量比較高，但是其分辨高，考慮到移動課件的終端學習設備是手機較為普遍，我們通常把課件錄制成WMV的格式，減少視頻從AVI格式轉換成WMV之間的視頻質量影響。WMV音頻格式為WINDOWSMEDIAVIDEO9，屬性為32KBPS，32KHZ。視頻畫面尺寸為320×240，幀率為15，關鍵幀間隔為8秒，碼率為93K。按照一節課40分鐘來算，一般視頻大小為25KB左右。在錄制視頻的時候，要保證視頻質量的完整性，以免修改視頻，減少視頻的清晰度和音質的影響，從而在制作移動課件時，增大工作量，在一定程度上，會影響學習者的學習效率。

4.素材。在WMV格式的視頻基礎上，視頻插入PPT、圖片、動畫等素材，插入的每一張PPT的時間不宜過長，應適當地在PPT和教師形象之間進行交替，給學習者以視覺上的沖擊，激發學習興趣。當然，對插入其他的圖片也有所限制，圖片的分辨率和視頻的分辨率應當相匹配。在編輯移動課件的第一步就應在屬性下拉菜單中，選擇320×240，和視頻源相匹配。對插入其中的動畫，應當和所講內容相適應，動畫、圖片等這些只是作為移動課件的輔助學習資源。

5.移動課件格式。在制作移動課件時，課件的選擇格式是畫面尺寸是多媒體320×240，幀率為29.970（NTSC），可變碼率為768000，平均為512000。包含音頻，取向頻率為48000，碼率為128000。參數設置完成后，就進行相應的編輯，編輯移動課件時，要做到PPT內容和教師的音頻、視頻相同步。編輯移動課件的軟件有CoolEditPro、VEGASPRO等軟件。一般我們采用VEGASPRO軟件進行移動課件編輯，在編輯完成，只需按照所設置的參數渲染即可。當然我們在編輯的過程中，最好相應一節課程的PPT、圖片和動畫，WMV視頻放在一個文件夾，保證素材在編輯過程中的完整性，以免在渲染移動課件時，出現移動課件素材的丟失。渲染后的移動課件大小一般為80KB左右，最后壓縮為RAR格式為60KB左右。上傳到服務器里面。

6.下載移動課件。制作移動課件的網上連接，上傳、連接都正常后，只要有網絡的地方學習者都能進行下載到相應的終端設備上進行學習，或者是通過光盤把移動課件拷貝在終端設備上，便可以進行相應的學習了。移動學習課件的終端手機、電腦等的尺寸與重量大為減輕，方便隨身攜帶，符合了移動學習“隨身”的要求，為學習者提供了方便。學習者在任何移動的地方，只要他們想學習又處于空閑就可以進行學習。對于參加工作的人而言，可以解決開放教育學生的學習和工作矛盾，實現移動學習。

篇7

關鍵詞：語文；教育；多元智力；學科理論

多元智力理論是對傳統智力理論的多方面突破，對我們今天素質教育所突出強調的實踐能力和創造能力有重要意義。因此，我們有責任通過有目的有計劃有組織的學校教育，激活和促進學生智力的發展。

語文教育無外乎語言、文學和文章。加德納的多元智力，包括言語-語言智力、音樂-節奏智力、邏輯-數理智力、視覺-空間智力、身體-動覺智力、自知自省智力、交往-交際智力和自然觀察智力。這一全新的理論，從一個全新的視角，幫助我們進行語文教育中的智力開發。

一、語言學理論與語文智力開發

（1）語言符號的指稱表現功能。語言是一種符號系統，是用聲音來代替所有事物及其相互關系的符號系統，這種符號是語音和意義相結合的統一體，語音是語言符號的物質形式即載體。

（2）語言符號的線條性。“語言符號的一個重要的特點是它的線條性，即只能一個跟著一個依次出現，在時間的線條上綿延，不能在空間的面上鋪開。” 在口語中，我們靠語音的輕重停連來表示意義的分合，在書面語中靠標點符號來標記意義的分合。

（3）語言符號的層級體系。語言的底層是音位，語言的上層是音義結合的符號和符號的序列，這層中第一級是語素，第二級是由語素構成的詞，第三級是由詞構成的句子。因此，在語文教學中，學生要進行精細分解和嚴密組裝。面對這樣一個立體的網絡型層級，既開發他們的邏輯智力，又開發言語—語言智力。

二、文學理論與語文智力開發

（1）對文學活動的整體觀照。美國文藝學家M.H艾布拉姆斯提出了文學四要素的著名觀點，他認為文學是由作品、作家、世界、讀者等四個要素組成的。這種四要素是相互依存的，以作品為中心，世界和作品即論世，作家與作品即知人，讀者與作品即察己。在閱讀作品中，只有做到論世知人察己，才能真正理解作品本身。

（2）文學作品的層次。我們可以分為三個層次：即文學話語層面、文學形象層面和文學意蘊層面。文學話語層是文學首先呈現于讀者面前、供閱讀的具體話語系統。對這一層面的關注，可開發學生的言語—語言智力。文學形象層是被讀者在文學話語感染下經想象聯想在頭腦中喚起的具體可感的文學形象，它是主觀與客觀、假定與真實、一般與個別、確定性與不確定性的統一。文學意蘊層面是文本所蘊涵的思想感情等各種內容，由于形象有指向性、包孕性，文學意蘊層呈現多層次，如歷史內容層、哲學意味層和審美意蘊層。

（3）文學接受過程。讀者對于文學作品的閱讀是一種文學接受。首先，是文學接受的發生，即讀者在特定的期待視野基礎上，在特定接受心境的影響下展開閱讀。其次，是文學接受的發展，即讀者對作品中符號進行富于個性色彩的解讀與填空，交流與對話。最后，是文學接受的，即讀者與人物產生情感共鳴，得到人格提升自我超越。在這個過程中，學生與作品進行雙向互動，開發他們的自知自省智力。

三、文章學理論與語文智力開發

提到文章，我們便有“文——意——物”和“物——意——文”的文章閱讀與文章寫作思路。關于閱讀的智力開發前面已經提及，下面僅就文章寫作來談談智力開發。

（1）寫作前。學生寫作前要有積累即寫作材料的積累，主要有兩種來源：直接和間接。直接來源即學生通過參加活動或自己的切身體驗從生活中去發現去體會，間接來源如閱讀。讀是寫的基礎，通過讀可借鑒別人的寫作手法技巧角度等。讀首先要理解語言，這就要靠言語—語言智力。

（2）構思。無論是確立主旨還是選擇材料，謀篇布局都需要邏輯智力。因為要從已得的材料中分析概括一個最佳結論，然后從已有的材料中選出能有力論證表現自己結論的材料，然后考慮如何安排材料。要使其不僅突出主旨，而且具有形式美，這除了邏輯智力，依然需要言語—語言智力和視覺—空間智力協助。

（3）行文。在行文時，把這一切用準確而優美的語言表達出來，從而使言語—語言智力代替了構思中邏輯智力的主體地位。而寫詩歌除了語言智力，還要有音樂—節奏智力，因為詩歌要有韻律，而議論文則要有邏輯智力參與。

（4）講評。作文教學中，講評是使學生得到反饋的一種形式。方式上，老師可以采取多種方式如范文講評、專題講評、學生互評、小組講評等。在這些過程中，學生參與成為講評的主體，調動他們的積極性，使他們的智力釋放出來。

以上，便是從語言學、文藝學、文章學三個角度，運用加德納教授的智力分類理論對語文教學中的智力開發所做的簡要分析。多元智力理論是對傳統智力理論的多方面突破，有利于培養素質教育所突出強調的實踐能力和創造能力。因此，我們有責任通過有目的有計劃有組織的學校教育，激活和促進學生智力的發展。我們語文工作者應該從語文自身的特性出發去開發學生的智力，而不應該借語文不像數學那樣有嚴密的邏輯就推脫掉自身智力開發的責任，或者說讓學生自己去領悟體會而我們不去思考。

參考文獻：

[1]葉蜚聲,徐通鏗.語言學綱要[M].北京:北京大學出版社,2002.

[2]張敏.多元智能案例研究[M].上海:上海教育出版社,2004.

篇8

［關鍵詞］藝術理論教學重要地位制約問題改革完善

［中圖分類號］G642.0［文獻標識碼］A［文章編號］2095-3437（2014）09-0137-02自人類有藝術以來，藝術理論[1]一直與藝術作品相伴相生，是藝術重要的構成部分。近年來，隨著藝術學科的不斷快速發展，藝術理論在藝術學科中的重要地位日益凸顯。但是，在藝術教育的實際過程中，由于受到多種因素的制約，教學產生了極其不良的后果。有鑒于此，筆者針對藝術理論課程教學中存在的各種問題，從多個環節探討解決的方法，以期改變現狀，使藝術理論課程的價值和作用得到彰顯和實現。

一、藝術理論課程教學的現狀

目前，藝術理論課程的重要性已得到大多數人的認同，但藝術理論課程的教學卻仍然存在諸多問題，不容樂觀。

第一，部分院校的藝術教師因對藝術理論課程中藝術概論課的認識不夠，抱有偏見，以音樂概論、美術概論等課程替代藝術概論。這種觀念純粹從藝術技術出發，以技術為評判一切的杠桿，忽視了藝術理論存在的合理性和重要性，而且破壞了藝術理論課程教學的完整性，同時也間接地對學生造成了誤導，使學生也陷入藝術概論無足輕重的觀念誤區。

第二，藝術理論教師的師資隊伍極為匱乏。教師作為教學的主體，是知識內容的傳授者，是審美體驗的引領者。藝術理論課程教學的成敗與師資隊伍建設休戚相關。但是目前，大多數高等院校的藝術師資隊伍中很少有專門的理論教師，多為音樂、舞蹈等門類的技巧教師，他們的興趣點和理論儲備都與理論教學不相吻合。這種現狀就使藝術理論課程的教學缺少相應的和足夠的專職教師，導致藝術理論課程的教學效果不理想。

第三，藝術理論課程的教學內容還有待進一步充實完善。教材是教師進行教學的基本依據，也是學生學習的第一手資料，但是教材一旦出版后就固定化、停滯化，這樣就不利于將藝術學科領域的新問題、新現象及時、快速地轉化到教材中。另外，在教材上還存在教材內容以部門藝術等為界限的割裂局面。徐子方先生曾就此問題指出，“藝術論和藝術史的教材建設大多仍沿用西方傳統，分處在哲學和視覺藝術的范疇而不自知”，不對這些問題進行革新，“藝術學在中國的學科錯位命運就不得到根本性改變” 。[2]時至今日，教材和教學內容上存在的弊端，對藝術理論教育已經產生了不良的影響，急需引起重視，進行改變。

第四，藝術理論教學方式方法傳統單一，難以調動學生學習的興趣和積極性。首先，某些藝術理論課程的教學基本以書面性知識內容為主，照本宣科地講述理論知識，造成講授方法過于理論化。學生對純理論性的教學方法和課程中大量的理論知識望而生畏，產生厭學情緒。其次，有的藝術理論教學的課堂上基本以教師講授為主，一堂課的時間教師從頭講到尾，進行填鴨式的滿堂灌教學。這種教學方法以教師為主體，以課本內容為規矩，忽視了學生在學習中的主動性，缺少師生之間的交流和互動。

第五，藝術理論教學手段傳統刻板，未能有效利用現代教育技術。傳統教學一般多采用板書式教學，通過板書來輔助講解。學生長時間地聽教師講授理論內容，容易產生枯燥感。另外，隨著多媒體技術、網絡技術的發展，也有的藝術理論教學課堂采用了多媒體技術，通過多媒體課件進行知識的傳授。但是部分教師并沒有掌握多媒體教學的精髓，只是把以前在黑板上書寫的內容，原封不動地搬到多媒體課件上。這種教學刻板僵化，并沒有實現多媒體技術的優勢，依舊無法調動學生學習的積極性。

二、課程教學改革模式研究

鑒于目前藝術理論課程教學與社會需求、與其重要地位相脫節的種種現象，我們針對這些問題認真探討，深入研究，建議從以下幾方面進行改進。

第一，對部門藝術院校重門類藝術理論輕藝術概論的現象，學界已經做出評判并提出意見。周星教授曾談到，當前在藝術學科建設中存在的一個突出問題就是單個藝術形式中強大的技巧意識造成的學科建設之間的壁壘。[3]對此問題，藝術學界的專家在2010年的藝術學學科設置論證會上達成了一致意見，認為應該加強不同藝術門類之間慣縱性規律的研究，克服藝術學以門類為界，拘于一隅、不相往來的傾向。同時學界也提出在藝術教育課程改革中將理論教育和技巧教育相結合，既注重理論課程的學習，又強化技巧的學習，確保兩大類課程之間的平衡關系。

第二，藝術理論教師的師資隊伍建設是一個極為緊迫的事情。只有加強理論教師的培養，組建有規模的理論教師隊伍，才能為藝術理論課程的教學提供最基礎的師資保障。具體來說，首先要使藝術理論教師的數量達到一定規模，能夠滿足各門理論課程教學所需；其次，在此基礎上也可以建立藝術理論教研室或理論系等個體單位，教師之間可以相互切磋探、討如何改進教學，也可以針對理論問題舉辦講座、召開研討會等，提高師生的理論興趣。

第三，藝術理論教師應該在課堂教學中及時補充新材料、新觀點、新成果、新動態，并加以總結歸納，多角度、全方位地進行綜合性講授，從而拓寬學生的視野，活躍學生的思維，使學生在固定的教材內容之外了解、關注藝術理論的前沿知識和現象，把握藝術發展動向，激發其將書本知識與社會知識聯系、理論與實踐聯系的積極性，從而更好地引導學生自身藝術實踐活動的方向。

第四，藝術理論課程的教學方式方法應由傳統的滿堂灌、教師講授為主轉換為講授、提問、討論等相結合的教學方式，并且將純理論講授轉換為理論和實例相結合。這樣一方面可以讓學生參與課堂教學中，由被動學習轉變為主動學習，調動學生學習的積極性；另一方面，適當引入精美經典的藝術實例，通過實例分析、講解理論知識，將抽象、枯燥的理論知識形象化、具體化，更方便學生的接受和掌握。此外，援引藝術實例還是引導學生進入審美的捷徑。余秋雨先生曾講道：“正因為任何藝術原理的講授只有與學生的審美經驗連接起來才能取得良好效果，所以藝術理論教師有責任在課堂上不斷地引導學生進入審美過程，激發審美經驗。”[4]生動的藝術實例還有利于提高學生的藝術鑒賞能力，使學生在審美體悟的基礎上進行抽象的理論歸納、概括，將枯燥、抽象的理論教學變為感性審美與抽象理論水融的教學。

第五，藝術理論課程在教學手段上施行教學手段現代化、多樣化。在教學手段上，除傳統的方式之外，還可以利用現代多媒體教學技術，輔以播放圖片、視頻、音頻等方式和帶領學生實地參觀藝術展覽、觀看藝術演出等活動。這些教學手段一方面圖、文、聲并茂，另一方面生動有趣，更加吸引學生求知的欲望，帶給學生更強的藝術震撼。通過這些現代、多樣的教學手段，全面調動學生的視、聽等多種感官，加深學生對理論知識的理解和把握。

總之，藝術理論課程既是技能課程的基礎，又對技能課程進行了理論總結與提升，是藝術教育中必不可少的重要課程。“萬物必有其內在規律和表現態勢，科學技術研究就是通過現象的深窺察照寓涵的本質，觀念無法脫離載體，技法也無從憑空產生” 。[5]我們有必要對藝術理論課程進行教學改革研究與實踐，明確其重要價值和意義，改進教學方法，豐富教學手段，推動藝術理論課程教學的充實與完善。

［參考文獻］

［1］羅伯特?威廉姆斯.藝術理論［M］.北京：高等教育出版社，2004.

［2］徐子方．當代中國藝術學學科錯位及在中國大陸地區的出路 ［J］ ．藝術百家，2010（3）．

［3］郭曉．面向未來 獻計獻策-2010年藝術學學科設置論證會側記［J］.藝術教育，2010（7）．

［4］余秋雨．《藝術概論》課教學一得［J］．文藝理論研究，1981（3）．

篇9

多少年來,我國醫學科研工作者取得的偉大成就舉世矚目,他們為提高我國人民的健康水平作出了不可磨滅的貢獻。然而,近幾年來,在我國臨床醫學科研領域,尤其在一些由基層醫院完成的臨床科研項目出現了一些不太好的現象和苗頭,本文將對此進行剖析,并提出改進的對策。

1立項———多多益善

在我國各類醫院,用論文、科研、科技成果等指標去評定一個人的業務水平的現象還是比較普遍的。部分醫務工作者重科研輕教學、重科研輕診病。由于科研成果所帶來的各種有形的和無形的實際利益,因此這幾年來科研立項不斷增多。自去年以來,以江蘇省為例,有關政策規定,所有醫務人員在晉升高級職稱時,必須有科研項目(成果),因此出現了萬眾一心搞科研的壯觀場面。試想一下,一個本科畢業生,工作第二年定為醫師,第七年晉升為主治醫師,從此以后即在為晉升副高而努力,必須搞科研,必須出成果。有條件要搞,沒有條件也要搞。

前幾年,象我們這樣的二級醫院,每年申報科研課題1~2項,醫院對每項課題一般資助10萬元左右,基本能滿足需要。現在我們南通市的各家二級醫院,每家申報大致在7~8項,“兒多女多”,醫院對每個課題的資助費用大為減少,有的醫院已少于1萬元。部分二級醫院已經改制,變為私營或股份制醫院。由于認識上的誤差,醫院投資人只希望你去創收,根本就不希望你搞科研,也沒有經費支持,科研就變成了“無米之炊”、“無源之水”,這個時候的科研實際上就變成了紙上談兵,玩文字游戲,最后只有靠弄虛作假通過“鑒定”。

對策:在我國各級醫院的功能定位中,縣級醫院的作用是醫療、教學、科研,科研是排在最后的。筆者認為作為我國臨床科研的主體應是科研機構、醫學院校及其教學醫院、大醫院(三級以上醫院)。對這些單位的工作人員在晉升職稱時提一些科研要求是切實可行的。而對于二級(縣級)及二級以下(鄉鎮)醫院的工作人員在申報職稱時,可以提倡有科研項目,但不應作為唯一指標,這比較切合實際。對于各類醫院每年申報科研課題,應有數量限制,讓醫院把有限的經費用在真正好的項目上,以二級醫院為例,每年申報項目不宜超過3個,由醫院進行初篩,不得突破。對于非國有醫院的投資人,眼光其實應該長一些,好的科研成果給醫院帶來的社會效益和經濟收益是不可估量的,其經濟收益往往是科研投入的好多倍,甚至是幾十倍。醫院投資人可以與科研負責人簽訂科研協議,實現利益共享。

2過程———水份多多

嚴格意義上的臨床科研應該按雙盲設計方案,即醫生和觀察對象(病人)都不知道哪一組是試驗組,哪一組是對照組,這樣可以使臨床科研的結果真實可靠。事實上,雙盲設計需花費大量人力、物力、財力,所以在實際臨床科研工作中,尤其在一些由基層醫院完成的科研項目中,采用較少。以我們南通地區為例,近10年來的臨床科研中僅一個項目是雙盲設計。非雙盲設計的科研項目,課題組人員都知道那個是治療組,那個是對照組,難免會有少數人由于受到功利思想的誘惑,會有意無意地提高治療組的療效,而壓低對照組的效果,這種科研成果的可靠性、公正性就要大打折扣了。

科研項目中,必須有用戶觀察報告。嚴格意義上的科研應該是課題負責醫院將科研設計書、觀察計劃、觀察病歷、觀察要求等材料交給用戶(即協作單位),由協作單位在規定的期限內完成觀察任務,出具觀察報告。在此過程中,科研單位應支付一定的觀察費用,并免費提供試驗組與對照組的全部藥物。真正完全做到的話費用往往還不小。在實際工作中確實有課題組為了節省經費,也不再提供試驗藥、對照藥、觀察費,所有觀察過程都免了,而是將“觀察報告”寫好了,由“協作單位”蓋章了事。小醫院是這樣,最近上海一家很有名氣的三級醫院也這樣搞,真正是弄虛作假!

對策:在科研設計中必須堅持雙盲原則,無雙盲設計的項目不予立項。即使立項了,在科研成果評獎時,不能評獎或至少不能評大獎。

為了保證科研結果真實可靠,所有醫學科研鑒定時必須提供所有病員(試驗組與對照組)的原始病歷復印件,提供病員的詳細聯系方式(尤其是電話號碼),必要時鑒定委員會專家可以當場電話詢問。這樣做未必能完全杜絕造假,但可以使造假的難度大大增加,也就是說可以提高科研成果的可信度。

3鑒定———專家唯親

目前,我國醫學科研鑒定以會議鑒定為主,時間一般為半天。除去領導講話與課題組負責人介紹課題(多媒體演示)外,留給專家的時間其實是不多的。筆者參加了若干次臨床科研成果鑒定會。與會鑒定專家一般都是科研醫院請來的,為了保證鑒定會一舉成功,課題組往往把“熟悉”和“關系”作為第一選擇,而各級科技主管部門對于課題單位提供的專家名單一般也不再更換。有的時候,開鑒定會時由于與會專家相互都很熟悉,鑒定會變成了“表揚與自我表揚”,根本沒有批評和反對意見,一舉通過,皆大歡喜。這種鑒定會有時難免流于形式。鑒定結論不乏華麗之詞,有意或無意進行拔高,鑒定結論就很難完全公正。

對策:在有條件的省份或地級市,與醫療事故鑒定一樣,設立科研成果鑒定專家庫,由科技主管部門在鑒定前抽取相應專業的專家名單,并邀請專家,在鑒定前會前進行保密,不通知鑒定申請醫院。在沒有條件的情況下,可由衛生主管部門和科技主管部門協作,建立專家名冊,在課題單位提供的專家中更換2~3人。筆者認為“近親鑒定”必須糾正。

4查新———良莠不齊

在我國目前可以進行醫學科研查新的單位還真不少,主要包括:科技情報機構、醫學情報機構、綜合性大學圖書館、醫學院圖書館等。不可回避,為了經濟效益,這些查新機構之間也存在著一定程度的競爭,有些也通過壓價來吸引客戶。

眾所周知,查國外的醫學文獻對查新人員的外文水平其實有相當高的要求。

我院的一個科研項目,請某大學圖書館查(他們自己說有查新資質),圖書館查新人員在選擇了一定的主題詞和關鍵詞后,找出了30多篇相關文獻,然后叫我們的工作人員拿回來自己翻譯,得出“結論”,然后,由他出具報告。這種查新的公正性、可靠性何在?筆者認為部分科技情報查新機構(非醫學情報查新機構)、部分大學圖書館的查新人員,因為這部分人不是醫學專業的畢業生,對于外文醫學類論文未必能讀懂,由他們出具的查新報告還真值得好好推敲。

篇10

1985年，顧永平從江蘇靖江中學考入南京醫科大學，打下了扎實的醫學基礎。5年大學生涯彈指而過，顧永平即將被分配到南京市的一家醫院，但是只能從事CT影像之類工作。為了學以致用，他主動申請前往郊區六合人民醫院工作。在那里做了3年普外科醫生后，為了在醫學殿堂里“再上一層樓”，顧永平毅然決定考研。

1993年，顧永平報考了南京鐵道醫學院（現東南大學醫學院）研究生，主攻心臟外科方向。天資聰穎的顧永平，為了確保考研成功，每晚埋頭苦讀，最后竟然將一本英語詞典全本背了下來。

當年研究生英語考試成績40分即為達線，分數公布的時候，顧永平的成績73分，竟然整整比分數線高出33分。于是他信心滿滿去找了中國工程院院士、著名胃腸外科專家、醫學教育家黎介壽，想投其門下就讀醫學研究生。黎教授是顧永平十分崇拜的教授，他不但是著名普外科專家、腸外瘺治療的創始人、臨床營養支持的奠基人，還是亞洲人同種異體小腸移植的開拓者，在靜脈營養學方面有著非凡建樹，曾于1994年完成了亞洲第一例人同種異體移植術，在國內外普通外科領域享有很高的聲譽和學術地位。

當顧永平站在黎教授面前，遞上自己的研究生考試成績時，黎介壽也對面前這個成績優異的小伙子一見如故，不但答應讓顧永平跟隨自己做研究生課題，還主動提出每月支付1200元工資給他。顧永平非常開心，于是按黎教授的囑咐，去找黎教授的一位秘書安排具體報名事宜。

當顧永平興高采烈地找到黎教授的秘書時，秘書卻一臉茫然地告訴顧永平“黎教授并未安排，不知道要幫你做什么”。聽完此話，顧永平一籌莫展。因為當時黎教授正出差外地，研究生錄取工作接近尾聲，如果不敲定一家醫學院就讀，自己將面臨無校錄取，這年的辛苦備考也功虧一簣。

沉思了兩天的顧永平為了穩妥起見，最終選擇了去南京鐵道醫學院就讀醫學研究生。這一讀，就與著名的外科專家黎介壽教授失之交臂3年。

事后顧永平才知道，當初黎教授有好幾位秘書協助工作，而自己竟然陰錯陽差地找錯人，真正等待為顧永平辦理研究生手續的那位秘書，卻一直沒有見到他。

三年的醫學研究生學業結束后，顧永平決心繼續投到黎介壽教授門下工作，于是1996年，他正式成為黎教授門下的科研工作人員。當年有一個科研項目是做小動物模型，顧永平外科手術精湛、細心穩健，他的工作結果令黎教授十分滿意，因此一項剛開的“小動物模型”課題，便交由他擔當。

顧永平兩年期間在黎教授的指導下專業水平突飛猛進。1998年，韌性十足的他決心再次報考黎教授門下博士生，皇天不負有心人，通過國家博士生招錄考試后他終于如愿以償。

國際科學論文中拋出重磅炸彈

顧永平成為黎教授的學生后，憑著踏實、勤奮、細心的品格贏得黎教授的器重。盡管小動物實驗與普外科有相同的工作內容，但兩者有著本質區別，這種小動物試驗，均要在10倍顯微鏡下進行，技術難度要求非常高。而作為實驗醫生的工作內容又苦又累又枯燥，顧永平很快調整好心態全力應對新的挑戰。他每天早上6點半上班，將一只小白鼠胰腺、腎臟取出，移植到另一只200克的小老鼠的腹部動脈、靜脈上，同時還要將很多的細小血管都一根一根接好，最終必須保持血管血液暢通，才算完成一次成功的移植。

寶劍鋒從磨礪出，梅花香自苦寒來。顧永平博士一邊做著“小動物模型”課題，一邊在兩年中在國際醫學刊物上發表了4篇具有影響力的醫學論文。

顧永平發表在美國《顯微外科》刊物上的《胰腎聯合移植大鼠模型》等論文使他聲名鵲起，被譽為胰腺、腎臟聯合移植小動物手術成功第一人。美國哈佛醫學院的20人博士后團隊，看到顧永平的論文后，主動向他發來電子郵件，并提出了一些專業問題。顧永平收到郵件后迅速回復，給出了精確答案。

幾周后，哈佛醫學院再次回郵，正式邀請顧永平加盟博士后團隊，并請他前往美國哈佛大學醫學院附屬麻省總院實驗室做博士后研究。

年輕的顧永平對于美國哈佛醫學院拋來的橄欖枝，自是喜出望外，并得知博士后導師正是1991年醫學諾貝爾獎獲得者吉士夫?墨里（Jesph?Mumy）教授時，更加驚喜不已。

與此同時，導師黎介壽也因顧永平學業優秀推薦他前往德國漢堡攻讀博士后，而當得知愛徒已經被美國哈佛醫學院錄取為博士后消息時，欣慰之余全力支持。于是顧永平在婉言謝絕了德國、日本等國家醫學博士后研究的邀請，順利踏上了前往美國深造的行程。

把手足外科建成外科醫院

剛踏上美利堅土地，顧永平就被安排在哈佛大學醫學院麻省總院為病人做手術，任務是“接血管”。顧永平將第一臺手術成功完成以后，美國的兩位導師吉士夫?墨里（Jesph?Mumy）和大衛?普金斯（David?Perkius）都對這位中國小伙子的心靈手巧非常贊嘆。因為在顯微鏡下，顧永平所接的血管，縝密得像是被一根拉鏈拉上一樣。

這一下，顧永平在美國哈佛醫學院實驗室里所做的小動物實驗變成更小的18-20克小鼠實驗，當他博士后畢業時，全世界能操作此項器官移植技術的也僅有三四人。

由于美國對于外科再植要求較高，斷肢重接后，不但要求功能恢復，而且還須再造后手術外觀效果美觀，因此美國的顯微外科技術要求極高，實驗室技術、設施、條件都立于國際前沿，光一根血管線就價值120美元，實驗室提供的血管針也十分細致，只有頭發絲的1/12，在手術縫合血管的時候，要求像繡花一樣，每一個動作必須精準，否則一針走偏將會碰到旁邊的肌肉組織，針隨即就會斷掉。于是顧永平為了苦練技術，每天光縫血管就要用掉2根血管線，他如饑似渴地吸取著國際最先進的顯微外科技術精華。在美國哈佛醫學院學習的28個月期間，他每天不是在醫院里做臨床手術，就是在實驗室里練技術、做科研。每天早晨9點準時去實驗室做實驗，一直到晚上11點多才離開。

28個月的博士后學程即將完成，美國知名的器官移植公司主動邀請顧永平留下擔任器官移植醫生，年薪幾十萬美金。面對去留，他猶豫了。因為在內心深處，他熱愛祖國，想用專長報效祖國。中國的經濟發展正迅速，機械生產企業越來越多，而手足部受傷患者迫切需要高精尖的手足顯微外科醫生。最終他放棄高薪，毅然選擇了回國開創自己的事業。

2004年顧永平義無反顧地回到了培養他的城市―――南京，正巧江蘇省人民醫院籌備“手足專科”，知道顧永平在此方面頗有建樹，于是又將創建科室之重擔交給了他，并專門劃出了一層“手足專科”病房。

創建科室伊始，顧永平不畏辛苦，憑著一股不怕苦、不服輸的毅力，終于將江蘇省人民醫院的手足專科組建得聲名鵲起，而且自己帶的二十多位青年醫生中，已經有四人能獨當一面做顯微外科手術了。

每當回想起這段經歷，顧永平總是心存感恩：慶幸自己遇到了省人民醫院吸納賢才創辦“手足專科”的機會，同時更慶幸南京市政府給予更好的創業機會，扶持、鼓勵和促使他快速成長起來；在創辦了江蘇省人民醫院的“手足外科”的基礎上，還支持扶助他在江寧創建“永平顯微外科醫院”；還由政府擔保借貸幾千萬，在江北大道南京大學浦口校區路口建成了建筑面積2萬多平米的南京高新醫院。目前，這家綜合性的南京高新醫院，擁有666張床位，成為南京市醫保、江浦區醫保、農村合作醫療的定點單位。

仁心仁術口碑傳千里

顧永平創辦的專業性“永平顯微外科醫院”和綜合性的“南京高新醫院”僅2009年全年，就為南京及周邊地區的病患者做了2600多例再植手術，其中完全斷開的手術有600多例。

顧永平說：面對危重病人，有良知的醫生一定會想法設方去救治，哪怕只有1%的希望。如果什么都不做就輕言放棄、拒絕病人，一定會“問心有愧”。

在江寧區的“永平顯微外科醫院”里，經常會有周邊的受傷農民被送往這里。直到2008年前，農民們都沒有新型農村合作醫療保險，更別提看病治療可以報銷50%了，因此很多家庭不富裕的農民，往往在“永平顯微外科醫院”手術成功后，卻付不起費用。雖然“永平顯微外科醫院”里的收費標準只相當于大醫院的1/2或2/3，但很多農民仍會拖欠手術及治療費。面對這些，救死扶傷的職業讓顧永平沒有其他的選擇，不斷從自己的工資里拿出錢來貼進去。

自從“永平顯微外科醫院”借用南京航空航天江寧校區醫院，正式收治住院病人以后，更有一些在江寧區寬敞的大道上被疾馳的車輛撞傷的流浪者，被老百姓或好心人緊急送來救治，面對身無分文的他們，顧永平都是毫不猶豫地進行手術。

在治病救命的過程中，顧永平還會為這些病人貼伙食費、生活費等，當受傷的流浪者病情穩定時，還幫助他們聯系遠在異鄉的親人，買車票把他們安全送回家。而這一切，使顧永平的妙手仁心得到了見證，也使顧永平每年都要搭進去幾十萬。

老百姓也對身處南京市江寧區的“永平顯微外科醫院”越來越信任了，口口相傳之后，附近的百姓出了問題，都會推薦來到這里就醫。

“不過，目前的醫療環境不是太好，不少醫生為了減少糾紛、避免麻煩，在做手術的時候，小心再小心，甚至遇到了高難度的手術時都不太愿意冒險做。”顧永平不無憂慮地表示，“我平日里從來不喝酒，目的就是為了在做手術的時候，保持精準，用如履薄冰的謹慎態度做好每臺手術。”

為人敦厚的顧永平，在創建綜合性的“南京高新醫院”的2008至2009年間，他的還貸壓力非常大，最多一天要做十幾臺手術。有時遇到了大手術，在手術室一站就是八九個小時，不吃不喝……

目前在高新醫院的各個科室里，坐診的大都是江蘇省人民醫院的知名專家、教授，加上收費低廉，諸多醫生仁心仁術，如今口碑已遠播在外，附近的百姓看病都會選擇到這里來。2010年8月，專心科研的顧永平又研究出一項具有重大突破意義的整形外科“肌腱復元術”，破解了一直以來眾多喜愛打籃球的年輕男孩損傷手指后，造成指關節彎曲形成椎狀指難以復元(俗稱蘭花指)的問題。這項顯微外科發明，又發表于SCI（國際科學引文索引）的《整形重建外科》雜志上，論文題為《肌腱移植修復椎狀指》，再次引起全世界醫學外科界的關注，并將大量使用到實際外科手術案例當中去。

顧永平的太太、兒子已經加入了加拿大國籍多年，但顧永平卻因為一顆赤子之心保留著中國國籍。

顧永平既是一位出色的顯微外科醫生，同時又是2家醫院的管理者。怎樣平衡這兩個身份呢？顧永平笑著說，“我太太是學醫藥的，很有管理才能，是我的得力助手。同時還有兩個團隊：一是業務上的團隊，即臨床一線的醫生們，他們一絲不茍地幫我打理著醫療、教學、科研上的很多工作。二是行政團隊，即各個科室的行政人員。在這兩個團隊的協助下，我才既能專心于醫療工作，又能做好管理工作”。

人物簡介：