導語：如何才能寫好一篇零庫存管理，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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關鍵詞：零庫存；庫存管理；JUST；實現途徑

中圖分類號：F275文獻標志碼：A

長期以來，庫存作為生產和消費保障的重要手段受到推崇。但國外的統計資料表明，如果使存貨保值，必須以近20%的速度增加其價值。存貨在消耗企業可觀的儲存費用的同時，往往隨著時間的變化，其價值也不斷貶值，進而形成不良資產，可見，庫存已經成為制約企業發展的障礙之一，庫存改革已經勢在必行。

一、庫存及零庫存的概述

所謂庫存，從客觀上講是企業用于今后銷售或使用的儲備物料，包括原材料、半成品、成品等不同形態。按照管理學的定義，庫存是“具有經濟價值的任何物品的停滯和儲藏”，其主要作用在于能有效地緩解供需矛盾，使生產盡可能均勻。庫存是影響國民經濟運行與發展的重要因素。實踐證明，庫存合理，將會促進經濟高效率運轉，反之，庫存不合理，如庫存過于分散、庫存物資積壓等，則會阻滯經濟快速發展。

零庫存是一種特殊的庫存概念，零庫存并不是等于不要儲備和沒有儲備。所謂的零庫存，是指物料（包括原材料、半成品和產成品等）在采購、生產、銷售、配送等一個或幾個經營環節中，不以倉庫存儲的形式存在，而均是處于周轉的狀態。它并不是指以倉庫儲存形式的某種或某些物品的儲存數量真正為零，而是通過實施特定的庫存控制策略，實現庫存量的最小化。

零庫存的提出可以解決庫存管理中的部分浪費現象，企業通過實現零庫存管理，降低庫存管理成本，減少庫存占用資金，免去倉庫存貨的一系列問題，如倉庫建設、管理費用、存貨維護、保管、裝卸、搬運等費用、存貨占用流動資金及庫存物的老化、損失、變質等問題。

零庫存策略縮短了原輔材料的供應時間，并減少了重大事故的發生，所以零庫存管理可以縮短產品生產周期，規避市場變化和產品升級換代而產生的降價、滯銷的風險等。

二、國外企業零庫存管理的發展

1. 零庫存管理在國外的發展現狀

零庫存管理作為產生于日本的先進管理方式，在日本企業中有著廣泛的應用。截止1989年，零庫存管理方式在日本制造業已經被廣泛采用。談到零庫存管理在日本的成功應用，日本豐田汽車公司無可爭議地成為了零庫存管理最大的受益者，也是最好的證明。隨著零庫存管理在日本豐田汽車公司的成功實施，越來越多的日本企業加入到了實行零庫存管理的行列中。經過幾十年的發展，零庫存管理在日本已經擁有了供、產、銷的集團化作業團隊，形成了以零庫存管理為核心的供應鏈體系。而美國的企業從上世紀80年代開始逐步了解并認識了零庫存管理理論。現在，零庫存管理管理已從最初的一種減少庫存水平的方法，發展成為內涵豐富，包括特定知識、技術、方法的管理哲學。如Dell計算機公司運用直銷模式以實現產成品的零庫存，通過“供應商管理庫存”（VMI，Vendor Management Inventory）的方式，實現原材料的零庫存管理。

零庫存管理方式不僅在日本、美國廣泛應用，其應用足跡也遍布歐洲、大洋洲等世界各地。

2. 國外企業零庫存管理對我國的借鑒

雖然零庫存在美國、日本和歐洲等許多國家里已經被普遍推廣，但它充滿了誘惑也充滿了風險，零庫存能否真正實現取決于各方面的具體條件和情況，包括供應商、技術、產品、客戶和企業自身決策層的支持，因此，對企業而言，需要做到一是轉變員工觀念，樹立全員對減少庫存的認識。二是合理選擇供應商，與供應商建立合作伙伴關系。三是建立由銷售定生產的觀念。四是嚴格獎懲制度。

三、企業零庫存管理的實現途徑和方法

“零庫存”管理的含義是以倉庫儲存形式的某種物品數量為“零”，即不保存經常性庫存，它是在物資有充分社會儲備保證的前提下，所采取的一種特殊供給方式。目前企業實行“零庫存”管理，其具體的實現方式有：

1. 無庫存儲備

無庫存儲備事實上是仍然保有儲備，但不采用庫存形式，以此達到零庫存。有些國家將不易損失的鋁這種戰備物資作為隔音墻、路障等儲備起來，以備萬一，在倉庫中不再保有庫存就是一例。

2. 委托營業倉庫存儲和保管貨物

營業倉庫是一種專業化、社會化程度比較高的倉庫。委托這樣的倉庫或物流組織儲存貨物，從現象上看，就是把所有權屬于用戶的貨物存放在專業化程度比較高的倉庫中，由后者用戶保管和發送貨物，用戶則按照一定的標準向受托方支付服務費。采用這種方式存放和儲備貨物，在一般情況下，用戶自己不必再過多地儲備物資，甚至不必再單獨設立倉庫從事貨物的維護、保管等活動，在一定范圍內便可以實現零庫存和進行無庫存式生產。

3. 協作分包方式

主要是制造企業的一種產業結構形式，這種形式可以以若干企業的柔性生產準時供應，使主企業的供應庫存為零，同時主企業的集中銷售庫存使若干分包勞務及銷售企業的銷售庫存為零。

4. 采用適時適量生產方式

適時適量生產方式，即JIT(Just In Time)生產方式，即“在需要的時候。按需要的量生產所需的產品”。這是在日本豐田公司生產方式的基礎上發展起來的一種先進的管理模式，它是一種旨在消除一切無效勞動，實現企業資源優化配置，全面提高企業經濟效益的管理模式?？窗宸绞绞荍IT(Just In Time)生產方式中的一種簡單有效的方式，也稱傳票卡制度或卡片制度。采用看板方式，要求企業各工序之間或企業之間或生產企業與供應者之間采用固定格式的卡片為憑證，由下一環節根據自己的節奏，逆生產流程方向，向上一環節指定供應，其主要目的是在同步化供應鏈計劃的協調下，使制造計劃、采購計劃、供應計劃能夠同步進行。在具體操作過程中，可以通過增減看板數量的方式來控制庫存量。

5. 按訂單生產方式

在拉動（pull）生產方式下，企業只有在接到客戶訂單后才開始生產，企業的一切生產活動都是按訂單來進行采購、制造、配送的，倉庫不再是傳統意義上的儲存物資的倉庫，而是物資流通過程中的一個“樞紐”，是物流作業中的一個站點。物是按訂單信息要求而流動的，因此從根本上消除了呆滯物資，從而也就消滅了“庫存”。

6. 實行合理配送方式

一般來說，在沒有緩沖存貨情況下，生產和配送作業對送貨時間不準更敏感。無論是生產資料，還是成品，物流配送在一定程度上影響其庫存量。因此，通過建立完善的物流體系，實行合理的配送方式，企業及時地將按照訂單生產出來的物品配送到用戶手中，在此過程中通過物品的在途運輸和流通加工，減少庫存。企業可以通過采用標準的零庫存供應運作模式和合理的配送制度，使物品在運輸中實現儲存，從而實現零庫存。

四、結論

零庫存是當今時代庫存管理的理想狀態，是綜合管理實力的體現。實現零庫存需要在采購、生產、物流、銷售等經營活動中環環相扣，在實現零庫存的過程中，尚存在著一定的障礙，零庫存給企業帶來的風險不可忽略，其可行性更值得從正反兩個方面進行研究。并且，任何管理手段和技術都是需要成本和代價的，作為明智的企業，必須做到投入小于產出，因為企業總是要有盈利才能夠生存。因此，企業在實行零庫存管理時，應該積極地思考和改良，不能盲目實踐。

作者單位：無錫商業職業技術學院

參考文獻：

[1]趙啟蘭，劉宏志.庫存管理[M].北京：機械工業出版社，200589-93.

[2]王妮.JIT管理方式在我國應用的研究[D].東北大學.2003.

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誤區一：零庫存管理適用于設備維修保養所需的全部物資。每種物資的生產與周轉特性決定了其是否適用于零庫存管理，如磨耗板、油管接頭、搗鎬等定期必須更換的配件最適用于按零庫存供應，而發動機、發電機發生故障后，現場不具備維修能力，所需配件就并不完全適用于零庫存管理。對于市場以賣方為主的個別單一不可替代的配件，零庫存實際操作起來也存在一定的難度，上述均屬于零庫存應用范圍的局限性。

誤區二：零庫存管理模式下，大機設備配件物理層面的零庫存成為現實。零庫存管理本身理念是節約整個供應鏈上的成本支出，提高供應鏈上的價值增值，但在實際運作中，買方將持有成本、風險轉嫁給賣方來實現自身的零庫存，買方依舊存在著缺貨風險。大機設備維修所需配件約三萬多種，任何一個機械段都不可能儲備齊全所需物資，在實際供應環節上也很難做到無縫銜接，因此對部分配件適當保有一定的庫存量，對大部分周轉屬性強的物資實施零庫存，兩種不同法律屬性的物資在實體庫內動態調節、平衡共存，達到物理庫存最小，才是符合實際的物資零庫存管理狀態。

2大型養路機械物資管理現狀及存在的問題

2.1實施零庫存管理降低了自有庫存

以神維分公司為例，在2012年生產物資首次按零庫存方式組織供應后，自有庫存金額從最高時3507萬元降到了年末的2544萬元（見圖1）。2012年使用零庫存物資1986萬元，占全年物資總消耗55%；2013年1-9月使用零庫存物資1628萬元，占物資總消耗79%，自有庫存在逐步下降（見圖2）。隨著零庫存管理進一步實施，零庫存物資使用比例將逐步增加，同時，法律層面零庫存物資占存貨比也逐步增加，將會達到一個符合物資管理實際的理想比例關系，從而建立起既能保障設備維修需要，又能加快法律層面零庫存物資周轉的動態供應體系。

2.2零庫存管理初期遇到的主要問題分析

2.2.1安全庫存設置不合理安全庫存（SafetyStock，SS）也稱保險庫存，是指企業為了防止不確定性因素（如大量突發性訂貨、交貨期突然延期、臨時用量增加、交貨誤期等特殊原因）而預計的保險儲備量。采取零庫存管理時，企業的安全庫存一部分為原先自有庫存，一部分為供應商寄存待售庫存，而物資消耗特性不同，安全庫存是以自有庫存為主，還是以供應商的寄存庫存為主，都影響著零庫存運作下供需雙方庫存資金占用問題。在實施初期，買方往往以自身利益考慮，而要求供應商提供安全庫存儲備，而供應商設置安全儲備時要考慮自身資金壓力主缺貨風險。3.2.2計劃員不合理轉嫁物資零庫存運作風險由于零庫存物資是在實際使用后才結算，未使用的均屬于供應商資產，計劃員為保障機械段設備維修需要，防止貨風險，而通知供應商補充較多的物資，造成短期內供大于求，給供應商資金帶來較大壓力。這種人為不合理地轉嫁庫存積壓風險，會造成年末供應商面臨著未用完物資的調撥、被退回的實際問題。3.2.3零庫存運作體系下仍存在較多急用物資需求公司采購部門雖然擴大了常用配件物資零庫存供應范圍，而在實際當中因供應不及時，以及零庫存合同供應品種有限，采購部門經常啟動臨時應急采購程序，延誤設備維修。這一方面在于機械段提報計劃品種不全，補貨信息下達不及時；另一方面，合作供應商對需求信息掌握不準確，自身庫存量有限，無法滿足需要。

3零庫存管理應用基礎方法研究

3.1以周轉時間進行物資ABC分類

ABC分類法(ActivityBasedClassification,ABC)是運用數理統計方法將事物中“關鍵的少數和次要的多數”進行區分，分別加以管理的方法。此方法是應用于買方采購物資形成自身庫存情況下進行分類，與實施零庫存物資采購正好相反。大機設備維修所用物資是以實際消耗才計為買入，此種分類標準并不適用于零庫存物資管理。從零庫存運作經驗來看，供應商更關注于如何占用較少資金而加快物資周轉，因此，以物資周轉時間為標準進行ABC分類更符合實際情況。

3.2安全庫存量設置

安全庫存通常按以下公式計算：安全庫存量=預計每月的平均消耗用量×（供應商訂單處理期+配件生產周期+發運時間）+周安全庫存。如以規格型號64.08.1469的磨耗板為例計算，每月平均消耗10件，供應商訂單位處理時間為1天，加工生產時間為3天，發運時間為5天，周安全庫存按經驗值2計算，則安全庫存量＝10×（1+3+5）/30+2＝4.6，即此型磨耗板安全庫存量定為5件。安全庫存量意義在于當某項物資的現有庫存接近或等于該值時必須通知供應商補貨。通過實踐來看，在確定安全庫存量下，針對設備維修不確定性，機械段計劃員采取定量補貨策略要優于定期補貨策略，也便于實際操作。

3.3對不同分類物資采取不同零庫存運作方式

①A類物資采取代儲方式。A類物資因周轉時間較長，其中有的專業配件是大機設備年修時才需更換，有的專業配件是使用達到規定的一個較長周期才需更換，因此A類物資可以由供應商在其自有庫房內代儲備。為防止設備偶發故障，將部分A類物資存儲數量按安全庫存量最小值“1”件來存儲，其余由供應商適量保有一定的儲備量。此種方式下，要求機械段對供應商對代儲備件的特性、設備故障率等信息要及時傳遞給供應商，才能減少儲備物資的資金壓力。②B類物資采取協作分儲方式。由供應商設B類物資一級庫存，機械段設二級庫存進行管理。供應商一級庫存是面對區域內的許多用戶，一級庫存儲備品種與數量相對較全、較多，機械段二級庫存品種、數量較小。供應商面向多用戶容易實現區域內合理調撥物資，既能滿足各用戶二級庫存的需求，又能緩解一級庫存的資金壓力。在協作分儲方式下，需要計劃員定期向供應商索取一級庫存情況，以調節二級庫存的品種與數量。此種方式下，供應商物資供應調配較靈活。③C類物資采取JIT運作方式。C類物資消耗頻率快、周轉時間短，建議采取JIT（Just-In-Time）管理方法，即“即時補貨”的方法向供應商發出訂貨通知，供應商采用“多批次、少批量”的方式進行配送。如機械段倉儲條件允許，供應商可根據訂單需求統籌安排，實施整車運輸，提高供應效率。此種方式下，供應商占用資金壓力最小。

4利用ERP系統提高零庫存管理的信息化

4.1ERP系統特點

企業資源規劃系統(EnterpriseResourcePlanning，ERP)是借助于先進信息技術，以財務為核心，集物流、資金流、信息流為一體，支撐企業精細化管理和規范化運作的管理信息系統。應用于大機設備物資管理中，能夠實現從物資計劃、審核、采購、供應、庫存、成本、結算一體化管理，從而達到物資流、資金流的同步管理。

4.2采用分割評估方法實現零庫存物資與自有庫存物資同步

在賬管理ERP系統要對零庫存物資實現在賬管理，必須對不同類型、不同單價的物資進行區別，實物在倉庫貨架上可以用標簽區別存放，而賬上則需要對零庫存物資與自有物資的管理。采用分割評估法就是對不同類型物料進行了區別處理，實現了都能在賬進行出入庫操作。計劃員可以準確地掌握零庫存與自有庫存情況，充分調用各作業隊所在地點的庫存，在保證生產物資供應的前提下，最大限度降低自有庫存，同時，使零庫存物資合理配置到各庫存地點，避免不同庫存地點重復寄存零庫存物資，以減少合作供應商的物資積壓，達到進一步優化庫存結構的目的。

4.3利用MDM和SRM系統支持ERP實現零庫存物資運作信息化

主數據管理系統（MasterDataManagement，MDM）包括物料主數據和供應商主數據，是事先將物料的屬性進行不同特征值的描述，而且進行唯一物料編碼；供應商主數據包括了供應商的基本信息、資質信息、賬戶等。供應商關系管理系統（SupplyRelationshipManagement，SRM）是對供應商進行在線注冊，通過審核后成為了潛在的合格供應商，才具備資格參與投標，且能對供應商進行評估的管理系統。通過招標采購確定的零庫存合同清單從SRM系統傳遞給ERP物資“寄售信息記錄”，計劃員在ERP系統中根據需要再創建采購訂單，通知供應商批次發貨，貨到后則按不同評估類型進行驗收入庫操作。MDM與SRM支持著ERP系統進行零庫存物資管理運作，三個系統間傳遞著數據信息，三者集成關系。利用ERP與SRM系統也能夠對供應商進行動態評估和信息管理，通過對各庫存地點的供應商交貨時間、合格品數量等供應信息進行自動收集，定期就可對每一個參與零庫存合作的供應商進行評價，對優化供應渠道、降低供應風險起到了輔助判斷功能。

5零庫存管理中主要風險的防范

5.1消除物資質量風險

質量風險是物資管理中首要風險，物資質量好壞直接影響設備維修質量。從神維分公司2011年4月到2013年9月期間物資驗收統計數據來看，共有14批次配件存在質量問題，造成了維修返工。因此，一方面要選擇通過行業主管部門驗收且與主機配套的正規生產廠家的專業配件和有資質經銷進口配件的供應商合作；另一方面下屬機械段要加強物資驗收環節，對質量不良的物資嚴禁裝車使用，且要定期跟蹤配件使用情況，及時反饋質量信息，逐步消除質量風險。

5.2降低供應服務風險

供應服務風險主要體現在供貨不及時造成短期內缺貨，在零庫存管理中僅次于質量風險。一方面應改善需求預測，預測越準，意外需求發生的可能性就越小，供應商響應次數也較少；另一方面要加強機械段現場物資管理，定期盤點物資，同時提高設備預防維修能力，減少設備偶發故障而產生的臨時物資急用需求。

5.3減少物資存儲過期變質風險

物資存儲風險主要體現在庫管員責任心上，庫管員一方面要做好庫房的通風、防潮、防濕、防漏等，如對電路板、液壓閥等配件要注意包裝不能破損，保持干燥；另一方面要記錄易過期物資的保質期，如橡膠件、油脂類物資，防止長期積壓而質量過期。在實際操作中，庫管員要對此類物資嚴格執行“先進先出”的原則。另外，個別配件可能也存在因技術革新、設備升級換代而造成不能使用的風險，需要及時聯系供應商調換處理。

5.4規避供應商自身經營風險

采購部門每年應對供應商資質進行重新審核，利用資產負債表來考核供應商營運成本，判定供應商的財務狀況是否穩定，通過損益表考察供應商銷售業績與成本費用情況，同時，對供應服務水平進行評價。服務水平可以直接通過外部市場調查獲得,也可以通過歷史數據確定，這些數據均可以從ERP系統中獲取。參考評價公式：供應服務水平=(一定時期內滿足的訂單數/一定時期內訂單總數)×100%進行定量評價。必要時，實地考察供應商，防止因其經營不善、債務、倒閉而造成物資供應中斷，通過建立科學評價機制，對供應商優勝劣汰。從神維分公司零庫存運作經驗看，對部分重要專業配件可選擇兩家供應商同期供應，既減少供應商自身風險、服務風險、質量風險的同時，也可以增加供應商間的競爭意識，不乏是一種規避風險的策略。

6結論

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關鍵詞：零庫存管理醫院藥品管理應用

【中圖分類號】R-1【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）11-0439-01

藥物零庫存管理是企業倉庫管理模式在醫院藥物管理中的合理運用。面對醫療衛生體制改革，各醫院間的競爭壓力增大，醫院在提高自身業務水平的同時，需要考慮節約醫療成本，強化醫院管理。醫院藥物零庫存管理的原則是在保證醫院藥品供應充足的基礎上，最大限度的降低庫存量，節約庫存成本，提高醫院資金利用率。隨著實踐應用的逐步開展，藥物零庫存管理模式日趨成熟。

1醫院藥物零庫存管理的內涵

零庫存管理模式最早應用與生產企業內，因能有效節約庫存成本，避免生產風險而廣泛運用。藥品零庫存管理即醫院在保證臨床各科室用藥穩定供應的前提下，最大限度減少醫院藥品庫存，密切關注各類藥品使用情況，及時調整進出庫方案，避免不合理的采購，從而達到降低醫院運營成本，提高醫療資源使用率的作用。

2醫院零庫存管理模式實施的必要性

推廣藥品零庫存管理是基于藥品的特殊性、我國的藥品管理現狀以及醫療體制改革的需要。首先，藥品不同于普通商品，藥物供應不及時往往危及患者生命，藥品庫存時間過長可能影響其治療效果。再者，醫院藥品存儲量大時往往不能很好適應市場藥品價格的波動，大量庫存需要消耗一定人力物力資源，而且醫院流動資金將大幅度減少，不利于醫院資金良性循環。醫療體制改革的要求是在保證高質量的醫療服務基礎上，增強醫院間的競爭，醫療費用和醫療技術將決定競爭中的成敗，而不合理的藥品管理模式無疑加重了醫院負擔。綜上所述，傳統藥品管理模式變革和零庫存管理模式的實施意義重大。

3醫院藥物零庫存管理的優越性分析

3.1藥品零庫存管理能很好適應藥品市場化經營，避免藥品價格波動給醫院帶來的損失醫療體制改革的重點是解決看病難、看病貴等民生問題，降低藥品價格是改革的大勢所趨。零庫存的管理模式，少量多次采購辦法有利于實時掌握藥品市場動態，調整采購方案，避免因大量囤積的藥物價格波動帶來的損失。

3.2藥品零庫存管理能有效避免藥物失效。藥物庫存時間過長往往影響藥品治療效果，同時增加用藥風險。零庫存管理藥品即取即用的辦法，不但能有效避免存儲時間過長，藥品超過有效期限帶來的經濟損失，同時能最大限度保證藥品治療效果以及降低用藥安全風險問題。

3.3藥品零庫存能增加醫院流動資金，保證醫院正常運轉。醫院的正常運轉離不開充足的流動資金，醫療器械的更新維護，醫務人員工薪發放是常見的醫院開支。零庫存的藥品管理是基于臨床各科室藥品使用情況制定的動態倉儲模式，所存儲藥品具有小量、實用等特點，避免了大量囤積藥品帶來的流動資金匱乏等問題，使有限的資金得到合理的分配。

3.4零庫存管理在節約醫院資源，降低倉儲成本上優勢明顯。動態存取，既存即取，少量存儲的管理模式不同與傳統醫院藥房管理方式，它不需要占用大面積房屋作為存儲倉庫，藥品入院后即流動分配至藥房和各科室內，省略藥品入庫的環節。它不但節約醫院用地用房，同時，節約了大量藥品管理的人力資源。

4藥品零庫存管理模式實施過程中的要點分析

4.1提高重視程度，獲得思想認可。藥品庫存零庫存管理模式的順利實施離不開醫院領導的支持與重視。由于藥品零庫存管理模式起步較晚，實際應用尚較陌生，在普及該管理模式知識的基礎上，醫院領導層需充分認識零庫存管理的優異性以及實施的必要性，增加對該項工作的認識，提高對零庫存管理的認同，堅定實施該管理模式的決心。同時，零庫存管理的良好運作與醫務人員的密切合作關系密切，在不影響藥物臨床供應的前提下，保證藥品質量，從而獲得醫務人員的支持。

4.2藥品零庫存管理建立在藥品科學管理基礎上。零庫存管理最主要原則是保證臨床用藥的基礎上，降低庫存量，同時注意藥品庫存結構的合理，因此建立科學的藥品管理辦法是順利實施的重要前提。該項目對藥品管理人員的管理素質要求更加嚴格，管理者需要清楚醫院各科醫生的用藥習慣，了解該地區、該時段的醫療環境等，并能及時做出反應。同時善于發現潛在用藥變化，提前做出預判，避免應急用藥短缺。零庫存藥品管理實施過程中需科學把握庫存量，管理人員可在統計臨床各科藥品使用情況和自身經驗的基礎上，運用統計學方法合理計算某時段各類藥品庫存量。

4.3保證藥品供應源安全穩定可靠以及高效的物流網絡。只有具有穩定的藥品供應商和高效完善的物流網的醫院，藥品零庫存管理才能得到很好的實施。醫院需要充分考慮各藥品供應商的質量差異、企業信譽等，綜合評價后選擇合理的藥品供應商，應能藥品全面、及時、高質量的供應。同時，少量多次的存取方法要求高效的物流網絡，保證藥品及時快速供應。

4.4規范醫院財務管理，促使資金良性運轉。藥品零庫存管理實施過程中需規范財務制度，保障藥品存取賬務結算有條不紊，可實施藥品出入日結周清，定期核對等辦法。

綜上所述，藥品零庫存管理是適應當前醫療環境，符合醫療體制改革的藥品管理模式，它能顯著節約醫院運營成本，提高藥品使用安全性，保障醫院正常運行，具有高效、優質、安全等優點。同時，零庫存管理的實施需要醫院領導層的重視與支持，科學的管理技術，穩定的藥品供應源和高效的物流網，在此基礎上建立合理的財務管理制度，從而保證零庫存管理在醫院藥品管理中順利實施。

參考文獻

[1]馬子城，單德勝，姜理.EOQ在醫院藥品零庫存管理中的應用.中華醫院管理學雜志，2008，26（10）：33-35

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[關鍵詞]門診藥品；零庫存管理

[中圖分類號]R954　[文獻標識碼]B　[文章編號]1674-4721(2009)05(b)-125-02

近幾年來，隨著物流業的迅猛發展，零庫存理念也進入到醫藥行業。各大醫院先后引入零庫存管理模式進行藥品管理，并在實踐中不斷加以改進，取得了很好的效果。92493部隊門診部近2年來應用零庫存管理理念進行藥品管理已取得一些經驗，對此。筆者交流如下：

1　零庫存的概念

零庫存(zero inventory)的起源可以追溯到20世紀60～70年代。由日本豐田汽車公司開創。零庫存是指通過實施特定庫存控制策略，實行庫存量的最小化。醫院實行的零庫存管理已發展成即時供應制度，醫院可以隨時提出購入要求，采取需要多少就購人多少的方式，供應商以自己的庫存和有效供應系統承擔即時供應的責任，從而使醫院實現零庫存。

2　零庫存管理在門診部藥房的應用體會

92493部隊門診部藥房自2007年3月應用零庫存管理理念至今。經過不斷摸索及經驗總結，深切體會到藥品零庫存理念給門診部帶來的好處。

2.1加速資金周轉。提高資金利用率

由于實行零庫存，備藥量大幅度下降，2007年以前門診部以年采購計劃為主，每年集中一次采購近一年的藥品量，部分短缺藥品隨時補充，造成大部分藥品庫存量近一年的現象。2007年以后藥庫只備一些應急藥品和搶救藥品，極大地減少了藥品積壓。加快了藥品流動速度，為門診部增加了流動資金。

2.2減少藥品過期損耗

由于減少了藥品積壓。加快了流動速度，藥品過期損耗也大幅度下降，過去因門診部改制前采購不系統，造成極大的藥品報損；現因零庫存工作理念的實施，經過近2年的努力，現在每月藥品損耗大大減少，相信今后藥品損耗將接近于零。

2.3有利于效期管理

由于零庫存理念的實施，效期管理也較以前便捷，從前因盲目備藥，有些品種一次采購量過大，造成藥品大量囤積，大量藥品近效期或到效期；效期管理繁瑣，還易造成遺漏而導致工作失誤及醫療隱患。現因零庫存理念的實施，藥房備藥數量明顯減少，從藥庫領來的也都是新配送的遠效期的藥品。因此需要監控的近效期藥品大大減少。

2.4保障患者的用藥安全

由于各大醫藥公司相繼實行零庫存管理，藥品在整個流通領域流速加快，生產后很快到達患者手中，減少了各環節的儲存時間。避免因過久儲存或儲存不當造成的變質，保證了藥品質量，確保用藥的安全有效。

3　92493部隊門診部執行零庫存管理過程中相關問題的解決

零庫存藥品管理在醫院內已形成一定的模式，但對于門診部還是“新鮮”事物，沒有規范的模式可供借鑒，理論探討更為少見，導致實際應用中出現許多困惑。筆者通過2年時間的實踐，總結經驗如下：

3.1如何解決臨床用藥規律

臨床藥品使用有一定規律性，但是每種藥的使用規律又不盡相同，制定采購計劃時，應與臨床藥師、有經驗的老醫師共同協商；考慮季節性疾病；每位醫師的用藥習慣；應用新藥后，藥品品種的改變所帶來的各種藥品數量上的變化。采購者應評估出一個最合理數量，及時采購，這樣才可既降庫存又確保臨床使用。

3.2如何保證臨床藥品供應

醫藥公司雖可隨時供貨。但在各種因素下，仍有短缺藥品不能按時配送的現象發生。說明公司配送能力不能完全滿足需要。如部分藥品季節性或暫時性短缺；藥品短缺時，因門診部用藥量少，醫藥公司以保障大醫院為主；部分不常用藥品及使用量少的藥品，供貨商供貨積極性不高，造成供貨不及時等問題時有發生。

門診部除常備搶救藥、應急藥品外，在季節用藥前提前備少量藥品，在大量用藥期間，隨時監控藥品流量，這樣藥品庫存增加不多，通過有效的藥品流動，又保證了臨床藥品的供應。

3.3如何合理設定備藥下限

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企業物通過資管理使物資的庫存量控制在最佳狀態，爭取使用最少的人力、財力、物力管理好庫存物資。在我國的一些企業，特別是某些大中型企業，“零庫存”的管理正在加緊推行中，并已取得一定的成效。本文對煤炭企業發展中的作用，如何從實際出發，加強煤炭企業的物資供應零庫存管理進行了分析。

一、零庫存的含義及其作用

零庫存是一種特殊的庫存概念，零庫存并不是等于不要儲備和沒有儲備。而是通過實施特定的庫存控制策略，實現庫存量的最小化。零庫存的提出可以解決庫存管理中的部分浪費現象，企業通過實現零庫存管理，降低庫存管理成本，減少庫存占用資金，免去倉庫存貨的一系列問題，如倉庫建設、管理費用、存貨維護、保管、裝卸、搬運等費用及庫存物資金的老化、損失、變質等問題。

1.解決庫存管理中的部分浪費現象

企業通過實現零庫存管理，降低庫存管理成本，減少庫存占用資金，免去倉庫存貨的一系列問題，如倉庫建設、管理費用，存貨維護、保管、裝卸、搬運等費用，存貨占用流動資金及庫存物的老化、損失、變質等問題。企業通過實現零庫存管理，優化應收和應付賬款，加快資金周轉。零庫存策略縮短了原輔材料的供應時間，并減少了重大事故的發生，所以零庫存管理可以縮短產品生產周期，規避市場變化和產品升級換代而產生的降價、滯銷的風險等。

2.能有效避免企業物資嚴重積壓的風險

在現代市場經濟背景下，市場的需求經常會出現不可預測的情況，使企業的物資出現積壓或供不應求的局面，如果企業庫存物資嚴重的積壓，就會造成企業可用流動資金的減少，進而影響企業的再生產，如果這個時候能對企業物資庫存進行有效管理，就能在一定程度上降低企業庫存積壓的風險。

3.零庫存則是第三利潤的主要源泉

在賣方市場的情況下，由于供不應求，買方不得不保持一定數量的供應儲備。在寧多勿缺心態的指導下，不可避免地出現超出實際生產需要的庫存量。在這種情況下，多數企業年初積極采購“買庫存”； 年未努力處理積壓物資，“賣庫存”。“買庫存”，占用了企業大量的流動資金；“賣庫存”，降價出售又浪費了企業的資金。在買方市場情況下，由于供大于求，供應庫存結構中的各種儲備和庫存都可以不依靠企業自己保有，而依靠市場，所以，就個別企業而言，自己完全可以不保有這部分庫存，同時，仍能保證生產的正常進行。不保有庫存即是零庫存，這樣企業既不占用流動資金，又無須處理積壓報廢物資?！傲銕齑妗笔乾F代物流中的管理理念，它實質上是在保證供應的前提下，實現庫存費用最低的一種管理方式。

4.有利于提高企業的管理效率

在企業的實際物資管理工作中，要想達到真正意義上的“零庫存”是不可能的，但企業物資零庫存管理的模式的確是企業物資庫存管理的目的，可以通過降低庫存，發現企業庫存管理中存在的問題并把它一一解決，從這個意義上講，零庫存管理是一種先進高效的管理理念。

二、零庫存管理在煤炭企業中的應用

1.轉變員工觀念，樹立全員對減少庫存的認識

在推行零庫存管理前，應對全體員工廣泛宣傳教育，做到人人了解推行零庫存管理的意義，形成推行零庫存管理的良好氛圍。

2.構建供應鏈，實現零庫存

場競爭已不再是單個企業的單打獨斗，而逐漸變為供應鏈與供應鏈的競爭。企業供應物流必須以供應鏈為載體，供應鏈是實現零庫存的基礎。供應鏈時代的理念創新應懂得整合資源、配置資源，更好地運用交易伙伴已有的資源、能力和交易伙伴一起成長，合作共贏。供應商管理庫存是煤炭企業實現零庫存的模式，也是典型的合作共贏。

3.推廣高新技術在物流設備中的應用

要想實現零庫存，只有很好的軟件是不行的，還必須有與之配套的硬件才行。目前國內大部分企業的物流設施設備現狀已經阻礙了零庫存的實現，提高物流設備高技術含量，加快物流設施設備的更新已是刻不容緩。

4.要加強物資發放管理

物資發放實行“先進先出、出陳存新、出零存整”的原則，做到保管條件差的先出，包裝簡易的先出，易變質的先出。物資的發放要嚴格按照企業有關規定，認真確定發放對象，做到公開、公平、公正。并填寫《物資發放登記表》，表上應注明物資名稱、數量、發放時間、發放地點等內容，并由領取人簽名。

5.減少交易成本，為供應商創造價值

煤炭企業不要只想到企業降低了物流成本獲取第三利潤，也要為供應商著想，為伙伴創造價值，真正變博弈為共贏。例如：發揮資金優勢，采取“一單通”。煤業貨物使用后，供應商憑一紙收貨單辦理貨款，免去以往許多簽字、審批手續、戒除吃、拿、卡、要，減少供應商交易成本。發揮物流設施優勢，凡供應商與煤礦開展供應商管理庫存業務，煤炭企業所屬倉庫，免費儲存、免費裝卸、免費配送到井口，為供應商創造價值。

6.嚴格獎懲制度

要嚴格按照規章制度兌現獎懲，按照責、權、利相結合的原則將物資費用指標層層分解，實行全方位控制，并按照“獎優罰劣”的原則，充分調動職工的工作積極性。物資的存儲工作，既要保證生產物資的及時供應，又要保證庫存半成品、成品的均衡、適量。從企業目前狀況來看，由于不合理的物資存儲管理，導致物資材料閑置、資源浪費的現象時有發生。

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運用醫院計算機管理信息系統實施藥品“零庫存”管理，分析總結零庫存管理與過去傳統藥品管理的優劣，探討醫院藥品“零庫存”管理模式的應用通過對藥品“零庫存”管理模式的認識，分析當前應用藥品零庫存管理模式的重要性和必要性及具體操作方法。

［關鍵詞］

醫院；藥品；零庫存管理

醫院藥品的庫存管理是醫院藥劑科日常工作的重要內容之一，為配合臨床治療，確保適度的藥品庫存是醫療工作開展的前提。隨著國家醫療體制改革的不斷深入，物流行業的快速發展，藥品實行統一招標配送，過去陳舊的藥庫管理模式已難以適應現代化醫院的管理要求。因此，醫院除了需要提升自身醫療水平外，還需注重優化醫院經營管理。藥品成本是醫院的主要醫療成本，它占用醫院大量資金，不良的藥品庫存不僅會使醫院資金積壓，而且會增加醫院的經營負擔。如何減少藥品庫存儲備，降低醫院藥品儲備成本和損耗風險，合理備藥，提高藥品周轉率，優化藥品供應鏈，實現高效、科學的藥品庫存管理，促使醫院藥品供應管理科學化、準確化、經濟化，是當前醫院藥品庫存管理的迫切需要。

1藥品“零庫存”管理模式的概念

零庫存(zeroinventory)最早起源于20世紀六七十年代的日本豐田公司，本意是指在生產過程中基本沒有原材料和半成品的積壓，通過實施特定庫存控制策略，使庫存量最小化［1］。零庫存可應用于生產、供應、物流配送等各環節?，F今這一先進的管理理念已逐步應用到醫藥衛生行業。藥品“零庫存”管理是指藥庫不存貨，采購的藥品入庫驗收后直接配送到藥房，通過少量多次采購藥品，以藥品流動來替代庫房存放，確保藥房藥品庫存量最小化，利用嚴格的數量管理來控制藥品需求變動，使藥庫、藥房保持最小庫存量，提高藥品庫存周轉率，達到用最小的資金投入充分實現最大經濟效益的目的。

2在當前HIS系統管理下實現藥品“零庫存”管理

2.1藥品“零庫存”管理實施流程

2.1.1藥品分類

藥品零庫存管理的核心是藥品庫存量最小化，綜合考慮藥品的使用范圍、使用數量、儲存條件、藥品包裝及醫藥公司配送時間等因素，零庫存管理并不適用于所有藥品的管理。為了能穩步實施藥品“零庫存”管理，首先對醫院現使用的藥品進行合理分類，將藥品分為3類：特殊控制藥品、完全實施“零庫存”管理藥品、部分實施“零庫存”管理藥品。

2.1.2藥品“零庫存”管理具體操作方法

2.1.2.1特殊控制藥品

此類藥品主要指急診用藥、搶救藥品、突發事件用藥等，由于這類藥品的使用特殊性，使用頻率低，但一次的用量大，使用量不穩定，暫不實施零庫存管理。藥庫可依據醫院應急預案備藥數量，根據藥品有效期，每月采購一次，確保適量庫存，日常重點監控，避免盲目儲備。

2.1.2.2實施“零庫存”管理藥品

完全實施“零庫存”管理的藥品主要是指抗菌藥物、心血管系統用藥、胰島素等，這類藥品的使用不受疾病流行和季節變換的影響，使用量較穩定，可以完全實施“零庫存”管理。醫藥公司接到醫院的采購計劃后及時送貨，藥品經庫房驗收后立即入庫、出庫送至各藥房，藥庫不存貨。醫院HIS信息系統是當前現代化醫院必不可少的基礎設施與技術支撐，它可以帶動醫院管理的信息化、科學化、制度化，促進醫院經濟效益與社會效益的提高。在HIS系統的支持下，適當進行管理，可以充分實現藥品信息共享，使藥品“零庫存”管理順利實施。HIS系統具備準確快速的查詢和統計功能，方便藥庫、藥房管理人員隨時查詢藥品的庫存、使用數量及近效期藥品的庫存情況。根據藥品使用情況、庫存數量，同時考慮疾病的季節變化、本院醫生的用藥習慣等因素，藥房管理人員按照藥品品種制定出每種藥品的高儲、低儲報警數量(高儲值是藥品在此段時間的最高庫存量，低儲值是缺藥報警時的庫存量，設置時可根據醫院用藥情況和醫藥公司的配送能力來確定)。實施“零庫存”管理的藥品設置藥品低儲庫存量為4天藥品使用數量，高儲庫存量為7天藥品使用數量，當藥房實際庫存量小于4天低儲數量時，系統自動將藥品庫存上限值與實際庫存的差值生成領藥計劃提交至庫房，庫房將各藥房的缺藥計劃匯總報醫藥公司，醫藥公司接到計劃后立即配送，藥品到貨驗收入庫后送至各藥房。這樣以藥品的使用量為導向制定計劃，藥房高儲庫存量始終控制為1周使用量，通過少量多次采購藥品來替代藥品的大量庫存，加快庫存藥品的流動，最終實現藥庫“零庫存”。

2.1.2.3部分實施“零庫存”管理的藥品

此類藥品的使用數量受季節和疾病流行的影響較大，可通過HIS系統隨時掌握藥品的庫存數量和使用數量，藥庫和藥房不同時儲備藥品，實行局部“零庫存”管理，藥品高儲庫存量可設定為藥品的2周使用量。

2.2實施藥品“零庫存”管理的作用及意義

2.2.1優化藥品庫存結構，提高藥品周轉率，促進醫院可持續性發展

在醫院管理中，藥品“零庫存”管理具有現實作用及意義。藥品采購管理及其成本控制是醫院總體運營成本中的重要影響因素，藥品庫存量大，不僅需要占用大量的空間，而且增加了保管養護難度，加大了倉儲成本和損耗風險，影響資金周轉［2］。過去為了保證用藥，一次性采購大量藥品，占用了大量的空間和資源；同時藥品是特殊商品，其倉儲條件要求較高，庫房要求保持一定的溫濕度，滿足這些條件無疑會增加庫房的投入和支出。實施藥品“零庫存”管理后，以藥品實際消耗為導向制訂計劃，所需采購的品種和數量都相應減少，備藥量大幅度下降，藥房庫存始終保持最低使用量，采購以少量多次為特點進行，這樣極大地減少了藥品積壓，降低了藥品倉儲管理成本和藥品損耗風險，而且加快了資金周轉速度，為醫院增加了流動資金，優化了藥品庫存結構和醫院資金結構，有效減少了藥品積壓和資金占用，充分整合醫院資源，盤活了醫院資金，減輕了醫院經營負擔，促進了醫院的持續性發展。

2.2.2實行藥品效期管理便捷，藥品使用安全有效

藥品是一種特殊商品，具有嚴格的時限性，藥品效期、藥品調價、新藥應用、老藥淘汰及藥品不良反應等因素，均可造成藥品損耗，因此防止藥品失效是藥品養護管理的一項重要任務。實行藥品零庫存管理，效期管理較以前便捷，從前因盲目備藥，造成部分藥品囤積，同一種藥品多個批次同時存在，大量藥品處于近效期或到期狀態；日常效期管理工作繁瑣，因工作失誤易造成遺漏而導致藥品過期損耗及醫療隱患。藥品零庫存管理實施后，藥房備藥量明顯減少，同一種藥品多個批次共存的現象幾乎不存在。醫院實行藥品零庫存管理后，也會帶動其上游醫藥公司相繼實行零庫存管理，這樣藥品在整個流通領域的流動大大加快，減少了藥品在各環節的儲存時間，避免因此造成的藥品變質，藥房從藥庫領來的都是新配送的遠效期藥品，藥房無需要監控的近效期藥品，這樣從根本上保證了藥品的質量，確保臨床用藥更加安全有效。

2.2.3轉變藥師工作重點，真正體現藥師價值

藥品“零庫存”管理有助于藥學人員的工作重點由單純的藥品供應轉向藥品質量監管，從藥品流通轉向臨床藥學、藥學服務，使藥師更多參與臨床用藥，協助醫生指導患者合理用藥，有效開展全程化藥學服務，這樣不僅拓寬了藥師的服務范圍，而且體現了藥師的職責與價值，真正實現為老百姓提供高品質的藥學服務。

2.3實行藥品“零庫存”管理面臨的困難

醫院藥品實行“零庫存”管理既減少了庫存，加快了資金周轉率，又降低了管理成本，減少了藥品損耗，效期管理易于從前，但因備藥量小，個別藥品臨床用藥無規律，因此為了防止工作疏忽造成臨床斷藥，備藥需比以前更加細致、科學。要求藥房管理人員責任心強，隨時掌握和控制藥品流量，確保臨床正常用藥。

2.3.1準確評估臨床用藥是保證藥品“零庫存”管理實施的關鍵

由于臨床用藥存在極大的不穩定性和多變性，導致確定藥品的高低儲庫存量不準確，為了做好藥品的儲備，防止因備藥不及時造成臨床斷藥，在HIS系統下，對消耗數量要定期分析評估，以便預測出更準確的藥品高低儲值，這樣既降低了藥品庫存又保證了藥品的正常使用。

2.3.2零庫存管理對醫藥公司的物流水平提出更高要求

配送公司須做到及時配送，特殊情況要做到隨要隨供。因此要求醫藥公司具有雄厚實力和高標準的配送效率。制定應急配送機制，避免因送貨不及時導致醫院斷貨。

3結論

在新醫改的背景下，為充分整合、利用有限的醫院資源，增加醫院的競爭力，最終實現醫院的可持續發展，藥品“零庫存”管理勢必成為未來藥品管理的必然趨勢。

作者：宋文利 單位：蘭州市第一人民醫院

參考文獻

［1］唐納德，鮑爾索克斯.庫存管理和戰略［J］.供應鏈物流管理，2004(1)：213.

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關鍵詞:電網企業;物資管理;“零庫存”管理模式

電網企業主要基于電網建設及運營來開展業務，承擔著維持安全性、經濟性、持續供應的根本使命。高效、持續、穩定的物資供應是確保電網維持安全運行的關鍵保障。電力企業的物資管理始終是物資管理流程中必不可少的部分，自從電網公司開展集約化管理后，隨著管理的不斷推進及優化，庫存管理已經從一個相對不重要的地位逐漸發展成為物資供應體制中較為關鍵的職能，對電網企業的成本產生了較大影響。因此，如何確保物資庫存管理的合理性，這對維持物資供應，減少生產成本，提升效益，有著十分重要的作用。

1 電力企業物資庫存管理的現狀

對于大部分企業而言，物資庫存需要耗費大量的成本，采取科學有效的庫存管理方法，極大地提升企業投資的回報率。目前，“零庫存”管理是較為流行的一種管理模式?！傲銕齑妗惫芾硎菍ξ镔Y儲存優化理論加以應用的一種模式，實際上這是一種較為特殊的庫存模式，它并非是零物資，而是在保證企業維持正常經營活動的前提下，采取多種合理有效的方法進行管理，合理控制庫存，降低庫存量。寧夏供電企業在開展物資管理時綜合考慮資金的使用效率和庫存管理費用，切實開展了“零庫存”管理模式。

2 “零庫存”管理模式的優點

2 ．1 可減少物資的倉儲成本

倉庫的儲存成本包含了人員薪資及福利、運輸費用、修理費用等，在倉庫中儲存、維護及保養大量物資，就會形成較多的成本費用。而采取“零庫存”管理模式，因倉庫儲存的物資較少，甚至為零，從而極大降低了倉庫保存、管理等方面的成本，有助于增加企業的經濟效益。

2 ．2 可減少對財務資金的占用

基于財務管理的角度看，庫存的實質就是一種流動資金。以往采取的庫存管理方法產生了大量的物資庫存，這樣會導致大批流動資金被占用到庫存物資中，尤其是一部分長時間不使用的庫存物資，占用的資金及庫存容量對資金周轉率產生了較大影響，而處于“零庫存”模式下，倉庫儲存的物資量較低，企業投入的流動資金量降低，極大節省了企業資金。

2 ．3 可減少庫存損耗和報廢風險

倉庫中儲存的物資在保存管理的過程中會產生損壞。而物資損壞主要由因水災、火災、濕度等因素和因長期儲存不使用而出現報廢2 個方面造成。

3 “零庫存”管理模式存在的問題

3 ．1 不利于形成集中采購的規模效益

隨著社會經濟的日益發展，電力方面的需求量持續擴大，電網建設及運維工作越來越繁重，電網規模持續擴大，對各種類的電力物資有較大的需求量，尤其是生產運維類的物資。寧夏供電企業采取的管理模式為“零庫存”，公司按照需求來采購物資，每個項目都需要對物資的采購計劃進行單獨申報及采購，導致重復采購問題較為嚴重，極大增加了物資部門的采購成本及數量。

3 ．2 難以應對緊急突變事件對物資的需求

由于倉庫的物資較少，甚至不存在物資，在供給與需求之間不存在較大的緩沖，出現物資急需時，常常會因為生產周期等因素而無法得到有效供應，導致電力生產作業受到了影響。在發生災害后，搶修工作需要不斷擴大物資量，但由于倉庫內部沒有庫存，物資部門只能從外界緊急采購，向自身長期合作的供應商提出緊急調動物資的請求，而供應商因庫存量和物資生產的影響，也無法及時向電網企業供應大數量的物資，從而對電力搶修工作產生了極大影響。

3 ．3 不利于公司物資的精益化管理

寧夏供電企業開展主業的一級倉庫屬于“零庫存”，供給與需求之間不存在緩沖，一些需要儲藏在倉庫的物資被運輸到了現場或者向供應商提出代為管理的要求，物資管理機構也沒有制定完善的管理制度，沒有采取有效的管理措施，無法對物資實施嚴格的現場管理，導致物資出現了惡意損壞或盜竊問題，極大增加了公司資產的風險。

4 對電網企業庫存管理的進一步思考

4 ．1 高效的庫存管理需要強大的物資信息系統作為支撐

若要持續減少庫存，電網企業必須充分運用物資信息系統，確保ERP系統可以實現模塊化庫存管理，將全部物資都歸入到ERP系統的管理中，使所有物資實現“一本賬”管理。同時積極引入例如條碼等先進的物流技術，通過開展倉儲的信息化來實現庫存作業的細化管理，提高倉庫作業的效率，減少庫存成本。借助有效的信息系統來預測及分析物資的消化規律，確保物資需求得到科學合理的預測。從長遠角度出發實現供應鏈的信息化聯動，這是實現“零庫存”的必經之路。

4 ．2 科學規劃庫存，統籌建立電力應急物資儲備體系

在電網企業的發展中需要持續擴大“零庫存”的使用范圍，對全部物資都開展“零庫存”管理，這也是不合理的。為了有效處理各種損害公共安全、自然災害等突發性事件，根據電網企業制定的應急物資標準體系，在設置應急物資儲備時，電網企業可以采取實物、協議等多種儲備方法來進行。同時電網企業要與一體化應急系統形成較好的融合，與協議供應商建立合作，與政府部門相互協調應急物資保障系統，依靠外界資源不斷增強企業保障應急物資的能力，降低實物儲備的庫存水平。

4 ．3 采用ABC分類法對庫存物資進行分類管理

這種方法的原理主要是依據資金的占用量和物資的品種劃分庫存物資，分別為A類(十分重要)、B類(一般重要)和C類(不算重要)，對各個等級物資的情況進行不同的管控。其關鍵在于明確主次，把握重點。對于生產運維物資，為了實現電力生產的日常需求，也需要與實際需求相結合來制定完善的儲備定額，隨時應對短缺，而并不是完全“零庫存”。

4 ．4 供應鏈管理下庫存管理的新模式

借鑒成功的庫存管理經驗，采取供應鏈管理理論，對電網企業開展全新的庫存管理模式。傳統的管理模式僅僅適用于單個企業，在供應鏈中的所有企業及部門都彼此獨立，各自都有屬于自身的庫存及其策略?；诠湽芾淼膸齑婀芾碇饕峭ㄟ^與供應商之間形成較好的合作關系，改善以往各自為營的管理模式，不僅可以實現工程建設及項目生產的需求，而且極大降低電網企業的庫存，同時也降低了資金的占用，最終使整個供應鏈的庫存成本得到了極大降低，實現了雙贏效果。

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關鍵詞：庫存控制；訂貨管理；庫存結構

1 庫存管理中存在的問題

1.1 崗位管理職責不清，權限分配不合理

商業零售企業庫存控制尤為重要，可是崗位的權限分配不合理，職責不分，各部門人員不能認真履行職責。例如：庫存管理員不按照商品的時間順序發放，造成商品的過期；商品的錄入人員不能及時入賬，造成賬實不符。

1.2 進貨管理與銷售管理相脫節

進貨與銷售相脫節直接影響企業營業收入的實現，采購部門沒能按照當前的市場情況，合理的安排采購計劃，造成適銷商品斷貨、滯銷商品積壓，嚴重與銷售相脫節，企業存貨周轉率低。

1.3 存貨控制中的監督考核體系不到位

商業企業大量的庫存商品，監督考核體系不到位，是會造成白條抵庫、管理人員的責任心不強，庫存商品的賬實不符。

1.4 不能正確利用存貨管理系統，庫存商品結構不合理

商業企業的存貨管理軟件較多，企業不能根據自身情況合理選擇好軟件，造成實際工作與管理系統相脫節。

2 如何解決企業存貨控制系統中存在的問題

2.1 建立健全存貨管理制度，不相容職責的控制

商業企業根據存貨管理流程，制定各部門人員的職責，其權限進行合理分工。嚴禁采購與審批，采購與驗收、管理與記賬、審計與管理為同一人員兼職。

嚴把進貨關，對大宗商品進貨實行事先申報，層層把關。必須經業務員、商場經理、總經理三級簽名同意后方能進貨，對外付款由總經理審批制，避免盲目進貨，多頭付款，實行集中統一管理的辦法。

2.2 加強存貨采購管理，防治與商品銷售脫節

商品銷售的實現與庫存商品的質量、結構關系密切，庫存商品是否適銷，庫存結構是否合理，怎樣才能制定采購計劃，采購計劃的制定應該考慮以下因素：

（1）與商品本身性質有關。商品本身價值的高低，保存期限的長短，銷售數量的多少，均影響庫存采購計劃的制定。以生鮮、食品、日用百貨為主的商品庫存要求高周轉、速度快，這類商品進入商店后，兩周內必須實現銷售，如經過跟蹤，兩周內不能實現銷售的，必須采取措施，改變陳列或加大促銷措施。服飾家電類商品花色品種多，確定時間為一個月，一個月內單品種必須實現銷售，如一個月內仍未實現銷售的，必須與供應商協調調換新品，或加大促銷措施。

（2）與商品的保質期有關。商品保質期管理關鍵是商品周轉過程各環節必須嚴格遵循先進先出原則。所有與商品接觸的各環節員工必須遵守保質期管理的要求，規范操作，才能達到勤進快銷、高周轉的要求。收貨時，所有非生鮮類商品的保質期必須執行最短保持期限制的工作原則，確保商品有足夠的銷售時間。柜組補貨時，必須遵循先進先出原則，并逐一檢查商品保質期是否符合要求。

（3）與商品銷售管理有關。正常銷售情況下，商品的期限與商品本身的性質和保質期有關，但是對脫銷、滯銷商品應該根據其情況來確定其期限。滯銷商品是指那些已經入庫但在一定時期內未實現銷售的商品。這些商品一般情況下以新品居多，但也有因市場變化商品進入淘汰期，導致一定時期內沒有銷售的舊商品。零售商店的商品品類多，通過跟蹤商品進店后的銷售情況，可有效區分商品是否存在滯銷情況，因此控制一定期限內未銷售的商品庫存，并分析對策才能解決好這類問題。

（4）與供應商合作的好壞有關。零售商業企業和供應商存在利益沖突，在商品適銷的時候，供應商會限量提價供貨，零售企業應該根據其與供應商的關系合理控制好庫存。一些適銷商品應該在淡季多進，已備在旺季的時候脫銷浪費。

2.3 庫存商品定期淘汰制度

對長期（三個月以上）不動銷的商品果斷淘汰，制定具體淘汰原則，促進庫存結構的合理。

3 建立健全存貨會計核算制度

現在商業零售企業一般使用存貨管理軟件，企業根據自身情況選擇存貨管理系統，杜絕人為操作，利用軟件及時了解商品的供求關系。庫存管理數據準確，才能對所有基于數據的判斷有意義。因此基于系統的基礎數據必須從系統性的角度進行管理，所有與數據相關的上下工作環節要建立一種相互校驗的工作關系，層層有人審核，層層有校準，這種方法的貫徹實施可確保庫存數據準確。以此保證財務數據的準確、及時。財務部門根據存貨管理提供的基礎數據，嚴格審核，對進貨付款實行賬期制度，賬期制度的制定，一方面有利于企業資金計劃的合理安排，另一方面，也提高企業的商業信譽。

預提削價商品準備金制度。按照核定的比例，預提削價商品準備金，用于抵補處理有問題商品的損失。

4 建立存貨的監督考核體系，優化存貨機構，提高管理水平

為使庫存管理科學化、系統化、規范化，在實際工作中不斷摸索庫存管理規律，從健全制度入手，堵塞漏洞，建立相關的監督制度。

（1）進貨風險責任制度。規定進貨人所進商品毛利不能低于一定的毛利率，商品銷售與進貨人利益掛鉤，造成商品積壓而形成的經濟損失由進貨責任人承擔一定賠償責任。

（2）大宗商品監控制度。對大宗商品進貨設監控卡、登記商品的進貨時間、品名、數量、付款方式、月銷情況、庫存等，由業務處進行跟蹤監控，以免因大宗商品積壓而形成有問題庫存。

（3）定期庫存商品排隊制度。每月進行一次庫存商品排隊，分適銷、脫銷、滯銷等幾大類，通過商品排隊監控庫存結構，及時采取調整補充，壓縮處理等措施，保持庫存的合理性。

（4）特種商品臨界報警制度。對食品、保健品、化妝品以及有保質期、有效期的商品實行臨界報警制度，各商場設報警員，建立臺賬，逐筆登記，并于臨界期前向經理報告，及時采取換貨、退貨、優惠銷售等辦法妥善解決，避免過期造成損失。

（5）處理商品報批制度。對應處理的有問題商品由小組列出清單，商場經理拿出處理意見報主管經理，并由財務、業務、物價等職能處室有關人員現場考查實物逐筆定價，報總經理審批后方能處理。

（6）庫存商品定期盤點制度。每月對庫存商品盤點一次，列出盤點清單，財務處進行檢查，看盤點是否正確，是否有白條抵庫，對過期、滯銷、殘損商品限期解決，對盤虧商品一律按售價由責任人和商場經理一并賠償，確保財產真實。

（7）經營者離任審計制度。對經營者的離任進行全面審計，包括庫存是否真實，結構是否合理，應收賬款以及經營成果等，經核實后方可離任。經營者對經營期內造成的庫存損失負全部責任。

（8）建立庫存指標考核體系。根據管理要求確定的庫存管理指標主要由庫存商品的經營現狀，原定目標、目標與實際運行效果之間的變化率等主要指標構成，成為庫存管理的強制指標，指標如下。

總體庫存運行質量指標：

①庫存周轉天數=360/庫存周轉次數；

庫存周轉次數=銷售額/平均庫存；

②庫存天數＝庫存金額/日平均銷售額×100%庫存金額；

③庫存品種數（SKU數）：考核期內有庫存的品種數；

④總商品品種數：考核期內確定必須經營的品種數。

庫存期限管理指標：

①滯銷品比率＝X天內無銷售的商品品種數/總商品品種數×100%;

②超期庫存比率＝X天內未銷售完的商品金額/庫存總金額×100%;

③保質期指標：貨架商品剩余保質期長度不得低于保質期長度的1/3;

④庫存記錄準確率=庫存記錄準確的商品數/總盤點商品數×100%。

庫存數據管理指標：

①斷貨比率＝斷貨品種數/總商品品種數×100%；

②暢銷品斷貨比率＝銷售前N個斷貨品種/總商品品種數×100%；

③低庫存品種比率＝庫存天數低于M天的品種數/總商品品種數×100%；

④高庫存品種比率＝庫存天數超過X天的品種數/總商品品種數×100%；

⑤負庫存品種比率＝庫存金額為負數的品種數/總商品品種數×100%。

庫存結構管理指標:

①動銷率（商品出勤率）=有銷售的商品數/總商品數×100%;

②銷售同比增長率=（本期銷售額/同期銷售額-1）×100%;

③毛利存貨周轉比率＝毛利率×庫存周轉比率。

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[關鍵詞] 藥品管理;零庫存;措施

[中圖分類號] R954[文獻標識碼]A [文章編號]

REN Zhi-wen

Department of Pharmacy, Sichuan Academy of Medical Sciences & Sichuan Provincial People Hospital, Chengdu610072

[Abstract] Objective According to the development of modern hospital situation, under the premise of supply exceeding demand in the market to explore a new model for management of Hospital Drug Storehouse. Methods Refer to the relevant information, specific analysis of the Hospital Drug Storehouse implementation of the "zero inventory" management of meaning, possibilities and precautions. Result Hospital Drug Storehouse full implementation of the current "zero inventory" has a certain degree of difficulty, where appropriate, can be realized under the condition of some drugs Drug Storehouse the "zero inventory" management. Conclusion"Zero inventory" management will be the Hospital Drug Storehouse new trends in management development, pharmaceutical storages storage functions will be significantly reduced than in the past.

[Key words]Drug Administration ; Zero Inventory ; Measures

零庫存是一種特殊的庫存概念,零庫存并不是等于不要儲備和沒有儲備。所謂的零庫存,是指物料(包括原材料、半成品和成品等)在采購、生產、配送、銷售等一個或幾個經營環節中,不以倉庫存儲的形式存在,而均是處于周轉的狀態。藥品是醫院開展醫療活動不可缺少的物資,加強藥庫管理是當前醫院管理的重要部分,醫院藥庫的零庫存應在滿足臨床需求的前提下實現,對藥庫儲存藥品進行控制,降低庫存,降低醫院的運行成本,提高醫院的管理效率,增強醫院的競爭力。

1 醫院藥庫實施零庫存管理的意義

醫院藥品存貨管理與企業存貨管理一樣是研究如何以最低成本來解決最佳庫存,以達到滿足臨床科室和生產部門良好運行的需要[1]。

1.1減少因庫存而占用的資金醫院需要采購大量藥品來滿足正常的需求,藥品在總成本中占有很大的比重,同時也占醫院資金的很大部分。

1.2加快資金的周轉速度隨著經濟現代化的快速發展,醫院的運營模式越來越趨于商業化,醫院不斷地壓縮藥品的庫存,將實現藥品零庫存看成是醫院管理的目標。采用零庫存管理策略后醫院的藥品庫存量會極大地減少,從而使醫院的流動資金的周轉率得到大幅度地提高。

1.3有效回避藥品積壓的風險 某種藥品的需求量在某個時期某種人群也是不確定的,如果產品一旦發生滯銷,庫存量增加。占用醫院的大量資金。通過合理的庫存管理策略來進行調節,既可以降低庫存積壓的風險,又會給醫院盤活較多的流動資金。

1.4降低庫存管理的成本庫存費用主要包括存儲費用和管理費用。儲存費用主要有儲存設施的成本、搬運費、保險費、破損費用、折舊費等;管理費用主要是庫房管理人員的工資和績效支出。采用零庫存管理策略后,由于庫存數量的減少,庫存規模縮小,相關的儲存費用降低,用于庫存管理的員工減少等,可以為醫院節約費用,降低庫存成本,增加利潤。

1.5 有助于醫院的結構調整和醫療改革實施藥品零庫存有助于藥劑科的工作重點從藥品流通轉向臨床藥學,轉到如何開展合理用藥、減少藥物不良反應、開展全程化藥學服務上來;也有助于將來醫院門診藥房向社會藥店的平穩過渡。對于醫院來說,將藥庫轉移到藥品流通企業,是醫院由自辦服務向購買服務過渡的有益償試。

1.6 帶來透明采購實施零庫存后,供應商通過招標確定,這將使藥品供應商在銷售活動中的不正當競爭手段難以奏效,從源頭上切斷醫院藥品采購人員與供應商之間可能產生的經濟利益鏈條,有效遏制購銷領域的商業賄賂等不正之風。

1.7提高管理效率過多的庫存往往掩蓋著醫院在管理過程中存在的大量問題?？茖W的管理方式主張減少庫存,并降到最低。改進的過程是沒有終點的,是一個不斷提高的循環系統,零庫存管理體現出科學管理追求盡善盡美的管理思想。

2 醫院藥庫實施零庫存管理的可能性

醫院應該從自身的特點出發,確定醫院的零庫存藥品的品種。應加速周轉,減少庫存,保證藥品供應,同時做好藥品成本核算和賬務管理,確保醫院的社會目標和經濟效益的實現[2]。在確定零庫存儲備藥品品種時,應該考慮以下幾個方面的因素。

2.1 市場的因素醫院藥庫所面對的市場包括藥品采購市場和藥品的使用市場,這兩個市場的影響因素是不一樣的。對于使用市場,要想做好零庫存,對市場做好充分的研究是很必要的,使庫存量的預測與市場實際所需相一致。采購市場是醫院所需藥品所面對的市場,在接到采購計劃后,藥庫采購員要及時地制訂合理的采購方案,一方面追求采購總成本的最低,另一方面要滿足臨床的需求。

2.2 藥品消耗的因素應用庫存管理的ABC分析法[3]對庫存藥品進行管理,藥品消耗的特點是選擇如何實施零庫存管理的重要依據。A類為常用且用量大或重要不可缺少的藥品(常用抗生素,呼吸、循環、消化系統等常用藥品);B類為常用且用量較小的藥品 (麻醉、和其它小批量藥品);C類為罕用偶用或者備用的藥品(解毒藥品和血液制品等)。需要做好藥品消耗規律的預測、分析,同時要采取高效率、科學的庫存管理系統。

2.3時間因素藥品的使用在不同的時間、不同的季節是不一樣的。可以利用藥品使用的時間性和季節性來實現藥品的零庫存儲備。如在使用淡季就可以實行零庫存儲備。

2.4管理的因素零庫存實施環節中的管理包括采購環節、庫存環節、物流配送環節及銷售環節的管理。因此要實現零庫存,必須從以下方面加強管理。

2.4.1加強醫院對采購環節的管理采用零庫存管理后,藥庫應盡量采用準時制定采購策略,縮短采購周期。要根據實際所需及時采購,將藥品及時供應于臨床,真正做到按需采購,適時到院,在保證質量和交貨期的情況下,盡量實行就近采購和小批量采購的原則。

2.4.2加強醫院對庫存環節的管理藥庫要對儲存的藥品實施動態監控管理,科學地制訂出采購計劃,采用較為成熟的庫房軟件管理系統,降低藥品的庫存,減少占用資金,從而實現庫存環節的零庫存。

2.4.3強化物流配送環節的溝通管理強化在物流和運輸中的一體化協同運作,減少中間倉儲和搬運等環節,要求與各個藥品供應商建立良好的信息交流平臺,完善物流和配送網絡,減少中間環節,提高配送效率。

2.4.4加強對藥品使用環節的管理根據本醫院藥品的使用規律,減少患者取藥用藥的等候時間,加強與各個相關科室的溝通,應用醫院藥品管理系統,強化對藥品使用終端的數據采集和分析,以求數據盡量接近實際情況,從而減少藥品的庫存。

3醫院藥庫實施零庫存管理的注意事項

3.1醫院必須轉變觀念醫院必須轉變觀念與供應商建立相互信任、相互合作、相互協調的戰略伙伴關系,以爭取得到供應商的支持和配合來減少藥品的庫存占用。

3.2注意各個環節的藥品需求計劃及成本核算在各個環節中提高藥品需求計劃的科學性、準確性,這是做好零庫存儲備工作的前提。各個環節的需求預測做得好,就可以降低庫存水平,進而降低庫存持有成本,滿足臨床的需求。對零庫存應該進行量化考核,運用現有的醫院管理系統對醫院每天的藥品消耗數量進行統計,計算出每天需要提供藥品的數量,作為藥品調配的可靠依據。對醫院常備的搶救藥品建議不考慮實施零庫存管理。

3.3構建完善的電子商務支撐系統醫院應該充分利用現代通信技術和網絡技術的發展和應用,把藥品采購的各個環節聯系起來,利用醫院的管理系統和“藥品網上購藥平臺”構成完整的電子商務系統,為藥品供應各環節提供全面的信息服務,使醫院做到零庫存,最大限度降低藥品的儲存成本。

3.4加強藥品管理人員的素質培訓在醫院中,工作人員的素質是影響零庫存控制策略實施的關鍵因素,所以必須要注意提高醫院藥品管理人員的素質。通過定期培訓,將事業心重、責任心強、熟悉業務及工作能力強的人員安排在采購及庫管的崗位上,全方位及時地向他們灌輸零庫存理念[4]。

3.5應具有適時靈活的應變性零庫存的實施是建立在無重大自然災害,突發傳染病疫情,及其它不可抗力,相對穩定的客觀環境基礎之上的。因此醫院對內、外部環境應有高度的敏感性,隨時注意與藥品供應有關的一切變化,當藥品零庫存實施的客觀環境發生變化時,應能迅速做出藥品供應和庫存調整的反應,以避免外部突發事件給醫院造成的損失和對公眾健康的影響。

4 小結

零庫存只是一種降低成本的策略,而不應成為所有醫院追求的目標。就目前來說,醫院要做到零庫存還受許多客觀條件的限制,尤其是藥劑科要加強和臨床以及供貨商的交流和協調。比較可行的辦法是醫院根據自己的實際情況,逐漸減少庫存,如上所述在保證B、C類藥品庫存的同時,逐步減少A類藥品的庫存,摸索經驗,在此基礎上再減少 B、C類藥品的庫存。一般來說,藥庫做到A類藥品零庫存比較容易,此時就能減少大約2/3的庫存,節約一半的庫房空間。因為B、C類藥品占藥庫的藥品品種相對較多、數量較少、價格也較低,這樣也就完成了藥庫的部分藥品零庫存和小庫存。

5 討論

醫院藥庫管理目標應服從醫院的使命,體現在社會目標和經濟效益的實現上。藥品零庫存管理是一個綜合而復雜的管理模式,其核心是利用嚴格的數量管理來掌控藥品需求的變動,保持最小的庫存數量,通過少量、多次的藥品流動來實現庫房的存放[5]。具體體現為醫院藥庫將某些品種直接下發到調劑部門;或是藥品儲備不是自行庫存而是庫存轉嫁,即醫院將采購、倉儲、運輸、配送的功能從醫院本身的職能中剝離開來,通過與醫藥公司訂立長期、穩定的供需合同,實現藥品供應鏈上下端的整合,即時下流行的供應商管理庫存[6]。使醫院藥庫的管理工作流程程序化、連續化、科學化及經濟化,在滿足臨床需求的前提下,逐步實現藥品的“零庫存”管理。

參考文獻

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[4] 胡麗輝,彭海瑩,吳新榮,等.醫院缺藥的原因及應對措施[J].中國藥師,2009,12(7):989-990.

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1藥庫零庫存模式的要求

傳統的醫院藥品管理分一級庫、二級庫和三級貨架。一級庫就是藥庫，二級庫則是各個藥房如門診西藥房、中藥房、急診藥房、住院藥房等。一般藥庫中的藥品儲備量約為整個醫院20d左右的用藥量，各藥房儲備本藥房7～10d的藥品用量。藥庫每周1次采購計劃，供貨商每周集中送貨1次，各藥房每周集中向藥庫領藥1～2次。藥庫實施零庫存管理后，藥庫只儲備急救藥品、市場緊缺藥品、特殊藥品等，大部分藥品只在藥房備貨，各藥房儲備10d左右的用量。各藥房每周生成1次請領計劃，藥庫為各藥房制定采購計劃單各1張，供貨商每周向各藥房集中送貨1次。藥庫零庫存模式不是藥庫庫存金額為零，是相對零庫存[7-8]。

2實行藥庫零庫存的準備工作

2.1完善信息網絡

對醫院信息系統（HIS）進行改造，完善各項功能。HIS、醫藥公司信息管理系統分別于藥品采購電子商務平臺軟件安裝數據交換接口，實現數據交換。藥庫、藥房安裝無線網絡路由器，配制無線掃描槍。醫院和供應商各自完成藥品目錄唯一碼對應工作。

2.2供應商的銜接

與供應商簽訂供貨協議，制定送貨流程，制訂保證藥品及時送到醫院各項措施。供應商所有出庫藥品外包裝貼專用條形碼。

2.3物流體系的建立

要求物流系統常規定時定點到位，專人負責送貨。緊急情況規定時間內送到。所有藥品通過條形碼掃描交接。

3藥庫零庫存的流程

我院目前藥庫零庫存的流程是各藥房每周定時根據一定時間內的藥品銷售情況，生成藥品請領單；藥庫根據各藥房請領單，生成各藥房采購計劃，報領導審核；采購計劃單通過互聯網傳輸至藥品采購電子商務平臺，各供應商接收采購計劃單，根據采購計劃單及時備貨；供應商配齊藥品，生成條碼張貼于藥品包裝，傳輸發貨信息至電子商務平臺，藥品通過物流定時送至醫院各藥房；藥庫管理員與藥房管理員共同對藥品進行入庫驗收，同時使用無線掃描槍核對藥品信息；藥庫管理員驗收結束后通過藥品采購電子商務平臺轉換數據，自動生成入庫單及入庫驗收單，再轉為調出單至各藥房。入庫單及發票經會計審核后報醫院財務部門核準清算，然后轉賬到各藥品供應配送商，完成整個藥品交易過程[9]。

4藥庫零庫存的優點

4.1節約空間、減少資金占用，節約人力資源

實行藥庫零庫存管理模式后藥庫庫房只需要儲備一些特殊藥品及臨床急救藥品，所需的空間不會很大，目前我院藥庫總面積只有60m2，較原先500多m2減少了8成多。同時藥庫零庫存模式可減少醫院藥品總儲備庫存，目前藥庫庫存品種保持在50多個，藥庫庫存金額不超過20萬元。醫院藥品總庫存金額從原先3000多萬元下降至不足2000萬元，減少了近40%，為醫院節約了大量流動資金。同時藥庫人員由原先2個庫房管理員加1個工人縮減為只要1個管理員，人力資源得到了節約。

4.2降低運行成本，避免多種風險

藥品零庫存使庫房維護成本得到了降低，原來保證藥品質量需使用的空調、冷庫、冰箱、除濕機等設備大部分不再需要。醫院藥庫零庫存管理可以避免因市場變化所帶來的藥品積壓的風險，藥品積壓引起的藥品過期、失效、變質等問題同時得到有效的解決。4.3使用自動化系統，降低了工作量藥品零庫存管理使醫院的HIS和醫藥公司的信息系統通過藥品采購電子商務平臺進行系統對接，所有信息實時傳輸，藥品品名規格、產地、單價、數量、金額、批號、效期等入庫單信息都自動生成，醫院的入庫驗收記錄、出庫記錄都可以生動生成，一方面避免了人工錄入數據的差錯，同時大大減少了人員的工作量，提高了工作效率。

5零庫存的持續改進

藥庫零庫存管理使院內藥品的總庫存減少了，緊缺藥品的緩沖能力下降。由于某些藥品的不可替代性和時效性、醫師用藥的傾向性和患者的不確定性以及其他外部因素等影響，有可能出現斷藥、缺藥現象，從而給藥劑科的工作造成一定的被動和壓力，也給臨床造成困難和不便。對藥劑科對藥品供應管理提出更高的要求，藥劑科、供應商、物流方、藥品采購電子商務平臺各方需要精誠合作，對發現的問題和不足需及時加強溝通，共同研究改進措施，達到無縫對接的效果，才能保證藥庫零庫存模式的平穩運行[10]。6結語總之，醫院藥庫零庫存是建立在穩定和理想的客觀環境基礎之上的，醫院需制訂一個全面的、科學的、合乎自身經營需求的儲備藥品方案，加速周轉，減少庫存，保證藥品供應，進而降低成本，產生增值效益，提高醫院的核心競爭力[11]。醫院藥庫零庫存也是未來的發展趨勢。

作者:楊燕 陳勇 單位:南通市第一人民醫院

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