社區(qū)門(mén)診主任工作計(jì)劃范文
時(shí)間:2023-04-06 03:22:26
導(dǎo)語(yǔ):如何才能寫(xiě)好一篇社區(qū)門(mén)診主任工作計(jì)劃,這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn),歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文,供你借鑒。
篇1
20xx醫(yī)院門(mén)診部工作計(jì)劃一
××年度順利結(jié)束,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在上級(jí)業(yè)務(wù)主管 部門(mén)的幫助下,門(mén)診部工作取得了很大的成績(jī)。為了更好的做好下一年度工作,使門(mén)診部更加和諧創(chuàng)新、貼近社會(huì)、貼近病人,全面鞏固 好人提升門(mén)診醫(yī)療質(zhì)量,工作更上一個(gè)新水平,制訂工作計(jì)劃如下:
一、做好門(mén)診服務(wù)質(zhì)量檢查考核登記,定期召開(kāi)晨會(huì)傳達(dá)會(huì)議精神,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),取長(zhǎng)補(bǔ)短,及時(shí)通報(bào)本月質(zhì)量檢查考核結(jié)果,糾正工 作中的不足之處, 處方中存在的問(wèn)題及時(shí)反饋給醫(yī)師, 讓其及時(shí)糾正。
二、做好門(mén)診工作統(tǒng)計(jì)分析,每日在巡視門(mén)診各科室中,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)通知領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科、科主任,共同商榷,及時(shí)解決。各門(mén)診按 時(shí)開(kāi)門(mén),不得遲到、早退、脫崗、串崗,不讓病人找醫(yī)生,每日查崗 記錄登記清楚,月底上報(bào)分管領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)科。
三、認(rèn)真執(zhí)行實(shí)施我院開(kāi)展的“三好一滿意”和醫(yī)療惠民行動(dòng),繼續(xù)推行門(mén)診“一站式”服務(wù),縮短群眾就醫(yī)時(shí)間,方便病人看病就 醫(yī),處處以病人為中心,以質(zhì)量為核心,全心全意為病人服務(wù)。
四、隨著門(mén)診看病人次的增多,積極開(kāi)展預(yù)約診療服務(wù),落實(shí)預(yù)約掛號(hào)的具體操作辦法與流程,預(yù)約形式包括:
(1)電話預(yù)約(2) 院內(nèi)服務(wù)臺(tái)預(yù)約(3)直接向?qū)<翌A(yù)約(4)其他:通過(guò)醫(yī)院網(wǎng)站網(wǎng)上 預(yù)約及社區(qū)、農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)系預(yù)約。
五、認(rèn)真落實(shí)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,不允許超范圍執(zhí)業(yè)和無(wú)證上崗。
六、做好掛號(hào)服務(wù)及預(yù)檢分診工作,對(duì)發(fā)熱病人做好登記記錄,若為傳染病人,醫(yī)患之間同時(shí)做好自我防護(hù)及消毒隔離工作。
七 配合醫(yī)院感染辦抓好感染管理工作,定期督查衛(wèi)生員的消毒、滅菌工作,做好醫(yī)療垃圾的分類(lèi)管理與登記,確保醫(yī)療安全,并保持 衛(wèi)生區(qū)域環(huán)境清潔干凈衛(wèi)生。
八 負(fù)責(zé)對(duì)退休返聘人員的辦公用品及物資供應(yīng),做好門(mén)診病歷及病假條的審核、 蓋章工作, 定期對(duì)門(mén)診醫(yī)師掛號(hào)費(fèi)統(tǒng)計(jì)、 分發(fā)工作。
九 服從各級(jí)領(lǐng)導(dǎo),聽(tīng)從安排,及時(shí)完成并認(rèn)真?zhèn)鬟_(dá)醫(yī)院下達(dá)的 各項(xiàng)工作任務(wù)。
20xx醫(yī)院門(mén)診部工作計(jì)劃二
新的一年,門(mén)診部將在院領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下工作,結(jié)合醫(yī)療質(zhì)量安全管理年活動(dòng),深入開(kāi)展各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)。
一、推崇“病人至上、微笑服務(wù)”的服務(wù)理念
門(mén)診是醫(yī)院的前沿陣地,精神風(fēng)貌和業(yè)務(wù)水平最能代表醫(yī)院形象,時(shí)刻樹(shù)立“全心全意為人民健康服務(wù)的思想”,把各項(xiàng)工作做好做細(xì),強(qiáng)化“外樹(shù)形象、內(nèi)強(qiáng)本質(zhì)”的觀念。
二、門(mén)診日志和處方合格率達(dá)100%
新的一年里,嚴(yán)格管理,按處方管理規(guī)定,合格率達(dá)100%,門(mén)診日志達(dá)100%。
三、傳染病漏報(bào)率零誤差
嚴(yán)格傳染病報(bào)告制度,各項(xiàng)漏報(bào)率為零。
四、努力完善中醫(yī)特色科室
大力推行中醫(yī)藥農(nóng)村十項(xiàng)適宜技術(shù),服務(wù)患者,減輕患者負(fù)擔(dān),突出中醫(yī)藥的“簡(jiǎn)、便、廉” 的特點(diǎn),充分發(fā)揮中醫(yī)藥在基層的作用。
五、積極配合公衛(wèi)工作
公衛(wèi)工作是群眾性工作,教育大家要整體觀念強(qiáng),秉大公衛(wèi)工作,人人參加,把整體醫(yī)療水平上一個(gè)臺(tái)階。
六、狠抓醫(yī)療安全,爭(zhēng)取業(yè)務(wù)收入上臺(tái)階
在狠抓醫(yī)療安全的同時(shí),挖掘各自潛力,盡最大努力,讓門(mén)診部收入上一個(gè)新臺(tái)階。
篇2
一、組織機(jī)構(gòu)
公共衛(wèi)生分中心設(shè)置以實(shí)現(xiàn)和滿足全民健康工程基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目落實(shí)為原則,承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、婦女保健、兒童保健、居民健康管理六方面職能。公共衛(wèi)生分中心內(nèi)設(shè)疫情監(jiān)控科、執(zhí)法監(jiān)督科、婦女保健科、兒童保健科、從業(yè)人員體檢科、免費(fèi)婚檢科、預(yù)防接種科、健康管理科八個(gè)科室。
二、功能任務(wù)
公共衛(wèi)生分中心主要承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的疫情預(yù)警、監(jiān)測(cè)報(bào)告和應(yīng)急處理、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、婦幼保健、預(yù)防接種、健康教育、健康管理、協(xié)助開(kāi)展免費(fèi)婚檢等職能。具體任務(wù):
——負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息收集、報(bào)告、分析、預(yù)警預(yù)測(cè),調(diào)查取證和處理;
——負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)傳染病登記、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)、監(jiān)測(cè)、分析和督導(dǎo),做好結(jié)核病、艾滋病、血地寄防以及其他重點(diǎn)傳染病綜合防治工作;
——負(fù)責(zé)制定轄區(qū)內(nèi)居民健康調(diào)查、慢病管理計(jì)劃方案并組織實(shí)施;
——負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)食品、公共場(chǎng)所從業(yè)人員健康體檢、發(fā)放健康證明,定期對(duì)體檢結(jié)果進(jìn)行匯總、分析并上報(bào);
——負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)食品衛(wèi)生、公共場(chǎng)所衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生(含放射防護(hù))、學(xué)校衛(wèi)生、供水單位和傳染病防治的衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督與管理;承擔(dān)衛(wèi)生許可證受理、審查和辦證工作;
——負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)預(yù)防接種、疫苗和冷鏈管理工作,對(duì)計(jì)免相關(guān)疾病進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查;
——開(kāi)展兒童保健門(mén)診、孕產(chǎn)婦保健門(mén)診和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo);
——開(kāi)展婦幼衛(wèi)生信息資料及“三網(wǎng)”監(jiān)測(cè)質(zhì)量控制;
——協(xié)助開(kāi)展免費(fèi)婚檢工作;
——負(fù)責(zé)健康管理責(zé)任醫(yī)生、公共衛(wèi)生信息員、社區(qū)醫(yī)生的培訓(xùn)和管理;
——負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)健康教育的組織和實(shí)施,普及居民健康知識(shí)。
三、管理體制及運(yùn)行機(jī)制
公共衛(wèi)生分中心實(shí)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任領(lǐng)導(dǎo)下的公衛(wèi)助理負(fù)責(zé)制。公衛(wèi)助理經(jīng)公開(kāi)選拔、競(jìng)爭(zhēng)上崗,由區(qū)衛(wèi)生局聘任,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任領(lǐng)導(dǎo)下具體負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生分中心日常管理。公共衛(wèi)生分中心業(yè)務(wù)上接受區(qū)疾病預(yù)防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、婦幼保健所的技術(shù)指導(dǎo)和管理。
公衛(wèi)助理主要負(fù)責(zé)擬定公共衛(wèi)生分中心工作計(jì)劃、工作任務(wù)布置,制訂公共衛(wèi)生分中心內(nèi)部考核制度,內(nèi)部管理制度和崗位職責(zé),對(duì)分中心工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)、行風(fēng)紀(jì)律、工作業(yè)績(jī)進(jìn)行綜合考評(píng);嚴(yán)格按照公共衛(wèi)生分中心的各項(xiàng)工作職責(zé),認(rèn)真組織實(shí)施該地區(qū)各項(xiàng)公共衛(wèi)生工作,定期向區(qū)公衛(wèi)辦報(bào)告工作。
公共衛(wèi)生分中心人員配置按照“錯(cuò)層下沉、橫向融合、縱向合作、功能疊加、水平提升”的指導(dǎo)思想,由區(qū)級(jí)公共衛(wèi)生單位(區(qū)疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、婦幼保健所)下派業(yè)務(wù)骨干與街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心預(yù)防保健人員共同組成,其專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員結(jié)構(gòu)包括公共衛(wèi)生醫(yī)師、全科醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士。公共衛(wèi)生分中心工作人員實(shí)行準(zhǔn)入制,原則上按照每萬(wàn)人口1-1.5人配備。
區(qū)公衛(wèi)辦組織區(qū)公共衛(wèi)生技術(shù)指導(dǎo)成員實(shí)行雙月下分中心進(jìn)行業(yè)務(wù)檢查、考核,并將考核結(jié)果列入?yún)^(qū)衛(wèi)生局年終對(duì)基層單位及領(lǐng)導(dǎo)考核評(píng)分的重要依據(jù)。
公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入實(shí)行項(xiàng)目管理、政府購(gòu)買(mǎi)。按江蘇省衛(wèi)生廳頒發(fā)的《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的意見(jiàn)》的三大項(xiàng)、類(lèi)的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目任務(wù)實(shí)行項(xiàng)目管理,由區(qū)公衛(wèi)辦組織公共衛(wèi)生技術(shù)指導(dǎo)組定期進(jìn)行檢查考核,按完成公共衛(wèi)生工作的質(zhì)量和數(shù)量,進(jìn)行考核撥付。
四、管理制度
為了進(jìn)一步完善公共衛(wèi)生分中心的管理,通過(guò)明確各科室崗位職責(zé)、工作任務(wù)、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、操作規(guī)范、工作流程,保證公共衛(wèi)生的各項(xiàng)任務(wù)有章可循、有據(jù)可依。
——考勤制度:公衛(wèi)助理對(duì)各科室人員進(jìn)行嚴(yán)格考勤,建立考勤日志,納入年底考核,并與各人獎(jiǎng)勵(lì)掛鉤。
——定期例會(huì):每個(gè)月組織分中心各科室、各片區(qū)責(zé)任醫(yī)生、社區(qū)公共衛(wèi)生信息員召工作例會(huì),通報(bào)總結(jié)工作開(kāi)展情況、布置上級(jí)部門(mén)下達(dá)的各項(xiàng)公共衛(wèi)生工作任務(wù)。
——培訓(xùn)制度:每個(gè)月組織分中心各科室、各片區(qū)責(zé)任醫(yī)生、社區(qū)公共衛(wèi)生信息員組織學(xué)習(xí)衛(wèi)生政策,開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn),并進(jìn)行考試,納入繼續(xù)教育培訓(xùn)內(nèi)容。
——考核制度:分中心成立立內(nèi)部考核小組,每月按工作計(jì)劃對(duì)各科室完成工作量進(jìn)行考核,并將考核情況及時(shí)上報(bào)區(qū)公衛(wèi)辦及區(qū)公共衛(wèi)生單位,下派人員的工作考核納入到各人原單位個(gè)人年度考核,確定等次。
——信息報(bào)告制度:發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),責(zé)任醫(yī)生、公共衛(wèi)生信息員按規(guī)定時(shí)間上報(bào)分中心,分中心及時(shí)報(bào)告社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和公衛(wèi)辦,并及時(shí)開(kāi)展應(yīng)急處理。
篇3
中心一直秉承“家庭式溫暖、親情式服務(wù)”理念,以基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生并重,堅(jiān)持特色服務(wù),突出服務(wù)功能,為轄區(qū)居民提供更方便、優(yōu)質(zhì)、高效的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。
轉(zhuǎn)變服務(wù)模式 強(qiáng)化服務(wù)理念
“社區(qū)衛(wèi)生工作關(guān)注的是居民健康,提倡主動(dòng)上門(mén)為居民提供健康保健服務(wù)。”大柵欄社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心鄭莉主任介紹說(shuō)。
中心從一級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)型后,服務(wù)內(nèi)容和模式都發(fā)生了很大的變化。據(jù)介紹,過(guò)去醫(yī)院主要以門(mén)診看病、開(kāi)藥為主,疾病診療占到醫(yī)生90%的工作量,轉(zhuǎn)型后,醫(yī)生一大部分工作轉(zhuǎn)向管理居民健康和提供公共衛(wèi)生服務(wù)。
中心組建了9個(gè)團(tuán)隊(duì)為轄區(qū)居民提供家庭醫(yī)生式服務(wù),各團(tuán)隊(duì)在居委會(huì)的配合下,為每個(gè)居民和家庭建立健康檔案,通過(guò)入戶隨訪、登記和建檔,把居民分成健康、亞健康、不健康等幾種類(lèi)型,并根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理規(guī)范,有的放矢地進(jìn)行健康管理。
對(duì)于這樣的服務(wù)理念,剛開(kāi)始很多居民并不理解,對(duì)社區(qū)衛(wèi)生人員入戶隨訪和建立健康檔案很不配合,還曾經(jīng)發(fā)生過(guò)一些醫(yī)務(wù)人員挨打、挨罵等不愉快的事情。針對(duì)上述問(wèn)題,中心多次召開(kāi)會(huì)議組織討論,積極與辦事處、居委會(huì)溝通,介紹社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作及意義,與社區(qū)代表交流談心,了解居民的想法和需求,精心制定工作計(jì)劃,并針對(duì)性、個(gè)性化的開(kāi)展工作。
2010年冬天,一位簽約的老人到醫(yī)院就診后需要輸液治療,他約好衛(wèi)生站的護(hù)士早上8:30上門(mén)輸液,可護(hù)士8:30敲門(mén)時(shí)卻沒(méi)人回答,護(hù)士也沒(méi)有在意,以為老人可能出去遛彎了,但她突然覺(jué)得不對(duì)勁,老人腿腳不好,根本不會(huì)出去遛彎。她趕緊跑回去再敲門(mén):還是沒(méi)有回應(yīng),于是她趕緊聯(lián)系居委會(huì),最后在派出所的幫助下打開(kāi)門(mén),才發(fā)現(xiàn)老兩口煤氣中毒了。當(dāng)時(shí)老太太的情況還好,老先生在醫(yī)院昏迷了好幾天才慢慢好轉(zhuǎn)。“如果不是我們的護(hù)士上門(mén)服務(wù),如果不是該護(hù)士責(zé)任心強(qiáng),與居民熟悉,那天可能真的就出事了。”鄭莉主任說(shuō)。
通過(guò)一段時(shí)間的工作,很多居民開(kāi)始理解和支持社區(qū)醫(yī)生的工作,并主動(dòng)和他們簽訂家庭醫(yī)生服務(wù)合同。
“小屋”防“大病” 讓居民自助管理健康
中心服務(wù)模式轉(zhuǎn)變后,中心管理團(tuán)隊(duì)意識(shí)到,管理好居民健康,除了需要全科醫(yī)生的努力外,還需要提高居民自我健康管理意識(shí)。
“中心于2011年11月建立‘健康自測(cè)小屋’并開(kāi)始試運(yùn)轉(zhuǎn),2012年正式開(kāi)始運(yùn)轉(zhuǎn),目前已經(jīng)檢測(cè)居民近兩千人。”鄭莉主任介紹說(shuō)。建立“健康自測(cè)小屋”,居民可以方便快捷地了解自身健康狀況,居民通過(guò)家庭醫(yī)生式服務(wù)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)簽約后,檢測(cè)后的數(shù)據(jù)將同步保存到健康檔案中,實(shí)現(xiàn)居民健康的自助管理。
篇4
醫(yī)院保衛(wèi)科工作計(jì)劃【1】一、參照消防部門(mén)意見(jiàn),2月底前完成對(duì)婺城大廈行政樓消防設(shè)施改造工作。
二、1月底前通過(guò)“市級(jí)治安安全單位”考評(píng),做好“省級(jí)治安安全示范單位”的申報(bào)工作。
三、編制保衛(wèi)科XX年度工作計(jì)劃,與臨床科室簽訂“XX年度綜合治理目標(biāo)責(zé)任書(shū)”、“XX年度消防安全責(zé)任書(shū)”,重新修訂《單位內(nèi)部治安防控工作規(guī)范》、《醫(yī)療糾紛突發(fā)事件應(yīng)急處置工作預(yù)案》。
四、繼續(xù)做好“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作資料收集工作,逐項(xiàng)完成迎接省“平安醫(yī)院”創(chuàng)建考核準(zhǔn)備工作。
五、落實(shí)普法教育工作,充分發(fā)揮院報(bào)、宣傳專(zhuān)欄、櫥窗等的宣傳陣地作用,利用信息網(wǎng)絡(luò)宣傳,舉辦講座,知識(shí)競(jìng)賽等職工喜聞樂(lè)見(jiàn)的形式,營(yíng)造學(xué)法用法的氛圍。
六、繼續(xù)在全院深入開(kāi)展“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng),不斷完善治安安全設(shè)施,強(qiáng)化各項(xiàng)制度落實(shí),確保繼續(xù)深化“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng),力爭(zhēng)年內(nèi)通過(guò)省級(jí)“平安醫(yī)院”創(chuàng)建考核驗(yàn)收工作。
七、加強(qiáng)消防安全管理工作,以多種形式宣傳新《消防法》,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況,年內(nèi)進(jìn)行1—2次消防演練。認(rèn)真組織消防知識(shí)培訓(xùn),力爭(zhēng)年內(nèi)全體醫(yī)務(wù)人員都能正確掌握消防器材的使用方法。繼續(xù)加強(qiáng)消防重點(diǎn)部位的監(jiān)管力度,確保年內(nèi)無(wú)重大安全事故發(fā)生。
八、做好醫(yī)患糾紛的調(diào)處工作,及時(shí)妥善處理醫(yī)患糾紛,利用與城中派出所共建警務(wù)室的便利關(guān)系,請(qǐng)公安機(jī)關(guān)提早介入,防止矛盾激化,保證醫(yī)院正常的醫(yī)療秩序。
九、認(rèn)真落實(shí)禁毒工作責(zé)任,完善各種制度、措施,強(qiáng)化劇毒、麻醉藥品管理,協(xié)助轄區(qū)派出所開(kāi)展“無(wú)毒社區(qū)”工作。
十、認(rèn)真執(zhí)行上級(jí)有關(guān)規(guī)定,做好全院干部職工出國(guó)出境的登記和上報(bào)工作,并做好保密工作和安全工作。
十一、 繼續(xù)加強(qiáng)院內(nèi)車(chē)輛管理,大力整治亂停亂放現(xiàn)象,保證車(chē)輛停放安全有序。加強(qiáng)出租房監(jiān)管力度,與出租戶簽訂消防、治安安全責(zé)任書(shū),定期檢查、發(fā)現(xiàn)隱患、及時(shí)整改。
醫(yī)院保衛(wèi)科工作計(jì)劃【2】市人民醫(yī)院xx年在市委、市政府、市衛(wèi)生局及上級(jí)有關(guān)部門(mén)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的xx大精神和xxxx重要思想,全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,緊緊圍繞打開(kāi)圍墻辦醫(yī)院,人民醫(yī)院為人民的辦院方針,內(nèi)強(qiáng)素質(zhì),外樹(shù)形象,力求突破爭(zhēng)創(chuàng)一流,抓住醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng)的契機(jī),狠抓醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,強(qiáng)化全方位管理,綜合治理,平安創(chuàng)建,醫(yī)院安全生產(chǎn)管理是我院今年的主要工作。
xx年,我院根據(jù)上級(jí)的要求,認(rèn)真落實(shí)綜合治理責(zé)任制,結(jié)合平安醫(yī)院的創(chuàng)建工作,以維護(hù)醫(yī)院政治穩(wěn)定,治安消防安全為目標(biāo),為臨床一線服務(wù),立足基礎(chǔ),深化創(chuàng)新,進(jìn)一步加大工作力度,先后開(kāi)展維護(hù)醫(yī)院穩(wěn)定,xx普法教育,治安防范,消防安全教育,安全生產(chǎn)管理,醫(yī)療質(zhì)量管理,糾紛調(diào)解等一系列工作,為醫(yī)院的平安創(chuàng)建、安全生產(chǎn)管理年及醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行等活動(dòng)做出了一定的貢獻(xiàn)。現(xiàn)將xx年的工作總結(jié)如下:
一、社會(huì)治安綜合治理
1、建立建全了管理和責(zé)任制度,落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制,醫(yī)院強(qiáng)化了以邵敏書(shū)記為組長(zhǎng),各職能科室負(fù)責(zé)人為組員的社會(huì)治安綜合治理領(lǐng)導(dǎo)小組,各組員職責(zé)明確,責(zé)任到人。
2、落實(shí)目標(biāo)責(zé)任制,為把醫(yī)院的社會(huì)治安綜合治理目標(biāo)真正落到實(shí)處,醫(yī)院同各科室(病區(qū)、班、組)的負(fù)責(zé)人簽訂了綜合治理目標(biāo)責(zé)任書(shū),明確科室負(fù)責(zé)人為第一綜合治理責(zé)任人,同時(shí)落實(shí)月(季)度例會(huì)制度。
3、進(jìn)一步深化和完善治安防范措施,有效降低醫(yī)院的刑事發(fā)案率,改變醫(yī)院的政治面貌。醫(yī)院是公共場(chǎng)所,我院又地處繁華的新華街,進(jìn)出人員雜,每天有1000多人次進(jìn)出醫(yī)院,在如此多的人員中做好安全防范工作,確有一定的難度,根據(jù)這一特殊情況,我院充分利用現(xiàn)有的硬件設(shè)施進(jìn)行24小時(shí)監(jiān)控,并加強(qiáng)制度建設(shè),要求每個(gè)值班保安做好巡邏登記工作,做到誰(shuí)上班,誰(shuí)負(fù)責(zé)。增強(qiáng)保安人員的工作責(zé)任心。
4、針對(duì)打開(kāi)圍墻辦醫(yī)院的方針,我院實(shí)行開(kāi)放式管理。人員流動(dòng)量大、雜,在病區(qū)、門(mén)診容易發(fā)生錢(qián)包、手機(jī)被竊這一現(xiàn)象,我們采取了相應(yīng)措施。①專(zhuān)門(mén)請(qǐng)婺城分局反扒能手在門(mén)診、藥房、抽點(diǎn)巡邏(特別是單人病房和電梯口病房),使我院失竊率大大降低。②對(duì)門(mén)診樓各樓層的電子監(jiān)控設(shè)備進(jìn)行了改造,優(yōu)化了監(jiān)控設(shè)備,并在門(mén)診藥房、付款窗口粘貼防盜警示標(biāo)牌。組成人防和技防的雙重防范,使我院門(mén)診發(fā)案率明顯降低。
5、抓好普法教育工作,用法律保護(hù)自己,用法律手段來(lái)處理醫(yī)療糾紛。在醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)中,特別是病人死亡,造成醫(yī)院與病人家屬的糾紛,是醫(yī)院最頭痛、最棘手的事情。病人家屬尋釁滋事,大動(dòng)干戈,有時(shí)影響到其他病人的治療和正常辦公。我們一方面用法律來(lái)教育病人,一方面利用與派出所共建警務(wù)室的便利關(guān)系,請(qǐng)公安機(jī)關(guān)提早介入給予調(diào)解,醫(yī)院出現(xiàn)的許多糾紛都能及時(shí)平息。
xx年我院進(jìn)一步深入開(kāi)展了社會(huì)治安綜合治理工作,并取得了較好的成績(jī),xx年我們將再接再勵(lì),按照上級(jí)有關(guān)部門(mén)的要求,為醫(yī)院的安全盡職盡責(zé)努力工作,爭(zhēng)取有更好的成績(jī)。
二、繼續(xù)深入開(kāi)展平安醫(yī)院創(chuàng)建工作
醫(yī)院的治安、消防安全是平安醫(yī)院創(chuàng)建的重要組成部分,我院貫徹以安全第一,預(yù)防為主的方針,結(jié)合醫(yī)院平安創(chuàng)建實(shí)際工作,認(rèn)真學(xué)習(xí)上級(jí)有關(guān)部門(mén)的文件精神發(fā)動(dòng)和依靠全院干部職工,為維護(hù)醫(yī)院正常的醫(yī)療秩序和平安醫(yī)院的創(chuàng)建工作發(fā)揮了重要作用。
1、思想重視,認(rèn)識(shí)到位
醫(yī)院治安安全工作是一項(xiàng)重要工作,關(guān)系到患者、家屬及廣大醫(yī)護(hù)人員。醫(yī)院始終將治安安全工作列為醫(yī)院工作重點(diǎn)來(lái)抓。每年都將此項(xiàng)工作列入義程,我們每季組織一次安全教育活動(dòng)。上級(jí)的有關(guān)文件通知,在院長(zhǎng)辦公會(huì)、院周會(huì)上反復(fù)傳達(dá)學(xué)習(xí),以邵敏書(shū)記為主任的綜合治理委員會(huì)專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作。安全警鐘要時(shí)時(shí)敲、月月響。醫(yī)院利用橫幅、黑板報(bào)、宣傳窗、信息網(wǎng)絡(luò),開(kāi)展宣傳教育活動(dòng)。如圍繞醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量安全、醫(yī)患糾紛安全、信息網(wǎng)絡(luò)安全、治安安全、科室外出活動(dòng)安全、車(chē)輛停放安全、消防安全等開(kāi)展學(xué)習(xí)討論。人人重視治安安全工作,發(fā)現(xiàn)不安全因素及時(shí)排除,發(fā)現(xiàn)不安全事件及時(shí)報(bào)告,及時(shí)整改。一年來(lái)醫(yī)院未發(fā)生刑事案件、重大醫(yī)療事故和治安、消防責(zé)任事故。全院874名職工,100多名臨時(shí)工均無(wú)違法違紀(jì)記錄。
2、明確職責(zé),責(zé)任到人
誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)這是個(gè)很好的制度。醫(yī)院的治安安全工作也是一樣,根據(jù)醫(yī)院工作需要,成立了消防工作管理委員會(huì)和綜合治理委員會(huì)及安全生產(chǎn)管理委員會(huì),定期對(duì)全院的安全生產(chǎn)工作及消防工作和治安安全工作進(jìn)行全面檢查。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)開(kāi)出要事督辦單,限時(shí)整改。院領(lǐng)導(dǎo)每季度要對(duì)全院的醫(yī)療質(zhì)量安全、消防安全和治安安全進(jìn)行大檢查。保安部做到月月要檢查,小問(wèn)題及時(shí)解決,大隱患及時(shí)上報(bào)。
保安部與各科室、病區(qū)簽定了治安、消防安全責(zé)任書(shū)明確科主任、護(hù)士長(zhǎng)為第一責(zé)任人,同時(shí)落實(shí)月(季)度例會(huì)制度。年終院部對(duì)各科室(病區(qū))進(jìn)行考核,對(duì)消防、治安安全工作不合格病區(qū)(科室)實(shí)行一票否決。
3、以制度化管理,保障醫(yī)院治安穩(wěn)定
沒(méi)有規(guī)矩,不成方圓建立必要的安全制度是提高醫(yī)院治安安全的保證。確保醫(yī)院財(cái)產(chǎn)和醫(yī)護(hù)人員安全,維護(hù)醫(yī)院正常的醫(yī)療秩序,建立和完善一定的安全制度是非常必要的。我院先后制定和完善了《門(mén)衛(wèi)制度》、《臨時(shí)工管理制度》、《車(chē)輛管理制度》、《消防安全制度》、《保安巡邏制度》、《危險(xiǎn)品,(麻醉品)保管制度》、《財(cái)會(huì)人員現(xiàn)金保管制度》、《安全生產(chǎn)目標(biāo)管理責(zé)任追究制度》、《市人民醫(yī)院消防應(yīng)急預(yù)案》、《市人民醫(yī)院急救長(zhǎng)鈴規(guī)定》,醫(yī)院在節(jié)假日安排院領(lǐng)導(dǎo)和職能科室負(fù)責(zé)人雙值班制度。由于有了以上一些制度,門(mén)衛(wèi)白天把好人員進(jìn)出關(guān),晚間各樓道按時(shí)上鎖。保安人員嚴(yán)格執(zhí)行《治安消防巡邏制度》做到每二小時(shí)全院巡邏一次,巡邏病房后由值班醫(yī)護(hù)人員簽字,保證在第一時(shí)間掌握病區(qū)不安定因素及消防安全系數(shù)。醫(yī)院財(cái)務(wù)科、藥庫(kù)、總務(wù)倉(cāng)庫(kù)、計(jì)算機(jī)房等重點(diǎn)部們均安裝了110防盜報(bào)警系統(tǒng),病案檔案室及有貴重醫(yī)療設(shè)備的科室均安裝了防盜窗、防盜門(mén)。門(mén)診樓、新病房大樓、內(nèi)科住院樓、均安裝有電子監(jiān)控設(shè)施,有效增強(qiáng)了醫(yī)院的安全系數(shù)。
4、警民共建,齊抓醫(yī)院治安
我院與婺城公安分局城中派出所建立共建關(guān)系,在醫(yī)院建立警務(wù)室。城中派出所對(duì)我院的治安安全和普法教育工作給予了大力支持。每周二、四、派民警到警務(wù)室值班,所領(lǐng)導(dǎo)每季一次到醫(yī)院為醫(yī)護(hù)人員上普法教育課,分析當(dāng)前社會(huì)治安形勢(shì),使醫(yī)護(hù)人員的法律意識(shí)明顯增強(qiáng),讓醫(yī)護(hù)人員懂得如果用法律武器來(lái)保護(hù)自己,用法律手段來(lái)處理醫(yī)療糾紛。同時(shí)我們還利用警民共建關(guān)系。請(qǐng)城中派出所民警(反扒能手)指導(dǎo)在門(mén)診、病房開(kāi)展反扒竊專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng),使門(mén)診、病房錢(qián)包、手機(jī)失竊率大大降低,得到了病人及醫(yī)護(hù)人員的肯定。
5、抓消防安全防范不放松
安全事故防不勝防,火災(zāi)事故也一樣。多年來(lái)我院十分重視消防安全工作,醫(yī)院成立有義務(wù)消防隊(duì)。并建立了《消防安全制度》、《消防安全管理制度》。每年進(jìn)行了一次消防演練。邀請(qǐng)消防隊(duì)參謀到醫(yī)院來(lái)講課培訓(xùn),使隊(duì)員個(gè)個(gè)懂得消防知識(shí),人人學(xué)會(huì)使用滅火器材。我們還組織全院職工分批進(jìn)行消防培訓(xùn),讓全院醫(yī)護(hù)人員的消防意識(shí)得到有效提高。醫(yī)院的十五層病房大樓配有溫度探測(cè)器、煙感、噴淋系統(tǒng),緊急逃生緩降器等先進(jìn)消防設(shè)施。設(shè)消防控制中心一個(gè),由專(zhuān)業(yè)人員持證上崗,24小時(shí)值班。在每個(gè)病房門(mén)上設(shè)置了應(yīng)急疏散路線圖,讓住院病人及家屬知道自己所處的位置,緊急情況下怎樣離開(kāi)。為確保防火安全醫(yī)院今年先后更新了部分干粉滅火器。更換煙感探測(cè)器30只,消防安全出口標(biāo)志牌10塊,并在門(mén)診檢驗(yàn)科加掛了2只應(yīng)急燈、4塊安全出口標(biāo)志牌,急診輸血科、急診化驗(yàn)室各增加了1只應(yīng)急燈,病房大樓的230只干粉滅火器已在請(qǐng)示更換當(dāng)中。在此基礎(chǔ)上保衛(wèi)科還制定有火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案和消防知識(shí)宣傳資料,在每個(gè)病區(qū)(科室)進(jìn)行宣傳學(xué)習(xí)。保衛(wèi)科經(jīng)常對(duì)全院各病區(qū)(科室)進(jìn)行消防檢查,通過(guò)檢查整改,徹底排除了安全隱患。
6、加強(qiáng)安全檢查,及時(shí)落實(shí)整改
繃緊安全工作這根弦。勤查勤檢不放松。院領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)醫(yī)院工作特點(diǎn),在每周的院長(zhǎng)查房時(shí),對(duì)全院的消防,治安安全工作都認(rèn)真細(xì)致的檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,會(huì)同相關(guān)部門(mén)及時(shí)解決。重視出租房管理,保衛(wèi)科將租房戶的詳細(xì)情況登記造冊(cè),并與租房戶簽訂《治安、消防安全責(zé)任書(shū)》,定期對(duì)出租房檢查,發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)整改。保衛(wèi)科每周對(duì)各病區(qū)(科室)進(jìn)行全面檢查。查門(mén)窗、查電器使用、查消防設(shè)施,同時(shí)宣教病人及家屬,不要在病房吸煙和使用電器。教育工友不在配電房使用電飯煲、微波爐,把事故苗頭消滅于萌芽狀態(tài)。
醫(yī)院新區(qū)的安全保衛(wèi)工作保衛(wèi)科也非常重視,為新區(qū)設(shè)立24小時(shí)門(mén)衛(wèi)值班制度,定時(shí)對(duì)宿舍區(qū)進(jìn)行巡邏檢查(2小時(shí)一次),晚上大門(mén)定時(shí)上鎖,自行車(chē)、摩托車(chē)入庫(kù)有序停放,謝絕外來(lái)車(chē)輛過(guò)夜停放。積極協(xié)助轄區(qū)派出所創(chuàng)建平安小區(qū)。
7、加強(qiáng)周邊社區(qū)治安整治
醫(yī)院的周邊治安整治不容忽視。我院地處繁華的新華街,西靠市區(qū)最大的蘭溪門(mén)菜場(chǎng),外來(lái)人員過(guò)多,治安狀況復(fù)雜。根據(jù)這一情況,醫(yī)院保衛(wèi)科請(qǐng)城中派出所協(xié)助指導(dǎo),每天中午、晚上到四周巡邏。如發(fā)現(xiàn)圍墻、欄桿有缺口破損,及時(shí)通知有關(guān)部門(mén)整改維修。發(fā)現(xiàn)違章攤販占道經(jīng)營(yíng)及時(shí)給予整治清理,若發(fā)現(xiàn)外來(lái)不法可疑人員能不畏,依法盤(pán)問(wèn)查詢。
8、規(guī)范院內(nèi)車(chē)輛管理,確保車(chē)輛停放安全有序
螺螄殼里做道場(chǎng)是我們施長(zhǎng)春院長(zhǎng)對(duì)外常說(shuō)的一句話。醫(yī)院因地理環(huán)境及歷史原因,占地面積不大,供車(chē)輛停放的面積不多,這就給車(chē)輛管理工作帶來(lái)一定的難度。保衛(wèi)科制定了《停車(chē)須知》制度及職工車(chē)輛停放通行證,車(chē)管人員24小時(shí)值班,對(duì)進(jìn)出庫(kù)車(chē)輛認(rèn)真指揮,并做好登記工作。為確保停放安全,醫(yī)院給汽車(chē)停放處劃定標(biāo)準(zhǔn)車(chē)位,安裝了減速塊,定位器等車(chē)庫(kù)設(shè)施,并且利用監(jiān)控設(shè)施進(jìn)行24小時(shí)監(jiān)控。車(chē)管人員加強(qiáng)巡邏,做到誰(shuí)上班誰(shuí)負(fù)責(zé)。
醫(yī)院治安消防安全是醫(yī)院發(fā)展的根本,醫(yī)院治安消防安全工作必須長(zhǎng)抓不懈。
三、開(kāi)展安全生產(chǎn)目標(biāo)管理責(zé)任制活動(dòng)
開(kāi)展安全生產(chǎn)目標(biāo)管理責(zé)任制活動(dòng)也是社會(huì)綜合治理和平安醫(yī)院創(chuàng)建的重要組成部分,我院根據(jù)上級(jí)衛(wèi)生主管部門(mén)的部署,結(jié)合我院的實(shí)際情況,在醫(yī)療安全,生產(chǎn)安全方面做了大量的工作。
1、醫(yī)院專(zhuān)門(mén)成立了安全生產(chǎn)管理委員會(huì),制定了《市人民醫(yī)院突發(fā)性事件應(yīng)急預(yù)案》并與各職能科室、臨床科室簽訂了安全生產(chǎn)目標(biāo)管理責(zé)任書(shū),把生產(chǎn)安全、醫(yī)療安全、防火、防盜、社會(huì)治安等具體工作分解并落實(shí)到科室及個(gè)人。
2、醫(yī)院定期組織院長(zhǎng)行政查房,通過(guò)走訪病人,現(xiàn)場(chǎng)查看等形式及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在問(wèn)題,并及時(shí)通知相關(guān)科室或個(gè)人限期整改,對(duì)整改不力的人或事進(jìn)行處罰,并做到考核有標(biāo)準(zhǔn),檢查有尺度,獎(jiǎng)懲有依據(jù)。
3、生產(chǎn)安全的防范要做到,人防、物防、技防相結(jié)合,強(qiáng)化特種設(shè)備及水、電、氣、交通、通訊、信息網(wǎng)絡(luò)等重點(diǎn)部門(mén)的安全管理,責(zé)任落實(shí)到人,并與獎(jiǎng)懲相結(jié)合。
4、為確保醫(yī)院安全,醫(yī)院增加了安全設(shè)施、保安人員的投入,今年在原有監(jiān)控設(shè)施的基礎(chǔ)上,又新增加了部分?jǐn)z像機(jī),有效增強(qiáng)了醫(yī)院治安安全的系數(shù)。
5、xx年醫(yī)院對(duì)一批老化的消防設(shè)施、設(shè)備進(jìn)行了更換,對(duì)全部煙感進(jìn)行了全面清洗,更新煙感探測(cè)器30只,消防水帶、水槍頭若干只,更新干粉滅火器若干只,更換消防安全出口標(biāo)志牌10塊,增加消防安全出口標(biāo)志牌4塊,應(yīng)急燈4只,更新了消控主機(jī),有效增強(qiáng)了消防安全系數(shù)。
篇5
目前關(guān)于醫(yī)院健康教育發(fā)展方向引起了眾多健康教育工作者的關(guān)注,但關(guān)于兒童專(zhuān)科醫(yī)院的文獻(xiàn)報(bào)道尚不多見(jiàn)。武漢市兒童醫(yī)院是一所規(guī)模較大、設(shè)施較現(xiàn)代化的兒童綜合性專(zhuān)科醫(yī)院,日門(mén)診量超過(guò)3000人次,年均門(mén)、急診量約計(jì)130萬(wàn)人次,年均出住院患兒近5萬(wàn)人次。作為近年來(lái)發(fā)展較快的一所醫(yī)院,如何根據(jù)綜合性專(zhuān)科醫(yī)院發(fā)展和患者需求,尋求新的健康教育模式是我們近期的主要任務(wù)。現(xiàn)將湖北省武漢市兒童醫(yī)院健康教育工作的實(shí)踐與探討報(bào)道如下。
1 領(lǐng)導(dǎo)重視,健全機(jī)構(gòu)
由于領(lǐng)導(dǎo)的重視,該院建立了院科兩級(jí)健康教育管理網(wǎng)絡(luò)。
1.1醫(yī)院明確由一名副院長(zhǎng)負(fù)責(zé),健康教育科牽頭,承擔(dān)對(duì)醫(yī)院內(nèi)外健康教育的任務(wù),結(jié)合專(zhuān)科特點(diǎn)和病人需求制定工作計(jì)劃,實(shí)施對(duì)健康教育內(nèi)容的培訓(xùn)和指導(dǎo),并督促各項(xiàng)工作的落實(shí)。
1.2醫(yī)院在各病區(qū)設(shè)兼職健康教育輔導(dǎo)員一名,按照要求落實(shí)本科室的健康教育具體工作。包括定期編輯宣傳刊,參與培訓(xùn),定期組織門(mén)診、病房患兒開(kāi)展健康教育活動(dòng),收集、反饋家長(zhǎng)和患兒的意見(jiàn)和建議,歸檔、保存健康教育資料。
通過(guò)院科兩級(jí)管理網(wǎng)絡(luò),全院各臨床科室廣泛參與,職能部門(mén)與臨床科室之間職責(zé)分明、通力協(xié)作,有力地保證了醫(yī)院在計(jì)劃、組織、協(xié)調(diào)、實(shí)施和評(píng)價(jià)這一系列過(guò)程的和諧運(yùn)作。
2 目標(biāo)管理,落實(shí)責(zé)任
自2003年醫(yī)院實(shí)行臨床、醫(yī)技科室健康教育考核以來(lái),醫(yī)院著力抓好了目標(biāo)管理責(zé)任制的落實(shí)。
2.1結(jié)合醫(yī)院門(mén)診就醫(yī)患兒中有40%左右需要輸液的特點(diǎn),定期為其播放健康知識(shí)錄像片,讓患兒在候診中接受宣教,將門(mén)診健康教育任務(wù)落實(shí)到輸液室。
2.2針對(duì)不同專(zhuān)科病人的生理、心理需求,通過(guò)責(zé)任制護(hù)士零距離的交流與傳播,將在院專(zhuān)科病人的健康教育送至患兒床邊,融入病區(qū)責(zé)任制護(hù)理的工作之中。
2.3擴(kuò)大健康教育信息量,在門(mén)診、病區(qū)醒目位置放置健康教育宣傳資料,制作專(zhuān)題宣傳展牌,為患兒擬訂《專(zhuān)科護(hù)理手冊(cè)》,將健康教育責(zé)任落實(shí)到門(mén)診、病區(qū)。
2.4定期組織各種類(lèi)型的義診咨詢活動(dòng),為省內(nèi)外及貧困邊遠(yuǎn)山區(qū)群眾送去醫(yī)療信息與醫(yī)療保健知識(shí),將送醫(yī)下基層的目標(biāo)任務(wù)落實(shí)到相關(guān)職能部門(mén)。
3 形式多樣,內(nèi)容豐富
幾年來(lái),該院開(kāi)展健康教育的形式不斷增多,按傳播方式來(lái)分,有語(yǔ)言、文字、形象化、攝影、電化、廣播電視、報(bào)刊等;按場(chǎng)所來(lái)分,有門(mén)診(候診、隨診、咨詢、講座)健康教育,住院(病房、出院)健康教育,社區(qū)(地段保健、計(jì)劃免疫、居委。會(huì)、上街宣傳)健康教育。日常工作中該院較多見(jiàn)的文字、形象化教育及電視教育,在內(nèi)容上結(jié)合各科專(zhuān)業(yè)特點(diǎn),向群眾宣傳消化道疾病、呼吸道疾病、急救常識(shí)、兒童心理、預(yù)防傳染病等健康教育知識(shí)。該院開(kāi)展健康教育的專(zhuān)科特色主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
3.1健康學(xué)校
醫(yī)院成立健康學(xué)校,利用雙休日,選派副主任醫(yī)師以上人員免費(fèi)為患兒家長(zhǎng)傳授健康知識(shí),發(fā)放講稿,并將健康學(xué)校搬到社區(qū),為更多的群眾傳播健康教育知識(shí)。
3.2校醫(yī)俱樂(lè)部
為幼兒園和小學(xué)校醫(yī)提供健康教育服務(wù)的“校醫(yī)俱樂(lè)部”,在城區(qū)內(nèi)已有54名成員,醫(yī)院定期組織校醫(yī)集中授課,無(wú)償向俱樂(lè)部成員提供健康教育資料,疾病流行信息,極大地提高了校醫(yī)的職業(yè)水平,并為校園意外傷害提供急救綠色通道。
3.3患兒之家活動(dòng)
每年“六一”“元旦”等節(jié)日,醫(yī)院都要舉辦不同專(zhuān)科的“患兒之家”活動(dòng),在講授專(zhuān)科知識(shí)的同時(shí)與患兒及家長(zhǎng)互動(dòng),醫(yī)務(wù)人員在輕松的氛圍里與病人交流溝通。2006年1至9月,共舉辦講座15場(chǎng)。同時(shí),醫(yī)院圍繞兒童的健康問(wèn)題開(kāi)展了“為孩子健康加油”“兒童保健,有我關(guān)愛(ài)”等義診咨詢活動(dòng),收到了較好效果。
3.4設(shè)立互聯(lián)網(wǎng)站
充分利用媒體和公眾互聯(lián)網(wǎng)開(kāi)展健康教育活動(dòng),發(fā)揮媒體的高覆蓋率和高效性作用。在充分利用電視、廣播、報(bào)刊等大眾傳媒的同時(shí),醫(yī)院于2004年4月建立了網(wǎng)站,設(shè)置了20多個(gè)健康教育欄目和咨詢信箱,利用現(xiàn)代化工具向社會(huì)廣泛傳播健康知識(shí)。
4效果評(píng)價(jià),持續(xù)改進(jìn)
評(píng)價(jià)是考核成效、提高健康教育質(zhì)量的一個(gè)重要步驟。然而,健康教育效果如何,關(guān)鍵要看是否滿足了患兒需求,是否為疾病的診治與康復(fù)提供了有效幫助。通過(guò)回顧總結(jié),評(píng)價(jià)該院在健康教育工作中取得的效果主要有以下幾點(diǎn):
4.1良好的健康教育效果使住院患兒在疾病的治療期與康復(fù)期正確理解健康教育的意義,掌握健康教育內(nèi)容,主動(dòng)與醫(yī)護(hù)人員默契配合,從而提高了療效,縮短了病程。
4.2由于醫(yī)護(hù)人員耐心細(xì)致的宣教,告知病人疾病預(yù)防的注意事項(xiàng),避免了疾病的復(fù)發(fā),減輕了患兒痛苦。
4.3通過(guò)對(duì)門(mén)診患兒的健康教育,使患兒及其家長(zhǎng)了解疾病發(fā)生、發(fā)展的客觀過(guò)程,選擇最佳治療方式和時(shí)間,取得了較好療效。
4.4宣傳預(yù)防保健知識(shí),對(duì)健康、亞健康人群提供疾病的預(yù)防保健醫(yī)療信息,滿足了廣大群眾的醫(yī)療保健需求。2006年1至9月份,患兒及家長(zhǎng)對(duì)醫(yī)院綜合服務(wù)滿意度評(píng)價(jià)達(dá)95.89%。
但是,醫(yī)院在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn),患兒對(duì)健康教育的需求與其年齡、文化程度有密切關(guān)系。患兒家長(zhǎng)的年齡越大,受教育的程度越高,對(duì)健康教育工作的期望值也越高。當(dāng)前,隨著群眾對(duì)醫(yī)療保健需求的不斷增長(zhǎng),健康教育工作中仍存在一些亟待解決的問(wèn)題。①健康教育在方式上使用過(guò)多的專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ),缺乏通俗化,不易于被患兒家長(zhǎng)所接受;②健康教育在內(nèi)容上細(xì)化、深化不夠,缺乏深度;③健康教育在模式上過(guò)于簡(jiǎn)單化、程式化,仍存在“見(jiàn)病不見(jiàn)人”的現(xiàn)象,對(duì)患兒的心理、生理、社會(huì)需求給予全面指導(dǎo)、滿足不夠。
這些問(wèn)題的存在,直接影響了健康教育的質(zhì)量與效果,急需解決。醫(yī)院必須根據(jù)患兒需求和疾病診治需要,持續(xù)不斷改進(jìn)。可通過(guò)定期發(fā)放病人問(wèn)卷調(diào)查表,收集患兒及家長(zhǎng)意見(jiàn),及時(shí)調(diào)整健康教育計(jì)劃和方式,尤其要注意因人而異、因病而異,實(shí)施人性化的交流與傳播,使健康教育內(nèi)容更加貼近患兒,易于接受。
5思考和探討
5.1隨著醫(yī)學(xué)社會(huì)化進(jìn)程的加快,醫(yī)療工作模式從單純醫(yī)療型服務(wù)向醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)綜合型發(fā)展。在對(duì)病人和社會(huì)人群進(jìn)行健康教育時(shí),應(yīng)將臨床與預(yù)防保健有機(jī)結(jié)合起來(lái),及時(shí)發(fā)現(xiàn)、糾正病人和保健對(duì)象的不良生活方式、不健康行為,增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣,達(dá)到事半功倍的效果。
5.2醫(yī)院健康教育是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程,此項(xiàng)工作的好壞,關(guān)鍵取決于隊(duì)伍建設(shè)和健康教育專(zhuān)業(yè)人員素質(zhì),僅依靠少數(shù)兼職人員是不夠的,必須讓廣大醫(yī)護(hù)人員參與到此項(xiàng)工作中,并將健康教育納入每位醫(yī)護(hù)人員的崗位責(zé)任制,定期實(shí)施業(yè)務(wù)培訓(xùn)與考核,使他們掌握健康教育計(jì)劃的設(shè)計(jì)、組織實(shí)施及效果評(píng)價(jià),成為醫(yī)院健康教育的骨干力量。
篇6
這意味著什么?意味著患者的生命在質(zhì)變?cè)缙诒蛔畲笸炀龋灰馕吨颊卟粫?huì)在漫長(zhǎng)的放療、化療中煎熬;意味著患者也不會(huì)在經(jīng)濟(jì)上遭受更大的損失。
唯一一名女醫(yī)生成就了“小金手”的輝煌
1951年,李國(guó)渝出生于四川重慶一個(gè)知識(shí)分子家庭,父親是劍橋工程師,母親是教師。其實(shí),在父親這一脈,除了父親這一代人外,整個(gè)家族是醫(yī)學(xué)世家。父親以建設(shè)鐵路橋?yàn)橹鳎虼耍顕?guó)渝從小隨父輾轉(zhuǎn)于北京、南京。中學(xué)畢業(yè)后,她來(lái)到的伊克昭盟上山下鄉(xiāng),1973年被保送為工農(nóng)兵大學(xué)學(xué)員,進(jìn)入包頭醫(yī)學(xué)院,學(xué)習(xí)了三年的臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)。
1976年畢業(yè)后,李國(guó)渝被分配到包鋼醫(yī)院普外科。或許,正是因?yàn)槊\(yùn)把她安排在了普外科,才得以成就她日后“小金手”的輝煌。
當(dāng)時(shí)科里只有她一名女醫(yī)生,女患者來(lái)了尤其是看疾病,都愿意找女醫(yī)生看,這就給李國(guó)渝提供了很多臨床實(shí)踐的機(jī)會(huì)。當(dāng)然,更為關(guān)鍵的一點(diǎn)是李國(guó)渝牢牢記住了老院長(zhǎng)馬鳴祥(也是最早的普外科主任)的教誨。老院長(zhǎng)說(shuō),醫(yī)生有四個(gè)基本功,即望、觸、叩、聽(tīng)。只有把這四個(gè)基本功練得極其嫻熟,做醫(yī)生才算過(guò)了關(guān)。
從此,李國(guó)渝暗下決心,一定要苦練望、觸、叩、聽(tīng)的本領(lǐng)。每來(lái)一個(gè)患者,她都一絲不茍地檢查,一方面體現(xiàn)了她對(duì)患者認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度,一方面,她從認(rèn)真負(fù)責(zé)中掌握了越來(lái)越多的技能。
據(jù)1987年的一份美國(guó)的外科雜志介紹,每1000個(gè)誤診病例中,有80%是完全可以通過(guò)普通的望、觸、叩、聽(tīng)就能發(fā)現(xiàn)的。而目前,隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的高速發(fā)展,人們過(guò)于依賴(lài)于機(jī)器,從而使最基本的檢查功能發(fā)生退化。似乎醫(yī)生們離開(kāi)了醫(yī)療設(shè)備的檢查,就毫無(wú)辦法了,癱瘓了。
由此想來(lái),李國(guó)渝感慨良多,老院長(zhǎng)的教誨讓她受益一生。比如乳腺疾病的檢查,就得益于觸診的功夫。李國(guó)渝每周一至周五的上午都要出專(zhuān)家門(mén)診,每天的專(zhuān)家門(mén)診量按160人計(jì)算,一年按250個(gè)工作日計(jì)算,那么她一年觸診檢查的病人就達(dá)40000多人。不說(shuō)她從前的觸診基礎(chǔ),僅從她自1998年出專(zhuān)家門(mén)診以來(lái)計(jì)算,觸診量就達(dá)40萬(wàn)多人。多年來(lái),她的一雙手在這些上觸摸著,練就了一雙“小金手”。可以毫不夸張地說(shuō),凡經(jīng)李國(guó)渝觸診過(guò)的患者,幾乎沒(méi)有漏診、誤診的。
李國(guó)渝介紹說(shuō),乳腺癌分為零、一、二、三、四期,零位癌就是原位剛剛發(fā)生的癌變,一期為2cm以內(nèi)的癌變,以此類(lèi)推。如果能在早期或更早期發(fā)現(xiàn)癌變,對(duì)患者和醫(yī)生來(lái)講都是幸事。
李國(guó)渝介紹道,20年前,我國(guó)的乳腺癌發(fā)病率在世界上還處于低水平狀態(tài),而如今,竟然上升至高水平狀態(tài)。有數(shù)據(jù)表明,2001年我國(guó)乳腺癌發(fā)病率為27/10萬(wàn)人,2009年為49/10萬(wàn)人,而今年就是57/10萬(wàn)人。李國(guó)渝不無(wú)憂慮地說(shuō),作為女性,我衷心地希望我的女性朋友們要定期做體檢,別讓癌癥的魔影籠罩我們?cè)緺N爛的生活,要把癌癥消滅于萌芽狀態(tài)。同時(shí)她表示,她要鞠躬盡瘁,為乳腺癌而戰(zhàn),為乳腺癌專(zhuān)家的名譽(yù)而戰(zhàn)。
前不久一位63歲的老太太前來(lái)就診,李國(guó)渝觸診后,高度懷疑是乳腺癌,就囑其家屬帶老太太去放射科拍個(gè)片子。放射科、超聲科等相關(guān)檢查科室對(duì)李國(guó)渝的申請(qǐng)單一向給予高度的重視,尤其在她重點(diǎn)標(biāo)記的部位,更是不會(huì)掉以輕心。片子拍回來(lái),果然證實(shí)了李國(guó)渝的診斷。
一位老病號(hào)的姐姐從北京來(lái)包頭,因乳部不適,這位病號(hào)就帶其姐姐找李國(guó)渝檢查。李國(guó)渝查完,告知她趕快住院吧,這位女士立刻明白了是怎么回事。但她回到北京就診后,有醫(yī)生認(rèn)為她沒(méi)有惡變。消息反饋到李國(guó)渝這里,李國(guó)渝強(qiáng)調(diào)指出,還是要她認(rèn)真對(duì)待。結(jié)果,她又找到一位著名專(zhuān)家檢查,這位專(zhuān)家認(rèn)同李國(guó)渝的診斷并很快為她做了手術(shù)。術(shù)后病理證實(shí),病灶果然為癌變。好在是早期,為術(shù)后治療贏得了寶貴的時(shí)間。
許多年輕的醫(yī)生在感嘆的同時(shí),紛紛向她索取密訣。李國(guó)渝告訴他們,我沒(méi)有任何密訣,有的只是手上的功夫。而這種功夫真的是只可意會(huì),不可言傳的。能言傳的東西書(shū)上早就寫(xiě)得一清二楚了,手上的感覺(jué)則來(lái)自于實(shí)踐,來(lái)自于積累,甚至來(lái)自于一個(gè)醫(yī)生的靈性和天賦。
急診醫(yī)生17年
在做了16年的普外科醫(yī)生后,1992年李國(guó)渝被調(diào)到急診科擔(dān)任主任一職。沒(méi)想到,在這里她一干就是17年。就是在這里練就了她做事麻利、反映靈敏、勇敢、沉著的優(yōu)良作風(fēng)。
一次,一名五六歲的外來(lái)務(wù)工家庭的小女孩因一氧化碳中毒而急送至包鋼醫(yī)院急診科。當(dāng)時(shí),女孩已沒(méi)有了呼吸。李國(guó)渝接診后,立刻對(duì)她進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸。恰這時(shí),李國(guó)渝的一個(gè)朋友前來(lái)找她辦事,看到此情此景,深受感動(dòng)。事后朋友問(wèn)她,我看那個(gè)小女孩臟兮兮的,你不嫌棄?李國(guó)渝答得好:人最寶貴的就是生命,當(dāng)病人把她最寶貴的東西交給醫(yī)生保管時(shí),她對(duì)醫(yī)生就托付了絕對(duì)的信任。你會(huì)漠視它嗎?
包鋼有一精神有點(diǎn)問(wèn)題的工人在車(chē)間里自殺,被送到包鋼醫(yī)院急診科。患者用刀抹了脖子,來(lái)醫(yī)院時(shí)只有倒氣的份了。這時(shí)李國(guó)渝上前一把捏住他頸部汩汩流血的血管,遂囑護(hù)士趕快去手術(shù)室借一種特殊的止血鉗。在止血鉗借回來(lái)之前,李國(guó)渝就這樣創(chuàng)造了徒手止血的奇跡。
包鋼一位工人在工作中不慎被外力打傷內(nèi)臟,后證實(shí)是雙腎被打成粉碎傷。送到急診科后,李國(guó)渝帶領(lǐng)急診科醫(yī)護(hù)人員爭(zhēng)分奪秒,在15分鐘內(nèi)就成功將傷者送入手術(shù)室,從而贏得了搶救時(shí)間,最終贏得了生命的重生。
李國(guó)渝感慨萬(wàn)千地說(shuō),在急診科的17年里,從未有過(guò)因自己的怠惰或失誤而造成醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛的情況,這也是她最為欣慰的。
醫(yī)生感言
在李國(guó)渝出生和生長(zhǎng)的城市里,包頭是她駐留時(shí)間最長(zhǎng)的地方。而包鋼醫(yī)院,是她一生工作而又成就一生的地方。自1976年至今,她沒(méi)有離開(kāi)過(guò)包鋼醫(yī)院。盡管退休后,好多公立私立醫(yī)院前來(lái)“挖”她,但她從未動(dòng)搖過(guò),并且仍然積極參加醫(yī)院組織的扶貧義診活動(dòng)和醫(yī)療健康行活動(dòng),彰顯了她對(duì)包鋼醫(yī)院的忠誠(chéng)和感恩。
她還記得父親臨終前留下的遺愿:要做一個(gè)好醫(yī)生,要尊重生命,善待生命。如今,李國(guó)渝可以問(wèn)心無(wú)愧地說(shuō):我做到了。
李國(guó)渝說(shuō):我熱愛(ài)自己的職業(yè),惦念我的病人,我為我的職業(yè)而自豪,我希望我的病人因?yàn)槲叶厣?/p>
·簡(jiǎn) 訊·
內(nèi)蒙古全球基金艾滋病社區(qū)組織參與項(xiàng)目啟動(dòng)
為了擴(kuò)大艾滋病預(yù)防、治療和關(guān)懷的服務(wù)范圍,促進(jìn)高危人群、艾滋病病毒感染者和病人對(duì)艾滋病綜合防治服務(wù)的全面普及,全面提高社區(qū)組織在艾滋病防治工作中的組織管理和服務(wù)能力,促進(jìn)全球基金項(xiàng)目的有效管理及提高自治區(qū)社區(qū)組織參與及實(shí)施艾滋病防治工作能力,按照全球基金艾滋病社區(qū)組織參與艾滋病防治項(xiàng)目工作計(jì)劃要求,日前在赤峰市舉辦了自治區(qū)全球基金艾滋病社會(huì)組織項(xiàng)目啟動(dòng)、項(xiàng)目管理暨社區(qū)組織能力建設(shè)培訓(xùn)班。來(lái)自全球基金艾滋病項(xiàng)目地區(qū)社區(qū)組織負(fù)責(zé)人、學(xué)會(huì)(協(xié)會(huì))負(fù)責(zé)人和財(cái)務(wù)人員共37人參加了培訓(xùn)。
培訓(xùn)班介紹了自治區(qū)全球基金艾滋病社區(qū)組織項(xiàng)目概況、項(xiàng)目最新進(jìn)展、項(xiàng)目協(xié)議和社區(qū)組織參與全球基金艾滋病社區(qū)組織項(xiàng)目申請(qǐng)技能及執(zhí)行方法等方面;講解了自治區(qū)全球基金艾滋病社區(qū)組織項(xiàng)目管理及相關(guān)要求和項(xiàng)目管理手冊(cè),自治區(qū)全球基金艾滋病社區(qū)組織項(xiàng)目財(cái)務(wù)管理及相關(guān)要求。
學(xué)員以本次項(xiàng)目啟動(dòng)及培訓(xùn)班為契機(jī),認(rèn)真學(xué)習(xí)并積極討論,充分了解社區(qū)組織項(xiàng)目和相關(guān)要求,面對(duì)全球基金艾滋病社區(qū)組織項(xiàng)目時(shí)間緊、任務(wù)重的情況,通過(guò)培訓(xùn),學(xué)員們將能夠有條不紊地執(zhí)行項(xiàng)目,推動(dòng)我區(qū)社區(qū)組織在艾滋病防治的發(fā)展,提高社區(qū)組織的能力。 (遲富利)
包鋼醫(yī)院引智工作再受表彰
日前,包頭市外國(guó)專(zhuān)家局在青山賓館召開(kāi)了包頭市鹿城友誼獎(jiǎng)?lì)C獎(jiǎng)大會(huì),會(huì)議表彰了近幾年在引智工作中表現(xiàn)突出的先進(jìn)單位和個(gè)人,并對(duì)“十二五”期間的引智工作提出要求、制定規(guī)劃。包鋼醫(yī)院獲“包頭市外國(guó)專(zhuān)家工作先進(jìn)單位”榮譽(yù),武宇赤院長(zhǎng)受到“先進(jìn)個(gè)人”表彰,美國(guó)奧卡拉心臟外科專(zhuān)家卡邁克爾博士榮獲“2010~2011年包頭市鹿城友誼獎(jiǎng)”,并推薦參評(píng)“中國(guó)政府友誼獎(jiǎng)”。
包鋼醫(yī)院自2002年與奧卡拉心臟中心開(kāi)展技術(shù)合作以來(lái),在引進(jìn)國(guó)外智力,并對(duì)其進(jìn)行有效管理方面做了大量工作,每年的引智項(xiàng)目有計(jì)劃、有記錄、有總結(jié),采取“請(qǐng)進(jìn)來(lái),走出去”的方式逐步建立和完善與外國(guó)專(zhuān)家的溝通交流渠道。10年來(lái),共有21批100余人次外國(guó)專(zhuān)家來(lái)醫(yī)院開(kāi)展工作,包鋼醫(yī)院也相繼派出10余人到國(guó)外先進(jìn)單位學(xué)習(xí)考察,引智交流由心臟外科逐步拓展到心內(nèi)介入、社區(qū)醫(yī)療、整形美容、神經(jīng)外科等領(lǐng)域,與美國(guó)、韓國(guó)、日本的醫(yī)療院所展開(kāi)技術(shù)合作交流。
與外國(guó)專(zhuān)家的技術(shù)合作交流在各方面給包鋼醫(yī)院帶來(lái)積極影響,在帶來(lái)新技術(shù)的同時(shí),擴(kuò)大了醫(yī)院在本地區(qū)的知名度,造福了周邊患者,提高了影響力。(齊國(guó)帥)
第一屆西部消化內(nèi)鏡新技術(shù)論壇在包頭舉行
7月下旬,為期三天的第一屆西部消化內(nèi)鏡新技術(shù)論壇暨第三屆內(nèi)蒙古消化內(nèi)鏡學(xué)術(shù)會(huì)在包頭市舉行。本次大會(huì)由中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化內(nèi)鏡學(xué)分會(huì)、包頭醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院主辦,內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)會(huì)、包頭醫(yī)學(xué)會(huì)和中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化內(nèi)鏡學(xué)會(huì)官方網(wǎng)站承辦。來(lái)自美國(guó)、香港、北京、上海等眾多國(guó)內(nèi)外消化內(nèi)鏡專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域的知名專(zhuān)家,和來(lái)自西部地區(qū)、內(nèi)蒙古地區(qū)的300余名醫(yī)師參加了大會(huì)。包頭市政府副市長(zhǎng)高志勇出席了大會(huì)。
篇7
一、認(rèn)真調(diào)查研究,建立醫(yī)院宣傳網(wǎng)絡(luò)
一是認(rèn)真聽(tīng)取領(lǐng)導(dǎo)及各科室對(duì)宣傳工作的意見(jiàn)和建議,通過(guò)各科推薦的形式,在各科設(shè)立了信息通訊員,于7月召開(kāi)了醫(yī)院信息通訊員會(huì)議,從而建立起醫(yī)院的信息宣傳網(wǎng)絡(luò)。二是與區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、健康有約、廣播電視報(bào)社、電視臺(tái)、晚報(bào)、氣象預(yù)報(bào)等建立起聯(lián)系,為開(kāi)展宣傳工作打下初步基礎(chǔ)。
二、院報(bào)工作的組織與發(fā)放
每月為院報(bào)撰寫(xiě)和組織稿件,排版后協(xié)助校對(duì),出版后負(fù)責(zé)郵寄、分發(fā)4-11月共向市內(nèi)、市區(qū)及各病區(qū)、門(mén)診科室發(fā)院報(bào)1.6萬(wàn)份。
三、積極開(kāi)展宣傳活動(dòng)。
(一)緊密配合醫(yī)院的中心任務(wù)開(kāi)展宣傳工作對(duì)醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng)能夠在第一時(shí)間進(jìn)行報(bào)道,在網(wǎng)站、院報(bào)宣傳。并首次在醫(yī)院網(wǎng)站信息報(bào)道中,加入新聞圖片,提高了新聞信息可視性。
(二)配合各科有針對(duì)性的開(kāi)展宣傳活動(dòng)一是配合各科開(kāi)展義診咨詢活動(dòng),向市民發(fā)放院報(bào)、醫(yī)院宣傳冊(cè),并在院報(bào)網(wǎng)站進(jìn)行報(bào)道。二是內(nèi)分泌科將舉辦糖尿病日義診活動(dòng),進(jìn)行院報(bào)專(zhuān)刊組織工作,拍攝照片、組織相關(guān)的文字材料等。三是配合呼消科接受保定電視報(bào)記者關(guān)于“三伏貼”冬病夏治、“夏秋季節(jié)補(bǔ)脾”專(zhuān)題采訪,并在電視報(bào)刊登,同時(shí)在我院報(bào)、網(wǎng)站進(jìn)行報(bào)道;對(duì)外科支部系統(tǒng)救治特困患者及捐款活動(dòng)及時(shí)在院報(bào)、網(wǎng)站進(jìn)行宣傳,《都市報(bào)》>新聞>社會(huì)萬(wàn)象欄目對(duì)此進(jìn)行了報(bào)道。四是全面統(tǒng)計(jì)我院各科專(zhuān)家情況及應(yīng)診時(shí)間,發(fā)至健康有約欄目,讓全市群眾都能通過(guò)該網(wǎng)站了解我院專(zhuān)家診療特色及應(yīng)診時(shí)間,達(dá)到宣傳我院的目的。
(三)參加了“科普文化周活動(dòng)”今年9月,我院應(yīng)邀參加了在公園舉辦的“文化科普宣傳周”大型中醫(yī)藥展覽活動(dòng)。按院領(lǐng)導(dǎo)要求,我們制定了相關(guān)方案,制作了醫(yī)院宣傳展板,設(shè)計(jì)并印制了以宣傳我院重點(diǎn)專(zhuān)科、診療特色、醫(yī)院文化為內(nèi)容的醫(yī)院參展宣傳冊(cè)。在參展活動(dòng)中,副院長(zhǎng)、主任、副主任為群眾義診;我們?yōu)榍皝?lái)咨詢的人員介紹醫(yī)院、專(zhuān)科特色,發(fā)放醫(yī)院宣資料,向首都人民展示我院的發(fā)展成就和特色優(yōu)勢(shì),得到有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及群眾好評(píng)。我院基本情況也被載入文化科普宣傳周特刊,取得了參展預(yù)期效果。
四、加強(qiáng)醫(yī)院網(wǎng)站建設(shè),發(fā)揮宣傳作用
(一)更新了醫(yī)院網(wǎng)站部分內(nèi)容,增設(shè)院報(bào)欄目為擴(kuò)大院報(bào)的閱讀范圍。
(二)為使醫(yī)院網(wǎng)站能有效宣傳、展示我院的整體形象,向社會(huì)各界提供全面、可靠、及時(shí)的醫(yī)療健康信息以及方便、快捷的網(wǎng)上求醫(yī)問(wèn)藥及醫(yī)患溝通渠道,進(jìn)行了網(wǎng)站全面改版。
(三)充分利用醫(yī)院網(wǎng)站宣傳平臺(tái)開(kāi)展宣傳活動(dòng)一是在網(wǎng)站新聞動(dòng)態(tài)欄目我院重要活動(dòng)信息,如院黨委及共青團(tuán)組織的演講比賽、“爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)”活動(dòng),院內(nèi)、院外義診活動(dòng)等。二是幫助各科室在網(wǎng)站診療信息,招聘信息等。
五、積極推進(jìn)醫(yī)院文化建設(shè)
(一)為迎接醫(yī)院管理年活動(dòng)檢查評(píng)估,一是根據(jù)中醫(yī)藥文化建設(shè)相關(guān)要求,制定了實(shí)施方案,包括醫(yī)院精神、醫(yī)院宗旨、理念、戰(zhàn)略方針等價(jià)值理念體系,制定了《員工守則》、《醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)知識(shí)問(wèn)答》、文化建設(shè)總結(jié)等。二是在主任及院辦室人員全力支持與配合下,制作了中醫(yī)醫(yī)院管理年工作匯報(bào)課件。
(二)我院原住院病房樓內(nèi)部環(huán)境裝修改造已經(jīng)完成,新建的綜合樓即將投入使用。為樹(shù)立醫(yī)院品牌,培育醫(yī)院文化,使醫(yī)院標(biāo)識(shí)系統(tǒng)體現(xiàn)醫(yī)院形象、歷史及人文精神,在院領(lǐng)導(dǎo)的高度關(guān)注和支持下,我院的標(biāo)識(shí)、標(biāo)牌導(dǎo)向系統(tǒng)的工作已全面展開(kāi)。為做好此項(xiàng)工作,制定了明細(xì)落實(shí)方案,發(fā)至各相關(guān)科室,以保證工作落實(shí)。首批標(biāo)牌將于近日完成制作并安裝到位。
(三)積極準(zhǔn)備醫(yī)院文化建設(shè)相關(guān)內(nèi)容積極策劃了院訓(xùn)、醫(yī)院理念、精神、宗旨以及中醫(yī)藥知識(shí)宣傳欄、展板、標(biāo)語(yǔ)、廣告欄、醫(yī)院宣傳畫(huà)冊(cè)等內(nèi)容,力爭(zhēng)把中醫(yī)經(jīng)典、醫(yī)德警言、警句等富含中醫(yī)哲學(xué)思想滲透到醫(yī)院文化建設(shè)中來(lái),使人們接受中醫(yī)藥文化的陶冶,從中感受到中醫(yī)藥文化氛圍,體現(xiàn)“人文關(guān)懷”。
篇8
1.1完善實(shí)踐教學(xué)組織管理
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成立由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任和學(xué)校社區(qū)護(hù)理老師共同擔(dān)任組長(zhǎng)的社區(qū)護(hù)理實(shí)踐小組,小組成員由技術(shù)業(yè)務(wù)嫻熟、大專(zhuān)以上并具有豐富社區(qū)護(hù)理和全科醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士和醫(yī)生組成。帶教人員定期接受四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院護(hù)理系組織的教學(xué)能力與技巧方面的指導(dǎo)和臨床醫(yī)學(xué)理論和技術(shù)的培訓(xùn),并接受教學(xué)小組組長(zhǎng)的社區(qū)實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量的督導(dǎo),及時(shí)發(fā)現(xiàn)教學(xué)中存在的不足,提出整改意見(jiàn)。
1.2制定完善的教學(xué)管理制度和教學(xué)計(jì)劃
完善的教學(xué)管理制度和合理的教學(xué)計(jì)劃是高質(zhì)量教學(xué)的必要前提。護(hù)理系根據(jù)教學(xué)大綱的原則要求,結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)際,制定了相應(yīng)的社區(qū)實(shí)踐教學(xué)管理制度和實(shí)習(xí)作息時(shí)間、帶教工作計(jì)劃和實(shí)行進(jìn)度安排表。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理系制定的一系列制度和計(jì)劃,必要時(shí)進(jìn)行調(diào)整。
1.3社區(qū)護(hù)理實(shí)踐教學(xué)計(jì)劃
社區(qū)護(hù)理本科生實(shí)習(xí)的時(shí)間共3周,分為兩步進(jìn)行:①進(jìn)社區(qū)實(shí)習(xí)前一周在學(xué)校進(jìn)行,由護(hù)理系社區(qū)護(hù)理教學(xué)老師完成,為護(hù)理本科生進(jìn)入社區(qū)護(hù)理實(shí)踐前進(jìn)行崗前培訓(xùn)。主要內(nèi)容包括社區(qū)護(hù)理與臨床護(hù)理的工作內(nèi)容及方法的不同之處,初步了解護(hù)理本科生對(duì)社區(qū)護(hù)理的認(rèn)識(shí)程度并給予相應(yīng)的指導(dǎo);②護(hù)理本科生進(jìn)入社區(qū)醫(yī)院后,由帶教老師完成的醫(yī)院環(huán)境、實(shí)習(xí)內(nèi)容、社區(qū)臨床操作技術(shù)方法等方面的介紹和培訓(xùn)。安排于各科室對(duì)護(hù)理本科生的理論講課和技術(shù)操作帶教,盡量安排于實(shí)習(xí)第一周完成。護(hù)理本科生進(jìn)入社區(qū)護(hù)理實(shí)踐后,實(shí)行分組、交叉輪轉(zhuǎn)各科,并在實(shí)習(xí)第二周末進(jìn)行集中交流,提出實(shí)習(xí)意見(jiàn),第三周進(jìn)行強(qiáng)化和鞏固。第三周末全部實(shí)習(xí)完成后進(jìn)行社區(qū)實(shí)習(xí)小結(jié)。
2社區(qū)護(hù)理實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容
2.1全科護(hù)理
社區(qū)護(hù)理實(shí)踐教學(xué)的內(nèi)容參照袁莉[2]的研究,包括全科護(hù)理、居家護(hù)理等。其中全科護(hù)理教學(xué)主要是進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)的鞏固,學(xué)習(xí)和實(shí)施換藥操作,掌握犬傷的處置方法和相關(guān)知識(shí)。學(xué)習(xí)全科護(hù)士與患者的溝通技巧,并嘗試對(duì)門(mén)診患者進(jìn)行健康教育。
2.2居家護(hù)理
跟隨社區(qū)帶教老師到社區(qū)居民家中遵醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理操作和健康教育。護(hù)理本科生要求掌握出診流程、技巧和注意事項(xiàng)。每一組護(hù)理本科生選取一位患者按護(hù)理程序進(jìn)行病歷的收集,提出護(hù)理措施,進(jìn)入患者家中進(jìn)行健康指導(dǎo),后期進(jìn)行護(hù)理評(píng)價(jià),并將病案、護(hù)理措施等內(nèi)容總結(jié),以書(shū)面形式上交帶教老師。
2.3健康教育
每組護(hù)理本科生須完成一次社區(qū)居民健康教育和一次黑板健康宣傳報(bào)。健康教育由帶教老師聯(lián)系時(shí)間、地點(diǎn)和人員,每組護(hù)理本科生完成一次社區(qū)居民健康教育。教育的內(nèi)容可為飲食、運(yùn)動(dòng)、疾病康復(fù)和預(yù)防等方面的知識(shí)。實(shí)施方法可為制作幻燈片現(xiàn)場(chǎng)授課、現(xiàn)場(chǎng)演示、現(xiàn)場(chǎng)咨詢等。另外,由醫(yī)院提供宣傳展版,每組制作一次黑板健康宣傳報(bào),內(nèi)容和形式由護(hù)理本科生自由發(fā)揮。
2.4社區(qū)中醫(yī)康復(fù)
通過(guò)聽(tīng)取中醫(yī)醫(yī)生的示范講解,觀察中醫(yī)醫(yī)生的實(shí)例操作,了解中醫(yī)推拿按摩、針灸、拔罐等中醫(yī)技術(shù)的適應(yīng)癥、禁忌癥、注意事項(xiàng)和護(hù)理要點(diǎn)。
2.5產(chǎn)后訪視
訪視人員在區(qū)婦幼保健院領(lǐng)取訪視卡,在訪視護(hù)士帶領(lǐng)下,到產(chǎn)婦家中進(jìn)行新生兒和產(chǎn)婦的訪視。主要掌握訪視的流程、訪視的內(nèi)容和技巧,學(xué)習(xí)產(chǎn)婦和嬰幼兒的營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)和注意事項(xiàng)等。
2.6兒童保健和預(yù)防免疫
護(hù)理本科生須掌握兒童保健和預(yù)防免疫的相關(guān)知識(shí)。了解兒童保健的程序和內(nèi)容,掌握嬰幼兒頭圍、身高等測(cè)量方法并進(jìn)行實(shí)踐,了解不同年齡段嬰幼兒的營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)方法。通過(guò)免疫接種護(hù)士的講解和示范掌握計(jì)劃免疫程序以及常用生物制品的種類(lèi)、接種方法、不良反應(yīng)及處理,熟悉和了解兒童預(yù)防免疫的預(yù)約登記。
2.7婦女保健
了解社區(qū)婦科手術(shù)(安環(huán)、取環(huán)、人流等)常規(guī)器械的名稱(chēng)、用法、手術(shù)流程、配合做手術(shù)時(shí)的注意事項(xiàng),并對(duì)手術(shù)患者進(jìn)行術(shù)前術(shù)后的健康教育。
2.8社區(qū)慢性疾病患者的管理
掌握高血壓、糖尿病等慢性病病人的健康檔案的建立的方法和訪視的安排。在社區(qū)護(hù)士的指導(dǎo)下對(duì)慢性疾病患者進(jìn)行訪視,掌握訪視的方式、技巧和訪視內(nèi)容;同時(shí)了解居民健康檔案的收集方法和注意事項(xiàng),熟悉居民健康檔案建立流程。
3授課形式
3.1傳統(tǒng)教學(xué)中應(yīng)用人本原理
以人本原理為指導(dǎo),創(chuàng)造一種以學(xué)生為中心的環(huán)境,建立良好的師生關(guān)系,是教學(xué)中充分發(fā)揮師生的積極性,實(shí)現(xiàn)最佳效果的有利保證[3]。在社區(qū)實(shí)踐教學(xué)中,社區(qū)帶教老師言傳身教,將與患者及家屬交談的方式、內(nèi)容以及觀察病情的要點(diǎn)教給護(hù)理本科生。護(hù)理本科生每完成一個(gè)指定的事件后,社區(qū)帶教老師將應(yīng)用賞識(shí)教育肯定其做得好的部分,并共同找出需改正和需提高的地方。當(dāng)學(xué)生熟悉工作流程和規(guī)范以后,在適當(dāng)范圍內(nèi)讓學(xué)生單獨(dú)操作。
3.2以問(wèn)題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)方法(PBL教學(xué)法)
PBL教學(xué)法是1969年由美國(guó)的神經(jīng)病學(xué)教授Barrow首創(chuàng),采用“先問(wèn)題后學(xué)習(xí)”多種學(xué)習(xí)途徑相結(jié)合的教學(xué)策略,是一種跨學(xué)科的學(xué)習(xí)方式[4]。在社區(qū)護(hù)理本科生實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中,護(hù)理本科生將老師根據(jù)社區(qū)護(hù)理特點(diǎn)提出的具有一定代表性或?qū)W生實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題作為需要解決的問(wèn)題及學(xué)習(xí)目標(biāo),讓小組成員各自分析、收集資料后再與帶教老師進(jìn)行探討和學(xué)習(xí)。從問(wèn)題出發(fā)尋找原因的思路,既有利于評(píng)判性思維的發(fā)展,也有利于知識(shí)的理解和綜合應(yīng)用,全面提升學(xué)生的綜合素質(zhì)能力[5];讓學(xué)生獲得解決問(wèn)題的技能,提高其自主學(xué)習(xí)能力。
4持續(xù)改進(jìn)的教學(xué)方法
在社區(qū)護(hù)理本科生實(shí)踐教學(xué)的過(guò)程中,學(xué)校與社區(qū)帶教老師一直堅(jiān)持教學(xué)方法的持續(xù)改進(jìn)。小組于社區(qū)護(hù)理實(shí)踐結(jié)束時(shí),由護(hù)理系老師和主帶教老師共同組織護(hù)理本科生進(jìn)行討論和總結(jié),總結(jié)在實(shí)踐中取得的收獲,提出存在的問(wèn)題,并上交一份實(shí)習(xí)小結(jié)。每位護(hù)理本科生填寫(xiě)一份由護(hù)理系設(shè)計(jì)的《社區(qū)護(hù)理實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量調(diào)查表》,主要內(nèi)容包括:實(shí)習(xí)內(nèi)容量化表、實(shí)習(xí)的收獲與不足、對(duì)帶教老師的評(píng)價(jià)、對(duì)護(hù)理系的評(píng)價(jià)以及實(shí)習(xí)的建議等條目。護(hù)理系老師對(duì)護(hù)理本科生意見(jiàn)反饋表進(jìn)行分析和總結(jié),于每學(xué)期實(shí)習(xí)前與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行溝通和交換意見(jiàn)。
5結(jié)果分析
歷屆護(hù)理本科生共560人填寫(xiě)的《社區(qū)護(hù)理實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量調(diào)查表》反映,對(duì)社區(qū)護(hù)理實(shí)習(xí)整體的滿意度為65%以上,70%以上的護(hù)理本科生認(rèn)為在社區(qū)實(shí)習(xí)有各種收獲并對(duì)社區(qū)護(hù)理工作有一定的認(rèn)識(shí),在社區(qū)實(shí)習(xí)中有一定的收獲;還有部分護(hù)理本科生認(rèn)為社區(qū)的實(shí)習(xí),可鞏固理論知識(shí),提高專(zhuān)業(yè)實(shí)踐技能,調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性,充實(shí)人生經(jīng)歷和社會(huì)工作能力,增加職業(yè)自豪感。然而,也有同學(xué)認(rèn)為社區(qū)社區(qū)帶教老師總體存在理論知識(shí)欠缺、帶教能力不足等問(wèn)題,對(duì)此,學(xué)校應(yīng)通過(guò)加強(qiáng)社區(qū)帶教師資培訓(xùn)來(lái)解決。
6討論
社區(qū)護(hù)理是21世紀(jì)護(hù)理發(fā)展的重要方向,實(shí)踐能力的培養(yǎng)是目前高等教育的主要目標(biāo)之一。社區(qū)護(hù)理實(shí)踐能培養(yǎng)和提高護(hù)理本科生社會(huì)實(shí)踐能力,激發(fā)護(hù)理本科生從事社區(qū)護(hù)理工作的愿望,為他們將來(lái)從事社區(qū)護(hù)理工作奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
6.1社區(qū)護(hù)理實(shí)踐教學(xué)對(duì)護(hù)理本科生的影響
社區(qū)-學(xué)校合作性的社區(qū)護(hù)理實(shí)踐教育模式是對(duì)護(hù)理本科生有利的合作方式。社區(qū)實(shí)踐教學(xué)對(duì)護(hù)理本科生可產(chǎn)生多方面的影響:護(hù)理本科生參與社區(qū)服務(wù),能早期接觸社會(huì),并深刻體會(huì)到人際溝通的重要性和迫切性,體會(huì)到良好的人際關(guān)系是實(shí)施護(hù)理并取得成效的前提,從而使護(hù)理本科生自覺(jué)地加強(qiáng)溝通知識(shí)、技能的學(xué)習(xí);通過(guò)社區(qū)護(hù)理與護(hù)理教學(xué)相結(jié)合,護(hù)理本科生將書(shū)本上學(xué)到的知識(shí)學(xué)以致用,提高了其分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力[6];通過(guò)中醫(yī)針灸和換藥技術(shù)的觀摩、實(shí)踐,拓寬了知識(shí)面;通過(guò)社區(qū)的健康教育、健康咨詢工作,提高了護(hù)理本科生口頭表達(dá)能力和組織管理的能力;通過(guò)入戶家訪讓護(hù)理本科生積累了更多人際交往溝通方面的經(jīng)驗(yàn);在家庭護(hù)理的過(guò)程中,讓護(hù)理本科生明確了服務(wù)態(tài)度,增強(qiáng)了服務(wù)意識(shí),對(duì)實(shí)踐中遇到的實(shí)際問(wèn)題提出疑問(wèn),對(duì)社區(qū)中遇到的問(wèn)題進(jìn)行進(jìn)一步的分析、討論,并與國(guó)外的護(hù)理方法比較,對(duì)我國(guó)現(xiàn)階段的社區(qū)護(hù)理進(jìn)行更深一步的思考,加強(qiáng)了學(xué)生的科研能力,在這個(gè)過(guò)程中,充分發(fā)揮了護(hù)理本科生的培養(yǎng)、歸納、分析問(wèn)題的能力,提高了評(píng)判性思維能力[7,8]。社區(qū)護(hù)理實(shí)踐還培養(yǎng)了護(hù)理本科生應(yīng)用整體護(hù)理觀念進(jìn)行社區(qū)護(hù)理的能力,提高與患者、家屬、居委會(huì)等各種不同人際關(guān)系的協(xié)調(diào)能力,加強(qiáng)宣傳教育和各種工作場(chǎng)合的無(wú)菌觀念,增加了對(duì)社區(qū)護(hù)理的認(rèn)識(shí)。
6.2社區(qū)護(hù)理實(shí)踐教學(xué)提高了社區(qū)護(hù)理質(zhì)量和教學(xué)質(zhì)量
社區(qū)護(hù)理實(shí)踐教學(xué)也為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心帶來(lái)許多正面影響,提高了社區(qū)護(hù)理質(zhì)量。我國(guó)現(xiàn)階段社區(qū)護(hù)理普遍存在護(hù)理人員理論水平偏低,本科護(hù)理實(shí)習(xí)生來(lái)到社區(qū),為社區(qū)帶來(lái)先進(jìn)的護(hù)理知識(shí)和技能,為社區(qū)護(hù)理注入了新生力量。主要體現(xiàn)在三個(gè)方面:①實(shí)習(xí)生給社區(qū)帶教老師的信息反饋可促進(jìn)老師自身的進(jìn)步,由此教學(xué)相長(zhǎng),從而把社區(qū)護(hù)理人員鍛煉成為具備高尚的思想道德品德、全面的業(yè)務(wù)知識(shí)和護(hù)理技術(shù)、以及靈活的溝通能力的高素質(zhì)人才;②實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中,社區(qū)和學(xué)校帶教老師間有很多機(jī)會(huì)進(jìn)行溝通交流,這將有利于老師間教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的分享,以更好指導(dǎo)護(hù)理本科生社區(qū)實(shí)踐學(xué)習(xí);③護(hù)理本科生在社區(qū)的實(shí)踐還可在一定程度上減輕社區(qū)帶教老師的護(hù)理工作負(fù)擔(dān)。最后,社區(qū)護(hù)理實(shí)踐教學(xué)有利于學(xué)校帶教老師了解社區(qū)護(hù)理工作現(xiàn)狀,便于老師對(duì)知識(shí)進(jìn)行更新,從而提高學(xué)校老師自身知識(shí)水平和教學(xué)能力。
6.3社區(qū)護(hù)理實(shí)踐教學(xué)存在的不足
社區(qū)護(hù)理實(shí)踐主要存在以下三個(gè)方面的不足:①社區(qū)護(hù)士人數(shù)少、從業(yè)時(shí)間短、專(zhuān)業(yè)素質(zhì)不高、缺乏教學(xué)經(jīng)驗(yàn),且流動(dòng)性較大,帶教內(nèi)容為日常工作內(nèi)容,社區(qū)護(hù)理工作繁重,使得教師對(duì)護(hù)理本科生的指導(dǎo)不到位,護(hù)理本科生通常只能被動(dòng)地跟老師做事,其主動(dòng)性和獨(dú)立性得不到足夠的發(fā)揮,社區(qū)實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量的提高受到限制[9];②社區(qū)護(hù)理工作內(nèi)容多,范圍廣,但實(shí)習(xí)時(shí)間短,護(hù)理本科生在很多方面只有表淺的了解;③學(xué)校社區(qū)護(hù)理理論教學(xué)內(nèi)容與社區(qū)實(shí)習(xí)內(nèi)容存在一定程度脫節(jié),護(hù)理本科生不能很好地將理論應(yīng)用于社區(qū)實(shí)踐。
6.4小結(jié)
篇9
一、基本情況
我區(qū)目前共有區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)四家,分別是臺(tái)一醫(yī)、區(qū)中醫(yī)院、區(qū)第三人民醫(yī)院、區(qū)婦幼保健院,其一醫(yī)是三級(jí)乙等綜合性醫(yī)院,區(qū)中醫(yī)院是二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院,區(qū)第三人民醫(yī)院是二級(jí)乙等精神病專(zhuān)科醫(yī)院,區(qū)婦幼保健院是公共衛(wèi)生婦幼保健機(jī)構(gòu)。全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)正式編制人員共有2299人,其中衛(wèi)技人員2122人,高級(jí)職稱(chēng)202人、中級(jí)職稱(chēng)608人、初級(jí)職稱(chēng)1312人,注冊(cè)護(hù)士數(shù)1010人,執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)1310人,住院床位數(shù)1728張。20__年,區(qū)級(jí)醫(yī)院診療168.66萬(wàn)人[,!]次,占全區(qū)診療389.31萬(wàn)人次的43.32%;區(qū)級(jí)醫(yī)院出院5.36萬(wàn)人次,占全區(qū)出院5.62萬(wàn)人次的95.3%。
我區(qū)區(qū)級(jí)公立醫(yī)院改革于20__年12月1日全面啟動(dòng),改革的重點(diǎn)是按照全省縣級(jí)公立醫(yī)院改革的統(tǒng)一要求和做法,調(diào)整公立醫(yī)院的收入結(jié)構(gòu),除了中藥飲片,所有藥品實(shí)行零差率,按實(shí)際進(jìn)價(jià)銷(xiāo)售,醫(yī)院由此減少的收入通過(guò)調(diào)整醫(yī)療技術(shù)服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和增加政府投入等途徑解決,以達(dá)到“群眾得實(shí)惠、醫(yī)院得發(fā)展、政府得民心”的改革總體要求。具體做法如下:
1、強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),科學(xué)制定方案。為積極穩(wěn)妥推進(jìn)改革工作,區(qū)政府建立了組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),在分管區(qū)長(zhǎng)陳金華的帶領(lǐng)下,組織領(lǐng)導(dǎo)小組成員負(fù)責(zé)人到試點(diǎn)單位天臺(tái)調(diào)研學(xué)習(xí),并結(jié)合我區(qū)公立醫(yī)院運(yùn)行實(shí)際情況,出臺(tái)了《關(guān)于印發(fā)黃巖區(qū)公立醫(yī)院綜合改革實(shí)施方案的通知》,明確了改革的指導(dǎo)思想、基本原則、工作目標(biāo)和改革的主要任務(wù)。擬定了《黃巖區(qū)縣級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格調(diào)整方案(試行)》。制定了統(tǒng)一的公立醫(yī)院改革宣傳資料,各醫(yī)療單位也同步醫(yī)院管理信息系統(tǒng)改造、收費(fèi)價(jià)格調(diào)整銜接和改革政策宣傳,確保改革工作如期平穩(wěn)啟動(dòng)。
2、強(qiáng)化基本醫(yī)療,減輕患者負(fù)擔(dān)。本次公立醫(yī)院改革是以實(shí)施藥品零差率銷(xiāo)售為切入點(diǎn),徹底破除以藥養(yǎng)醫(yī)機(jī)制,使公立醫(yī)院真正依靠醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)以及適當(dāng)?shù)呢?cái)政投入來(lái)保障正常的運(yùn)行和發(fā)展。從去年12月1日開(kāi)始,四家公立醫(yī)院實(shí)行藥品零差率銷(xiāo)售后,調(diào)整了診查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等,總體調(diào)升幅度為29.65%,可補(bǔ)償藥品差價(jià)的77.22%。對(duì)于藥品差價(jià)的其余部分,區(qū)第三人民醫(yī)院和區(qū)婦幼保健院采用列收列支的辦法,納入?yún)^(qū)財(cái)政預(yù)算;臺(tái)一醫(yī)和區(qū)中醫(yī)院分別一次性定額補(bǔ)助改革資金260萬(wàn)元、150萬(wàn)元(約為藥品差價(jià)缺口的40%),今后再根據(jù)實(shí)際運(yùn)行情況調(diào)整;并將區(qū)級(jí)醫(yī)院門(mén)診診查費(fèi)的50%列入新農(nóng)合參保人員報(bào)銷(xiāo)范圍。目前,醫(yī)院的藥品收入占業(yè)務(wù)總收入的比例從50.22%下降至41.23%,達(dá)到45%以內(nèi)的控制目標(biāo)。四家醫(yī)院門(mén)診均次費(fèi)用下降了4.9%(從193.64元下降至184.15元,下降了9.48元),住院均次費(fèi)用下降了3%(從8545.61元下降至8288.88元,下降了256.73元)。
3、優(yōu)化診療環(huán)境,細(xì)化工作舉措。區(qū)級(jí)公立醫(yī)院綜合改革任務(wù)重、難度大,我區(qū)牢牢把握工作重點(diǎn),創(chuàng)新工作方式,扎實(shí)推進(jìn)改革各項(xiàng)工作。一是積極落實(shí)便民服務(wù)措施。臺(tái)一醫(yī)對(duì)新老門(mén)診區(qū)塊進(jìn)行改造,建立相對(duì)獨(dú)立的體檢中心、中醫(yī)特色門(mén)診等,極大地優(yōu)化了診療環(huán)境,同時(shí)優(yōu)化就醫(yī)流程,開(kāi)展預(yù)約門(mén)診和雙向轉(zhuǎn)診工作,不斷提升服務(wù)功能。二是不斷提高管理水平。通過(guò)開(kāi)展“三好一滿意活動(dòng)”、“醫(yī)療服務(wù)陽(yáng)光用藥工程”、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”和“3+X承諾服務(wù)活動(dòng)”、 建立健全控制醫(yī)療費(fèi)用的內(nèi)控制度等,不斷規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。三是不斷加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。以創(chuàng)建市、區(qū)兩級(jí)名醫(yī)工作室為抓手,培養(yǎng)業(yè)務(wù)骨干,推動(dòng)學(xué)科建設(shè)和發(fā)展,提高醫(yī)療質(zhì)量。通過(guò)與醫(yī)學(xué)院校和 省內(nèi)外大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作,不斷提升科研能力和整體醫(yī)療水平,如臺(tái)一醫(yī)為溫州醫(yī)學(xué)院及臺(tái)州學(xué)院醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院,也是省人民醫(yī)院、浙二醫(yī)院、省婦保院、邵逸夫醫(yī)院協(xié)作醫(yī)院。
二、存在問(wèn)題
1、資金收支不平衡,醫(yī)院的公益性難以體現(xiàn)。公立醫(yī)院既要承擔(dān)政府下達(dá)的各項(xiàng)指令性任務(wù)和公益性任務(wù),又要承擔(dān)確保自身生存發(fā)展的創(chuàng)收任務(wù),在經(jīng)營(yíng)上不可避免地具有趨利性,將削弱醫(yī)院的公益性。據(jù)區(qū)發(fā)改局、衛(wèi)生局、人力資源和社會(huì)保障局等相關(guān)部門(mén)測(cè)算,20__年我區(qū)四家公立醫(yī)院藥品總利潤(rùn)為4507萬(wàn)元,實(shí)行藥品零差價(jià),通過(guò)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)后,預(yù)計(jì)能增加收入3480萬(wàn)元,缺口為1027萬(wàn)元,可補(bǔ)償藥品差價(jià)的77.22%。對(duì)于藥品差價(jià)部分,區(qū)財(cái)政一次性下?lián)芙o臺(tái)一醫(yī)、中醫(yī)院的定額補(bǔ)助改革資金(410萬(wàn)元)僅能補(bǔ)償40%的藥品差額缺口,仍有617萬(wàn)元的藥品差額缺口需由醫(yī)院自身通過(guò)增收節(jié)支挖潛解決。同時(shí)由于人力成本及運(yùn)行成本等費(fèi)用的增加,以及離退休人員實(shí)行績(jī)效工資以后的增資部分(全年臺(tái)一醫(yī)為1170萬(wàn)元、區(qū)中醫(yī)院為400萬(wàn)元),今年1至4月底,臺(tái)一醫(yī)及區(qū)中醫(yī)院在業(yè)務(wù)總收入增加的情況下仍然出現(xiàn)了約350萬(wàn)元的虧損。另外,區(qū)中醫(yī)院還有歷史遺留的20__余萬(wàn)元債務(wù),嚴(yán)重制約著醫(yī)院的發(fā)展。
2、醫(yī)療資源總體不足,配置不合理。20__年,我區(qū)的千人床位數(shù)(2.86張)、千人醫(yī)師數(shù)(2.18人)和千人護(hù)士數(shù)(1.67人)遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于全國(guó)平均水平,住院難問(wèn)題非常突出。在總量不足的同時(shí),醫(yī)療資源配置明顯不合理,全區(qū)大部分的醫(yī)療資源集中在公立醫(yī)院,隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展,群眾的健康意識(shí)不斷提高,大多數(shù)群眾不管大病小病都喜歡到公立醫(yī)院,因?yàn)楣⑨t(yī)院設(shè)備先進(jìn),藥品多,醫(yī)生技術(shù)好等等,導(dǎo)致公立醫(yī)院大小病全收,一方面使基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資源利用率和技術(shù)水平下降,另一方面也使公立醫(yī)院的資源得不到合理利用,醫(yī)院人滿為患,加劇了群眾“看病難,看病貴”。再者,公立醫(yī)院改革后,雖然門(mén)急診均次費(fèi)用及住院均次費(fèi)用均有不同程度的下降,但病人卻反而感覺(jué)到看病比以前貴了,因?yàn)樵\查費(fèi)及其它醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)提高,患者實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用支出基本保持不變,或減少不明顯,群眾得實(shí)惠不多。
3、公立醫(yī)院管理、監(jiān)管、運(yùn)行體系不科學(xué),醫(yī)療隊(duì)伍人才流動(dòng)頻繁。公立醫(yī)院內(nèi)部管理不夠嚴(yán)格,有的醫(yī)療服務(wù)環(huán)節(jié)多、效率低,基礎(chǔ)服務(wù)質(zhì)量比較差,不合理檢查、不合理用藥、不合理收費(fèi)的現(xiàn)象還時(shí)有存在。成本意識(shí)不強(qiáng),造成醫(yī)院的運(yùn)行成本、管理成本和人力成本的超支和浪費(fèi)。醫(yī)療隊(duì)伍人才流動(dòng)頻繁,當(dāng)前由于嚴(yán)峻的醫(yī)療環(huán)境和緊張的醫(yī)患關(guān)系,醫(yī)療行業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)高、責(zé)任重、付出與所得不平衡,導(dǎo)致部分醫(yī)療骨干外流,嚴(yán)重影響著公立醫(yī)院整體水平的提高。
三、幾點(diǎn)建議
1、突出政府主導(dǎo)地位,進(jìn)一步完善政府補(bǔ)償機(jī)制。健全政府對(duì)公立醫(yī)院長(zhǎng)效穩(wěn)定的財(cái)政投入機(jī)制,統(tǒng)籌安排醫(yī)院基本建設(shè)、大型設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、公共衛(wèi)生服務(wù)、符合國(guó)家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用和政策性虧損補(bǔ)償?shù)荣Y金,建議參照周邊縣(市、區(qū))的做法和經(jīng)驗(yàn)。對(duì)有歷史負(fù)債的公立醫(yī)院要進(jìn)行逐年補(bǔ)償清理,對(duì)符合財(cái)政支出要求的,財(cái)政補(bǔ)助一部分,醫(yī)療單位自行解決一部分,將遺留負(fù)債進(jìn)行處置,使醫(yī)院能夠輕裝上陣、良性發(fā)展。對(duì)公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)給予專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助,保障政府指定的公共衛(wèi)生防控、綠色通道救護(hù)、醫(yī)療援助、艾滋病、結(jié)核病、流感等傳染病防疫以及征兵、招生體檢、醫(yī)療下鄉(xiāng)等公共服務(wù)經(jīng)費(fèi)。完善公立醫(yī)院績(jī)效考核體系和內(nèi)部收入分配機(jī)制,考慮醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的特點(diǎn),在績(jī)效工資總量和分配比例確定上給醫(yī)療機(jī)構(gòu)更多的自,激發(fā)醫(yī)務(wù)人員的積極性和醫(yī)院的活力。
2、健全衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系,實(shí)現(xiàn)資源優(yōu)化配置。實(shí)現(xiàn)“小病不出社區(qū),大病確有保障”,是解決看病難、看病貴的主要途徑,因此要充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源,進(jìn)一步抓好現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),建立以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為醫(yī)療服務(wù)的主平臺(tái),使居民不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)就享受到優(yōu)質(zhì)的基本醫(yī)療服務(wù)。加大區(qū)級(jí)醫(yī)院的對(duì)口支援力度,與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展實(shí)質(zhì)性的全作,通過(guò)技術(shù)指導(dǎo)、人才培養(yǎng)等形式,不斷提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力。大力發(fā)展民營(yíng)醫(yī)院,積極鼓勵(lì)社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域,形成多元辦醫(yī)格局,增強(qiáng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展活力,滿足群眾日益增長(zhǎng)的多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。
篇10
l、在中心主任領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)管理工作,協(xié)調(diào)使用本社區(qū)范圍內(nèi)的各種資源,做好社區(qū)健康促進(jìn)、衛(wèi)生防病、婦幼保健、慢病防治、康復(fù)醫(yī)療、疾病診治、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)查等工作。
2、負(fù)責(zé)制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心各項(xiàng)工作計(jì)劃,并組織實(shí)施和定期督促檢查,有工作總結(jié)。
3、負(fù)責(zé)督促檢查本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心相關(guān)人員做好居民檔案和社區(qū)檔案管理,確保管理質(zhì)量,及時(shí)準(zhǔn)確匯總、上報(bào)公共衛(wèi)生各類(lèi)相關(guān)報(bào)表。
4、負(fù)責(zé)建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)外聯(lián)系信息網(wǎng)絡(luò),做到工作信息靈通、及時(shí)、準(zhǔn)確。
5、負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心各類(lèi)衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓(xùn)、考核、考評(píng)工作的組織、指導(dǎo)。
6、教育并帶領(lǐng)社區(qū)責(zé)任醫(yī)生及團(tuán)隊(duì)人員改善服務(wù)態(tài)度和提高工作質(zhì)量,防止各類(lèi)差錯(cuò)事故的發(fā)生。
7、負(fù)責(zé)制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心各類(lèi)工作人員職責(zé)與各項(xiàng)管理制度,并督促檢查其執(zhí)行情況,組織對(duì)社區(qū)責(zé)任醫(yī)生的考核。二、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作職責(zé)
主要承擔(dān)常見(jiàn)病的診治和轉(zhuǎn)診、健康教育、責(zé)任區(qū)域的公共衛(wèi)生信息收集與報(bào)告、建立健康檔案、疾病防治控制和婦幼保健等工作。
1、協(xié)助落實(shí)疾病防治措施。協(xié)助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心做好傳染病人的消毒隔離、治療和其他防治工作,協(xié)助開(kāi)展疾病監(jiān)測(cè)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作,對(duì)區(qū)域內(nèi)高血壓、糖尿病、精神病等慢性非傳染性疾病病人進(jìn)行管理和跟蹤服務(wù),配合處置轄區(qū)內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
2、公共衛(wèi)生信息收集和報(bào)告。按規(guī)定要求收集和報(bào)告?zhèn)魅静∫咔椤⒓w中毒、職業(yè)危害及農(nóng)村集體聚餐、飲用水污染、出生、死亡、出生缺陷和人口流動(dòng)等信息。
3、做好健康管理。組織開(kāi)展參合農(nóng)民2年1次的免費(fèi)健康體檢。充分利用健康檢查、臨床診療、無(wú)償獻(xiàn)血、婚前檢查、重點(diǎn)人群服務(wù)等體檢資料,結(jié)合上門(mén)服務(wù),協(xié)助做好農(nóng)民健康檔案的建立和動(dòng)態(tài)管理工作,并開(kāi)展有針對(duì)性的健康干預(yù)活動(dòng)。
4、定期開(kāi)展重點(diǎn)人群服務(wù)。為60歲以上老年人和特困殘疾人、低保家庭、五保戶等困難群體進(jìn)行定期隨訪、跟蹤服務(wù)和動(dòng)態(tài)管理。
5、提供基本醫(yī)療惠民服務(wù)。開(kāi)展常見(jiàn)病、多發(fā)病的基本診治,提供家庭出診、家庭護(hù)理、家庭病床等衛(wèi)生服務(wù);落實(shí)雙向轉(zhuǎn)診制度;嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程,做到合理檢查、合理用藥。
6、做好村委會(huì)參謀。以健康為中心,組織實(shí)施村(社區(qū))健康教育,設(shè)置健康教育欄,定期更新內(nèi)容,發(fā)放健康教育資料,及時(shí)上門(mén)宣教,普及衛(wèi)生保健知識(shí),實(shí)施重點(diǎn)人群及重點(diǎn)場(chǎng)所健康教育,幫助居民形成有利于維護(hù)和增進(jìn)健康的行為方式。
7、協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督所做好農(nóng)村集體聚餐、托幼機(jī)構(gòu)、飲水和食品安全的衛(wèi)生指導(dǎo)工作。
8、對(duì)創(chuàng)建衛(wèi)生村、改水、改廁及除“四害”等愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。三、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作制度
1、貫徹執(zhí)行黨和國(guó)家衛(wèi)生工作方針、政策,嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生法律法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度,遵守醫(yī)德規(guī)范和廉潔行醫(yī)的規(guī)定,恪盡職守,文明行醫(yī),禮貌待人。
2、根據(jù)規(guī)定收集、整理、統(tǒng)計(jì)和上報(bào)轄區(qū)有關(guān)信息,建立和管理健康檔案,開(kāi)展社區(qū)診斷,向鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府(街道辦事處)及有關(guān)單位提出改進(jìn)社區(qū)公共衛(wèi)生狀況的建議。
3、堅(jiān)持崗位責(zé)任制度,做到因事設(shè)崗,因崗設(shè)人。
4、積極開(kāi)展傳染病、地方病、寄生蟲(chóng)病和慢性非傳染性疾病的預(yù)防控制工作,做好婦女保健、兒童保健和老年保健,全面落實(shí)精神衛(wèi)生指導(dǎo)、殘疾康復(fù)指導(dǎo)、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)和咨詢服務(wù),配合處置轄區(qū)內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,協(xié)助開(kāi)展改水、改廁及除“四害”等愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。
5、中心實(shí)行24小時(shí)值班,執(zhí)行會(huì)診、轉(zhuǎn)診制度,做好常見(jiàn)病、多發(fā)病和診斷明確的慢性病的基本診療、護(hù)理工作,提供家庭出診、家庭護(hù)理、家庭病床等衛(wèi)生服務(wù)。
6、做好參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合人員2年1次的體檢工作,訪視重點(diǎn)對(duì)象,開(kāi)展有針對(duì)性的健康干預(yù)。
7、以健康為中心,建立健康教育網(wǎng)絡(luò),普及衛(wèi)生保健知識(shí),實(shí)施重點(diǎn)人群及重點(diǎn)場(chǎng)所健康教育,有計(jì)劃有步驟地幫助居民形成有利于維護(hù)和增進(jìn)健康的行為方式。
8、建立并完善居民檔案和社區(qū)檔案。執(zhí)行登記、統(tǒng)計(jì)制度,建立、健全各項(xiàng)登記記錄,分檔管理,按期匯總上報(bào)。
9、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程,遵守《中華人民共和國(guó)藥品法》,遵守財(cái)務(wù)制度。
10、加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)建設(shè),組織職工加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高職工業(yè)務(wù)水平,為社區(qū)居民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。四、農(nóng)村社區(qū)責(zé)任醫(yī)生工作職責(zé)
1、綜合運(yùn)用門(mén)診、健康咨詢、定期巡診、康復(fù)護(hù)理、家庭病床、雙向轉(zhuǎn)診等措施,為農(nóng)民就近提供常見(jiàn)病、多發(fā)病的基本診治;診療行為規(guī)范,選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案;通過(guò)發(fā)放社區(qū)責(zé)任醫(yī)生服務(wù)聯(lián)系卡等方式使轄區(qū)內(nèi)的每戶居民都知道社區(qū)責(zé)任醫(yī)生的聯(lián)系方式及服務(wù)項(xiàng)目,盡最大可能滿足居民的醫(yī)療保健需求。
2、做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的宣傳工作,協(xié)助中心做好參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療人員的二年一次的體檢工作,并建立健康檔案。訪視重點(diǎn)對(duì)象,開(kāi)展有針對(duì)性的健康干預(yù)。
3、按照規(guī)定的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,通過(guò)上門(mén)服務(wù)等形式落實(shí)相應(yīng)的工作任務(wù)。
4、掌握責(zé)任區(qū)內(nèi)服務(wù)人口基本情況,及時(shí)督促服務(wù)對(duì)象按規(guī)范要求接受婦女保健、兒童保健、免疫規(guī)劃、重點(diǎn)疾病社區(qū)管理等。
5、及時(shí)收集、核實(shí)、報(bào)告責(zé)任區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件、死亡、傳染病和外來(lái)人員等信息,并協(xié)助完成調(diào)查處理。
6、協(xié)助開(kāi)展責(zé)任區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、食品衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生監(jiān)督及管理。
7、對(duì)責(zé)任區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生村創(chuàng)建,改水、改廁及除“四害”等愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo),參與衛(wèi)生檢查與評(píng)比活動(dòng)。
8、健康教育進(jìn)村入戶,以講課、咨詢、上門(mén)宣教、發(fā)放健康教育資料等形式向服務(wù)對(duì)象提供面對(duì)面的服務(wù)。
9、保持24小時(shí)通訊通暢,工作時(shí)必須佩帶胸卡,使用工作包。
10、及時(shí)將各項(xiàng)工作做好記錄,存入責(zé)任區(qū)檔案中。五、農(nóng)村社區(qū)護(hù)士崗位職責(zé)
1、嚴(yán)格執(zhí)行24小時(shí)值班制度和院前急救工作制度,學(xué)習(xí)并掌握常見(jiàn)病、急性病的治療原則和搶救常規(guī),及時(shí)準(zhǔn)確地完成各項(xiàng)護(hù)理工作,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程及查對(duì)、交接班等各項(xiàng)規(guī)章制度,防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。
2、協(xié)助醫(yī)師對(duì)病人進(jìn)行檢查診治,按醫(yī)囑對(duì)病人進(jìn)行處置,如有疑問(wèn),必須詢問(wèn)清楚方可執(zhí)行,配合醫(yī)師做好重病員的搶救和各種診療工作。
3、在責(zé)任醫(yī)生帶領(lǐng)下,參與轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,負(fù)責(zé)收集、整理及統(tǒng)計(jì)分析責(zé)任區(qū)內(nèi)人群護(hù)理信息,了解責(zé)任區(qū)人群健康狀況及分布,注意發(fā)現(xiàn)社區(qū)人群的健康問(wèn)題和影響因素,參與對(duì)影響人群健康不良因素的監(jiān)測(cè)工作。
4、參與對(duì)社區(qū)人群的健康教育與咨詢、行為干預(yù)和篩查、建立健康檔案、高危人群監(jiān)測(cè)和規(guī)范管理工作。
5、參與社區(qū)傳染病預(yù)防與控制工作,參與傳染病的知識(shí)培訓(xùn),提供一般消毒、隔離技術(shù)等護(hù)理技術(shù)指導(dǎo)和咨詢服務(wù)。
6、參與完成社區(qū)兒童規(guī)劃免疫和兒童系統(tǒng)管理任務(wù)。
7、參與社區(qū)康復(fù)、精神衛(wèi)生、慢性病防治與管理、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo),重點(diǎn)對(duì)老年人、殘疾人、嬰幼兒、圍產(chǎn)期婦女和慢性病人提供康復(fù)及護(hù)理服務(wù)。
8、承擔(dān)診斷明確的家庭病人的訪視、護(hù)理工作,提供基礎(chǔ)或?qū)?谱o(hù)理服務(wù),配合醫(yī)師進(jìn)行病情觀察與治療,為病人提供健康教育、護(hù)理指導(dǎo)與咨詢服務(wù)。
9、參與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的宣傳教育與咨詢。
10、為臨終患者提供臨終關(guān)懷與護(hù)理任務(wù)。六、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生藥房工作人員崗位職責(zé)
1、在中心主任、科主任(站長(zhǎng))領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真執(zhí)行中心各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)范。
2、負(fù)責(zé)藥品的領(lǐng)用、分發(fā)、保管、登記、結(jié)算、統(tǒng)計(jì)和處方調(diào)配等工作。
3、隨時(shí)檢查藥品質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)主管領(lǐng)導(dǎo)處理。
4、對(duì)特殊管理藥品嚴(yán)格按其管理規(guī)定執(zhí)行,并監(jiān)督臨床安全使用,防止差錯(cuò)事故。
5、經(jīng)常檢查、保養(yǎng)所用衡器、冰箱等設(shè)備,保持性能良好。
6、做好用藥咨詢,結(jié)合臨床做到合理用藥。主動(dòng)深入科室征求意見(jiàn),不斷改進(jìn)藥品供應(yīng)工作。
7、做好新藥臨床觀察及療效評(píng)價(jià)工作,收集藥品不良反應(yīng),及時(shí)上報(bào),并提出需要改進(jìn)和淘汰品種意見(jiàn)。
8、收集國(guó)內(nèi)外藥物情報(bào)資料,向有關(guān)科室和醫(yī)務(wù)人員介紹、推薦。
七、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生財(cái)務(wù)人員崗位職責(zé)
1、根據(jù)《會(huì)計(jì)法》及國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)及財(cái)務(wù)規(guī)章制度的要求開(kāi)展工作,發(fā)現(xiàn)有違反制度的應(yīng)及時(shí)糾正,重大問(wèn)題應(yīng)及時(shí)向中心主任和上級(jí)主管部門(mén)報(bào)告。
2、負(fù)責(zé)中心(站)的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)、成本管理、績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)、醫(yī)保物價(jià)及收費(fèi)結(jié)算工作。
3、組織編制中心(站)年度預(yù)算并組織實(shí)施,按有關(guān)規(guī)定和權(quán)限加強(qiáng)管理。
4、負(fù)責(zé)審核會(huì)計(jì)報(bào)告和對(duì)外提供的會(huì)計(jì)資料和會(huì)計(jì)報(bào)表,保證會(huì)計(jì)信息真實(shí)完整。
5、加強(qiáng)對(duì)中心(站)的收費(fèi)和醫(yī)保工作管理,指導(dǎo)物價(jià)和醫(yī)保工作。
6、運(yùn)用財(cái)務(wù)資料,進(jìn)行科學(xué)分析,參與經(jīng)濟(jì)管理的全過(guò)程,審核各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)合同、協(xié)議,對(duì)違反國(guó)家法律和規(guī)章制度、損害單位利益的經(jīng)濟(jì)合同和協(xié)議拒絕執(zhí)行。
7、負(fù)責(zé)資金籌措,協(xié)調(diào)與金融機(jī)構(gòu)及相關(guān)管理機(jī)關(guān)的關(guān)系,確保和平衡資金的供應(yīng)。
8、接受(待)財(cái)政、稅務(wù)、審計(jì)、物價(jià)、社保和業(yè)務(wù)主管部門(mén)的監(jiān)督和檢查,依法提供真實(shí)的會(huì)計(jì)憑證、賬冊(cè)、報(bào)表和其他有關(guān)資料。八、農(nóng)村社區(qū)責(zé)任醫(yī)生上門(mén)巡診制度為保障廣大社區(qū)居民身體健康,及早發(fā)現(xiàn)與治療疾病,最大程度的減輕社區(qū)居民因生病帶來(lái)的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),社區(qū)責(zé)任醫(yī)生應(yīng)積極開(kāi)展上門(mén)巡診,并努力實(shí)現(xiàn)“醫(yī)生知人人,人人識(shí)醫(yī)生”的目標(biāo)。
1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)應(yīng)成立巡回醫(yī)療小組或責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊(duì),人員由社區(qū)責(zé)任醫(yī)生和社區(qū)護(hù)士組成。2、開(kāi)展廣泛的宣傳教育,使群眾了解巡回醫(yī)療的重要性,使群眾積極主動(dòng)的參與其中。3、按照“定期+按需”的原則,開(kāi)展連續(xù)的巡診上門(mén)服務(wù),內(nèi)容包括健康體檢、老年病普查、常見(jiàn)病、多發(fā)病診療、發(fā)放健康處方、免費(fèi)測(cè)量血壓、健康教育等。
4、社區(qū)責(zé)任醫(yī)生開(kāi)展巡診服務(wù)時(shí)應(yīng)隨帶血壓計(jì)、聽(tīng)診器、常用藥品、健康教育資料、健康處方和責(zé)任醫(yī)生名片等。
5、對(duì)已發(fā)現(xiàn)的老年常見(jiàn)病通過(guò)家庭隨訪的方式進(jìn)行跟蹤,以保證隨訪對(duì)象得到經(jīng)濟(jì)、有效的治療。6、對(duì)慢性病(高血壓、糖尿病、精神病、結(jié)核病、血吸蟲(chóng)病、腫瘤、肝炎等)病人開(kāi)展健康咨詢、用藥指導(dǎo)、行為干預(yù)等。
7、對(duì)巡診中發(fā)現(xiàn)的病情嚴(yán)重者,應(yīng)建議并負(fù)責(zé)聯(lián)系住院,出院后積極做好患者恢復(fù)期的康復(fù)工作。
8、社區(qū)責(zé)任醫(yī)生要加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)各類(lèi)基礎(chǔ)信息的收集與匯總工作,在巡診過(guò)程中或結(jié)束后要及時(shí)認(rèn)真記錄巡診情況,并歸入服務(wù)對(duì)象的健康檔案。
9、每年每戶居民上門(mén)免費(fèi)服務(wù)次數(shù)不少于4次;對(duì)于有健康需求的居民可簽訂保健合同,在規(guī)定的4次免費(fèi)服務(wù)外,提供有償服務(wù)。
九、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生會(huì)診制度
會(huì)診是指患者在診治期間,由于病情原因需要相關(guān)科室或其它醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)協(xié)助診療時(shí),由經(jīng)治醫(yī)生提出會(huì)診申請(qǐng)和被邀請(qǐng)會(huì)診醫(yī)生書(shū)寫(xiě)意見(jiàn)的行為。
1、遇有疑難病癥需要會(huì)診時(shí),由經(jīng)管醫(yī)生提出,科主任同意后及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診。會(huì)診前認(rèn)真填寫(xiě)“會(huì)診申請(qǐng)單”,簡(jiǎn)要闡明患者病情及診療情況、申請(qǐng)會(huì)診理由和目的,并簽名。
2、會(huì)診包括科室之間、服務(wù)站之間、中心外會(huì)診。急診會(huì)診被邀請(qǐng)的醫(yī)師,必須隨請(qǐng)隨到;科室內(nèi)會(huì)診由主管醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加;科室之間會(huì)診由經(jīng)管醫(yī)師提出,填寫(xiě)會(huì)診單,應(yīng)邀醫(yī)師一般要在2天內(nèi)完成,并寫(xiě)好會(huì)診記錄;中心內(nèi)、社區(qū)站會(huì)診由科主任或站負(fù)責(zé)人提出,經(jīng)中心主任協(xié)調(diào)安排,確定會(huì)診時(shí)間、參加人員。
3、中心一時(shí)不能診治的疑難病例,由科主任提出,經(jīng)中心主任與有關(guān)單位聯(lián)系,確定會(huì)診時(shí)間和會(huì)診醫(yī)師,進(jìn)行中心外會(huì)診;科室或經(jīng)管醫(yī)生不得擅自進(jìn)行中心外會(huì)診。會(huì)診由申請(qǐng)科室主任主持,必要時(shí),攜帶病歷陪同病人到中心外會(huì)診。
4、會(huì)診前,經(jīng)管醫(yī)師要做好準(zhǔn)備和會(huì)診記錄;會(huì)診中,經(jīng)管醫(yī)師無(wú)特殊原因應(yīng)當(dāng)在場(chǎng),并詳細(xì)介紹病史,詳細(xì)檢查,發(fā)揚(yáng)技術(shù)民主,明確提出會(huì)診意見(jiàn)。主持人要進(jìn)行小結(jié),認(rèn)真組織實(shí)施。
5、會(huì)診醫(yī)師應(yīng)書(shū)寫(xiě)會(huì)診記錄單并簽名。全科醫(yī)生要把會(huì)診指導(dǎo)意見(jiàn)及時(shí)準(zhǔn)確記入病程記錄,及時(shí)按會(huì)診意見(jiàn)修正診斷、檢查和治療。
6、中心內(nèi)會(huì)診應(yīng)在病程記錄中注明所有參加會(huì)診的醫(yī)務(wù)人員的姓名、職稱(chēng)、科別及他們發(fā)表的意見(jiàn)。
7、經(jīng)管醫(yī)生、經(jīng)管科室和被邀參加會(huì)診的醫(yī)生有責(zé)任向患者或患者家屬代表告之有關(guān)病情、可能發(fā)生的不良反應(yīng)、嚴(yán)重后果和需要注意的事項(xiàng)。
8、需要及時(shí)轉(zhuǎn)診的病人,按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診制度執(zhí)行。十、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生雙向轉(zhuǎn)診制度
1、與上級(jí)定點(diǎn)協(xié)作醫(yī)院建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議,規(guī)定雙方的權(quán)利和義務(wù),以確保轉(zhuǎn)診渠道暢通。
2、執(zhí)行國(guó)家和上級(jí)衛(wèi)生、基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門(mén)的有關(guān)政策規(guī)定。堅(jiān)持以病人為中心、以質(zhì)量為核心,全心全意地為病人服務(wù),用比較低廉的費(fèi)用提供比較優(yōu)質(zhì)的基本醫(yī)療服務(wù)。
3、限于本中心(站)技術(shù)和設(shè)備條件,對(duì)診療范圍以外和不能診治的患者應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診,對(duì)病情較重的患者,轉(zhuǎn)診時(shí)應(yīng)派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送,確保患者途中安全。
4、轉(zhuǎn)診前應(yīng)同上級(jí)醫(yī)院相應(yīng)的科室或?qū)<疫M(jìn)行聯(lián)系,確保病員得到及時(shí)治療。轉(zhuǎn)診時(shí)應(yīng)將轉(zhuǎn)診對(duì)象的個(gè)人健康檔案轉(zhuǎn)交接收醫(yī)院。
5、在上級(jí)醫(yī)院治療的老年病、慢性非傳染性疾病的病人病情穩(wěn)定后或康復(fù)期轉(zhuǎn)回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)繼續(xù)治療時(shí),中心(站)應(yīng)根據(jù)病人病情落實(shí)延續(xù)治療工作,要密切觀察轉(zhuǎn)入病人的病情,及時(shí)同上級(jí)醫(yī)院的有關(guān)科室進(jìn)行病情反饋,必要時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專(zhuān)家會(huì)診指導(dǎo)治療,保證病人治療的延續(xù)。
6、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站對(duì)診斷及治療困難的患者,應(yīng)及時(shí)與中心或上級(jí)醫(yī)院取得聯(lián)系,并負(fù)責(zé)按規(guī)定進(jìn)行轉(zhuǎn)診,以方便患者到中心或上級(jí)醫(yī)院醫(yī)療就治。
7、為更好地做好雙向轉(zhuǎn)診工作,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,中心有責(zé)任對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行理論和業(yè)務(wù)指導(dǎo)以及帶教培訓(xùn)工作。
8、轉(zhuǎn)診或接收病人時(shí),轉(zhuǎn)診(或接收)醫(yī)師需填寫(xiě)好《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診(綠色通道)單》。
9、中心(站)應(yīng)建立疑難病例轉(zhuǎn)診聯(lián)絡(luò)方式和電話。十一、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生病例討論制度
病例討論主要指因病情、醫(yī)療質(zhì)量、教學(xué)科研以及法律法規(guī)等需要開(kāi)展的討論。
1、病例討論應(yīng)當(dāng)定期或不定期舉行,但每月不少于1次,由相關(guān)科室(站)負(fù)責(zé)人或中級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)的醫(yī)師主持,參加者以臨床醫(yī)療人員、各社區(qū)責(zé)任醫(yī)生為主,護(hù)理人員、實(shí)習(xí)、帶教醫(yī)生及其它相關(guān)科室醫(yī)生也應(yīng)參加。
2、病例討論包括出院病例討論、疑難危重病例討論、手術(shù)前病例討論、死亡病例討論和慢病病例討論。
3、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及各服務(wù)站將應(yīng)討論病例統(tǒng)計(jì)、上報(bào)。討論前應(yīng)預(yù)先通知,各參加人員事先做好充分準(zhǔn)備,確保討論的質(zhì)量與效果。
4、討論內(nèi)時(shí)由病例的主管醫(yī)生詳細(xì)陳述疾病的癥狀、體征、輔助檢查結(jié)果及已采取的診療措施。
5、醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展討論、分析,充分了解和掌握疾病的情況及發(fā)展趨勢(shì),發(fā)生原因分析,診療是否得當(dāng)及經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),確定最佳治療方案,由相關(guān)科室負(fù)責(zé)人總結(jié)病例分析結(jié)果。
6、病例討論過(guò)程必須規(guī)范記錄并歸入病案存檔,記錄內(nèi)容包括:討論日期、地點(diǎn)、主持人及參加人員的姓名、職稱(chēng),簡(jiǎn)要病情、討論目的,每人發(fā)言和意見(jiàn),主持人審簽;記錄應(yīng)保證真實(shí)、完整。
7、不得以病例討論為借口涂改、偽造病例。
8、各有關(guān)人員需按時(shí)參加討論會(huì),無(wú)特殊情況不得缺席。十二、農(nóng)村社區(qū)重點(diǎn)人群、重點(diǎn)疾病管理制度
1、掌握轄區(qū)內(nèi)60歲以上老人、特困殘疾人、低保家庭、五保戶等困難群體的基本信息,按照參合農(nóng)民兩年一次免費(fèi)健康體檢工作要求,對(duì)其進(jìn)行健康體檢,建立動(dòng)態(tài)健康檔案。
2、開(kāi)展定期隨訪工作,每年免費(fèi)隨訪4次;對(duì)體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問(wèn)題,進(jìn)行有針對(duì)性的以健康教育為重點(diǎn)的健康干預(yù);對(duì)于有健康需求的居民可簽訂保健合同,在規(guī)定的4次免費(fèi)服務(wù)外,提供有償服務(wù)。
3、開(kāi)展以高血壓、糖尿病、腫瘤、腦卒中、冠心病為重點(diǎn)的慢性病咨詢服務(wù)和用藥指導(dǎo),實(shí)行分類(lèi)專(zhuān)冊(cè)登記,及時(shí)匯總和上報(bào)信息。
4、按照肺結(jié)核病項(xiàng)目管理規(guī)范及要求,做好結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診、追蹤及隨訪管理,督促病人規(guī)范服藥和定期復(fù)查,協(xié)助收集痰標(biāo)本,每月及時(shí)匯總上報(bào)管理情況。
5、開(kāi)展艾滋病防治知識(shí)宣傳,宣傳資料家庭覆蓋率和公共場(chǎng)所覆蓋率達(dá)到95%以上,成人艾滋病性病防治知識(shí)知曉率達(dá)70%以上;為尋求艾滋病咨詢和檢測(cè)人員提供轉(zhuǎn)介服務(wù);在必要條件下協(xié)助有關(guān)部門(mén)開(kāi)展社區(qū)內(nèi)艾滋病感染者或病人免費(fèi)抗病毒治療工作。
6、掌握社區(qū)精神病人和綜合管理情況,進(jìn)行綜合管理。對(duì)精神病人建立卡片專(zhuān)案管理,合理用藥,定期隨訪。精神病人(重點(diǎn)為精神分裂癥和情感性精神病)綜合管理覆蓋率達(dá)80%以上。
7、組織查滅螺專(zhuān)業(yè)隊(duì),按規(guī)定開(kāi)展查滅釘螺和環(huán)境改造;開(kāi)展查治血吸蟲(chóng)病工作;對(duì)發(fā)現(xiàn)的病例、疑似病例及時(shí)報(bào)告專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu),協(xié)助做好疫點(diǎn)處置。十三、農(nóng)村社區(qū)家庭病床工作制度
1.為適合在家庭條件下進(jìn)行檢查、護(hù)理、治療的病人建立家庭病床。
2.家庭病床收治的病種范圍應(yīng)結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)療條件和技術(shù)水平確定。
3.家庭病床的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)由醫(yī)療護(hù)理技術(shù)骨干擔(dān)任,經(jīng)培訓(xùn)后上崗,嚴(yán)格執(zhí)行診治、護(hù)理常規(guī)和各項(xiàng)操作規(guī)程,不斷提高工作水平、工作效率。
4.建立家庭病床病歷和家庭護(hù)理病歷,定期查房,并對(duì)家庭病床病人進(jìn)行診斷、治療、提供康復(fù)指導(dǎo),必要時(shí)安排會(huì)診、轉(zhuǎn)診。
5.為醫(yī)護(hù)人員配備適用于家庭病床開(kāi)展工作的診斷、檢查、治療和搶救設(shè)備及必要的交通工具。
6.家庭病床的收費(fèi)應(yīng)執(zhí)行國(guó)家統(tǒng)一醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。十四、農(nóng)村社區(qū)健康檔案管理制度
1、以戶為單位,一人一檔的原則,建立家庭及個(gè)人健康檔案,分文本類(lèi)和電子類(lèi)。
2、健康檔案的內(nèi)容包括基本人口信息,主要慢病患病現(xiàn)況、治療、康復(fù)情況,慢病相關(guān)生活行為因素、家庭社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況,保證記錄真實(shí)、準(zhǔn)確。
3、設(shè)立健康檔案資料室,對(duì)健康檔案實(shí)行集中保管,按行政村(居委會(huì))名和編號(hào)順序,專(zhuān)柜分冊(cè)存放,保持整潔、美觀和規(guī)范有序,無(wú)污損,無(wú)丟失。有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的轄區(qū),應(yīng)將該轄區(qū)健康檔案存放在服務(wù)站。
4、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)應(yīng)設(shè)立檔案室管理員。健康檔案主要由轄區(qū)責(zé)任醫(yī)生保管、閱覽或利用,不得轉(zhuǎn)借、涂改和丟失;確保個(gè)人隱私不向外泄露,嚴(yán)格保密制度。
5、責(zé)任醫(yī)生要對(duì)健康檔案按照60歲以老人、困難群體、兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病人進(jìn)行分類(lèi)專(zhuān)冊(cè)登記,檔案盒要有索引目錄和分類(lèi)信息登記。
6、實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,生活行為因素每季度免費(fèi)監(jiān)測(cè)1次。結(jié)合參加合作醫(yī)療農(nóng)村居民兩年一次的健康體檢,以及兒童預(yù)防接種和體檢、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理和常見(jiàn)婦女病檢查、臨床診斷治療、職業(yè)體檢和健康隨訪服務(wù)等資料內(nèi)容,及時(shí)記錄在健康檔案。對(duì)體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問(wèn)題,進(jìn)行有針對(duì)性的以健康教育為重點(diǎn)的健康干預(yù)。
7、資料管理人員及社區(qū)責(zé)任醫(yī)生,應(yīng)及時(shí)登記已經(jīng)獲取的各種信息,并進(jìn)行分析統(tǒng)計(jì),及時(shí)反饋。責(zé)任醫(yī)生應(yīng)將非本人責(zé)任轄區(qū)居民的診療情況及時(shí)反饋給轄區(qū)責(zé)任醫(yī)生,以便納入該居民本人的健康檔案。
8、凡居民因大病轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院住院時(shí),可以把病人原始檔案里的資料借給轉(zhuǎn)診醫(yī)生,但須辦理借閱登記手續(xù);出院后及時(shí)歸還,并及時(shí)將本次住院概況記入檔案。
9、社區(qū)健康檔案,每年更新增補(bǔ)1次。社區(qū)健康檔案主要包括社區(qū)基本資料、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)狀況和社區(qū)居民健康狀況等。
10、非社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資料管理人員,不得隨意翻閱已經(jīng)建檔的各種資料。除轄區(qū)責(zé)任醫(yī)生外的本中心(站)人員調(diào)出、轉(zhuǎn)借各種檔案資料,須經(jīng)檔案室管理員同意;非本中心(站)工作人員,調(diào)出、轉(zhuǎn)借各種檔案資料,須經(jīng)中心主任同意。十五、農(nóng)村社區(qū)健康教育工作制度
1、落實(shí)健康教育人員,明確健康教育職責(zé),健康教育工作做到有計(jì)劃、有記錄、有總結(jié),健康教育工作檔案規(guī)范。
2、利用病人就診、家庭病床、上門(mén)巡診等各種時(shí)機(jī),廣泛開(kāi)展健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng)、通過(guò)宣傳和教育,提高群眾對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的認(rèn)知程度、自我保健意識(shí)和能力,使居民基本衛(wèi)生常識(shí)知曉率、艾滋病知識(shí)知曉率達(dá)70%以上。
3、協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置并管理本責(zé)任轄區(qū)的健康教育宣傳欄;接收上級(jí)下發(fā)的健康教育資料,結(jié)合季節(jié)防病重點(diǎn),及時(shí)在宣傳欄內(nèi)張貼相應(yīng)的健康教育資料,每年更換不少于4次。
4、結(jié)合群眾健康教育需求或當(dāng)?shù)匕l(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件,上門(mén)進(jìn)行相關(guān)健康知識(shí)的宣傳;包括常見(jiàn)癥、慢性病、重點(diǎn)管理疾病的防治知識(shí)等;引導(dǎo)正確的健康行為和生活方式,保證每戶居民每年獲得至少1份健康教育資料或健康處方。
5、以高危人群為重點(diǎn)對(duì)象,以改變不良行為和生活方式為內(nèi)容,開(kāi)展社區(qū)健康知識(shí)講座。
6、以慢性病管理為重點(diǎn),責(zé)任醫(yī)師在隨訪中應(yīng)針對(duì)病情開(kāi)展口頭教育,并發(fā)放健康教育處方。
7、組織開(kāi)展健康教育業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)習(xí),不斷提高健康教育人員業(yè)務(wù)水平。十六、農(nóng)村社區(qū)公共衛(wèi)生信息收集和報(bào)告制度
1、按規(guī)定要求收集、登記、整理和歸檔上報(bào)傳染病疫情、集體中毒、職業(yè)危害及農(nóng)村集體聚餐、飲用水污染、出生、死亡、出生缺陷和人口流動(dòng)等信息。
2、發(fā)現(xiàn)甲、乙、丙類(lèi)法定傳染病病人后,應(yīng)填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡,按照規(guī)定時(shí)限上報(bào)專(zhuān)職公共衛(wèi)生人員,由專(zhuān)職公共衛(wèi)生人員按照規(guī)定時(shí)限進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
3、獲得各類(lèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件(重大傳染病爆發(fā)疫情、重大食物和職業(yè)中毒、環(huán)境污染事件、飲用水污染等以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件)、群體性不明原因疾病、不明原因死亡病例、重大動(dòng)物疫情(如自斃鼠、雞鴨的成批死亡、瘋狗咬人等)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)認(rèn)為需要監(jiān)測(cè)和報(bào)告的其它事件的相關(guān)信息,應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)以電話或傳真等方式向縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告,同時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
4、掌握轄區(qū)人口出生、死亡等基礎(chǔ)資料,每月1次收集整理并上報(bào)。當(dāng)?shù)睾屯鈦?lái)人員基礎(chǔ)資料:包括人數(shù)、居住地點(diǎn)、戶籍、免疫規(guī)劃信息等。
5、指導(dǎo)村級(jí)衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員開(kāi)展早孕摸底和報(bào)告孕產(chǎn)婦、出生、圍產(chǎn)兒、新生兒死亡等情況。
6、填寫(xiě)圍產(chǎn)兒和0-5歲兒童死亡報(bào)告卡,按時(shí)上報(bào)縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)。發(fā)現(xiàn)孕產(chǎn)婦死亡,24小時(shí)內(nèi)通知縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)。兒童和孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告率達(dá)100%,配合做好死因調(diào)查。
7、開(kāi)展人群出生缺陷監(jiān)測(cè),填寫(xiě)出生缺陷報(bào)告卡,按時(shí)上報(bào)縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)。(開(kāi)展人群出生缺陷監(jiān)測(cè)的鄉(xiāng)鎮(zhèn))十七、農(nóng)村公共衛(wèi)生管理員、社區(qū)責(zé)任醫(yī)生和衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員例會(huì)制度
1、公共衛(wèi)生管理員、社區(qū)責(zé)任醫(yī)生和衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員例會(huì)至少每月召開(kāi)1次;特殊情況可臨時(shí)決定召開(kāi)。
2、社區(qū)責(zé)任醫(yī)生例會(huì)既可和公共衛(wèi)生管理員和衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員例會(huì)一起進(jìn)行,也可根據(jù)工作需要分開(kāi)進(jìn)行。
3、例會(huì)內(nèi)容主要為業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、傳達(dá)相關(guān)文件精神、研究決定執(zhí)行措施、任務(wù)完成進(jìn)度及質(zhì)量通報(bào)、填報(bào)相關(guān)報(bào)表、交流工作經(jīng)驗(yàn)以及布置下月工作計(jì)劃等。
4、有關(guān)問(wèn)題需要在例會(huì)上討論的,相關(guān)人員應(yīng)在例會(huì)前做好發(fā)言準(zhǔn)備,并在例會(huì)上提交討論。
5、公共衛(wèi)生管理員、社區(qū)責(zé)任醫(yī)生和衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員必須按時(shí)參加例會(huì),原則上不得無(wú)故缺席,參加者必須親自簽名,并做好記錄。
6、公共衛(wèi)生管理員、社區(qū)責(zé)任醫(yī)生和衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員參加例會(huì)情況,列入年終考核。十八、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)差錯(cuò)事故防范與投訴調(diào)查處理制度
1、成立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控小組,由中心主任擔(dān)任組長(zhǎng),醫(yī)療質(zhì)量負(fù)責(zé)人任副組長(zhǎng),中心(站)各科室負(fù)責(zé)人組成,負(fù)責(zé)監(jiān)督醫(yī)療服務(wù)工作,檢查醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)情況,接受患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的投訴并做好相關(guān)的咨詢服務(wù)以及醫(yī)療糾紛調(diào)查、核實(shí)工作。
2、制定防范、處理預(yù)案,主要內(nèi)容應(yīng)針對(duì)容易引發(fā)醫(yī)療差錯(cuò)事故的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度等因素制定相應(yīng)預(yù)防措施,進(jìn)行目標(biāo)管理。
3、工作人員應(yīng)遵守工作紀(jì)律,嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制,遵守行為規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程,刻苦鉆研,努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
4、嚴(yán)格按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》處理醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過(guò)失行為或醫(yī)療事故爭(zhēng)議;發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)或醫(yī)療事故后,應(yīng)立即組織搶救,盡最大可能減少不良后果。
5、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過(guò)失或醫(yī)療事故爭(zhēng)議的登記和報(bào)告制度,一旦發(fā)生,應(yīng)盡快報(bào)告本中心醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控小組,并上報(bào)上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)。
6、與醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過(guò)失或醫(yī)療事故爭(zhēng)議的病歷檔案資料、標(biāo)本等,不得涂改、偽造、藏匿或銷(xiāo)毀。與之有關(guān)的病歷如醫(yī)療上不再使用,須立即送交病案室封存,未經(jīng)中心主任批準(zhǔn),不得查閱。
7、對(duì)日常工作中接待的醫(yī)療投訴,如確實(shí)可能在某些方面存在問(wèn)題,應(yīng)由科室主任或醫(yī)療質(zhì)量負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)做出解釋?zhuān)?dāng)事科室以書(shū)面形式上報(bào)本中心醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控小組。
8、對(duì)已發(fā)生的醫(yī)療差錯(cuò)事故,應(yīng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員、科室在醫(yī)療差錯(cuò)事故中的責(zé)任進(jìn)行逐級(jí)分析,明確相關(guān)責(zé)任及程度。
9、對(duì)已發(fā)生的醫(yī)療差錯(cuò)事故,應(yīng)根據(jù)責(zé)任程度,即完全責(zé)任、主要責(zé)任、次要責(zé)任和輕微責(zé)任進(jìn)行相應(yīng)處罰,并根據(jù)造成差錯(cuò)事故的原因,責(zé)成責(zé)任人、科室、機(jī)構(gòu)進(jìn)行整改。
10、因工作責(zé)任心不強(qiáng)、服務(wù)態(tài)度不佳等引起的工作人員被病人投訴事件,經(jīng)調(diào)查核實(shí),根據(jù)情節(jié)輕重給予當(dāng)事人處罰。十九、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員在職培訓(xùn)制度
1、加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍建設(shè),積極為社區(qū)培訓(xùn)全科醫(yī)師、護(hù)士,完善全科醫(yī)師、護(hù)士等衛(wèi)生技術(shù)人員的任職資格制度,加強(qiáng)崗前培訓(xùn),開(kāi)展規(guī)范化培訓(xùn),提高人員素質(zhì)和專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力。
2、有計(jì)劃地組織衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)行學(xué)習(xí)及參加學(xué)術(shù)活動(dòng)。
3、根據(jù)中心工作需要和人員情況,有計(jì)劃地選送衛(wèi)生技術(shù)人員到上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)修。
4、支持職工積極參加函授、自考學(xué)習(xí),以獲得新知識(shí),取得高學(xué)歷,更好地為單位服務(wù)。參加函授、自考等繼續(xù)教育的職工,必須預(yù)先向中心提出書(shū)面申請(qǐng)并獲得批準(zhǔn)。
5、對(duì)德、才兼?zhèn)涞膬?yōu)秀人才進(jìn)行重點(diǎn)培養(yǎng),培養(yǎng)方式主要為自學(xué)、在職學(xué)習(xí)、進(jìn)修和參加學(xué)術(shù)活動(dòng)。
6、參加全科醫(yī)學(xué)、社區(qū)護(hù)理等崗位培訓(xùn)活動(dòng),所需經(jīng)費(fèi)由單位落實(shí),并可享受工作時(shí)間待遇;單位派往參加學(xué)術(shù)活動(dòng)、年會(huì)和參加學(xué)歷、學(xué)位教育等所需經(jīng)費(fèi)、時(shí)間由單位按有關(guān)規(guī)定落實(shí)。
7、每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不少于1次;并定期安排不同形式、不同范圍的學(xué)習(xí)講座,每年不少于2次;對(duì)各專(zhuān)業(yè)人員每年進(jìn)行業(yè)務(wù)考核不少于1次。二十、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員管理與考核制度
1、社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員必須持有相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書(shū),并經(jīng)過(guò)崗位培訓(xùn),方可上崗。
2、工作人員須準(zhǔn)時(shí)上崗,服裝整潔、佩戴胸卡,不擅自離崗,請(qǐng)假、病事假、外出等處理辦法,依照有關(guān)制度執(zhí)行。
3、嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,認(rèn)真做好各自的崗位職責(zé),熟悉業(yè)務(wù),工作作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)、奮發(fā)進(jìn)取,積極鉆研醫(yī)術(shù),不斷更新知識(shí),提高醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量,避免醫(yī)療差錯(cuò)和事故的發(fā)生,實(shí)行崗位責(zé)任制。
4、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,提倡文明禮貌、救死扶傷、廉潔奉公,實(shí)行社會(huì)主義的人道主義;不推諉拖延患者就診,不亂收費(fèi),不,不開(kāi)人情方,不收受賄賂或“紅包”,切實(shí)做到合理檢查、合理用藥;不得涂改、偽造、銷(xiāo)毀病歷等醫(yī)療文書(shū);不得收受藥品、器械生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位給予的促銷(xiāo)費(fèi)、開(kāi)單費(fèi)等不正當(dāng)利益;不得違反國(guó)家醫(yī)療法律有關(guān)規(guī)定,不違背社會(huì)道德準(zhǔn)則。
5、服從上級(jí)安排,接受組織調(diào)度,認(rèn)真做好本職工作。對(duì)不服從安排、以不正當(dāng)理由拒絕參加社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作者,按有關(guān)規(guī)定處理。
6、建立考核制度,通過(guò)定期檢查和不定期抽查相結(jié)合的方式,嚴(yán)格執(zhí)行考核辦法,并將結(jié)果與勞務(wù)補(bǔ)貼發(fā)放辦法掛鉤。對(duì)工作成績(jī)顯著的社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員予以表彰、獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)工作懈怠、違章亂紀(jì)人員按情節(jié)輕重給予處罰。二十一、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生藥品管理制度
1、按照《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《品和管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品管理暫行規(guī)定》,做好藥品管理工作。
2、購(gòu)藥計(jì)劃應(yīng)根據(jù)臨床的用藥需求,實(shí)行計(jì)劃采購(gòu),計(jì)劃供應(yīng),遵循“定額管理、合理使用、加速周轉(zhuǎn)、保證供應(yīng)”的原則,擬訂購(gòu)藥計(jì)劃,經(jīng)主管主任批準(zhǔn)方可從規(guī)定的藥品銷(xiāo)售單位購(gòu)置藥品。
3、臨床要求的新藥,需由中心藥事委員會(huì)集體討論后,填寫(xiě)首次購(gòu)藥審批表,由主管主任簽字方可購(gòu)入。
4、對(duì)購(gòu)置藥品的質(zhì)量、數(shù)量、購(gòu)入和領(lǐng)用,必須健全入庫(kù)驗(yàn)收、出庫(kù)手續(xù),嚴(yán)格執(zhí)行入庫(kù)驗(yàn)收、核對(duì)等工作,每月必須將藥品銷(xiāo)售情況報(bào)送財(cái)務(wù)科進(jìn)行核算。作好藥品的期效、品種、賬目等項(xiàng)目登記工作。注意發(fā)現(xiàn)存放藥品的變化,若出現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)與該藥品銷(xiāo)售單位進(jìn)行聯(lián)系,更換或退還,并做好各項(xiàng)登記。
5、藥品應(yīng)在符合環(huán)境要求的條件下放置,分類(lèi)擺放整齊,有相應(yīng)的通風(fēng)、溫儲(chǔ)等設(shè)施,做好藥品的養(yǎng)護(hù)。毒、麻、嚴(yán)格執(zhí)行特殊藥品管理制度。
6、建立進(jìn)、銷(xiāo)、存賬目管理,做到日清、日結(jié)、月盤(pán)存,每月對(duì)庫(kù)存藥品進(jìn)行1次質(zhì)量抽查。
7、品、嚴(yán)格執(zhí)行《品、處方管理規(guī)定》、《管理管理辦法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)品、第一類(lèi)管理規(guī)定》以及衛(wèi)生部、省、市衛(wèi)生行政部門(mén)有關(guān)規(guī)定要求。二十二、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生財(cái)務(wù)管理制度
1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家制定的法律法規(guī)和各項(xiàng)財(cái)政政策,認(rèn)真執(zhí)行《會(huì)計(jì)法》,以《會(huì)計(jì)法》為準(zhǔn)則,加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督,嚴(yán)格財(cái)經(jīng)紀(jì)律,所有收支實(shí)行中心主任負(fù)責(zé)制。財(cái)會(huì)人員要遵紀(jì)守法,堅(jiān)持原則,廉潔奉公,遵守職業(yè)道德。
2、加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理,認(rèn)真執(zhí)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),合理組織收入,做到應(yīng)收必收,防止多收、漏收、少收,監(jiān)督和控制各項(xiàng)支出,建立、健全審批制度。加強(qiáng)財(cái)務(wù)稽核。
3、根據(jù)中心的收支情況,編制年度財(cái)務(wù)預(yù)算和決算,并按月編報(bào)表,做好財(cái)務(wù)分析,為領(lǐng)導(dǎo)決策提供可靠依據(jù)。
4、嚴(yán)格按照物資采購(gòu)審批制度,對(duì)外采購(gòu)開(kāi)支的原始憑證由主管領(lǐng)導(dǎo)簽字、經(jīng)辦人簽字,保管驗(yàn)收、入庫(kù),并由財(cái)務(wù)審核后報(bào)賬。
5、財(cái)務(wù)科應(yīng)對(duì)房屋、設(shè)備等固定資產(chǎn)進(jìn)行監(jiān)督,定期清查庫(kù)存,搞好折舊管理,做到賬賬相符,帳物相符,防止浪費(fèi)和積壓、損毀,要充分發(fā)揮物資設(shè)置的使用價(jià)值。
6、監(jiān)督現(xiàn)金和支票管理,做到日清月結(jié)、記載清晰、數(shù)字準(zhǔn)確,收入當(dāng)日存入銀行,庫(kù)存現(xiàn)金不得超過(guò)國(guó)家規(guī)定限額,不準(zhǔn)挪用公款,不得以白條抵賬,不準(zhǔn)私設(shè)小金庫(kù)和公款私存。
7、負(fù)責(zé)工資、獎(jiǎng)金及有價(jià)證券的管理和核算及發(fā)放,對(duì)各項(xiàng)原始憑證,要按照規(guī)定嚴(yán)格審批手續(xù)辦理。
8、加強(qiáng)藥品的管理,按月進(jìn)行盤(pán)點(diǎn),合理使用資金,加快資金周轉(zhuǎn),防止虧損和積壓。
9、涉及職工考核分配、本中心收支、預(yù)決算等內(nèi)容,應(yīng)在單位內(nèi)進(jìn)行公示。
10、按國(guó)家檔案局規(guī)定,妥善保管各種賬冊(cè)、憑證、報(bào)表等。二十三、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生設(shè)備管理制度
1、醫(yī)療儀器設(shè)備、藥品和貴重物品采購(gòu)實(shí)行民主決策,成立相應(yīng)的管理小組。
2、后勤保障部門(mén)每年根據(jù)現(xiàn)行設(shè)備運(yùn)行狀況、儲(chǔ)備情況、使用年限,編制采購(gòu)計(jì)劃,報(bào)中心主任審批。
3、凡屬貴重儀器、大型設(shè)備的購(gòu)置計(jì)劃,由管理小組集體討論通過(guò),按政府集中招標(biāo)采購(gòu)手續(xù)辦理;一般設(shè)備的購(gòu)置由中心主任批準(zhǔn),會(huì)同有關(guān)科室及總務(wù)人員統(tǒng)一采購(gòu)。
4、購(gòu)入、調(diào)入的貴重儀器、設(shè)備等,由中心主管主任和后勤、使用科室有關(guān)人員參加驗(yàn)收,無(wú)誤后入庫(kù)上賬建卡并建立儀器設(shè)備技術(shù)檔案,嚴(yán)格出入庫(kù)手續(xù)。
5、各科領(lǐng)取設(shè)備后,一般醫(yī)療器械,由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)保管,每班要認(rèn)真交接,專(zhuān)人負(fù)責(zé)檢查、更換,保持性能良好;貴重儀器必須指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)保管,應(yīng)保持儀器清潔、干燥;用后經(jīng)保管者檢查性能并簽字;各種儀器應(yīng)按其性能不同,妥善保管。
6、器械庫(kù)房應(yīng)按照器械的性質(zhì)分類(lèi)保管,并做到賬冊(cè)往返相符。
7、失去效能的設(shè)備、儀器的報(bào)廢、報(bào)損、變價(jià)、轉(zhuǎn)讓或無(wú)價(jià)調(diào)撥,應(yīng)由科室填寫(xiě)清單,經(jīng)部門(mén)審核后送中心主任或上級(jí)主管部門(mén)批準(zhǔn)。
8、各科室需維修的儀器設(shè)備,應(yīng)及時(shí)通知后勤保障部。由廠家或?qū)I(yè)人員進(jìn)行維修。二十四、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生安全管理制度
1、做好治安防范工作,貫徹“誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé),誰(shuí)在崗、誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則,每年簽訂一次責(zé)任書(shū)。
2、從事電工、高壓消毒、駕駛員和放射性物質(zhì)等的工作人員,必須取得上崗證方能上崗。
3、對(duì)易燃、易爆、劇毒、放射性物質(zhì)和腐蝕性物品要設(shè)專(zhuān)人保管,嚴(yán)格執(zhí)行操作常規(guī),防止因管理不當(dāng)出現(xiàn)意外情況。
4、動(dòng)用明火需書(shū)面申報(bào),取得同意后方可使用,非醫(yī)療需要禁用電爐。
5、加強(qiáng)消防器材和設(shè)備管理,定期檢查,嚴(yán)防丟失損壞,嚴(yán)禁挪用。保持防火通道通暢,防止堵塞。
6、嚴(yán)禁將個(gè)人現(xiàn)金及貴重物品存放在辦公室或辦公桌(柜)內(nèi),病房要加強(qiáng)病人的物品保管,防止丟失。
7、各科室(站)下班前應(yīng)做好安全防范檢查,切斷水、電、火源,無(wú)人時(shí)應(yīng)及時(shí)關(guān)窗鎖門(mén)。