導語：如何才能寫好一篇社區門診主任工作計劃，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

20xx醫院門診部工作計劃一

××年度順利結束，在醫院領導的正確領導下，在上級業務主管 部門的幫助下，門診部工作取得了很大的成績。為了更好的做好下一年度工作，使門診部更加和諧創新、貼近社會、貼近病人，全面鞏固 好人提升門診醫療質量，工作更上一個新水平，制訂工作計劃如下：

一、做好門診服務質量檢查考核登記，定期召開晨會傳達會議精神，總結經驗，取長補短，及時通報本月質量檢查考核結果，糾正工 作中的不足之處， 處方中存在的問題及時反饋給醫師， 讓其及時糾正。

二、做好門診工作統計分析，每日在巡視門診各科室中，發現問題及時通知領導、醫務科、科主任，共同商榷，及時解決。各門診按 時開門，不得遲到、早退、脫崗、串崗，不讓病人找醫生，每日查崗 記錄登記清楚，月底上報分管領導及醫務科。

三、認真執行實施我院開展的“三好一滿意”和醫療惠民行動，繼續推行門診“一站式”服務，縮短群眾就醫時間，方便病人看病就 醫，處處以病人為中心，以質量為核心，全心全意為病人服務。

四、隨著門診看病人次的增多，積極開展預約診療服務，落實預約掛號的具體操作辦法與流程，預約形式包括：

(1)電話預約(2) 院內服務臺預約(3)直接向專家預約(4)其他：通過醫院網站網上 預約及社區、農村基層醫療機構聯系預約。

五、認真落實首診醫師負責制，不允許超范圍執業和無證上崗。

六、做好掛號服務及預檢分診工作，對發熱病人做好登記記錄，若為傳染病人，醫患之間同時做好自我防護及消毒隔離工作。

七 配合醫院感染辦抓好感染管理工作，定期督查衛生員的消毒、滅菌工作，做好醫療垃圾的分類管理與登記，確保醫療安全，并保持 衛生區域環境清潔干凈衛生。

八 負責對退休返聘人員的辦公用品及物資供應，做好門診病歷及病假條的審核、 蓋章工作， 定期對門診醫師掛號費統計、 分發工作。

九 服從各級領導，聽從安排，及時完成并認真傳達醫院下達的 各項工作任務。

20xx醫院門診部工作計劃二

新的一年，門診部將在院領導和指導下工作，結合醫療質量安全管理年活動，深入開展各項醫療活動。

一、推崇“病人至上、微笑服務”的服務理念

門診是醫院的前沿陣地，精神風貌和業務水平最能代表醫院形象，時刻樹立“全心全意為人民健康服務的思想”，把各項工作做好做細，強化“外樹形象、內強本質”的觀念。

二、門診日志和處方合格率達100%

新的一年里，嚴格管理，按處方管理規定，合格率達100%，門診日志達100%。

三、傳染病漏報率零誤差

嚴格傳染病報告制度，各項漏報率為零。

四、努力完善中醫特色科室

大力推行中醫藥農村十項適宜技術，服務患者，減輕患者負擔，突出中醫藥的“簡、便、廉” 的特點，充分發揮中醫藥在基層的作用。

五、積極配合公衛工作

公衛工作是群眾性工作，教育大家要整體觀念強，秉大公衛工作，人人參加，把整體醫療水平上一個臺階。

六、狠抓醫療安全，爭取業務收入上臺階

在狠抓醫療安全的同時，挖掘各自潛力，盡最大努力，讓門診部收入上一個新臺階。

篇2

一、組織機構

公共衛生分中心設置以實現和滿足全民健康工程基本公共衛生服務項目落實為原則，承擔轄區內突發公共衛生事件應急處置、疾病預防控制、衛生執法監督、婦女保健、兒童保健、居民健康管理六方面職能。公共衛生分中心內設疫情監控科、執法監督科、婦女保健科、兒童保健科、從業人員體檢科、免費婚檢科、預防接種科、健康管理科八個科室。

二、功能任務

公共衛生分中心主要承擔轄區內突發公共衛生事件的疫情預警、監測報告和應急處理、衛生執法監督、婦幼保健、預防接種、健康教育、健康管理、協助開展免費婚檢等職能。具體任務：

——負責轄區內突發公共衛生事件的信息收集、報告、分析、預警預測，調查取證和處理；

——負責轄區內傳染病登記、網絡直報、監測、分析和督導，做好結核病、艾滋病、血地寄防以及其他重點傳染病綜合防治工作；

——負責制定轄區內居民健康調查、慢病管理計劃方案并組織實施；

——負責轄區內食品、公共場所從業人員健康體檢、發放健康證明，定期對體檢結果進行匯總、分析并上報；

——負責轄區內食品衛生、公共場所衛生、醫療衛生、職業衛生（含放射防護）、學校衛生、供水單位和傳染病防治的衛生執法監督與管理；承擔衛生許可證受理、審查和辦證工作；

——負責轄區內預防接種、疫苗和冷鏈管理工作，對計免相關疾病進行流行病學調查；

——開展兒童保健門診、孕產婦保健門診和計劃生育技術指導；

——開展婦幼衛生信息資料及“三網”監測質量控制；

——協助開展免費婚檢工作；

——負責健康管理責任醫生、公共衛生信息員、社區醫生的培訓和管理；

——負責轄區內健康教育的組織和實施，普及居民健康知識。

三、管理體制及運行機制

公共衛生分中心實行社區衛生服務中心主任領導下的公衛助理負責制。公衛助理經公開選拔、競爭上崗，由區衛生局聘任，在社區衛生服務中心主任領導下具體負責公共衛生分中心日常管理。公共衛生分中心業務上接受區疾病預防控制中心、衛生監督所、婦幼保健所的技術指導和管理。

公衛助理主要負責擬定公共衛生分中心工作計劃、工作任務布置，制訂公共衛生分中心內部考核制度，內部管理制度和崗位職責，對分中心工作人員的業務素質、行風紀律、工作業績進行綜合考評；嚴格按照公共衛生分中心的各項工作職責，認真組織實施該地區各項公共衛生工作，定期向區公衛辦報告工作。

公共衛生分中心人員配置按照“錯層下沉、橫向融合、縱向合作、功能疊加、水平提升”的指導思想，由區級公共衛生單位（區疾控中心、衛生監督所、婦幼保健所）下派業務骨干與街道社區衛生服務中心預防保健人員共同組成，其專業技術人員結構包括公共衛生醫師、全科醫師、社區護士。公共衛生分中心工作人員實行準入制，原則上按照每萬人口1-1.5人配備。

區公衛辦組織區公共衛生技術指導成員實行雙月下分中心進行業務檢查、考核，并將考核結果列入區衛生局年終對基層單位及領導考核評分的重要依據。

公共衛生經費投入實行項目管理、政府購買。按江蘇省衛生廳頒發的《關于加強農村基本公共衛生服務工作的意見》的三大項、類的公共衛生服務項目任務實行項目管理，由區公衛辦組織公共衛生技術指導組定期進行檢查考核，按完成公共衛生工作的質量和數量，進行考核撥付。

四、管理制度

為了進一步完善公共衛生分中心的管理，通過明確各科室崗位職責、工作任務、質量標準、操作規范、工作流程，保證公共衛生的各項任務有章可循、有據可依。

——考勤制度：公衛助理對各科室人員進行嚴格考勤，建立考勤日志，納入年底考核，并與各人獎勵掛鉤。

——定期例會：每個月組織分中心各科室、各片區責任醫生、社區公共衛生信息員召工作例會，通報總結工作開展情況、布置上級部門下達的各項公共衛生工作任務。

——培訓制度：每個月組織分中心各科室、各片區責任醫生、社區公共衛生信息員組織學習衛生政策，開展業務培訓，并進行考試，納入繼續教育培訓內容。

——考核制度：分中心成立立內部考核小組，每月按工作計劃對各科室完成工作量進行考核，并將考核情況及時上報區公衛辦及區公共衛生單位，下派人員的工作考核納入到各人原單位個人年度考核，確定等次。

——信息報告制度：發生突發公共衛生事件時，責任醫生、公共衛生信息員按規定時間上報分中心，分中心及時報告社區衛生服務中心和公衛辦，并及時開展應急處理。

篇3

中心一直秉承“家庭式溫暖、親情式服務”理念，以基本醫療與公共衛生并重，堅持特色服務，突出服務功能，為轄區居民提供更方便、優質、高效的社區衛生服務。

轉變服務模式 強化服務理念

“社區衛生工作關注的是居民健康，提倡主動上門為居民提供健康保健服務?！贝髺艡谏鐓^衛生服務中心鄭莉主任介紹說。

中心從一級醫院轉型后，服務內容和模式都發生了很大的變化。據介紹，過去醫院主要以門診看病、開藥為主，疾病診療占到醫生90%的工作量，轉型后，醫生一大部分工作轉向管理居民健康和提供公共衛生服務。

中心組建了9個團隊為轄區居民提供家庭醫生式服務，各團隊在居委會的配合下，為每個居民和家庭建立健康檔案，通過入戶隨訪、登記和建檔，把居民分成健康、亞健康、不健康等幾種類型，并根據社區衛生服務管理規范，有的放矢地進行健康管理。

對于這樣的服務理念，剛開始很多居民并不理解，對社區衛生人員入戶隨訪和建立健康檔案很不配合，還曾經發生過一些醫務人員挨打、挨罵等不愉快的事情。針對上述問題，中心多次召開會議組織討論，積極與辦事處、居委會溝通，介紹社區衛生服務工作及意義，與社區代表交流談心，了解居民的想法和需求，精心制定工作計劃，并針對性、個性化的開展工作。

2010年冬天，一位簽約的老人到醫院就診后需要輸液治療，他約好衛生站的護士早上8：30上門輸液，可護士8：30敲門時卻沒人回答，護士也沒有在意，以為老人可能出去遛彎了，但她突然覺得不對勁，老人腿腳不好，根本不會出去遛彎。她趕緊跑回去再敲門：還是沒有回應，于是她趕緊聯系居委會，最后在派出所的幫助下打開門，才發現老兩口煤氣中毒了。當時老太太的情況還好，老先生在醫院昏迷了好幾天才慢慢好轉。“如果不是我們的護士上門服務，如果不是該護士責任心強，與居民熟悉，那天可能真的就出事了?！编嵗蛑魅握f。

通過一段時間的工作，很多居民開始理解和支持社區醫生的工作，并主動和他們簽訂家庭醫生服務合同。

“小屋”防“大病” 讓居民自助管理健康

中心服務模式轉變后，中心管理團隊意識到，管理好居民健康，除了需要全科醫生的努力外，還需要提高居民自我健康管理意識。

“中心于2011年11月建立‘健康自測小屋’并開始試運轉，2012年正式開始運轉，目前已經檢測居民近兩千人。”鄭莉主任介紹說。建立“健康自測小屋”，居民可以方便快捷地了解自身健康狀況，居民通過家庭醫生式服務與社區衛生服務機構簽約后，檢測后的數據將同步保存到健康檔案中，實現居民健康的自助管理。

篇4

醫院保衛科工作計劃【1】一、參照消防部門意見，2月底前完成對婺城大廈行政樓消防設施改造工作。

二、1月底前通過“市級治安安全單位”考評，做好“省級治安安全示范單位”的申報工作。

三、編制保衛科XX年度工作計劃，與臨床科室簽訂“XX年度綜合治理目標責任書”、“XX年度消防安全責任書”，重新修訂《單位內部治安防控工作規范》、《醫療糾紛突發事件應急處置工作預案》。

四、繼續做好“平安醫院”創建工作資料收集工作，逐項完成迎接省“平安醫院”創建考核準備工作。

五、落實普法教育工作，充分發揮院報、宣傳專欄、櫥窗等的宣傳陣地作用，利用信息網絡宣傳，舉辦講座，知識競賽等職工喜聞樂見的形式，營造學法用法的氛圍。

六、繼續在全院深入開展“平安醫院”創建活動，不斷完善治安安全設施，強化各項制度落實，確保繼續深化“平安醫院”創建活動，力爭年內通過省級“平安醫院”創建考核驗收工作。

七、加強消防安全管理工作，以多種形式宣傳新《消防法》，結合醫院實際情況，年內進行1—2次消防演練。認真組織消防知識培訓，力爭年內全體醫務人員都能正確掌握消防器材的使用方法。繼續加強消防重點部位的監管力度，確保年內無重大安全事故發生。

八、做好醫患糾紛的調處工作，及時妥善處理醫患糾紛，利用與城中派出所共建警務室的便利關系，請公安機關提早介入，防止矛盾激化，保證醫院正常的醫療秩序。

九、認真落實禁毒工作責任，完善各種制度、措施，強化劇毒、麻醉藥品管理，協助轄區派出所開展“無毒社區”工作。

十、認真執行上級有關規定，做好全院干部職工出國出境的登記和上報工作，并做好保密工作和安全工作。

十一、 繼續加強院內車輛管理，大力整治亂停亂放現象，保證車輛停放安全有序。加強出租房監管力度，與出租戶簽訂消防、治安安全責任書，定期檢查、發現隱患、及時整改。

醫院保衛科工作計劃【2】市人民醫院xx年在市委、市政府、市衛生局及上級有關部門的正確領導和大力支持下，認真貫徹落實黨的xx大精神和xxxx重要思想，全面落實科學發展觀，緊緊圍繞打開圍墻辦醫院，人民醫院為人民的辦院方針，內強素質，外樹形象，力求突破爭創一流，抓住醫療質量萬里行活動的契機，狠抓醫院醫療服務質量，強化全方位管理，綜合治理，平安創建，醫院安全生產管理是我院今年的主要工作。

xx年，我院根據上級的要求，認真落實綜合治理責任制，結合平安醫院的創建工作，以維護醫院政治穩定，治安消防安全為目標，為臨床一線服務，立足基礎，深化創新，進一步加大工作力度，先后開展維護醫院穩定，xx普法教育，治安防范，消防安全教育，安全生產管理，醫療質量管理，糾紛調解等一系列工作，為醫院的平安創建、安全生產管理年及醫療質量萬里行等活動做出了一定的貢獻?，F將xx年的工作總結如下：

一、社會治安綜合治理

1、建立建全了管理和責任制度，落實領導責任制，醫院強化了以邵敏書記為組長，各職能科室負責人為組員的社會治安綜合治理領導小組，各組員職責明確，責任到人。

2、落實目標責任制，為把醫院的社會治安綜合治理目標真正落到實處，醫院同各科室(病區、班、組)的負責人簽訂了綜合治理目標責任書，明確科室負責人為第一綜合治理責任人，同時落實月(季)度例會制度。

3、進一步深化和完善治安防范措施，有效降低醫院的刑事發案率，改變醫院的政治面貌。醫院是公共場所，我院又地處繁華的新華街，進出人員雜，每天有1000多人次進出醫院，在如此多的人員中做好安全防范工作，確有一定的難度，根據這一特殊情況，我院充分利用現有的硬件設施進行24小時監控，并加強制度建設，要求每個值班保安做好巡邏登記工作，做到誰上班，誰負責。增強保安人員的工作責任心。

4、針對打開圍墻辦醫院的方針，我院實行開放式管理。人員流動量大、雜，在病區、門診容易發生錢包、手機被竊這一現象，我們采取了相應措施。①專門請婺城分局反扒能手在門診、藥房、抽點巡邏(特別是單人病房和電梯口病房)，使我院失竊率大大降低。②對門診樓各樓層的電子監控設備進行了改造，優化了監控設備，并在門診藥房、付款窗口粘貼防盜警示標牌。組成人防和技防的雙重防范，使我院門診發案率明顯降低。

5、抓好普法教育工作，用法律保護自己，用法律手段來處理醫療糾紛。在醫院的醫療服務中，特別是病人死亡，造成醫院與病人家屬的糾紛，是醫院最頭痛、最棘手的事情。病人家屬尋釁滋事，大動干戈，有時影響到其他病人的治療和正常辦公。我們一方面用法律來教育病人，一方面利用與派出所共建警務室的便利關系，請公安機關提早介入給予調解，醫院出現的許多糾紛都能及時平息。

xx年我院進一步深入開展了社會治安綜合治理工作，并取得了較好的成績，xx年我們將再接再勵，按照上級有關部門的要求，為醫院的安全盡職盡責努力工作，爭取有更好的成績。

二、繼續深入開展平安醫院創建工作

醫院的治安、消防安全是平安醫院創建的重要組成部分，我院貫徹以安全第一，預防為主的方針，結合醫院平安創建實際工作，認真學習上級有關部門的文件精神發動和依靠全院干部職工，為維護醫院正常的醫療秩序和平安醫院的創建工作發揮了重要作用。

1、思想重視，認識到位

醫院治安安全工作是一項重要工作，關系到患者、家屬及廣大醫護人員。醫院始終將治安安全工作列為醫院工作重點來抓。每年都將此項工作列入義程，我們每季組織一次安全教育活動。上級的有關文件通知，在院長辦公會、院周會上反復傳達學習，以邵敏書記為主任的綜合治理委員會專門負責此項工作。安全警鐘要時時敲、月月響。醫院利用橫幅、黑板報、宣傳窗、信息網絡，開展宣傳教育活動。如圍繞醫院的醫療質量安全、醫患糾紛安全、信息網絡安全、治安安全、科室外出活動安全、車輛停放安全、消防安全等開展學習討論。人人重視治安安全工作，發現不安全因素及時排除，發現不安全事件及時報告，及時整改。一年來醫院未發生刑事案件、重大醫療事故和治安、消防責任事故。全院874名職工，100多名臨時工均無違法違紀記錄。

2、明確職責，責任到人

誰主管、誰負責這是個很好的制度。醫院的治安安全工作也是一樣，根據醫院工作需要，成立了消防工作管理委員會和綜合治理委員會及安全生產管理委員會，定期對全院的安全生產工作及消防工作和治安安全工作進行全面檢查。發現問題，及時開出要事督辦單，限時整改。院領導每季度要對全院的醫療質量安全、消防安全和治安安全進行大檢查。保安部做到月月要檢查，小問題及時解決，大隱患及時上報。

保安部與各科室、病區簽定了治安、消防安全責任書明確科主任、護士長為第一責任人，同時落實月(季)度例會制度。年終院部對各科室(病區)進行考核，對消防、治安安全工作不合格病區(科室)實行一票否決。

3、以制度化管理，保障醫院治安穩定

沒有規矩，不成方圓建立必要的安全制度是提高醫院治安安全的保證。確保醫院財產和醫護人員安全，維護醫院正常的醫療秩序，建立和完善一定的安全制度是非常必要的。我院先后制定和完善了《門衛制度》、《臨時工管理制度》、《車輛管理制度》、《消防安全制度》、《保安巡邏制度》、《危險品，(麻醉品)保管制度》、《財會人員現金保管制度》、《安全生產目標管理責任追究制度》、《市人民醫院消防應急預案》、《市人民醫院急救長鈴規定》，醫院在節假日安排院領導和職能科室負責人雙值班制度。由于有了以上一些制度，門衛白天把好人員進出關，晚間各樓道按時上鎖。保安人員嚴格執行《治安消防巡邏制度》做到每二小時全院巡邏一次，巡邏病房后由值班醫護人員簽字，保證在第一時間掌握病區不安定因素及消防安全系數。醫院財務科、藥庫、總務倉庫、計算機房等重點部們均安裝了110防盜報警系統，病案檔案室及有貴重醫療設備的科室均安裝了防盜窗、防盜門。門診樓、新病房大樓、內科住院樓、均安裝有電子監控設施，有效增強了醫院的安全系數。

4、警民共建，齊抓醫院治安

我院與婺城公安分局城中派出所建立共建關系，在醫院建立警務室。城中派出所對我院的治安安全和普法教育工作給予了大力支持。每周二、四、派民警到警務室值班，所領導每季一次到醫院為醫護人員上普法教育課，分析當前社會治安形勢，使醫護人員的法律意識明顯增強，讓醫護人員懂得如果用法律武器來保護自己，用法律手段來處理醫療糾紛。同時我們還利用警民共建關系。請城中派出所民警(反扒能手)指導在門診、病房開展反扒竊專項行動，使門診、病房錢包、手機失竊率大大降低，得到了病人及醫護人員的肯定。

5、抓消防安全防范不放松

安全事故防不勝防，火災事故也一樣。多年來我院十分重視消防安全工作，醫院成立有義務消防隊。并建立了《消防安全制度》、《消防安全管理制度》。每年進行了一次消防演練。邀請消防隊參謀到醫院來講課培訓，使隊員個個懂得消防知識，人人學會使用滅火器材。我們還組織全院職工分批進行消防培訓，讓全院醫護人員的消防意識得到有效提高。醫院的十五層病房大樓配有溫度探測器、煙感、噴淋系統，緊急逃生緩降器等先進消防設施。設消防控制中心一個，由專業人員持證上崗，24小時值班。在每個病房門上設置了應急疏散路線圖，讓住院病人及家屬知道自己所處的位置，緊急情況下怎樣離開。為確保防火安全醫院今年先后更新了部分干粉滅火器。更換煙感探測器30只，消防安全出口標志牌10塊，并在門診檢驗科加掛了2只應急燈、4塊安全出口標志牌，急診輸血科、急診化驗室各增加了1只應急燈，病房大樓的230只干粉滅火器已在請示更換當中。在此基礎上保衛科還制定有火災應急預案和消防知識宣傳資料，在每個病區(科室)進行宣傳學習。保衛科經常對全院各病區(科室)進行消防檢查，通過檢查整改，徹底排除了安全隱患。

6、加強安全檢查，及時落實整改

繃緊安全工作這根弦。勤查勤檢不放松。院領導根據醫院工作特點，在每周的院長查房時，對全院的消防，治安安全工作都認真細致的檢查，發現問題，會同相關部門及時解決。重視出租房管理，保衛科將租房戶的詳細情況登記造冊，并與租房戶簽訂《治安、消防安全責任書》，定期對出租房檢查，發現隱患及時整改。保衛科每周對各病區(科室)進行全面檢查。查門窗、查電器使用、查消防設施，同時宣教病人及家屬，不要在病房吸煙和使用電器。教育工友不在配電房使用電飯煲、微波爐，把事故苗頭消滅于萌芽狀態。

醫院新區的安全保衛工作保衛科也非常重視，為新區設立24小時門衛值班制度，定時對宿舍區進行巡邏檢查(2小時一次)，晚上大門定時上鎖，自行車、摩托車入庫有序停放，謝絕外來車輛過夜停放。積極協助轄區派出所創建平安小區。

7、加強周邊社區治安整治

醫院的周邊治安整治不容忽視。我院地處繁華的新華街，西靠市區最大的蘭溪門菜場，外來人員過多，治安狀況復雜。根據這一情況，醫院保衛科請城中派出所協助指導，每天中午、晚上到四周巡邏。如發現圍墻、欄桿有缺口破損，及時通知有關部門整改維修。發現違章攤販占道經營及時給予整治清理，若發現外來不法可疑人員能不畏，依法盤問查詢。

8、規范院內車輛管理，確保車輛停放安全有序

螺螄殼里做道場是我們施長春院長對外常說的一句話。醫院因地理環境及歷史原因，占地面積不大，供車輛停放的面積不多，這就給車輛管理工作帶來一定的難度。保衛科制定了《停車須知》制度及職工車輛停放通行證，車管人員24小時值班，對進出庫車輛認真指揮，并做好登記工作。為確保停放安全，醫院給汽車停放處劃定標準車位，安裝了減速塊，定位器等車庫設施，并且利用監控設施進行24小時監控。車管人員加強巡邏，做到誰上班誰負責。

醫院治安消防安全是醫院發展的根本，醫院治安消防安全工作必須長抓不懈。

三、開展安全生產目標管理責任制活動

開展安全生產目標管理責任制活動也是社會綜合治理和平安醫院創建的重要組成部分，我院根據上級衛生主管部門的部署，結合我院的實際情況，在醫療安全，生產安全方面做了大量的工作。

1、醫院專門成立了安全生產管理委員會，制定了《市人民醫院突發性事件應急預案》并與各職能科室、臨床科室簽訂了安全生產目標管理責任書，把生產安全、醫療安全、防火、防盜、社會治安等具體工作分解并落實到科室及個人。

2、醫院定期組織院長行政查房，通過走訪病人，現場查看等形式及時發現存在問題，并及時通知相關科室或個人限期整改，對整改不力的人或事進行處罰，并做到考核有標準，檢查有尺度，獎懲有依據。

3、生產安全的防范要做到，人防、物防、技防相結合，強化特種設備及水、電、氣、交通、通訊、信息網絡等重點部門的安全管理，責任落實到人，并與獎懲相結合。

4、為確保醫院安全，醫院增加了安全設施、保安人員的投入，今年在原有監控設施的基礎上，又新增加了部分攝像機，有效增強了醫院治安安全的系數。

5、xx年醫院對一批老化的消防設施、設備進行了更換，對全部煙感進行了全面清洗，更新煙感探測器30只，消防水帶、水槍頭若干只，更新干粉滅火器若干只，更換消防安全出口標志牌10塊，增加消防安全出口標志牌4塊，應急燈4只，更新了消控主機，有效增強了消防安全系數。

篇5

目前關于醫院健康教育發展方向引起了眾多健康教育工作者的關注，但關于兒童?？漆t院的文獻報道尚不多見。武漢市兒童醫院是一所規模較大、設施較現代化的兒童綜合性專科醫院，日門診量超過3000人次，年均門、急診量約計130萬人次，年均出住院患兒近5萬人次。作為近年來發展較快的一所醫院，如何根據綜合性專科醫院發展和患者需求，尋求新的健康教育模式是我們近期的主要任務。現將湖北省武漢市兒童醫院健康教育工作的實踐與探討報道如下。

1 領導重視，健全機構

由于領導的重視，該院建立了院科兩級健康教育管理網絡。

1．1醫院明確由一名副院長負責，健康教育科牽頭，承擔對醫院內外健康教育的任務，結合?？铺攸c和病人需求制定工作計劃，實施對健康教育內容的培訓和指導，并督促各項工作的落實。

1．2醫院在各病區設兼職健康教育輔導員一名，按照要求落實本科室的健康教育具體工作。包括定期編輯宣傳刊，參與培訓，定期組織門診、病房患兒開展健康教育活動，收集、反饋家長和患兒的意見和建議，歸檔、保存健康教育資料。

通過院科兩級管理網絡，全院各臨床科室廣泛參與，職能部門與臨床科室之間職責分明、通力協作，有力地保證了醫院在計劃、組織、協調、實施和評價這一系列過程的和諧運作。

2 目標管理，落實責任

自2003年醫院實行臨床、醫技科室健康教育考核以來，醫院著力抓好了目標管理責任制的落實。

2．1結合醫院門診就醫患兒中有40％左右需要輸液的特點，定期為其播放健康知識錄像片，讓患兒在候診中接受宣教，將門診健康教育任務落實到輸液室。

2．2針對不同?？撇∪说纳怼⑿睦硇枨?，通過責任制護士零距離的交流與傳播，將在院?？撇∪说慕】到逃椭粱純捍策叄谌氩^責任制護理的工作之中。

2．3擴大健康教育信息量，在門診、病區醒目位置放置健康教育宣傳資料，制作專題宣傳展牌，為患兒擬訂《專科護理手冊》，將健康教育責任落實到門診、病區。

2．4定期組織各種類型的義診咨詢活動，為省內外及貧困邊遠山區群眾送去醫療信息與醫療保健知識，將送醫下基層的目標任務落實到相關職能部門。

3 形式多樣，內容豐富

幾年來，該院開展健康教育的形式不斷增多，按傳播方式來分，有語言、文字、形象化、攝影、電化、廣播電視、報刊等；按場所來分，有門診(候診、隨診、咨詢、講座)健康教育，住院(病房、出院)健康教育，社區(地段保健、計劃免疫、居委。會、上街宣傳)健康教育。日常工作中該院較多見的文字、形象化教育及電視教育，在內容上結合各科專業特點，向群眾宣傳消化道疾病、呼吸道疾病、急救常識、兒童心理、預防傳染病等健康教育知識。該院開展健康教育的?？铺厣饕w現在以下幾個方面：

3．1健康學校

醫院成立健康學校，利用雙休日，選派副主任醫師以上人員免費為患兒家長傳授健康知識，發放講稿，并將健康學校搬到社區，為更多的群眾傳播健康教育知識。

3．2校醫俱樂部

為幼兒園和小學校醫提供健康教育服務的“校醫俱樂部”，在城區內已有54名成員，醫院定期組織校醫集中授課，無償向俱樂部成員提供健康教育資料，疾病流行信息，極大地提高了校醫的職業水平，并為校園意外傷害提供急救綠色通道。

3．3患兒之家活動

每年“六一”“元旦”等節日，醫院都要舉辦不同專科的“患兒之家”活動，在講授?？浦R的同時與患兒及家長互動，醫務人員在輕松的氛圍里與病人交流溝通。2006年1至9月，共舉辦講座15場。同時，醫院圍繞兒童的健康問題開展了“為孩子健康加油”“兒童保健，有我關愛”等義診咨詢活動，收到了較好效果。

3．4設立互聯網站

充分利用媒體和公眾互聯網開展健康教育活動，發揮媒體的高覆蓋率和高效性作用。在充分利用電視、廣播、報刊等大眾傳媒的同時，醫院于2004年4月建立了網站，設置了20多個健康教育欄目和咨詢信箱，利用現代化工具向社會廣泛傳播健康知識。

4效果評價，持續改進

評價是考核成效、提高健康教育質量的一個重要步驟。然而，健康教育效果如何，關鍵要看是否滿足了患兒需求，是否為疾病的診治與康復提供了有效幫助。通過回顧總結，評價該院在健康教育工作中取得的效果主要有以下幾點：

4．1良好的健康教育效果使住院患兒在疾病的治療期與康復期正確理解健康教育的意義，掌握健康教育內容，主動與醫護人員默契配合，從而提高了療效，縮短了病程。

4．2由于醫護人員耐心細致的宣教，告知病人疾病預防的注意事項，避免了疾病的復發，減輕了患兒痛苦。

4．3通過對門診患兒的健康教育，使患兒及其家長了解疾病發生、發展的客觀過程，選擇最佳治療方式和時間，取得了較好療效。

4．4宣傳預防保健知識，對健康、亞健康人群提供疾病的預防保健醫療信息，滿足了廣大群眾的醫療保健需求。2006年1至9月份，患兒及家長對醫院綜合服務滿意度評價達95．89％。

但是，醫院在實踐中發現，患兒對健康教育的需求與其年齡、文化程度有密切關系?；純杭议L的年齡越大，受教育的程度越高，對健康教育工作的期望值也越高。當前，隨著群眾對醫療保健需求的不斷增長，健康教育工作中仍存在一些亟待解決的問題。①健康教育在方式上使用過多的專業術語，缺乏通俗化，不易于被患兒家長所接受；②健康教育在內容上細化、深化不夠，缺乏深度；③健康教育在模式上過于簡單化、程式化，仍存在“見病不見人”的現象，對患兒的心理、生理、社會需求給予全面指導、滿足不夠。

這些問題的存在，直接影響了健康教育的質量與效果，急需解決。醫院必須根據患兒需求和疾病診治需要，持續不斷改進?？赏ㄟ^定期發放病人問卷調查表，收集患兒及家長意見，及時調整健康教育計劃和方式，尤其要注意因人而異、因病而異，實施人性化的交流與傳播，使健康教育內容更加貼近患兒，易于接受。

5思考和探討

5．1隨著醫學社會化進程的加快，醫療工作模式從單純醫療型服務向醫療、預防、保健、康復綜合型發展。在對病人和社會人群進行健康教育時，應將臨床與預防保健有機結合起來，及時發現、糾正病人和保健對象的不良生活方式、不健康行為，增強其戰勝疾病的信心和勇氣，達到事半功倍的效果。

5．2醫院健康教育是一項復雜的系統工程，此項工作的好壞，關鍵取決于隊伍建設和健康教育專業人員素質，僅依靠少數兼職人員是不夠的，必須讓廣大醫護人員參與到此項工作中，并將健康教育納入每位醫護人員的崗位責任制，定期實施業務培訓與考核，使他們掌握健康教育計劃的設計、組織實施及效果評價，成為醫院健康教育的骨干力量。

篇6

這意味著什么？意味著患者的生命在質變早期被最大挽救；意味著患者不會在漫長的放療、化療中煎熬；意味著患者也不會在經濟上遭受更大的損失。

唯一一名女醫生成就了“小金手”的輝煌

1951年，李國渝出生于四川重慶一個知識分子家庭，父親是劍橋工程師，母親是教師。其實，在父親這一脈，除了父親這一代人外，整個家族是醫學世家。父親以建設鐵路橋為主，因此，李國渝從小隨父輾轉于北京、南京。中學畢業后，她來到的伊克昭盟上山下鄉，1973年被保送為工農兵大學學員，進入包頭醫學院，學習了三年的臨床醫學專業。

1976年畢業后，李國渝被分配到包鋼醫院普外科。或許，正是因為命運把她安排在了普外科，才得以成就她日后“小金手”的輝煌。

當時科里只有她一名女醫生，女患者來了尤其是看疾病，都愿意找女醫生看，這就給李國渝提供了很多臨床實踐的機會。當然，更為關鍵的一點是李國渝牢牢記住了老院長馬鳴祥（也是最早的普外科主任）的教誨。老院長說，醫生有四個基本功，即望、觸、叩、聽。只有把這四個基本功練得極其嫻熟，做醫生才算過了關。

從此，李國渝暗下決心，一定要苦練望、觸、叩、聽的本領。每來一個患者，她都一絲不茍地檢查，一方面體現了她對患者認真負責的態度，一方面，她從認真負責中掌握了越來越多的技能。

據1987年的一份美國的外科雜志介紹，每1000個誤診病例中，有80%是完全可以通過普通的望、觸、叩、聽就能發現的。而目前，隨著醫學科學的高速發展，人們過于依賴于機器，從而使最基本的檢查功能發生退化。似乎醫生們離開了醫療設備的檢查，就毫無辦法了，癱瘓了。

由此想來，李國渝感慨良多，老院長的教誨讓她受益一生。比如乳腺疾病的檢查，就得益于觸診的功夫。李國渝每周一至周五的上午都要出專家門診，每天的專家門診量按160人計算，一年按250個工作日計算，那么她一年觸診檢查的病人就達40000多人。不說她從前的觸診基礎，僅從她自1998年出專家門診以來計算，觸診量就達40萬多人。多年來，她的一雙手在這些上觸摸著，練就了一雙“小金手”?？梢院敛豢鋸埖卣f，凡經李國渝觸診過的患者，幾乎沒有漏診、誤診的。

李國渝介紹說，乳腺癌分為零、一、二、三、四期，零位癌就是原位剛剛發生的癌變，一期為2cm以內的癌變，以此類推。如果能在早期或更早期發現癌變，對患者和醫生來講都是幸事。

李國渝介紹道，20年前，我國的乳腺癌發病率在世界上還處于低水平狀態，而如今，竟然上升至高水平狀態。有數據表明，2001年我國乳腺癌發病率為27/10萬人，2009年為49/10萬人，而今年就是57/10萬人。李國渝不無憂慮地說，作為女性，我衷心地希望我的女性朋友們要定期做體檢，別讓癌癥的魔影籠罩我們原本燦爛的生活，要把癌癥消滅于萌芽狀態。同時她表示，她要鞠躬盡瘁，為乳腺癌而戰，為乳腺癌專家的名譽而戰。

前不久一位63歲的老太太前來就診，李國渝觸診后，高度懷疑是乳腺癌，就囑其家屬帶老太太去放射科拍個片子。放射科、超聲科等相關檢查科室對李國渝的申請單一向給予高度的重視，尤其在她重點標記的部位，更是不會掉以輕心。片子拍回來，果然證實了李國渝的診斷。

一位老病號的姐姐從北京來包頭，因乳部不適，這位病號就帶其姐姐找李國渝檢查。李國渝查完，告知她趕快住院吧，這位女士立刻明白了是怎么回事。但她回到北京就診后，有醫生認為她沒有惡變。消息反饋到李國渝這里，李國渝強調指出，還是要她認真對待。結果，她又找到一位著名專家檢查，這位專家認同李國渝的診斷并很快為她做了手術。術后病理證實，病灶果然為癌變。好在是早期，為術后治療贏得了寶貴的時間。

許多年輕的醫生在感嘆的同時，紛紛向她索取密訣。李國渝告訴他們，我沒有任何密訣，有的只是手上的功夫。而這種功夫真的是只可意會，不可言傳的。能言傳的東西書上早就寫得一清二楚了，手上的感覺則來自于實踐，來自于積累，甚至來自于一個醫生的靈性和天賦。

急診醫生17年

在做了16年的普外科醫生后，1992年李國渝被調到急診科擔任主任一職。沒想到，在這里她一干就是17年。就是在這里練就了她做事麻利、反映靈敏、勇敢、沉著的優良作風。

一次，一名五六歲的外來務工家庭的小女孩因一氧化碳中毒而急送至包鋼醫院急診科。當時，女孩已沒有了呼吸。李國渝接診后，立刻對她進行口對口人工呼吸。恰這時，李國渝的一個朋友前來找她辦事，看到此情此景，深受感動。事后朋友問她，我看那個小女孩臟兮兮的，你不嫌棄？李國渝答得好：人最寶貴的就是生命，當病人把她最寶貴的東西交給醫生保管時，她對醫生就托付了絕對的信任。你會漠視它嗎？

包鋼有一精神有點問題的工人在車間里自殺，被送到包鋼醫院急診科。患者用刀抹了脖子，來醫院時只有倒氣的份了。這時李國渝上前一把捏住他頸部汩汩流血的血管，遂囑護士趕快去手術室借一種特殊的止血鉗。在止血鉗借回來之前，李國渝就這樣創造了徒手止血的奇跡。

包鋼一位工人在工作中不慎被外力打傷內臟，后證實是雙腎被打成粉碎傷。送到急診科后，李國渝帶領急診科醫護人員爭分奪秒，在15分鐘內就成功將傷者送入手術室，從而贏得了搶救時間，最終贏得了生命的重生。

李國渝感慨萬千地說，在急診科的17年里，從未有過因自己的怠惰或失誤而造成醫療事故或醫療糾紛的情況，這也是她最為欣慰的。

醫生感言

在李國渝出生和生長的城市里，包頭是她駐留時間最長的地方。而包鋼醫院，是她一生工作而又成就一生的地方。自1976年至今，她沒有離開過包鋼醫院。盡管退休后，好多公立私立醫院前來“挖”她，但她從未動搖過，并且仍然積極參加醫院組織的扶貧義診活動和醫療健康行活動，彰顯了她對包鋼醫院的忠誠和感恩。

她還記得父親臨終前留下的遺愿：要做一個好醫生，要尊重生命，善待生命。如今，李國渝可以問心無愧地說：我做到了。

李國渝說：我熱愛自己的職業，惦念我的病人，我為我的職業而自豪，我希望我的病人因為我而重生。

·簡 訊·

內蒙古全球基金艾滋病社區組織參與項目啟動

為了擴大艾滋病預防、治療和關懷的服務范圍，促進高危人群、艾滋病病毒感染者和病人對艾滋病綜合防治服務的全面普及，全面提高社區組織在艾滋病防治工作中的組織管理和服務能力，促進全球基金項目的有效管理及提高自治區社區組織參與及實施艾滋病防治工作能力，按照全球基金艾滋病社區組織參與艾滋病防治項目工作計劃要求，日前在赤峰市舉辦了自治區全球基金艾滋病社會組織項目啟動、項目管理暨社區組織能力建設培訓班。來自全球基金艾滋病項目地區社區組織負責人、學會（協會）負責人和財務人員共37人參加了培訓。

培訓班介紹了自治區全球基金艾滋病社區組織項目概況、項目最新進展、項目協議和社區組織參與全球基金艾滋病社區組織項目申請技能及執行方法等方面；講解了自治區全球基金艾滋病社區組織項目管理及相關要求和項目管理手冊，自治區全球基金艾滋病社區組織項目財務管理及相關要求。

學員以本次項目啟動及培訓班為契機，認真學習并積極討論，充分了解社區組織項目和相關要求，面對全球基金艾滋病社區組織項目時間緊、任務重的情況，通過培訓，學員們將能夠有條不紊地執行項目，推動我區社區組織在艾滋病防治的發展，提高社區組織的能力。 （遲富利）

包鋼醫院引智工作再受表彰

日前，包頭市外國專家局在青山賓館召開了包頭市鹿城友誼獎頒獎大會，會議表彰了近幾年在引智工作中表現突出的先進單位和個人，并對“十二五”期間的引智工作提出要求、制定規劃。包鋼醫院獲“包頭市外國專家工作先進單位”榮譽，武宇赤院長受到“先進個人”表彰，美國奧卡拉心臟外科專家卡邁克爾博士榮獲“2010~2011年包頭市鹿城友誼獎”，并推薦參評“中國政府友誼獎”。

包鋼醫院自2002年與奧卡拉心臟中心開展技術合作以來，在引進國外智力，并對其進行有效管理方面做了大量工作，每年的引智項目有計劃、有記錄、有總結，采取“請進來，走出去”的方式逐步建立和完善與外國專家的溝通交流渠道。10年來，共有21批100余人次外國專家來醫院開展工作，包鋼醫院也相繼派出10余人到國外先進單位學習考察，引智交流由心臟外科逐步拓展到心內介入、社區醫療、整形美容、神經外科等領域，與美國、韓國、日本的醫療院所展開技術合作交流。

與外國專家的技術合作交流在各方面給包鋼醫院帶來積極影響，在帶來新技術的同時，擴大了醫院在本地區的知名度，造福了周邊患者，提高了影響力。（齊國帥）

第一屆西部消化內鏡新技術論壇在包頭舉行

7月下旬，為期三天的第一屆西部消化內鏡新技術論壇暨第三屆內蒙古消化內鏡學術會在包頭市舉行。本次大會由中華醫學會消化內鏡學分會、包頭醫學院第二附屬醫院主辦，內蒙古醫學會、包頭醫學會和中華醫學會消化內鏡學會官方網站承辦。來自美國、香港、北京、上海等眾多國內外消化內鏡專業領域的知名專家，和來自西部地區、內蒙古地區的300余名醫師參加了大會。包頭市政府副市長高志勇出席了大會。

篇7

一、認真調查研究，建立醫院宣傳網絡

一是認真聽取領導及各科室對宣傳工作的意見和建議，通過各科推薦的形式，在各科設立了信息通訊員，于7月召開了醫院信息通訊員會議，從而建立起醫院的信息宣傳網絡。二是與區社區衛生服務中心、健康有約、廣播電視報社、電視臺、晚報、氣象預報等建立起聯系，為開展宣傳工作打下初步基礎。

二、院報工作的組織與發放

每月為院報撰寫和組織稿件，排版后協助校對，出版后負責郵寄、分發4-11月共向市內、市區及各病區、門診科室發院報1.6萬份。

三、積極開展宣傳活動。

（一）緊密配合醫院的中心任務開展宣傳工作對醫院組織的各項活動能夠在第一時間進行報道，在網站、院報宣傳。并首次在醫院網站信息報道中，加入新聞圖片，提高了新聞信息可視性。

（二）配合各科有針對性的開展宣傳活動一是配合各科開展義診咨詢活動，向市民發放院報、醫院宣傳冊，并在院報網站進行報道。二是內分泌科將舉辦糖尿病日義診活動，進行院報?？M織工作，拍攝照片、組織相關的文字材料等。三是配合呼消科接受保定電視報記者關于“三伏貼”冬病夏治、“夏秋季節補脾”專題采訪，并在電視報刊登，同時在我院報、網站進行報道；對外科支部系統救治特困患者及捐款活動及時在院報、網站進行宣傳，《都市報》>新聞>社會萬象欄目對此進行了報道。四是全面統計我院各科專家情況及應診時間，發至健康有約欄目，讓全市群眾都能通過該網站了解我院專家診療特色及應診時間，達到宣傳我院的目的。

（三）參加了“科普文化周活動”今年9月，我院應邀參加了在公園舉辦的“文化科普宣傳周”大型中醫藥展覽活動。按院領導要求，我們制定了相關方案，制作了醫院宣傳展板，設計并印制了以宣傳我院重點?？?、診療特色、醫院文化為內容的醫院參展宣傳冊。在參展活動中，副院長、主任、副主任為群眾義診；我們為前來咨詢的人員介紹醫院、?？铺厣?，發放醫院宣資料，向首都人民展示我院的發展成就和特色優勢，得到有關領導及群眾好評。我院基本情況也被載入文化科普宣傳周特刊，取得了參展預期效果。

四、加強醫院網站建設，發揮宣傳作用

（一）更新了醫院網站部分內容，增設院報欄目為擴大院報的閱讀范圍。

（二）為使醫院網站能有效宣傳、展示我院的整體形象，向社會各界提供全面、可靠、及時的醫療健康信息以及方便、快捷的網上求醫問藥及醫患溝通渠道,進行了網站全面改版。

（三）充分利用醫院網站宣傳平臺開展宣傳活動一是在網站新聞動態欄目我院重要活動信息，如院黨委及共青團組織的演講比賽、“爭先創優”活動，院內、院外義診活動等。二是幫助各科室在網站診療信息，招聘信息等。

五、積極推進醫院文化建設

（一）為迎接醫院管理年活動檢查評估，一是根據中醫藥文化建設相關要求，制定了實施方案，包括醫院精神、醫院宗旨、理念、戰略方針等價值理念體系，制定了《員工守則》、《醫院中醫藥文化建設知識問答》、文化建設總結等。二是在主任及院辦室人員全力支持與配合下，制作了中醫醫院管理年工作匯報課件。

（二）我院原住院病房樓內部環境裝修改造已經完成，新建的綜合樓即將投入使用。為樹立醫院品牌，培育醫院文化，使醫院標識系統體現醫院形象、歷史及人文精神，在院領導的高度關注和支持下，我院的標識、標牌導向系統的工作已全面展開。為做好此項工作，制定了明細落實方案,發至各相關科室，以保證工作落實。首批標牌將于近日完成制作并安裝到位。

（三）積極準備醫院文化建設相關內容積極策劃了院訓、醫院理念、精神、宗旨以及中醫藥知識宣傳欄、展板、標語、廣告欄、醫院宣傳畫冊等內容，力爭把中醫經典、醫德警言、警句等富含中醫哲學思想滲透到醫院文化建設中來，使人們接受中醫藥文化的陶冶，從中感受到中醫藥文化氛圍，體現“人文關懷”。

篇8

1.1完善實踐教學組織管理

社區衛生服務中心成立由社區衛生服務中心主任和學校社區護理老師共同擔任組長的社區護理實踐小組，小組成員由技術業務嫻熟、大專以上并具有豐富社區護理和全科醫學經驗的護士和醫生組成。帶教人員定期接受四川大學華西臨床醫學院護理系組織的教學能力與技巧方面的指導和臨床醫學理論和技術的培訓，并接受教學小組組長的社區實踐教學質量的督導，及時發現教學中存在的不足，提出整改意見。

1.2制定完善的教學管理制度和教學計劃

完善的教學管理制度和合理的教學計劃是高質量教學的必要前提。護理系根據教學大綱的原則要求，結合社區衛生服務中心實際，制定了相應的社區實踐教學管理制度和實習作息時間、帶教工作計劃和實行進度安排表。社區衛生服務中心嚴格執行護理系制定的一系列制度和計劃，必要時進行調整。

1.3社區護理實踐教學計劃

社區護理本科生實習的時間共3周，分為兩步進行：①進社區實習前一周在學校進行，由護理系社區護理教學老師完成，為護理本科生進入社區護理實踐前進行崗前培訓。主要內容包括社區護理與臨床護理的工作內容及方法的不同之處，初步了解護理本科生對社區護理的認識程度并給予相應的指導；②護理本科生進入社區醫院后，由帶教老師完成的醫院環境、實習內容、社區臨床操作技術方法等方面的介紹和培訓。安排于各科室對護理本科生的理論講課和技術操作帶教，盡量安排于實習第一周完成。護理本科生進入社區護理實踐后，實行分組、交叉輪轉各科，并在實習第二周末進行集中交流，提出實習意見，第三周進行強化和鞏固。第三周末全部實習完成后進行社區實習小結。

2社區護理實踐教學內容

2.1全科護理

社區護理實踐教學的內容參照袁莉[2]的研究，包括全科護理、居家護理等。其中全科護理教學主要是進行基礎護理技術的鞏固，學習和實施換藥操作，掌握犬傷的處置方法和相關知識。學習全科護士與患者的溝通技巧，并嘗試對門診患者進行健康教育。

2.2居家護理

跟隨社區帶教老師到社區居民家中遵醫囑進行護理操作和健康教育。護理本科生要求掌握出診流程、技巧和注意事項。每一組護理本科生選取一位患者按護理程序進行病歷的收集，提出護理措施，進入患者家中進行健康指導，后期進行護理評價，并將病案、護理措施等內容總結，以書面形式上交帶教老師。

2.3健康教育

每組護理本科生須完成一次社區居民健康教育和一次黑板健康宣傳報。健康教育由帶教老師聯系時間、地點和人員，每組護理本科生完成一次社區居民健康教育。教育的內容可為飲食、運動、疾病康復和預防等方面的知識。實施方法可為制作幻燈片現場授課、現場演示、現場咨詢等。另外，由醫院提供宣傳展版，每組制作一次黑板健康宣傳報，內容和形式由護理本科生自由發揮。

2.4社區中醫康復

通過聽取中醫醫生的示范講解，觀察中醫醫生的實例操作，了解中醫推拿按摩、針灸、拔罐等中醫技術的適應癥、禁忌癥、注意事項和護理要點。

2.5產后訪視

訪視人員在區婦幼保健院領取訪視卡，在訪視護士帶領下，到產婦家中進行新生兒和產婦的訪視。主要掌握訪視的流程、訪視的內容和技巧，學習產婦和嬰幼兒的營養指導和注意事項等。

2.6兒童保健和預防免疫

護理本科生須掌握兒童保健和預防免疫的相關知識。了解兒童保健的程序和內容，掌握嬰幼兒頭圍、身高等測量方法并進行實踐，了解不同年齡段嬰幼兒的營養指導方法。通過免疫接種護士的講解和示范掌握計劃免疫程序以及常用生物制品的種類、接種方法、不良反應及處理，熟悉和了解兒童預防免疫的預約登記。

2.7婦女保健

了解社區婦科手術（安環、取環、人流等）常規器械的名稱、用法、手術流程、配合做手術時的注意事項，并對手術患者進行術前術后的健康教育。

2.8社區慢性疾病患者的管理

掌握高血壓、糖尿病等慢性病病人的健康檔案的建立的方法和訪視的安排。在社區護士的指導下對慢性疾病患者進行訪視，掌握訪視的方式、技巧和訪視內容；同時了解居民健康檔案的收集方法和注意事項，熟悉居民健康檔案建立流程。

3授課形式

3.1傳統教學中應用人本原理

以人本原理為指導，創造一種以學生為中心的環境，建立良好的師生關系，是教學中充分發揮師生的積極性，實現最佳效果的有利保證[3]。在社區實踐教學中，社區帶教老師言傳身教，將與患者及家屬交談的方式、內容以及觀察病情的要點教給護理本科生。護理本科生每完成一個指定的事件后，社區帶教老師將應用賞識教育肯定其做得好的部分，并共同找出需改正和需提高的地方。當學生熟悉工作流程和規范以后，在適當范圍內讓學生單獨操作。

3.2以問題為基礎的學習方法（PBL教學法）

PBL教學法是1969年由美國的神經病學教授Barrow首創，采用“先問題后學習”多種學習途徑相結合的教學策略，是一種跨學科的學習方式[4]。在社區護理本科生實踐教學過程中，護理本科生將老師根據社區護理特點提出的具有一定代表性或學生實踐中發現的問題作為需要解決的問題及學習目標，讓小組成員各自分析、收集資料后再與帶教老師進行探討和學習。從問題出發尋找原因的思路，既有利于評判性思維的發展，也有利于知識的理解和綜合應用，全面提升學生的綜合素質能力[5]；讓學生獲得解決問題的技能，提高其自主學習能力。

4持續改進的教學方法

在社區護理本科生實踐教學的過程中，學校與社區帶教老師一直堅持教學方法的持續改進。小組于社區護理實踐結束時，由護理系老師和主帶教老師共同組織護理本科生進行討論和總結，總結在實踐中取得的收獲，提出存在的問題，并上交一份實習小結。每位護理本科生填寫一份由護理系設計的《社區護理實踐教學質量調查表》，主要內容包括：實習內容量化表、實習的收獲與不足、對帶教老師的評價、對護理系的評價以及實習的建議等條目。護理系老師對護理本科生意見反饋表進行分析和總結，于每學期實習前與社區衛生服務中心進行溝通和交換意見。

5結果分析

歷屆護理本科生共560人填寫的《社區護理實踐教學質量調查表》反映，對社區護理實習整體的滿意度為65%以上，70%以上的護理本科生認為在社區實習有各種收獲并對社區護理工作有一定的認識，在社區實習中有一定的收獲；還有部分護理本科生認為社區的實習，可鞏固理論知識，提高專業實踐技能，調動學習的積極性，充實人生經歷和社會工作能力，增加職業自豪感。然而，也有同學認為社區社區帶教老師總體存在理論知識欠缺、帶教能力不足等問題，對此，學校應通過加強社區帶教師資培訓來解決。

6討論

社區護理是21世紀護理發展的重要方向，實踐能力的培養是目前高等教育的主要目標之一。社區護理實踐能培養和提高護理本科生社會實踐能力，激發護理本科生從事社區護理工作的愿望，為他們將來從事社區護理工作奠定堅實的基礎。

6.1社區護理實踐教學對護理本科生的影響

社區-學校合作性的社區護理實踐教育模式是對護理本科生有利的合作方式。社區實踐教學對護理本科生可產生多方面的影響：護理本科生參與社區服務，能早期接觸社會，并深刻體會到人際溝通的重要性和迫切性，體會到良好的人際關系是實施護理并取得成效的前提，從而使護理本科生自覺地加強溝通知識、技能的學習；通過社區護理與護理教學相結合，護理本科生將書本上學到的知識學以致用，提高了其分析問題、解決問題的能力[6]；通過中醫針灸和換藥技術的觀摩、實踐，拓寬了知識面；通過社區的健康教育、健康咨詢工作，提高了護理本科生口頭表達能力和組織管理的能力；通過入戶家訪讓護理本科生積累了更多人際交往溝通方面的經驗；在家庭護理的過程中，讓護理本科生明確了服務態度，增強了服務意識，對實踐中遇到的實際問題提出疑問，對社區中遇到的問題進行進一步的分析、討論，并與國外的護理方法比較，對我國現階段的社區護理進行更深一步的思考，加強了學生的科研能力，在這個過程中，充分發揮了護理本科生的培養、歸納、分析問題的能力，提高了評判性思維能力[7,8]。社區護理實踐還培養了護理本科生應用整體護理觀念進行社區護理的能力，提高與患者、家屬、居委會等各種不同人際關系的協調能力，加強宣傳教育和各種工作場合的無菌觀念，增加了對社區護理的認識。

6.2社區護理實踐教學提高了社區護理質量和教學質量

社區護理實踐教學也為社區衛生服務中心帶來許多正面影響，提高了社區護理質量。我國現階段社區護理普遍存在護理人員理論水平偏低，本科護理實習生來到社區，為社區帶來先進的護理知識和技能，為社區護理注入了新生力量。主要體現在三個方面：①實習生給社區帶教老師的信息反饋可促進老師自身的進步，由此教學相長，從而把社區護理人員鍛煉成為具備高尚的思想道德品德、全面的業務知識和護理技術、以及靈活的溝通能力的高素質人才；②實踐教學過程中，社區和學校帶教老師間有很多機會進行溝通交流，這將有利于老師間教學經驗的分享，以更好指導護理本科生社區實踐學習；③護理本科生在社區的實踐還可在一定程度上減輕社區帶教老師的護理工作負擔。最后，社區護理實踐教學有利于學校帶教老師了解社區護理工作現狀，便于老師對知識進行更新，從而提高學校老師自身知識水平和教學能力。

6.3社區護理實踐教學存在的不足

社區護理實踐主要存在以下三個方面的不足：①社區護士人數少、從業時間短、專業素質不高、缺乏教學經驗，且流動性較大，帶教內容為日常工作內容，社區護理工作繁重，使得教師對護理本科生的指導不到位，護理本科生通常只能被動地跟老師做事，其主動性和獨立性得不到足夠的發揮，社區實踐教學質量的提高受到限制[9]；②社區護理工作內容多，范圍廣，但實習時間短，護理本科生在很多方面只有表淺的了解；③學校社區護理理論教學內容與社區實習內容存在一定程度脫節，護理本科生不能很好地將理論應用于社區實踐。

6.4小結

篇9

一、基本情況

我區目前共有區級醫療機構四家，分別是臺一醫、區中醫院、區第三人民醫院、區婦幼保健院，其一醫是三級乙等綜合性醫院，區中醫院是二級甲等中醫醫院，區第三人民醫院是二級乙等精神病?？漆t院，區婦幼保健院是公共衛生婦幼保健機構。全區衛生系統正式編制人員共有2299人，其中衛技人員2122人，高級職稱202人、中級職稱608人、初級職稱1312人，注冊護士數1010人，執業醫師數1310人，住院床位數1728張。20__年，區級醫院診療168.66萬人[，！]次，占全區診療389.31萬人次的43.32%；區級醫院出院5.36萬人次，占全區出院5.62萬人次的95.3%。

我區區級公立醫院改革于20__年12月1日全面啟動，改革的重點是按照全省縣級公立醫院改革的統一要求和做法，調整公立醫院的收入結構，除了中藥飲片，所有藥品實行零差率，按實際進價銷售，醫院由此減少的收入通過調整醫療技術服務收費標準和增加政府投入等途徑解決，以達到“群眾得實惠、醫院得發展、政府得民心”的改革總體要求。具體做法如下：

1、強化組織領導，科學制定方案。為積極穩妥推進改革工作，區政府建立了組織領導機構，在分管區長陳金華的帶領下，組織領導小組成員負責人到試點單位天臺調研學習，并結合我區公立醫院運行實際情況，出臺了《關于印發黃巖區公立醫院綜合改革實施方案的通知》，明確了改革的指導思想、基本原則、工作目標和改革的主要任務。擬定了《黃巖區縣級公立醫院醫藥服務價格調整方案（試行）》。制定了統一的公立醫院改革宣傳資料，各醫療單位也同步醫院管理信息系統改造、收費價格調整銜接和改革政策宣傳，確保改革工作如期平穩啟動。

2、強化基本醫療，減輕患者負擔。本次公立醫院改革是以實施藥品零差率銷售為切入點，徹底破除以藥養醫機制，使公立醫院真正依靠醫療技術和服務以及適當的財政投入來保障正常的運行和發展。從去年12月1日開始，四家公立醫院實行藥品零差率銷售后，調整了診查費、手術費、治療費、護理費等，總體調升幅度為29.65%，可補償藥品差價的77.22%。對于藥品差價的其余部分，區第三人民醫院和區婦幼保健院采用列收列支的辦法，納入區財政預算；臺一醫和區中醫院分別一次性定額補助改革資金260萬元、150萬元（約為藥品差價缺口的40%），今后再根據實際運行情況調整；并將區級醫院門診診查費的50%列入新農合參保人員報銷范圍。目前，醫院的藥品收入占業務總收入的比例從50.22%下降至41.23%，達到45%以內的控制目標。四家醫院門診均次費用下降了4.9%（從193.64元下降至184.15元，下降了9.48元），住院均次費用下降了3%（從8545.61元下降至8288.88元，下降了256.73元）。

3、優化診療環境，細化工作舉措。區級公立醫院綜合改革任務重、難度大，我區牢牢把握工作重點，創新工作方式，扎實推進改革各項工作。一是積極落實便民服務措施。臺一醫對新老門診區塊進行改造，建立相對獨立的體檢中心、中醫特色門診等，極大地優化了診療環境，同時優化就醫流程，開展預約門診和雙向轉診工作，不斷提升服務功能。二是不斷提高管理水平。通過開展“三好一滿意活動”、“醫療服務陽光用藥工程”、“優質護理服務示范工程”和“3+X承諾服務活動”、 建立健全控制醫療費用的內控制度等，不斷規范醫療服務行為，嚴格控制醫療費用不合理增長。三是不斷加強人才隊伍建設。以創建市、區兩級名醫工作室為抓手，培養業務骨干，推動學科建設和發展，提高醫療質量。通過與醫學院校和 省內外大型醫療機構的合作，不斷提升科研能力和整體醫療水平，如臺一醫為溫州醫學院及臺州學院醫學院附屬醫院，也是省人民醫院、浙二醫院、省婦保院、邵逸夫醫院協作醫院。

二、存在問題

1、資金收支不平衡，醫院的公益性難以體現。公立醫院既要承擔政府下達的各項指令性任務和公益性任務，又要承擔確保自身生存發展的創收任務，在經營上不可避免地具有趨利性，將削弱醫院的公益性。據區發改局、衛生局、人力資源和社會保障局等相關部門測算，20__年我區四家公立醫院藥品總利潤為4507萬元，實行藥品零差價，通過調整醫療服務收費標準后，預計能增加收入3480萬元，缺口為1027萬元，可補償藥品差價的77.22%。對于藥品差價部分，區財政一次性下撥給臺一醫、中醫院的定額補助改革資金（410萬元）僅能補償40%的藥品差額缺口，仍有617萬元的藥品差額缺口需由醫院自身通過增收節支挖潛解決。同時由于人力成本及運行成本等費用的增加，以及離退休人員實行績效工資以后的增資部分（全年臺一醫為1170萬元、區中醫院為400萬元），今年1至4月底，臺一醫及區中醫院在業務總收入增加的情況下仍然出現了約350萬元的虧損。另外，區中醫院還有歷史遺留的20__余萬元債務，嚴重制約著醫院的發展。

2、醫療資源總體不足，配置不合理。20__年，我區的千人床位數（2.86張）、千人醫師數（2.18人）和千人護士數（1.67人）遠遠低于全國平均水平，住院難問題非常突出。在總量不足的同時，醫療資源配置明顯不合理，全區大部分的醫療資源集中在公立醫院，隨著經濟社會的快速發展，群眾的健康意識不斷提高，大多數群眾不管大病小病都喜歡到公立醫院，因為公立醫院設備先進，藥品多，醫生技術好等等，導致公立醫院大小病全收，一方面使基層醫療機構的資源利用率和技術水平下降，另一方面也使公立醫院的資源得不到合理利用，醫院人滿為患，加劇了群眾“看病難，看病貴”。再者，公立醫院改革后，雖然門急診均次費用及住院均次費用均有不同程度的下降，但病人卻反而感覺到看病比以前貴了，因為診查費及其它醫療服務收費提高，患者實際醫療費用支出基本保持不變，或減少不明顯，群眾得實惠不多。

3、公立醫院管理、監管、運行體系不科學，醫療隊伍人才流動頻繁。公立醫院內部管理不夠嚴格，有的醫療服務環節多、效率低，基礎服務質量比較差，不合理檢查、不合理用藥、不合理收費的現象還時有存在。成本意識不強，造成醫院的運行成本、管理成本和人力成本的超支和浪費。醫療隊伍人才流動頻繁，當前由于嚴峻的醫療環境和緊張的醫患關系，醫療行業的風險高、責任重、付出與所得不平衡，導致部分醫療骨干外流，嚴重影響著公立醫院整體水平的提高。

三、幾點建議

1、突出政府主導地位，進一步完善政府補償機制。健全政府對公立醫院長效穩定的財政投入機制，統籌安排醫院基本建設、大型設備購置、重點學科發展、公共衛生服務、符合國家規定的離退休人員費用和政策性虧損補償等資金，建議參照周邊縣（市、區）的做法和經驗。對有歷史負債的公立醫院要進行逐年補償清理，對符合財政支出要求的，財政補助一部分，醫療單位自行解決一部分，將遺留負債進行處置，使醫院能夠輕裝上陣、良性發展。對公立醫院承擔的公共衛生服務任務給予專項補助，保障政府指定的公共衛生防控、綠色通道救護、醫療援助、艾滋病、結核病、流感等傳染病防疫以及征兵、招生體檢、醫療下鄉等公共服務經費。完善公立醫院績效考核體系和內部收入分配機制，考慮醫療服務行業的特點，在績效工資總量和分配比例確定上給醫療機構更多的自，激發醫務人員的積極性和醫院的活力。

2、健全衛生服務網絡體系，實現資源優化配置。實現“小病不出社區，大病確有保障”，是解決看病難、看病貴的主要途徑，因此要充分利用現有衛生資源，進一步抓好現有鄉鎮衛生院和社區衛生服務網絡，建立以鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心為醫療服務的主平臺，使居民不出鄉鎮、社區就享受到優質的基本醫療服務。加大區級醫院的對口支援力度，與基層醫療機構開展實質性的全作，通過技術指導、人才培養等形式，不斷提升基層醫療機構的服務能力。大力發展民營醫院，積極鼓勵社會資本進入醫療領域，形成多元辦醫格局，增強衛生事業發展活力，滿足群眾日益增長的多層次、多樣化的醫療衛生服務需求。

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l、在中心主任領導下，負責社區衛生服務的業務管理工作，協調使用本社區范圍內的各種資源，做好社區健康促進、衛生防病、婦幼保健、慢病防治、康復醫療、疾病診治、衛生監督協查等工作。

2、負責制定社區衛生服務中心各項工作計劃，并組織實施和定期督促檢查，有工作總結。

3、負責督促檢查本社區衛生服務中心相關人員做好居民檔案和社區檔案管理，確保管理質量，及時準確匯總、上報公共衛生各類相關報表。

4、負責建立社區衛生服務中心內外聯系信息網絡，做到工作信息靈通、及時、準確。

5、負責社區衛生服務中心各類衛生技術人員的培訓、考核、考評工作的組織、指導。

6、教育并帶領社區責任醫生及團隊人員改善服務態度和提高工作質量，防止各類差錯事故的發生。

7、負責制定社區衛生服務中心各類工作人員職責與各項管理制度，并督促檢查其執行情況，組織對社區責任醫生的考核。二、農村社區衛生服務站工作職責

主要承擔常見病的診治和轉診、健康教育、責任區域的公共衛生信息收集與報告、建立健康檔案、疾病防治控制和婦幼保健等工作。

1、協助落實疾病防治措施。協助社區衛生服務中心做好傳染病人的消毒隔離、治療和其他防治工作，協助開展疾病監測和突發公共衛生事件應急處理工作，對區域內高血壓、糖尿病、精神病等慢性非傳染性疾病病人進行管理和跟蹤服務，配合處置轄區內的突發公共衛生事件。

2、公共衛生信息收集和報告。按規定要求收集和報告傳染病疫情、集體中毒、職業危害及農村集體聚餐、飲用水污染、出生、死亡、出生缺陷和人口流動等信息。

3、做好健康管理。組織開展參合農民2年1次的免費健康體檢。充分利用健康檢查、臨床診療、無償獻血、婚前檢查、重點人群服務等體檢資料，結合上門服務，協助做好農民健康檔案的建立和動態管理工作，并開展有針對性的健康干預活動。

4、定期開展重點人群服務。為60歲以上老年人和特困殘疾人、低保家庭、五保戶等困難群體進行定期隨訪、跟蹤服務和動態管理。

5、提供基本醫療惠民服務。開展常見病、多發病的基本診治，提供家庭出診、家庭護理、家庭病床等衛生服務；落實雙向轉診制度；嚴格執行國家規定的收費標準和醫療技術操作規程，做到合理檢查、合理用藥。

6、做好村委會參謀。以健康為中心，組織實施村（社區）健康教育，設置健康教育欄，定期更新內容，發放健康教育資料，及時上門宣教，普及衛生保健知識，實施重點人群及重點場所健康教育，幫助居民形成有利于維護和增進健康的行為方式。

7、協助衛生監督所做好農村集體聚餐、托幼機構、飲水和食品安全的衛生指導工作。

8、對創建衛生村、改水、改廁及除“四害”等愛國衛生工作進行業務指導。三、農村社區衛生服務中心工作制度

1、貫徹執行黨和國家衛生工作方針、政策，嚴格執行衛生法律法規和各項規章制度，遵守醫德規范和廉潔行醫的規定，恪盡職守，文明行醫，禮貌待人。

2、根據規定收集、整理、統計和上報轄區有關信息，建立和管理健康檔案，開展社區診斷，向鄉鎮政府（街道辦事處）及有關單位提出改進社區公共衛生狀況的建議。

3、堅持崗位責任制度，做到因事設崗，因崗設人。

4、積極開展傳染病、地方病、寄生蟲病和慢性非傳染性疾病的預防控制工作，做好婦女保健、兒童保健和老年保健，全面落實精神衛生指導、殘疾康復指導、計劃生育技術指導和咨詢服務，配合處置轄區內的突發公共衛生事件，協助開展改水、改廁及除“四害”等愛國衛生運動。

5、中心實行24小時值班，執行會診、轉診制度，做好常見病、多發病和診斷明確的慢性病的基本診療、護理工作，提供家庭出診、家庭護理、家庭病床等衛生服務。

6、做好參加新型農村合作醫療參合人員2年1次的體檢工作，訪視重點對象，開展有針對性的健康干預。

7、以健康為中心，建立健康教育網絡，普及衛生保健知識，實施重點人群及重點場所健康教育，有計劃有步驟地幫助居民形成有利于維護和增進健康的行為方式。

8、建立并完善居民檔案和社區檔案。執行登記、統計制度，建立、健全各項登記記錄，分檔管理，按期匯總上報。

9、嚴格執行醫療技術操作規程，遵守《中華人民共和國藥品法》，遵守財務制度。

10、加強社區衛生服務中心（站）建設，組織職工加強業務學習，不斷提高職工業務水平，為社區居民提供優質服務。四、農村社區責任醫生工作職責

1、綜合運用門診、健康咨詢、定期巡診、康復護理、家庭病床、雙向轉診等措施，為農民就近提供常見病、多發病的基本診治；診療行為規范，選擇合理的醫療、預防、保健方案；通過發放社區責任醫生服務聯系卡等方式使轄區內的每戶居民都知道社區責任醫生的聯系方式及服務項目，盡最大可能滿足居民的醫療保健需求。

2、做好新型農村合作醫療制度的宣傳工作，協助中心做好參加新型農村合作醫療人員的二年一次的體檢工作，并建立健康檔案。訪視重點對象，開展有針對性的健康干預。

3、按照規定的公共衛生服務項目，通過上門服務等形式落實相應的工作任務。

4、掌握責任區內服務人口基本情況，及時督促服務對象按規范要求接受婦女保健、兒童保健、免疫規劃、重點疾病社區管理等。

5、及時收集、核實、報告責任區內突發公共衛生事件、死亡、傳染病和外來人員等信息，并協助完成調查處理。

6、協助開展責任區內醫療機構、食品衛生、公共衛生、職業衛生、學校衛生、飲水衛生監督及管理。

7、對責任區內的衛生村創建，改水、改廁及除“四害”等愛國衛生工作進行業務指導，參與衛生檢查與評比活動。

8、健康教育進村入戶，以講課、咨詢、上門宣教、發放健康教育資料等形式向服務對象提供面對面的服務。

9、保持24小時通訊通暢，工作時必須佩帶胸卡，使用工作包。

10、及時將各項工作做好記錄，存入責任區檔案中。五、農村社區護士崗位職責

1、嚴格執行24小時值班制度和院前急救工作制度，學習并掌握常見病、急性病的治療原則和搶救常規，及時準確地完成各項護理工作，嚴格遵守無菌操作規程及查對、交接班等各項規章制度，防止差錯事故的發生。

2、協助醫師對病人進行檢查診治，按醫囑對病人進行處置，如有疑問，必須詢問清楚方可執行，配合醫師做好重病員的搶救和各種診療工作。

3、在責任醫生帶領下，參與轄區內社區衛生服務工作，負責收集、整理及統計分析責任區內人群護理信息，了解責任區人群健康狀況及分布，注意發現社區人群的健康問題和影響因素，參與對影響人群健康不良因素的監測工作。

4、參與對社區人群的健康教育與咨詢、行為干預和篩查、建立健康檔案、高危人群監測和規范管理工作。

5、參與社區傳染病預防與控制工作，參與傳染病的知識培訓，提供一般消毒、隔離技術等護理技術指導和咨詢服務。

6、參與完成社區兒童規劃免疫和兒童系統管理任務。

7、參與社區康復、精神衛生、慢性病防治與管理、營養指導，重點對老年人、殘疾人、嬰幼兒、圍產期婦女和慢性病人提供康復及護理服務。

8、承擔診斷明確的家庭病人的訪視、護理工作，提供基礎或?？谱o理服務，配合醫師進行病情觀察與治療，為病人提供健康教育、護理指導與咨詢服務。

9、參與計劃生育技術服務的宣傳教育與咨詢。

10、為臨終患者提供臨終關懷與護理任務。六、農村社區衛生藥房工作人員崗位職責

1、在中心主任、科主任（站長）領導下，認真執行中心各項規章制度和操作規范。

2、負責藥品的領用、分發、保管、登記、結算、統計和處方調配等工作。

3、隨時檢查藥品質量，發現問題及時報主管領導處理。

4、對特殊管理藥品嚴格按其管理規定執行，并監督臨床安全使用，防止差錯事故。

5、經常檢查、保養所用衡器、冰箱等設備，保持性能良好。

6、做好用藥咨詢，結合臨床做到合理用藥。主動深入科室征求意見，不斷改進藥品供應工作。

7、做好新藥臨床觀察及療效評價工作，收集藥品不良反應，及時上報，并提出需要改進和淘汰品種意見。

8、收集國內外藥物情報資料，向有關科室和醫務人員介紹、推薦。

七、農村社區衛生財務人員崗位職責

1、根據《會計法》及國家有關法律法規及財務規章制度的要求開展工作，發現有違反制度的應及時糾正，重大問題應及時向中心主任和上級主管部門報告。

2、負責中心(站)的財務會計、成本管理、績效獎勵、醫保物價及收費結算工作。

3、組織編制中心(站)年度預算并組織實施，按有關規定和權限加強管理。

4、負責審核會計報告和對外提供的會計資料和會計報表，保證會計信息真實完整。

5、加強對中心(站)的收費和醫保工作管理，指導物價和醫保工作。

6、運用財務資料，進行科學分析，參與經濟管理的全過程，審核各項經濟合同、協議，對違反國家法律和規章制度、損害單位利益的經濟合同和協議拒絕執行。

7、負責資金籌措，協調與金融機構及相關管理機關的關系，確保和平衡資金的供應。

8、接受(待)財政、稅務、審計、物價、社保和業務主管部門的監督和檢查，依法提供真實的會計憑證、賬冊、報表和其他有關資料。八、農村社區責任醫生上門巡診制度為保障廣大社區居民身體健康，及早發現與治療疾病，最大程度的減輕社區居民因生病帶來的醫療費用負擔，社區責任醫生應積極開展上門巡診，并努力實現“醫生知人人，人人識醫生”的目標。

1、社區衛生服務中心（站）應成立巡回醫療小組或責任醫生團隊，人員由社區責任醫生和社區護士組成。2、開展廣泛的宣傳教育，使群眾了解巡回醫療的重要性，使群眾積極主動的參與其中。3、按照“定期+按需”的原則，開展連續的巡診上門服務，內容包括健康體檢、老年病普查、常見病、多發病診療、發放健康處方、免費測量血壓、健康教育等。

4、社區責任醫生開展巡診服務時應隨帶血壓計、聽診器、常用藥品、健康教育資料、健康處方和責任醫生名片等。

5、對已發現的老年常見病通過家庭隨訪的方式進行跟蹤，以保證隨訪對象得到經濟、有效的治療。6、對慢性?。ǜ哐獕骸⑻悄虿?、精神病、結核病、血吸蟲病、腫瘤、肝炎等）病人開展健康咨詢、用藥指導、行為干預等。

7、對巡診中發現的病情嚴重者，應建議并負責聯系住院，出院后積極做好患者恢復期的康復工作。

8、社區責任醫生要加強對轄區內各類基礎信息的收集與匯總工作，在巡診過程中或結束后要及時認真記錄巡診情況，并歸入服務對象的健康檔案。

9、每年每戶居民上門免費服務次數不少于4次；對于有健康需求的居民可簽訂保健合同，在規定的4次免費服務外，提供有償服務。

九、農村社區衛生會診制度

會診是指患者在診治期間，由于病情原因需要相關科室或其它醫療衛生機構協助診療時，由經治醫生提出會診申請和被邀請會診醫生書寫意見的行為。

1、遇有疑難病癥需要會診時，由經管醫生提出，科主任同意后及時申請會診。會診前認真填寫“會診申請單”，簡要闡明患者病情及診療情況、申請會診理由和目的，并簽名。

2、會診包括科室之間、服務站之間、中心外會診。急診會診被邀請的醫師，必須隨請隨到；科室內會診由主管醫師或主治醫師提出，科主任召集有關醫務人員參加；科室之間會診由經管醫師提出，填寫會診單，應邀醫師一般要在2天內完成，并寫好會診記錄；中心內、社區站會診由科主任或站負責人提出，經中心主任協調安排，確定會診時間、參加人員。

3、中心一時不能診治的疑難病例，由科主任提出，經中心主任與有關單位聯系，確定會診時間和會診醫師，進行中心外會診；科室或經管醫生不得擅自進行中心外會診。會診由申請科室主任主持，必要時，攜帶病歷陪同病人到中心外會診。

4、會診前，經管醫師要做好準備和會診記錄；會診中，經管醫師無特殊原因應當在場，并詳細介紹病史，詳細檢查，發揚技術民主，明確提出會診意見。主持人要進行小結，認真組織實施。

5、會診醫師應書寫會診記錄單并簽名。全科醫生要把會診指導意見及時準確記入病程記錄，及時按會診意見修正診斷、檢查和治療。

6、中心內會診應在病程記錄中注明所有參加會診的醫務人員的姓名、職稱、科別及他們發表的意見。

7、經管醫生、經管科室和被邀參加會診的醫生有責任向患者或患者家屬代表告之有關病情、可能發生的不良反應、嚴重后果和需要注意的事項。

8、需要及時轉診的病人，按照社區衛生服務雙向轉診制度執行。十、農村社區衛生雙向轉診制度

1、與上級定點協作醫院建立雙向轉診關系，簽訂雙向轉診協議，規定雙方的權利和義務，以確保轉診渠道暢通。

2、執行國家和上級衛生、基本醫療保險管理部門的有關政策規定。堅持以病人為中心、以質量為核心，全心全意地為病人服務，用比較低廉的費用提供比較優質的基本醫療服務。

3、限于本中心（站）技術和設備條件，對診療范圍以外和不能診治的患者應及時轉診，對病情較重的患者，轉診時應派醫護人員護送，確保患者途中安全。

4、轉診前應同上級醫院相應的科室或專家進行聯系，確保病員得到及時治療。轉診時應將轉診對象的個人健康檔案轉交接收醫院。

5、在上級醫院治療的老年病、慢性非傳染性疾病的病人病情穩定后或康復期轉回社區衛生服務中心（站）繼續治療時，中心（站）應根據病人病情落實延續治療工作，要密切觀察轉入病人的病情，及時同上級醫院的有關科室進行病情反饋，必要時請上級醫院專家會診指導治療，保證病人治療的延續。

6、各社區衛生服務站對診斷及治療困難的患者，應及時與中心或上級醫院取得聯系，并負責按規定進行轉診，以方便患者到中心或上級醫院醫療就治。

7、為更好地做好雙向轉診工作，提高醫療服務質量，中心有責任對醫護人員進行理論和業務指導以及帶教培訓工作。

8、轉診或接收病人時，轉診（或接收）醫師需填寫好《社區衛生服務雙向轉診（綠色通道）單》。

9、中心（站）應建立疑難病例轉診聯絡方式和電話。十一、農村社區衛生病例討論制度

病例討論主要指因病情、醫療質量、教學科研以及法律法規等需要開展的討論。

1、病例討論應當定期或不定期舉行，但每月不少于1次，由相關科室（站）負責人或中級以上專業技術職稱的醫師主持，參加者以臨床醫療人員、各社區責任醫生為主，護理人員、實習、帶教醫生及其它相關科室醫生也應參加。

2、病例討論包括出院病例討論、疑難危重病例討論、手術前病例討論、死亡病例討論和慢病病例討論。

3、社區衛生服務中心及各服務站將應討論病例統計、上報。討論前應預先通知，各參加人員事先做好充分準備，確保討論的質量與效果。

4、討論內時由病例的主管醫生詳細陳述疾病的癥狀、體征、輔助檢查結果及已采取的診療措施。

5、醫務人員開展討論、分析，充分了解和掌握疾病的情況及發展趨勢，發生原因分析，診療是否得當及經驗教訓，確定最佳治療方案，由相關科室負責人總結病例分析結果。

6、病例討論過程必須規范記錄并歸入病案存檔，記錄內容包括：討論日期、地點、主持人及參加人員的姓名、職稱，簡要病情、討論目的，每人發言和意見，主持人審簽；記錄應保證真實、完整。

7、不得以病例討論為借口涂改、偽造病例。

8、各有關人員需按時參加討論會，無特殊情況不得缺席。十二、農村社區重點人群、重點疾病管理制度

1、掌握轄區內60歲以上老人、特困殘疾人、低保家庭、五保戶等困難群體的基本信息，按照參合農民兩年一次免費健康體檢工作要求，對其進行健康體檢，建立動態健康檔案。

2、開展定期隨訪工作，每年免費隨訪4次；對體檢和隨訪發現的健康問題，進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預；對于有健康需求的居民可簽訂保健合同，在規定的4次免費服務外，提供有償服務。

3、開展以高血壓、糖尿病、腫瘤、腦卒中、冠心病為重點的慢性病咨詢服務和用藥指導，實行分類專冊登記，及時匯總和上報信息。

4、按照肺結核病項目管理規范及要求，做好結核病人的轉診、追蹤及隨訪管理，督促病人規范服藥和定期復查，協助收集痰標本，每月及時匯總上報管理情況。

5、開展艾滋病防治知識宣傳，宣傳資料家庭覆蓋率和公共場所覆蓋率達到95%以上，成人艾滋病性病防治知識知曉率達70%以上；為尋求艾滋病咨詢和檢測人員提供轉介服務；在必要條件下協助有關部門開展社區內艾滋病感染者或病人免費抗病毒治療工作。

6、掌握社區精神病人和綜合管理情況，進行綜合管理。對精神病人建立卡片專案管理，合理用藥，定期隨訪。精神病人（重點為精神分裂癥和情感性精神?。┚C合管理覆蓋率達80%以上。

7、組織查滅螺專業隊，按規定開展查滅釘螺和環境改造；開展查治血吸蟲病工作；對發現的病例、疑似病例及時報告專業機構，協助做好疫點處置。十三、農村社區家庭病床工作制度

1.為適合在家庭條件下進行檢查、護理、治療的病人建立家庭病床。

2.家庭病床收治的病種范圍應結合社區衛生服務機構的醫療條件和技術水平確定。

3.家庭病床的醫護人員應由醫療護理技術骨干擔任，經培訓后上崗，嚴格執行診治、護理常規和各項操作規程，不斷提高工作水平、工作效率。

4.建立家庭病床病歷和家庭護理病歷，定期查房，并對家庭病床病人進行診斷、治療、提供康復指導，必要時安排會診、轉診。

5.為醫護人員配備適用于家庭病床開展工作的診斷、檢查、治療和搶救設備及必要的交通工具。

6.家庭病床的收費應執行國家統一醫療收費標準。十四、農村社區健康檔案管理制度

1、以戶為單位，一人一檔的原則，建立家庭及個人健康檔案，分文本類和電子類。

2、健康檔案的內容包括基本人口信息，主要慢病患病現況、治療、康復情況，慢病相關生活行為因素、家庭社會經濟狀況，保證記錄真實、準確。

3、設立健康檔案資料室，對健康檔案實行集中保管，按行政村（居委會）名和編號順序，專柜分冊存放，保持整潔、美觀和規范有序，無污損，無丟失。有社區衛生服務站的轄區，應將該轄區健康檔案存放在服務站。

4、社區衛生服務中心（站）應設立檔案室管理員。健康檔案主要由轄區責任醫生保管、閱覽或利用，不得轉借、涂改和丟失；確保個人隱私不向外泄露，嚴格保密制度。

5、責任醫生要對健康檔案按照60歲以老人、困難群體、兒童、孕產婦、慢性病人進行分類專冊登記，檔案盒要有索引目錄和分類信息登記。

6、實行動態管理，生活行為因素每季度免費監測1次。結合參加合作醫療農村居民兩年一次的健康體檢，以及兒童預防接種和體檢、孕產婦系統管理和常見婦女病檢查、臨床診斷治療、職業體檢和健康隨訪服務等資料內容，及時記錄在健康檔案。對體檢和隨訪發現的健康問題，進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預。

7、資料管理人員及社區責任醫生，應及時登記已經獲取的各種信息，并進行分析統計，及時反饋。責任醫生應將非本人責任轄區居民的診療情況及時反饋給轄區責任醫生，以便納入該居民本人的健康檔案。

8、凡居民因大病轉上級醫院住院時，可以把病人原始檔案里的資料借給轉診醫生，但須辦理借閱登記手續；出院后及時歸還，并及時將本次住院概況記入檔案。

9、社區健康檔案，每年更新增補1次。社區健康檔案主要包括社區基本資料、社區衛生服務資源、社區衛生服務狀況和社區居民健康狀況等。

10、非社區衛生服務資料管理人員，不得隨意翻閱已經建檔的各種資料。除轄區責任醫生外的本中心（站）人員調出、轉借各種檔案資料，須經檔案室管理員同意；非本中心（站）工作人員，調出、轉借各種檔案資料，須經中心主任同意。十五、農村社區健康教育工作制度

1、落實健康教育人員，明確健康教育職責，健康教育工作做到有計劃、有記錄、有總結，健康教育工作檔案規范。

2、利用病人就診、家庭病床、上門巡診等各種時機，廣泛開展健康教育和健康促進活動、通過宣傳和教育，提高群眾對社區衛生服務的認知程度、自我保健意識和能力，使居民基本衛生常識知曉率、艾滋病知識知曉率達70%以上。

3、協助鄉鎮設置并管理本責任轄區的健康教育宣傳欄；接收上級下發的健康教育資料，結合季節防病重點，及時在宣傳欄內張貼相應的健康教育資料，每年更換不少于4次。

4、結合群眾健康教育需求或當地發生突發公共衛生事件，上門進行相關健康知識的宣傳；包括常見癥、慢性病、重點管理疾病的防治知識等；引導正確的健康行為和生活方式，保證每戶居民每年獲得至少1份健康教育資料或健康處方。

5、以高危人群為重點對象，以改變不良行為和生活方式為內容，開展社區健康知識講座。

6、以慢性病管理為重點，責任醫師在隨訪中應針對病情開展口頭教育，并發放健康教育處方。

7、組織開展健康教育業務培訓和學習，不斷提高健康教育人員業務水平。十六、農村社區公共衛生信息收集和報告制度

1、按規定要求收集、登記、整理和歸檔上報傳染病疫情、集體中毒、職業危害及農村集體聚餐、飲用水污染、出生、死亡、出生缺陷和人口流動等信息。

2、發現甲、乙、丙類法定傳染病病人后，應填寫傳染病報告卡，按照規定時限上報專職公共衛生人員，由專職公共衛生人員按照規定時限進行網絡直報。

3、獲得各類突發公共衛生事件（重大傳染病爆發疫情、重大食物和職業中毒、環境污染事件、飲用水污染等以及其他嚴重影響公眾健康的事件）、群體性不明原因疾病、不明原因死亡病例、重大動物疫情（如自斃鼠、雞鴨的成批死亡、瘋狗咬人等）和疾病預防控制機構認為需要監測和報告的其它事件的相關信息，應當在2小時內以電話或傳真等方式向縣級疾病預防控制機構報告，同時進行網絡直報。

4、掌握轄區人口出生、死亡等基礎資料，每月1次收集整理并上報。當地和外來人員基礎資料：包括人數、居住地點、戶籍、免疫規劃信息等。

5、指導村級衛生聯絡員開展早孕摸底和報告孕產婦、出生、圍產兒、新生兒死亡等情況。

6、填寫圍產兒和0-5歲兒童死亡報告卡，按時上報縣級婦幼保健機構。發現孕產婦死亡，24小時內通知縣級婦幼保健機構。兒童和孕產婦死亡報告率達100%，配合做好死因調查。

7、開展人群出生缺陷監測，填寫出生缺陷報告卡，按時上報縣級婦幼保健機構。（開展人群出生缺陷監測的鄉鎮）十七、農村公共衛生管理員、社區責任醫生和衛生聯絡員例會制度

1、公共衛生管理員、社區責任醫生和衛生聯絡員例會至少每月召開1次；特殊情況可臨時決定召開。

2、社區責任醫生例會既可和公共衛生管理員和衛生聯絡員例會一起進行，也可根據工作需要分開進行。

3、例會內容主要為業務學習、傳達相關文件精神、研究決定執行措施、任務完成進度及質量通報、填報相關報表、交流工作經驗以及布置下月工作計劃等。

4、有關問題需要在例會上討論的，相關人員應在例會前做好發言準備，并在例會上提交討論。

5、公共衛生管理員、社區責任醫生和衛生聯絡員必須按時參加例會，原則上不得無故缺席，參加者必須親自簽名，并做好記錄。

6、公共衛生管理員、社區責任醫生和衛生聯絡員參加例會情況，列入年終考核。十八、農村社區衛生服務差錯事故防范與投訴調查處理制度

1、成立醫療質量監控小組，由中心主任擔任組長，醫療質量負責人任副組長，中心(站)各科室負責人組成，負責監督醫療服務工作，檢查醫務人員執業情況，接受患者對醫療服務的投訴并做好相關的咨詢服務以及醫療糾紛調查、核實工作。

2、制定防范、處理預案，主要內容應針對容易引發醫療差錯事故的醫療質量、醫療技術水平、服務態度等因素制定相應預防措施，進行目標管理。

3、工作人員應遵守工作紀律，嚴格執行崗位責任制，遵守行為規范，嚴格執行各項規章制度和各項技術操作規程，刻苦鉆研，努力提高業務技術水平。

4、嚴格按照《醫療事故處理條例》處理醫療事故、可能引起醫療事故的醫療過失行為或醫療事故爭議；發生嚴重差錯或醫療事故后，應立即組織搶救，盡最大可能減少不良后果。

5、嚴格執行醫療事故、可能引起醫療事故的醫療過失或醫療事故爭議的登記和報告制度，一旦發生，應盡快報告本中心醫療質量監控小組，并上報上級衛生行政部門。

6、與醫療事故、可能引起醫療事故的醫療過失或醫療事故爭議的病歷檔案資料、標本等，不得涂改、偽造、藏匿或銷毀。與之有關的病歷如醫療上不再使用，須立即送交病案室封存，未經中心主任批準，不得查閱。

7、對日常工作中接待的醫療投訴，如確實可能在某些方面存在問題，應由科室主任或醫療質量負責人負責做出解釋，當事科室以書面形式上報本中心醫療質量監控小組。

8、對已發生的醫療差錯事故，應對醫務人員、科室在醫療差錯事故中的責任進行逐級分析，明確相關責任及程度。

9、對已發生的醫療差錯事故，應根據責任程度，即完全責任、主要責任、次要責任和輕微責任進行相應處罰，并根據造成差錯事故的原因，責成責任人、科室、機構進行整改。

10、因工作責任心不強、服務態度不佳等引起的工作人員被病人投訴事件，經調查核實，根據情節輕重給予當事人處罰。十九、農村社區衛生技術人員在職培訓制度

1、加強社區衛生服務隊伍建設，積極為社區培訓全科醫師、護士，完善全科醫師、護士等衛生技術人員的任職資格制度，加強崗前培訓，開展規范化培訓，提高人員素質和專業技術能力。

2、有計劃地組織衛生技術人員進行學習及參加學術活動。

3、根據中心工作需要和人員情況，有計劃地選送衛生技術人員到上級醫療衛生單位進修。

4、支持職工積極參加函授、自考學習，以獲得新知識，取得高學歷，更好地為單位服務。參加函授、自考等繼續教育的職工，必須預先向中心提出書面申請并獲得批準。

5、對德、才兼備的優秀人才進行重點培養，培養方式主要為自學、在職學習、進修和參加學術活動。

6、參加全科醫學、社區護理等崗位培訓活動，所需經費由單位落實，并可享受工作時間待遇；單位派往參加學術活動、年會和參加學歷、學位教育等所需經費、時間由單位按有關規定落實。

7、每月組織業務學習不少于1次；并定期安排不同形式、不同范圍的學習講座，每年不少于2次；對各專業人員每年進行業務考核不少于1次。二十、農村社區衛生技術人員管理與考核制度

1、社區衛生技術人員必須持有相應的執業資格證書，并經過崗位培訓，方可上崗。

2、工作人員須準時上崗，服裝整潔、佩戴胸卡，不擅自離崗，請假、病事假、外出等處理辦法，依照有關制度執行。

3、嚴格執行規章制度和技術操作規程，認真做好各自的崗位職責，熟悉業務，工作作風嚴謹求實、奮發進取，積極鉆研醫術，不斷更新知識，提高醫療、護理質量，避免醫療差錯和事故的發生，實行崗位責任制。

4、加強醫德醫風教育，提倡文明禮貌、救死扶傷、廉潔奉公，實行社會主義的人道主義；不推諉拖延患者就診，不亂收費，不，不開人情方，不收受賄賂或“紅包”，切實做到合理檢查、合理用藥；不得涂改、偽造、銷毀病歷等醫療文書；不得收受藥品、器械生產經營單位給予的促銷費、開單費等不正當利益；不得違反國家醫療法律有關規定，不違背社會道德準則。

5、服從上級安排，接受組織調度，認真做好本職工作。對不服從安排、以不正當理由拒絕參加社區衛生服務工作者，按有關規定處理。

6、建立考核制度，通過定期檢查和不定期抽查相結合的方式，嚴格執行考核辦法，并將結果與勞務補貼發放辦法掛鉤。對工作成績顯著的社區衛生技術人員予以表彰、獎勵，對工作懈怠、違章亂紀人員按情節輕重給予處罰。二十一、農村社區衛生藥品管理制度

1、按照《中華人民共和國藥品管理法》、《品和管理條例》和《醫療機構藥品管理暫行規定》，做好藥品管理工作。

2、購藥計劃應根據臨床的用藥需求，實行計劃采購，計劃供應，遵循“定額管理、合理使用、加速周轉、保證供應”的原則，擬訂購藥計劃，經主管主任批準方可從規定的藥品銷售單位購置藥品。

3、臨床要求的新藥，需由中心藥事委員會集體討論后，填寫首次購藥審批表，由主管主任簽字方可購入。

4、對購置藥品的質量、數量、購入和領用，必須健全入庫驗收、出庫手續，嚴格執行入庫驗收、核對等工作，每月必須將藥品銷售情況報送財務科進行核算。作好藥品的期效、品種、賬目等項目登記工作。注意發現存放藥品的變化，若出現問題，及時與該藥品銷售單位進行聯系，更換或退還，并做好各項登記。

5、藥品應在符合環境要求的條件下放置，分類擺放整齊，有相應的通風、溫儲等設施，做好藥品的養護。毒、麻、嚴格執行特殊藥品管理制度。

6、建立進、銷、存賬目管理，做到日清、日結、月盤存，每月對庫存藥品進行1次質量抽查。

7、品、嚴格執行《品、處方管理規定》、《管理管理辦法》和《醫療機構品、第一類管理規定》以及衛生部、省、市衛生行政部門有關規定要求。二十二、農村社區衛生財務管理制度

1、認真貫徹執行國家制定的法律法規和各項財政政策，認真執行《會計法》，以《會計法》為準則，加強財務監督，嚴格財經紀律，所有收支實行中心主任負責制。財會人員要遵紀守法，堅持原則，廉潔奉公，遵守職業道德。

2、加強經濟管理，認真執行收費標準，合理組織收入，做到應收必收，防止多收、漏收、少收，監督和控制各項支出，建立、健全審批制度。加強財務稽核。

3、根據中心的收支情況，編制年度財務預算和決算，并按月編報表，做好財務分析，為領導決策提供可靠依據。

4、嚴格按照物資采購審批制度，對外采購開支的原始憑證由主管領導簽字、經辦人簽字，保管驗收、入庫，并由財務審核后報賬。

5、財務科應對房屋、設備等固定資產進行監督，定期清查庫存，搞好折舊管理，做到賬賬相符，帳物相符，防止浪費和積壓、損毀，要充分發揮物資設置的使用價值。

6、監督現金和支票管理，做到日清月結、記載清晰、數字準確，收入當日存入銀行，庫存現金不得超過國家規定限額，不準挪用公款，不得以白條抵賬，不準私設小金庫和公款私存。

7、負責工資、獎金及有價證券的管理和核算及發放，對各項原始憑證，要按照規定嚴格審批手續辦理。

8、加強藥品的管理，按月進行盤點，合理使用資金，加快資金周轉，防止虧損和積壓。

9、涉及職工考核分配、本中心收支、預決算等內容，應在單位內進行公示。

10、按國家檔案局規定，妥善保管各種賬冊、憑證、報表等。二十三、農村社區衛生設備管理制度

1、醫療儀器設備、藥品和貴重物品采購實行民主決策，成立相應的管理小組。

2、后勤保障部門每年根據現行設備運行狀況、儲備情況、使用年限，編制采購計劃，報中心主任審批。

3、凡屬貴重儀器、大型設備的購置計劃，由管理小組集體討論通過，按政府集中招標采購手續辦理；一般設備的購置由中心主任批準，會同有關科室及總務人員統一采購。

4、購入、調入的貴重儀器、設備等，由中心主管主任和后勤、使用科室有關人員參加驗收，無誤后入庫上賬建卡并建立儀器設備技術檔案，嚴格出入庫手續。

5、各科領取設備后，一般醫療器械，由護士長負責保管，每班要認真交接，專人負責檢查、更換，保持性能良好；貴重儀器必須指定專人負責保管，應保持儀器清潔、干燥；用后經保管者檢查性能并簽字；各種儀器應按其性能不同，妥善保管。

6、器械庫房應按照器械的性質分類保管，并做到賬冊往返相符。

7、失去效能的設備、儀器的報廢、報損、變價、轉讓或無價調撥，應由科室填寫清單，經部門審核后送中心主任或上級主管部門批準。

8、各科室需維修的儀器設備，應及時通知后勤保障部。由廠家或專業人員進行維修。二十四、農村社區衛生安全管理制度

1、做好治安防范工作，貫徹“誰主管、誰負責，誰在崗、誰負責”的原則，每年簽訂一次責任書。

2、從事電工、高壓消毒、駕駛員和放射性物質等的工作人員，必須取得上崗證方能上崗。

3、對易燃、易爆、劇毒、放射性物質和腐蝕性物品要設專人保管，嚴格執行操作常規，防止因管理不當出現意外情況。

4、動用明火需書面申報，取得同意后方可使用，非醫療需要禁用電爐。

5、加強消防器材和設備管理，定期檢查，嚴防丟失損壞，嚴禁挪用。保持防火通道通暢，防止堵塞。

6、嚴禁將個人現金及貴重物品存放在辦公室或辦公桌(柜)內，病房要加強病人的物品保管，防止丟失。

7、各科室（站）下班前應做好安全防范檢查，切斷水、電、火源，無人時應及時關窗鎖門。