導(dǎo)語：如何才能寫好一篇醫(yī)院急診科門診工作計劃，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位評委、各位同事：我叫X，今年x歲，是來自急診科的一名主管護師，自學(xué)本科學(xué)歷，學(xué)士學(xué)位，X年參加工作，X年由外院調(diào)入中醫(yī)院，X年主動申請到急診科工作，至今已八個年頭。

在急診科這樣一個時間就是生命，與死神賽跑的前沿陣地，在日日夜夜的急救工作中，我得到了全面的磨練和考驗，已經(jīng)從當(dāng)年的一只默默無聞的丑小鴨成長為急診科的一名護理主力軍，其間傾注了科主任、護士長無數(shù)的心血，也滲透著急診科護士姐妹們的關(guān)心與支持。今天我懷著無比激動的心情來到這演講臺上參加急診科副護士長的競聘，我演講的題目是：心懷感恩，勇往直前。

急診科輸液室病人多，急診病人病情急、重，這一切要求急診科護士必須具備嫻熟的操作技術(shù)和超強的應(yīng)變能力;于是我苦練內(nèi)功，積極學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識，不僅練就了過硬的靜脈穿刺技術(shù)，經(jīng)常被患兒家屬點名打針;還熟練掌握了急診急救技術(shù)，參與科室的重大搶救工作，經(jīng)常加班加點，隨叫隨到。在管理方面，我還是護士長的得力助手，能主動幫助護士長協(xié)調(diào)科室的繁瑣事務(wù)，能為科室的工作出謀劃策，深得護士長及護理姐妹的信任。

一份耕耘一份收獲，在護理部舉行的三基理論和操作比賽中成績優(yōu)秀，X年受護理部委派到南京市兒童醫(yī)院進修小兒頭皮針穿刺技術(shù)，在省衛(wèi)生廳急診科專項檢查中操作考核得到專家組的肯定和表揚;X、X年被評為先進工作者;X年12月8日新門診樓輸液大廳正式啟動，原急診中心進行了擴建，這對我們急診科全體醫(yī)護人員是機遇更是挑戰(zhàn);X年3月受護理部委派到南京市鼓樓醫(yī)院進修急診急救護理，進修期間我認真學(xué)習(xí)先進急救技術(shù)，細心鉆研管理經(jīng)驗，領(lǐng)略了她們的新職工培訓(xùn)和實習(xí)生帶教計劃，還有幸參加了省衛(wèi)生廳舉辦的護士長管理培訓(xùn)班在鼓樓醫(yī)院為期兩天的實踐課程。知不足而思進取，進修結(jié)束后我將把我所學(xué)的先進護理理念和急救技術(shù)應(yīng)用到臨床工作中去。

我知道護士長工作十分重要，她既是護理工作的管理者，又是護理工作的執(zhí)行者，既是指揮員，又是戰(zhàn)斗員，她的職責(zé)就是帶領(lǐng)全科護士圓滿的完成院領(lǐng)導(dǎo)交付的各項任務(wù)。以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)贏得廣大患者的滿意。

我也深知護士長工作十分辛苦，她們像蠟燭一樣燃燒自己，照亮別人;象竹一樣掏空自己，甘為人梯。正是她們愛崗敬業(yè)，無私奉獻的精神時刻影響者我，也促使我努力向她們學(xué)習(xí)，向她們靠攏。參與這次競聘，我愿在求真務(wù)實中認識自己，在積極進取中不斷追求，在拼搏奉獻中實現(xiàn)價值，在市場競爭中完善自己。如果我競聘成功，我將從以下幾個方面開展工作：

一、在護理部主任的領(lǐng)導(dǎo)和科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，按照護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，制定工作計劃，并組織實施具體工作，認真履行護士長的職責(zé)和義務(wù)。

以“五服務(wù)一提升”為標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)禁生、冷、硬、推，實現(xiàn)護理服務(wù)“零”投訴。搶救室逐步推行無陪護護理，出院后回訪避免形式化。優(yōu)化輸液室工作程序，減少患者等待時間。

二、不斷加強醫(yī)患、護患溝通，培養(yǎng)愛傷觀念，促進有效溝通，定期征求各方意見，及時采取整改措施揚長避短，積極調(diào)動科室人員工作的主觀能動性，合理配置人力資源。

三、重點管理護理安全，杜絕護理糾紛和護理差錯。

開展法律意識教育，培養(yǎng)慎獨精神。嚴(yán)格遵守規(guī)章制度及操作規(guī)程，及時完成各種有效記錄，加強新職工培訓(xùn)及實習(xí)生帶教，把好護理環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量關(guān)。

四、培養(yǎng)經(jīng)營意識，善于進行成本效益核算。

病人收費明細化，增加收費的服務(wù)項目如大力開展中醫(yī)護理技術(shù)操作，減少不必要的開支，特別注意科室醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)與維修，確保正常運轉(zhuǎn)，為科室創(chuàng)造最大的經(jīng)濟效益。

五、科室做到年有目標(biāo)，月有計劃。

以身作則帶領(lǐng)護士每人每年完成1-2篇論文。定期開展靜脈穿刺技術(shù)、搶救技能大練兵和科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護理查房，提高護士臨床工作能力和科研水平。

篇2

【關(guān)鍵詞】 品管圈護理； 急診輸液； 潛在風(fēng)險

中圖分類號 R197.32 文獻標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805（2016）4-0095-02

doi：10.14033/ki.cfmr.2016.4.052

急診科室是醫(yī)院內(nèi)工作量最為繁重的科室之一，補液和建立靜脈通路是急診科最為常見的搶救方式，如何有效的降低急診輸液風(fēng)險對于提高急診科工作質(zhì)量具有重要意義。品管圈護理是近些年來發(fā)展起來的一種新型的護理方式，其通過相同工作性質(zhì)和同一工作單元的護理人員自發(fā)組織成業(yè)務(wù)小組，運用科學(xué)方法，持續(xù)提高護理服務(wù)質(zhì)量，并有效減低護理風(fēng)險[1]。基于此，筆者采用品管圈護理活動進行了急診輸液潛在風(fēng)險預(yù)防的相關(guān)研究，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年6月-2014年8月來筆者所在醫(yī)院接受急診輸液患者140例，年齡22～35歲，平均（27.8±4.3）歲，男93例，女47例，按照護理方式不同，其中70例患者采用常規(guī)護理方式進行急診科輸液護理，作為對照組，70例患者采用品管圈護理活動進行急診科護理，作為觀察組。兩組患者的一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性，詳見表1。

1.2 方法

觀察組患者采用品管圈護理活動進行臨床護理，即：（1）品管圈小組建立。成立品管圈護理小組，選取護理經(jīng)驗豐富的2名副主任護師作為圈長，4名主管護師、5名護師及9名護士作為組員，由圈長組織小組進行目標(biāo)、工作計劃制定，負責(zé)對小組內(nèi)成員的工作質(zhì)量進行評估。（2）主題的確立。圈長可通過組織圓桌會議、頭腦風(fēng)暴等形式，讓小組內(nèi)組員結(jié)合自身實際工作中存在的情況，每人提出至少3項研究主題，圈長對所有結(jié)果進行匯總、分析，篩選出出現(xiàn)率最高的3項主題，并通過全體小組成員協(xié)商、分析、討論，確定本次品管圈小組活動主題為“如何有效的降低急診輸液患者產(chǎn)生的輸液反應(yīng)”。（3）原因分析。品管圈小組成員依據(jù)自身實際工作情況，對造成患者出現(xiàn)輸液反應(yīng)的原因進行分析發(fā)現(xiàn)，可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)輸液反應(yīng)的危險因素主要有：輸液裝置是否嚴(yán)格執(zhí)行消毒操作、取藥/配藥是否按照標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程進行、輸液人員的穿刺技術(shù)是否熟練[2]。（4）提出解決方案。針對可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)急診輸液反應(yīng)的危險因素，小組成員應(yīng)分析輸液工作中每個環(huán)節(jié)出現(xiàn)的漏洞及相關(guān)責(zé)任人，依據(jù)方法、環(huán)境、物、人等方面進行全面分析，并在小組內(nèi)開展急診輸液操作的培訓(xùn)班，加強小組內(nèi)成員無菌操作、取藥配藥和穿刺操作的規(guī)范性，降低輸液風(fēng)險[3]。（5）實施及反饋依據(jù)“PDCA”模式進行對策實施[4]。對實施過程中成功之處進行推廣、應(yīng)用，不成功之處進行經(jīng)驗總結(jié)，圈長定期對小組內(nèi)成員的護理質(zhì)量評價指標(biāo)記分結(jié)果進行統(tǒng)計匯總，對檢查中存在的問題進行書面記錄，小組內(nèi)就存在問題的改進方法進行討論，安排專門人員對改進措施的實施情況進行監(jiān)督，如在執(zhí)行過程中發(fā)現(xiàn)新問題，繼續(xù)討論、分析，提出新的改進方法，再次執(zhí)行。（6）業(yè)務(wù)水平培訓(xùn)。小組內(nèi)部定期開展業(yè)務(wù)技能水平培訓(xùn)，由小組組長或科室內(nèi)工作經(jīng)驗豐富的護理人員定期對小組內(nèi)成員進行輸液技能和相關(guān)臨床知識的培訓(xùn)，并對組內(nèi)成員的培訓(xùn)效果進行考核，對于成績優(yōu)異的學(xué)員予以表揚和獎勵，對于成績較差的學(xué)員，分析學(xué)員的不足，給予針對性的幫助，從而持續(xù)性提高小組的臨床服務(wù)水平。

1.3 觀察指標(biāo)與療效評定標(biāo)準(zhǔn)

觀察比較兩組患者輸液不良反應(yīng)的發(fā)生率、輸液疼痛情況及護理滿意度。輸液疼痛情況使用VAS量表進行評價，無痛：0～1分；輕度：1～3分，中度：3～6分；重度：6分以上。護理滿意評價分為滿意、一般、不滿意三個標(biāo)準(zhǔn)，滿意率=（滿意例數(shù)+一般例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 13.0軟件對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，比較采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示，比較采用字2或秩和檢驗。P

2 結(jié)果

2.1 兩組患者輸液不良事件發(fā)生率比較

觀察組患者輸液不良事件的發(fā)生率明顯低于對照組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2.2 兩組輸液疼痛情況比較

觀察組患者輸液過程中穿刺、輸液及拔針過程中的疼痛感均明顯低于對照組患者，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2.3 兩組護理滿意度比較

觀察組患者護理滿意度明顯高于對照組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3 討論

品管圈活動最早起源于質(zhì)量管理課程和統(tǒng)計學(xué)課程，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，人們對臨床服務(wù)的要求越來越高，傳統(tǒng)的以“治療為中心”的治療理念已經(jīng)無法滿足患者的需求，大多數(shù)患者越來越注重護理服務(wù)的質(zhì)量和態(tài)度，為了有效的提高護理工作質(zhì)量，品管圈活動逐步運用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中[5-7]。品管圈護理活動方式通過組織院內(nèi)一線醫(yī)護人員對急診輸液存在的潛在風(fēng)險進行分析，通過圓桌會議等討論方式，集思廣益，確定目前急診護理工作中存在的高危風(fēng)險因素，制定針對性護理對策，并定期對護理質(zhì)量進行跟蹤、反饋，從而持續(xù)性的提高輸液護理服務(wù)質(zhì)量，一方面有效的降低了臨床輸液風(fēng)險，提高了輸液安全性，一方面也提高了患者的護理滿意度，避免了醫(yī)療糾紛的發(fā)生[8-9]。品管圈護理模式通過成立品管圈小組，定期由組長對小組成員進行專業(yè)護理知識和技能的培訓(xùn)，有效的提高了一線護理人員（尤其是剛?cè)朐旱淖o理人員）的綜合護理技能，從而有效的保證了護理服務(wù)質(zhì)量。本次研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的輸液不良事件發(fā)生率明顯低于對照組患者（P

總之，品管圈護理方式可有效降低急診輸液不良反應(yīng)的發(fā)生率，對于預(yù)防急診輸液潛在風(fēng)險、提高急診輸液的安全性和患者的護理滿意度均具有重要意義，具有推廣應(yīng)用價值。

參考文獻

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[3]凌秀云.靜脈留置針應(yīng)用于輸液的護理體會[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2011，9（25）：111-112.

[4]曹美鳳.應(yīng)用PDCA循環(huán)降低靜脈輸液護理缺陷率[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2014，12（8）：84-85.

[5]陳巧玲，全小明.靜脈輸液護理風(fēng)險管理的方法與效果[J].護理管理雜志，2011，11（2）：143.

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[7]張愛萍.護理干預(yù)減輕靜脈輸液疼痛感的臨床觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2011，9（1）：58-59.

[8]梁美麗，謝偉紅，陳雪峰，等.開展品管圈活動減少輸液患者亮紅燈的效果評價[J].中國實用護理雜志，2012，28（10）：24.

篇3

一、加強護理管理，嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，充分調(diào)動護士工作熱情，切實履護士職責(zé)。

1、實施護士崗位管理：在實施責(zé)任制整體護理的基礎(chǔ)上，探索實施護士崗位管理，從崗位設(shè)置、護士分級、人力調(diào)配、崗位培訓(xùn)、績效考核、職稱晉升等方面進行護士管理方式改革，建立有效的激勵和約束機制，充分調(diào)動護士立足臨床的積極性和創(chuàng)造性，保證醫(yī)療護理質(zhì)量。

2、合理利用人力資源：增加臨床一線護士，合理配備各科室護理人員，以臨床護理工作量為基礎(chǔ)，根據(jù)收住患者特點、護理等級比例、床位使用率對護理人力資源實行彈性調(diào)配。制定人力調(diào)配預(yù)案，實行彈性排班。

3、依法執(zhí)行護理人員準(zhǔn)入管理：按照《護士條例》的規(guī)定，制定相關(guān)制度，加強專科護理質(zhì)量，實現(xiàn)重點專科護士準(zhǔn)入。

4、加強重點環(huán)節(jié)、重點部門管理：定期對圍手術(shù)期病人進行術(shù)前訪視和術(shù)后支持服務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)安全核查制度；加強對消毒供應(yīng)中心、血液凈化中心、急診科、ICU和新生兒病房的質(zhì)量監(jiān)控，成立區(qū)域化集中消毒供應(yīng)中心。

5、加強護理管理隊伍建設(shè)：護士長是護理學(xué)科帶頭人，必須具備較強的專業(yè)技術(shù)能力，加強其管理能力的培養(yǎng)尤為重要。通過舉辦護理管理知識培訓(xùn)班、請老護士長介紹經(jīng)驗等形式來提高護士長管理能力。

6、繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)：加強基礎(chǔ)護理，以夯實基礎(chǔ)護理、發(fā)展專科護理為指導(dǎo)思想，按《綜合醫(yī)院分級護理指導(dǎo)原則》落實分級護理制度，通過基礎(chǔ)護理廣泛接觸病員落實專科護理措施，借助專科護理內(nèi)涵提升基礎(chǔ)護理品質(zhì)。同時加大后勤保障力度，著力解決病人陪檢陪送、藥品物品送病區(qū)等事宜，切實把時間還給護士，把護士還給病人。完善績效考核分配機制，使護士的績效向工作量大、護理風(fēng)險大、技術(shù)難度高、輪值夜班多的臨床護理崗位傾斜。

二、按照等級醫(yī)院評審要求，持續(xù)改進護理質(zhì)量，保障患者安全。

1、建立健全護理質(zhì)量管理組織：繼續(xù)實行三級護理質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò)，制定全年護理質(zhì)量控制計劃并組織實施。定期召開護理質(zhì)量管理委員會會議，對全院護理質(zhì)量進行效果評價，找出存在問題，制定整改措施，體現(xiàn)全面質(zhì)量管理理念。

2、完善各項護理操作流程和護理應(yīng)急預(yù)案：提高各層次護士的操作水平和應(yīng)急能力，確保在緊急狀態(tài)下各級護理人員能迅速對護理人力資源進行調(diào)配并能解決各種突發(fā)事件。保障常用儀器、設(shè)備和搶救物品處于備用狀態(tài)，發(fā)生意外情況的處理及措施全部符合處理預(yù)案的要求。

3、修訂護理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)及護理常規(guī)：制定切實可行的專科護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和護理常規(guī)，體現(xiàn)專業(yè)性和適用性。

4、加強病區(qū)管理：制定并完善病區(qū)管理規(guī)范，通過護士長例會、全員培訓(xùn)、自學(xué)等形式做到規(guī)范人盡皆知，達到病區(qū) “常態(tài)”式管理，做到四個“凡事”，即凡事有人負責(zé)、凡事有章可循、凡事有據(jù)可查、凡事專人檢查。

5、重視特殊護理單元質(zhì)量監(jiān)控：尤其是急診科、ICU、新生兒科、產(chǎn)房、血液凈化中心、手術(shù)室、供應(yīng)室、門診部以及社區(qū)門診。

6、加強壓瘡病人管理：對壓瘡病人實現(xiàn)統(tǒng)一管理，制定壓瘡管理工作計劃，使住院患者年壓瘡發(fā)生率下降。

7、扎實開展各類護理查房和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)：重視實效性，以貼近臨床工作實際，貼近疾病康復(fù)為主要內(nèi)容。

8、繼續(xù)實施護理不良事件上報制度：加強護理人員職業(yè)道德教育，嚴(yán)格執(zhí)行護理查對制度，將問責(zé)制和非懲罰制度有機結(jié)合，建立病人安全文化。

三、加強護士在職培訓(xùn)，提高護理隊伍整體素質(zhì)。

1、制定分層次培訓(xùn)計劃：對護士長側(cè)重管理能力培養(yǎng)，對中高級護理人員重點抓好重癥監(jiān)護和專科護理知識的培訓(xùn)，從而使其對危重病人的護理觀察與處理能力得到增強使危重病人的護理質(zhì)量得到保證；對初級護理人員強化基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)操作培訓(xùn)，繼續(xù)鼓勵護理人員參加提高學(xué)歷教育。

2、落實護理專業(yè)規(guī)范化培訓(xùn)要求：對培訓(xùn)周期內(nèi)護士進行科室輪轉(zhuǎn)，并督促其參加政治思想、職業(yè)素質(zhì)、人文素養(yǎng)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、臨床實踐技能和專業(yè)理論知識培訓(xùn)，使其掌握護理專業(yè)的基礎(chǔ)理論，具備系統(tǒng)的專業(yè)知識，并能運用專業(yè)知識指導(dǎo)實踐工作。護士規(guī)范化培訓(xùn)合格率達100%。

3、加強三基三嚴(yán)培訓(xùn)：制定全員三基培訓(xùn)計劃，即進行“基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能”的訓(xùn)練與考核，并把“嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度”落實到各項工作中，不斷提高護理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平，提升我院基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量。

4、加強專科護理培訓(xùn)：有計劃地選派護士參加省市專科護士培訓(xùn)，制定專科護士培訓(xùn)方案和培養(yǎng)計劃，有專科護士準(zhǔn)入制度。

5、繼續(xù)舉辦護理學(xué)繼續(xù)教育培訓(xùn)：按《護士條例》規(guī)定，護理人員每年接受各級各類護理專業(yè)繼續(xù)教育，取得一類學(xué)分不低于10分，二類學(xué)分不低于15分。護理部、科室建立健全學(xué)分登記考核機制，詳細記錄學(xué)習(xí)、考核結(jié)果，并妥善保管。

篇4

1、預(yù)防保健科具體負責(zé)傳染病管理工作，根據(jù)上級部門的要求，結(jié)合醫(yī)院實際情況，制訂全院傳染病管理的工作計劃及相應(yīng)制度，收集、積累、整理工作臺帳及信息資料，進行檔案化管理

2、門診部主任及急診科主任應(yīng)是醫(yī)院傳染病疫情管理組織的成員，應(yīng)對輪轉(zhuǎn)醫(yī)師、進修醫(yī)師宣傳、介紹疫情報告制度。

3、首診傳染病醫(yī)師應(yīng)負責(zé)填寫傳染病報告卡(下稱傳報卡)和轉(zhuǎn)診工作，并指定高年資主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師(相對固定)對每天的門診日志與傳報卡進行核查，發(fā)現(xiàn)漏報應(yīng)及時督促當(dāng)事人補報。首診傳染病醫(yī)師應(yīng)負責(zé)填寫傳報卡和轉(zhuǎn)診工作。

4、各科室設(shè)置傳染病報告登記本，及時發(fā)送傳報卡至預(yù)防保健科，預(yù)防保健科負責(zé)各病區(qū)所有傳報卡的簽收、分類登記并進行網(wǎng)絡(luò)直報。

傳染病疫情發(fā)現(xiàn)報告制度

做好疫情報告工作是疫情管理的基礎(chǔ)，疫情報告是國家法定的制度。疫情報告的管理是為了使疫情報告全面符合法律規(guī)定，為分析疫情提供全面、及時、準(zhǔn)確的疫情報告資料。

1、保健人員、衛(wèi)生防疫人員（包括城鄉(xiāng)基層防保人員）、個體開業(yè)醫(yī)生是法律規(guī)定的責(zé)任報告人。

2、醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)行職務(wù)中發(fā)現(xiàn)的傳染病病人、疑似病人、病原攜帶者，必須依法向當(dāng)?shù)乜h（區(qū)）疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。

3、對城鄉(xiāng)居民、機關(guān)團體等任何單位或個人報告的傳染病病人、疑似病人、病原攜帶者，當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療保健機構(gòu)或人員（包括鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生）或衛(wèi)生防保人員有責(zé)任趕赴現(xiàn)場診查病人，治療處置，并按法律規(guī)定的時限和程序向當(dāng)?shù)乜h（區(qū)）疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。

4、疫情報告的病種、時限：責(zé)任報告人發(fā)現(xiàn)法定傳染病，應(yīng)按照《傳染病防治法》第一章第三條及《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》第三章第十九條、第二十條的規(guī)定時限通過傳染病疫情監(jiān)測系統(tǒng)進行網(wǎng)絡(luò)報告。

5、法定傳染病報告率應(yīng)達100％，傳染病報告及時率應(yīng)達100％。

傳染病人及密切接觸者管理制度

⑴對傳染病病人和病原攜帶者應(yīng)予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。

⑵對疑似病人，在明確診斷前、在指定場所進行醫(yī)學(xué)觀察。

⑶對傳染病病人、攜帶者、疑似傳染病人污染的場所、物品和密切接觸的人員，應(yīng)實施必要的衛(wèi)生處理和預(yù)防措施。

⑷每個單位和個人，必須配合接受疾控機構(gòu)有關(guān)傳染病的查詢、檢驗、調(diào)查取證以及預(yù)防、控制措施。有責(zé)任、有權(quán)檢查、控告違反《傳染病防治法》的行為。對拒絕隔離治療或隔離期未滿擅自脫離治療的，采取強制隔離治療措施。

醫(yī)院傳染病病例登記和轉(zhuǎn)診制度

1、門診日志和登記本，包括門（急）診、檢驗科、放射科等，對傳染病病例，要詳細記錄就診病人的基本情況，項目齊全，書寫規(guī)范，14歲以下兒童必須注明家長姓名。初診病人，注明“傳染病卡已報”，復(fù)診病人注明“復(fù)診”字樣，首診發(fā)現(xiàn)傳染病人立即轉(zhuǎn)傳染科門診或當(dāng)?shù)貍魅静♂t(yī)院。

2、臨床科室、檢驗科、放射科等必須建立傳染病登記本，記錄項目和內(nèi)容與門診日志及出入院登記本相一致，且在一定時間段內(nèi)，二者人數(shù)相符合。

3、預(yù)防保健科應(yīng)建立全院傳染病登記本，對各科室報告的傳染病病例信息，詳細登記，并定期進行匯總分析。

4、不具備傳染病診療條件的科室，在發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似病例時，要認真、詳細地做好登記，及時填寫傳染病報告卡并轉(zhuǎn)到本院的傳染科或當(dāng)?shù)貍魅静？漆t(yī)院。

醫(yī)院傳染病預(yù)檢分診制度

1、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立感染性疾病科或傳染病分診點，具備消毒隔離條件和必要的防護用品，嚴(yán)格按照規(guī)范進行消毒和處理醫(yī)療廢物。

2、從事預(yù)檢、分診的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定，認真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)以及有關(guān)工作制度。

3、各科室的醫(yī)師在接診過程中，應(yīng)當(dāng)按要求對病人進行傳染病的預(yù)檢。預(yù)檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的，應(yīng)當(dāng)將病人分診至感染性疾病科或分診點就診，同時對接診處采取必要的消毒措施。

4、根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、周期、流行趨勢和上級部門的要求，做好特定傳染病的預(yù)檢、分診工作。初步排除特定傳染病后，再到相應(yīng)的普通科室就診。

5、對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，應(yīng)當(dāng)依法采取隔離或者控制傳播措施，并按照規(guī)定對病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察及其他必要的預(yù)防措施。

6、不具備傳染病救治能力的，應(yīng)當(dāng)及時將病人轉(zhuǎn)診到具備救治能力的醫(yī)療機構(gòu)診療，并將病歷資料復(fù)印件轉(zhuǎn)至相應(yīng)的醫(yī)療機構(gòu)。

不明原因肺炎病例會診、排查制度

醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例后必須立即進行網(wǎng)絡(luò)直報，并報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。衛(wèi)生行政部門接到不明原因肺炎病例報告后，要及時組織專家組核實、會診，并按《全國不明原因肺炎病例監(jiān)測實施方案（試行）》進行篩查。

篇5

關(guān)鍵詞：醫(yī)院評審； 護理工作； 婦產(chǎn)； 護理質(zhì)量

醫(yī)院評審不是評比，而是對醫(yī)院保障質(zhì)量、安全的條件和措施的認證。是以質(zhì)量與安全為評審的核心目標(biāo)，注重醫(yī)療技術(shù)與服務(wù)的適宜性[1]。今年我科認真對照三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合科室實際情況，采取了一系列措施加強護理質(zhì)量管理，通過學(xué)習(xí)醫(yī)院評審細則，為婦產(chǎn)科的管理工作提供了一種新思路，使婦產(chǎn)科護理工作更加標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、規(guī)范化，現(xiàn)將經(jīng)驗總結(jié)如下。

1、全員培訓(xùn)，加深科室護理人員對婦產(chǎn)科評審標(biāo)準(zhǔn)的理解

醫(yī)院和護理部高度重視評審工作，把迎接評審工作作為全院的年度重點工作。護士長帶領(lǐng)全科護理人員認真學(xué)習(xí)、深化認識，通過傳達護士長例會、專題講座、經(jīng)驗交流等形式在全科護理人員中間積極營造迎接評審的氛圍。首先，充分發(fā)揮科室副護士長、護理教學(xué)組長和護理帶教老師的作用，組織不同層面人員的專題學(xué)習(xí)會，使其認識到各自在迎接評審工作中的責(zé)任和工作重點。其次，對下發(fā)《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》中涉及婦產(chǎn)部分內(nèi)容認真解讀、梳理，使全科護理人員主動參與這項工作，知曉各標(biāo)準(zhǔn)條款的具體要求和在工作中如何落實。同時，還將評審內(nèi)容與個人的考核緊密結(jié)合，不僅檢驗了全科護理人員的學(xué)習(xí)效果，而且促使迎接評審工作深入人心。

2、梳理條款，查找自身存在的問題

新的評審標(biāo)準(zhǔn)更加關(guān)注醫(yī)院系統(tǒng)化和精細化管理，要求凡事都應(yīng)有制度、流程、培訓(xùn)、執(zhí)行、監(jiān)管、反饋、整改和持續(xù)改進，凡事都應(yīng)有明確的責(zé)任部門和責(zé)任人。為此，科室按照護理部的要求，首先從完善科室護理工作各項制度、流程、標(biāo)準(zhǔn)和記錄入手，組織全科護理人員開展自查和互查，逐一分解條款，逐項落實。同時，對發(fā)現(xiàn)的問題及時予以反饋、整改，并在每周五護理小組會上進行分析。通過護理部內(nèi)審組深入科室、總護士長隨機檢查及護士長查房開展自評，在查找護理工作短板問題的同時，使全科護理人員對評審工作有了清晰的感性認識。

3、抓住重點，落實責(zé)任制整體護理，推動優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)持續(xù)進步

3.1責(zé)任制整體護理的中心思想是要體現(xiàn)出護理工作“以人為本”的服務(wù)理念。首先優(yōu)化婦產(chǎn)入院流程及實施細則，根據(jù)護士的能力、職稱、工作經(jīng)歷和學(xué)歷，通過綜合評價和考核，將責(zé)任護士分成4個層級，層級高的護士負責(zé)危重患者護理，層級低的護士負責(zé)病情較輕患者的護理。責(zé)任護士為患者提供全方位、全程化無縫隙護理工作，包括提供專業(yè)照顧、病情觀察、治療處置、心理支持、溝通和健康指導(dǎo)等，真正實現(xiàn)患者的扁平化管理，使患者得到全程、全面、連續(xù)性的護理服務(wù)。

3.2根據(jù)患者的具體情況，開展多樣性的健康教育。在對患者進行搶救時，護理人員的心理和頭腦要保持冷靜鎮(zhèn)定，并穩(wěn)定好患者家屬的情緒，降低患者因為疾病引起的負面情緒，促進患者康復(fù)，對患者不當(dāng)?shù)男袨檫M行指導(dǎo)和糾正，促進患者對健康教育的認知。

3.3根據(jù)科室人流情況，確定健康教育展開的形式。婦產(chǎn)科門診其人員流動性較大，是婦產(chǎn)患者到達醫(yī)院的首站，所以科室利用板報、標(biāo)語及墻報等方式進行教育工作的宣傳，同時科室醫(yī)護人員也通過口頭宣傳達到健康教育的目的。因此，婦產(chǎn)科的護理人員通過做到真正的快、穩(wěn)、準(zhǔn)地治病救人，充分發(fā)揮了良好的護患關(guān)系，將健康教育貫穿在全程的護理工作中，真正的將護理工作和健康教育工作相結(jié)合。使患者樹立了良好的健康理念，掌握了自我保健方法，提高了生活質(zhì)量和自護能力。

4、 加強護理質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進

護理評審工作的核心是護理管理與質(zhì)量的持續(xù)改進[2]。護理質(zhì)量管理必須堅持持續(xù)質(zhì)量改進的原則，找出護理服務(wù)過程中存在的問題，分析原因，制訂持續(xù)改進的措施，并加以實施和評估實施的效果。婦產(chǎn)科成立了護理質(zhì)量和安全管理小組，制訂了相應(yīng)的工作計劃和標(biāo)準(zhǔn)，每周定期檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋，對出現(xiàn)的問題進行追蹤直到改正。同時護士長每月對護理部、總護士長、科室自查問題進行質(zhì)量分析，制訂整改措施，定期跟蹤督導(dǎo)，推動護理質(zhì)量持續(xù)改進，避免時間和人力資源的浪費，確保護理安全。

5、 分層次培訓(xùn)模式是全面提升婦產(chǎn)科護理工作的前提。

人員的培訓(xùn)是各項工作落實的前提，醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)中強調(diào)對人員的培訓(xùn)，包括內(nèi)容、方式和記錄。我科年輕護士比例大，按照分層次按需培訓(xùn)的原則。層次不同，側(cè)重點不同，內(nèi)容深度和廣度不同，我們制訂了培訓(xùn)方案、內(nèi)容和考核標(biāo)準(zhǔn)，做到了全員培訓(xùn)、全員考核。

5.1 新入科護士培訓(xùn)：首先集中參加全院的崗前教育及脫產(chǎn)培訓(xùn)2周。入科后進行1周的入科培訓(xùn)，內(nèi)容：①婦產(chǎn)科環(huán)境設(shè)施及規(guī)章制度；②婦科及產(chǎn)科急救流程應(yīng)急預(yù)案；③婦產(chǎn)科各種儀器使用及保養(yǎng)；④急救藥品；⑤護理文件書寫；⑥計算機操作。培訓(xùn)結(jié)束后分區(qū)域由帶班老師進行1對1的3個月帶教，結(jié)束后進行理論操作考試和完成相應(yīng)的夜班數(shù)，就可以獨立勝任相應(yīng)的崗位，再繼續(xù)接受婦產(chǎn)科新護士1年培訓(xùn)。

5.2 3年內(nèi)護齡護士培訓(xùn)：制定詳細的培訓(xùn)計劃和培訓(xùn)目標(biāo)，由淺入深，由易到難進行培訓(xùn)[3]。第1年注重培養(yǎng)愛崗敬業(yè)精神，加強基礎(chǔ)理論和技能的培訓(xùn)，達到能基本勝任婦產(chǎn)科常規(guī)護理工作。第2年注重獨立工作能力和團隊協(xié)作精神培訓(xùn)，提高專業(yè)護理理論和技能，達到各項技能獨立操作。第3年注重婦產(chǎn)專業(yè)素質(zhì)培訓(xùn)，全面掌握專業(yè)護理理論和技能，達到對婦科及產(chǎn)科急危重癥能力及時正確評估、判斷和急救。

5.3 4～10年護齡護士培訓(xùn)：是婦產(chǎn)科整體護理工作的支柱，是科室各區(qū)域的業(yè)務(wù)骨干，培訓(xùn)側(cè)重專科教學(xué)等內(nèi)容。參與教學(xué)工作，組織護理業(yè)務(wù)查房、小組培訓(xùn)等。參加科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)≥6次/年，專科操作≥8次/年，基礎(chǔ)護理操作≥4次/年。

5.4 專業(yè)定向培訓(xùn)：分次分批安排業(yè)務(wù)骨干護士到全國各大知名醫(yī)院婦產(chǎn)科進修學(xué)習(xí)，參加省內(nèi)外學(xué)習(xí)班，有計劃培養(yǎng)婦產(chǎn)專科護士。參加省內(nèi)外各種學(xué)習(xí)班多人次，以全面提升婦產(chǎn)護士的專業(yè)素質(zhì)。

5.5 建立參訓(xùn)學(xué)習(xí)記錄[4]：由培訓(xùn)組長簽字，科室建立學(xué)習(xí)記錄，作為年底評先選優(yōu)量化考核指標(biāo)之一。

5.6 考核 理論每周護士長提問考核2～3次，要求提問考核達合格，對不合格者重復(fù)提問直到考核合格。試卷考試從培訓(xùn)的內(nèi)容中選擇試題，要求≥80分合格。技能本院65項基礎(chǔ)護理操作及專科技能操作，要求≥85分合格。通過培訓(xùn)使不同年資的護士理論和操作成績均明顯的提高，從而達到了培訓(xùn)目的。通過培訓(xùn)患者及醫(yī)生的滿意度明顯上升，通過培訓(xùn)拓展了護士的知識層面，提高了工作能力，同時激勵了不同年資護士積極性，對促進婦產(chǎn)護理工作起到了決定作用。

6、 重視危機管理，建立突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案

我們根據(jù)醫(yī)院下發(fā)的應(yīng)急預(yù)案，結(jié)合婦產(chǎn)科的工作特點，制訂了有關(guān)婦產(chǎn)科的10項應(yīng)急預(yù)案。使護士明確面對突發(fā)事件應(yīng)如何應(yīng)對，同時強調(diào)應(yīng)對突發(fā)事件所需的醫(yī)療設(shè)備、藥品、器械，功能到位。應(yīng)急預(yù)案的制訂是危機管理的具體應(yīng)用，而危機管理則是一種針對危機情況所作的管理措施和應(yīng)對策略[5]。危機管理的應(yīng)用，使婦產(chǎn)科的護理質(zhì)量安全得到了進一步保證。

隨著等級醫(yī)院評審工作的開展，對護理質(zhì)量管理提出了新的更高的要求，護理質(zhì)量控制需要與時俱進，在標(biāo)準(zhǔn)和方法制定上需更符合臨床工作實際。護理培訓(xùn)考核還沒有最終形成一個完整的體系，特別是專科護士的培訓(xùn)和使用。對科室培訓(xùn)的監(jiān)管等還是薄弱環(huán)節(jié)，需要將其充實并落到實處。因此，護理培訓(xùn)和考核體系需要進一步充實。

參考文獻：

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2.李揚.醫(yī)院評審工作中護理管理與質(zhì)量持續(xù)改進的有益探索.中國護理管理，2004，4：15.

3.張連榮，謝少清，張小紅等.分層次多元化培訓(xùn)模式在急診科護士培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].護士進修雜志，2009，24（13）：1175-1176.

篇6

一、加強醫(yī)院管理，完善管理體系。

Xx市Xx人民醫(yī)院自改制以來本著“誠信、優(yōu)質(zhì)、敬業(yè)、創(chuàng)新”的經(jīng)營理念，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和規(guī)章，建立健全各項規(guī)章制度和崗位責(zé)任制，按照衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)的診療科目,依法執(zhí)業(yè)；設(shè)置公司董事會領(lǐng)導(dǎo)下的院務(wù)管理委員會，分設(shè)辦公室、醫(yī)務(wù)科、護理部、感染科、藥劑科、信息策劃科、財務(wù)科、設(shè)備后勤科、客服部、市場部等等，實行在董事會領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制，領(lǐng)導(dǎo)組織實施上級行政及主管部門下達的各項指示、文件和精神，制定年度工作計劃和中、長期發(fā)展規(guī)劃并組織實施；建立了院、科兩級管理責(zé)任制，建立健全各項規(guī)章制度和崗位責(zé)任制，并實行制度上墻，全部裝訂成冊。

醫(yī)院現(xiàn)有職工名，各類專業(yè)技術(shù)人員人，其中主任及副主任醫(yī)師35人，中級職稱68人，初級職稱58人，衛(wèi)生技術(shù)人員占全院職工總數(shù)的78%以上，行管、后勤、財會等共45人，占22%，上報床位106張，目前實際開放床位83張，醫(yī)護人員比例及床位開放符合國家規(guī)定的總體框架。并誠聘武漢同濟醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、省人民醫(yī)院、婦幼保健院等資深專家為學(xué)科帶頭人，建立衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員梯隊建設(shè)制度、繼續(xù)教育制度及專業(yè)技術(shù)檔案，使醫(yī)院形成一種各科有學(xué)科帶頭人把關(guān)，由中青年醫(yī)師骨干挑大梁的良性人力資源發(fā)展格局，為醫(yī)院的長足發(fā)展奠定了堅石的基礎(chǔ)。在此基礎(chǔ)上進一步完善醫(yī)院管理體系，建立健全醫(yī)療質(zhì)量、護理質(zhì)量、藥事管理、院感、輸血、院百分比考核、傳染病管理、計劃生育、急救領(lǐng)導(dǎo)小組等管理領(lǐng)導(dǎo)組織及其工作制度；制定突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案及急、危、重病人搶救應(yīng)急預(yù)案，并組織實際操作演練；建立“海納”醫(yī)療收費網(wǎng)、農(nóng)合網(wǎng)、醫(yī)保網(wǎng)等等，能夠較系統(tǒng)地、及時、準(zhǔn)確地收集、整理、分析和反饋有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量、安全、服務(wù)、費用和績效的信息；建立健全醫(yī)療設(shè)備采購、保養(yǎng)、維修與更新制度等等。醫(yī)療建筑布局及設(shè)施分布體現(xiàn)“以病人為中心”的服務(wù)理念，力爭做到接診、檢查、發(fā)藥、治療、收費“一條龍一站式”的服務(wù)，滿足病人方便快捷的診療需求。定期組織全體醫(yī)務(wù)人員進行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《處方管理辦法》等法律法規(guī)知識培訓(xùn)。切實把好衛(wèi)生技術(shù)人員資質(zhì)準(zhǔn)入關(guān)，針對新入職的醫(yī)務(wù)人員有些無執(zhí)業(yè)資質(zhì)的情況，人力資源部和醫(yī)務(wù)科召開專門會議，對新入職人員進行崗前培訓(xùn)，明確其工作職責(zé)和范圍，不允許獨立執(zhí)業(yè)，并規(guī)定取得執(zhí)業(yè)證的年限為二年，否則將調(diào)離崗位或解聘。

二、很抓質(zhì)量建設(shè)，確保醫(yī)療安全。

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命，也是醫(yī)院管理的核心，更是醫(yī)院生存發(fā)展的根本。近年來醫(yī)院一直把提高醫(yī)療質(zhì)量、確保醫(yī)療安全作為管理的重中之重，除不斷加強醫(yī)療隊伍建設(shè)、引進前沿高科技檢測設(shè)備外，重點很抓制度管理，建立健全院、科兩級質(zhì)量管理，認真實施醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全13個核心制度。同時加強對重點科室和重要崗位的督導(dǎo)和監(jiān)控，如急、危、重病人的診治、搶救和管理，手術(shù)病人及產(chǎn)科病人的重點管理；手術(shù)室、急診科、院感、輸血、藥事及醫(yī)技科室的質(zhì)量控制；并制訂了防范醫(yī)療安全32條，定期進行“三基”訓(xùn)練和考試，實現(xiàn)“基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能”人人達標(biāo)；重點落實首診醫(yī)生負責(zé)制，以及住院醫(yī)師24小時負責(zé)制，狠抓三級醫(yī)師查房制、實行百分比質(zhì)量考核制、科內(nèi)科外會診制、急危重病人和重大手術(shù)術(shù)前討論制，有效地保障了醫(yī)療安全，杜絕了醫(yī)療事故和重大醫(yī)療差錯的發(fā)生。起到了有效防范和控制因醫(yī)療質(zhì)量和安全隱患的潛在風(fēng)險。

在提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及醫(yī)技水平的同時，醫(yī)院很抓護理管理，實行院長領(lǐng)導(dǎo)下的護理部主任（總護士長）負責(zé)制，倡導(dǎo)以病人為中心的責(zé)任制護理，建立健全護理管理制度及各級人員職責(zé)；制定并落實護理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)、考核辦法和持續(xù)改進方案，及重癥監(jiān)護病房質(zhì)量管理等等。

醫(yī)院還加強了醫(yī)療服務(wù)、建筑、設(shè)備、設(shè)施等方面的全方面的安全管理，危險物品及放射性物質(zhì)、劇毒試劑等危險物品的安全管理和安全教育，樹立全員醫(yī)療服務(wù)安全意識；定期對供電、供氣、供水系統(tǒng)進行安檢；定期開展醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)安全分析；制定重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故防范預(yù)案；制定防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件的措施，以及保護醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全的措施等，爭創(chuàng)平安醫(yī)院。

三、注重內(nèi)涵建設(shè)，打造優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

在確保醫(yī)療質(zhì)量與安全的同時，醫(yī)院始終把“維護患者合法權(quán)益”、“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育”作為一項長期工作常抓不懈。確立了“以病人為中心”的三性化（人性化、個性化、親情化）服務(wù)理念。首家實行無掛號醫(yī)院、實行“全程導(dǎo)醫(yī)”服務(wù)、“便捷診療”服務(wù)，開通24小時熱線咨詢服務(wù)，免專家掛號費等等。醫(yī)院還通過多種渠道推行溫馨服務(wù)舉措，如：開設(shè)溫馨病房；對來院生產(chǎn)的孕婦，免費贈送一枝鮮花，一碗雞蛋，一張照片，一個屬相；對市區(qū)的孕婦免費接送；對中午仍在門診輸液病人免費提供午餐；對出院病人跟蹤回訪，回訪率達95%；對科室環(huán)境進行美化，開辟“健康小貼示”櫥窗，等等，為來院病人營造了一個便捷、溫馨、舒適、和諧的新型醫(yī)療平臺。

在醫(yī)療服務(wù)過程中注重保護患者的隱私權(quán)、知情權(quán)、知曉權(quán)，建立并落實醫(yī)患溝通制度。公開醫(yī)院投訴電話，設(shè)立意見箱，客服部每天深入門診病房主動爭求意見，及時、妥善處理和反饋患者的投訴；制定了《優(yōu)質(zhì)服務(wù)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核標(biāo)準(zhǔn)》并和醫(yī)護人員簽訂了《廉潔行醫(yī)責(zé)任承諾書》，建立了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)獎懲制度，經(jīng)常性對醫(yī)務(wù)人員進行廉潔行醫(yī)，文明服務(wù)職業(yè)道德規(guī)范的教育，并多次在全院范圍內(nèi)開展演講比賽，開展“假如我是一個病人”的討論，開展群眾信得過的好醫(yī)生和星級護士評比活動，杜絕了索要、吃請、收受患者紅包、物品、有價證券等以醫(yī)謀私的行業(yè)不正之風(fēng)，提升了醫(yī)院在社會上的信譽度。醫(yī)院還把解決人民群眾最關(guān)心的“看病難、看病貴”問題作為工作的突破口，堅持因病施治、合理檢查、合理用藥、合理用材。為了讓患者明明白白消費，實行醫(yī)院信息公開，在醫(yī)院門診大廳向社會公開藥品價格、收費項目標(biāo)準(zhǔn)，完善價格公示制、查詢制、費用一日清單制，提高收費透明度，讓患者安安心心看病，明明白白消費。

四、履行社會責(zé)任，提高兩個效益。

在醫(yī)療服務(wù)過程中，醫(yī)院本著立足社會，回報社會的原則，始終把社會效益放在首位，一是積極參加社會公益醫(yī)療服務(wù)。每年堅持在“三八”婦女節(jié)為婦女免費體檢，“五一”勞動節(jié)為勞動模范免費體檢，不定期深入社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)義診，送醫(yī)送藥，為特困戶提供醫(yī)療援助金和生活用品，為肢體殘疾人捐贈輪椅，扶助貧困學(xué)子上學(xué)，向遭受水災(zāi)、雪災(zāi)、旱災(zāi)、震災(zāi)地區(qū)捐款、捐藥等等。二是積極承擔(dān)衛(wèi)生防疫工作。在襄城區(qū)率先成立了VCT自愿咨詢與檢測門診，為襄城區(qū)的相關(guān)人群提供規(guī)范的艾滋病咨詢、檢測、關(guān)懷等服務(wù)平臺；積極開展健康教育、科普宣傳，普及防病知識，每年12月1日艾滋病防治日組織專家進行義診，宣傳艾滋病防治相關(guān)知識，不斷提高市民健康意識，取得了良好的社會效益，得到了社會的廣泛好評。

**年，全院醫(yī)療收入萬元，藥品收入占總收入的%；藥品支出占總收入的%。

醫(yī)院年門診人次、人均每人次消費元，其中醫(yī)療消費83元，占人均消費的%；藥品消費49元,占人均消費的%。全年住院收入萬元，出院人數(shù)1358人，出院病人占用總床日11305天，人均住院日8天，人均消費1330元，其中住院消費974元，占人均消費的73.2%，藥品消費元，占人均消費的%。住院開放總床日天，病床周轉(zhuǎn)次數(shù)27次/每年，床位使用率為70.3%。

篇7

年5月，國務(wù)院第7次常務(wù)會議通過并頒布施行了《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》。該條例的頒布實施以來，縣委、縣人民政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在區(qū)、市業(yè)務(wù)部門的大力支持指導(dǎo)下，在縣人大的監(jiān)督支持下，縣衛(wèi)生局堅持貫徹“預(yù)防為主”的衛(wèi)生工作方針，不斷加強以《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》及相關(guān)法規(guī)為主要內(nèi)容的預(yù)防保健工作，建立和完善了全縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理機制，建立并健全了全縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，切實提高了突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警和應(yīng)急處理能力，為保障人民群眾健康和生命安全發(fā)揮了重要作用。

一、實施《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的基本概況

（一）、全縣衛(wèi)生系統(tǒng)基本情況

經(jīng)過多年的建設(shè)，全縣目前已形成了設(shè)施和功能相對齊全的縣鄉(xiāng)村三級公共衛(wèi)生工作網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)體系，有一支人員充備的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊伍。現(xiàn)有縣屬醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)30個，其中縣級5個（綜合醫(yī)院2所，中醫(yī)院1所，防疫站、保健所各1所），鄉(xiāng)級20個，另有衛(wèi)生技術(shù)培訓(xùn)中心、農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心、紅會門診各1個、預(yù)防保健站2個。全縣有村醫(yī)療站154家，個體及社會辦醫(yī)療機構(gòu)47家。全縣醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有衛(wèi)生專業(yè)人員696名，其中中級及以上專業(yè)職稱282名。全縣從事公共衛(wèi)生工作的專業(yè)人員150余名，其中大專以上學(xué)歷人員70余名。

（二）、公共衛(wèi)生體系建設(shè)情況

受縣衛(wèi)生局的委托，縣衛(wèi)生防疫站擔(dān)負著全縣10個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)），128個行政村，2個場（廠）礦，62個工礦企業(yè)，近26.08萬人口《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的執(zhí)法監(jiān)督、業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)工作任務(wù)。防疫站現(xiàn)有職工62名，在編48人，自收自支7人，臨時聘用人員7人；其中專業(yè)技術(shù)人員54人，占職工總數(shù)的86%；專科以上學(xué)歷者35人，中專學(xué)歷者12人；具有高級職稱的7人，其中主任醫(yī)師2人，副主任醫(yī)師5人，中級職稱21人。衛(wèi)生防疫站的衛(wèi)生監(jiān)督辦公樓建于年，面積780.72平方米；綜合辦公樓建于年，面積1165平方米；利用國債資金新建的疾控中心綜合樓已于年10月投入使用，面積1500平方米，共投入資金180萬元。現(xiàn)有萬元以上的設(shè)備20臺（件）。

（三）、醫(yī)療救治體系建設(shè)情況

平羅縣醫(yī)院作為醫(yī)療救治體系的龍頭單位，承擔(dān)著突發(fā)公共衛(wèi)生事件中繁重而艱巨的醫(yī)療救治任務(wù)，于年12月成立了平羅縣急救中心，設(shè)病床300張，其中：急診科用房240平米，設(shè)置觀察床10張，“120”救護車3輛，ICU病房設(shè)置床位4張和一些基本醫(yī)療救護設(shè)備。傳染科設(shè)置床位20張。縣中醫(yī)院設(shè)置病床120張，平羅陶樂醫(yī)院設(shè)置病床50張，婦幼保健所設(shè)置床位32張，姚伏中心衛(wèi)生院設(shè)置床位15張，具備一定的基本醫(yī)療設(shè)備和住院救治能力，其他醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療條件簡陋，只能解決當(dāng)?shù)厝罕娀踞t(yī)療保健。

二、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的貫徹執(zhí)行情況

（一）加大宣傳和培訓(xùn)力度，提高衛(wèi)生技術(shù)人員和社會各界對《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的認識和了解。

為了加深廣大人民群眾對《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的認識和了解，我們充分利用廣播、電視、宣傳材料、宣傳標(biāo)語、設(shè)立咨詢點等多種形式，對《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》及相關(guān)法規(guī)開展了多層次、全方位的宣傳。堅持將《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和傳染病管理、預(yù)防治療等相關(guān)知識作為衛(wèi)生技術(shù)人員“三基訓(xùn)練”的重要內(nèi)容，通過舉辦各類形式的培訓(xùn)班，加強對衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓(xùn)。據(jù)統(tǒng)計，一年多來，共發(fā)放各類宣傳資料8000多份，懸掛橫幅20多副，刷寫宣傳標(biāo)語400多條，接受咨詢6000余人，舉辦各類培訓(xùn)班17場次，培訓(xùn)人員達1000余人。通過宣傳培訓(xùn)，增強了社會各界人士對《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的了解和支持，進一步加強了我縣公共衛(wèi)生工作，為順利實施《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》打下了堅實的基礎(chǔ)。

（二）、加強領(lǐng)導(dǎo)，建立和完善我縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理機制。

面對突襲而來的公共衛(wèi)生事件，年5月國務(wù)院緊急制訂并公布實施《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》。為了進一步加強對全縣防治非典型肺炎工作的領(lǐng)導(dǎo)，根據(jù)區(qū)、市黨委、政府的工作部署，我縣成立了平羅縣防治非典型肺炎工作指揮部，辦公室設(shè)在平羅縣衛(wèi)生局。實行防“非典”工作縣級領(lǐng)導(dǎo)分工責(zé)任制，制訂了《平羅縣傳染性非典型肺炎應(yīng)急處理方案》，明確了衛(wèi)生部門和其他相關(guān)部門的職責(zé)，確保了防“非典”工作措施的全面落實。縣衛(wèi)生局設(shè)立了應(yīng)急指揮中心，下設(shè)衛(wèi)生檢疫、醫(yī)療救治、后勤保障等組織。按照“以防為主、防治結(jié)合、應(yīng)急為主、平戰(zhàn)結(jié)合，以塊為主、條塊結(jié)合，以專為主、群專結(jié)合”的原則，順利地完成了各項工作任務(wù)。為切實提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理能力，縣人民政府下發(fā)了《關(guān)于認真學(xué)習(xí)宣傳貫徹實施〈突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例〉做好防治“非典”工作的緊急通知》，把貫徹執(zhí)行《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》作為一項重要工作，列入全縣經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃和年度工作計劃，同其他工作同安排、同檢查。縣衛(wèi)生局也把貫徹《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》工作納入衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和年度衛(wèi)生工作計劃，實行目標(biāo)責(zé)任制管理，同各醫(yī)療衛(wèi)生單位簽定了目標(biāo)責(zé)任書，并進行經(jīng)常性檢查和定期考核，年終兌現(xiàn)獎懲。

結(jié)合“非典”和人間禽流感防治工作的開展，進一步加強了全縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)警和應(yīng)急處理工作。一是制定并完善了《傳染性非典型肺炎預(yù)防控制工作預(yù)案》、《發(fā)熱病人預(yù)警監(jiān)測工作方案》和《人間禽流感預(yù)防控制工作預(yù)案》，為傳染病疫情的預(yù)警、流行病學(xué)調(diào)查、應(yīng)急處理等工作的有序開展提供了指導(dǎo)依據(jù)。二是建立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救治隊伍，并組成了疫情監(jiān)測、調(diào)查處理、消毒隔離、醫(yī)療救治等若干分隊，為突發(fā)疫情的應(yīng)急處理提供了組織保證。三是為滿足“非典”等重大傳染病的集中救治和觀察鑒別，籌集資金在縣人民醫(yī)院改造建設(shè)了發(fā)熱門診和隔離觀察病房，在原縣中醫(yī)院住院部建立了配備60張病床的醫(yī)學(xué)隔離留驗觀察站（可隨時啟用）。四是在縣人民醫(yī)院傳染科病房建成了具有30張病床，配備了先進設(shè)備的傳染病房，配齊了所需的各類專業(yè)人才，為各類傳染病人的科學(xué)、規(guī)范救治創(chuàng)造了條件。年全縣先后共出動疫情應(yīng)急出理350人次，組織調(diào)查處理傳染病疫情26起，對258名可疑癥狀者和接觸者進行了流行病學(xué)調(diào)查，集中醫(yī)學(xué)隔離留觀、家庭留觀人員3614名。

（三）、強化措施，組織各醫(yī)療衛(wèi)生單位認真開展重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作。

認真落實傳染病監(jiān)測與報告制度，建立了以縣衛(wèi)生防疫站為龍頭，縣鄉(xiāng)醫(yī)療單位為樞紐，村級醫(yī)療站為依托的傳染病監(jiān)測報告網(wǎng)絡(luò)，實行傳染病填卡逐級上報制度。自開展防治“非典”和禽流感工作以來，全縣上下進一步完善了傳染病管理和疫情報告相關(guān)制度，實行了“非典”和人間禽流感疫情日報告、零報告制度。縣衛(wèi)生局和衛(wèi)生防疫站設(shè)立了疫情室，公布了疫情電話，實行24小時值班；縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位開通了“國家傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)專報系統(tǒng)”，實現(xiàn)了傳染病疫情的網(wǎng)絡(luò)直報。縣衛(wèi)生局還要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位門診醫(yī)務(wù)人員對就診病人進行門診登記和可疑病人篩查，對傳染病依法進行填卡報告。通過實行傳染病監(jiān)測與報告制度，確保了發(fā)現(xiàn)疫情及時上報，杜絕了漏報誤報現(xiàn)象，提高了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的快速反應(yīng)能力。

（四）、加大衛(wèi)生事業(yè)投入，完善公共衛(wèi)生配套建設(shè)。

近年來，縣人民政府克服縣財政困難的實際，不斷加大衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入，優(yōu)先保證了預(yù)防保健事業(yè)經(jīng)費的投入，保持對防疫站、保健所正常經(jīng)費的足額撥款。堅持將農(nóng)村預(yù)防保健經(jīng)費10萬元和結(jié)核病控制經(jīng)費3萬元列入財政預(yù)算，給予及時足額劃撥。加大跑項目、引資金工作力度。自年以來，先后投資2000多萬元對縣醫(yī)院、中醫(yī)院門診部和住院部、防疫站疾控樓和全縣絕大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行了翻建，使全縣衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施的整體水平明顯提高；引進和購置了大量醫(yī)療診斷治療設(shè)備，為大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備了B超、X光、心電圖機等新三件，有效地改善了農(nóng)村醫(yī)療診斷條件和診療質(zhì)量，提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對于重大傳染病的預(yù)防和應(yīng)激能力。

三、存在的突出問題：

近年來，隨著經(jīng)濟和社會的快速發(fā)展以及人民群眾健康需求的提高，目前全縣衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展水平已不能完全滿足社會、經(jīng)濟和人民群眾的要求，尤其在年非典等重大傳染病的防治和重大災(zāi)害救治工作中，暴露出了全縣公共衛(wèi)生工作中存在的一系列突出問題：

（一）、突發(fā)公共衛(wèi)生問題的預(yù)防、預(yù)警、應(yīng)急控制處理缺乏統(tǒng)一、科學(xué)的運作機制和管理體系，應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的機制尚不完善。

通過“非典”防治工作，我們雖積累了一定的處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的經(jīng)驗，但從“非典”防治過程中反映出的問題卻不容忽視：一是部分領(lǐng)導(dǎo)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防工作不重視，沒有真正認識到建立公共衛(wèi)生機制的重要性，沒有從預(yù)防、預(yù)警方面去長遠考慮，存在遇到突發(fā)事件盲目應(yīng)戰(zhàn)的思想；二是部分部門為了各自的利益，工作中存在相互不協(xié)調(diào)，相互推諉的現(xiàn)象；三是部分農(nóng)民群眾對縣委、政府的決定不理解、不支持，有的還持有反對態(tài)度。

（二）、公共衛(wèi)生相關(guān)的基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備配套嚴(yán)重滯后，農(nóng)村衛(wèi)生工作發(fā)展緩慢，衛(wèi)生技術(shù)水平、公共衛(wèi)生服務(wù)能力較低。

目前我縣雖已形成設(shè)施和功能相對齊全的縣、鄉(xiāng)、村三級公共衛(wèi)生工作網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)體系，但公共衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)工作仍很薄弱：一是各醫(yī)療單位業(yè)務(wù)收入的決大部分用于支付職工工資，無力購買醫(yī)療設(shè)備和引進新技術(shù)，普遍存在醫(yī)療設(shè)備落后，技術(shù)條件差的現(xiàn)象；二是由于各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院受房屋條件所限，均沒有設(shè)立規(guī)范的傳染病門診，容易造成醫(yī)源性感染和傳播，存在醫(yī)療隱患；三是縣衛(wèi)生防疫站雖然新建了疾病控制中心大樓，但建設(shè)資金不足，缺口40萬元，同時由于缺乏設(shè)備配套資金，無法配備較先進的檢驗設(shè)備，而現(xiàn)有的檢驗設(shè)備比較落后，無法適應(yīng)當(dāng)前疾病控制和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急需要。四是平羅縣醫(yī)院業(yè)務(wù)用房嚴(yán)重不足，制約了急救業(yè)務(wù)的開展和傳染病的管理工作，醫(yī)療設(shè)備陳舊，“120”急救系統(tǒng)及車載設(shè)備幾乎沒有，只能應(yīng)付一般情況的急救和普通傳染病的治療需要，不具備應(yīng)對較大規(guī)模突發(fā)公共衛(wèi)生事件的條件。縣醫(yī)院的發(fā)熱門診、隔離病房條件簡陋，設(shè)置床位少（僅為6張），一旦發(fā)生多例“非典”病人，將無法應(yīng)對。且縣醫(yī)院發(fā)熱門診、隔離病房設(shè)在醫(yī)院內(nèi)，與其他病員及醫(yī)院職工家屬區(qū)較近，無隔離帶，容易造成醫(yī)源性感染和傳播。五是縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)職能不明確，功能不完善，服務(wù)功能不強，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院重醫(yī)輕防、公共衛(wèi)生科室不健全或形同虛設(shè)，村衛(wèi)生室只顧追求經(jīng)濟利益等問題仍然存在；六是以縣級醫(yī)療機構(gòu)為龍頭，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為紐帶，村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，未能真正發(fā)揮應(yīng)有的作用，需要進一步強化和發(fā)展。七是縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）兩級政府未能充分發(fā)揮管理職能以及村委會的作用，應(yīng)按照屬地化管理的原則，寓條于塊，條塊結(jié)合，逐步形成縣、鄉(xiāng)、村三級預(yù)防、預(yù)警、控制和處理綜合應(yīng)急機制。

（三）、經(jīng)費緊缺，限制了公共衛(wèi)生尤其是預(yù)防保健工作的廣泛有效開展。

近年來，隨著經(jīng)濟的發(fā)展和社會進步，公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域不斷拓展，縣衛(wèi)生防疫站除搞好計劃免疫和結(jié)核病防治外，還相繼開展了慢病防治監(jiān)測、愛滋病防治、健康教育、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置、職業(yè)病監(jiān)督等一系列專項工作，而這些項目所需經(jīng)費均未列入縣財政預(yù)算。同時由于工作量的增大，各類專業(yè)技術(shù)人才需求量增加，但縣財政對此實行增人不增支，自收自支的政策，導(dǎo)致醫(yī)療單位出現(xiàn)缺人才但又用不起人才的現(xiàn)象，業(yè)務(wù)經(jīng)費的投入不足和人才的短缺限制了我縣公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為三級醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)的樞紐，肩負著公共衛(wèi)生服務(wù)的具體工作，承擔(dān)著大量的預(yù)防保健任務(wù)，許多工作都是無償服務(wù)。近年來由于縣財政經(jīng)費較為緊張，劃撥給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)費只是職工檔案工資的60%，相當(dāng)于職工工資總額的30%～40%，而業(yè)務(wù)收入又無法彌補職工工資的缺額部分。工資待遇低，加上生活條件、工作條件差，造成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才流失現(xiàn)象嚴(yán)重，直接影響到農(nóng)村衛(wèi)生工作的質(zhì)量。

四、今后的工作思路及工作任務(wù)

（一）進一步建立和完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急機制

1、建立健全全縣統(tǒng)一的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作指揮和組織系統(tǒng)。成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負責(zé)全縣重大突發(fā)事件的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，明確相關(guān)部門和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)職責(zé)任務(wù)，形成以衛(wèi)生部門為主，部門鄉(xiāng)鎮(zhèn)協(xié)調(diào)配合的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)控預(yù)警和應(yīng)急處理聯(lián)動機制，為突發(fā)事件的有效處理提供組織保障。衛(wèi)生部門也將成立相應(yīng)的指揮協(xié)調(diào)組織，負責(zé)醫(yī)療衛(wèi)生單位的預(yù)防控制和應(yīng)急救治工作，實行科學(xué)分工，分級負責(zé)，建立和完善組織管理制度。

2、建立統(tǒng)一的突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警監(jiān)測和報告制度。建成以縣衛(wèi)生局為中樞，縣級疾控、醫(yī)療、監(jiān)督機構(gòu)為技術(shù)依托，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為延伸的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測報告和預(yù)警網(wǎng)絡(luò)，進一步規(guī)范監(jiān)測、報告和分工協(xié)作制度。

3、加強和完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)警機制。進一步整合“非典”、禽流感防治、食品衛(wèi)生安全、職業(yè)中毒、重大災(zāi)害等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急預(yù)案，按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的規(guī)定，修改完善各類應(yīng)急預(yù)防控制措施，科學(xué)分工，嚴(yán)格責(zé)任，逐步建立起包含醫(yī)療救治、疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督在內(nèi)的覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善、反應(yīng)靈敏、運轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系。

4、建立全縣公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理和醫(yī)療救治隊伍。加強對全縣衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和相關(guān)法律法規(guī)培訓(xùn)，提高廣大衛(wèi)生人員的整體業(yè)務(wù)素質(zhì)以及突發(fā)事件的防范意識和應(yīng)急能力，并對應(yīng)急救治隊伍每年實行專門強化培訓(xùn)和定期演練，努力造就一支名副其實的專業(yè)應(yīng)急救治隊伍。根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件尤其是重大事件的應(yīng)急處理工作需要，本著業(yè)務(wù)覆蓋全面、技術(shù)過硬、組織嚴(yán)密、反應(yīng)迅速、協(xié)調(diào)高效的原則，在縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位擇優(yōu)選拔各個相關(guān)業(yè)務(wù)的技術(shù)骨干，組成應(yīng)急處理和醫(yī)療救治隊伍，配備相應(yīng)的車輛和設(shè)備，并分設(shè)各個專業(yè)應(yīng)急工作組，適應(yīng)不同類型突發(fā)事件的專業(yè)需要；同時在各主要業(yè)務(wù)單位組建應(yīng)急工作后備梯隊，以應(yīng)對重大災(zāi)害事件的后繼處理之需。

（二）加強公共衛(wèi)生工作的基礎(chǔ)建設(shè)，加大投入，切實改善公共衛(wèi)生工作的硬件條件。

1、積極爭取政府和上級衛(wèi)生部門的政策、項目支持，加大公共衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)投入，改善縣鄉(xiāng)二級醫(yī)療救治、疾病預(yù)防控制等工作硬件設(shè)施和儀器設(shè)備配置，同時確保政府對公共衛(wèi)生工作相關(guān)經(jīng)費的必要投入，本著協(xié)調(diào)同步可持續(xù)發(fā)展的要求，對公共衛(wèi)生投入適度超前，按比例逐年增加，盡快使原本比較薄弱的公共衛(wèi)生工作得到有效地改善和加強。

2、建設(shè)設(shè)施配套先進、功能齊全的全縣疾病預(yù)防控制中心。要借助國家加大公共衛(wèi)生建設(shè)投資的良好形勢，積極爭取縣疾控中心設(shè)備配套項目，全面進行技術(shù)設(shè)備配套和更新，滿足重大傳染病、公共衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生等技術(shù)檢測工作需要。

3、在深化衛(wèi)生監(jiān)督體制改革同時，爭取國家政策項目支持，建設(shè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法指揮調(diào)度中心，配備監(jiān)督工作必備的車輛、設(shè)施，充實衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊伍，為確保公共衛(wèi)生安全工作的順利開展創(chuàng)造相應(yīng)的硬件條件。

4、加快縣醫(yī)院傳染科病房的建設(shè)，積極利用國債資金，按照新時期傳染性疾病應(yīng)急救治工作需要和《傳染病防治法》的規(guī)定，在平羅縣中醫(yī)院舊址新建一座高標(biāo)準(zhǔn)、高配置的傳染病樓，配套建設(shè)污水處理、醫(yī)療垃圾焚燒等設(shè)備，并對原中醫(yī)院舊病房進行改造，開設(shè)發(fā)熱門診、腸道門診、肝炎門診及醫(yī)技科室，同時應(yīng)通過多方籌資，購置呼吸機、監(jiān)護儀、X光機等設(shè)備，加強對傳染病區(qū)的裝備。新建的傳染病樓將承擔(dān)全縣重大傳染病的集中收治處理任務(wù)。

5、改擴建平羅縣“120”急救中心，擬新建業(yè)務(wù)用房1500平方米，規(guī)劃建立一個急診手術(shù)室、血液凈化室、急診內(nèi)、外科病房，擴建臨時輸液室、觀察室、搶救室、內(nèi)外科診斷室及會診室。急救中心將新增呼吸機、心臟除顫儀、監(jiān)護儀、心臟臨時起搏器、心電圖機、血透儀及附屬設(shè)備、手術(shù)室設(shè)備、救護車及車載搶救設(shè)備，對現(xiàn)有部分老化設(shè)備進行更新。進一步發(fā)揮急救中心在重大公共衛(wèi)生事件和災(zāi)害、事故中的重要作用。

6、以農(nóng)村為重點，加強基層醫(yī)療預(yù)防保健工作的基本建設(shè)。繼續(xù)實施以房屋建設(shè)和基本設(shè)備配套為主的農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)“三項建設(shè)”，力爭在5年內(nèi)實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診斷急救設(shè)備的新三件（心電、B超、X光）的普及配置；在10年內(nèi)實現(xiàn)急救設(shè)備洗胃機、呼吸機、心電除顫儀、麻醉機、尿、生化分析儀等設(shè)備在中心衛(wèi)生院的普及。

篇8

200*年是我院面對新的挑戰(zhàn)，新的發(fā)展機遇的一年，按照醫(yī)院工作計劃，把“創(chuàng)優(yōu)質(zhì)品牌醫(yī)院”和糾正行業(yè)作風(fēng)作為今年醫(yī)院工作的重點。在區(qū)委、區(qū)政府等各級領(lǐng)導(dǎo)的支持和關(guān)懷下，在衛(wèi)生局的直接領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，經(jīng)全院干部職工的共同努力，圓滿地完成了各項工作任務(wù)，現(xiàn)將主要工作總結(jié)如下：一、基本情況

全院現(xiàn)有在職在崗職工xx人，其中有高級專業(yè)技術(shù)職稱xx人，中級職稱xx人。現(xiàn)有編制床位xx張，實際開放床位xx張。

業(yè)務(wù)指標(biāo)及經(jīng)濟指標(biāo)完成情況：

（一）、全年業(yè)務(wù)指標(biāo)完成情況：

門診人次xx，較去年同期上升19.5%；

出院人次xx，較去年同期上升4.37%；

住院床日xx，較去年同期上升3.7%；

床位使用率xx%，較去年同期上升3.15%；

（二）、經(jīng)濟指標(biāo)完成情況

業(yè)務(wù)收入xx萬元，較去年同期增長12.88%；

業(yè)務(wù)支出xx萬元，較去年同期增長13.19%；

收支結(jié)余xx萬元，較去年增長11.30%。

二、今年重點抓的幾項工作

（一）、切實抓好職工思想道德建設(shè)，“創(chuàng)品牌服務(wù)”醫(yī)院

1、堅持學(xué)習(xí)“三個代表”和社會主義榮辱觀教育，使全院職工樹立“一切為病人”的工作理念。推動醫(yī)院各項工作以來，院領(lǐng)導(dǎo)深刻認識到在市場經(jīng)濟條件下，要保持醫(yī)院健康、持續(xù)發(fā)展，就必須以“三個代表”重要思想、保持黨員先進性理論為指導(dǎo)。醫(yī)院上下以開展“八榮八恥”的社會榮辱觀教育為契機，醫(yī)院結(jié)合實際開展思想政治教育和職業(yè)道德教育。一是在黨員干部和醫(yī)護人員中開展了救死扶傷和全心全意為人民服務(wù)的宗旨教育，樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，自覺抵制拜金主義；二是結(jié)合醫(yī)院特點，廣泛開展職業(yè)道德教育，重點強化以人為本的職業(yè)責(zé)任、職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律教育；三是開展“一切為了病人，一切方便病人,一切服務(wù)于病人”的理念教育，進一步強化醫(yī)護人員對病人的愛心、關(guān)心、耐心、細心和責(zé)任心。通過這些不同形式的宣傳教育，使我院職工都能相互理解，相互學(xué)習(xí)，形成了良好的工作氛圍。

2、改善醫(yī)患關(guān)系，“創(chuàng)服務(wù)品牌”醫(yī)院

1、讓職工充分認識創(chuàng)品牌醫(yī)院的目的和意義，樹立品牌服務(wù)觀念。我院將創(chuàng)服務(wù)品牌醫(yī)院作為今年工作的重點，以衛(wèi)生部提出的“醫(yī)院管理年”為契機，提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量，改善醫(yī)患關(guān)系。隨著醫(yī)療市場競爭日趨激烈，服務(wù)質(zhì)量必將成為病人選擇醫(yī)院的一個重要指標(biāo)，相對于醫(yī)療技術(shù)提高的長期性和復(fù)雜性，服務(wù)質(zhì)量提高也不需要太多的資金投入和時間投入，這將提高我院市場競爭力的一個重要的發(fā)力點，好的服務(wù)態(tài)度也能為醫(yī)院帶來良好的口碑和就診量。

2、采用請進來、送出去等各種方式對職工進行服務(wù)培訓(xùn)。今年上半年，我院先從門診窗口（如掛號室、門診藥房、急診科、病員服務(wù)中心）等部門抓起，逐步以點帶面全面展開，并明確責(zé)任人和責(zé)任科室，層層簽定責(zé)任書。我院請xx大酒店的客戶經(jīng)理來醫(yī)院開展講座，重點培訓(xùn)醫(yī)院職工的服務(wù)態(tài)度和投訴處理，同時將門診窗口的部分職工送到xx大酒店、移動公司等窗口服務(wù)企業(yè)學(xué)習(xí)禮儀和醫(yī)患溝通。

3.為切實落實“創(chuàng)服務(wù)品牌醫(yī)院”活動，醫(yī)院還成立領(lǐng)導(dǎo)小組、質(zhì)控小組和監(jiān)督小組明確分工和職責(zé)，層層落實，醫(yī)務(wù)科重點負責(zé)醫(yī)療秩序規(guī)范工作；護理部重點負責(zé)護理知識培訓(xùn)和考試考核工作；營銷科重點負責(zé)服務(wù)禮儀的培訓(xùn)和考試考核。我院將任務(wù)落到實處，現(xiàn)在病員服務(wù)中心每天到病房收集病人滿意度情況，職能科室定期到責(zé)任科室監(jiān)督和考核，并及時處理病員投訴。經(jīng)過這段時間的整治，醫(yī)院職工的精神面貌有了很大改觀，病員反映醫(yī)護人員的服務(wù)態(tài)度非常滿意，“創(chuàng)服務(wù)品牌”醫(yī)院活動取得階段性成果。

（二）、加強醫(yī)院的內(nèi)部管理，提高醫(yī)院硬、軟件設(shè)施。

1、狠抓醫(yī)療質(zhì)量與安全醫(yī)療。醫(yī)院全面引入與貫徹“以人為本”的管理與服務(wù)理念，堅持“醫(yī)療安全無小事，病人利益無小事”的質(zhì)量理念。在實際工作中我們做了以下幾點：一是進一步建立各組織機構(gòu)，各組織按各自的職責(zé)開展各專業(yè)工作的監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)、評價、督促。努力使上級主管部門制定和部署的工作要求落實到實處；二是進一步完善各項規(guī)章制度。建立健全技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程、工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、管理方案、管理辦法，使醫(yī)療護理活動有章可依，有規(guī)可循，嚴(yán)防醫(yī)療差錯事故的發(fā)生；三是強調(diào)對一些特殊用藥的管理，并對存在不安全因素和薄弱環(huán)節(jié)的科室又進行了重點要求，對重要崗位及工作環(huán)節(jié)不定期的進行了抽查，確保了安全醫(yī)療。四是加強對臨床各科室危重病人的管理，嚴(yán)格三級查房制度，不定期地抽查各療區(qū)查房情況及門診首診負責(zé)制執(zhí)行情況。

2、繼續(xù)加強醫(yī)風(fēng)醫(yī)德建設(shè)和行風(fēng)評議活動，治理商業(yè)賄賂。堅決杜絕醫(yī)務(wù)人員在診療活動中收受回扣、開大處方等行為，實行處方評議制度和病歷評閱制度，從源頭上解決了“看病難、看病貴”的問題。按照衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署，我院將反商業(yè)賄賂、行風(fēng)行業(yè)評議作為醫(yī)院抓內(nèi)部管理的重點。一是抓好學(xué)習(xí)教育。以科室和支部為單位組織學(xué)習(xí)有關(guān)法律法規(guī)，使人人知曉有關(guān)治理商業(yè)賄賂的法律法規(guī)和政策。運用職業(yè)道德教育、法制教育和警示教育，進一步提高廣大醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂嚴(yán)重性和危害性的認識，自覺抵制和治理商業(yè)賄賂行為。二是抓好自查自糾。對重點部門和崗位的人員要認真進行自查，對照法律法規(guī)和有關(guān)政策規(guī)定，組織工作人員對醫(yī)藥購銷中的不正當(dāng)交易行為進行自查自糾。三是抓好整改提高。針對自查自糾中發(fā)現(xiàn)的問題和工作中的薄弱環(huán)節(jié)，查找漏洞，研究提出切實可行的整改措施，建立健全防治醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的長效機制。堅持邊查邊整改邊建立健全長效機制。

3、建立公開、透明的藥品、器材采購和基建維修管理機制。首先，成立了廉潔、高效、務(wù)實的藥品、器材采購小組和基建維修領(lǐng)導(dǎo)小組。選擇廉潔奉公、責(zé)任心強、工作熟悉的人員組成，采購小組總?cè)藬?shù)達45人，職工代表比例在20%以上，分3組隨機抽取。在決定重大事項時實行票決制，堅決杜絕院領(lǐng)導(dǎo)“一言堂”。其次，實行辦事與監(jiān)督分離的新機制。在成立采購組織的同時，還組建了采購監(jiān)督小組。院主要負責(zé)人只管監(jiān)督，不參與具體招投標(biāo)工作，采購監(jiān)督小組由醫(yī)院工會主席任組長，職工代表組成。采購監(jiān)督小組有權(quán)利列席相關(guān)會議；有權(quán)了解整個決策過程和經(jīng)費支出情況，中標(biāo)公司情況，有權(quán)向上級紀(jì)委反映情況。每次公開招標(biāo)形成的材料交院辦公室存檔備查15年。第三，開放藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療設(shè)備市場，引入競爭機制。每次公開招投標(biāo)，都必須要提前在院內(nèi)和網(wǎng)上公開招標(biāo)信息，引入競爭機制，杜絕不規(guī)范招投標(biāo)，第四，規(guī)范采購程序。制定了《藥品、設(shè)備器械、耗材物資采購及基建維修管理辦法》和《一次性醫(yī)用耗材申領(lǐng)、庫房管理制度》，對藥品、耗材、設(shè)備采購和基建維修的關(guān)鍵環(huán)節(jié)、工作程序進行了規(guī)范。醫(yī)用耗材、后勤物資凡單品種年采購量1萬元以上的都納入公開招投標(biāo)。

三、存在的主要問題

1、醫(yī)院內(nèi)部運行管理機制僵化。現(xiàn)行獎金分配方案完全不適應(yīng)當(dāng)前工作，急需調(diào)整，人事用工制度也需要加快改革步伐。

2、醫(yī)療技術(shù)水平不高，服務(wù)態(tài)度需要改善。醫(yī)療糾紛較多，醫(yī)院美譽度不高，社會形象有待改善。

3、由于醫(yī)院占地太小，周邊無發(fā)展空間，業(yè)務(wù)發(fā)展受到很大限制。西班牙政府480萬歐元貸款項目即將落實。因此，區(qū)中心醫(yī)院建設(shè)問題十分緊迫。

四、對今后工作的打算

1、抓住區(qū)級衛(wèi)生資源整合機遇，制定科學(xué)的醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略。要抓住西班牙政府480萬歐元貸款項目和建設(shè)xx區(qū)中心醫(yī)院這兩大發(fā)展機遇，通過醫(yī)院重組實現(xiàn)規(guī)模擴張，通過實施貸款項目使醫(yī)療設(shè)備達到市級醫(yī)院水平。要制定科學(xué)的醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略，規(guī)劃中長期發(fā)展目標(biāo)，保持區(qū)醫(yī)院在xx的區(qū)域醫(yī)療中心地位。

2、增強適應(yīng)社會主義經(jīng)濟能力，提高醫(yī)院核心競爭力。一是以改革總攬醫(yī)院工作全局。要加大分配制度和人事用工制度改革力度，在向臨床一線醫(yī)務(wù)人員傾斜的同時，研究對醫(yī)院管理層考核、激勵的辦法，提高醫(yī)院管理層待遇。認真執(zhí)行下崗、轉(zhuǎn)崗等“五崗制”，搞活人事用工制度。積極探索醫(yī)院保潔等工作實現(xiàn)后勤社會化的可能。二是推行現(xiàn)代醫(yī)院營銷策略。對醫(yī)院業(yè)務(wù)組合進行分析，確定今后重點業(yè)務(wù)發(fā)展方向，統(tǒng)籌人、財、物資源促進重點業(yè)務(wù)科室（項目）發(fā)展，進一步滿足xx醫(yī)療市場細分的需求。三是提高醫(yī)院核心競爭力。加強科學(xué)管理，確立“以病人為中心”的服務(wù)宗旨、“以人為本”的管理思想、“以經(jīng)營為主”的管理模式，繼續(xù)做好“創(chuàng)服務(wù)品牌”醫(yī)院的活動。

3、一手抓廉潔行醫(yī)，一手抓醫(yī)院發(fā)展。堅持并完善藥品、器材采購“陽光工程”，實行院務(wù)公開，進一步探索新時期加強監(jiān)督的新機制、新辦法。與此同時，必須堅持發(fā)展才是硬道理。

篇9

一、重點業(yè)務(wù)工作進展情況

今年以來，在省衛(wèi)生廳的關(guān)心指導(dǎo)下，我市衛(wèi)生工作按照全省衛(wèi)生工作會議統(tǒng)一部署，結(jié)合實際，開拓創(chuàng)新，認真落實，全力推進，實現(xiàn)了時間過半、任務(wù)過半的工作目標(biāo)。

（一）新農(nóng)合工作取得新發(fā)展。全市參合農(nóng)民達到214萬人，平均參合率95.86%，比上年度提高3.4個百分點。市政府今年專項安排2100萬元，為每個參合農(nóng)民增加補助10元，使人均籌資額達到110元，比全省要求標(biāo)準(zhǔn)提高了10元。止5月底，共籌集基金1.89億元，為62.5萬參合農(nóng)民報銷費用6903萬元，受益面29.1%，補償比48%，基金使用占應(yīng)籌集基金的29%，整體運行勢態(tài)良好。同時，進一步完善了新農(nóng)合補償方案，確定了兩項優(yōu)惠政策，一是為70歲以上老年人群住院補償比例提高10—30個百分點；二是在中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)住院補償起付線降低20個百分點。

（二）項目建設(shè)有新突破。列建的19個農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)項目積極推進，4個縣級醫(yī)療機構(gòu)項目中，建成投入使用1個、進行主體建設(shè)3個；15個鄉(xiāng)院項目中，完成主體10個，在建的5個。69個擴大內(nèi)需項目工作進展順利，已建成31個，在建29個，正做前期準(zhǔn)備將于近期開工的有9個,完成投資3111萬元，占中央預(yù)算內(nèi)投資5730萬元的54%。市政府決定投資7560萬元，用三年時間新建1260所標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生所規(guī)劃中，列建的418所，已建成80個，在建338個。編制完成了《市農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系二期工程建設(shè)項目規(guī)劃（—20__年）》，規(guī)劃今后三年建設(shè)8個縣級醫(yī)院（含3個中醫(yī)醫(yī)院）和19個中心衛(wèi)生院等277個農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)，總建筑面積14.6萬平方米，總投資3.44億元（其中申請國家投資3.1億元）。

（三）農(nóng)村衛(wèi)生管理機制建設(shè)有新進展。始終把推進農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生工作作為重點來抓。在繼續(xù)加強縣級管理的同時，深入調(diào)研制定了《進一步加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理的意見》，提請市政府印發(fā)了《全市－20__年村衛(wèi)生所建設(shè)規(guī)劃》。加強了農(nóng)村公共衛(wèi)生規(guī)范化管理，縣區(qū)政府正式出臺相關(guān)文件，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府設(shè)立公共衛(wèi)生工作辦公室，明確了專兼職工作人員，村級衛(wèi)生信息員聘任正在落實。華池、鎮(zhèn)原、合水等縣完成了鄉(xiāng)院院長公開聘任，68名院長上崗工作，占全市鄉(xiāng)院的62%。衛(wèi)生支農(nóng)工作進展順利。組織開展了基層衛(wèi)生單位“四化”工作，環(huán)境衛(wèi)生面貌和群眾就醫(yī)條件明顯改善。

（四）公共衛(wèi)生工作取得新成效。進一步加強了衛(wèi)生應(yīng)急管理，市縣均成立了應(yīng)急辦公室，明確了工作人員。突出抓了以防控甲型h1n1l流感為重點的各類重大傳染病的應(yīng)急準(zhǔn)備工作，完善了8個衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案，編印了《市處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件文件資料匯編》，組織開展了應(yīng)急演練活動，保持了較強的應(yīng)急能力，突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情直報率為100％。按照省廳“管理機構(gòu)下基層，疾控機構(gòu)進醫(yī)院，健康教育進家庭”的總體要求，年初專項安排，為每個鄉(xiāng)院（含分院）配備1—2名公共衛(wèi)生專干，縣級以上醫(yī)療機構(gòu)均建立了公共衛(wèi)生科或管理組織，門診全部設(shè)立了咨詢室，按要求全面開展工作。預(yù)防保健工作不斷加強，兒童計免保持在95％以上，結(jié)核病、艾滋病、地方病等工作正常開展，防治效果有新的提高。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)向家庭延伸，向公共衛(wèi)生傾斜，全市社區(qū)已篩查慢病病人23957人，建立家庭健康檔案57135份。衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法有力開展，重點領(lǐng)域衛(wèi)生安全進一步加強，有效保障了重大節(jié)慶及日常衛(wèi)生安全。餐飲業(yè)食品衛(wèi)生監(jiān)督在《食品安全法》實施后，在管理體制尚未理順的情況下，做到了工作不斷、秩序不亂。

（五）醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量有新提升。以開展醫(yī)療安全百日專項檢查活動為抓手，繼續(xù)開展了“以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動，重點強化急診科、重癥監(jiān)護病房、新生兒病房、血液凈化室、手術(shù)科室和麻醉科、護理管理、醫(yī)院感染管理等安全管理，進一步加強了醫(yī)療機構(gòu)質(zhì)控體系建設(shè)和質(zhì)量督查考核，各級醫(yī)療機構(gòu)較好的堅持了醫(yī)療質(zhì)量月考核、季分析制度，落實了醫(yī)療質(zhì)量責(zé)任制。在全市集中開展崗位練兵活動，組織了市級護理崗位技能競賽，表彰獎勵了39名護理崗位能手。開展了二級以上醫(yī)院病歷評閱及展示，對評選出的16份優(yōu)秀病歷書寫者進行了表彰獎勵。下發(fā)了《關(guān)于進一步加強各級醫(yī)院服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量管理、建立健全監(jiān)督約束機制的通知》，認真實施醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為積分管理制。無償獻血工作取得新的成績，1—5月份，完成采供血1.8噸，無償獻血比例達到94%，成分血儲備達到99%，臨床應(yīng)用達到89%，保證了臨床用血安全。

（六）中醫(yī)藥事業(yè)得到新進展。全市9所綜合醫(yī)院均設(shè)立了中醫(yī)科、中藥房，共設(shè)中醫(yī)病床122張，占總床位數(shù)的5.03%。95%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)有中醫(yī)門診（科）、中藥房，80%的村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站能開展基本的中醫(yī)藥服務(wù)。市、縣中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥門診治療率達到78%，住院治療率達到63%。堅持以評促建、以建增效，4月份對7所縣級中醫(yī)醫(yī)院進行了等級初評，中醫(yī)機構(gòu)綜合服務(wù)能力進一步提升。中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)8個項目單位的人員培訓(xùn)、適宜技術(shù)推廣、設(shè)備購置等進展順利。在全市開展了“中醫(yī)學(xué)經(jīng)典、西醫(yī)學(xué)中醫(yī)”活 動，為省上選送骨干培訓(xùn)學(xué)員8名。加強了岐伯中醫(yī)傳統(tǒng)文化宣傳，接待各級參觀學(xué)習(xí)團體100多人次。

（七）人才隊伍建設(shè)取得新成果。堅持把人才工作作為推進事業(yè)進步、可持續(xù)發(fā)展的大計，創(chuàng)新機制和制度，加強隊伍建設(shè)。一是明確發(fā)展規(guī)劃。先后制定了《市衛(wèi)生技術(shù)人才隊伍建設(shè)規(guī)劃（—2015）》、《新農(nóng)村建設(shè)衛(wèi)生人才保障工程實施方案》和《工作計劃》、《市衛(wèi)生領(lǐng)軍人才配置計劃》等，使衛(wèi)生人才工作規(guī)范、有序開展。二是注重人才引進和補充。近兩年為衛(wèi)生系統(tǒng)分配大學(xué)畢業(yè)生500名，首次引進研究生4名。今年預(yù)計引進600名，4月份在蘭大、中醫(yī)學(xué)院簽約100名，全省招錄300名，本市招聘200名。三是進一步加強在職人員培訓(xùn)提高。采取送外進修、實施繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、在崗學(xué)歷教育等多種辦法，提高衛(wèi)生人員基本素質(zhì)。推行了跟師帶教活動，由高年資、高職稱業(yè)務(wù)人員帶教新參加工作的畢業(yè)生，要求高級職稱人員帶2名，中級帶1名，一帶三年，捆綁考核，總結(jié)評獎。確定醫(yī)療單位每年按市級8名、縣級3名、鄉(xiāng)級1名的任務(wù)目標(biāo)，分別選派到國家、省級、市級進修，確保后續(xù)人才。上半年，全市在崗鄉(xiāng)村衛(wèi)技人員參加大中專學(xué)歷教育有1694人。認真開展了甲型h1n1流感、手足口病等重點傳染病防治知識全員培訓(xùn)。與市委組織部聯(lián)合舉辦、鄉(xiāng)院臨床醫(yī)師培訓(xùn)項目4期，第一期正在進行；與蘭州大學(xué)合作，培訓(xùn)縣級以上醫(yī)院醫(yī)師、護士項目也將啟動。

（八）衛(wèi)生宣傳工作有新突破。制定了《關(guān)于切實加強全市衛(wèi)生宣傳工作的實施意見》。在做好《衛(wèi)生》簡報編發(fā)的同時，建立了的網(wǎng)站信息更新機制，整合網(wǎng)上服務(wù)項目，強化內(nèi)容保障，使衛(wèi)生信息宣傳不斷加強。認真落實省廳《甘肅省醫(yī)療衛(wèi)生固定宣傳標(biāo)語》文件精神，及時安排各縣區(qū)衛(wèi)生局在縣、鄉(xiāng)、村各公路干線，小城鎮(zhèn)、行政村等醒目之處制作了宣傳牌、宣傳走廊、宣傳墻等，并在各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和村衛(wèi)生室門前設(shè)立宣傳欄，在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和規(guī)模相對較大的村鎮(zhèn)街道制作了固定標(biāo)語宣傳橫幅。據(jù)統(tǒng)計全市共刷寫墻體標(biāo)語1201條，制作固定宣傳牌453面，為增強社會各界對衛(wèi)生改革與發(fā)展的理解、支持和參與起到了積極的作用。

二、主要做法與措施

（一）抓思路、定責(zé)任。今年，我們在總結(jié)分析上年度工作的基礎(chǔ)上，提出來緊盯人才隊伍建設(shè)一個關(guān)鍵，強化體制機制創(chuàng)新和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)兩個抓手，狠抓項目建設(shè)、衛(wèi)生宣傳和學(xué)習(xí)實踐活動三項工作，突出公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生和中醫(yī)藥工作四個重點的工作思路；并提出了工作創(chuàng)一流、名次爭上游的總體要求。對各項重點工作堅持分級負責(zé)制，以責(zé)任書的形式分解到縣區(qū)、科室和直屬醫(yī)療衛(wèi)生單位，推行嚴(yán)格的目標(biāo)管理。各項工作任務(wù)要求做到時限、標(biāo)準(zhǔn)、要求、責(zé)任“四個明確”，對重點工作排出時間進度表，隨時記在心上，拿在手上，始終做到方向明、任務(wù)清。

（二）抓教育、樹新風(fēng)。以深入開展學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動為契機，創(chuàng)新載體，豐富內(nèi)容，在全系統(tǒng)開展了“假如我是一名患者或服務(wù)對象”主題實踐活動。把學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動，同轉(zhuǎn)變思想觀念，創(chuàng)新工作方法，糾正不正之風(fēng)，加強行風(fēng)建設(shè)緊密結(jié)合起來。安排了為期4個月的政風(fēng)行風(fēng)評議活動，制定了《市醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)有獎舉報實施辦法（試行）》，在各級醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置了舉報箱，各級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)設(shè)置了有獎舉報告知牌，接受社會的監(jiān)督，促進衛(wèi)生行風(fēng)新的轉(zhuǎn)變。

（三）抓銜接、爭支持。衛(wèi)生工作面廣量大，涉及社會方方面面，要搞好衛(wèi)生工作，單靠衛(wèi)生系統(tǒng)的力量是不夠的。因此，我們始終把匯報、銜接當(dāng)作一件大事來抓，及時請示、及時匯報、及時銜接，爭取更多的支持和配合。經(jīng)過努力，得到了市委、市政府的大力支持。一是在人才隊伍建設(shè)上，給予政策上的傾斜，以來為全市補充畢業(yè)生500名，今年計劃再分配600名，大大的緩解了基層人才短缺的現(xiàn)狀。二是在地方重點建設(shè)項目上，決定新建的市人民醫(yī)院新門診大樓項目、市中醫(yī)院整體搬遷項目，都已開工建設(shè)。市衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心項目正在抓緊前期準(zhǔn)備，力爭年底開工建設(shè)。三是在經(jīng)費支持上，市政府在財政 困難的情況下，確定09—11年用于衛(wèi)生重點建設(shè)項目和新農(nóng)合的資金將達1.41億元，為市人民醫(yī)院新門診大樓支持3000萬元、市中醫(yī)院整體搬遷項目投入3000萬元、村衛(wèi)生所標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)投入7000多萬元，加大衛(wèi)生為民辦實事力度，為新農(nóng)合參合農(nóng)民新增政府補貼2100萬元等,這是多年來史無前例的。這些，不僅極大的鼓舞每個衛(wèi)生工作者的信心，也為今后衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展提供了堅實的組織保證。

（四）抓創(chuàng)新，上臺階。堅持發(fā)揚改革創(chuàng)新、爭先創(chuàng)優(yōu)精神，加大工作創(chuàng)新力度，在重點工作上多出亮點、多加創(chuàng)新，統(tǒng)籌推進。一是明確創(chuàng)新方向，注意把握全省、全市工作動態(tài)，發(fā)掘新經(jīng)驗新做法，充分發(fā)揮自身優(yōu)勢，凝心聚力抓重點、抓典型、抓精品，抓出叫得響、有分量、能示范的亮點工作。二是明確創(chuàng)新任務(wù)，規(guī)定縣區(qū)、市直單位及機關(guān)科室年內(nèi)都要推出2—5個工作亮點，做到各有各的得意之作、奮進之筆，相互借鑒，相互促進，整體推進，在重點突破、兼顧一般、以點帶面中促進各項工作求突破、上臺階、創(chuàng)一流。

（五）抓督導(dǎo)，促落實。完善目標(biāo)管理與考核辦法，進一步加強了定期督查和考核力度。今年起，實行重點業(yè)務(wù)進展和指標(biāo)月統(tǒng)計，季分析通報等制度，對縣區(qū)、單位業(yè)務(wù)工作進行量化比較；半年督查小結(jié)一次，計入年度目標(biāo)管理評價，年底全面考核兌現(xiàn)。對項目建設(shè)、衛(wèi)生應(yīng)急等重點、難點工作，提請市領(lǐng)導(dǎo)帶隊或組織專項督查組，先后多次深入基層和建設(shè)單位，現(xiàn)場檢查和協(xié)調(diào)解決困難問題，促使工作按期推進。通過強化督導(dǎo)，全面掌握各項工作是否與時限要求同步，任務(wù)指標(biāo)完成是否高于去年同期，同時根據(jù)省廳月情況通報，在自查比較中準(zhǔn)確定位，查缺補漏，加快任務(wù)落實，著力營造“工作創(chuàng)一流，名次爭上游”的良好氛圍。

篇10

一、基本情況

(一)護理人員情況

全院護理人員總數(shù)157人，其中正式在編護士149人，合同護士8人，護理員1人。執(zhí)業(yè)資格結(jié)構(gòu)：執(zhí)業(yè)護士137人，注冊護士132人。歸屬護理部業(yè)務(wù)管理的護理人員129人，占全院衛(wèi)技人員38%。分布在臨床一線126人，其他護理崗20人，非護理崗11人。學(xué)歷結(jié)構(gòu)：大專39人，占24%，中專113人，無學(xué)歷5人，大專在讀13人，本科在讀3人。職稱結(jié)構(gòu)：主管護師73人，護師51人，護士33人。年齡結(jié)構(gòu)：全院護士平均年齡36.75歲，臨床一線護士平均年齡34.06歲。按計劃床位數(shù)295計算，床位與病房護士比為1:0.32。聘請臨時護士18人。×

(二)護理工作量 表1

從以上兩組數(shù)字來看，我院護理隊伍結(jié)構(gòu)老齡化現(xiàn)象與去年相比有所緩解，但梯隊不夠合理，影響護理人力的合理使用。護理人員短缺凸顯，護士床位比較低，醫(yī)護比例明顯失調(diào)，現(xiàn)有護理人員配置不能滿足日益增長的醫(yī)院護理服務(wù)、質(zhì)量、安全的需要，存在著安全隱患，也制約護理質(zhì)量的深層次提高。

二、加強了護理管理，努力提高護理管理水平

(一)強化護士長的管理意識，今年二月份，護理部組織舉辦了一期院內(nèi)護理管理培訓(xùn)班，培訓(xùn)內(nèi)容主要是護士長管理理念的更新，管理技巧及護理服務(wù)的人本精神的塑造、護理質(zhì)量持續(xù)改進，同時，安排了半天的討論，護士長們在回顧上一年工作的同時，展開了新年如何深化人性化服務(wù)的討論，在討論中進一步理解了”以人為本“護理服務(wù)的內(nèi)涵，達成了共識。

(二)加大了對護士長目標(biāo)管理的月、年終考評，明確了護士長工作流程及考評標(biāo)準(zhǔn)，確立其在科室質(zhì)量管理中的關(guān)鍵作用，建立了護士長日三見面三查房制度，護士詢意見制度，有效的提高了護士長預(yù)測——控制——改進工作的能力。密切了護患關(guān)系，減少了病人的投訴率。

(三)悉心指導(dǎo)新上任護士長工作:今年新增護理單元二個,護理部除積極協(xié)助組建護理單元的建設(shè)外,對新上任護士長采取跟班、指導(dǎo)與交流等形式,幫助新上任護士長盡快轉(zhuǎn)換角色,在較短的時間內(nèi)承擔(dān)起科室的護理管理工作。

(四)加強了護理安全管理，保證護理安全

1.強化護理安全超前意識，重視危險信息反饋，今年，建立了三級護理安全監(jiān)控網(wǎng)，即護理部—護士長—安全監(jiān)控護士，逐級收集護理危險因素，每月組織護理安全討論會1-2次，就現(xiàn)存的及潛在的安全問題進行討論，提出切實可行的防范措施。今年共查擺護理安全隱患63條，提出安全措施12條。制定出制度、流程改進措施3條。有效的防范了嚴(yán)重護理差錯的發(fā)生。

2.加強了對護理缺陷、護理投訴的歸因分析：建立內(nèi)部如實登記報告制度，對故意隱瞞不報者追究當(dāng)事人及護士長的責(zé)任。護理部對每起護理缺陷及投訴，組織討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出改進措施，對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人責(zé)任其深刻認識，限期整改。科室護理問題與科室護士長月、年終考核掛鉤。

3.增強了護理人員的風(fēng)險意識，法律意識，證據(jù)意識，強化護理人員遵章守規(guī)，今年組織了護理規(guī)章制度與相關(guān)法律法規(guī)的考試，并及時向全院護理人員傳遞有關(guān)護理差錯事故的案例警示，同時，進一步規(guī)范了醫(yī)囑查對流程，藥物查對流程，制定了重點環(huán)節(jié)護理管理程序及應(yīng)急流程，防范住院病人跌倒制度及各類導(dǎo)管防脫落制度。有效的保證了全院護理人員有章可循，確保了護理安全。

三、加強護理質(zhì)量控制，提高了臨床護理質(zhì)量

(一)建立了護理質(zhì)量檢查與考核制度，護理部人員不定期的深入科室檢查、督促、考評，每季度組織全院護士長交叉大檢查，促進了護士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，取長補短，有效的促進了全院護理質(zhì)量的統(tǒng)一和提高。

(二)健全護理質(zhì)控體系網(wǎng)，注重發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，各科室明確了護理質(zhì)控小組的職責(zé)及工作方法，各質(zhì)控小組每月進行信息交流，而且質(zhì)控員都有各自的質(zhì)控點。此舉措較好的促進了護士參與質(zhì)量管理意識，激勵護士的工作積極性，對抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制起到了很大的作用。

(三)進一步規(guī)范了護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強了對每份護理病歷采取質(zhì)控員—護士長—護理部的三級考評制度，每月組織進行護理記錄講評1次，確保不合格的病歷不歸檔。在年終護理文書檢查評比中，獲得質(zhì)量前三名的科室是：五官科、兒科、感染性疾病科。

(四)針對“創(chuàng)滿”建設(shè)活動及“醫(yī)院管理年”活動要求，今年繼續(xù)抓好等級護理及健康教育的考評工作，并將這二項工作作為今年護理工作的主線貫穿在每月的護理質(zhì)量考評中，強化護士開展健康教育的意識，實行責(zé)任護士全面負責(zé)制。健康教育覆蓋率100%，但病人健康知識知曉率不夠理想。

(五)護理質(zhì)量已達標(biāo)

1、基礎(chǔ)護理合格率97.7%; 2、一級護理合格率98%;

3、護士長管理考核合格率96.8%;4、夜間護理質(zhì)量檢查98.8分;

5、搶救物品管理合格率98.5%; 6、消毒隔離合格率98.7%;

7、護理文書書寫合格率98.2%;8、護理工作滿意度94.9%

9、護理人員技術(shù)操作合格率95%; 10、護理人員考試合格率100%;

11、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%; 12、一人一針一管一滅執(zhí)行率100%;

13、護理事故發(fā)生率0; 14、年褥瘡發(fā)生率0。

四、采取多渠道提高護理隊伍的整體素質(zhì)

(一)制定了護士教育培訓(xùn)制度，護士考核制度，配套完善了護士規(guī)范化培訓(xùn)及護士繼續(xù)教育實施方案，定周期，定培訓(xùn)計劃，尤其是加大了對新護士及低年資護士的規(guī)范化培訓(xùn)力度，明確了規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容及要求，周期內(nèi)培訓(xùn)考核合格取得規(guī)范化培訓(xùn)合格證后方可進入繼續(xù)教育階段。

(二)引進了廣州總醫(yī)院護理教育學(xué)分管理軟件，試行護理教育培訓(xùn)與護士工作考核信息化管理，將護士考核、工作質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度等以學(xué)分的形式進行管理，作為護士晉升、聘任、再次注冊的重要依據(jù)。

(三)加強了“三基”及專科技能的培訓(xùn)，今年護理部為培養(yǎng)實用型的護士，改變了以往考與做分離的做法，考試更加貼近臨床，采取現(xiàn)場考核與現(xiàn)場點評，實物示教與規(guī)范演示相結(jié)合，組織崗位練兵，在“5.12”護士節(jié)期間舉行了護理操作比賽，全年共組織理論考試3次，合格率100%，護理技術(shù)操作考核2次，合格率95%。但由于部分護士思想上不夠重視，基礎(chǔ)較薄弱，培訓(xùn)未達到預(yù)期目標(biāo)。

(四)加強了護士的在職教育，護理部組織安排了全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)12次，內(nèi)容為新理論、新技術(shù)及實用性知識講座，同時，護理部充分發(fā)揮院內(nèi)局域網(wǎng)的資源優(yōu)勢，及時上傳護理講座演示文稿，豐富了護士的學(xué)習(xí)內(nèi)容，深受護士的歡迎。

(五)外出參加短訓(xùn)班及學(xué)術(shù)交流9人次，外出學(xué)習(xí)人員回院后向護理部進行了口頭或書面的學(xué)習(xí)情況匯報，并安排科內(nèi)、院內(nèi)學(xué)習(xí)傳達6次。但年初的培訓(xùn)計劃未完成。

五、教學(xué)、科研工作

(一)今年接收鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進修護士4人，接受省、市衛(wèi)校實習(xí)生共24人，并認真做好崗前培訓(xùn)及安排好臨床帶教工作，各科能組織對護生的出科理論及操作考核。在召開的多次實習(xí)生座談會上，學(xué)生反映大部分帶教老師關(guān)愛學(xué)生，責(zé)任感強，帶教質(zhì)量較高，根據(jù)實習(xí)生意見反饋表結(jié)果，反映帶教氛圍較好的的科室有外一科、內(nèi)科、外二科、婦產(chǎn)科。通過發(fā)放帶教教師評價表，學(xué)生認為較好的帶教教師是：×××(二)在臨床護理工作中善于總結(jié)經(jīng)驗，立足創(chuàng)新，今年醫(yī)院護理自選項目×××《通過了市科技成果驗收，填補了縣內(nèi)無護理科研的空白，兒科開展了新技術(shù)項目二項：×××，大大提高了救治重癥患兒的水平。全院撰寫護理論文10篇，發(fā)表省級10篇。

六、以“病人為中心”深入開展人性化服務(wù)，取得了明顯的社會效益