[論文摘要]目的探討提高護(hù)理科研水平的管理方法。方法**年成立了護(hù)理科研管理小組，建立健全了各項(xiàng)管理制度，實(shí)行科研目標(biāo)管理，加強(qiáng)護(hù)理骨干科研訓(xùn)練，抓好學(xué)術(shù)論文管理，加強(qiáng)在職護(hù)士護(hù)理科研基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)。結(jié)果2005年度與**年度率及核心期刊發(fā)表率比較，P<o.01，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論有效的科研管理制度，可促進(jìn)護(hù)理科研工作的發(fā)展，培養(yǎng)護(hù)理科研骨干力量，提高護(hù)士論文寫作技能，強(qiáng)化情報(bào)意識(shí)，提高科研創(chuàng)新性。

[論文關(guān)鍵詞]護(hù)理科研；管理；護(hù)理論文

護(hù)理科研就是通過科學(xué)的方法，系統(tǒng)地研究或評(píng)價(jià)護(hù)理問題，并通過研究來進(jìn)行工作，提高護(hù)理質(zhì)量和學(xué)科水平。為加強(qiáng)和規(guī)范我院護(hù)理科研工作，培養(yǎng)護(hù)理人員學(xué)科學(xué)、研究科學(xué)的創(chuàng)新意識(shí)，提高護(hù)理科研水平，我院于**年成立了護(hù)理科研管理小組，建立健全了各項(xiàng)管理制度，規(guī)范了管理，有力地促進(jìn)了護(hù)理科研工作的開展，取得了較好成效。

一、方法

（一）建立運(yùn)行機(jī)制與規(guī)范科研管理：

1.建立護(hù)理科研管理小組：我院護(hù)理部于**年成立了護(hù)理科研管理小組與科研信息小組。護(hù)理科研管理小組負(fù)責(zé)全院護(hù)理科研工作，其職責(zé)：一是負(fù)責(zé)制定年度護(hù)理科研規(guī)劃、組織課題立項(xiàng)、科研選題、科研設(shè)計(jì)、成果申報(bào)及幫助指導(dǎo)立項(xiàng)課題開展臨床科研工作；二是負(fù)責(zé)對(duì)全院護(hù)理論文進(jìn)行審核、修改；三是負(fù)責(zé)舉辦護(hù)理科研學(xué)習(xí)班及論文交流會(huì)；四是分析進(jìn)行護(hù)理科研阻礙因素，提出解決辦法；五是小組成員每年要在核心期刊或統(tǒng)計(jì)源期刊l篇。科研信息小組負(fù)責(zé)科研信息的檢索工作，每人每年完成綜述1篇論文，小組每月活動(dòng)1次。

1資料與方法

1.1資料來源

本研究數(shù)據(jù)均來自問卷調(diào)查。根據(jù)地理位置和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平，選擇江蘇、江西、廣州、甘肅四省，采用分層抽樣法，選取各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床護(hù)理人員進(jìn)行問卷調(diào)查，了解以《護(hù)理學(xué)專業(yè)高級(jí)專業(yè)技術(shù)資格標(biāo)準(zhǔn)條件（試行）》為基礎(chǔ)的指標(biāo)體系的重要性、可行性。共發(fā)出問卷185份，回收有效問卷166份。本次調(diào)查還對(duì)受訪人員的權(quán)威程度進(jìn)行了調(diào)查。權(quán)威程度（Ca）由受訪者對(duì)問題進(jìn)行判斷的依據(jù)（判斷系數(shù)Ci）和對(duì)問題的熟悉程度（熟悉程度系數(shù)Cs)兩個(gè)因素決定，Ca=(Ci+Cs)/2。Ca≥0.70表示具有較好的權(quán)威性。根據(jù)本調(diào)查受訪人員的自評(píng)，本次調(diào)查的166人的Ca平均值為0.87，權(quán)威程度較高。

1.2分析方法

回收問卷使用EpiData3.1錄入，使用SAS9.1.3進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。

2結(jié)果與分析

摘要：目的：探討創(chuàng)新思維在手術(shù)室護(hù)理科研中的應(yīng)用。方法：選取2016年1～12月醫(yī)院手術(shù)室科研未實(shí)施創(chuàng)新思維管理前為對(duì)照組，2017年1～12月醫(yī)院手術(shù)室科研應(yīng)用創(chuàng)新思維管理后為觀察組，比較兩組的科研成果和患者滿意度情況。結(jié)果：觀察組的學(xué)術(shù)報(bào)告數(shù)為104次，高于對(duì)照組的57次；創(chuàng)新方法數(shù)106次，高于對(duì)照組的51次（P＜0．05）；觀察組患者滿意度為98．00％，明顯高于對(duì)照組的81．00％（P＜0．05）。結(jié)論：針對(duì)手術(shù)室護(hù)理科研加強(qiáng)創(chuàng)新思維管理，可提高手術(shù)室護(hù)理的科研能力，提高護(hù)理水平和患者滿意度。

關(guān)鍵詞：創(chuàng)新思維管理；手術(shù)室；護(hù)理科研

隨著自我保健意識(shí)和健康意識(shí)的不斷增強(qiáng)，人們對(duì)醫(yī)療水平和綜合實(shí)力的要求隨之提高。手術(shù)室為醫(yī)院重要科室，手術(shù)室護(hù)理水平直接關(guān)系到患者生命安全、治療效果及醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力等，因此，提高手術(shù)室護(hù)理水平具有重要臨床意義。文獻(xiàn)報(bào)道［1］，創(chuàng)新為護(hù)理工作發(fā)展的根本動(dòng)力，護(hù)理管理者必須具備創(chuàng)新思維，應(yīng)用創(chuàng)新思維審視和解決護(hù)理工作中存在的問題，尋找處理方法，以適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展。本文探討醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理科研應(yīng)用創(chuàng)新思維的科研效果，探討其意義。

1資料與方法

1．1一般資料。選取2016年1～12月手術(shù)室接受治療的100例患者為對(duì)照組，男59例，女41例，年齡21～62歲；手術(shù)室有護(hù)理人員27名，男2名，女25名；年齡21～46歲；學(xué)歷本科14名，大專11名，中專2名。選取2017年1～12月手術(shù)室接受治療的100例患者為觀察組，男61例，女39例；年齡20～64歲；手術(shù)室護(hù)理人員28名，男2名，女26名，年齡22～48歲；學(xué)歷本科16名，大專11名，中專1名。納入標(biāo)準(zhǔn)：患者家屬自愿參與并簽署知情同意書，患者均經(jīng)手術(shù)治療，無手術(shù)禁忌證。研究經(jīng)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：依從性差、不配合治療、惡性腫瘤、精神系統(tǒng)疾病、嚴(yán)重肝腎系統(tǒng)疾病等。兩組患者及護(hù)理人員比較無顯著性差異（P＞0．05），具有可比性。1．2方法。對(duì)照組采用常規(guī)管理，觀察組應(yīng)用創(chuàng)新思維管理，主要包括：①體制改革：建立手術(shù)室創(chuàng)新科研小組，護(hù)士長(zhǎng)為組長(zhǎng)。護(hù)士長(zhǎng)同科室中臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，工作年限長(zhǎng)的護(hù)士共同制定創(chuàng)新思維科研學(xué)習(xí)計(jì)劃、組織實(shí)施、考核落實(shí)等，分析創(chuàng)新思維、手術(shù)室護(hù)理和循證護(hù)理特點(diǎn)，將三者巧妙融合，完善手術(shù)室管理制度，重新規(guī)范可能直接影響護(hù)理質(zhì)量的護(hù)理制定。新體制實(shí)施前，組織科室護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)、考核，將獎(jiǎng)懲制度融入考核中，提高護(hù)理人員的工作積極性。②思維創(chuàng)新：為提高創(chuàng)新思維在手術(shù)室應(yīng)用的效果，首先應(yīng)轉(zhuǎn)變手術(shù)室護(hù)理人員的理念，摒棄傳統(tǒng)思維模式，通過學(xué)習(xí)使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)創(chuàng)新思維在提高科研水平和護(hù)理質(zhì)量中的實(shí)際意義及重要性，切實(shí)將創(chuàng)新思維應(yīng)用于日常工作和科研中。③循證護(hù)理：應(yīng)用創(chuàng)新思維時(shí)一定要具備實(shí)證思維，尋找相關(guān)臨床資料及文獻(xiàn)，經(jīng)總結(jié)、分析，結(jié)合護(hù)理人員自身情況和手術(shù)患者特點(diǎn)創(chuàng)新護(hù)理方法。循證護(hù)理的應(yīng)用步驟：①提出問題：有針對(duì)性提出需創(chuàng)新解決的護(hù)理問題，以指導(dǎo)循證工作。②循證支持：應(yīng)用文獻(xiàn)檢索、病例分析、數(shù)據(jù)庫(kù)查詢等方法，尋找同護(hù)理目標(biāo)相關(guān)的理論依據(jù)，綜合分析總結(jié)理論成果。③循證觀察：根據(jù)循證結(jié)果，結(jié)合臨床實(shí)際，提出新的護(hù)理方案，整理并調(diào)整護(hù)理方案，在保證圍繞循證問題的同時(shí)又能滿足手術(shù)室護(hù)理工作需要。④循證應(yīng)用：將新護(hù)理方案用于日常工作，實(shí)踐中不斷總結(jié)，調(diào)整護(hù)理方案。⑤實(shí)施方案：健全手術(shù)室構(gòu)架，加強(qiáng)對(duì)各構(gòu)架管理，實(shí)施科研工作分級(jí)指導(dǎo)、層層把關(guān)，提高積極性，適當(dāng)給予獎(jiǎng)勵(lì)，報(bào)銷版面費(fèi)，緩解其經(jīng)濟(jì)壓力，加強(qiáng)交流培訓(xùn)，鼓勵(lì)護(hù)理人員分享學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)護(hù)理科研投入，鼓勵(lì)手術(shù)室護(hù)理人員進(jìn)行科研探索。1．3觀察指標(biāo)。比較兩組醫(yī)療期刊發(fā)表學(xué)術(shù)報(bào)告數(shù)、院內(nèi)廣泛應(yīng)用的創(chuàng)新護(hù)理方法數(shù)差異?；颊邼M意度評(píng)價(jià)：患者出院時(shí)應(yīng)用自制問卷調(diào)查患者滿意度，滿分100分，包括設(shè)備管理、消毒隔離、人員配合等，85分以上為滿意，60～85分為比較滿意，60分以下為不滿意。1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法數(shù)據(jù)采用SPSS15．0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，（χ±s）表示計(jì)量資料，［例（％）］表示計(jì)數(shù)資料，計(jì)數(shù)與計(jì)量資料分別用χ2檢驗(yàn)與t檢驗(yàn)表示，P＜0．05說明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

【摘要】總結(jié)了提高護(hù)理論文水平及質(zhì)量的有效方法。通過成立護(hù)理科研組及專家組，進(jìn)行護(hù)理科研或論文寫作前期強(qiáng)化培訓(xùn)、初期督促選題與課題指導(dǎo)、中期上報(bào)科研或論文寫作進(jìn)度、論文完成后修改及指導(dǎo)投稿等工作，近3年護(hù)理數(shù)逐年上升。分別為47篇、71篇、9l篇。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理研究；論文，學(xué)術(shù)；護(hù)理，監(jiān)督

護(hù)理科研論文是傳播護(hù)理科研成果的重要環(huán)節(jié)。是護(hù)理學(xué)術(shù)交流不可缺少的途徑。近年來，我國(guó)護(hù)理人員的科研意識(shí)在逐步提高。但是由于我國(guó)高等護(hù)理教育起步比較晚，目前在醫(yī)院從事護(hù)理工作的護(hù)士中。有加的初始學(xué)歷為護(hù)理中專。隨著繼續(xù)教育的不斷重視，護(hù)理人員的學(xué)歷層次逐漸提高。但是仍然有多數(shù)護(hù)士感覺進(jìn)行護(hù)理科研及撰寫護(hù)理論文難度較大。我們對(duì)本院600名護(hù)理人員的問卷調(diào)查顯示。

96％的護(hù)理人員科研知識(shí)缺乏。撰寫護(hù)理論文的能力欠缺。針對(duì)這種情況，從2006年9月開始。我們成立了護(hù)理科研組及科研專家組（下稱專家組）。著重進(jìn)行護(hù)理科研與論文寫作的全程督促與指導(dǎo)，取得了較好的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

一、護(hù)理科研組及專家組的人員組成和資質(zhì)情況

我院護(hù)理部成立了由護(hù)理部負(fù)責(zé)人和護(hù)理科研骨干組成的護(hù)理科研組。組長(zhǎng)由具有一定護(hù)理科研能力及管理能力的高級(jí)職稱護(hù)理人員擔(dān)任。其主要任務(wù)是制定年度護(hù)理科研管理工作計(jì)劃、各項(xiàng)管理制度及科研督導(dǎo)流程，并組織實(shí)施、指導(dǎo)與檢查等工作：聘請(qǐng)了本院的6名教授組成護(hù)理科研專家組，其中2名從事臨床醫(yī)療、教學(xué)與科研工作，1名為統(tǒng)計(jì)源醫(yī)學(xué)期刊副主編。1名是科研管理工作者（醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)碩士），另2名是護(hù)理科研專家（曾為統(tǒng)計(jì)源護(hù)理期刊審稿專家）。專家組的任務(wù)是負(fù)責(zé)授課、審題與護(hù)理論文修改等工作。

【摘要】目的了解高職院校護(hù)理專業(yè)教師科技服務(wù)能力狀況及影響因素，研究提出對(duì)策。方法2019年6月至2019年8月，制定調(diào)研表，內(nèi)容包括教師科技能力影響因素與提升策略，按照整群抽樣辦法從衢州職業(yè)技術(shù)學(xué)院、寧波衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院、金華職業(yè)技術(shù)學(xué)院這三所高職院校護(hù)理專業(yè)教師中抽出98名教師進(jìn)行問卷調(diào)查，同時(shí)對(duì)其2016—2018年科技服務(wù)成果狀況進(jìn)行回顧性比較分析。結(jié)果發(fā)放98份問卷，回收有效問卷98份；影響科研能力提升的主要因素有科研培訓(xùn)、科研水平、科研團(tuán)隊(duì)、政策機(jī)制、科研氛圍、項(xiàng)目指導(dǎo)、科技特派員數(shù)量；專利總數(shù)、廳級(jí)及以上基金項(xiàng)目數(shù)、論文總數(shù)3項(xiàng)逐年增加，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜005），但核心論文數(shù)是呈逐年下降趨勢(shì)；技術(shù)服務(wù)到款額、省部級(jí)及以上基金項(xiàng)目數(shù)、一級(jí)論文數(shù)3項(xiàng)3年差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P＞005）。結(jié)論建議需從加大培訓(xùn)力度、加大護(hù)理學(xué)科項(xiàng)目研究指導(dǎo)、強(qiáng)化護(hù)理專業(yè)教師企業(yè)科技特派員工作、強(qiáng)化護(hù)理科研團(tuán)隊(duì)建設(shè)、優(yōu)化政策激勵(lì)機(jī)制等方面提升高職護(hù)理專業(yè)教師服務(wù)地方經(jīng)濟(jì)建設(shè)的科研能力。

【關(guān)鍵詞】高職護(hù)理；科技服務(wù)；能力；影響因素；提升策略

教學(xué)、科學(xué)研究、社會(huì)服務(wù)、文化傳承是高職院校的四大職能，同樣，科研與社會(huì)服務(wù)也是高等職業(yè)院校的重要職能與使命［1］，高職教師科研創(chuàng)新能力的提升是為了更好適應(yīng)高校內(nèi)涵建設(shè)不斷加強(qiáng)的要求［2］，但高職院校護(hù)理專業(yè)教師存在科研創(chuàng)新能力不足等問題［3］。作為地方職業(yè)院校，高職護(hù)理專業(yè)教師如何提升科技服務(wù)能力，更好地為地方經(jīng)濟(jì)服務(wù)，常常是各學(xué)者關(guān)注的問題。2019年6月至2019年8月本課題組開展了“浙江省高職護(hù)理專業(yè)教師科技能力影響因素與提升策略”的專題調(diào)研，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1調(diào)研對(duì)象與方法

1.1調(diào)研對(duì)象。將衢州職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院護(hù)理專業(yè)、寧波衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理學(xué)院和金華職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院護(hù)理專業(yè)的專任教師作為調(diào)研對(duì)象。調(diào)研對(duì)象納入標(biāo)準(zhǔn)：自愿參加調(diào)研且工作滿24個(gè)月，排除在本校行政部門工作的專任教師。計(jì)劃調(diào)研人員100名，按照整群抽樣辦法，實(shí)際成功訪問98人，訪問成功率98％。即衢州職業(yè)技術(shù)學(xué)院37名、寧波衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院32名、金華職業(yè)技術(shù)學(xué)院29名。其中兼職教師17名，專職教師81名；高級(jí)職稱17名，中級(jí)職稱33名，初級(jí)職稱48名；50歲及以上13名，36～49歲15名，35歲及以下70名。1.2調(diào)研方法。1.2.1研制調(diào)研問卷表。參考有關(guān)專家研究［4⁃5］成果，結(jié)合高職院校實(shí)際，課題組研究制定專門的針對(duì)護(hù)理專業(yè)教師的調(diào)查問卷表，分三大模塊。一是調(diào)研引導(dǎo)語，明確“提升科技服務(wù)能力，更好地為地方經(jīng)濟(jì)服務(wù)，爭(zhēng)創(chuàng)一流高職院?！边@個(gè)調(diào)研主題；二是角色模塊（包括職稱、職務(wù)、年齡等信息）；三是專題調(diào)研內(nèi)容模塊，設(shè)置您認(rèn)為提升教師科研水平的主要影響因素和針對(duì)影響因素請(qǐng)您提出對(duì)策建議兩項(xiàng)內(nèi)容。影響因素中設(shè)置了科研培訓(xùn)、政策機(jī)制、科研團(tuán)隊(duì)、科研氛圍、自身科研水平等5項(xiàng)客觀題（每個(gè)問題設(shè)置是、否兩個(gè)選項(xiàng)）和1項(xiàng)主觀題（由教師自由填寫）；對(duì)策建議為主觀題，采用開放性填寫方式。1.2.2問卷調(diào)查。調(diào)研時(shí)由課題負(fù)責(zé)人采用一對(duì)一訪談形式進(jìn)行交流，交流時(shí)課題組負(fù)責(zé)人首先介紹創(chuàng)建一流高職院校中科研工作的主要指標(biāo)要求，如為企業(yè)技術(shù)服務(wù)的到款額、高層次項(xiàng)目及成果、成果轉(zhuǎn)化等，同時(shí)也介紹了國(guó)家、省、市、學(xué)?，F(xiàn)有的科技創(chuàng)新激勵(lì)政策。訪談雙方圍繞創(chuàng)建一流高職院校的目標(biāo)進(jìn)行交流，氣氛好，最后問卷表由被訪問者后續(xù)思考后匿名填寫，減少被訪者的擔(dān)憂或干擾，提高真實(shí)性。1.2.3收集并分析科技服務(wù)成果信息。98名被訪對(duì)象2016—2018年科技服務(wù)成果包括技術(shù)服務(wù)到款額、專利數(shù)等9項(xiàng)數(shù)據(jù)，由各相關(guān)高職院校科研管理部門提供。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS220軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)數(shù)資料以n（％）表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（􀭰x±s）表示，采用單因素方差分析，P＜005為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2調(diào)研結(jié)果

摘要：目的了解本科護(hù)生科研創(chuàng)新能力培養(yǎng)認(rèn)知現(xiàn)狀及影響因素，以期為提高本科護(hù)生科研創(chuàng)新能力提供依據(jù)。方法采用分層隨機(jī)抽樣法，應(yīng)用一般資料調(diào)查表、本科護(hù)生科研創(chuàng)新能力培養(yǎng)認(rèn)知現(xiàn)狀問卷和大學(xué)生學(xué)習(xí)適應(yīng)量表，對(duì)河南省兩所公辦護(hù)理本科院校2017—2020級(jí)528名本科護(hù)生進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果本科護(hù)生科研創(chuàng)新能力培養(yǎng)認(rèn)知現(xiàn)狀問卷總分為（71.92±11.27）分，處于中等水平；大學(xué)生學(xué)習(xí)適應(yīng)量表總分為（98.66±13.01）分，處于中等偏上水平；本科護(hù)生科研創(chuàng)新能力培養(yǎng)認(rèn)知的影響因素為學(xué)習(xí)能力、年級(jí)、英語水平、是否為學(xué)生干部、學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、績(jī)點(diǎn)水平、環(huán)境因素、家庭居住地。結(jié)論本科護(hù)生科研創(chuàng)新能力培養(yǎng)認(rèn)知現(xiàn)狀有待改善。校方應(yīng)盡早對(duì)本科護(hù)生科研創(chuàng)新能力進(jìn)行培養(yǎng)，探索構(gòu)建新型培養(yǎng)模式，開發(fā)科研創(chuàng)新能力培養(yǎng)資源，營(yíng)造良好的科研創(chuàng)新能力培養(yǎng)環(huán)境；本科護(hù)生要提高自身英語水平和學(xué)習(xí)適應(yīng)能力，積極參與科研實(shí)踐活動(dòng)，培養(yǎng)興趣，發(fā)散思維。

關(guān)鍵詞：本科；護(hù)理專業(yè)學(xué)生；科研創(chuàng)新能力

科研是促進(jìn)護(hù)理學(xué)科發(fā)展的重要途徑，通過科研可深入了解護(hù)理現(xiàn)象的本質(zhì)，探討護(hù)理活動(dòng)的規(guī)律，為決策提供可靠、有價(jià)值的證據(jù)[1]。新時(shí)期的護(hù)士不但要具備豐富的專業(yè)知識(shí)和良好的護(hù)理技能，更要具備創(chuàng)新意識(shí)和科研創(chuàng)新能力。多項(xiàng)研究表明，護(hù)理本科生科研能力較低[2-4]，而護(hù)理本科教育承擔(dān)著培養(yǎng)本科生初步科研意識(shí)與技能的任務(wù)[5]。由于國(guó)內(nèi)護(hù)理隊(duì)伍學(xué)歷層次偏低，本科學(xué)歷者必然成為臨床護(hù)理隊(duì)伍中的高層次人才和護(hù)理科研的主要力量。研究表明，提高本科護(hù)生對(duì)護(hù)理科研重要性的認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)護(hù)理科研創(chuàng)新能力培養(yǎng)，是提高護(hù)理人員整體科研素質(zhì)的關(guān)鍵[6]。因此，了解本科護(hù)生對(duì)科研創(chuàng)新能力培養(yǎng)的認(rèn)知現(xiàn)狀，有助于培養(yǎng)模式的完善和發(fā)展，從而更好地提高本科護(hù)生的科研創(chuàng)新能力。但目前的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我國(guó)本科護(hù)生對(duì)科研創(chuàng)新能力培養(yǎng)的認(rèn)知情況不容樂觀，主要表現(xiàn)為對(duì)科研知識(shí)和方法不重視[7]。本文旨在了解本科護(hù)生對(duì)科研創(chuàng)新能力培養(yǎng)的認(rèn)知現(xiàn)狀及影響因素，以期為本科護(hù)生科研創(chuàng)新能力培養(yǎng)提供參考。

1對(duì)象與方法

1.1對(duì)象

采用分層隨機(jī)抽樣法，于2021年2月6—15日抽取河南省兩所公辦護(hù)理本科院校2017—2020級(jí)全日制本科護(hù)生528名進(jìn)行調(diào)查。納入標(biāo)準(zhǔn)：全日制統(tǒng)招本科護(hù)生，知情同意參與本研究者。排除標(biāo)準(zhǔn)：調(diào)查期間外出學(xué)習(xí)、休假者。

【摘要】目的探討護(hù)理科研亞專業(yè)小組在手術(shù)室護(hù)理人員中的應(yīng)用及效果。方法根據(jù)科室亞專業(yè)特點(diǎn)構(gòu)建科研亞專業(yè)小組，并對(duì)其進(jìn)行科研培訓(xùn)，采用問卷調(diào)查，科研亞專業(yè)小組建立前后護(hù)士的科研成果及其對(duì)臨床護(hù)理的實(shí)用性。結(jié)果科研亞專業(yè)小組建立后,手術(shù)室護(hù)理人員科研水平有顯著的提高。結(jié)論科研亞專業(yè)小組培養(yǎng)護(hù)士創(chuàng)新性思維及評(píng)判性能力，提高護(hù)士科研能力，也帶動(dòng)科室科研整體水平的提高。

【關(guān)鍵詞】創(chuàng)新；護(hù)理科研；亞專業(yè)；手術(shù)室；護(hù)理人員

由于我國(guó)護(hù)理人員對(duì)科研的認(rèn)識(shí)不夠完善，且科研成果缺乏臨床實(shí)踐。鑒于這種現(xiàn)狀，護(hù)理人員須打破傳統(tǒng)觀念，以創(chuàng)新性的思維去發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中所存在的問題。而本研究就是根據(jù)我院手術(shù)室專業(yè)的特點(diǎn)劃分了專業(yè)護(hù)理小組，從2014年起開始實(shí)施護(hù)理科研亞專業(yè)小組管理，通過全新的管理模式，培養(yǎng)護(hù)士的創(chuàng)新性及臨床實(shí)踐能力。

1資料與方法

1.1一般資料

我院手術(shù)室共168人，文化程度：中專6人占5.3%，大專58人占34.5%，本科102占60.6%，碩士1人占0.5%。根據(jù)以上數(shù)據(jù)，我科本科及以上護(hù)士共占60.6%。由于護(hù)理本科生為護(hù)理事業(yè)的主力軍，培養(yǎng)其科研意識(shí)，提高科研能力，顯得非常重要。國(guó)家教育部將本科護(hù)士的培養(yǎng)為護(hù)理科研的高級(jí)專門人才是在護(hù)理領(lǐng)域中重要目標(biāo)之一[1]。因此,為更好的發(fā)展科室的科研能力及水平，我科2014年1月至2016年8月參與科研亞專業(yè)小組護(hù)士共18人組成，包括1名研究生和17名本科生。

摘要：目的了解中國(guó)內(nèi)地（下稱內(nèi)地）以第1作者發(fā)表的英文護(hù)理論文的情況，分析原因并探討對(duì)策。方法采用文獻(xiàn)分析法，通過PubMed系統(tǒng)對(duì)內(nèi)地護(hù)理工作者的英文護(hù)理情況進(jìn)行調(diào)查分析。結(jié)果1989～2007年內(nèi)地以第一作者發(fā)表英文護(hù)理論文60篇，內(nèi)地32個(gè)省市地區(qū)中15個(gè)地區(qū)的學(xué)者發(fā)表過英文護(hù)理論文，數(shù)量較多的依次是北京（17篇）、湖北（13篇）和上海（7篇），三地累計(jì)論文數(shù)占全部論文總量61.7％；有17個(gè)地區(qū)未發(fā)表任何與護(hù)理相關(guān)的英文學(xué)術(shù)論文。60篇文章中有18篇研究獲得了資助，占30.0％；其中3項(xiàng)來自內(nèi)地，13項(xiàng)來自合作單位（美國(guó)7項(xiàng)、香港5項(xiàng)，加拿大1項(xiàng)）。結(jié)論內(nèi)地護(hù)理工作者發(fā)表英文護(hù)理論文少，地區(qū)之間差別大，獲得的科研資助少。需要從提高護(hù)理人員英文水平、加強(qiáng)護(hù)理科研訓(xùn)練、加大科研投入等多方面進(jìn)行探索和努力，提高護(hù)理人員英文護(hù)理率。

關(guān)鍵詞：護(hù)理論文；PubMed；英文；中國(guó)；內(nèi)地；護(hù)理研究

隨著護(hù)理專業(yè)的發(fā)展以及護(hù)理隊(duì)伍的壯大，近年來中國(guó)內(nèi)地（下稱內(nèi)地）護(hù)理科研論文的數(shù)量和質(zhì)量都有了顯著提高，在內(nèi)地期刊上發(fā)表的論文數(shù)量增長(zhǎng)尤為顯著。但這些論文除摘要外幾乎全部用中文撰寫，其閱讀群體也多為國(guó)內(nèi)讀者，這對(duì)于科學(xué)的評(píng)價(jià)和促進(jìn)內(nèi)地的護(hù)理事業(yè)不利，因?yàn)閷?duì)于幾乎沒有中文閱讀能力的其他國(guó)家的護(hù)理人員而言，閱讀內(nèi)地的護(hù)理論文是她們了解內(nèi)地護(hù)理狀況的主要方式。鑒于英語是目前最主要的工作語言，英文護(hù)理論文在一定程度上代表了內(nèi)地護(hù)理科研的水平，決定了國(guó)際護(hù)理領(lǐng)域?qū)?nèi)地護(hù)理水平的評(píng)價(jià)，同時(shí)也對(duì)內(nèi)地能否同其他地區(qū)進(jìn)行更廣泛的交流和合作有著深遠(yuǎn)影響?；谝陨媳尘?，筆者采用文獻(xiàn)分析法，調(diào)查截止2007年12月31日內(nèi)地以第一作者發(fā)表的英文護(hù)理論文情況，并進(jìn)行相關(guān)因素分析，為提高內(nèi)地護(hù)理專業(yè)和護(hù)理人員在國(guó)際護(hù)理領(lǐng)域的地位提供借鑒。

一、資料與方法

選取PubMed文獻(xiàn)檢索系統(tǒng)，檢索關(guān)鍵詞設(shè)為:“ChinaorP.R.ChinaNOHongKongNOTTaiwanNOTMacao[AD]”，在子集中限定“NursingJournals”，論文撰寫語言限定為“English”，檢索時(shí)間限定至2007／12／31。只檢索已經(jīng)出版的刊物，不包括已通過審核，尚未出版的論文。對(duì)于北京、上海、天津及重慶4個(gè)直轄市，考慮到某些作者可能只寫地區(qū)而未注明China，按照“BeijingORShanghaiORTianjinORchongqing[AD]”的策略進(jìn)行增補(bǔ)。同時(shí)考慮到臺(tái)灣和香港地區(qū)的某些作者可能只注明“China”

而未注明地區(qū)，對(duì)檢索到的淪文進(jìn)行手工刪減。

摘要：目的探討“教、學(xué)、做、研”四位一體的教學(xué)模式培養(yǎng)護(hù)生創(chuàng)新思維及能力的效果。方法隨機(jī)抽取我校2016級(jí)2個(gè)護(hù)理本科班作為研究對(duì)象，將研究對(duì)象按班級(jí)隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組采用傳統(tǒng)的“教、學(xué)、做”三位一體的實(shí)踐教學(xué)模式，觀察組則在傳統(tǒng)的實(shí)踐教學(xué)模式上進(jìn)行創(chuàng)新性思維和能力的培養(yǎng)。采用課程考核和問卷調(diào)查法評(píng)價(jià)干預(yù)效果。結(jié)果觀察組期末綜合測(cè)評(píng)成績(jī)優(yōu)于對(duì)照組（P＜0．05）。觀察組科研知識(shí)、態(tài)度得分明顯高于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論“四位一體”實(shí)踐教學(xué)模式可以提高護(hù)生掌握科研知識(shí)的水平，促進(jìn)科研態(tài)度的正向轉(zhuǎn)變，增強(qiáng)教學(xué)效果。

關(guān)鍵詞：四位一體；護(hù)生；創(chuàng)新思維；創(chuàng)新能力

《中華人民共和國(guó)高等教育法》明確規(guī)定：“高等教育的任務(wù)是培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力的高級(jí)專門人才，發(fā)展科學(xué)技術(shù)文化，促進(jìn)社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)?！痹谂囵B(yǎng)高素質(zhì)創(chuàng)新型人才的要求下，大學(xué)教育需要向研究型和實(shí)踐型的教學(xué)模式轉(zhuǎn)變［1］，故激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力是時(shí)代對(duì)當(dāng)前教育提出的新要求。目前，我國(guó)醫(yī)學(xué)教育制度沒有要求本科畢業(yè)生撰寫畢業(yè)論文，故部分高校沒有系統(tǒng)地培養(yǎng)醫(yī)學(xué)本科生創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力，尤其是護(hù)理專業(yè)本科畢業(yè)生。如今護(hù)理畢業(yè)生在臨床上面對(duì)科研問題，存在“三困狀態(tài)”，即困惑、困境和困難［2］。在績(jī)效改革政策全面推行的背景下，科研能力成為護(hù)理人才必備的核心能力［3］，也是用人單位考核招聘畢業(yè)生時(shí)著重考察的能力［4－5］。不懂科研、不做科研將嚴(yán)重影響護(hù)士的職業(yè)發(fā)展，所以在護(hù)理教育過程中探索如何培養(yǎng)護(hù)生創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力，為他們今后科研發(fā)展奠定基礎(chǔ)，是未來各高等院校護(hù)理人才培養(yǎng)的趨勢(shì)。本研究在內(nèi)科護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)中將實(shí)踐與科研相結(jié)合，使傳統(tǒng)的實(shí)踐教學(xué)向“教、學(xué)、做、研”四位一體的模式轉(zhuǎn)變。

1研究方法

1．1研究對(duì)象。隨機(jī)抽取我校2016級(jí)2個(gè)護(hù)理本科班作為研究對(duì)象，將研究對(duì)象按班級(jí)隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組。1．2教學(xué)方法。對(duì)照組采用傳統(tǒng)的“教、學(xué)、做”三位一體的實(shí)踐教學(xué)模式，即：①教師課前導(dǎo)課；②學(xué)生分組（5～6人／組）進(jìn)病房收集患者主、客觀資料，并針對(duì)資料進(jìn)行分析討論，指出患者存在的護(hù)理診斷，應(yīng)采取的護(hù)理措施及健康教育。最后教師針對(duì)病例特點(diǎn)進(jìn)行講解和總結(jié)。觀察組則采取導(dǎo)師制原則，在傳統(tǒng)的實(shí)踐教學(xué)模式上進(jìn)行創(chuàng)新性思維和能力的培養(yǎng)。主要措施如下：①開展科研入門專題小講座，使護(hù)生初步認(rèn)知科研；②進(jìn)行中英文數(shù)據(jù)庫(kù)文獻(xiàn)檢索培訓(xùn)；③學(xué)生以小組為單位確定一位教師作為導(dǎo)師；④在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，查閱相關(guān)文獻(xiàn)資料，針對(duì)臨床所見習(xí)的病種，進(jìn)行科研選題；⑤圍繞各自選題設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，要求實(shí)驗(yàn)內(nèi)容注重從實(shí)踐教學(xué)到創(chuàng)新性的過渡，且難易程度適中，在學(xué)生能力掌控之內(nèi)；⑥擬定科學(xué)合理的實(shí)驗(yàn)方案、進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究、準(zhǔn)確記錄實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象、分析實(shí)驗(yàn)結(jié)果，并撰寫論文。1．3評(píng)價(jià)。1．3．1采用課程考核對(duì)教學(xué)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。課程結(jié)束后采用相同評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)對(duì)對(duì)照組和觀察組兩組學(xué)生進(jìn)行考核?？碱}由專任教師統(tǒng)一出題，并進(jìn)行流水式閱卷。考試成績(jī)由筆試成績(jī)（70％）和平時(shí)成績(jī)（30％）兩大部分組成。1．3．2運(yùn)用問卷調(diào)查方式進(jìn)行創(chuàng)新思維的形成性評(píng)價(jià)。調(diào)查問卷的設(shè)計(jì)主要由以下幾個(gè)部分組成：①研究對(duì)象一般資料（包括年齡、性別、就業(yè)意向等）。②護(hù)生對(duì)科研知識(shí)的掌握程度，包括科研選題、文獻(xiàn)檢索、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、資料收集、數(shù)據(jù)分析以及論文撰寫等共6個(gè)條目。各條目均為二分制問題，“不了解”及“不確定”計(jì)0分，“了解”計(jì)1分，總分最高為6分，最低為0分，得分越高表明護(hù)理本科生科研知識(shí)的水平越高。③護(hù)生的科研態(tài)度，包括研究對(duì)象對(duì)護(hù)理科研的看法以及自身從事護(hù)理科研的意愿，共10個(gè)條目，各條目均為5個(gè)等級(jí)式問題，得分為非常同意（5分）、同意（4分）、不確定（3分）、不同意（2分）、非常不同意（1分），總分最高為50分，最低為10分，得分越高，說明態(tài)度越積極。問卷調(diào)查共發(fā)放104份，收回104份。問卷調(diào)查由3位專家認(rèn)證其效度，問卷中每個(gè)條目的內(nèi)容效度指數(shù)（CVI）為0．80～1．00，全部條目的平均CVI為0．85。1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。采用SPSS20．0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入和統(tǒng)計(jì)分析，兩組研究對(duì)象的年齡、成績(jī)、科研知識(shí)和態(tài)度得分等計(jì)量資料以（珚x±s）表示，比較采用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，性別、就業(yè)意向等計(jì)數(shù)資料以頻數(shù)（n）和百分比（％）表示，性別比較采用四格表資料χ2檢驗(yàn)，而就業(yè)意向比較采用行×列表χ2檢驗(yàn)，P＜0．05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

摘要：目的探討分層級(jí)規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)醫(yī)院在職護(hù)士的培訓(xùn)效果。方法根據(jù)護(hù)理人員（329人）情況分為N0層級(jí)54人、N1層級(jí)108名、N2層級(jí)109名、N3層級(jí)55人、N4層級(jí)3人，2018年1月—12月對(duì)護(hù)理人員實(shí)施分層級(jí)規(guī)范化培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括護(hù)理基本理論、基本知識(shí)、基本技能、?？漆t(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)知識(shí)及技能、護(hù)理專業(yè)理論及臨床教學(xué)、護(hù)理管理、護(hù)理科研等綜合內(nèi)容，并對(duì)培訓(xùn)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果培訓(xùn)后，N0、N1、N2、N3、N4層級(jí)護(hù)士護(hù)理能力總分、護(hù)理程序應(yīng)用、危重患者救護(hù)、健康教育能力、溝通能力、自我及專業(yè)成長(zhǎng)的得分均顯著高于培訓(xùn)前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論分層級(jí)規(guī)范化培訓(xùn)根據(jù)不同層級(jí)護(hù)士的職責(zé)，制訂相應(yīng)的培訓(xùn)目標(biāo)及內(nèi)容，采取多種形式實(shí)現(xiàn)護(hù)理人員分層級(jí)培訓(xùn)，促進(jìn)不同能力和水平的護(hù)理人員快速成長(zhǎng)。

關(guān)鍵詞：分層級(jí)規(guī)范化培訓(xùn)；醫(yī)院；在職護(hù)士；培訓(xùn)效果

自2000年起全國(guó)各醫(yī)院根據(jù)衛(wèi)生部頒布的《臨床護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》開展護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)，目的是加強(qiáng)護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)，完善護(hù)理學(xué)畢業(yè)后教育制度，臨床護(hù)士經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)后，達(dá)到衛(wèi)生部《衛(wèi)生技術(shù)人員職務(wù)試行條例》規(guī)定的護(hù)師水平。分層級(jí)規(guī)范化培訓(xùn)能夠精細(xì)識(shí)別管理對(duì)象的發(fā)展層次，設(shè)計(jì)相應(yīng)層次管理手段、方法，實(shí)施層次對(duì)應(yīng)的有效管理[1]；能夠優(yōu)化管理，提高管理的效率，避免管理資源浪費(fèi)[2]。分層級(jí)規(guī)范化培訓(xùn)針對(duì)培訓(xùn)對(duì)象的不同，建立并實(shí)施有差異的規(guī)范化培訓(xùn)，有的放矢，以取得更有效的培訓(xùn)結(jié)果[3]。我們對(duì)本院在職護(hù)士實(shí)施分層級(jí)規(guī)范化培訓(xùn)，取得了較好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料。2018年1月—12月對(duì)我院護(hù)理人員實(shí)施分層級(jí)規(guī)范化培訓(xùn)。全院目前共381名護(hù)理崗位人員，其中不參評(píng)崗位52人，包括護(hù)士長(zhǎng)39人，機(jī)關(guān)、后勤管理人員13人；參與分層級(jí)規(guī)范化培訓(xùn)共329人。其中N0層級(jí)54名，均為女性，年齡18~23歲，均為中專及以上學(xué)歷；N1層級(jí)108名，女102名，男6名，年齡23~30歲，均為中專及以上學(xué)歷；N2層級(jí)109名，均為女性，年齡28~45歲，均為中專及以上學(xué)歷；N3層級(jí)55人，均為女性，年齡30~35歲，均為大專及以上學(xué)歷；N4層級(jí)3人，均為女性，年齡35~55歲，均為本科及以上學(xué)歷。1.2培訓(xùn)內(nèi)容。（1）護(hù)理基本理論、基本知識(shí)、基本技能。（2）專科醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)知識(shí)、技能。（3）護(hù)理專業(yè)理論及臨床教學(xué)、護(hù)理管理、護(hù)理科研等綜合內(nèi)容。1.3培訓(xùn)途徑。（1）科室內(nèi)有計(jì)劃地組織講課、查房和應(yīng)急演練。（2）院內(nèi)外各種專業(yè)或相關(guān)專業(yè)的講座、會(huì)議交流、學(xué)習(xí)班、研討班等。（3）自學(xué)完成大部分指定的內(nèi)容。1.4培訓(xùn)計(jì)劃。1.4.1N0層級(jí)、N1層級(jí)護(hù)士的培訓(xùn)（1）培訓(xùn)目標(biāo)。①熟悉本科室的設(shè)施配置與布局、工作制度、工作流程。②熟練掌握基礎(chǔ)知識(shí)和技能，掌握本科室疾病的護(hù)理常規(guī)和健康教育。③熟練掌握本科室知識(shí)和技能（包括?？萍膊≈R(shí)、疾病護(hù)理要點(diǎn)、專科儀器使用、用藥注意事項(xiàng)及常見不良反應(yīng)等）。④掌握本科室專科搶救流程。⑤掌握本科室安全管理和突發(fā)事件的應(yīng)急處理。⑥掌握整體護(hù)理有關(guān)的理論和方法。（2）培訓(xùn)要求。①熟練掌握各崗位工作程序和工作職責(zé)。②每人每年至少進(jìn)行一次護(hù)理教學(xué)查房或?qū)ｎ}講座，由臨床帶教教師指導(dǎo)，護(hù)士長(zhǎng)及其他帶教教師參加并做出評(píng)價(jià)。③3年以上護(hù)士每年完成至少2次專題講座或教學(xué)查房。④每年完成基本技能、?？萍寄艿挠?xùn)練項(xiàng)目，每月由護(hù)士長(zhǎng)或上級(jí)教師提問不少于2次。⑤參加科內(nèi)、院內(nèi)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，完成每年繼續(xù)教育學(xué)分。1.4.2N2層級(jí)護(hù)士的培訓(xùn)（1）培訓(xùn)目標(biāo)。①具有良好的職業(yè)心理素質(zhì)，高尚的護(hù)理職業(yè)道德、慎獨(dú)和敬業(yè)精神。②熟練掌握本科室疾病的護(hù)理常規(guī)和健康教育。③掌握本科室常用急、危、重癥患者救治原則、搶救流程和生命支持技術(shù)。④熟練掌握常用急救器械的性能、操作程序，具有排除故障的能力。⑤掌握心理護(hù)理、職業(yè)防護(hù)等相關(guān)知識(shí)。⑥掌握突發(fā)事件的應(yīng)急處理。⑦掌握護(hù)患溝通技巧，沖突、投訴的處理技巧。⑧具有較高的護(hù)理教學(xué)、臨床帶教、指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士工作的能力。⑨具有一定的護(hù)理科研、護(hù)理管理能力。（2）培訓(xùn)要求。①小組護(hù)士工作以危重患者護(hù)理為主，并根據(jù)能力承擔(dān)護(hù)理小組長(zhǎng)的工作。②參加院內(nèi)、科內(nèi)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，完成每年繼續(xù)教育學(xué)分。側(cè)重專科、教學(xué)、管理及科研方面的內(nèi)容。③參加病房和科內(nèi)護(hù)理科研設(shè)計(jì)及論文寫作，協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好科室行政管理及護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)工作。④參與病房帶教，表現(xiàn)突出者可選拔為病房帶教教師。每年至少進(jìn)行1次專題講座或教學(xué)查房。⑤鼓勵(lì)參加護(hù)理專業(yè)高等教育自學(xué)考試，獲得大專、本科及以上學(xué)歷。1.4.3N3層級(jí)、N4層級(jí)護(hù)士的培訓(xùn)（1）培訓(xùn)目標(biāo)。①具有良好的職業(yè)心理素質(zhì)、高尚的護(hù)理職業(yè)道德、慎獨(dú)及敬業(yè)精神。②熟練掌握本專科疾病的護(hù)理常規(guī)，本科室常見急、危、重癥搶救，掌握?？埔呻y雜癥的救治原則及護(hù)理進(jìn)展。③熟練掌握常用儀器的性能、操作技能，具有一定的排除故障能力。掌握心電監(jiān)護(hù)、吸引器等搶救儀器的使用。④掌握護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)控制措施。⑤具有護(hù)理教學(xué)、護(hù)理管理能力，能承擔(dān)病房教學(xué)工作，有指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士的能力。⑥能夠及時(shí)總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，開展護(hù)理科研，逐步達(dá)到副主任護(hù)師水平。（2）培訓(xùn)要求。①側(cè)重病房教學(xué)和管理工作。②參加科內(nèi)、院內(nèi)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，完成每年繼續(xù)教育學(xué)分。理論知識(shí)學(xué)習(xí)以自學(xué)為主，承擔(dān)本科室?？评碚摗⒉僮骺荚嚨某鲱}工作。③能承擔(dān)本科室專科護(hù)理操作的技能訓(xùn)練工作，并能進(jìn)行示范。④每年至少完成1次科室業(yè)務(wù)講座或護(hù)理查房，并指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士的護(hù)理查房或講座。⑤主持完成本科室護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理不良事件分析改進(jìn)工作，主持病區(qū)內(nèi)的護(hù)理科研工作。1.5評(píng)價(jià)方法。1.5.1評(píng)價(jià)項(xiàng)目[4]包括護(hù)理能力總分、護(hù)理程序應(yīng)用、危重患者救護(hù)、健康教育能力、溝通能力、自我及專業(yè)成長(zhǎng)，各項(xiàng)得分100分，分別于培訓(xùn)前及培訓(xùn)后評(píng)價(jià)護(hù)理能力總分、護(hù)理程序應(yīng)用：每個(gè)科室根據(jù)本科室具體?？谱o(hù)理內(nèi)容以及不同層級(jí)護(hù)士的培訓(xùn)目標(biāo)等制訂考核內(nèi)容。1.5.2N0、N1層級(jí)護(hù)士的培訓(xùn)效果評(píng)價(jià)方法臨床帶教教師或護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)新護(hù)士工作表現(xiàn)、考試成績(jī)、操作技能、提問、護(hù)理記錄、護(hù)理查房或講座等進(jìn)行評(píng)價(jià)。1.5.3N2層級(jí)護(hù)士的培訓(xùn)效果評(píng)價(jià)方法科室根據(jù)護(hù)士工作表現(xiàn)、操作水平、護(hù)理文件書寫質(zhì)量、護(hù)理查房或講座等進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。1.5.4N3、N4層級(jí)護(hù)士的培訓(xùn)效果評(píng)價(jià)方法參加院內(nèi)理論、操作技能考試，根據(jù)成績(jī)進(jìn)行評(píng)價(jià)。1.6統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用例數(shù)或百分比表示，采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料采用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果