總則

1工程說明

對工程的說明見招標須知前附表（以下簡稱“前附表”）第1欄，名稱見第2欄所述。

2資金來源

＿＿＿＿＿（業主名稱）（以下簡稱“業主”）已籌集到一筆以多種貨幣構成的資金，用于＿＿＿＿＿（工程名稱）的投資費用。該投資費用的一部分將用于邀請投標合同項下的合格支付。

3合格條件與資格要求

一、企業生產經營的基本情況

（一）企業主營業務范圍和附屬其他業務，納入年度會計決算報表合并范圍內企業從事業務的行業分布情況；未納入合并的應明確說明原因；企業人員、職工數量和專業素質的情況；報表編報口徑說明。

（二）本年度生產經營情況，包括主要產品的產量、主營業務量、銷售量（出口額、進口額）及同比增減量，在所處行業中的地位，如按銷售額排列的名次；經營環境變化對企業生產銷售（經營）的影響；營業范圍的調整情況；新產品、新技術、新工藝開發及投入情況。

（三）開發、在建項目的預期進度及工程竣工決算情況。

（四）經營中出現的問題與困難，以及需要披露的其他業務情況與事項等。

二、利潤實現、分配及企業虧損情況

總則

1工程說明

對工程的說明見招標須知前附表（以下簡稱“前附表”）第1欄，名稱見第2欄所述。

2資金來源

＿＿＿＿＿（業主名稱）（以下簡稱“業主”）已籌集到一筆以多種貨幣構成的資金，用于＿＿＿＿＿（工程名稱）的投資費用。該投資費用的一部分將用于邀請投標合同項下的合格支付。

3合格條件與資格要求

摘要：目的：為提高藥品說明書在骨科護理中管理質量和應用提供參考。方法：醫院骨科2015～2017年，依據醫院骨科護理中用藥存在的風險制定相關的藥品說明書管理措施，期間接收的100例患者為實施后研究對象；骨科2012～2014年實施前則實施常規護理用藥管理，期間收治的100例患者為實施前研究對象。比較實施前與實施后的護理效果。結果：在骨科護理中制定相關的藥品說明書管理措施后，加強相關責任人員、護士等對藥品的認識，對藥品的知曉率已由原來的65％升至95％（P＜0．05）；護理不良事件明顯降低（P＜0．05）；實施后的護理質量明顯優于實施前（P＜0．05）。實施后患者的護理滿意度也顯著提高（P＜0．05）。結論：在醫院骨科護理中制定相關的藥品說明書管理措施，有利于加強相關責任人員、護士等對藥品的認識，確保臨床用藥的安全可靠性，提高護理質量，減少骨科護理不良事件的發生情況。

關鍵詞：藥品說明書；骨科；護理；管理質量；應用

醫院骨科急診具有患者多、年齡跨度較大、病情多樣等特點，除此之外，大多數年齡偏大的患者往往合并有心、腦、血管等各類并發癥［1－2］。所以，骨科護理工作屬于護理行業中比較繁雜、高危險的一類職業，需要具有各科的專業知識和護理技能。用藥問題一直是骨科護理中較為常見的風險事件，骨科用藥十分繁雜，若護理工作者沒有一定程度的藥學知識，在護理工作中對患者進行健康教育宣教或者治療中都會被動工作，不能及時發現用藥錯誤等問題，嚴重時會影響患者的預后，甚至對患者的生命健康造成一定的危害，從而引發醫療糾紛事件［3］。藥品的不當使用極易威脅患者的身體健康，為使護理工作者充分掌握藥學知識，必須加強對藥品說明書的干預?，F結合醫院骨科護理的實際情況，對醫院藥品說明書進行統一管理。

1資料與方法

1．1一般資料。醫院骨科2015～2017年，依據醫院骨科護理中用藥存在的風險制定相關的藥品說明書管理措施，期間接收的100例患者為實施后研究對象；骨科2012～2014年實施前則實施常規護理用藥管理，期間收治的100例患者為實施前研究對象。比較實施前與實施后的護理效果。實施后男51例，女49例，年齡在15～87歲。實施前男49例，女51例，年齡在17～89歲。實施前后患者年齡、性別、診斷等一般資料不存在顯著性差異（P＞0．05），具有可比性。醫院骨科工作人員總人數17人，醫生5人，主任醫師1人，副主任醫師1人，護士總人數12人，其中中級4人，初級8人。此外，本研究已經告知患者并簽署同意書，經醫院倫理委員會同意。1．2研究方法。實施前實施常規護理用藥管理。實施后依據醫院骨科護理中用藥存在的風險制定相關的藥品說明書管理措施，具體如下。1．2．1藥品說明書文件夾的管理。醫院對藥品說明書進行統一分類管理，制作了與藥品說明書有關的文件夾，將口服用藥的說明書存放在一類文件夾中，將靜脈用藥存放到另一類文件夾中。在每本的文件夾首頁編寫詳細的藥品名稱目錄，目錄按照首字母順序編寫，以便快速查詢，若有新藥品入庫，需要及時進行補充。針對某些藥物對滴速具有嚴格要求或者具有配伍禁忌等內容時，必須進行標注以示提醒。比如說藥物添加替沙星靜脈滴注時間要大于1h，在本藥物使用前后需要選用相容的溶劑沖洗通道等，相關負責人需要標記紅線以提醒護理工作者，這樣的記錄會提高護理工作者的工作效率及降低因藥物使用問題引起的醫療糾紛事件。此外，需要避光的藥物也要進行標記。1．2．2常用藥品說明書的管理。主要由取藥護士將骨科比較常用的藥品說明書統一放入袋中，然后進行編輯，護士長定期組織護理工作者學習藥品的相關知識，使護理工作者能夠全面了解各個藥品的作用、注意事項及配伍禁忌等，結合患者的病情變化及用藥狀況，進行適當的加減，加強對患者的護理。1．3觀察指標。實施前后患者在骨科住院期間，定期對實驗對象發放自制的滿意度調查問卷。調查護理質量，評分使用百分制的形式。1．4統計學方法分析數據使用SPSS19．0統計學軟件，計量資料的表示用（χ±s），計量資料利用方差分析與t檢驗，使用進行檢驗，用［n（％）］表示。以P＜0．05表示差異具有統計學意義。

2結果

[摘要]中藥飲片的用藥說明是傳統中藥處方的重要組成部分，被歷代醫家重視，但在現代中醫臨床實踐中體現較少。本文通過對國內外中藥飲片處方藥學說明的發展和現狀進行分析，探討產生此現象的原因，提出了建立中藥飲片處方“藥學說明書”的觀點，并對具體內容和實施方法進行探討。為提高中藥飲片用藥規范性、提升中藥臨床藥學服務提供了思路和方法。

[關鍵詞]中藥飲片；處方；湯劑；說明書

古代中醫用藥注重過程與細節，在開具處方時均附有關于煎藥方法、服藥方法、用藥效果判斷、飲食禁忌等說明，這些說明對疾病療效有直接的影響。如徐靈胎對煎藥方法的述評：“煎藥之法最宜深講，藥效與不效，全在乎此。”又如《千金方》載服藥時的飲食宜忌：“凡餌湯藥，其粥食肉菜，皆須大熟，熟即易消，與藥相宜。若生則難消，復損藥力?！比欢S著時代的變遷，中藥飲片處方被簡化[1]，對患者的用藥指導主要通過醫師和藥師的口述，其中的隱患值得我們重視，為了用藥的有效性和安全性，應該盡快建立中藥飲片處方的藥學說明書。

1處方書寫內容的現狀

我國《處方管理辦法》未對中藥飲片處方的標準進行單獨規定，內容要求與西藥處方一致，包括處方前記、處方正文、處方后記三個部分，僅在書寫方面對藥味排列、腳注、特殊說明等進行了規定。國內外中藥飲片處方的內容和格式大同小異，著重對患者信息和藥品信息的記錄，關于飲片使用指導的信息較少。歐洲國家使用中藥較為普遍，其處方也具有特色，如奧地利中藥處方不包含診斷內容，但對藥物標注拉丁名，服藥方法、周期具有詳細記錄[2]。由于我國中藥飲片處方缺乏詳細的藥學說明，煎藥與用藥的不當較為普遍，不良反應、中毒等事件時有發生，給患者造成傷害。

2中醫典籍中的用藥說明

第一章總則

第一條為規范藥品說明書和標簽的管理，根據《中華人民共和國藥品管理法》和《中華人民共和國藥品管理法實施條例》制定本規定。

第二條在中華人民共和國境內上市銷售的藥品，其說明書和標簽應當符合本規定的要求。

第三條藥品說明書和標簽由國家食品藥品監督管理局予以核準。

藥品的標簽應當以說明書為依據，其內容不得超出說明書的范圍，不得印有暗示療效、誤導使用和不適當宣傳產品的文字和標識。

第四條藥品包裝必須按照規定印有或者貼有標簽，不得夾帶其他任何介紹或者宣傳產品、企業的文字、音像及其他資料。

產品設計說明書，是指按照產品技術任務的要求，將產品設計的情況和成果作明確而簡煉表述的文字材料。產品設計說明書，是新產品賴以完成的中心環節，是新產品制造的依據；它上接產品技術任務書，下承產品制造，對實施產品技術任務書起著保證作用。產品設計說明書的特點是說明性，它不需要議論和描述；明確性，即說明要真實、準確、可靠；科學性，它必須符合規律。

產品設計說明書的結構由三大部分組成：封面和目錄、技術設計說明、附件及圖表等。

封面和目錄。封一寫設計項目的名稱、設計的號碼、設計的人員、設計負責人、設計單位和設計日期等。封二寫目錄。

技術設計說明。產品設計說明有兩種寫法：

一種是包括方案設計、技術設計和施工設計三個部分。方案設計的內容有：產品的系統設計、產品的整體設計及外觀、技術經濟分析等。方案設計要根據已批準的技術任務書而寫。技術設計包括產品，總圖、配件裝配圖、產品系統圖、自動化原理、產品詳細技術規格、系列計算等。施工設計包括產品總圖、組件裝配圖、流程系列圖、總圖明細表、專用工具明細表等。

一種是包括開頭部分、主體部分、附屬部分的寫法。開頭寫設計的依據、原因和目的等。主體部分寫設計要點包括從原理運用到具體結構，從總體方案到局部解說。有的還附有圖樣，以提高說明效果，增強直感。附屬部分寫需要說明的事項，包括在制造、使用中的事項，以提醒制造者和使用者的注意。

說明書

1．格式說明書

（寫明要說明的事項）

1．……

2．……

2．說明

產品說明書，是生產單位向用戶介紹產品的性能特點、保養維修及注意事項等內容的應用文體。它主要用于結構比較復雜，須按一定程序使用的產品，尤其是新開發、新上市的產品。產品說明書是生產單位向市場、用戶介紹和推薦產品的一種重要宣傳工具，它可以使經銷單位了解產品，幫助用戶熟悉產品，從而占領市場；同時，它還能提供有關科技情報和資料，供科研部門及企業的科技人員掌握有關科技動態。

它的主要特點是其內容的科學性和實用性，既要準確客觀，又要通俗明白。

產品說明書的結構一般由產品名稱、前言、正文、落款等部分組成。

產品名稱。要寫全稱，包括牌號、型號等。詳細說明書，還要印個小冊子，產品名稱和文種（“說明書”或“使用說明書”）以醒目的字體印在封面上。

前言，也稱概述。用簡練的語言概括介紹產品的主要特點，適用范圍等。必要時還須寫明本產品經某部門批準生產及批準文號等。

正文。是產品說明書的主體部分，要盡可能全面、客觀、有條理地介紹出產品的特點、性能、功用、適用范圍、使用和養護方法、注意事項等，有的還要專門說明工作原理、主要技術指標等，比較復雜的，還須配備圖表。

說明書摘要

1．格式說明書摘要

（寫明說明書中的主要內容）

2．說明

（1）申請發明或者實用新型專利時可以提交說明書摘要，一式兩份（正副本

一份）。