淺談醫院文化建設

現在社會上對于醫院、對于醫護人員普遍存在著一些偏見，認為醫院收費高、服務差，醫風醫德差。這里面固然有極少數醫院、醫護人員違法亂紀、敗壞行業形象、影響大眾對醫院信心的原因，但是也存在醫院缺乏健康向上的醫院文化，缺乏透明的監督機制的原因。下面本人就對我院醫院文化建設談談自己的看法。

從內涵上看，醫院文化是企業文化的一種。救死扶傷、滿足人民群眾的醫療衛生需求是醫院永恒不變的主題，也就是醫院核心價值觀的體現，同時，形成一種積極向上的凝聚力，使全體員工衷心認同和共有這個核心價值理念，利用它來約束職工的基本思維模式和行為模式，一旦違背了它就感到不舒服，而且這些思維模式和行為模式，還應該在新老員工的交替過程中具有延緩性和保持性。

從形式上看，本人認為醫院文化主要由核心價值理念，規章制度建設和監督執行等三個方面組成，我們建設一個優秀的醫院文化也應從上述三個方面入手。

一、提煉核心價值理念

我院的核心價值理念建設首先應該從醫院的核心服務功能入手，首先，我院是一個服務機構，我們的宗旨就是服務患者。因此我們必須樹立患者就是上帝的服務理念，將患者的需求放在首位，千方百計滿足患者的需要，解決患者的問題。其次，我院與其他醫院不同，我院是專門針對孕婦、兒童而開設的醫院，承擔了延續人類種族的重任。這種特殊的服務要求我們的核心價值理念必須包含愛，也就是說我們的服務中要包含有愛，要用愛心來開展我們的工作。再次從現在醫院的性質來說，目前各種所有制的醫院、診所遍地開花，我們必須要樹立競爭意識，不斷地創新工作思路、工作方法才能在競爭中生存和發展下去。

[摘要]構建和諧的醫院文化是社會主義和諧文化的重要內容。醫院文化包括物質文化、制度文化和精神文化三個層次，它具有導向、凝聚和服務三大功能。加強領導、建立一支高素質的文化骨干隊伍以及科學規劃、扎實推進、全面建設是醫院文化建設的有效措施。

[關鍵詞]和諧社會文化醫院文化

黨的“十七大”報告在規劃我國全面建設小康社會宏偉藍圖的同時，突出強調了文化建設的極端重要性，提出了建設“和諧文化”的目標。醫院文化作為社會主義文化的有機組成部分，起著引導價值觀念，繼承文化成果，整合醫院資源，陶冶醫生情操，提高人文素質，促進社會和諧發展的作用。可見，構建和諧的醫院文化是社會主義和諧文化的應有之意。

一、正確把握醫院文化的本質

所謂文化，簡單地說就是“人化”。它是人類社會歷史發展過程中所創造的物質財富和精神財富的總和，是一定的群體在社會歷史發展過程與實踐中逐漸形成的共同思想、作風、價值觀和行為準則。不同的社會群體具有不同的文化。一所醫院作為一個相對穩定的社會群體，也有自己的文化——即醫院文化。醫院文化是以醫患活動為主體，以醫院精神為底蘊，由醫院員工、患者共同創造和享有的群體文化，是醫患群體中通行的規范準則、生活方式、行為模式和價值體系，是一所醫院綜合素質的體現。從結構上看，醫院文化包括三個層次。

1、物質文化。它是醫院發展過程中積累下來的外在物化形式的總稱，是醫院文化建設的前提和條件，是精神文化賴以生存和發展的基礎和載體，是醫院文化的外在標記，是其表層文化，它包括醫院環境布局、建筑雕塑風格、圖書資料、醫院綠化美化、環境衛生、文化設施和文化網格，還包括醫院的標志如院徽、院歌、院訓、院旗、院牌等。物質文化的建設及管理水平直接反映出醫院的服務水平。因此，醫院文化建設應從創建優美醫院環境為主要內容的物質文化入手。

1國內患者安全工作中存在的問題

對患者安全的認識是一個漫長的過程，對比當今醫學科學和管理科學的飛速發展，患者安全工作雖然取得了較快進步，但國內患者安全的現狀仍不容樂觀。

1.1患者安全教育缺失

既往的醫學教育中缺乏患者安全教育的內容，關于患者安全的認識多數在于從醫者、管理者在工作實踐中自發地摸索與應用，往往是不自覺地獲得相應知識和技能，鮮見于上升到完整理論水平及觀念；對患者安全的認識顯然失于片面，“知其然而不知其所以然”，缺乏推廣、普及、警示及教育意識，管理者對系統的改進缺乏積極性和敏感性[3]。

1.2醫療整體化概念缺乏

醫療從業者多數混淆患者安全與醫療安全的概念，缺乏醫療整體化概念，僅僅注重生物醫學模式的運作特點，只見樹木不見森林，只見疾病不見患者，將疾病部位和患者總體割裂，缺乏診療過程中所有相關部門的交流與配合，缺少患者重要信息的傳遞與溝通；醫療、護理、檢驗、放射、后勤、物流、設備、水電、安全、財務、管理等所有相關部門各自為政，“就事論事”，無法將患者就診全過程做到整體連貫，導致隱患處處，且反復出現、難以糾正[4]。

院的中醫藥文化建設工作才剛剛起步，總之。今后要做的工作還很多，道路還很長，一定會堅持不懈把工作做得更好。

中醫藥學發生發展過程中形成的精神財富和物質形態，中醫藥文化是中華民族優秀傳統文化的重要組成部分。中華民族幾千年來認識生命、維護健康、防治疾病的思想和方法體系，中醫藥服務的內在精神和思想基礎。中醫醫院是中醫藥文化繼承和創新、展示和傳播的重要場所。院高度重視中醫藥文化建設?，F將一年來我院中醫藥文化建設開展情況總結如下：

一、明確了指導思想、基本原則和主要目標

以大力培育和倡導中醫藥文化的價值觀念為核心，院中醫藥文化建設以中醫藥文化為主體。繼承傳統的基礎上創新發展，價值觀念、行為規范、環境形象等方面充分體現中醫藥文化特色，進一步增強我院中醫藥文化底蘊，彰顯中醫藥文化氛圍。從我院實際出發，制定了醫院中醫藥文化建設實施方案，成立了中醫藥文化建設的領導組織，以中醫藥文化建設促進科室建設、技術服務、學術研究、人才培育等各項工作水平的不斷提高，通過中醫藥文化建設，使人民群眾從診療環境、就診方式、服務態度等方面切實感受到院獨具的中醫藥特色優勢服務。

二、開展醫院文化建設

思想理念、價值取向、培育方針等方面充分體現中醫藥文化。一價值觀念體系深入挖掘中醫藥文化中“醫乃仁術”大醫精誠”等價值觀念。

摘要：構建和諧的醫院文化是社會主義和諧文化的重要內容。醫院文化包括物質文化、制度文化和精神文化三個層次，它具有導向、凝聚和服務三大功能。加強領導、建立一支高素質的文化骨干隊伍以及科學規劃、扎實推進、全面建設是醫院文化建設的有效措施。

關鍵詞：和諧社會文化醫院文化

黨的“十七大”報告在規劃我國全面建設小康社會宏偉藍圖的同時，突出強調了文化建設的極端重要性，提出了建設“和諧文化”的目標。醫院文化作為社會主義文化的有機組成部分，起著引導價值觀念，繼承文化成果，整合醫院資源，陶冶醫生情操，提高人文素質，促進社會和諧發展的作用。可見，構建和諧的醫院文化是社會主義和諧文化的應有之意。

一、正確把握醫院文化的本質

所謂文化，簡單地說就是“人化”。它是人類社會歷史發展過程中所創造的物質財富和精神財富的總和，是一定的群體在社會歷史發展過程與實踐中逐漸形成的共同思想、作風、價值觀和行為準則。不同的社會群體具有不同的文化。一所醫院作為一個相對穩定的社會群體，也有自己的文化——即醫院文化。醫院文化是以醫患活動為主體，以醫院精神為底蘊，由醫院員工、患者共同創造和享有的群體文化，是醫患群體中通行的規范準則、生活方式、行為模式和價值體系，是一所醫院綜合素質的體現。從結構上看，醫院文化包括三個層次。

1、物質文化。它是醫院發展過程中積累下來的外在物化形式的總稱，是醫院文化建設的前提和條件，是精神文化賴以生存和發展的基礎和載體，是醫院文化的外在標記，是其表層文化，它包括醫院環境布局、建筑雕塑風格、圖書資料、醫院綠化美化、環境衛生、文化設施和文化網格，還包括醫院的標志如院徽、院歌、院訓、院旗、院牌等。物質文化的建設及管理水平直接反映出醫院的服務水平。因此，醫院文化建設應從創建優美醫院環境為主要內容的物質文化入手。

為建設先進的醫院文化，促進醫院持續健康和諧發展，努力為人民群眾提供滿意的醫療衛生服務，構建和諧平安醫院，結合我院實際，制定如下實施方案。

一、指導思想

以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，牢固樹立以人為本，全面協調可持續的科學發展觀，貫徹落實黨的醫療衛生工作路線方針政策，在弘揚繼承優秀傳統文化的基礎上，堅持制度創新與觀念更新相結合，以“群眾滿意”為追求，以促進發展為宗旨，以誠信友愛為基石，以人本管理為核心，以學習創新為動力，努力建設具有鮮明時代特征豐富管理內涵的醫院文化，不斷深化以病人為中心的服務理念，培育優良的醫院精神，樹立嚴謹的醫療行風，為構建和諧醫患關系，塑造良好醫院形象，促進醫院持續健康發展提供堅強的思想政治保證和強有力的精神文化動力。

二、總體目標和基本內容

（一）醫院文化建設總體目標：力爭用五年左右的時間，基本建立起適應我院發展要求遵循文化發展規律符合醫院發展實際反映醫院精神的文化體系。通過醫院文化的創新和建設，內強素質，外塑形象，增強凝聚力，提高競爭力，實現醫院文化與醫院發展的和諧統一，醫院發展與員工發展的和諧統一。

（二）醫院文化建設基本內容：醫院文化是一個醫院在發展過程中形成的以醫院精神和管理理念為核心，凝聚激勵醫院各級管理者和員工歸屬感積極性創造性的人本管理理論，是醫院的靈魂和精神支柱。醫院文化建設主要包括總結提煉和培育鮮明的醫院核心價值觀和醫院精神；結合醫院發展戰略，圍繞“以病人為中心”，提煉各具特色充滿生機而又符合醫院實際的管理理念；進一步完善醫院制度，寓文化建設于制度之中，規范員工行為，提高管理效能；提高醫療服務質量，提升醫院的信譽度，樹立醫院良好的形象；營造良好的醫院視覺環境和人文環境，充分發揮環境對醫院物質文明和精神文明建設的載體作用和推動力；構建協調有力的領導體制和運行機制，不斷提高醫院文化建設水平。

科學發展觀被寫進黨的十七大報告和修改后的新黨章，成為我們執政黨帶領全國人民奔小康、建設中國特色的社會主義現代化強國的指導思想，意義之重大不言而喻。

醫院文化建設對于提高醫護員工整體素質、展示醫院良好形象、推動醫院全面發展具有極其重要的作用。隨著時代的發展，醫院文化建設必須順應新形勢，適應新變化，必須堅持以科學發展觀為指導，與時俱進，不斷創新。近年來，我院堅持將醫院文化建設貫穿于醫療、教學、科研、管理等各項工作中，全方位強化物質和文化建設，促進了醫院兩個文明的協調發展。

1、適應模式轉變，強化教育引導，注重精神文明建設

隨著醫學模式由生物醫學模式向生物—心理—社會醫學模式的轉變，醫院工作也由以醫療為中心轉向以病人為中心，這一轉變，對醫院各項工作的開展提出了全新的要求。醫院的文化建設也要以此為中心，必須把以人為本，全方位提高職工素質作為醫院文化建設的基本內涵，著力培育精神文化。采取加大輿論宣傳，積極引導職工認清形勢，增強服務意識。開展“爭做新時期白求恩”、“病人在我心中”、“向吳登云同志學習”等為主題的演講、征文評比活動，著力培養職工的救死扶傷的奉獻精神，爭創一流的拼搏精神，恪盡職守的敬業精神，求真務實的科學精神，愛院如家的主人翁精神。關心體貼職工生活是醫院一貫堅持的做法，凡因病住院和家庭生活困難職工，院領導和工會等均及時慰問。近幾年在醫院經濟并不寬裕的情況下，每年均投入一定的經費組織全院職工外出春游。適時開展職工歌詠聯歡、球類比賽等有益活動，陶冶了職工情操，增強了凝聚力，激發了職工愛崗敬業熱情。

2、強化質量安全管理，改善就醫環境，構建和諧醫患關系

醫療質量和醫療安全是醫院一切工作的生命線，是立院之本。

【摘要】隨著移動網絡科技的發展，人手一部智能手機已成為現實。各種各樣的手機軟件APP(Application)不僅是我們生活娛樂中的便捷利器，也是日常工作中的使用載體。通過使用和開發“學習強國”與“微信公眾號”兩款APP功能，分別闡述二者在現代醫院文化建設實踐中產生的良好效果，給予進一步思考，從而探討如何更好地發揮APP在醫院文化建設中的作用。

【關鍵詞】學習強國;微信公眾號;醫院文化建設

文化建設是醫院樹立“為人民健康服務”核心價值觀和“救死扶傷、醫者仁心”良好形象的重要途徑。每一個醫務工作者對自己所屬的醫院文化自信，就是一個醫院在發展壯大中更基本、更深沉、更持久的強大力量［1］。文化是最需要創新的領域，以往醫院大部分都是通過報紙、廣電或官網來宣傳新技術、新理念、新知識，進而提升醫院的影響力和公關形象?，F如今這些傳播方式正逐漸被新的數字化技術、移動網絡技術、“云計算”技術等傳播手段所替代，大量信息通過人手一部的智能手機APP，以更快、更好、更強的效率傳播到每一個關注人的身上，從而努力打造出精準的文化品牌和文化氛圍。筆者近來觀察醫院廣大醫患人員中使用最多的兩款APP所反饋的結果，分析其在促進醫院文化建設中的作用。

1APP的內涵和特征

APP，英文全稱Application，是一種在智能手機上安裝的軟件。原始的出廠手機，因結構單一，個性化不足，需要手機用戶安裝各種喜好的APP滿足使用需求。由于智能手機具有獨立的操作系統和運行空間，用戶在社交、娛樂、學習等活動中自行下載安裝APP，通過移動互聯網完善其使用功能［2］。手機軟件的運用需要事先匹配相應的手機系統，目前市場上常見的手機系統包括:蘋果公司的ios系統、谷歌公司的Android系統、微軟平臺系統和塞班平臺系統。市場上買到一部新的智能手機就有出廠自帶的預裝軟件，購買者拿到手機根據自身喜好可以聯網后自行下載各種第三方手機APP應用。目前，智能手機上常用APP的類型主要有社交聊天類、影音視聽類、金融支付類、學習辦公類等。這些類型的APP具有以下共同特征［2］:①人機互動性。人工智能使得APP具有根據個人喜好推薦相應的應用程序，手機APP既是傳播載體也是反饋載體，能夠與使用同類APP的人產生互動。不同類型、功能的APP可以對使用者產生相應的效果［3－4］。②技術依賴性。APP用戶只有在網絡覆蓋的前提下才能通過手機終端設備進行信息瀏覽、言論、轉發圖文等，對大數據、互聯網、云計算等技術的依賴性強。③形式多樣性。APP能夠以文本、圖片、音頻、視頻等形式綜合實現信息傳播，吸引力大，留存時間長。④傳播時效性。APP不再受時間、空間和人員限制，全天候、全方位都可以進行信息，每個人每個單位都是自媒體。

2醫院文化建設的特征

*省人民醫院一所具有57年歷史、集醫療、教學、科研、干部保健、預防、康復、急救為一體大型綜合性省級三級甲等醫院幾十年來在黨和政府領導下為保障全省人民健康作出了貢獻尤其20*年4月新一屆醫院黨政領導班子組建后在繼承省醫優良傳統同時又大力解放思想開拓創新團結帶領全院近兩千名職工大刀闊斧銳意改革狠抓醫療質量和優質服務尊重人才科技興院；同時大力加強醫院文化建設實現“三個文明”建設互相促進協同并舉實現了醫院快速發展現就醫院在加強“醫院文化建設”方面工作闡述如下：

一、高度重視組織有序制度健全措施到位

黨*報告指出：“全面建設小康社會必須大力發展社會主義文化建設社會主義精神文明”院黨政領導班子充分認識到：就醫院而言醫院文化全體員工一代一代在醫療、教學、科研管理、生活、娛樂等各個領域相互作用、共同創造和享用物質文明和精神文明成果搞好醫院文化建設將團結和激勵全院職工提高其思想道德素質和科學文化素質從而推進醫院文明進程為醫院改革發展穩定提供強有力思想保證、精神動力和智力支持建設高品位醫院文化優化就醫環境對于促進醫院現代化建設具有十分重要意義因此院黨政領導班子把醫院文化建設這項工作作為醫院重要工作來抓不孤立地、割裂地來認識和部署該項工作而全面地、有機地滲透到全部工作中去如每年院領導與各處、科室層層簽定綜合目標責任狀除了工作量、醫療質量指標、一定經濟目標等之外還有黨風廉政責任制、追究制落實情況醫德醫風實行情況病人滿意度處、科室文化、文明、團結等一系列量化指標定期對其進行考核和檢查年終與獎懲掛鉤在其它各項工作中也如此

醫院成立了醫院文化領導小組及辦公室院黨政一把手牽頭負責由黨辦、院辦、工會等數個職能部門負責人和工作人員兼任其職責弘揚先進文化引導職工在政治上、思想上、業務上、文化上奮發進取開展一系列積極健康、豐富多彩醫院文化活動從而激發職工愛院如家思想感情此外近兩年加強醫院制度文化建設把過去陳舊落后不適應醫院發展制度及時廢除重新整理、修訂和建立與醫院發展相適應、具有可操作性規章制度如在思想政治工作、黨建、醫德醫風、文化活動月、人事、科研等方面出臺了數十個適應醫院實現跨越式發展制度和措施為醫院文化活動開展提供了組織保證和制度保證并且在醫院經費不寬余情況下每年撥款數萬元作為醫院文化活動專項經費

二、開拓創新、獨具特色、塑造醫院精神

20*年下半年我院開展了“以優異成績迎接黨*召開建設醫院文化”為主題首屆“醫院文化活動月”活動這在全省衛生系統一個創新和嘗試它集思想文化建設、理論文化建設、制度文化建設、環境文化建設和精神文化建設為一體將政治性、知識性、學術性及娛樂性貫穿其中時間為9月至12月歷時三個月其內容有：征集活動：在全院職工中征集院徽、院訓、格言警句等；醫院文化建設討研會；“省醫人情懷”演講比賽及英語演講比賽；黨員形象工程；學術、知識講座以及攝影書法比賽、聯誼活動等13個項目黨政主要領導親自抓建立黨政工團分工負責工作體系和活動機制廣泛發動群眾、集中群眾智慧參加各種活動職工達1800人次職工在參與中感受到先進文化薰陶凝聚力空間加強如院徽、院訓、格言、警句在職工中征集共收到近300條從中評選出19份優秀作品并由此確定了我院院徽和院訓份份作品閃爍著職工智慧火花和靈感迸發出職工愛院如家思想感情“省醫人情懷”演講比賽把省醫人在新時期團結一致、奮力拼搏可歌可泣動人事跡抒發得淋漓盡致職工深受感動和鼓舞并且深深打動了同行同道應邀到兄弟單位演講三次

安全文化”的概念產生于20世紀80年代的美國。1986年INSAG（國際核安全檢查組）認為安全文化是存在于單位和個人中的種種素質和態度的總和，是一種超越一切之上的觀念[1]。HSCASNI（英國健康安全委員會）認為安全文化是個人和集體的價值觀、態度、能力和行為方式的綜合產物，決定于健康安全管理上的承諾、工作作風和精通程度。安全文化作為一個全新的安全理念，被提出來之后，在企業很快得到普遍認可和飛速發展，但醫療單位尚未引起足夠的重視。筆者認為，安全文化涉及到社會生活的各個方面，是人類從事安全活動時所創造的安全價值觀、安全行為標準與物質形態的總和，是保護人的身心健康、尊重人的生命、實現人的價值的文化，是現代安全管理的發展，因此，加強醫院安全文化建設十分必要。

一、安全文化的概念及內涵

安全文化就是指人們為了安全生活和安全生產所創造的文化，是安全價值觀和安全行為準則的總和，它體現了每一個人、每一個單位、每一個群體對安全的態度、思維程度及采取的行動方式。安全文化按層次結構可分為：

(1)物質層：指可見之于形、聞之于聲的文化現象。如醫院自然環境的建設，醫療設備的改善，院風院紀，醫療服務的環境與程序等。

(2)制度層：是指醫院安全管理的體系。它包括組織機構的健全，規章制度的建立，管理機制的完善。

(3)行為層：是指沉淀于醫院及其職工心靈中的安全意識形態。如安全思維方式，安全行為準則，安全道德觀，安全美學觀，安全價值觀。它是醫院員工對安全問題的個人響應與情感認同。這三個層次中最重要的是行為安全文化，它支配著醫院員工的行為趨向，而物質安全文化、制度安全文化的狀況也會反作用于醫院的行為安全文化。醫院的安全文化是醫院文化的重要組成部分，它依賴于醫院文化的發展，沒有醫院文化的興旺與發展，醫院安全文化也就沒有了根基。