廣州公務員門診費可報銷八成
時間:2022-08-11 03:09:00
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備受關注的廣州市公務員醫改最近有了新進展。從廣州市有關部門獲悉,廣州市公務員醫療保險制度改革的最終方案有望在年內出臺,據了解,在進行醫改后,在職人員自付的住院費用,平均在11.5%左右,而公務員醫療待遇仍然不低,門診費用可報銷八成。 改革后醫保分兩個層次 據介紹,改革后的公務員醫療保險制度主要分兩個層次:一是基本醫療保險;二是在此基礎上,享受公務員醫療補助待遇。按照規定,凡省、市、區三級機關事業單位中實行或者依照和參照實行公務員管理的在職和退休人員,均可享受公務員醫療補助。而其他原享受公費醫療的事業單位在職、退休人員,由同級組織、人事、編制和勞動保障部門共同審核,也可參照享受公務員醫療補助。 此外,經測算,改革后的廣州市公務員醫療保險金(包括基本醫療保險、重大疾病醫療補助金和醫療補助費)繳費總額將達到公務員工資(含退休人員退休費)總額的15%,其中財政繳交13%,每年籌集資金達3.92億元;個人繳交2%,每年籌集資金達4560萬元。 零售購藥不得超120元 據了解,此次醫改后,公務員門診費用的80%可以報銷,但為防醫療資源浪費,確保醫療補助金收支平衡,此次醫改后分別對公務員在三個等級醫院門診治療設定了從20元至40元門診補助起付標準和200元的最高限額標準;零售購藥報銷60%,最高不超過120元的限額標準。同時,公務員在住院后,可按規定領取住院補助,而在補貼后,個人負擔的平均費用標準為:在職人員為11.5%左右,退休人員為7%左右。門診特定項目治療血液透析,腫瘤門診化療、放療、腎移植后的抗排異治療及糖尿病門診治療,在職人員個人負擔為6%;退休人員個人負擔為2.8%。 此外,醫改后公務員在門診的特殊檢查和治療(即“基本醫療保險支付部分費用的診療項目”,如CT、磁共振、體外碎石等)可以報銷80%,此項年度累計補助限額每人為3000元。公務員個人賬戶在實行補助后人均每個月可達200元~320元左右。