【摘要】目的探討康復(fù)護理模式在神經(jīng)內(nèi)科腦卒中患者中的應(yīng)用及效果。方法選擇2017年7月～2018年7月間作為本次研究時間段，選擇此時間段內(nèi)在神經(jīng)內(nèi)科住院的106例腦卒中患者納入研究，無典型特殊性患者。采用隨機信封法劃分到基礎(chǔ)組與研究組。基礎(chǔ)組患者應(yīng)用常規(guī)護理模式，研究組患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上實施康復(fù)護理模式。將兩組患者的康復(fù)治療效果進行對比。結(jié)果兩組患者在康復(fù)治療有效性方面差異明顯，研究組數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于基礎(chǔ)組，數(shù)據(jù)差異達到統(tǒng)計學(xué)結(jié)果意義標(biāo)準(zhǔn)（P＜0.05）；護理干預(yù)之前研究組與基礎(chǔ)組患者的能力無明顯差異，差異數(shù)據(jù)未達到統(tǒng)計學(xué)標(biāo)準(zhǔn)（P＞0.05），護理干預(yù)之后研究組患者的能力相對于基礎(chǔ)組而言存在明顯優(yōu)勢，差異顯著，達到統(tǒng)計學(xué)標(biāo)準(zhǔn)（P＜0.05）。結(jié)論神經(jīng)內(nèi)科腦卒中患者采用康復(fù)護理模式有著非常顯著的臨床效果，患者的生活質(zhì)量明顯提高，同時在改善患者的運動功能以及神經(jīng)缺損問題方面發(fā)揮了重要作用，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】神經(jīng)內(nèi)科；腦卒中；康復(fù)護理；臨床效果

腦卒中屬于危害性較高的一種臨床疾病，臨床中比較常見，同時在致殘、致死多方面均具備較高的概率，患者臨床癥狀普遍較為嚴(yán)重，在治療之后患者往往會存在一定的后遺癥，導(dǎo)致預(yù)后效果不理想。腦卒中在臨床中會引發(fā)多種并發(fā)癥，功能障礙便是其中較為普遍且危害嚴(yán)重的一種。對此，為了探討康復(fù)護理的臨床應(yīng)用效果，將我院無典型特殊性的腦卒中患者作為研究對象，具體研究如下。

1資料與方法

1.1一般資料選擇2017年7月～2018年7月間作為本次研究時間段，選擇此時間段內(nèi)在神經(jīng)內(nèi)科住院的106例腦卒中患者納入研究，無典型特殊性患者。采用隨機信封法劃分到基礎(chǔ)組與研究組，每組患者53例。基礎(chǔ)組中，男32例，女21例，患者年齡32～66歲，平均（51.2±3.3）歲;研究組中，男35例，女18例，患者年齡33～69歲，49.1歲。兩組患者在基本資料方面無差異，P＞0.05不符合統(tǒng)計學(xué)對比的基本要求。

1.2護理方法基礎(chǔ)組患者采用臨床常規(guī)的護理方法，研究組則在常規(guī)護理方法的基礎(chǔ)上實施康復(fù)護理，具體如下。（1）心理護理患者在發(fā)病之后往往會因為疾病困擾而形成負(fù)面心態(tài)，同時因為心態(tài)的影響導(dǎo)致不愿意參與到康復(fù)護理中，從而阻礙康復(fù)護理效果。對此，護理人員需要保障患者心理情緒的穩(wěn)定性與積極性，提高患者在康復(fù)護理方面的參與熱情，保障整體護理效果;（2）體位護理。在采取正確的體位可以有效的預(yù)防或減弱患者發(fā)生審計痙攣、屈肌痙攣等現(xiàn)象，可以每個一小時幫助患者更換體位;（3）康復(fù)鍛煉先對患者實行肢體康復(fù)鍛煉的相關(guān)宣教，讓患者意識到康復(fù)的重要性。在患肢力量得到一定恢復(fù)之后可以指導(dǎo)患者實行自我鍛煉，逐漸強化鍛煉強度;（4）并發(fā)癥護理強化患者的口腔清潔護理，確保呼吸道通暢性，及時采取吸痰處理，在輸液治療中需要定期更換位置，預(yù)防靜脈炎的發(fā)生。無任何不良反應(yīng)，病情恢復(fù)理想，神經(jīng)功能缺損評分減少60%以上;有效:相對于治療前恢復(fù)效果突出，康復(fù)效果采用Fug1-Meyer評分評價，評分越高說明患者康復(fù)效果越理想。

[摘要]目的研究醫(yī)務(wù)社工參與康復(fù)護理對骨科手術(shù)患者的影響。方法2018年6月～2019年6月108例本院實施手術(shù)治療的骨科患者，各54例隨機納入對照組和試驗組。對照組實施常規(guī)康復(fù)護理，試驗組由醫(yī)務(wù)社工參與完成對患者的康復(fù)護理，對比分析兩組的康復(fù)進程。結(jié)果下床時間等康復(fù)進程指標(biāo)對比試驗組均優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)差異顯著（P＜0.05）。結(jié)論醫(yī)務(wù)社工參與康復(fù)護理能有效促使骨科手術(shù)患者康復(fù)速度提升，具有較高臨床價值。

[關(guān)鍵詞]醫(yī)務(wù)社工；康復(fù)護理；骨科手術(shù)患者；影響效果

骨科手術(shù)患者的病情通常較為嚴(yán)重，其在手術(shù)后的恢復(fù)速度較慢且可能發(fā)生感染及愈合不良等并發(fā)癥及異常情況，對患者生活質(zhì)量恢復(fù)造成嚴(yán)重阻礙。針對骨科手術(shù)患者的實際情況，臨床上通常會在手術(shù)后給予患者康復(fù)護理，以此降低患者的并發(fā)癥發(fā)生率，并讓患者的康復(fù)效果得到提升。但研究表明常規(guī)的康復(fù)護理效果有限，難以滿足骨科手術(shù)患者康復(fù)的需求。本研究對醫(yī)務(wù)社工參與康復(fù)護理對骨科手術(shù)患者的影響進行分析，報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料。108例本院實施手術(shù)治療的骨科患者2018年6月～2019年6月治療時被納入研究，隨機法各54例納入對照組和試驗組。對照組男29例，女25例，年齡19～71歲，平均（45.39±6.79）歲。試驗組男30例，女24例，年齡19～70歲，平均（45.18±6.85）歲。基線資料組間對比P＞0.05，有可比性。1.2方法。對照組患者實施常規(guī)康復(fù)護理，根據(jù)患者的病情恢復(fù)情況指導(dǎo)其合理開展康復(fù)訓(xùn)練，指導(dǎo)患者合理用藥，并對其飲食進行合理調(diào)整等。試驗組采用醫(yī)務(wù)社工參與的康復(fù)護理，其中醫(yī)務(wù)社工首先應(yīng)與患者進行積極溝通交流，幫助患者解答各種疑問，與患者建立良好的關(guān)系。在與患者熟悉后，為患者詳細(xì)介紹住院環(huán)境，對主治醫(yī)師、醫(yī)護人員及自身的信息進行說明，讓患者及其家屬對醫(yī)務(wù)社工的工作有足夠的認(rèn)知。根據(jù)患者的實際情況，醫(yī)務(wù)社工應(yīng)合理制定患者的康復(fù)護理計劃，確保康復(fù)護理方案與患者相符。同時，醫(yī)務(wù)社工要聯(lián)合護理人員給予患者積極的引導(dǎo)，讓患者形成積極生活的態(tài)度。引導(dǎo)患者正確面對疾病對正常生活造成的影響，并多組織患者開展各種娛樂活動，根據(jù)患者的興趣愛好組織患者進行朗誦、繪畫和書法等相關(guān)比賽，讓患者之間有更多的交流和經(jīng)驗分享。開展康復(fù)護理的過程中，醫(yī)務(wù)社工還要密切觀察患者的面部表情、肢體動作和行為的改變，以此為基礎(chǔ)判斷患者存在的不良情緒，及時給予患者針對性的心理開導(dǎo)，必要時可聯(lián)系醫(yī)生及患者家屬共同開展患者的心理護理，以此確保患者的心態(tài)保持良好。對于適應(yīng)能力較差的患者，醫(yī)務(wù)社工還要幫助患者開展日常生活，讓患者在行動不便的情況下能順利完成日常活動，避免患者因行動受限而出現(xiàn)生活質(zhì)量嚴(yán)重下降的情況。1.3觀察指標(biāo)。統(tǒng)計患者的下床時間、住院時間、骨折愈合時間及關(guān)節(jié)功能恢復(fù)時間。1.4統(tǒng)計學(xué)方法。SPSS軟件處理數(shù)據(jù)，x2檢驗和t檢驗數(shù)據(jù)差異，P＜0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

【摘要】目的本文對在骨科患者中進行康復(fù)護理的應(yīng)用效果進行探討論述。方法選取在我院骨科治療的患者72例作為研究對象，根據(jù)患者的臨床資料對康復(fù)護理的實際應(yīng)用效果進行論述。通過數(shù)字表法進行分組，通過一系列的對比分析評價康復(fù)護理。結(jié)果我們對骨科患者的康復(fù)護理評價進行合理的分析，通過對了解進行有關(guān)康復(fù)知識調(diào)查，知曉率為88.89%，未知曉率為11.11%，護理后效果，完全自理為52.78，部分自理為44.44%，不能自理為2.78%，患者并發(fā)癥為，肌肉萎縮4例，關(guān)節(jié)痙攣2例，關(guān)節(jié)畸形2例。結(jié)論在骨科患者的臨床護理中運用康復(fù)護理效果最為明顯。

【關(guān)鍵詞】康復(fù)護理干預(yù)；骨折；臨床護理效果

患者患病后會對生活產(chǎn)生消極影響，尤其是骨科患者，骨科患者的臨床護理康復(fù)效果與患者的生活質(zhì)量有著密切關(guān)系，因此，我們對骨科康復(fù)治療的關(guān)注度也逐漸提升。在骨科臨床護理的過程中康復(fù)護理尤為重要，康復(fù)護理主要是針對骨科患者進行康復(fù)性訓(xùn)練，針對不同患者運用不同的康復(fù)護理措施，可以有效的幫助骨科病人恢復(fù)正常活動。為此，本文對骨科患者中進行康復(fù)護理的效果進行論述。

1資料與方法

1.1一般資料。為了有效探究康復(fù)護理在骨科患者中的應(yīng)用效果，選取在我院骨科治療的患者72例作為研究對象，根據(jù)患者的臨床資料對護理康復(fù)的實際效果進行探究。骨科病分進行手術(shù)治療的基本都是創(chuàng)傷性病人，主要是急診手術(shù)、脊柱手術(shù)、擇期手術(shù)、單下肢手術(shù)、單上肢手術(shù)、雙肢手術(shù)。1.2方法。1.2.1護理原則。骨科患者手術(shù)前需要進行術(shù)前護理，手術(shù)過后需要進行術(shù)后護理，在創(chuàng)傷骨科患者必須做好術(shù)后護理。創(chuàng)傷骨科患者手術(shù)后進行康復(fù)護理的過程中，我們需要根據(jù)每一位患者的不同情況不同要求對護理人員和骨科患者進行規(guī)范指導(dǎo)。第一，骨科患者康復(fù)宜早不宜晚，手術(shù)過后就因該進行康復(fù)訓(xùn)練。第二，康復(fù)訓(xùn)練不只是身體上的鍛煉，還要求對患者進行思想教育，從而使患者身體和心理同步，從各個方面提升患者的認(rèn)識，從而保證康復(fù)訓(xùn)練的正常進行。我們對患者進行康復(fù)訓(xùn)練的過程中，因為患者來自不同的崗位，身體素質(zhì)也大不相同，我們需要根據(jù)每一位患者的身體和實際情況對每一位患者制定合理的康復(fù)訓(xùn)練，保證康復(fù)訓(xùn)練的康復(fù)訓(xùn)練的尺度跟患者的需求相對等。1.2.2護理評估。病情評估、心理評估和身體評估是護理評估中三個主要內(nèi)容。其中的病情評估是護理人員需要對手術(shù)后的患者的整體回復(fù)情況進行全方位的了解，比如切口的愈合情況和牢固情況等。同時需要根據(jù)患者手術(shù)后傷口的恢復(fù)情況進行有針對性的康復(fù)訓(xùn)練。心理評估是護理人員需要對患者進行康復(fù)護理知識的宣教，讓患者了解康復(fù)護理的重要性，幫助患者消除煩躁、焦慮等負(fù)面心理情況。身體評估主要是對骨科患者的恢復(fù)情況進行詳細(xì)了解，身體機能的活動情況和身體的正常活動情況的了解。在骨科患者的康復(fù)護理措施為心理護理、病房護理和階段護理三個方面。患者對康復(fù)護理會產(chǎn)生比較大的抵觸心理，護理工作效果不盡人意。因此，我們在對骨科患者進行康復(fù)護理之前需要對患者進行心理思想教育，幫助患者獲得自信，讓患者主動進行康復(fù)訓(xùn)練。為了為患者營造一個良好的居住環(huán)境，需要對患者進行病房護理，補定期的對患者的病房進行消毒，保證病房內(nèi)空氣質(zhì)量，控制病房溫度。為了可以更好的進行康復(fù)訓(xùn)練，骨科患者需要有一個充足的睡眠，不進行康復(fù)訓(xùn)練的時候需要臥床，不再進行活動。1.2.4效果評價標(biāo)準(zhǔn)。骨科患者穿衣服、吃飯、上廁所、洗澡是對骨科患者自理恢復(fù)情況綜合評價的標(biāo)準(zhǔn)。穿衣服、吃飯、上廁所、洗澡這四項活動全部完成視為全部自理，還需要其他人進行幫助視為部分自理，全權(quán)需要其他人進行幫助者視為不能自理。

2結(jié)果

【摘要】目的探討腦卒中病人早期康復(fù)護理對運動功能的影響，為臨床康復(fù)提供依據(jù)。方法將發(fā)生腦卒中48h即進行康復(fù)護理與病程在3個月以后進行康復(fù)護理的腦卒中病人對比分析。結(jié)果前者有效率95.24%，后者有效率65.22%，差異有顯著性（P＜0.05）。結(jié)論腦卒中病人的早期康復(fù)護理是促進運動功能恢復(fù)的重要環(huán)節(jié)，對減少殘障的發(fā)生和提高病人的生活生命質(zhì)量有著十分重要的意義。

【關(guān)鍵詞】腦卒中；運動功能；康復(fù)護理

腦卒中是常見病、多發(fā)病，其發(fā)病率為（100~300）/10萬，患病率為（500~740）/10萬，死亡率（50~100）/10萬，是嚴(yán)重危害人類健康的三大疾病之一［1］。存活者中50%~70%有不同程度的殘疾，如偏癱、失語及知覺、認(rèn)知、意識障礙，其中以運動功能障礙表現(xiàn)的偏癱最常見，影響最大，給社會和家庭帶來了沉重的負(fù)擔(dān)。

1臨床資料

臨床44例腦卒中患者中，男25例，女19例，年齡最小41歲，最大77歲，平均61.3歲，病程2h~5年。其中腦梗死29例，腦出血15例。在發(fā)病48h即介入康復(fù)護理的21例為觀察組，3個月后進行康復(fù)護理的23例為對照組。兩組平均住院時間均為60天。

2早期康復(fù)護理方法

【摘要】目的探討快速康復(fù)護理在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦中的應(yīng)用效果。方法62例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦,依據(jù)隨機法分為觀察組與對照組,各31例。對照組給予常規(guī)護理,觀察組實施快速康復(fù)護理。比較兩組護理前后焦慮、抑郁情緒評分及滿意度評分、并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果護理后,兩組焦慮自評量表(SAS)、抑郁自評量表(SDS)評分均低于本組護理前,且觀察組低于對照組,差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。觀察組的滿意度評分為(95.67±3.12)分,高于對照組的(83.09±2.12)分,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為3.23%(1/31),低于對照組的25.81%(8/31),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦實施快速康復(fù)護理效果確切,可減少相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生,減輕產(chǎn)婦的情緒障礙,加速術(shù)后康復(fù)并提升產(chǎn)婦滿意度。

【關(guān)鍵詞】快速康復(fù)護理；剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦；應(yīng)用效果

剖宮產(chǎn)作為一種常見的分娩方式,由于手術(shù)是創(chuàng)傷性手術(shù),所以手術(shù)創(chuàng)傷容易影響患者的身心健康恢復(fù)。近年來,隨著人民生活水平的提高,對剖宮產(chǎn)護理服務(wù)的需求也相應(yīng)增加。剖宮產(chǎn)是臨床上最常見的分娩方式,它可以幫助孕婦在很短的時間內(nèi)終止分娩。從目前的臨床實施情況可以發(fā)現(xiàn),在諸多因素的影響下,剖宮產(chǎn)的臨床實施率正在快速提高,為了有效保證剖宮產(chǎn)的臨床護理效果,在優(yōu)化手術(shù)方案的基礎(chǔ)上,需要更加重視護理干預(yù)。剖宮產(chǎn)是產(chǎn)科最常見的手術(shù)方式。全球平均剖宮產(chǎn)率為15.9%。二孩政策開放后,2018年我國剖宮產(chǎn)率為36.7%,仍高于全球水平［1］。剖宮產(chǎn)在降低孕產(chǎn)婦和新生兒死亡率方面起著至關(guān)重要的作用。國家全面二孩政策開放后,醫(yī)院產(chǎn)科床位和醫(yī)護人員等軟硬件設(shè)施沒有同步配備,導(dǎo)致產(chǎn)科人員嚴(yán)重短缺,對母嬰護理安全和質(zhì)量構(gòu)成極大威脅。加快康復(fù)手術(shù),減少產(chǎn)后并發(fā)癥,縮短平均住院時間勢在必行。加速術(shù)后康復(fù)是一種新的圍手術(shù)期管理策略和理念,它顛覆了傳統(tǒng)的手術(shù)觀念和圍手術(shù)期管理原則,旨在以循證醫(yī)學(xué)證據(jù)為依據(jù),采取一系列優(yōu)化的圍手術(shù)期管理措施,減少手術(shù)和創(chuàng)傷造成的壓力反應(yīng),以實現(xiàn)加速康復(fù)［2］。快速康復(fù)護理團隊由多學(xué)科人員組成,包括外科醫(yī)生、麻醉師、護士等,他們密切合作,相互配合。本研究探析了快速康復(fù)護理在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦中的應(yīng)用效果,報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取本院2019年9月~2020年6月62例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦,依據(jù)隨機法分為觀察組與對照組,各31例。其中觀察組年齡21~35歲,平均年齡(28.78±2.56)歲。對照組年齡21~33歲,平均年齡(28.21±2.67)歲。兩組產(chǎn)婦一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

【摘要】目的探究康復(fù)護理方法在骨科臨床護理中應(yīng)用的臨床效果。方法選取在我院骨科接受治療的患者共66例為研究對象，隨機將其分為觀察組和對照組，各30例，觀察組患者采用康復(fù)護理方法，對照組采用常規(guī)護理方法，對比兩組的臨床護理效果及患者滿意度。結(jié)果觀察組接受康復(fù)護理方法后的護理效果和護理滿意度都由于對照組，比較有明顯的差異，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論康復(fù)護理在骨科臨床護理中的應(yīng)用能夠幫助患者快速恢復(fù)肢體功能，提升患者對于護理人員的工作滿意度，并且能夠形成良好的護患關(guān)系，因此，此方法值得在臨床護理中應(yīng)用和推廣。

【關(guān)鍵詞】臨床護理流程；骨科手術(shù)；臨床應(yīng)用；臨床效果

為了能夠探究康復(fù)護理方法在骨科臨床護理中應(yīng)用的臨床效果，本次臨床研究選取了60例在我院骨科接受治療的患者，對康復(fù)護理方法的臨床效果進行觀察和分析，現(xiàn)將詳細(xì)的研究內(nèi)容報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料。本次臨床研究選取了在我院骨科接受治療的患者共60例為研究對象，隨機將其分為觀察組和對照組，各30例，其中男36例，女24例，平均年齡（30.08±5.05）歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），因此，具有可比性。1.2方法。對照組患者采用常規(guī)的護理方法，觀察組則在對照組的基礎(chǔ)上開展康復(fù)護理方法，詳細(xì)如下：（1）病房護理：護理人員應(yīng)該為病房的濕度和溫度進行定期的檢查。病房內(nèi)應(yīng)該進行定期的紫外線消毒，消滅病房中的細(xì)菌，為患者構(gòu)建一個舒適、衛(wèi)生、返京的病房康復(fù)環(huán)境。（2）階段性護理：定期為患者按摩，促進患者的血液循環(huán)，預(yù)防患者肌肉萎縮。控制患者的飲食，應(yīng)該吃一些清淡的食物。手術(shù)后的第六周至第八周，應(yīng)該對患者進行全身的關(guān)節(jié)康復(fù)訓(xùn)練，幫助患者制定鍛煉計劃，飲食方面應(yīng)該以強筋壯骨的食物為主。（3）心理護理：主動關(guān)心患者，正確指導(dǎo)患者進行康復(fù)訓(xùn)練，促使患者能夠明確患者進行康復(fù)訓(xùn)練的重要性，并且及時的能夠幫助患者解答疑問，避免患者產(chǎn)生不良的情緒，緊密觀察患者情緒方面的變化，及時疏導(dǎo)患者，促使患者能夠樹立一個積極向上的康復(fù)鍛煉耐心和決心。1.3臨床效果判定。對比兩組患者的臨床護理效果及患者滿意度。1.4統(tǒng)計學(xué)方法。本次臨床研究，運用SPSS軟件，將所有數(shù)據(jù)填寫至SPSS軟件之中，并對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計處理，整理其所得結(jié)果，最后運用卡方檢驗，檢驗數(shù)據(jù)準(zhǔn)確率，得出具體數(shù)值，數(shù)值運用P值表示，若P小于0.05，則說明該差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

【摘要】目的探討腦卒中病人早期康復(fù)護理對運動功能的影響，為臨床康復(fù)提供依據(jù)。方法將發(fā)生腦卒中48h即進行康復(fù)護理與病程在3個月以后進行康復(fù)護理的腦卒中病人對比分析。結(jié)果前者有效率95.24%，后者有效率65.22%，差異有顯著性（P＜0.05）。結(jié)論腦卒中病人的早期康復(fù)護理是促進運動功能恢復(fù)的重要環(huán)節(jié)，對減少殘障的發(fā)生和提高病人的生活生命質(zhì)量有著十分重要的意義。

【關(guān)鍵詞】腦卒中；運動功能；康復(fù)護理

腦卒中是常見病、多發(fā)病，其發(fā)病率為（100~300）/10萬，患病率為（500~740）/10萬，死亡率（50~100）/10萬，是嚴(yán)重危害人類健康的三大疾病之一［1］。存活者中50%~70%有不同程度的殘疾，如偏癱、失語及知覺、認(rèn)知、意識障礙，其中以運動功能障礙表現(xiàn)的偏癱最常見，影響最大，給社會和家庭帶來了沉重的負(fù)擔(dān)。

1臨床資料

臨床44例腦卒中患者中，男25例，女19例，年齡最小41歲，最大77歲，平均61.3歲，病程2h~5年。其中腦梗死29例，腦出血15例。在發(fā)病48h即介入康復(fù)護理的21例為觀察組，3個月后進行康復(fù)護理的23例為對照組。兩組平均住院時間均為60天。

2早期康復(fù)護理方法

【關(guān)鍵詞】腦卒中

【摘要】目的探討腦卒中病人早期康復(fù)護理對運動功能的影響，為臨床康復(fù)提供依據(jù)。方法將發(fā)生腦卒中48h即進行康復(fù)護理與病程在3個月以后進行康復(fù)護理的腦卒中病人對比分析。結(jié)果前者有效率95.24%，后者有效率65.22%，差異有顯著性（P＜0.05）。結(jié)論腦卒中病人的早期康復(fù)護理是促進運動功能恢復(fù)的重要環(huán)節(jié)，對減少殘障的發(fā)生和提高病人的生活生命質(zhì)量有著十分重要的意義。

【關(guān)鍵詞】腦卒中；運動功能；康復(fù)護理

腦卒中是常見病、多發(fā)病，其發(fā)病率為（100~300）/10萬，患病率為（500~740）/10萬，死亡率（50~100）/10萬，是嚴(yán)重危害人類健康的三大疾病之一［1］。存活者中50%~70%有不同程度的殘疾，如偏癱、失語及知覺、認(rèn)知、意識障礙，其中以運動功能障礙表現(xiàn)的偏癱最常見，影響最大，給社會和家庭帶來了沉重的負(fù)擔(dān)。

1臨床資料

臨床44例腦卒中患者中，男25例，女19例，年齡最小41歲，最大77歲，平均61.3歲，病程2h~5年。其中腦梗死29例，腦出血15例。在發(fā)病48h即介入康復(fù)護理的21例為觀察組，3個月后進行康復(fù)護理的23例為對照組。兩組平均住院時間均為60天。

摘要：目的評價快速康復(fù)護理結(jié)合疼痛護理路徑在骨科腰腿疼痛護理中的應(yīng)用效果。方法抽取本院骨科于2017年8月至2018年10月收治的腰腿疼痛患者80例開展研究，隨機將所有患者分為對照組、實驗組，每組40例，對照組用常規(guī)護理，基于此，實驗組增加快速康復(fù)護理結(jié)合疼痛護理路徑，對比疼痛評分。結(jié)果疼痛評分與對照組相比，實驗組較低，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論快速康復(fù)護理結(jié)合疼痛護理路徑用于骨科腰腿疼痛護理中，對改善患者疼痛感具有積極作用，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：快速康復(fù)護理；疼痛護理路徑；骨科腰腿疼痛；應(yīng)用效果

腰腿疼痛屬于臨床常見病，腰部疼痛包括間盤源性疾痛、風(fēng)濕性疼痛、勞損性疼痛等；腿部疼痛包括關(guān)節(jié)炎、血管性疾病、腰間盤突出癥、風(fēng)濕性疾病等[1-2]。引起腰腿疼痛原因較多，少數(shù)患者為急性外傷引起，多數(shù)因慢性勞損、增生等所致，病變部位常以軟組織較多，骨關(guān)節(jié)病變次之等。腰腿疼痛雖不會威脅患者生命安全，但如治療不及時，會隨著病情的進展，使患者出現(xiàn)大小便失禁等癥狀，對患者身心健康造成嚴(yán)重影響[3-5]。故在腰腿疼痛臨床治療中，應(yīng)配合科學(xué)有效的快速康復(fù)護理結(jié)合疼痛護理路徑，改善患者疼痛感的同時提高治療效果。本次研究評價快速康復(fù)護理結(jié)合疼痛護理路徑在骨科腰腿疼痛護理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)做如下匯報。

1資料與方法

1.1基本資料。抽取80例本院骨科于2017年8月至2018年10月收治的腰腿疼痛患者作為研究對象，以隨機分組原則將80例患者分為對照組、實驗組。對照組40例患者包括女22例、男18例；年齡23-78歲，平均（44.88±10.25）歲。實驗組40例患者包括女21例、男19例；年齡24-77歲，平均（44.28±10.20）歲。對比實驗組、對照組患者基本資料，統(tǒng)計學(xué)無意義（P>0.05）。本院倫理會已批準(zhǔn)本次研究[6-7]。1.2方法。所有患者入院后，均實施相關(guān)檢查，病情明確后，均給予針對治療，同時，對照組用常規(guī)護理，即病情管理、治療管理、口頭健康教育等。基于此，實驗組增加快速康復(fù)護理結(jié)合疼痛護理路徑：快速康復(fù)護理：組建護理小組，小組成立后，對組員進行培訓(xùn)，講解腰腿疼痛護理措施，明確小組成員職責(zé)；入院后，對患者實施健康宣教，講解治療優(yōu)點、快速康復(fù)護理作用及意義，提高患者護理配合度；觀察心理狀態(tài)，如出現(xiàn)抑郁、焦慮等不良心理，主動與其交流，及時給予人性化心理疏導(dǎo)，緩解不良情緒[8-10]。患者因疼痛會抵抗功能訓(xùn)練，從而增加并發(fā)癥，故護理人員應(yīng)主動與患者交流，鼓勵并指導(dǎo)患者訓(xùn)練，從簡單開始，鼓勵患者逐步增加訓(xùn)練措施，并為其制定科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練計劃，提高康復(fù)效果。同時增加物理沖擊波及中蒙藥外敷貼治療，物理沖擊波：在治療前，強化醫(yī)護人員對相關(guān)儀器的培訓(xùn)訓(xùn)練，提高操作熟練程度，避免加重疼痛感；物理沖擊波治療后，主動與患者交流，尋找疼痛加重原因，并給予適當(dāng)?shù)木徑獯胧11-14]。中蒙藥外敷貼：以患者病情為依據(jù)，選用相應(yīng)的穴位，先對穴位皮膚進行清潔，之后貼敷中藥貼，每天一次，每次5小時。疼痛護理路徑：制定疼痛護理路徑表，即入院第一天行疼痛教育，讓患者了解并掌握疼痛評分標(biāo)準(zhǔn)，改善對疼痛的認(rèn)知；應(yīng)用書面、語言等形式開展教育，由接診護士、責(zé)任護士等向患者與家屬宣教，讓其認(rèn)識疼痛，明白疼痛的危害，了解緩解疼痛方法，有效提高疼痛護理配合度，緩解疼痛感，提高預(yù)后效果。如患者疼痛感較重，遵醫(yī)囑，給予相應(yīng)的鎮(zhèn)痛藥物，緩解患者疼痛感。1.3分析指標(biāo)。對比疼痛評分。疼痛評分采用VAS量表實施評價，即評價護理后3天、5天、8天疼痛感，反向評分，分?jǐn)?shù)越高疼痛感越嚴(yán)重[15-16]。1.4統(tǒng)計學(xué)分析。本此參與研究的數(shù)據(jù)均采用SPSS21.0軟件分析，計量資料為疼痛評分，組間對比做t檢驗、（±s）表示，P<0.05，統(tǒng)計學(xué)有意義。

2結(jié)果

子宮肌瘤多屬于良性腫瘤，目前多采用腹腔鏡手術(shù)進行治療，以減少開腹手術(shù)對子宮的影響［1］。有研究表明，在圍術(shù)期給予有效的護理干預(yù)，能促進患者術(shù)后康復(fù)。本文探討優(yōu)質(zhì)康復(fù)護理在腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)圍術(shù)期中的應(yīng)用效果，報告如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取2019年1—12月我院收治的行腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)治療的178例子宮肌瘤患者，均意識清楚且簽署同意書，認(rèn)知功能正常，具有配合能力，無凝血功能障礙、心肺功能異常、中途脫離實驗及死亡者，排除肝腎功能衰竭者。隨機將其分為研究組與對照組，每組各89例。研究組：年齡23～54歲，平均（35.42±18.58）歲；病程2～11年，平均（8.32±2.68）年。對照組：年齡24～55歲，平均（36.69±18.31）歲；病程3～12年，平均（7.37±4.63）年。兩組的一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組給予傳統(tǒng)康復(fù)護理，包括入院宣教、飲食指導(dǎo)、圍術(shù)期護理、用藥指導(dǎo)等常規(guī)護理。研究組在對照組基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)康復(fù)護理干預(yù)，具體如下：（1）組建優(yōu)質(zhì)康復(fù)護理小組。由2名責(zé)任護師、6名護士組成優(yōu)質(zhì)康復(fù)護理小組，護士長向小組成員講解優(yōu)質(zhì)康復(fù)護理工作的理論知識、注意事項等，查閱相關(guān)文獻為患者制定優(yōu)質(zhì)康復(fù)護理方案。（2）術(shù)前優(yōu)質(zhì)護理。術(shù)前對患者進行疾病及手術(shù)相關(guān)知識講解，幫助其充分了解手術(shù)流程，減輕其焦慮心理，幫助患者積極面對手術(shù)治療。叮囑患者術(shù)前1d禁食、術(shù)前2h禁飲，同時指導(dǎo)患者術(shù)前早晚按壓足三里穴。手術(shù)前晚、術(shù)日清晨為患者行肥皂水灌腸。（3）術(shù)后優(yōu)質(zhì)護理。術(shù)后密切觀察患者，確保其麻醉清醒后進行疼痛干預(yù)。鼓勵患者在避免牽拉切口的情況下積極下床活動，利用深呼吸、肢體活動、翻身等方式進行運動，逐步加快康復(fù)。對存在嚴(yán)重疼痛者，與醫(yī)生溝通后可遵醫(yī)囑行口服藥物止痛。術(shù)后24h鼓勵患者下床活動，可利用輔助工具逐步加快行走速度，通過下床活動不斷改善腸道蠕動，避免盆腔粘連及形成下肢深靜脈血栓。術(shù)后禁食奶制品、豆制品，避免腸道產(chǎn)氣，叮囑患者以流食為主，在肛門排氣后可逐步恢復(fù)正常飲食。