醫療保險業務檔案管理信息化建設舉措
時間:2022-09-15 10:00:51
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摘要:現如今,我國整體經濟實力不斷提升,且社會在持續發展和進步,為此,醫療保險領域發展也取得了很大的突破,其中所涉及的檔案管理質量相比于過去得到了很大的提高,最近一些年,很多醫療保險檔案管理部門逐漸重視起對信息化建設的研究,并也進一步深入探討和研究了相應的信息化建設理念及方案等,然而,縱觀當前時期醫療保險領域開展的具體狀況,因存在很多影響因素,從而使得檔案管理信息化建設中有很多問題存在,為此,有關工作團隊需要進行高度重視。
關鍵詞:醫療保險;業務檔案管理;信息化建設
在醫療保險領域中發展中,檔案管理發揮著關鍵性作用,并同人類社會的穩定健康發展存在著密切的關聯性。在最近一些年的發展中,許多醫療保險部門逐漸開始重視起檔案管理信息化建設工作。其一,因陳舊滯后的檔案管理模式和理念滿足不了當前社會發展背景下醫療保險領域發展的需要,為此,應該在檔案管理中融入信息化建設內容,通過這樣的方式實現檔案管理水平的提高。其二,因檔案管理信息化建設中會有很多內容,為此,有關管理團隊需要對信息化建設的原則與要點進行熟練掌握,最終切實實現其價值,充分發揮其作用。
1.1醫療保險業務檔案管理現狀
當前時期,我國社會上參加社保的人員和單位的關鍵信息都是通過醫療保險檔案記錄的,并且也為更好促進我國醫療保險的關鍵性的參照文件,為此,做好醫保答案記錄和管理尤為關鍵,它關系到每一個參加醫療保險的中國公民的利益,也關系到我國當前社會福利保障的國家利益?,F如今,我國社會主義現代化建設事業飛速發展,隨著信息化的不斷滲透和發展,中國特色社會主義建設要求醫療保險與時俱進,構建服務型社會,在社會保障的基礎上逐漸提升現代化水平。所以說,醫療保險加入信息化進程是必然趨勢,信息技術在醫療保險檔案管理中的應用范圍正在逐步擴大。
1.2醫療保險業務檔案管理信息化建設中的問題
1.2.1醫院醫??乒ぷ鲝碗s化我國當前各省市醫院保險機構污染均在開展著檔案信息化建設,然而,大部分醫療建設均僅能滿足最低層次的信息錄入需要,采集信息時均使用的是傳統的方式,信息采集人員都是通過手動方式掃描、復印、錄入信息等,收集方式十分傳統和落后,無法充分體現出現在的醫保水平與現狀,存在明顯的滯后性。信息管理人員也不能熟練應用現代化設備,同時會使信息的正確程度受到影響,在一定程度上嚴重阻礙了社會保障體系的發展。1.2.2未切身考慮群眾醫保業務與人民群眾切身利益直接相關,是一種社會保障福利,它影響著我國社會福利保障事業的發展。在醫療保險檔案管理信息化過程中,醫療保險機構多為自身利益著想,很少考慮群眾利益,為此為群眾帶來很多不便,價值缺乏為大眾服務的意識,進而導致群眾無法通過現代化信息技術了解自己的醫保狀況以及醫保政策,這樣群眾就無法對真是的醫保狀況進行了解,不利于社會的穩定發展。
2醫療保險業務檔案管理信息化的特點
想要將醫保檔案信息化建設水平進行提升,則有關建設團隊應全面了解和掌握信息化建設特點,并且要清楚信息化建設和醫保檔案管理間的關系,通過這樣的方式,更好地提升信息化建設水平,從而使后期醫保檔案管理的高校順利開展擁有堅實保障。
2.1信息的共享化
醫保檔案管理信息化建設中的一個顯著特點就是信息共享性,對檔案信息的管理和應用具有重要意義和影響。因為醫保中心的信息化運行需要信息獨立服務平臺做支撐,而服務平臺的運行又與全國聯網密切相關。信息化建設中的共享特性可以有效提高自主服務平臺的運行效率及水平,從而成分保證醫療保險業務檔案信息的資源共享,為相關業主的使用提供很多方便條件。然而,要進一步提高檔案管理信息化建設的共享特性,相關管理團隊需要進一步研究檔案信息與資源共享的關系,從而使信息化建設順利進行擁有堅實的基礎。
2.2信息的數據化
醫保業務檔案管理工作會涉及大量的信息整理工作,因醫療保險檔案信息量過大,僅靠人力無法實施妥善管理。為此,需要將檔案管理信息化建設中的數據化特點作用充分發揮出來。充分利用數據化特點,有關團隊可在相應的載體中通過數據形式記錄醫療檔案信息,然后集中管理這部分載體。通過這種方式,既可以有效地提升醫療檔案管理工作的效率和質量,而且可以節省很多檔案管理時間,對醫療保險業務的發展也發揮了積極的作用。
2.3信息的實用性
現今,我國醫療保險業務持續延伸和擴展,如今,有大量的信息資料被記錄在一張醫療保險業務檔案中,其中涵蓋了國家政策資料,并且從一張醫療保險業務檔案中就可以看到我國在醫保業務中的具體解釋,這也為人們使用醫保檔案的幾部保障;又涵蓋了保險單位記錄的財務信息,是人們使用醫療保險業務的依據;其中也對大量的個人信息進行記錄,這部分信息與業主的隱私直接相關。
3醫療保險業務檔案管理信息化建設推進舉措
3.1提升對醫保檔案信息化的科學性認知
醫保檔案信息化工作開展的基礎前提就是強化醫院醫保科的工作和參保群眾數字化意識,這關系到信息技術能否實現自身價值,在檔案信息管理中發揮作用。甚至可以說,若檔案管理人員缺乏保密意識,泄露用戶信息,會造成重大問題和一些安全隱患,在一定程度上也阻礙了我國醫療保險業的進一步發展,為此,尤為關鍵的就是提升醫保從業人員的意識。醫保單位要定期策劃培訓和知識普及等相關知識活動,提高職工的信息意識,以此通過潛移默化的方式改變舊觀念,只有這樣,信息化才能順利與醫療保險信息檔案業務接軌,發揮自身的作用,促進醫療保險制度更加完善。醫保檔案工作人員的水平對管理工作的影響正逐步加大,要有序開展醫保檔案信息化建設,必須建立一批高水平、高素質、高質量的檔案管理人才隊伍。特別是隨著電子信息技術的不斷升級和新設備的引進,如果員工水平得不到提高,那么新設備就形同虛設。
3.2提升信息化硬件水平
為了實現醫療保險檔案管理的信息化,必須使用超新的信息設備和信息化設備。這些設備包括信息處理器、電子服務器等,是醫療保險業務信息化的核心內容。想要進一步推進電子信息化,其基礎前提為信息技術的持續更新換代,硬件設施非常關鍵,每個醫療保險均在信息處理器中進行著存儲,每次需要更新信息時,只有擁有更高質量的信息設備才能及時有效地更新用戶信息。通過機器的幫助,工作人員只需手動方式核對信息,無需人為的錄入信息,這部分機器也應該在用戶端進行開發,進行人性化設計,使醫療保險用戶可以在手機或電腦上查看自己的保險信息和醫療狀況,這些信息在網絡上及時同步更新,便于用戶進行查看。隨著信息化的不斷發展,需要有關部門做出更快捷和告訴的網絡數據傳輸。醫療保險檔案的信息處理和平臺的信息共享也對保密性和安全性提出了更高的要求。醫保企業應構建更先進、高級的安全網絡共享中心,工作人員應做好數據維護工作,從而使用戶對醫保信息更放心。與此同時,因醫療保險業務檔案是海量數據文件,而且文件的數量會不斷進行更新,所以,應選擇大容量和高速的硬盤作為存儲介質;想要穩定的備份檔案文件,有關工作人員應通過光盤介質對數據檔案進行存儲,為方便快速調閱檔案文件,網絡平臺應采用高速的服務器,為防止硬盤中的電子檔案不因斷電被損壞,所以,醫保業務檔案服務器需要應用UPS等繼電設備。
3.3提供信息化軟件平臺
所謂信息化軟件平臺具體指的是能提供一個能夠記錄、分析和存儲醫療保險業務的軟件平臺。這個軟件平臺需要有一個清晰簡潔的布局,以便檔案人員和醫務人員可以方便地使用這個平臺,并可直觀地呈現用戶的信息。現如今,智能手機與平板電腦不斷發展,為此,能夠在電腦與手機終端登錄此平臺,進而實現信息的人性化處理。該系統數據量大,必須有一套穩定的程序才能使系統運行更方便、快捷。同時,為使檔案管理信息化建設更具規范性,有關單位應通過從上到下、統一建設的方案開展軟件建設,如數據庫要應用SQLSever的數據庫,其為微軟開發的一款大型數據庫,方便管理海量數據。通過軟件建設,可以建立一套界面美觀、交互友好、適合數據共享的醫療保險檔案管理網站。
3.4注重安全工作平臺的建設
要創建一個安全的工作平臺,首先要創建個封閉的管理環境,比如使用局域網進行網絡管理,這是非常適合數據安全保護的平臺。這種網絡管理模式可以實現內部數據的共享和集中管理;對外部數據進行嚴格的屏蔽,有必要切斷外部聯系。并且科對醫保業務檔案的查閱權限進行嚴格分級,使讀者只能在自己權限范圍內對資料進行自由查閱。
4結語
通過上文的論述和分析,我們知道,當前時期,大部分醫保部門在開展的檔案管理工作時,既可全面分析和研究信息化建設原則與要點,并結合行業發展狀況,更新和完善相應的檔案管理模式與方式,進而使醫保檔案管理工作有效開展擁有堅實的基礎,然而,也有一些檔案管理團隊在開展工作時,不重視信息化建設的重要性,僅適用傳統管理方法和方式開展醫保檔案管理,進而影響檔案管理水平的進一步提升,同時也對醫保領域和檔案管理領域發展形成影響,為此,在未來發展中,檔案管理部門既要進一步研究和探索信息化建設,同時也要對檔案管理模式的更新和優化進行重視,最終實現檔案管理質量和效率的提升,進而使醫保領域的順利開展提供保障。
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作者:程建軍 單位:山東省臨沂市沂南縣醫療保障局
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