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摘要：醫療軟件開發企業屬于高新技術產業，企業技術開發、實施及管理中存在較多的問題，使企業出現財務風險，影響企業正常發展。基于此，有醫療軟件開發企業將美國COSO內部控制框架模型作為基礎，進行CO－SO模型的構建，并將其用于企業財務內部控制，在應用過程中呈現出一定的不足，據此提出相關的改進建議。

關鍵詞：COSO模型；醫療軟件；內部控制

醫療行業的信息化發展促進了醫療軟件開發企業的發展，醫療軟件開發企業要想實現自身的可持續發展，必須提升內部管理水平。針對醫療軟件開發企業在財務內部控制中的問題，企業管理人員需引進CO－SO模型，提升企業財務內部控制水平，有助于醫療軟件開發企業市場競爭力的提升。

1COSO模型及醫療軟件開發企業分析

COSO模型是指美國COSO組織提出的內部控制整合框架，是內部控制理論的重要組成部分，可以對企業開展內部控制工作提供指導。醫療軟件開發企業主要經營業務為醫療軟件的開發、銷售和運維等工作，具有開發周期長、創新性強和資金投入大等特征的項目型企業，財務風險的出現會對整個醫療軟件開發項目與建設產生影響，嚴重時會使企業面臨較大的經濟損失、甚至嚴重影響到企業的生存與發展。因此，醫療軟件開發企業需要結合自身的實際情況，將COSO模型有效應用于財務內部控制工作中，降低財務風險，保障自身的經濟效益。

2運用COSO模型實現對醫療軟件開發企業財務內部控制的不足

2．1缺乏對財務內部控制的重視。在醫療軟件企業管理人員開展管理工作時，對軟件行業發展以及軟件開發技術的更為重視，缺乏對財務內部控制的重視，淡漠風險管理意識，使得COSO模型在醫療軟件企業中得不到有效應用。與此同時，在醫療軟件企業的生產經營中，技術人員占據職工總數的70％－80％，這些職工對企業管理的重視不足，也缺乏風險和內部控制意識，將財務內部控制工作看作是企業財務部門的工作，使得基于COSO模型的企業內部控制工作難以全面開展。2．2缺乏完善的內部控制制度。在醫療軟件企業開展的財務內部控制工作中，完善的內部控制制度可以規范企業職工的工作行為，保障內部控制工作的有效開展。但是在實際的工作中，普遍存在內部控制制度內容和流程不完善問題，難以對企業生產經營中的所有財務風險進行管控，而且這種內部控制制度和COSO報告的要求存在差距，不利于COSO模型的有效應用，將會降低企業的內部控制水平。2．3財務信息傳遞不暢。在企業開展財務內部控制工作的過程中，涉及各個職能部門的數據信息，實現醫療軟件開發項目財務活動的有效監管，從而實現有效的財務內部控制。但是在實際工作中，財務內部控制人員受到各方面的影響，比喻在外實施的工程人員，常年在各個項目地開展工作，技術管理層人員潛心于自己的開發領域，處理技術難題，趕進度，處理BUG；公司總經理，銷售副總經常性在外出差，輾轉于各地的醫院，衛計局等，財務部及內部控制人員對職能部門的數據信息難以有效傳輸，更難于及時執行，以至于公司重大事項，重要合同的聯簽制度都執行得困難，使得內部控制人員開展的工作較為片面，難以從整體開展財務管理內部控制，影響其作用的發揮。2．4缺乏財務管理的監督。COSO模型明確指出，企業的內控系統需要被監控，這樣才能夠保障企業內部控制工作的有效開展，從而提升企業財務管理水平。但是在大部分醫療軟件開發企業的工作中，企業的財務內部控制工作主要由財務部門負責，其他職能部門的參與程度較低，導致財務內部控制工作難以滲透到企業生產經營的全過程，不利于企業內部控制工作的有效開展。

3運用COSO模型實現對醫療軟件開發企業財務內部控制的改進建議

3．1提高對財務內部控制的重視。針對醫療軟件開發企業存在的缺乏財務內部控制意識問題，企業管理人員需要營造良好的內部控制氛圍，結合醫療軟件開發企業的工作特征，讓內部控制理念成為一種企業文化，有針對性地開展企業文化建設，如通過企業網站宣傳、團建活動或者講座等活動的開展，進行企業財務內部控制的有效宣傳，有助于全員財務內部控制意識的培養。不僅提升財務內部控制水平，同時促進了企業文化建設，更有利于醫療軟件開發企業的可持續發展。3．2制定完善的內部控制制度。在醫療軟件企業經營管理過程中，會伴隨財務風險發生，如企業的投融資規劃、開發項目確立以及營銷方案的制定等環節，都會出現財務風險，需企業管理人員提高對財務風險的重視，通過完善內部控制制度，規范內部控制流程，保障財務內部控制工作的有序進行，有助于企業財務風險的精準識別、評估及防范，從而實現醫療軟件企業的可持續發展。在實際的內部控制制度中，企業管理人員需要明確內部控制工作人員及各職能部門的職責、義務和風險點，并在企業職能部門制定風險預警系統，確保職能部門可以及時發現生產經營中存在的財務風險，實現風險的有效規避和妥善處理。3．3積極開展會計內部控制工作。在企業財務內部控制工作中，內部會計控制是重要組成部分，主要是為了確保醫療軟件開發企業的財務管理工作與財務報告目標相符，有助于企業財務報告可靠性的提升，以確保企業內部審計會計報告的真實性。在實際的會計內部審計工作中，企業需要根據醫療軟件開發流程，明確自身的財務內部控制目標及關鍵控制點，結合相關政策法規，構建會計內部控制管理系統，通過管理系統的應用，實現企業不相容崗位相分離，保障企業財務活動的明晰化，保證醫療軟件開發企業經營管理工作的正常開展。在此基礎上，醫療軟件開發企業的管理人員需要在管理制度中明確財務會計的職能及審批權限，保障會計控制工作的有效開展，提升內部控制水平。3．4注重財務內部控制的信息化。通過上述分析可知，醫療軟件開發企業開展的財務內部控制工作存在財務信息溝通不暢的問題，而這一問題出現的原因在于企業職工的專業素養不足，使得內部控制工作不能有效開展。因此，醫療軟件企業需要提高對內部控制人員專業水平及培訓管理工作，確保企業的內部控制人員具備豐富的理論知識和內部控制工作經驗，結合醫療行業及軟件開發市場的發展趨勢，有針對性地開展內部控制工作，為企業可持續發展提供可靠的專業支持。3．5加強對財務管理的監督。一般來說，企業對財務管理的監督可以通過持續性活動或者獨立評估來實現。在醫療軟件開發企業中，為了保障財務管理監督的有效性，提升企業財務內部控制水平，需要將持續性監控與獨立評估配合應用，整體提升財務內部控制的有效性及持續性，實現企業經濟活動的動態化管理，從根本上提升企業財務管理水平。在明確財務管理監督方案后，企業的管理人員需要在企業內部設立審計部門或監督部門，負責財務管理的監督工作。其中，內部審計部門不僅要負責持續性審計工作，還需要對企業職能部門開展專項審計工作。

4結論

綜上所述，COSO模型在醫療軟件開發企業中的應用可以有效提升財務管理水平，實現風險的精準管控。通過本文的分析可知，企業管理人員在運用CO－SO模型開展財務內部控制工作時，需提高對財務內部控制的重視，制定完善的內部控制制度，積極開展會計內部控制工作，注重財務內部控制的信息化，并加強對財務管理的監督，貫徹落實內部控制相關工作，促進企業的可持續發展。

參考文獻

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作者:許麗華 單位:廣州市華奕電子科技有限公司