導語：醫(yī)院檔案信息化建設(shè)透析一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

本文作者：容兆友工作單位：廣東省茂名市第三人民醫(yī)院

當前，IT技術(shù)、辦公自動化得到了較為快速的發(fā)展，在這種情況下，傳統(tǒng)檔案信息管理對于現(xiàn)代化管理的需求已經(jīng)不能滿足，從而也出現(xiàn)了更多的問題和不足之處。例如，①傳統(tǒng)檔案信息沒有較廣泛的收集范圍，與信息管理的實時性不能相適應(yīng)，這一點問題重點體現(xiàn)在檔案和信息之間沒有直接的聯(lián)系，不能在其中直接獲得信息，使統(tǒng)計和歸納工作出現(xiàn)更多的困難。②傳統(tǒng)檔案管理需要很大的館藏。很長時間以來，因為我國大部分醫(yī)院醫(yī)療用房相對比較緊張，在這種情況下，醫(yī)院對檔案工作的硬件并不能緊隨其發(fā)展的腳步，檔案庫房不僅面積小，而且設(shè)備也比較落后，檔案保管是無法實現(xiàn)合理性的。③不能充分地利用檔案，信息也不夠全面，某一檔案只能將某一時間信息、某一時段的信息反映出來，但是針對沒有時間的全面性，有的時候，重復采集信息的現(xiàn)象是經(jīng)常會出現(xiàn)的，人力、物力、財力都會出現(xiàn)嚴重的浪費。④檔案管理人員沒有很強的管理責任意識，檔案不能得到有效的利用。有的檔案管理人員沒有很強的管理意識，針對一些文件資料不能按照相關(guān)規(guī)定對其進行移交和歸檔處理，這樣的話，檔案管理在很大程度上會出現(xiàn)問題。很多重要的會議照片的保存和上交都沒有專人對其進行負責，單獨存放，造成資料經(jīng)常出現(xiàn)遺失現(xiàn)象；很多科室針對一些獲獎材料的實物影像資料沒有進行及時地收集，使資料不齊全，保存價值降低。⑤檔案管理模式不能與時俱進，管理人員的業(yè)務(wù)水平相對也比較落后。傳統(tǒng)檔案都是紙質(zhì)文件和紙質(zhì)檔案兩種方式組成，并且管理大部分也是以手工為主，檔案工作人員不僅需要在時間和精力上浪費諸多，而且在檔案查詢過程中，人工進行工作所浪費的時間也是比較長的，效率也不會很高，還經(jīng)常會出現(xiàn)錯誤。總而言之，傳統(tǒng)檔案管理觀念不僅在采集和利用檔案過程中產(chǎn)生嚴重的影響，而且對于醫(yī)院的發(fā)展也會產(chǎn)生制約的效應(yīng)，在這種情況下，對其進行改進和創(chuàng)新是必然的。

“信息電子整理”是醫(yī)院檔案信息化的核心內(nèi)容，也就是在檔案的分類、編目、排序、檢索、歸檔保存的過程中，運用現(xiàn)代化信息技術(shù)，使其更容易查詢和應(yīng)用，而且將傳統(tǒng)的紙質(zhì)管理轉(zhuǎn)變?yōu)殡娮庸芾恚@樣的話，醫(yī)院的管效率才能得到很大的提升。換言之，信息化可以作為一種手段，而紙質(zhì)管理則是一條道路，而最終目的都是使效率得到很大的提升。本文從以下幾個方面簡單分析一下如何進行加強建設(shè)。（一）加強檔案軟硬件基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)現(xiàn)在很多醫(yī)院的檔案資料都是紙質(zhì)或者照片形式居多，這種情況在溫度、通風和防火等條件下，都對檔案庫房造成了嚴峻的挑戰(zhàn)。但是醫(yī)院對于存儲檔案的庫房并不能有太大的空間，很多指標對于檔案的長久保存都不能有很大的幫助。所以，在進行檔案信息化建設(shè)的過程中，軟硬件基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)都是必須要進行的工作。硬件設(shè)施主要就是指與現(xiàn)代化管理工作相結(jié)合使用的計算機、存儲設(shè)備、多媒體影像采集以及錄入系統(tǒng)，例如，照相機、掃描儀、復印機等，還會有一些可以控制溫度、濕度以及可以防火防盜的設(shè)備等；而軟件設(shè)施則包含檔案管理軟件和相應(yīng)管理文件，例如，計算機操作系統(tǒng)、檔案數(shù)據(jù)庫軟件、檔案查詢系統(tǒng)、信息安全軟件等，并且還包含檔案管理員的職責等。與此同時，因為發(fā)展速度越來越快的電子技術(shù)，設(shè)備的更新?lián)Q代速度也隨之不斷加快。所以，在對設(shè)備進行安裝的時候，冗余度是一定要作為重點考慮對象的，并且還要將前期規(guī)劃做好，對設(shè)備的升級及時進行。（二）檔案信息化的前提是檔案數(shù)字化很多醫(yī)院的發(fā)展歷史已經(jīng)超過幾十年，而且檔案資料大部分都屬于紙質(zhì)，這樣的話，不僅不容易保存，而且在進行檢索、利用的時候也會出現(xiàn)很多問題。所以，檔案數(shù)字化是檔案信息化進行實施的前提條件。第一，醫(yī)院針對這類問題應(yīng)該出臺相關(guān)的規(guī)章制度，針對剛剛增加的檔案應(yīng)該全部利用數(shù)字化的方式，將其儲存為電子文檔的形式；第二，針對之前已經(jīng)存儲過的檔案資料，應(yīng)該在一定程度上重新錄入電子文檔，使檔案的數(shù)字化得以實現(xiàn)，這樣的話，檔案的信息化才能有更好地發(fā)展。（三）建立科學的信息化檢索體系檔案信息光是憑借采集是不完全不夠的，還需要對管理軟件進行全面地應(yīng)用，只有這樣，管理才能更為有效。而想要實現(xiàn)信息化管理，第一，建立科學的檢索工具體系，實現(xiàn)多關(guān)鍵詞檢索，提高檢索工具的覆蓋率和確定性，從不同角度利用檔案。第二，要將互聯(lián)網(wǎng)檢索充分地利用起來，檔案部門所利用的互聯(lián)網(wǎng)帶寬越來越廣泛，從而將檔案信息的局域網(wǎng)保存得以實現(xiàn)，院內(nèi)人員也可以通過網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，對需要的資料更為快速地檢索出來，資源共享就得到了最大程度的實現(xiàn)。（四）開展檔案管理人員信息化培訓很長時間以來，很多醫(yī)院不能充分地認識到檔案管理人才的重要性，在醫(yī)院中，大部分檔案管理人員都屬于兼職類型的，基本上在檔案信息管理上都沒有足夠的專業(yè)性，但是醫(yī)院針對這類管理人員也不能定期進行相關(guān)知識的培訓和學習，這樣的話，檔案工程人員就不能對檔案管理有深入地了解和認識，而且在管理水平上也不能有創(chuàng)新性。站在發(fā)展的角度上進行分析，檔案管理的整體水平的好壞，檔案管理人員的素質(zhì)在其中起著決定性的作用，所以，醫(yī)院針對檔案管理人才的培養(yǎng)應(yīng)該不斷加強，在定期內(nèi)不斷開展相關(guān)的知識和業(yè)務(wù)培訓，使檔案管理意識深入每位管理人員心中，尤其是在計算機技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)知識、檔案數(shù)據(jù)信息庫以及信息設(shè)備的運用等方面進行重點培訓和學習。除此之外，可以選擇出幾名比較出色的檔案管理人員外出進修或者參觀學習，借鑒其他醫(yī)院檔案管理的先進之處，將本醫(yī)院的技術(shù)不斷提升，最終使檔案管理隊伍得到更好更快地發(fā)展和進步。（五）充分利用網(wǎng)絡(luò)資源在檔案信息化有所實現(xiàn)的過程中，資源配置得到了最大程度的優(yōu)化，同時，在醫(yī)院中發(fā)揮更有效的作用。很多醫(yī)院經(jīng)過長時間的發(fā)展，其中的名醫(yī)越來越多，驗方也不斷增加，醫(yī)案汗牛充棟，其中不乏閃爍著中醫(yī)辨證論治思想的無形財富，值得后來人繼承學習。通過檔案的信息化，這些資源都將得到更快、更全面、更高效地利用。因此，要利用醫(yī)院檔案信息化的契機，對珍貴的歷史資料、文獻資料、學科進展、名醫(yī)醫(yī)案等以電子文件的形式分類保存，并利用醫(yī)院局域網(wǎng)進行上傳、查閱，不但可有效地保護檔案原件，避免原件損壞，同時也能讓臨床、科研人員從中獲益，提升診療水平、深化研究進展。對醫(yī)院來說，不僅將“死資料”變成了“活寶庫”，還對醫(yī)院的學術(shù)傳承起到了巨大促進作用。此外，醫(yī)院的黨務(wù)工作、行政工作、醫(yī)學教研，甚至基建圖紙都可采用此類方式進行處理，既可以節(jié)省空間，又能方便查閱。

綜上所述，隨著檔案管理信息化建設(shè)的不斷發(fā)展和進步，與自身的條件相結(jié)合，不斷創(chuàng)新，要時刻遵循檔案使用的高效率的原則，在醫(yī)院檔案管理者中建立一套高效、科學、合理的檔案管理體系。在檔案管理過程中，要對檔案信息化建設(shè)的重要性有較為充分地認識，在此基礎(chǔ)上，不斷提升檔案管理人員的素質(zhì)，使管理人員可以充分地利用現(xiàn)代化技術(shù)來管理檔案，不斷創(chuàng)新檔案工作，從而使檔案工作在醫(yī)療事業(yè)中更有效地發(fā)揮作用。