導(dǎo)語：醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理論文一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

1建章立制，強化醫(yī)德考評的操作性

1．1明確內(nèi)容，客觀記錄醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案資料醫(yī)德

醫(yī)風(fēng)檔案采用電子錄入的方式，一人一檔，實行網(wǎng)絡(luò)化管理，由醫(yī)院黨委辦公室確定專人負(fù)責(zé)收集、錄入、量化評分。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)電子檔案錄入主要包括以下9個方面內(nèi)容:個人基本信息，醫(yī)德自傳，各年度醫(yī)德考評材料，服務(wù)對象的表揚或批評材料，獲得各種獎勵榮譽、新聞媒體先進(jìn)事跡報道復(fù)印件，醫(yī)療事故和其他差錯鑒定及處分材料，接受職業(yè)道德規(guī)范和醫(yī)學(xué)倫理知識培訓(xùn)材料，違反醫(yī)院規(guī)章制度受到行政或經(jīng)濟(jì)處罰材料，其他能夠反映本人在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評中需要加分或扣分的材料等。

1．2規(guī)范操作，做好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案評價立卷工作

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評工作分為自我評價、科室評價及醫(yī)院評價3個步驟進(jìn)行［2］。每年年底由醫(yī)務(wù)人員自己填寫自我評價表交給科室，次年元月上旬前由科室管理小組討論后填寫科室評價意見，上交醫(yī)院黨委辦公室，次年元月底由醫(yī)院的醫(yī)德考評領(lǐng)導(dǎo)小組審核材料，對每位醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行綜合評價，做出醫(yī)德考評最后評分并填寫綜合評語。醫(yī)德檔案的管理立卷工作由醫(yī)院黨委辦公室牽頭負(fù)責(zé)每年對上一年度醫(yī)德資料進(jìn)行整理裝訂，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案立卷可參照圖書檔案資料管理辦法，每人一卷，活頁裝訂，以姓氏筆畫為序編制案卷號和案卷目錄［3］。立卷材料一般包涵4類內(nèi)容，第一類:個人接受各種職業(yè)規(guī)范教育過程中形成的材料;第二類:醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評表;第三類:各類獎勵、榮譽或違反醫(yī)德規(guī)范而受到的處罰材料;第四類:能夠反映個人醫(yī)德狀況的其他類材料等。每類材料設(shè)置分類標(biāo)志，單獨編制卷內(nèi)目錄和頁碼，便于錄入、查找管理。

2務(wù)求實效，做好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的開發(fā)利用

2．1將檔案資料細(xì)化、量化，便于考評考核

為了便于操作和考評，醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案考評按百分制進(jìn)行評定，基礎(chǔ)分為80分，根據(jù)加分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行加分，加分上不封頂;扣分后累計得分低于0分的，以0分計算。醫(yī)德考評得分≥95分為優(yōu)秀，≥80～95分為良好，60～80分為一般，＜60分為較差。全院醫(yī)生、護(hù)士及其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員和行政后勤人員均要納入醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評范圍，考評要堅持客觀真實、具體明確的原則，簡明扼要地反映醫(yī)務(wù)工作者醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的原本面貌，杜絕把帶有片面性、主觀性的意見記入醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案。

2．2公示檔案資料，讓考評結(jié)果發(fā)揮約束激勵作用

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評結(jié)果應(yīng)在全院范圍內(nèi)進(jìn)行公示。醫(yī)院黨委辦公室每年二月前要將上一年度醫(yī)德考評情況掛在醫(yī)院局域網(wǎng)或張榜公示，讓每位職工都能看到自己的檔案內(nèi)容，鼓勵先進(jìn)，鞭策后進(jìn)。我院每年評選醫(yī)德醫(yī)風(fēng)先進(jìn)科室、先進(jìn)個人，2013年還開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范服務(wù)科室、星級護(hù)士評比，先進(jìn)科室和個人均得到了表彰獎勵。對于醫(yī)德考評較差人員也要加強懲戒教育力度。若有醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核不合格者，醫(yī)院責(zé)令其停崗學(xué)習(xí)，并將其醫(yī)德檔案資料內(nèi)容公示于眾，全院通報批評，讓這些同志以此為鑒，從此自省、自警、自勵。

2．3加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案考評結(jié)果的應(yīng)用

應(yīng)將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理納入醫(yī)院整體管理系統(tǒng)中，考評結(jié)果不僅要與醫(yī)務(wù)人員獎懲直接掛鉤，而且要把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評分?jǐn)?shù)作為技術(shù)職務(wù)、行政職務(wù)晉升、評優(yōu)評先、醫(yī)師定期考核的重要依據(jù)之一。醫(yī)德考評中被確定為優(yōu)秀等次的人數(shù)，一般掌握在本科室考評總?cè)藬?shù)的15%以內(nèi)，醫(yī)德考評結(jié)果為優(yōu)秀或良好的，才有資格參與年度考核中的優(yōu)秀評選;醫(yī)德考評結(jié)果為較差的，年度考核為不合格。對連續(xù)3年被評為較差等次的人員，將取消其當(dāng)年評優(yōu)、競聘資格，或給予緩聘、解職、待聘等處理。如科室有10%的同志醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核在90分以下，則科室不能參加醫(yī)院先進(jìn)集體評選。這些規(guī)定的落實，充分調(diào)動了科室及職工的工作積極性，形成了人人爭先創(chuàng)優(yōu)、熱情對待患者的良好局面。

3多措并舉，提高醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理的質(zhì)量

3．1加強培訓(xùn)，提高檔案管理人員素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力

醫(yī)院在各科室設(shè)立了兼職檔案管理員，他們負(fù)責(zé)收集整理本科室人員的個人年度醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核表、相關(guān)事跡、材料，存入檔案并隨時記錄在相關(guān)表格上。醫(yī)院要加強對各科室兼職檔案管理員、職能科室負(fù)責(zé)人的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和日常考核，提高檔案管理人員的業(yè)務(wù)能力，確保檔案資料的真實、完整。醫(yī)院黨委辦公室應(yīng)經(jīng)常與形成檔案材料的各部門、科室積極溝通協(xié)調(diào)，形成專職、兼職人員密切配合，分工負(fù)責(zé)的嚴(yán)密組織體系，確保醫(yī)德檔案材料收集的真實、及時、準(zhǔn)確與全面。

3．2依法治檔，確保醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案保管質(zhì)量

一是要注重及時性，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案資料收集范圍廣，時效性強，要求檔案管理員要及時收集、整理、保管。二要注重檔案的真實性，對收集歸檔的材料進(jìn)行鑒別、核實，對于一些有爭議的材料要進(jìn)行認(rèn)真甄別，根據(jù)它們的真?zhèn)魏蛢r值進(jìn)行取舍，把不應(yīng)歸檔的材料剔出，使切實反映本單位醫(yī)德活動、本人實際情況的真實材料、原始記錄及時歸檔［4］。三是注重檔案的嚴(yán)肅性，對查閱醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的有關(guān)人員嚴(yán)格審核，保持檔案的嚴(yán)肅性。對損壞檔案、拆卷等情況，視情節(jié)給予相應(yīng)的處罰，確保檔案保管質(zhì)量。

3．3運用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)管理檔案

網(wǎng)絡(luò)技術(shù)是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理的先進(jìn)手段，運用現(xiàn)代化信息技術(shù)，對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案進(jìn)行數(shù)字化管理，是醫(yī)院現(xiàn)代化管理的主要內(nèi)容［5］。檔案信息的數(shù)字化有利于檔案資料的輸送、傳遞和共享，方便檔案用戶對檔案內(nèi)容的獲取和利用。因此，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理要利用現(xiàn)代的信息技術(shù)，搭建開放互動的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理平臺，構(gòu)建定量考核評價體系，實現(xiàn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案信息的建檔、存儲、傳遞、檢索等功能的數(shù)字化和網(wǎng)絡(luò)化，推進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)持續(xù)改進(jìn)，真正體現(xiàn)出醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的價值。

4體會

十年來，我院堅持不懈抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理，全院服務(wù)水平不斷提高，得到了上級部門和老百姓的肯定，我院在廣西衛(wèi)生廳、南寧市衛(wèi)生局歷年來的行風(fēng)評議中均取得了好成績，多次被評為廣西壯族自治區(qū)優(yōu)秀黨組織、南寧市先進(jìn)單位、廣西衛(wèi)生廳創(chuàng)先爭優(yōu)先進(jìn)黨組織、南寧市首批安康工程陽光醫(yī)院。我們認(rèn)為加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理工作，規(guī)范了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為，激發(fā)了醫(yī)務(wù)人員工作熱情，改善了緊張的醫(yī)患關(guān)系，提高了醫(yī)院綜合實力，是推進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和糾正行業(yè)不正之風(fēng)的有效載體，對推動醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)具有重要意義。

作者：熊燕單位：廣西南寧市第八人民醫(yī)院