導(dǎo)語：醫(yī)院供熱系統(tǒng)的后勤管理論文一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

1醫(yī)院主要能源消耗種類

我院的日常能源消耗種類主要有電力、天然氣和汽柴油，電力和天然氣主要用于醫(yī)院建筑環(huán)境系統(tǒng)、生產(chǎn)服務(wù)系統(tǒng)、綜合服務(wù)系統(tǒng)的使用。汽油和柴油全部用于車輛燃油消耗使用。電力用于建筑環(huán)境能源系統(tǒng)主要為內(nèi)部照明系統(tǒng)、供暖系統(tǒng)和空調(diào)系統(tǒng)的各種電機(jī)、風(fēng)機(jī)、水泵等機(jī)電設(shè)備使用；用于生產(chǎn)服務(wù)系統(tǒng)主要為各類醫(yī)療設(shè)備消耗使用。用于綜合服務(wù)系統(tǒng)消耗主要為電梯設(shè)備用電、污水處理站用電、以及室內(nèi)設(shè)備用電等使用；醫(yī)院電力供應(yīng)均由北京市電力公司供應(yīng)。天然氣用于建筑環(huán)境能源系統(tǒng)主要為院區(qū)提供冬季采暖熱源等使用，用于生產(chǎn)服務(wù)系統(tǒng)主要為醫(yī)院蒸汽消毒使用，用于綜合服務(wù)系統(tǒng)消耗主要為院區(qū)提供生活熱水等使用。

2能源消耗分析

2.1主要能源消耗分析

通過對(duì)我院近幾年電力、天然氣、汽柴油主要能源消耗的統(tǒng)計(jì)分析，可以看出天然氣所占醫(yī)院能源消耗比例最高。我院的天然氣主要被醫(yī)院的供熱系統(tǒng)使用，當(dāng)前佑安醫(yī)院的供熱系統(tǒng)均采用自供方式，設(shè)有燃?xì)庹羝仩t房1座，由4臺(tái)每小時(shí)產(chǎn)出蒸汽量6噸的燃?xì)庹羝仩t組成，供暖面積近7萬平方米。鍋爐房的4臺(tái)燃?xì)庹羝仩t冬季全部開放24h運(yùn)行，高低區(qū)用戶分別各有2臺(tái)，夏季則采取2用2備，每天運(yùn)行15h。產(chǎn)出的蒸汽通過分氣缸進(jìn)行分流，負(fù)責(zé)為全院的生活熱水、蒸汽消毒、冬季采暖等提供熱源。

2.2天然氣消耗分析

我院是一家傳染病專科醫(yī)院，考慮到醫(yī)院的特殊性質(zhì)，醫(yī)院工作人員、患者對(duì)洗浴要求較高，一年四季洗浴頻次沒有明顯變化，生活熱水用量變化不大。蒸汽主要用于供應(yīng)室消毒、洗衣房消毒干燥、食堂炊事，各月消耗量變化并不大。在進(jìn)入冬季供暖時(shí)，醫(yī)院工作區(qū)需要提前進(jìn)行供暖15～25d，由鍋爐房的蒸汽鍋爐供暖。第二年停止供暖時(shí)間需要比法定供暖截止時(shí)間3月15日延長15～25d，由此導(dǎo)致天然氣使用量驟增。所以醫(yī)院消耗天然氣用量具有1～3月份較高，12月份最高，其它各月耗天然氣量基本一致的變化特點(diǎn)。以冬季為例，在對(duì)生活熱水、蒸汽消毒、冬季供暖對(duì)天然氣的使用量統(tǒng)計(jì)中，冬季供暖所消耗的天然氣量最大。

3供熱系統(tǒng)節(jié)能改造工作

3.2氣候補(bǔ)償調(diào)控系統(tǒng)

氣候補(bǔ)償調(diào)控系統(tǒng)能夠根據(jù)外部環(huán)境溫度的變化，從供熱源頭———鍋爐房對(duì)整個(gè)供熱系統(tǒng)的運(yùn)行參數(shù)每時(shí)每刻進(jìn)行自動(dòng)、有效的調(diào)整來控制出水溫度、室外溫度變化，始終保證鍋爐房的供熱量、散熱器的放熱量和建筑物的需熱量一致，防止用戶室內(nèi)發(fā)生溫度過低或過高的現(xiàn)象。當(dāng)室外溫度降低時(shí)，為了維持原有的室內(nèi)溫度，二次供水溫度應(yīng)適當(dāng)提高，氣候補(bǔ)償器將自動(dòng)加大鍋爐供應(yīng)的熱水供應(yīng)量，提高二次供水溫度；當(dāng)室外溫度上升時(shí)，二次供水溫度應(yīng)適當(dāng)降低，氣候補(bǔ)償器將自動(dòng)減小鍋爐供應(yīng)的熱水供應(yīng)量，降低二次供水溫度，從而達(dá)到節(jié)能運(yùn)行的目的。通過應(yīng)用氣候補(bǔ)償調(diào)控系統(tǒng)有效解決了用戶的需求與外部環(huán)境變化不匹配、人工手動(dòng)調(diào)節(jié)溫度、依靠工作經(jīng)驗(yàn)節(jié)能、資源浪費(fèi)等問題，可以分別控制和調(diào)節(jié)各區(qū)域的溫度，真正做到了按需供熱，按需取熱，避免室內(nèi)溫度過高。在不影響供暖質(zhì)量的前提下，減少了能耗損失，達(dá)到了節(jié)能效果。

3.3計(jì)算機(jī)自動(dòng)化監(jiān)控系統(tǒng)

計(jì)算機(jī)自動(dòng)化監(jiān)控系統(tǒng)是根據(jù)我院供熱系統(tǒng)的特點(diǎn)，采用現(xiàn)場(chǎng)總線型集中管理、分散控制的模式，把整個(gè)供熱系統(tǒng)內(nèi)的各個(gè)設(shè)備的運(yùn)行狀態(tài)統(tǒng)一引入到中央監(jiān)控計(jì)算機(jī)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。計(jì)算機(jī)控制系統(tǒng)通過總線對(duì)各臺(tái)鍋爐進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，具有故障報(bào)警，實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)檢測(cè)，自動(dòng)記錄分析每臺(tái)鍋爐的工作情況，連續(xù)運(yùn)行時(shí)間及狀態(tài)，控制每臺(tái)鍋爐開啟順序和運(yùn)行臺(tái)數(shù)等功能。操作人員通過操作自動(dòng)化控制的人機(jī)界面對(duì)整個(gè)系統(tǒng)進(jìn)行自動(dòng)化的操作。通過應(yīng)用計(jì)算機(jī)自動(dòng)化監(jiān)控系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了對(duì)供熱系統(tǒng)內(nèi)的鍋爐、電動(dòng)閥、水泵等設(shè)備和管網(wǎng)數(shù)據(jù)的遠(yuǎn)程監(jiān)控和管理。有效解決了以往鍋爐房的管理人員無法對(duì)整個(gè)供熱系統(tǒng)的管網(wǎng)狀況進(jìn)行全面及時(shí)的了解、無法對(duì)系統(tǒng)的安全運(yùn)行提前防范、無法對(duì)供給熱源進(jìn)行實(shí)時(shí)調(diào)節(jié)等問題。

3.4分時(shí)分溫控制技術(shù)

分時(shí)分溫控制技術(shù)是以干管形式從鍋爐房輸出，再以支線的方式連接不同的建筑物的系統(tǒng)。在每個(gè)支線的入口處，安裝電動(dòng)三通閥門和多功能智能型鍋爐系統(tǒng)控制裝置，從而可分別對(duì)不同的區(qū)域（如：辦公樓、門診樓、圖書館等）針對(duì)性地設(shè)置供暖溫度曲線，編制一周的供暖時(shí)間程序，在不同時(shí)段按照不同要求合理運(yùn)行，達(dá)到按需供暖，實(shí)現(xiàn)分時(shí)分溫控制的供暖管線人性化管理方式。

3.5煙氣余熱回收

在鍋爐尾部安裝煙氣余熱冷凝器回收裝置，通過該裝置提高鍋爐的軟化水箱水溫，有效收集煙氣冷凝水，杜絕冷凝水倒灌鍋爐，把煙氣中的顯熱和潛熱最大程度回收，通過回收利用水蒸氣潛熱，有效降低排煙溫度和熱損失，提高鍋爐熱效率，減輕高溫?zé)煔庠斐傻臒嵛廴荆_(dá)到在同樣室外溫度下減少燃?xì)庥昧抗?jié)約燃料的目的。

4改造后的成效

4.1經(jīng)濟(jì)效益

由于冬季采暖消耗天然氣量最大，以我院近幾年在采暖季消耗天然氣的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)為例，在實(shí)際采暖期內(nèi)，由于集中供熱系統(tǒng)的規(guī)模不斷擴(kuò)大，致使供熱面積不斷增加，我院通過對(duì)供熱系統(tǒng)進(jìn)行節(jié)能改造后，以2010年供暖季為基準(zhǔn)，2011～2013年供暖季期間累計(jì)減少天然氣消耗量約13.5萬噸，節(jié)約經(jīng)費(fèi)約31萬元，取得了較好的經(jīng)濟(jì)效益。自我院對(duì)供熱系統(tǒng)實(shí)施節(jié)能改造后，統(tǒng)計(jì)對(duì)比分析2010～2013年的每年供暖季天然氣消耗量，2010年天然氣消耗量占30％，2011年天然氣消耗量占23％，2012年天然氣消耗量占25％，2013年天然氣消耗量占22％，呈現(xiàn)逐年下降的趨勢(shì)。由于2012年屬寒冬，溫度低于往年平均氣溫，故供熱季消耗天然氣較其他年份略高。同比分析2010～2013年的每月供暖季天然氣消耗量，以11月和12月統(tǒng)計(jì)為例，2010年的11、12月天然氣消耗量與2011、2012、2013同期比較也均呈現(xiàn)出逐年下降的趨勢(shì)。通過對(duì)供熱系統(tǒng)實(shí)施節(jié)能改造后，每月在原有基礎(chǔ)上節(jié)約能耗10％左右，從而有效實(shí)現(xiàn)了節(jié)約天燃?xì)饧敖档湍芎牡哪康摹?/p>

4.2管理效益

對(duì)供熱系統(tǒng)采用先進(jìn)的技術(shù)和計(jì)算機(jī)自動(dòng)化監(jiān)控系統(tǒng)進(jìn)行改造后，不但可以使從操作人員全面及時(shí)了解整個(gè)供熱系統(tǒng)的管網(wǎng)狀況，及時(shí)檢測(cè)系統(tǒng)參數(shù)調(diào)節(jié)熱網(wǎng)，提高設(shè)備燃燒效率改善供暖質(zhì)量，減少能耗與污染物的排放，而且實(shí)現(xiàn)了集中管理，有效減少了供熱管理的環(huán)節(jié)和操作人員的數(shù)量，大大降低了工作量和人員成本支出，有利于人力資源的優(yōu)化配置。制訂一系列能源使用管理制度、操作標(biāo)準(zhǔn)、工作手冊(cè)，為確保設(shè)備的安全運(yùn)行以及能源的合理利用，建立各項(xiàng)能源管理制度，確保各用能系統(tǒng)的穩(wěn)定運(yùn)行，同時(shí)對(duì)主要耗能設(shè)備的維修、操作進(jìn)行細(xì)致的規(guī)定，使得各用能系統(tǒng)得以較好的運(yùn)行。有效提高全院的能源利用效率和醫(yī)院的精益化管理水平。

4.3安全效益

供熱系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)集中控制后，通過實(shí)時(shí)調(diào)節(jié)供給熱源，供熱系統(tǒng)的安全性和穩(wěn)定性得到了有效的提高和保障，減少了對(duì)司爐工作人員產(chǎn)生危害的可能性，并可對(duì)故障進(jìn)行實(shí)時(shí)報(bào)警和預(yù)測(cè)，防范于未然。真正將“安全第一，預(yù)防為主”的宣傳口號(hào)落實(shí)到實(shí)際工作中，同時(shí)在保證資質(zhì)有效、管理規(guī)范、制度齊全、責(zé)任明確、安全操作的情況下，不出現(xiàn)安全問題。充分體現(xiàn)出了“以人為本，安全為本”的安全管理理念，有效提升了醫(yī)院的安全生產(chǎn)管理水平。

5意見和建議

在醫(yī)院后勤管理工作中，通過充分結(jié)合實(shí)際情況，積極采用先進(jìn)的技術(shù)和現(xiàn)代化的設(shè)備，對(duì)供熱系統(tǒng)進(jìn)行有針對(duì)性的節(jié)能改造，達(dá)到了節(jié)約能源，降低能耗的目的，逐步提高了醫(yī)院后勤工作的精益化、現(xiàn)代化、標(biāo)準(zhǔn)化的管理水平，對(duì)建設(shè)現(xiàn)代化的醫(yī)院起到了積極的推動(dòng)作用。最后對(duì)醫(yī)院在今后的節(jié)能工作中提出以下幾點(diǎn)意見和建議。

5.1建立健全能源管理體系和考核機(jī)制

5.1.1建立能源管理體系與責(zé)任制

參照國家能源相關(guān)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，建立適合醫(yī)院的能源管理體系，實(shí)施科學(xué)化的能源管理。制定和完善相應(yīng)的考核制定，設(shè)定科學(xué)合理的節(jié)能目標(biāo)，加大監(jiān)管考核力度，建立可操作、可執(zhí)行、可考核的節(jié)約獎(jiǎng)勵(lì)制度和浪費(fèi)處罰制度，充分體現(xiàn)出“一崗雙責(zé)，誰主管，誰負(fù)責(zé)”，有效落實(shí)責(zé)任制。

5.1.2加大監(jiān)督管理與考核

醫(yī)院成立專門部門對(duì)各單位節(jié)能管理進(jìn)行監(jiān)督檢查，對(duì)節(jié)能管理崗位不健全、制度不落實(shí)、崗位責(zé)任不清、工作開展不力、能耗指標(biāo)不達(dá)標(biāo)、能耗超過定額、浪費(fèi)能源的單位，將要求其限期整改，對(duì)逾期仍不能達(dá)到要求的單位進(jìn)行月度考核。

5.1.3開展合理化建議

結(jié)合各部門日常實(shí)際工作，充分利用并調(diào)動(dòng)廣大職工的積極性和創(chuàng)造性，為醫(yī)院開展節(jié)能工作提供合理化建議。定期收集各個(gè)部門對(duì)節(jié)能工作的意見和建議，報(bào)節(jié)能減排領(lǐng)導(dǎo)小組進(jìn)行研討，對(duì)采納的節(jié)能減排合理化建議和在節(jié)能工作中有突出貢獻(xiàn)的部門和個(gè)人給予經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)勵(lì)，持續(xù)改進(jìn)節(jié)能減排工作的開展。

5.2積極開展宣傳培訓(xùn)

5.2.1積極宣傳，對(duì)標(biāo)學(xué)習(xí)

節(jié)能工作離不開全體職工的參與，應(yīng)充分利用醫(yī)院的門戶網(wǎng)站、宣傳欄、報(bào)刊、微信等媒介，開展節(jié)能宣傳、教育、學(xué)習(xí)等工作，不斷創(chuàng)造良好的節(jié)能工作氛圍，逐步提升醫(yī)院的節(jié)能工作文化建設(shè)。對(duì)標(biāo)管理，借鑒其他醫(yī)院好的做法和經(jīng)驗(yàn)，持續(xù)改進(jìn)，不斷提高節(jié)能工作的管理水平。積極組織能源管理負(fù)責(zé)人參加北京市發(fā)展和改革委員會(huì)組織的相關(guān)培訓(xùn)，提高員工的節(jié)能意識(shí)和技術(shù)水平。

5.2.2加強(qiáng)培訓(xùn)，提高認(rèn)識(shí)

醫(yī)院能源管理部門負(fù)責(zé)對(duì)能源管理人員開展國家關(guān)于能源的法律法規(guī)、節(jié)能專題、知識(shí)講座等的培訓(xùn)，逐步提高能源管理人員的專業(yè)知識(shí)水平和能力。各部門負(fù)責(zé)開展對(duì)本部門員工的培訓(xùn)，提高員工的節(jié)能意識(shí)，宣傳節(jié)能降耗的重要意義，通過對(duì)員工的培訓(xùn)，使節(jié)能管理精細(xì)化，設(shè)備操作規(guī)范化，以獲取能源效率最大化。

5.3整體優(yōu)化耗能系統(tǒng)和設(shè)備

5.3.1技術(shù)引領(lǐng)，整體優(yōu)化

定期開展醫(yī)院能源的計(jì)量、統(tǒng)計(jì)、分析工作，為醫(yī)院的節(jié)能改造提供數(shù)據(jù)支持。解放思想，轉(zhuǎn)變觀念，逐步改變傳統(tǒng)的工作模式和方法，以建立“綠色醫(yī)院，低碳醫(yī)院”為目標(biāo)，以先進(jìn)的技術(shù)為引領(lǐng)，積極引進(jìn)先進(jìn)的技術(shù)和設(shè)備，堅(jiān)決淘汰高能耗、高污染的儀器和設(shè)備，定期對(duì)醫(yī)院的耗能系統(tǒng)和設(shè)備不斷進(jìn)行整體優(yōu)化和改造。

5.3.2建立健全臺(tái)賬，保證可追溯性

醫(yī)院建立健全能源消耗統(tǒng)計(jì)臺(tái)賬，及時(shí)、準(zhǔn)確、全面填報(bào)統(tǒng)計(jì)報(bào)表，按時(shí)上報(bào)統(tǒng)計(jì)資料，并對(duì)報(bào)表的填寫和上報(bào)方式進(jìn)行明確要求，及時(shí)建立能源統(tǒng)計(jì)原始記錄和統(tǒng)計(jì)臺(tái)賬，確保能源統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)完整準(zhǔn)確。

5.3.3開展統(tǒng)計(jì)分析，有效利用數(shù)據(jù)

開展能源消耗動(dòng)態(tài)統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)醫(yī)院及各部門按月、季度、年度統(tǒng)計(jì)和分析能源消耗情況，并進(jìn)行動(dòng)態(tài)跟蹤，以預(yù)防為主，有效利用數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)并解決問題，及時(shí)杜絕能源浪費(fèi)。

作者：朱萌單位：首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院總務(wù)處