導(dǎo)語：新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下醫(yī)院績效管理思考一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：新醫(yī)改的出現(xiàn)對(duì)于醫(yī)院的經(jīng)營管理產(chǎn)生一定的沖擊，人們普遍認(rèn)為醫(yī)院工作是“鐵飯碗”，大部分員工都是老員工，他們安于現(xiàn)狀，醫(yī)院管理存在漏洞，因此進(jìn)行績效管理是很有必要的。本文通過對(duì)績效管理存在的問題進(jìn)行分析，進(jìn)而提出一些改善建議。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；績效管理；問題；建議

隨著社會(huì)發(fā)展水平的提高，人們對(duì)于健康也越來越重視。在就醫(yī)方面，人們也從以前的重視價(jià)格轉(zhuǎn)變?yōu)橹匾曖t(yī)療服務(wù)水平。國家也一直致力于提高國家整體醫(yī)療水平，也出臺(tái)了相關(guān)的醫(yī)療政策促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展。績效管理是一個(gè)提高醫(yī)院工作效率的有效的手段，但是在實(shí)行過程中仍存在一些關(guān)鍵問題，因此我們要加強(qiáng)對(duì)績效管理的改善。

一、績效管理的涵義

(一)醫(yī)院績效管理的意義

績效管理就是指醫(yī)院各級(jí)管理者和員工為了共同的發(fā)展目標(biāo)而參與到績效計(jì)劃制定、績效輔導(dǎo)溝通、績效考核評(píng)價(jià)以及績效結(jié)果應(yīng)用中。績效管理是一個(gè)系統(tǒng)循環(huán)的過程，其中績效目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)就是一個(gè)持續(xù)的過程，醫(yī)院績效管理的最終目的就是為了實(shí)現(xiàn)醫(yī)院各部門、員工的績效，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)。績效管理的各個(gè)環(huán)節(jié)都十分重要。績效計(jì)劃的制定是績效管理的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)，只有一個(gè)科學(xué)合理的計(jì)劃才能更好的實(shí)施績效管理。績效輔導(dǎo)溝通也是一個(gè)重要的環(huán)節(jié)，通過上下級(jí)的及時(shí)溝通。才能將績效管理落到實(shí)處。績效考核評(píng)價(jià)是績效管理的核心環(huán)節(jié)，通過對(duì)員工績效的考核而制定相關(guān)的獎(jiǎng)勵(lì)激勵(lì)機(jī)制，有利于績效管理的穩(wěn)定發(fā)展。而績效結(jié)果的應(yīng)用則更不能忽視，績效結(jié)果的應(yīng)用可以更好地分配醫(yī)院的人力資源，協(xié)調(diào)醫(yī)院的工作。

(二)醫(yī)院績效管理的目的

面對(duì)新醫(yī)改的出現(xiàn)。醫(yī)院不得不進(jìn)行一定的管理改革，以適應(yīng)國家的經(jīng)濟(jì)發(fā)展。在績效管理的實(shí)施中，醫(yī)院要實(shí)現(xiàn)一些目標(biāo)：

1.規(guī)范醫(yī)院人員的工作態(tài)度。醫(yī)院每一個(gè)人員的工作都關(guān)乎著病人的利益和健康。通過績效管理規(guī)范醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度和方式，避免出現(xiàn)收紅包、亂開藥、開貴藥現(xiàn)象。

2.樹立醫(yī)院一個(gè)良好的社會(huì)公益形象。醫(yī)院的存在不是以收益為第一目標(biāo)，最重要的還是服務(wù)于人民。因此通過績效管理，提高醫(yī)院的效率，改善醫(yī)患關(guān)系，從而改善醫(yī)院的社會(huì)形象。同時(shí)良好的社會(huì)形象也會(huì)為醫(yī)院的發(fā)展帶來很大的好處。

3.不斷改進(jìn)醫(yī)院的培訓(xùn)制度，提高醫(yī)院的內(nèi)部管理。通過績效管理，使醫(yī)院升下級(jí)之間形成一個(gè)良好的溝通，這樣可以使管理者更加了解醫(yī)院的實(shí)際情況和員工的工作情況，從而制定更合適的管理方式和培訓(xùn)制度。

4.提高醫(yī)院員工的積極性。績效管理中包括對(duì)員工工作成績的考核與評(píng)價(jià)，利用績效管理的結(jié)果可以對(duì)員工實(shí)施一定的獎(jiǎng)懲，可以有效提高員工的工作積極性。

二、醫(yī)院績效管理中存在的問題

(一)管理者和員工對(duì)績效管理認(rèn)識(shí)不清，不夠重視

由于醫(yī)療形式的不斷更新，先進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展環(huán)境也愈加激烈，雖然很多醫(yī)院為了提高醫(yī)院的效率引進(jìn)了績效管理，但是普遍存在認(rèn)識(shí)不清的現(xiàn)象。管理者對(duì)于績效管理的認(rèn)識(shí)還存留在表面，認(rèn)為它只是一個(gè)更好的管理工作人員的手段，而沒有對(duì)其進(jìn)行專門的管理，也沒有專業(yè)人員進(jìn)行操作。而員工則更多將其與工資利益掛鉤，因此出現(xiàn)了一些醫(yī)務(wù)人員私自收紅包的現(xiàn)象。這些都使績效管理只是流于表面，并且浪費(fèi)了醫(yī)院的資源，不利于醫(yī)院的發(fā)展。

(二)過于重視經(jīng)濟(jì)利益，績效考核因素設(shè)置不合理

醫(yī)院的經(jīng)營競爭越來越激烈，很多的醫(yī)院在進(jìn)行績效管理的時(shí)候都過多的重視經(jīng)濟(jì)指標(biāo)的增長，而忽視其他考核指標(biāo)的存在。醫(yī)院在經(jīng)營過程中，醫(yī)生與患者的交往很是重要，因此在進(jìn)行績效考核時(shí)應(yīng)該注意對(duì)醫(yī)生醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)、工作態(tài)度的考查，這些都是直接影響醫(yī)院的形象的因素。患者在進(jìn)行就醫(yī)的時(shí)候就是希望享受到愉悅的服務(wù)態(tài)度和有效治療方式，這些才是醫(yī)院更應(yīng)該重視的地方。績效考核的指標(biāo)太過單一，不利于績效管理的實(shí)施。

(三)績效管理中的信息反饋和溝通不及時(shí)

績效管理的實(shí)施需要醫(yī)院全體人員的參與，其中績效管理的信息反饋和溝通也很重要。但是大部分的醫(yī)院對(duì)于績效管理的信息反饋并不重視，做不到全員參與。在績效考核中，工作人員只能被考核，而不知道自己的考核情況。管理者也沒有進(jìn)行及時(shí)的溝通，這樣使得考核結(jié)果并沒有被應(yīng)用到實(shí)處。同時(shí)對(duì)于績效考核過程中出現(xiàn)錯(cuò)誤并改正的人員，缺乏信息反饋，使得問題的解決也沒有落到實(shí)處。

(四)績效考核結(jié)果的應(yīng)用不合理

很多醫(yī)院都將績效管理的考核結(jié)果作為工資發(fā)放的標(biāo)準(zhǔn)，但是這存在很大的片面性。醫(yī)院業(yè)務(wù)工作也分輕重。有些職員的工作負(fù)擔(dān)較重，工作時(shí)間長，而有些職員的工作相對(duì)就很輕松，如果僅是就考核結(jié)果作為唯一標(biāo)準(zhǔn)，就會(huì)使醫(yī)院不同職位員工的工資差距越來越大。長期下來就會(huì)使員工的工作積極性受到打擊，從而影響醫(yī)院的工作效率，不利于醫(yī)院的長足發(fā)展。

(五)績效考核的監(jiān)督管理不到位

績效考核的實(shí)施是由醫(yī)院部分工作人員參與的，而且考核結(jié)果的應(yīng)用直接關(guān)系到員工的根本利益。醫(yī)院在進(jìn)行績效管理時(shí)缺乏嚴(yán)格的監(jiān)督管理，導(dǎo)致一些員工在進(jìn)行考核時(shí)為了個(gè)人利益或者是裙帶關(guān)系，就給自己的考核結(jié)果作假，導(dǎo)致考核結(jié)果不準(zhǔn)確，從而規(guī)避一些處罰，或是獲得一些獎(jiǎng)勵(lì)。一些優(yōu)秀的工作人員卻沒有獲得任何該得的收益，時(shí)間久了也不利于醫(yī)院收集人心和提高工作效率。

三、改善醫(yī)院績效管理的建議

(一)提高醫(yī)院管理人員和工作人員的績效管理意識(shí)

績效管理離不開管理者和員工的共同參與，在績效管理系統(tǒng)實(shí)施前，醫(yī)院就應(yīng)該對(duì)管理者和員工進(jìn)行一個(gè)提前的培訓(xùn)，讓他們了解到關(guān)于績效管理的基本知識(shí)和運(yùn)行程序，方便績效管理的有效實(shí)施。同時(shí)醫(yī)院也可定期開辦一些精品培訓(xùn)課程對(duì)員工進(jìn)行知識(shí)補(bǔ)充，或者定期舉行一些績效管理的小比賽，既可以增加知識(shí)又可以增加員工的興趣。只有充分了解績效管理，才能更好的實(shí)施績效管理。

(二)建立完善的績效管理系統(tǒng)

由于我國國家經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平有限，在醫(yī)療方面的投入較少，因此醫(yī)院的發(fā)展十分有限。完善的績效管理系統(tǒng)可更好的提高醫(yī)院的效益和效率。醫(yī)院管理人員應(yīng)當(dāng)充分了解：在績效管理后還要建立一個(gè)完善的系統(tǒng)才能更好的發(fā)揮績效管理的作用。醫(yī)院可以成立一個(gè)專門的績效管理部門，同時(shí)雇傭?qū)I(yè)的績效管理人員進(jìn)行管理。在績效管理過程中加強(qiáng)管理者與員工的溝通，幫助員工解決關(guān)于績效考核中的問題。在制定績效計(jì)劃的初期就要和員工保持聯(lián)系和溝通，并且考核結(jié)果要及時(shí)反饋到上級(jí)，以便上級(jí)及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并將其解決。適當(dāng)?shù)谋O(jiān)督管理也是很有必要的，醫(yī)院需要成立一個(gè)單獨(dú)的監(jiān)督小組來加強(qiáng)績效管理的實(shí)施。對(duì)于監(jiān)督小組的成員可以是來自醫(yī)院的不同部門，這樣可以達(dá)到資源的多重利用，監(jiān)督成員彼此監(jiān)督，也可以保證監(jiān)督小組的人員不會(huì)徇私舞弊。

(三)建立科學(xué)系統(tǒng)的績效考評(píng)體系

醫(yī)院也要建立科學(xué)的績效考評(píng)體系才能真正達(dá)到激勵(lì)員工的目的。

1.改變傳統(tǒng)的考核方式，增加考核因素。傳統(tǒng)醫(yī)院使用打分的方式來進(jìn)行員工業(yè)績考核，但是這種方式太過簡單，可信度不高。醫(yī)院可以采取平衡記分卡的方式進(jìn)行績效考核。同時(shí)醫(yī)院在設(shè)置考核體系的時(shí)候要先考慮醫(yī)院各部門的服務(wù)特點(diǎn)和工作情況，并且再征集醫(yī)院全體員工的意見制定相應(yīng)的考核指標(biāo)。這樣會(huì)使考核結(jié)果更加準(zhǔn)確。

2.定義合理的績效標(biāo)準(zhǔn)，不同的工作配備不同的考核方式。績效標(biāo)準(zhǔn)的確定是績效考核中的重要環(huán)節(jié)。工作業(yè)務(wù)分析明確員工的工作內(nèi)容，而績效標(biāo)準(zhǔn)必須與其符合才能更好地進(jìn)行考核，因此必須將二者有機(jī)結(jié)合起來，根據(jù)不同的工作進(jìn)行科學(xué)地搭配績效考核方法。

(四)明確合理的考核周期

不同的工作都會(huì)有不同的考核周期，醫(yī)院也要根據(jù)自己員工的工作情況制定合適的考核周期，例如周度、月度、季度或是年度考核，但是對(duì)于工作繁忙的時(shí)候最好進(jìn)行周度或是月度考核，這樣可以確保員工的積極性不會(huì)消退，同時(shí)也是了解員工工作問題的最好時(shí)機(jī)。短期的考核頻度可以有效提高員工的工作效率，也適應(yīng)于醫(yī)院這種醫(yī)務(wù)繁忙的工作狀況。

四、總結(jié)

績效管理是新醫(yī)改政策下，醫(yī)院探索內(nèi)部員工激勵(lì)機(jī)制的一個(gè)重要手段。績效管理是一個(gè)需要全員參與的系統(tǒng)管理工具，有效的績效管理可以激發(fā)醫(yī)院各科室工作人員的積極性，還可以改善醫(yī)患關(guān)系，提高醫(yī)院的醫(yī)療水平，最終提高醫(yī)院的社會(huì)公益形象，從而提高醫(yī)院的整體效益。這都是績效管理環(huán)環(huán)相扣的作用。

作者:王心明 單位:吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院

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