醫(yī)院經濟運行精細化管理對策分析

時間:2022-03-24 02:38:24

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醫(yī)院經濟運行精細化管理對策分析

摘要:隨著我國醫(yī)療條件的不斷升級,使得我國醫(yī)院在發(fā)展的過程中,其醫(yī)改政策也在獲得不斷地提升。對此,國家針對于我國醫(yī)療體系的建設而言,在未來階段的發(fā)展中,提出了更高的要求。并且,在經濟不斷飛速發(fā)展的今天,經濟運行管理就是醫(yī)院管理當中的重要組成部分,所以為了保證醫(yī)院的運營能夠更加符合時代的要求,則需要針對醫(yī)院實際的經營經濟運行活動進行全面的分析,從而才能夠保證醫(yī)院在發(fā)展決策中,能夠真正提升自身的管理水平,并做到提升醫(yī)院的競爭實力,以此才能夠保證醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展目標得以實現(xiàn)。基于此,文章從經濟運行分析角度進行入手,并結合當前醫(yī)院的實際工作內容進行了經濟運行模式的分析。

關鍵詞:醫(yī)院;經濟運行分析;精細化管理;建議

自改革開放以來,我國就整體的發(fā)展而言進行了全面的探討。因此,針對于我國政府在進行當前社會職能服務機構的設立時,對于我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)而言,則必須要保證基礎的醫(yī)療服務供給。同時,隨著時代的不斷發(fā)展,我國當前醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)根據新形勢的發(fā)展,必須要保證醫(yī)院可以參與到市場的競爭當中,這樣才能夠確保醫(yī)院的發(fā)展能夠更加符合時代的需求。此外,醫(yī)院在注重公益性和福利性工作內容開展的同時,更要注重自身的成本管理,這樣才能夠保證公立醫(yī)院在運行的過程中,能夠在市場中占據一席之地。基于此,醫(yī)院想要保證能夠在成本方面取得良好的工作成效,就需要通過精細化的管理模式應用,才能夠真正實現(xiàn)促進醫(yī)院的全面發(fā)展,并保證我國的居民醫(yī)療服務體系,可以實現(xiàn)滿足我國居民的醫(yī)療服務需求。

一、醫(yī)院實行經濟運行管理分析的實際意義

自醫(yī)改工作進行全面落實時,醫(yī)院在進行整體發(fā)展的過程中,則應該根據醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)所提出的標準來進行執(zhí)行,這樣就能夠實現(xiàn)在醫(yī)院進行運行的過程中,降低醫(yī)藥藥品的成本增加,并保證耗材在應用的過程中可以降低投入的使用費用,從而就能夠保證通過改革醫(yī)保支付的方式,來促進現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的有效落實①。但是,面對當前醫(yī)改工作的實際應用情況來看,很多醫(yī)院在進行應用的過程中,并沒有實現(xiàn)對其的有效規(guī)劃,這也使得經濟運行管理在進行應用的過程中,并沒有發(fā)揮出自身的特色。并且,根據當前醫(yī)院各項工作的開展情況來看,為了保證醫(yī)院工作的全面落實,也需要強化各項工作的有效管理,這樣才能夠通過經濟運行分析工作的開展,來最大程度地對其成本運行管理進行全面的數(shù)據分析,從而就能夠強化醫(yī)院發(fā)展的決策能力,這樣就能夠實現(xiàn)促進醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

二、在醫(yī)院開展進行運行分析的方式

在醫(yī)院開展經濟運行分析工作的過程中,其實際應用的方式有很多,因此在進行具體選擇時,則需要根據醫(yī)院的實際情況來進行選擇。并且,針對于部分醫(yī)院整體的運行情況來看,也可以將不同分析方式進行聯(lián)合使用,從而就能夠保證醫(yī)院在發(fā)展的過程中,可以通過聯(lián)合型分析的模式來對醫(yī)院整體的運行情況進行判斷。首先,針對于傳統(tǒng)的分析工作來看,可以選擇比較分析法來進行分析,這樣就能夠實現(xiàn)在醫(yī)院運行的過程中,將不同季度或者是不同月度甚至是年度的整體數(shù)據進行全面的收集,并與同期建立的醫(yī)院進行數(shù)據對比,這樣就能夠通過數(shù)據的差異進行問題的查找。其次,根據一些醫(yī)院的結構設立情況來看,也可以采用結構分析法來進行分析。比如,醫(yī)院整體在建設的過程中,需要進行收支分析,這樣才能夠通過其整體的經濟運行對比來實現(xiàn)盈余的結算。但是,在此過程中,由于各個科室之間的收支情況不同,而且業(yè)務權重的分析也有一定的差異,這也使得醫(yī)院在進行運營管理的過程中,必須要保證能夠對各科室的實際業(yè)務總量進行全面的分析,從而才能夠掌握科室實際的經濟運行情況。所以,此種分析方法就能夠有效實現(xiàn)對重點業(yè)務科室的經濟運行情況進行全面的對比,并找到各科室實際的運行誤區(qū),以此就能夠通過技術手段的應用,來提高其實際的經濟運行情況②。最后,為了保證醫(yī)院在開展業(yè)務的過程中,能夠真正實現(xiàn)將其服務價格、成本以及結余工作進行有效的聯(lián)系,則可以通過本量利分析法來實現(xiàn)對所有工作開展的業(yè)務內容進行全面的計算與分析,這樣就能夠在醫(yī)院經濟運行的過程中,為未來的決策發(fā)展提供一定的信息,從而確保醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展目標能夠得以實現(xiàn)。

三、提高醫(yī)院經濟運行分析精細化管理的建議

(一)實現(xiàn)全面的預算分析。預算管理是保證醫(yī)院全面發(fā)展的基礎目標,因此在進行具體方案設計的過程中,則需要根據醫(yī)院實際的需求來進行計劃和安排。一般情況下,預算分析主要需要進行對醫(yī)院業(yè)務的全面預算,并對其收支情況進行預算分析,這樣通過對于數(shù)據的收集和處理,就能夠在預算環(huán)節(jié)中找到管理環(huán)節(jié)的缺失,并真正做到在預算編制環(huán)節(jié)中找到影響其預算編制活動開展的主要因素,以此就能夠發(fā)揮出預算控制的實際功能。首先,針對于業(yè)務預算工作而言,需要在宏觀上掌握預算工作的完成情況,并根據實際業(yè)務的收入和收支情況進行變化常量的數(shù)據對比,這樣就能夠對業(yè)務預算進行全面的處理,并保證能夠針對醫(yī)院實際的經營預算結果進行全面的分析,以此就能夠真正找到造成預算執(zhí)行結果誤差的原因。其次,由于醫(yī)院的主要經濟來源是根據其業(yè)務量的多少來進行計算的,因此在進行主要業(yè)務數(shù)量的均次費用分析過程中,則必須要對其影響業(yè)務量和均次費用的實際原因進行全面的數(shù)據收集,這樣才能夠真正做到在醫(yī)療收入預算分析的過程中,能夠針對不同部門實際的工作量進行全面的對比,并根據不同部門之間費用降低、增高的原因進行處理,以此才能夠實際在工作的過程中,通過收入預算分析來全面推進其結構建設的合理化,進而就能夠在預算環(huán)節(jié)中,真正做到提升其執(zhí)行能力的有效發(fā)揮。再次,在進行醫(yī)療業(yè)務成本預算分析的過程中,主要使用的是分析預算內容中的實際成本與預算成本之間的差異對比,這樣就能夠通過醫(yī)療業(yè)務開展的實際情況與醫(yī)院單位總體在治療過程當中成本投入的數(shù)據對比來進行詳細的分析,從而就能夠探索出在醫(yī)院開展業(yè)務工作的過程中,其各個部門每日的成本遞增、遞減的主要原因,并且也可以根據醫(yī)院實際的醫(yī)療業(yè)務量進行結構的劃分,以此就能夠更加詳細的對醫(yī)療業(yè)務成本的預算執(zhí)行情況來進行確認。最后,醫(yī)院在運行管理的過程中,也需要對其管理費用進行預算分析。因為,管理費用的產生是醫(yī)院的固定支出項目之一,因此如果不能夠對其進行有效的約束和使用范圍的確認,就會導致費用在應用的過程中出現(xiàn)超支的現(xiàn)象。對此,在進行預算分析時,針對于管理費用的預算內容而言,一般需要按照其明細項目進行逐一劃分,并保證能夠將其內容落實到各個部門當中的個人手中,這樣才能夠真正實現(xiàn)通過管理費用的預算差異進行對比分析來確保各科室在進行管理費用均攤的過程中,能夠實現(xiàn)降低成本的投入。(二)做好收支的對比分析。收入與結余工作是醫(yī)院在進行經濟運行管理當中的最終表現(xiàn)成果。因為,醫(yī)院畢竟是一個服務單位,但是確保盈余才能夠促進醫(yī)院的全面發(fā)展,因此針對于當前時代的醫(yī)院發(fā)展來看,經濟運行分析的重點應該在收入和支出的分析環(huán)節(jié)當中,這樣才能夠通過對于收支的結構建設以及發(fā)展趨勢進行有效的確認,從而才能夠判斷出醫(yī)院在未來發(fā)展的過程中,是否能夠通過結余水平的提升來促進醫(yī)院在經濟競爭中可以占據一席之地。醫(yī)院的支出是醫(yī)院日常的消費重點,因此針對于財政撥款項目地經費分析而言,需要先針對醫(yī)院整體的發(fā)展形勢以及內外結構的建設來進行資金的有效劃分,以此才能夠在此環(huán)節(jié)中通過數(shù)據對比,真正實現(xiàn)將資金用在刀刃上③。并且,針對于當前醫(yī)院的實際資金應用情況來看,醫(yī)療業(yè)務的成本分析也需要通過采用結構分析和趨勢分析法來進行全面的應用,這樣才能夠保證對醫(yī)療體系業(yè)務所應用的成本分析工作來促進其基礎工作的開展能夠降低運營的成本。同時,由于醫(yī)院在支出環(huán)節(jié)當中需要對其管理費用進行分析比較,這也使得醫(yī)院在管理的過程中需要將其費用的支出數(shù)據與同期醫(yī)院的管理費用數(shù)據進行對比,這樣才能夠真正實現(xiàn)在對比中找尋到管理費用成本增加的原因,并通過多種技術手段的應用來降低成本的增加,這樣才能夠真正實現(xiàn)控制醫(yī)院的基礎支出,并確保其盈余實際數(shù)額的增加。醫(yī)院的收入能夠有效確保醫(yī)院在發(fā)展的過程中,可以通過資金的流通來促進醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。因此,在進行收入分析時,也需要針對其整體醫(yī)院建設的結構類型進行經濟收入的劃分,并保證能夠真正實現(xiàn)通過資金的合理應用來促進醫(yī)院在進行資金分配時,能夠做到提升各科室的實際工作效率,從而實現(xiàn)推進各科室在進行比例結構建設的過程中,可以將重點科室的核心業(yè)務進行全面的升級與優(yōu)化,以此就能夠確保其經濟收入的有效提升。值得注意的是,在進行其他收入分析的過程中,也需要進行結構分析,還要保證能夠通過總體收入的有效對比,來實現(xiàn)對其他收入的比重劃分,這樣才能夠判斷其他收入的主要來源和實際用途,進而在進行收支對比時,才能夠真正做到進行全面分析。(三)開展流通資金的全面分析。在對醫(yī)院進行經濟運行分析的過程中,不僅要對基礎物資進行分析,還要對醫(yī)務人員所占用的公共資源進行分析。同時,醫(yī)療資源的資金又包括了多種資金的應用模式,因此在進行流動資金分析的過程中,則需要通過多方面的全面探討,才能夠真正實現(xiàn)對于資金的有效應用分析。比如,在進行資金分析時,流動資金適用于醫(yī)院正常運行的基礎資金,而專項資金則是保證各項成本支出的過程中,能夠對專一資金進行有效應用,現(xiàn)金流量分析可以實現(xiàn)在醫(yī)院運轉的過程中,針對不同業(yè)務所開展的實際情況進行全面探討。因此,在進行流通資金分析的過程中,則需要結合不同項目地內容進行全面分析,從而才能夠確保資金的流入、使用能夠真正起到正向的積極作用。

四、總結

隨著市場競爭的實際情況越來越激烈,醫(yī)院在發(fā)展的過程中必須要認真注意到自身的經營模式是否與市場的實際需求相一致。并且,在管理的過程中,也需要引入精細化管理的理念,這樣才能夠促進其經濟運行的模式,可以有效促進其財務管理工作的效率能夠獲得提升,進而才能夠通過種種措施的有效應用,來推進醫(yī)院的整體發(fā)展更具科學性和合理性。

注釋:

①雷金鵬.新醫(yī)改背景下論公立醫(yī)院成本精細化管理的政策和建議[J].財經界(學術版),2020(16):73+196

②高永娟.醫(yī)院預算精細化管理的實踐與思考[J].財經界,2020(9):44-45

③張野,孫志國,劉曉娜,孟磊.醫(yī)院經濟運行精細化管理的有效對策分析[J].中國衛(wèi)生產業(yè),2020(6):104-106

作者:王賽 單位:聊城市傳染病醫(yī)院