醫(yī)療衛(wèi)生科研機(jī)構(gòu)設(shè)備管理問(wèn)題及對(duì)策
時(shí)間:2022-11-27 09:13:08
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1醫(yī)療衛(wèi)生科研機(jī)構(gòu)設(shè)備管理部門(mén)工作存在的問(wèn)題
1.1尚未歸口管理或上下級(jí)機(jī)構(gòu)設(shè)置不統(tǒng)一
雖然醫(yī)療衛(wèi)生科研機(jī)構(gòu)建制發(fā)展的大方向是歸口管理,但由于各地方及各行業(yè)機(jī)構(gòu)間的差異,導(dǎo)致部分機(jī)構(gòu)仍沒(méi)有獨(dú)立的設(shè)備管理部門(mén),有的將設(shè)備管理職能放在綜合行政部門(mén),有的甚至是多部門(mén)管理,而這些部門(mén)大多同時(shí)承擔(dān)多項(xiàng)職能,設(shè)備管理往往無(wú)法做到專(zhuān)人負(fù)責(zé),為設(shè)備的高效管理帶來(lái)極大阻礙。另外,由于行業(yè)系統(tǒng)內(nèi)部存在上下級(jí)機(jī)構(gòu)設(shè)置不統(tǒng)一的現(xiàn)象,經(jīng)常是上級(jí)工作布置下來(lái),下級(jí)機(jī)構(gòu)無(wú)專(zhuān)門(mén)對(duì)口部門(mén),易造成職責(zé)不清的相關(guān)部門(mén)相互推諉,嚴(yán)重影響辦事效率,工作執(zhí)行變得十分困難。
1.2設(shè)備管理無(wú)專(zhuān)人負(fù)責(zé)
設(shè)備管理工作看似簡(jiǎn)單,但要真正做好、做透、做到位實(shí)屬不易,它需要相關(guān)各級(jí)管理人員具備一定的管理能力及業(yè)務(wù)知識(shí);同時(shí),面對(duì)設(shè)備的一系列細(xì)致的管理流程及大量的設(shè)備檔案整理工作,還需要管理人員具有極大的耐心。另外,從現(xiàn)代設(shè)備管理理念所強(qiáng)調(diào)的設(shè)備全生命周期管理模式來(lái)講,管好設(shè)備,最根本的就是對(duì)設(shè)備“一生”進(jìn)行管理,設(shè)備管理人員對(duì)設(shè)備的狀態(tài)及各種過(guò)往應(yīng)做到心知肚明,這就需要設(shè)備管理崗位的人員相對(duì)固定。頻繁更換專(zhuān)職人員,一方面無(wú)法全面、細(xì)致地了解設(shè)備狀況;另一方面,不利于設(shè)備管理人員持續(xù)高效地同設(shè)備使用部門(mén)的相關(guān)人員進(jìn)行溝通,阻礙管理工作的開(kāi)展。
1.3管理人員業(yè)務(wù)能力待提高
在醫(yī)療衛(wèi)生科研機(jī)構(gòu)中,大多數(shù)管理人員非科技業(yè)務(wù)人員,受專(zhuān)業(yè)所限,不具備設(shè)備使用經(jīng)驗(yàn),對(duì)設(shè)備原理、常規(guī)性能不了解或了解不足,導(dǎo)致大多數(shù)設(shè)備管理部門(mén)在工作中的角色很被動(dòng)。而同時(shí),使用部門(mén)兼職的設(shè)備管理人員雖然懂設(shè)備、會(huì)使用,但對(duì)于設(shè)備管理的理念卻或有偏頗,在管理能力方面存在不足,在無(wú)法完全同設(shè)備管理部門(mén)管理理念保持一致的情況下,工作中難免發(fā)生矛盾。以采購(gòu)環(huán)節(jié)工作為例,需求部門(mén)提出采購(gòu)申請(qǐng)后,設(shè)備管理部門(mén)在滿(mǎn)足制度要求的前提下,往往完全按照部門(mén)所提需求進(jìn)行采購(gòu),而大多科研人員也認(rèn)為,設(shè)備管理部門(mén)就應(yīng)按自己的要求進(jìn)行采購(gòu),一旦采購(gòu)回來(lái)的是非目標(biāo)商品,便會(huì)提出質(zhì)疑,完全忽略了需求本身是否合理,是否超標(biāo)準(zhǔn)備置等原因,這是一個(gè)非常令人擔(dān)憂的現(xiàn)象。隨著政府采購(gòu)制度日益嚴(yán)格,厲行節(jié)約、反對(duì)浪費(fèi)的要求日漸明確,設(shè)備管理部門(mén)如果不能積極努力地提高管理人員業(yè)務(wù)能力,那么將無(wú)法真正從容地參與到設(shè)備管理的各個(gè)環(huán)節(jié)中,致使設(shè)備使用人員在設(shè)備采購(gòu)計(jì)劃編制、采購(gòu)實(shí)施、維修、養(yǎng)護(hù)等工作的經(jīng)費(fèi)使用及可行性方面缺少有效輔助,將制約整個(gè)機(jī)構(gòu)的長(zhǎng)足發(fā)展。
1.4未能同相關(guān)管理部門(mén)或組織形成聯(lián)動(dòng)機(jī)制
設(shè)備管理部門(mén)是內(nèi)部控制機(jī)制監(jiān)管的重點(diǎn)部門(mén),其工作與財(cái)務(wù)工作密不可分,同時(shí)要隨時(shí)接受紀(jì)檢監(jiān)察部門(mén)的監(jiān)督、審計(jì)。基于設(shè)備全生命周期管理的理念,設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)負(fù)責(zé)從預(yù)算編制到采購(gòu)實(shí)施,從使用維護(hù)到資產(chǎn)處置整個(gè)流程各環(huán)節(jié)的管理工作,整個(gè)過(guò)程既包括了對(duì)設(shè)備的物質(zhì)形態(tài)的管理,又包含了對(duì)其資產(chǎn)形態(tài)的管理。而大多數(shù)管理部門(mén)似乎更重視對(duì)其物質(zhì)形態(tài)的管理,對(duì)于資產(chǎn)形態(tài)的管理則認(rèn)為完全是財(cái)務(wù)部門(mén)的事情,或是以財(cái)務(wù)為主的,這種想法容易造成制定相關(guān)管理制度時(shí)與財(cái)務(wù)制度、審計(jì)制度脫節(jié),而財(cái)務(wù)制度、資產(chǎn)管理制度、審計(jì)制度往往又是需要緊密關(guān)聯(lián)的,如果設(shè)備管理部門(mén)未能將財(cái)務(wù)、審計(jì)等相關(guān)部門(mén)的硬性工作要求進(jìn)行通盤(pán)考慮,最終將導(dǎo)致設(shè)備管理流程運(yùn)行不順,無(wú)形中增加了管理成本。另外,學(xué)術(shù)委員會(huì)作為各大醫(yī)療衛(wèi)生科研機(jī)構(gòu)的權(quán)威學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu),其成員多為資深專(zhuān)家學(xué)者,對(duì)業(yè)內(nèi)學(xué)科動(dòng)態(tài)及設(shè)備發(fā)展趨勢(shì)都有著較準(zhǔn)確的前瞻性,因此,學(xué)術(shù)委員會(huì)的針對(duì)整個(gè)機(jī)構(gòu)學(xué)科發(fā)展及資源配置方面的論證意見(jiàn)極具指導(dǎo)意義。然而,大多數(shù)設(shè)備管理部門(mén)都未能有效利用起這一組織,未能充分發(fā)揮其作用,認(rèn)為學(xué)術(shù)委員會(huì)或類(lèi)似組織僅是機(jī)構(gòu)內(nèi)學(xué)科發(fā)展及學(xué)術(shù)領(lǐng)域開(kāi)展工作的軍師,跟設(shè)備不沾邊,這無(wú)形中浪費(fèi)了身邊非常寶貴的資源。
2牢記管理初衷,理順職責(zé),提升業(yè)務(wù)能力,確保工作開(kāi)展
從目前醫(yī)療衛(wèi)生科研機(jī)構(gòu)設(shè)備管理部門(mén)工作現(xiàn)狀可以看出,設(shè)備管理部門(mén)能否有效運(yùn)作,關(guān)系到整個(gè)機(jī)構(gòu)的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展,作用不可小覷。機(jī)構(gòu)的發(fā)展是領(lǐng)導(dǎo)決策及人員配合的結(jié)果,是機(jī)構(gòu)文化的價(jià)值體現(xiàn),然而,所有這些都要依附于一定的硬件條件方可開(kāi)展。尤其對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生科研機(jī)構(gòu)來(lái)講,設(shè)備是其開(kāi)展科學(xué)研究的必須品,是其得以生存、發(fā)展的基礎(chǔ),而設(shè)備管理部門(mén)正是確保這些硬件設(shè)施有效更新、運(yùn)轉(zhuǎn)的支撐性部門(mén)。做好以下幾方面,將有利于設(shè)備管理部門(mén)工作的開(kāi)展。
2.1找準(zhǔn)管理初衷
管理學(xué)科的創(chuàng)始人彼德•德魯克在其1954年11月出版的《管理的實(shí)踐》一書(shū)中精辟地闡述了管理的本質(zhì):“管理是一種實(shí)踐,其本質(zhì)不在于知,而在于行;其驗(yàn)證不在于邏輯,而在于成果;其唯一權(quán)威就是成就”。那么,設(shè)備管理部門(mén)對(duì)于設(shè)備管理的成就在哪里?當(dāng)初機(jī)構(gòu)設(shè)立設(shè)備管理部門(mén)的目的是什么?設(shè)備管理人員需要采取怎樣行之有效的實(shí)踐來(lái)達(dá)到這樣的目的?如果我們找到答案,似乎就能找到我們做好設(shè)備管理工作的法寶。很顯然,機(jī)構(gòu)成立設(shè)備管理部門(mén)的目的,是因?yàn)槠湫枰粋€(gè)專(zhuān)門(mén)的部門(mén)來(lái)對(duì)整個(gè)機(jī)構(gòu)的儀器設(shè)備進(jìn)行系統(tǒng)的、全面的管理,需要一個(gè)部門(mén)來(lái)協(xié)調(diào)統(tǒng)一相關(guān)部門(mén)之間對(duì)于設(shè)備管理的理念,是需要這個(gè)部門(mén)去實(shí)踐的,在實(shí)踐中不斷地修正方法,以取得從設(shè)備管理方面輔佐整個(gè)機(jī)構(gòu)得以良性運(yùn)轉(zhuǎn)的結(jié)果。所以,整個(gè)管理的初衷即不斷摸索出一套有效的實(shí)踐方法,這方法的具體體現(xiàn)便是制度。制度設(shè)定是設(shè)備工作流管理體系的一部分,是后期運(yùn)行控制及交互階段是否順暢的基礎(chǔ),用制度管理事情而不是管人,這樣才能讓整個(gè)設(shè)備管理流程在制度法規(guī)框架內(nèi),讓所涉及的經(jīng)辦人員覺(jué)得不費(fèi)力氣,各環(huán)節(jié)順暢,各部門(mén)配合井然有序,這便是成就,是初衷。
2.2認(rèn)清部門(mén)職責(zé),理順管理級(jí)層
醫(yī)療衛(wèi)生科研機(jī)構(gòu)的設(shè)備管理一般采用二級(jí)管理模式,設(shè)備管理部門(mén)及財(cái)務(wù)管理部門(mén)為一級(jí)管理機(jī)構(gòu),主要職責(zé)為采購(gòu)計(jì)劃審定、采購(gòu)實(shí)施、入賬、建檔、維修管理、檢定/校準(zhǔn)管理、供應(yīng)商綜合評(píng)價(jià)、資產(chǎn)清查、處置等。設(shè)備使用部門(mén)為二級(jí)管理機(jī)構(gòu),主要負(fù)責(zé)設(shè)備日常的保管及使用管理,包括制定設(shè)備操作規(guī)程,指導(dǎo)人員上機(jī)使用,養(yǎng)護(hù)、檢驗(yàn)設(shè)備狀況,協(xié)助設(shè)備管理部門(mén)開(kāi)展資產(chǎn)盤(pán)點(diǎn)等工作。而為更好地開(kāi)展上述工作,往往需要設(shè)備管理部門(mén)設(shè)立專(zhuān)門(mén)的設(shè)備管理人員,同時(shí)在使用部門(mén)內(nèi)部設(shè)立兼職的設(shè)備管理人員,以保證整個(gè)機(jī)構(gòu)在設(shè)備管理方面形成自上而下的立體網(wǎng)絡(luò),各司其職,相互促進(jìn),真正做到全方位管理。而要想上述管理級(jí)層有效落實(shí),前提還需要設(shè)備管理部門(mén)同機(jī)構(gòu)的主管領(lǐng)導(dǎo)保持密切的溝通,及時(shí)上報(bào)工作規(guī)劃及主要問(wèn)題,要讓主管領(lǐng)導(dǎo)適時(shí)掌握機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)備管理動(dòng)態(tài),以利領(lǐng)導(dǎo)決策,方便相應(yīng)實(shí)踐舉措能夠有效布置并切實(shí)得以落實(shí)。
2.3注重從資產(chǎn)管理角度出發(fā)進(jìn)行管理
根據(jù)設(shè)備全生命周期管理理念,設(shè)備的管理形態(tài)主要包含兩種:一是從設(shè)備可靠性出發(fā)的傳統(tǒng)模式,主要指設(shè)備安裝,使用,維護(hù)直至報(bào)廢等的運(yùn)行管理,屬于物質(zhì)運(yùn)動(dòng)形態(tài)管理;另一種是從整個(gè)機(jī)構(gòu)運(yùn)行的經(jīng)濟(jì)性出發(fā)的資產(chǎn)管理模式,包括預(yù)算、實(shí)際購(gòu)置投資、維護(hù)支出、報(bào)廢等一系列內(nèi)容,屬于價(jià)值運(yùn)動(dòng)形態(tài)的管理。現(xiàn)代意義上的設(shè)備全生命周期管理,應(yīng)涵蓋資產(chǎn)管理和設(shè)備管理的雙重概念,但更應(yīng)側(cè)重資產(chǎn)管理。雖然醫(yī)療衛(wèi)生科研機(jī)構(gòu)大多為公益性科研機(jī)構(gòu),獲得直接收益的工作并不占多數(shù),但是細(xì)想,設(shè)備整個(gè)過(guò)程管理中,沒(méi)有哪一個(gè)環(huán)節(jié)是脫離資產(chǎn)的價(jià)值管理而單純以設(shè)備物質(zhì)形態(tài)存在的。若整個(gè)機(jī)構(gòu)在進(jìn)行設(shè)備預(yù)算編制、購(gòu)置實(shí)施、維護(hù)、開(kāi)放共享、報(bào)廢等相關(guān)工作的時(shí)候,著眼點(diǎn)放在資產(chǎn)價(jià)值形態(tài)的管理層面,將會(huì)從根本上解決預(yù)算編制不合理、設(shè)備選型偏差、設(shè)備閑置、開(kāi)發(fā)利用不充分、維護(hù)不及時(shí)、處置不得當(dāng)?shù)认盗袉?wèn)題,對(duì)整個(gè)機(jī)構(gòu)來(lái)講,降低運(yùn)行成本、減少經(jīng)費(fèi)使用的效果應(yīng)是顯著的。設(shè)備管理部門(mén)的一個(gè)重點(diǎn)工作便是將這種管理理念宣貫下去。
2.4提高設(shè)備管理人員業(yè)務(wù)水平
設(shè)備管理部門(mén)的管理人員,受專(zhuān)業(yè)所限,無(wú)法及時(shí)主動(dòng)地參與到設(shè)備管理工作中,更不用說(shuō)為使用部門(mén)開(kāi)展相關(guān)工作提供指導(dǎo),這種局面亟待打破。設(shè)備管理部門(mén)負(fù)責(zé)人應(yīng)針對(duì)這一狀況,通過(guò)參加培訓(xùn)及學(xué)習(xí)交流等手段,提高自身及相關(guān)管理人員的業(yè)務(wù)能力和水平,平時(shí)多留意搜集國(guó)內(nèi)外設(shè)備發(fā)展的動(dòng)態(tài)信息等,有意識(shí)地提升業(yè)務(wù)能力及水平,才能真正參與到設(shè)備購(gòu)置計(jì)劃和購(gòu)置大型儀器設(shè)備前期的可行性調(diào)研中,從而進(jìn)一步開(kāi)展、督促各項(xiàng)管理制度的落實(shí)和有效運(yùn)行,指導(dǎo)使用部門(mén)對(duì)于設(shè)備功能的開(kāi)發(fā)等重要工作。而對(duì)于使用部門(mén)兼職的設(shè)備管理人員來(lái)講,無(wú)法要求其掌握全面的現(xiàn)代管理理念,但對(duì)于機(jī)構(gòu)內(nèi)部的設(shè)備管理制度等內(nèi)容是必須要求掌握的,這就需要設(shè)備管理部門(mén)組織相應(yīng)培訓(xùn)來(lái)進(jìn)行宣貫,不限形式,達(dá)到目的就好。這樣一來(lái),兩級(jí)管理人員的業(yè)務(wù)認(rèn)知便可有效對(duì)接,從而減少人為造成的管理成本增加。
2.5充分發(fā)揮機(jī)構(gòu)內(nèi)外學(xué)術(shù)團(tuán)體的作用
設(shè)備管理部門(mén)既要積極參與到設(shè)備物質(zhì)及資產(chǎn)形態(tài)管理的各個(gè)環(huán)節(jié),又要做到客觀公正,尤其在大型設(shè)備購(gòu)置、維護(hù)及處置方面,應(yīng)盡量避免由使用部門(mén)、設(shè)備管理部門(mén)或主管領(lǐng)導(dǎo)直接決策,這既是機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制的要求,也是國(guó)家對(duì)政府采購(gòu)工作的基本要求。設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)明確,設(shè)備管理工作不是獨(dú)立存在的,它不僅僅是后勤保障部門(mén)的事情,更是全員參與的工作,是同整個(gè)科研機(jī)構(gòu)學(xué)術(shù)工作密不可分的。幾乎各大醫(yī)療衛(wèi)生科研機(jī)構(gòu)都設(shè)有相應(yīng)的學(xué)術(shù)委員會(huì)或類(lèi)似組織,具體負(fù)責(zé)機(jī)構(gòu)內(nèi)部重要學(xué)術(shù)工作的商討與決議,學(xué)術(shù)委員會(huì)組成基本代表了該機(jī)構(gòu)的最高學(xué)術(shù)水平,其出具的論證意見(jiàn)對(duì)機(jī)構(gòu)設(shè)備配置有著重要的指導(dǎo)意義。設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)充分利用學(xué)術(shù)委員會(huì)這一寶貴的資源,請(qǐng)其積極參與到設(shè)備管理流程的重要環(huán)節(jié),這樣一來(lái),將使得機(jī)構(gòu)的管理更加整體,讓機(jī)構(gòu)的學(xué)術(shù)工作和設(shè)備管理工作真正做到一盤(pán)棋;同時(shí),設(shè)備管理部門(mén)也可以積極發(fā)揮機(jī)構(gòu)外部專(zhuān)家、學(xué)者的作用,讓機(jī)構(gòu)設(shè)備管理的眼界更寬,更好地指導(dǎo)相關(guān)工作。總之,設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)充分認(rèn)識(shí)管理要義,認(rèn)準(zhǔn)職責(zé)定位,抓住管理核心,加強(qiáng)人員隊(duì)伍建設(shè),積極發(fā)揮所內(nèi)外專(zhuān)家的專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì),從而獲得更科學(xué)的設(shè)備管理環(huán)境。雖然目前設(shè)備管理部門(mén)還有許多亟待改善的問(wèn)題,但只要我們認(rèn)識(shí)到問(wèn)題并為之努力改進(jìn),相關(guān)管理工作一定會(huì)穩(wěn)步前行。
作者:張爽 張曉東 單位:中國(guó)疾病預(yù)防控制中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒控制所