醫(yī)療器械資質(zhì)審核及信息化管理分析
時間:2022-12-17 11:08:15
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摘要:醫(yī)療器械是醫(yī)院經(jīng)常使用的治療儀器,關(guān)系著醫(yī)院的正常運轉(zhuǎn)。因此,醫(yī)院應(yīng)當重視對醫(yī)療器械的審核,對器械供應(yīng)商所提供的資質(zhì)證件進行嚴格審核。醫(yī)院醫(yī)療器械審核的主要內(nèi)容包括資質(zhì)審核和信息化管理兩個部分。文章將簡要闡述醫(yī)療器械審核步驟內(nèi)容及其信息化管理方法,以保證醫(yī)院臨床治療使用的設(shè)備器械具有合法性和安全性。
關(guān)鍵詞:醫(yī)療器械;資質(zhì)審核;信息化管理;證件存檔
醫(yī)療器械在醫(yī)院中的應(yīng)用十分廣泛,不僅涉及到治療、護理,還包括保健、康復(fù)。大多數(shù)的醫(yī)療器械設(shè)備都需要直接接觸人體,所以,醫(yī)院必須保障醫(yī)療器械的安全性和有效性。目前,部分醫(yī)療器械的制造廠商和經(jīng)銷商想要從中謀取暴利,所以向醫(yī)院出售不合法的無證產(chǎn)品。醫(yī)院一旦使用未經(jīng)審查的無證產(chǎn)品,就會存在發(fā)生醫(yī)療事故的隱患,給患者的生命健康帶來威脅,進而導(dǎo)致醫(yī)院的信譽大打折扣、經(jīng)濟損失嚴重以及追究刑事責(zé)任的后果。為此,醫(yī)院應(yīng)當加大對醫(yī)療器械設(shè)備的審核和監(jiān)管力度,對醫(yī)療器械的資質(zhì)證明、產(chǎn)品安全等進行嚴格的審核,同時,對多個種類的醫(yī)療器械采用信息化管理模式。
一、醫(yī)療器械的資質(zhì)審核
(一)醫(yī)療器械的分類情況。按照風(fēng)險程度,醫(yī)院的醫(yī)療器械具體可以分為Ⅰ類、Ⅱ類、Ⅲ類三個等級,等級越高,其類別的風(fēng)險程度越高。如:第Ⅰ類的醫(yī)療設(shè)備使用常規(guī)管理方式,其風(fēng)險程度較低;第Ⅱ類的醫(yī)療器械需要進行嚴格管控,其風(fēng)險系數(shù)高于Ⅰ類醫(yī)療設(shè)備;第Ⅲ類醫(yī)療器械需要進一步采用特殊的嚴格管控措施,其具有較高的危險系數(shù)。我國對醫(yī)療器械的分類大致有以下幾個注意事項:首先,醫(yī)療器械可以分為43個大類,每個大類又可以分為若干個小類;其次,醫(yī)療器械的分類一般分為消毒藥械、器具以及一次性使用器械三個類別;最后,根據(jù)不同的器械產(chǎn)地,醫(yī)療器械可以分為進口器械和國產(chǎn)器械兩種。醫(yī)院在進行醫(yī)療器械審核時,應(yīng)當綜合多種分類方法進行審核,使審核具有科學(xué)性和嚴密性。(二)醫(yī)療器械資質(zhì)證件的索取方式。我國對于不同類別的醫(yī)療器械,具有不同的器械審核方式,這是因為不同類別的醫(yī)療器械有其差異性,所以在審核時不能一概而論,而應(yīng)該具體問題,具體分析,這樣才能保持審核的科學(xué)性與公平性。首先,我國對于國產(chǎn)醫(yī)療器械的資質(zhì)證件的審核,主要包括三個方面的內(nèi)容:第一,生產(chǎn)廠商的資質(zhì)證件:生產(chǎn)廠商在出售醫(yī)療器械時,應(yīng)當向醫(yī)院出示其企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照;第Ⅰ類醫(yī)療器械的生產(chǎn)企業(yè)登記表或第Ⅱ類、第Ⅲ類的醫(yī)療器械的生產(chǎn)企業(yè)許可證;第Ⅰ類醫(yī)療器械的產(chǎn)品備案信息表或第Ⅱ類、第Ⅲ類的醫(yī)療器械的注冊登記表;產(chǎn)品質(zhì)量保證書;廠商授權(quán)書;稅務(wù)登記表;質(zhì)量管理體系認證等。第二,供應(yīng)商資質(zhì)證件:包括供應(yīng)商的營業(yè)執(zhí)照、營業(yè)許可證以及稅務(wù)登記證、購買合同、身份證等。第三,若其中存在中間商,還需要出示商的營業(yè)執(zhí)照、稅務(wù)登記表、醫(yī)療器械經(jīng)營許可證以及產(chǎn)品授權(quán)書等相關(guān)證明。其次,我國對于進口醫(yī)療器械的資質(zhì)證件的審核,主要包括兩個內(nèi)容:一是國外產(chǎn)品供應(yīng)商法人營業(yè)執(zhí)照、營業(yè)許可證、稅務(wù)登記證、購買合同以及銷售人員的身份證復(fù)印件等。二是國內(nèi)商所應(yīng)出示的相關(guān)證件,包括法人營業(yè)執(zhí)照、營業(yè)許可證、稅務(wù)登記證、醫(yī)療器械注冊證及登記表以及經(jīng)銷商授權(quán)書、質(zhì)量保證書、CE認證或者FDA認證等。最后,對于醫(yī)療消毒器械的審核,除了要提供上述所需要的廠商和經(jīng)銷商基本資質(zhì)證件之外,還要提供衛(wèi)生部所頒發(fā)的衛(wèi)生安全評價報告和衛(wèi)生審批許可證,以及省衛(wèi)生廳所頒發(fā)的企業(yè)衛(wèi)生許可證。(三)醫(yī)療器械資質(zhì)證件的審核內(nèi)容。醫(yī)療器械資質(zhì)證件的審核內(nèi)容主要包括兩份方面,一是在購買器械前的審核,也是對醫(yī)療器械資質(zhì)證件的初步審核;二是在驗收器械時的審核,這個環(huán)節(jié)的審核較之前者,需要更加嚴格,直接關(guān)系著器械的安全性能,所以要認真篩選出不合格或無證明的產(chǎn)品。購買前的資質(zhì)審核內(nèi)容包括資質(zhì)證件是否蓋有公司的印章;證件授權(quán)時間是否在有效期內(nèi);進口的器械產(chǎn)品或者三級風(fēng)險程度的器械產(chǎn)品是否由國家藥品監(jiān)督管理局頒布;質(zhì)量認證體系是否完整;在經(jīng)過地址變化之后,醫(yī)療器械的證號是否重新注冊等。產(chǎn)品驗收時的資質(zhì)審核內(nèi)容包括嚴格審查醫(yī)療器械的資質(zhì)證明;產(chǎn)品的有效期限;產(chǎn)品的證號是否與注冊證號保持一致;在審查進口器械產(chǎn)品時,需要出示“中華人民共和國出入境檢驗檢疫入境貨物檢驗檢疫證明”和“中華人民共和國海關(guān)進口貨物報關(guān)單”等證件,且檢驗檢疫證明中的證號與報關(guān)單的合同號保持一致。
二、醫(yī)療器械資質(zhì)證件的信息化管理
在經(jīng)過醫(yī)院的嚴格審核之后,還應(yīng)當對醫(yī)療器械進行定期審核管理,比如:各類注冊證件的有效期限;供應(yīng)商的名稱變更情況及新舊產(chǎn)品的變更情況;其他證件信息等。(一)資質(zhì)證件信息的維護與查詢。醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)中,應(yīng)當設(shè)置有醫(yī)療器械資質(zhì)證明管理這一欄目。點擊進入這一模塊,就會出現(xiàn)醫(yī)療器械生產(chǎn)廠商和供應(yīng)商兩個鏈接,管理人員在審核和驗收貨物之后,需要在此處填寫好廠商和供應(yīng)商的信息菜單,并保存錄入到信息管理平臺當中。醫(yī)療器械的檔案信息管理的證件類型主要有:營業(yè)執(zhí)照、注冊證、生產(chǎn)許可證、授權(quán)證明等。每個證件類型可以使用統(tǒng)一的證件信息表,其內(nèi)容包括商家名稱、證件類型、起始時間、有效期、結(jié)束時間、材料名稱、證件號碼等。管理人員在填寫和維護醫(yī)療器械資質(zhì)證件的基本信息之后,就可以建立專門的檔案,以供其他人員在系統(tǒng)中查詢相關(guān)信息。(二)資質(zhì)證件的有效期預(yù)警和控制。每個資質(zhì)證件都具有使用期限,被稱為有效期,在使用期限過去之后,資質(zhì)證件則為無效。但是,醫(yī)療器械的資質(zhì)證件復(fù)雜多樣,為促進證件方便管理,保證管理人員在證件即將過期之前,能夠及時通知供應(yīng)商補證,所以,醫(yī)院資質(zhì)證明管理系統(tǒng)需要建立證件有效期預(yù)警模塊,以確保證件的有效期預(yù)警和控制。其主要措施是,在證件有效期預(yù)警模塊中制作證件有效期預(yù)警表,其中包括供應(yīng)商編碼、供應(yīng)商名稱、證件類型、證件名稱、證件編號以及截止時間、狀態(tài)、天數(shù)等內(nèi)容。在狀態(tài)這一列的單元格中,如果顯示“過期”,則表示證件已經(jīng)過期;如果顯示“臨近”,則表示證件即將過期,并在“天數(shù)”這一列單元中,顯示即將過期的天數(shù)。管理人員通過查詢證件有效期預(yù)警表,就可以得知證件的有效期狀態(tài),以減輕證件有效期管理的工作量,從而使有效期管理得到控制,保持工作的連續(xù)性。此外,還可以在醫(yī)療器械中貼上統(tǒng)一制作的二維碼,然后在網(wǎng)上建立相應(yīng)的二維碼掃描系統(tǒng),以方便醫(yī)療器械的管理。在二維碼系統(tǒng)中,應(yīng)當對供應(yīng)商的資質(zhì)信息檔案填寫完整,內(nèi)容包括供應(yīng)商編碼、供應(yīng)商名稱、證件類型、證件名稱、證件編號以及截止時間、狀態(tài)、天數(shù)等內(nèi)容,使管理人員在掃描二維碼查詢信息的時候,能夠詳細了解產(chǎn)品證件的基本信息和狀況,尤其是產(chǎn)品證件是否過期,從而方便醫(yī)院對醫(yī)療器械資質(zhì)證件的管理,簡化審核查詢的工作程序,減輕管理人員的工作量,并且從源頭上控制資質(zhì)證件的過期情況。另外,庫房人員只需在驗貨時,掃描產(chǎn)品中的二維碼,就能夠得知證件有效期的預(yù)警信息,從而完成二次審核。
三、醫(yī)療器械資質(zhì)證件的存檔
醫(yī)療器械的存檔包括紙質(zhì)存檔和電子存檔兩個部分。存檔的內(nèi)容包括紙質(zhì)證件、復(fù)印件及證件信息表等。在存檔之前,先要制作存檔信息表,包括器械檔案的編碼、存檔時間、供應(yīng)商名稱等,然后將其存入到相應(yīng)的檔案柜之中,以方便工作人員的查詢和管理。此外,還要建立電子網(wǎng)絡(luò)證件檔案系統(tǒng),填寫資質(zhì)證件的相關(guān)信息,并將供應(yīng)商的資質(zhì)證件原件進行掃描,然后上傳到電子檔案系統(tǒng)中,確保證件信息化管理。
四、結(jié)語
綜上所述,醫(yī)療器械關(guān)系著患者的疾病治療情況,所以需要對其細致而嚴格的審核,以保證產(chǎn)品的質(zhì)量及安全有效性。然而,資質(zhì)證件的審核工作細致而復(fù)雜,所以在證件管理時,應(yīng)當引入信息化管理,建立醫(yī)療器械資質(zhì)證件信息化管理系統(tǒng),以便于管理人員的查詢和管理。醫(yī)療器械的資質(zhì)審核主要包括證件分類情況、證件索取方式以及證件審核內(nèi)容三個方面;信息化管理則包括信息的維護與查詢以及有效期預(yù)警和控制兩個方面,將二者有機統(tǒng)一,能夠切實保證醫(yī)療器械的安全有效性。
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作者:麥日珍 單位:鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
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