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〔摘要〕醫療器械與醫療耗材的使用及管理是醫院管理中的重要內容，不僅關系著患者的治療效果與身心健康，還與醫院的經濟效益密切相關。因此，應加強對醫院進行行政管理改革，逐一分析醫療器械及醫療耗材管理中存在的問題，并探討醫療器械與醫療耗材經濟管理的系統化構建，提出切實可行的管理措施。現通過分析醫療器械與醫療耗材經濟管理中存在的問題，再對此采取相應的處理對策，并對醫療器械與醫療耗材的經濟管理質量控制和實踐進行總結。

〔關鍵詞〕醫療器械；醫療耗材；經濟管理；質量控制；實踐

醫療器械和醫療耗材作為醫院管理體系中的重要構成內容，管理質量的優劣不僅會對患者的治療效果造成一定影響，還會影響醫院的經濟收益。目前，我國的醫療器械生產企業技術、質量管理仍比較落后，醫療器械引發的不良事件時有發生，不僅會導致醫患糾紛，還會影響醫院的形象和聲譽。因此，為提高醫療器械與醫療耗材經濟管理質量，減少醫患矛盾，還要明確我國醫療器械與醫療耗材經濟管理的現狀及存在的問題，以便采取有針對性的解決方法。

1我國醫療器械與醫療耗材經濟管理現狀

一直以來，我國醫療機構都采取行政化管理模式，醫療的經濟費用主要由財政支出，醫院管理人員缺乏經營效益觀念，且不注重成本控制，導致醫院的醫療器械與醫療耗材管理浪費現象嚴重，部分醫療器械閑置，在臨床治療中無法發揮作用。另外，由于醫院管理人員配置不足，出現管理缺位的現象，導致醫療器械與醫療耗材的管理、維護無明確的負責人，再加上醫療器械與醫療耗材的質量控制制度不完善，也會進一步影響醫療器械與醫療耗材的經濟管理和醫院的經濟效益。而且，醫療器械在使用過程中，因操作人員操作不當，醫療器械與醫療耗材維護、保養效果不佳等，還會導致醫療器械不良事件發生，從而影響疾病的診斷和治療，導致醫患矛盾的產生，引發醫療糾紛[1]。因此，針對醫療器械與醫療耗材管理的現狀，醫院管理人員要加強對其的重視程度，加強對醫療器械與醫療耗材的質量控制。

2醫療設備及耗材的經濟管理要求

為減少醫療器械與醫療耗材在使用過程中的浪費，提高資源利用率，以便更好地開展臨床診治工作，還應加強對醫療器械與醫療耗材的經濟管理質量控制。2.1醫療器械與醫療耗材經濟管理體系的安全性。為了建立完善的醫療器械與醫療耗材經濟管理體系，要保障醫療器械與醫療耗材的質量，提高患者的臨床治療效果。因此，在進行醫療器械與醫療耗材的經濟管理時，要規范醫療器械與醫療耗材的采購流程，先經政府招標，再進行網上采購。同時，為了確保醫院的安全運營和患者的個人利益，還要與資質良好的供貨商建立長期合作關系，提高醫療器械與醫療耗材的質量，降低醫療不良事件的發生。另外，為節約醫療器械與醫療耗材的經濟成本，還要完善醫療器械與醫療耗材的采購目錄控制體系，明確采購人員的工作權責[2]。2.2醫療器械與醫療耗材經濟管理體系的合理性。為了構建完善的醫療器械與醫療耗材經濟管理體系，應重視醫療器械與醫療耗材的采購情況。要根據醫院臨床、科研的實際情況進行采購，既要保證醫療器械與醫療耗材的質量，如選購一部分先進的醫療設備，也要考慮醫療設備及醫療耗材的實用性和在臨床、科研方面的利用率。醫療器械與醫療耗材的選購也不能僅以高質量為目的，以免經濟支出過高，利用率低，造成資源浪費。婁海芳等[3]研究表示，要加強建立質量指標，對醫療器械進行持續性質量管理改進，保障醫療器械質量，提高醫療器械使用的安全性。同時，還要對醫療器械與醫療耗材進行管理和維護，改善醫院現有醫療器械的運維質量。另外，強化醫療耗材的統籌管理，避免醫療耗材在未經利用時出現變質的情況，盡早使用閑置的醫療器械與醫療耗材，提高醫療器械與醫療耗材的運營效率。

3醫療器械與醫療耗材經濟管理系統的構建

醫療器械與醫療耗材管理質量是保障醫療機構安全運營的關鍵，而要提升醫療器械與醫療耗材的管理質量，還要在內控體系框架下構建完善的醫療器械及醫療耗材經濟管理系統。3.1醫院整體經濟預算控制。在進行醫療器械與醫療耗材經濟管理時，還要將其納入醫院的整體經濟預算范圍內，具體的經濟預算內容包括采購預算、經費安排等。為節省醫院的經濟支出，還要減少醫療器械與醫療耗材的采購成本。因此，要對醫療器械與醫療耗材的采購進行有計劃、有組織的合理安排，建立安全、規范的采購管理制度。張恩科等[4]認為完善的采購管理機制能確保醫療質量，降低醫療成本，減輕患者的經濟壓力，提高資源利用率。3.2財務部門全程監督醫療器械與醫療耗材的經濟管理。醫療器械與醫療耗材管理屬于醫院器械管理部門的工作內容，但因涉及醫療器械與醫療耗材的采購、運維等資金結算問題，因此，還需要財務部門對此進行監督管理，實現醫療器械與醫療耗材經濟管理的相互制約。3.3加強對醫療器械與醫療耗材管理人員職責的評估、審查。為提高醫療器械與醫療耗材經濟管理質量，還要加強評估和審查相關人員的工作職責，明確醫療器械與醫療耗材管理中易出現的問題，改善相關人員的工作態度，約束相關人員的行為，提高相關人員的工作責任心，減少因醫療器械與醫療耗材引發的不良事件，保證醫療器械與醫療耗材使用的安全性[5]。3.4建立完善的考核制度。為了構建完善的醫療器械與醫療耗材經濟管理系統，需要提升相關人員的管理水平和工作積極性，應加強對相關人員的考核，完善獎懲制度，提高相關人員的責任感，從而提高醫療器械與醫療耗材的管理質量。

4醫療器械與醫療耗材經濟管理實踐

醫院管理部門對醫療器械與醫療耗材進行經濟管理的目的主要是為了節省醫療器械與醫療耗材的管理成本，改善醫療器械與醫療耗材的管理效果，保證患者的治療效果，提升醫院的經濟效益。4.1運用計算機技術進行醫療器械與醫療耗材管理。將計算機技術用于醫療器械與醫療耗材管理中，有利于及時查詢醫療器械與醫療耗材的采購和庫存情況，使采購部門可以根據使用情況，及時制定采購計劃，提高醫療器械與醫療耗材的資源利用效果，便于對醫療器械與醫療耗材進行管理。4.2對醫院組織管理體系實施分層次改革。在完善醫療器械與醫療耗材管理體系的過程中，還要加強對此進行分層次改革；完善醫療耗材內部控制制度，以便為醫療耗材管理提供有效保障；規范醫療耗材的采購、驗收、入庫、維護等管理流程，確保醫療耗材最大化利用[6]；明確醫療器械與醫療耗材管理人員的工作職責，如建立完善的醫療器械與醫療耗材使用、管理監督制度，增強管理人員的工作責任心，減少醫療器械與醫療耗材使用的風險性。

［參考文獻］

［1］梅林，鄔海娟.醫療器械不良事件發生原因分析[J].重慶醫學，2017，46（31）：4423-4425.

［2］王曉波.淺談醫院醫療耗材收費管理的問題及改進建議[J].衛生經濟研究，2017（12）：70-73.

［3］婁海芳，王湘杰，張鞠成，等.質量指標在醫院醫療器械質量管理中的應用[J].中國醫院，2018，22（9）：51-52.

［4］張恩科，李帥帥，王鳳，等.醫用耗材采購管理體系建立的探究[J].中國醫療設備，2016，31（1）：135-136.

［5］馬娟.基于醫療器械不良事件探討我院的醫療器械使用質量控制[J].中國醫療設備，2017，32（8）：163-165.

［6］李琳.內部控制在公立醫院醫用耗材管理中的應用[J].中國醫藥導報，2018，15（18）：167-170，181.

作者:來源 單位:西安市第三醫院