導(dǎo)語(yǔ)：客觀評(píng)價(jià)醫(yī)療單位經(jīng)營(yíng)論文一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢(xún)客服老師，歡迎參考。

編者按：本文主要從醫(yī)院支出占財(cái)政衛(wèi)生支出的情況；財(cái)政撥款占人員支出情況；離退休占財(cái)政撥款情況；各醫(yī)院指標(biāo)分析進(jìn)行論述。其中，主要包括：醫(yī)療行業(yè)也在探索適合我國(guó)國(guó)情的發(fā)展之路、財(cái)政撥款在業(yè)務(wù)支出中所占的比例、幾家醫(yī)院財(cái)政撥款占人員支出比例較高,缺乏必要的事業(yè)發(fā)展資金、五家醫(yī)院中離退休支出占財(cái)政撥款的呈逐年上升趨勢(shì)、從財(cái)政撥款占業(yè)務(wù)支出的比例來(lái)看財(cái)政撥款總額雖在增長(zhǎng)、營(yíng)運(yùn)能力分析、反映醫(yī)院開(kāi)拓能力、進(jìn)行積累能力的指標(biāo)、總資產(chǎn)增長(zhǎng)率均為正增長(zhǎng),各醫(yī)院均有明顯的增長(zhǎng)、業(yè)務(wù)收入成長(zhǎng)率、業(yè)務(wù)收入變動(dòng)額與業(yè)務(wù)收入的比率、醫(yī)院每元流動(dòng)負(fù)債有多少流動(dòng)資產(chǎn)作為償還的保障等，具體請(qǐng)?jiān)斠?jiàn)。

摘要:隨著我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的建立,醫(yī)療行業(yè)也在探索適合我國(guó)國(guó)情的發(fā)展之路,各醫(yī)療單位在適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)過(guò)程中不斷發(fā)展,但在發(fā)展中一些經(jīng)營(yíng)管理問(wèn)題也暴露出來(lái)。為此,建立科學(xué)、客觀的評(píng)價(jià)體系并對(duì)醫(yī)療單位進(jìn)行評(píng)價(jià)分析,以對(duì)其客觀評(píng)價(jià)并分析其中存在的問(wèn)題及成因已成為必須。

關(guān)鍵詞:醫(yī)療單位;財(cái)政;效益

近幾年來(lái),隨著我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的建立,醫(yī)療行業(yè)也在探索適合我國(guó)國(guó)情的發(fā)展之路,各醫(yī)療單位在適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)過(guò)程中不斷發(fā)展,但在發(fā)展中一些經(jīng)營(yíng)管理問(wèn)題也暴露出來(lái)。為此,建立科學(xué)、客觀的評(píng)價(jià)體系并對(duì)醫(yī)療單位進(jìn)行評(píng)價(jià)分析,以對(duì)其客觀評(píng)價(jià)并分析其中存在的問(wèn)題及成因已成為必須。為此,我們對(duì)我市市直5家醫(yī)院進(jìn)行了數(shù)據(jù)收集、整理,并進(jìn)行了分析,以便對(duì)各醫(yī)療單位進(jìn)行客觀評(píng)價(jià)。

1醫(yī)院支出占財(cái)政衛(wèi)生支出的情況

財(cái)政撥款在業(yè)務(wù)支出中所占的比例,五家醫(yī)院中財(cái)政的經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助最高的年份為2004年,僅為34.07%,且近兩年呈逐年下降趨勢(shì)。

2財(cái)政撥款占人員支出情況

據(jù)了解,我市五家醫(yī)院除A醫(yī)院因超編人數(shù)多(編制714人,實(shí)有1174人)財(cái)政撥款占人員支出比例較低外,其余幾家醫(yī)院財(cái)政撥款占人員支出比例較高,缺乏必要的事業(yè)發(fā)展資金。

3離退休占財(cái)政撥款情況

在調(diào)查中我們了解到,五家醫(yī)院中離退休支出占財(cái)政撥款的呈逐年上升趨勢(shì),其中A醫(yī)院、B醫(yī)院離退休支出占財(cái)政撥款的比例高達(dá)50%以上,財(cái)政撥款減除離退休費(fèi)用所剩無(wú)幾。

綜上所述,從財(cái)政撥款占業(yè)務(wù)支出的比例來(lái)看財(cái)政撥款總額雖在增長(zhǎng),但在醫(yī)院業(yè)務(wù)支出中比例中逐步減少,至2008年最多的為22.76%,最少的僅為10.51%。因此,可以看出至少76%以上的醫(yī)療服務(wù)支出來(lái)自自籌資金,財(cái)政撥款部分對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入的影響已經(jīng)比較小。

從離退休支出占財(cái)政投入分析,A醫(yī)院、B醫(yī)院由于建院歷史長(zhǎng),離退休人員多,財(cái)政撥款大部分被離退休費(fèi)用占用,用于補(bǔ)貼在職人員的經(jīng)費(fèi)所剩無(wú)幾,財(cái)政補(bǔ)貼對(duì)于醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的影響已微乎其微;而D醫(yī)院、E醫(yī)院財(cái)政投入占人員支出的比例正在逐步提高。由此可看出,醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員的養(yǎng)老問(wèn)題越來(lái)越成為醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的難題。

4各醫(yī)院指標(biāo)分析

4.1營(yíng)運(yùn)能力分析

(1)資產(chǎn)成長(zhǎng)率。

它是資產(chǎn)變動(dòng)額與資產(chǎn)總額的比率,它是反映醫(yī)院開(kāi)拓能力、進(jìn)行積累能力的指標(biāo)。該指標(biāo)如為正增長(zhǎng),表示醫(yī)院運(yùn)營(yíng)效果正常且有發(fā)展能力。反之,則較差。公式為:

總資產(chǎn)成長(zhǎng)率=(當(dāng)期資產(chǎn)總額-前期資產(chǎn)總額)/前期資產(chǎn)總額×100%

在所研究醫(yī)院中,總資產(chǎn)增長(zhǎng)率均為正增長(zhǎng),各醫(yī)院均有明顯的增長(zhǎng)。從2008年度看,D、E醫(yī)院資產(chǎn)增長(zhǎng)較快,與當(dāng)年度引資力度較大有關(guān);B醫(yī)院經(jīng)過(guò)前幾年的增長(zhǎng)后,增長(zhǎng)幅度有所降低,需要開(kāi)拓新的增資渠道。

(2)業(yè)務(wù)收入成長(zhǎng)率。

它是業(yè)務(wù)收入變動(dòng)額與業(yè)務(wù)收入的比率,它是反映醫(yī)院業(yè)務(wù)收入增長(zhǎng)情況的指標(biāo)。該指標(biāo)如為正增長(zhǎng),表示醫(yī)院收入發(fā)展情況正常且有發(fā)展?jié)摿Α７粗?則較差。公式為:

業(yè)務(wù)收入成長(zhǎng)率=(本期業(yè)務(wù)收入-前期業(yè)務(wù)收入)/前期業(yè)務(wù)收入

業(yè)務(wù)收入成長(zhǎng)率是醫(yī)院成長(zhǎng)潛力分析的重要指標(biāo),前一年業(yè)務(wù)收入的多少直接影響下一年的業(yè)務(wù)收入成長(zhǎng)率。通過(guò)對(duì)我市五所醫(yī)院分析可以看出2005年-2007年的持續(xù)增長(zhǎng),A醫(yī)院、B醫(yī)院2008年的業(yè)務(wù)成長(zhǎng)進(jìn)入整頓期,而C醫(yī)院、D醫(yī)院、E醫(yī)院經(jīng)過(guò)前一年的調(diào)整開(kāi)始進(jìn)入較高增長(zhǎng);C醫(yī)院更得益于企業(yè)離休干部醫(yī)療保險(xiǎn)的中標(biāo)。

4.2效益型指標(biāo)分析

它是醫(yī)院一定時(shí)期內(nèi)獲得的收益總額與平均資產(chǎn)總額的比率,它是反映醫(yī)院總資產(chǎn)綜合利用效果的指標(biāo),也是衡量醫(yī)院利用債權(quán)人和所有者權(quán)益總額取得盈利能力的重要指標(biāo),一般說(shuō)來(lái),該比率越高,表明自有資金獲取收益的能力越強(qiáng),對(duì)投資者、債權(quán)人的保障程度越高,反之,則越差。公式為:

總資產(chǎn)收益率=(利潤(rùn)總額+利息支出)/平均資產(chǎn)總額×100%

調(diào)查的幾家醫(yī)院相比,A院、C醫(yī)院相對(duì)較好,D醫(yī)院最低。

4.3償債能力分析

它是醫(yī)院流動(dòng)資產(chǎn)與流動(dòng)負(fù)債的比率,表明醫(yī)院每元流動(dòng)負(fù)債有多少流動(dòng)資產(chǎn)作為償還的保障,反映醫(yī)院可在短時(shí)期內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)金的流動(dòng)資產(chǎn)償還流動(dòng)負(fù)債的能力。該比率越高,表明醫(yī)院短期償債能力越強(qiáng),債權(quán)人的權(quán)益越有保障;但流動(dòng)比率過(guò)高,可能表明流動(dòng)資產(chǎn)占用過(guò)多,會(huì)影響資金的使用效率。

有關(guān)數(shù)據(jù)顯示,各醫(yī)院資產(chǎn)負(fù)債率均高于公認(rèn)的國(guó)際安全標(biāo)準(zhǔn),各醫(yī)院償債壓力過(guò)大,一定時(shí)間內(nèi)有可能形成財(cái)務(wù)危機(jī)。

總的來(lái)看,我市幾家醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)狀況不容樂(lè)觀,抗風(fēng)險(xiǎn)能力較低。