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【關鍵詞】注重,管理,供應,醫院,工作,風險,感染,質量,醫療,控制,

摘要：醫院供應室是以滿足臨床需求為宗旨的預防院內感染的“心臟”科室,其管理是醫院感染管理的一個重要組成部分,它承擔著全院的醫療器具的回收、分類、清洗、檢查、包裝、滅菌、貯存、發放和一次性無菌物品的保管和供應,為醫院開展各項醫療及護理工作提供物質保證。其工作質量的優劣,直接影響醫療護理質量,也影響著醫院的形象和發展。因此,必須加強對消毒供應室的科學、規范管理。我院供應室管理的基本做法主要體現在“三注重”。

1注重建設戰略化

20世紀60年代,戰略思想開始運用于商業領域,并與達爾文“物競天擇”的生物進化思想共同成為戰略管理學科的兩大思想源流。戰略管理是確定使命,根據單位的外部環境和內部經營要素確定目標,保證目標的正確落實并使使命最終得以實現的一個動態過程。通過近幾年的實踐,我院供應室形成的建設戰略架構為:以增強工作人員意識為控制院內感染的前提,以合理的環境布局為控制院內感染的基礎,以健全的領導管理體制為控制院內感染的保障,以加強制度化管理為控制院內感染的根本保證,以加強消毒滅菌質量的監測為控制院內感染的關鍵,以加強無菌物品的管理為控制院內感染的核心。

不可忽視的是,發達國家和地區的實踐和比較性研究已經證明,集中管理可以提高消毒供應工作管理水平工作效率和工作質量,并可節省醫院的投入,優化衛生資源配置。因此,管理模式集中化、清洗方式機械化、處理程序規范化、質量管理標準化是我院供應室管理的戰略選擇。

2注重風險防范與預警

“醫療風險無處不在”已成為醫療界的共識。供應室是醫院污染物品的集散地,很易成為醫源性感染的媒介,因此加強風險管理意識,降低和避免不安全的風險因素,是供應室的重要工作。公務員之家

我們知道,醫療護理風險管理即指對患者、醫務人員、醫療護理技術、藥物、環境、設備、醫療護理制度與程序等風險進行管理的活動。風險管理水平直接關系到患者、醫務人員的安全以及醫院功能和效益的發揮,通過對現有和潛在的醫療風險進行識別、評估和控制,以減少風險事件的發生及風險事件對患者和醫院的危害及損失。我院供應室近年來運用風險管理理論,分析供應室風險成因,正確識別和評估可能存在的、潛在的風險因素,通過培訓提高工作人員風險防范意識和能力,制定和完善各項規章制度、質量標準、風險管理措施等,重新評估和確定工作中的不安全風險因素,對各個環節加強質量控制并及時進行風險提示和預警,差錯率顯著降低,風險達到最小化,為臨床提供了高質量、安全的消毒滅菌物品,為預防醫院感染及保證醫療安全起到重要作用。

3注重精細化管理

研究表明[1],醫院感染是目前影響醫療質量的一個重要的因素,難度加大。手術切口感染在住院病人醫院感染總數中占有重要比例(在美國排第三位,在英國為第二位,均占14%～16%),其預防中,除加強手術部及醫務人員無菌技術操作管理外,加強器械與用品清洗、消毒工作的管理是重要環節。精細化管理不失為一種好的解決之道[2]。為達到兼顧高質量與低成本的工作目標,我院嘗試將精細化管理理念引入供應室日常工作中來。

精細化管理是對于管理工作要作到制度化、格式化、程式化,強調執行力,它是一種先進的管理文化和管理方式。將精細化管理理念引入供應室管理,關鍵是以“安全、低耗、高效”為目標,以高標準嚴格把關每個環節的工作,提高工作的質量和效率,杜絕浪費,并堅持改進工作方法,做到“五精四細”,即精華(文化、技術、智慧)、精髓(管理的精髓、掌握管理精髓的管理者)、精品(質量、品牌)、精通(專家型管理者和員工)、精密(各種管理、生產關系鏈接有序、精準),以及細分對象、細分職能和崗位、細化分解每一項具體工作、細化管理制度的各個落實環節。“精”可以理解為更好、更優,精益求精;“細”可以解釋為更加具體細密。在工作中,所有員工重細節、重過程、重具體、重落實、重質量、重效果,講究專注地做好每一件事,在每一個細節上精益求精,從而實現兼顧高質量與低成本的工作目標,從整體上提升供應室效益。公務員之家

引進精細化管理理念后,我院供應室的管理由單純經驗型、粗放式管理轉向科學化,能做到“橫向到邊,縱向到底”的縱橫結合,廣泛性與綜合性結合,獨立性與協同性結合,程序性與連續性相結合,管理承上啟下,保證了每個程序的工作質量。

4討論

我們認為,進一步把風險管理與精細化管理緊密聯系在一起,運用現代科學管理方法,確保供應室戰略目標的達成是我們不懈的追求。

參考文獻

[1]鞏玉秀.制定我國醫院消毒供應中心相關標準的必要性[J].中國護理管理,2009,9(3):5.

[2]蔡岱芬.談醫院供應室精細化管理[J].臨床合理用藥,2009,2(16):115.