導(dǎo)語：淺談新生兒預(yù)防感染護(hù)理論文一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

【關(guān)鍵詞】新生兒感染;護(hù)理;體會(huì)

摘要：新生兒護(hù)理是產(chǎn)科護(hù)士的一項(xiàng)重要工作，新生兒免疫功能差，預(yù)防感染是護(hù)理工作的重要環(huán)節(jié)。由于新生兒均出自無菌環(huán)境(宮內(nèi)感染者除外)，出生后，臍帶殘端、鼻孔、皮膚開始有細(xì)菌繁殖，若有毒力強(qiáng)的細(xì)菌侵入，可突破不成熟的局部及全身防御機(jī)制引起感染，若因胎兒窘迫，插管、器械呼吸等損傷性治療操作，危險(xiǎn)性就更大，通過恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理減少新生兒與病菌接觸，可控制感染。筆者護(hù)理體會(huì)如下。

1病室的環(huán)境

母嬰同室應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。保持病室清潔、整齊，濕度應(yīng)在55%～65%，室內(nèi)每晨通風(fēng)換氣，避免對(duì)流風(fēng)，室內(nèi)每日紫外線機(jī)消毒1h，室內(nèi)采用濕式掃地法。

拖把用1：500的84消毒液浸泡30min后使用，每日兩次，室內(nèi)陪人不可過多，每護(hù)理一位新生兒前后均應(yīng)徹底洗手，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，以免發(fā)生交叉感染。

2對(duì)護(hù)理人員的要求

護(hù)理人員若有急性呼吸道疾病、發(fā)熱、皮膚感染，急性單純皰疹，胃腸炎，或正在患病期間，均不宜做新生兒的護(hù)理工作。護(hù)士要有良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，勤剪指甲，接觸每個(gè)新生兒前均應(yīng)用肥皂和流水認(rèn)真洗手，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，動(dòng)作要輕柔，進(jìn)入病室和進(jìn)行各項(xiàng)操作均應(yīng)衣帽整齊，頭發(fā)不外露，并戴口罩。公務(wù)員之家

3皮膚及臍帶的護(hù)理

作為新生兒的皮膚護(hù)理，又是一個(gè)很重要的環(huán)節(jié)，因?yàn)樾律鷥旱钠つw機(jī)能較差，僅有2～3層角化細(xì)胞組成，細(xì)胞間的相互聯(lián)系不密切，疏松、易脫落，由于皮膚嬌嫩，表皮角化層薄，皮脂腺未完全發(fā)育，皮膚很容易擦傷，體內(nèi)免疫球蛋白的含量尚未達(dá)到成人水平，局部黏膜的lgA含量也很低，同時(shí)，表皮與真皮之間的基地結(jié)締組織與彈力纖維以及肌纖維均發(fā)育不良，而且血管較豐富，也因新生兒全身發(fā)育情況不夠完善，因此黏膜抵御病毒和細(xì)菌的能力較弱，易感染各種疾病。因此，一旦機(jī)體被感染，容易迅速擴(kuò)散，造成極大危害。新生兒每天用溫清水洗澡，動(dòng)作要輕柔，對(duì)頭部、頸部、腋窩、會(huì)陰及皮膚皺褶處，由于該部位汗腺分泌旺盛，容易發(fā)生痱子甚至膿皰瘡，洗澡后涂上消毒的潤(rùn)膚油。臍帶殘端壞死及分泌物的浸漬，易招致細(xì)菌迅速繁殖，此處成為新生兒膿毒血癥最常見的侵入門戶，預(yù)防感染，首先應(yīng)做好臍部處理，保持臍部清潔干燥，并觀察有無滲血感染，少數(shù)新生兒臍部脫落后，臍窩處有膿性分泌物，應(yīng)及時(shí)處理。其方法新生兒出生24h后進(jìn)行更換臍部敷料，觀察臍帶有無滲血滲液，有特殊情況應(yīng)及時(shí)進(jìn)行特殊處理，并應(yīng)用抗生素。在進(jìn)行消毒時(shí)先用75%的酒精消毒臍帶周圍，再用2%的碘酊棉棒消毒臍根部，然后用75%的酒精脫碘，消毒完畢后不再包扎。在操作過程中對(duì)于過長(zhǎng)的臍帶殘端部分，先用75%酒精消毒后，用無菌剪刀剪去干燥的部分，防止干燥后劃破臍周正常的皮膚。剛脫落后的臍窩未干燥，而臍部中央有膠質(zhì)性分泌物，用棉棒蘸取潔爾典消毒液擦干凈每日1～2次，直至臍窩完全干燥閉合。

4食具的消毒

給新生兒母乳前應(yīng)用溫水清潔乳頭，用清潔的毛巾擦干后哺乳，喂水的奶瓶、奶頭每次使用后清洗干凈，用時(shí)再用開水燙洗后方可使用。因特殊原因暫時(shí)不能哺喂的，可用滴管喂養(yǎng)，滴管可用一次性輸液器的滴管做成放入無菌容器中備用。

5密切觀察

病情的變化對(duì)于新生兒應(yīng)密切觀察皮膚顏色、呼吸、心率及皮膚有無黃疸、出血、化膿感染等。當(dāng)發(fā)現(xiàn)新生兒患有痱子及小膿包瘡時(shí)，應(yīng)及時(shí)先用溫水清潔皮膚，動(dòng)作要輕，防止膿瘡表面破潰，每日用洗必泰液擦抹2～3次，同時(shí)還要加強(qiáng)對(duì)衣服、尿布的燙洗，包被應(yīng)放在強(qiáng)光下曝曬，可起到殺菌消毒的作用。