導語：心理干預在兒科護理的臨床應用一文來源于網友上傳，不代表本站觀點，若需要原創文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

[摘要]目的探討心理干預在兒科臨床護理中的應用效果。方法選取2019年1月～2020年7月來本院兒科接受治療的80例患兒為護理對象，根據具體護理方式將全部患者分為對照組（n＝40，常規護理方式）和觀察組（n＝40，心理干預模式），比較兩組護理質量評分和患兒家屬對護理方式滿意程度。結果觀察組服務態度、健康宣教、護患溝通效果、護士專業技能、病情掌握程度、問題處理能力、責任病房管理等指標評分均高于對照組，組間差異顯著（P＜0.05）；且觀察組患兒家屬對心理干預方式滿意率（95.00%）高于對照組（75.00%），兩組差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論相比于常規護理方式，臨床中對患兒采用心理干預方式，利于提升臨床護理質量和患兒家屬對護理方式滿意程度。

[關鍵詞]兒科；心理干預；兒科護理；應用效果

在兒科護理中會遇到患兒及其家屬不信任醫務人員的問題，如果不及時調節護患關系則會增加醫患糾紛等不良事件發生率[1]。很多文獻顯示，因為患兒年齡小、身體機能發育不全等原因，導致患兒的疼痛敏感性很高，在采血、腰椎穿刺、腦脊液檢查時容易出現過度反應，容易引起父母的不良心理情緒，處理不當則會降低患兒及其對醫護人員的信任感，此時就需要進行心理干預，及時緩解患兒不良情緒及心理，提高患兒護理依從性[2]。對此，筆者以80例患兒為研究對象，分析心理干預在兒科護理中的臨床應用效果。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2019年1月～2020年7月來本院兒科接受治療的患兒80例，根據護理方法不同分為對照組（常規護理）和觀察組（心理干預），每組各40例。所有患兒家屬都簽署了知情同意書，且該項研究已經獲得倫理委員會的批準。對照組40例患兒中包括22例男性患兒和18例女性患兒；年齡1～8歲，平均年齡6.12±1.85歲；病例類型：有16例患兒為消化系統疾病，有22例患兒為呼吸系統疾病，有2例確診為其他系統疾病。觀察組40例患兒中包括21例男性患兒和19例女性患兒；年齡2～10歲，平均年齡6.89±2.01歲；病例類型：有17例患兒為消化系統疾病，有20例患兒為呼吸系統疾病，有3例確診為其他系統疾病。觀察組與對照組患兒在性別、年齡及病例類型等方面的比較，均有可比性無統計學意義（P＞0.05）。納入標準：簽署知情同意書，符合小兒呼吸系統；消化系統等常規疾病診斷標準等患兒。排除標準：先天性臟器功能缺失；精神疾病；未簽署知情同意書。

1.2方法

對照組對患兒行常規護理干預方法，即：①定時檢查患兒的生命體征，及時發現和處理各種異常情況，提高治療有效性，促進患兒康復；②加強健康教育，患兒在住院后要立即對患兒及其家屬進行疾病知識、疾病治療方法、臨床護理方法等方面的健康知識教育，并發放相關宣傳手冊和播放健康教育視頻，幫助患兒及其家屬快速了解疾病，讓他們了解到及時治療及有效護理對患兒身體康復的重要性，從而提高治療及護理依從性[2-3]；③給予常規的用藥及飲食指導，幫助患兒養成良好的用藥習慣及飲食習慣，從飲食方面幫助患兒調理身體，促進康復。觀察組行心理干預方法，即在常規護理的基礎上強化心理干預，常規護理方法與對照組相同，具體心理干預措施及方法：①營造良好住院環境，要隨時打掃兒科病房，并保證空氣新鮮，控制好病房的溫度、濕度等，其中溫度最好控制在25～28℃，濕度控制在40%～50%，提高患兒住院環境舒適度，減少因為住院環境導致患兒出現莫名緊張、恐懼等負面情緒發生[3]。②患兒病床要每隔12h換1次床單被套，對于急癥病重患兒則需要6h換1次床單，并在病房病床附近放置玩具和漫畫書等，讓患兒通過玩玩具、看漫畫書轉移注意力，降低患兒疼痛感，減少抑郁、焦慮等不良心理發生。③醫護人員要以和藹可親的態度積極與患兒及其家屬溝通，及時發現患兒心理問題，并通過輕柔撫摸、擁抱孩子和講童話故事等，緩解患兒心理壓力，減少或者避免嚴重心理問題的發生。④向患兒及其家屬詳細講解各種飲食要求及用藥標準，并教會家長使用常規的護理方法，讓患兒時刻都得到有效護理及陪伴，減少患兒孤獨感、抑郁等不良心理及情緒發生。⑤醫護人員還需要根據患兒實際調整治療方案和護理措施，例如靜脈輸液時需要根據患兒年齡控制輸液速度，即＜3歲患兒速度控制在4～6滴/min、4～8歲患兒速度控制在6～10滴/min；＞8歲患兒則速度控制在10～15滴/min，以減少因為輸液疼痛導致焦慮及抑郁等不良情緒的發生[4]。

1.3觀察指標

①護理質量：護患溝通效果、護士專業技能、問題處理能力等。②護理滿意度：采用自制的醫院滿意度量表對兩組患者家屬的滿意度進行測量。根據患者的主觀感受進行評分。總分100分，其中≥90分為非常滿意，滿意為70～89分，＜70分為不滿意。1.4統計學方法采用SPSS22.0統計軟件處理數據，計量資料以均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗；計數資料用例（%）表示，采用x2檢驗。若P＜0.05差異具有統計學意義。

2結果

2.1護理質量對比分析觀察組患者各項護理質量指標都明顯優于對照組患者（P＜0.05），見表1。2.2護理滿意度對比分析觀察組護理滿意度顯著高于對照組（P＜0.05），見表2.

3討論

兒科是一個龐大的醫院服務，兒童的情況是復雜的。同時，孩子們經常因為缺乏意識而缺乏依從性。給護理帶來巨大挑戰，提高兒科護理質量已成為兒科護理管理的重要任務，高層次護理服務模式質量是一種以患者為中心的護理模式，它比常規護理更加精細化和人性化，為兒童和青少年提供滿意的服務。在建立了高質量的護理服務之后，護理人員改變了傳統的護理觀念，傳統的被動服務變成了主動服務，這無疑調動了員工的積極性和靈活性[5]。因此，優質的護理服務可以大大提高護理服務的質量和效率，有效降低護患糾紛的風險。12歲以下的患兒因為身體防御能力較弱導致病情變化快，協調程度低。有效的護理可以促進兒童的合作治療，促進兒童康復。同時，由于心理不成熟、外在認知能力差、治療護理依從性差等原因，兒童心理健康狀況較差。心理護理是基于人文關懷理念及個性化護理理念產生的一種針對性及個性化護理模式，已經得到了廣泛的認可[6]。所以作為兒科醫護工作者，不僅要為患兒營造良好住院環境，還需要注重患兒心理干預，積極幫助患兒緩解負面情緒，并與家長聯合制定符合患兒實際的飲食護理及用藥護理方案，減少因為飲食及用藥不當導致的心理問題的發生。例：在注射、輸液過程中，很難找到孩子的血管，反復扎針很容易引起患兒及其家屬的不滿，故需要提前與家長溝通，以獲得理解。需要一張有護欄的病床，以防止兒童從床上摔下來造成嚴重后果[7]。研究結果表明，如果患兒癥狀發生嚴重變化，可以同時就醫，避免錯過最佳診斷和治療時機。本研究結果顯示，心理干預模式可以明顯提高患兒及其家屬對護理的滿意度。在兒科護理中應用高質量的護理，可以保證兒童的生活質量，提高兒童康復的效率，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1]劉卓.淺析兒科家屬心理問題及護理對策[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2020,8(28):113+116.

[2]童艷霞.心理護理對兒科患兒靜脈穿刺成功率的影響[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2020,8(20):71-72.

[3]王雪寧,李秀珍,許甜.心理護理干預在兒科門診輸液室患兒中的應用效果[J].實用臨床醫學,2020,21(6):57-59.

[4]李琨,王敬,宋尚燕.兒科護理管理中的細節管理[J].名醫,2020,11(1):136-137.

[5]竇玉芹.心理護理在小兒靜脈輸液中的應用[J].心理月刊,2020,15(1):72.

[6]賴玉珺,劉啟華,李思嫻.心理護理對兒科危重癥患兒心理行為反應和護理滿意度的影響研究[J].心理月刊,2019,14(24):83.

[7]俞忠強.心理護理在臨床護理上的研究進展[J].心理月刊,2019,14(16):240.

作者：馬麗萍 單位：甘肅天水市張家川回族自治縣人民醫院