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摘要：骨科是醫院的重要科室，骨科收治的患者一般病情嚴重，骨科是護理安全隱患發生率較高的科室，為了保證患者的安全，及時接受治療，本文結合實際，分析骨科護理安全隱患，并總結一些應對措施。

關鍵詞：骨科；護理；安全隱患；應對方法

骨科是醫院的重要科室，骨科收治的患者一般病情嚴重，骨科是護理安全隱患發生率較高的科室，我們發現，產生安全隱患的因素是多種多樣的，有的是護士方面的原因，有的是患者自身的原因，經過我們的實際工作經驗與探討，我們制定出了較完善的應對措施。本文結合實際，對骨科的護理安全隱患進行分析，并總結一些應對措施。

1骨科常見的護理安全隱患分析

1.1護士方面的不安全因素

1.1.1缺乏專業知識，培訓缺乏

現在的護士，一般年齡都是比較年輕的[1]，年輕的護士知識結構不完善，年輕護士工作懶散，不虛心接受高年資護士的帶教指導，在后期工作中，護士的工作比較忙碌，對專業知識的培訓沒有辦法專心的投入，醫院對此也沒有引起足夠的重視，造成護士對護理技巧掌握不熟練，容易產生安全隱患。1.1.2制度不嚴格，護士的責任心不高，沒有較強的安全意識對待患者監督不嚴格，對相關的規章制度執行不嚴格。對患者的情況護士在床旁交接不嚴格，沒有及時進行巡房，造成患者在出現意外情況時護士沒有及時進行處理；對三查八對制度執行不嚴格，常常會有配錯藥、打錯針等情況出現；對患者的需求護士了解不及時，對患者提出的問題不耐煩等，造成安全隱患的發生。

1.1.3沒有較好的服務態度，不能很好的與患者進行溝通

護士對待患者態度不好[2]，說話語氣不和氣，甚至與患者頂撞，對患者提出的問題不能耐心解答。在患者入院時不能較好的進行宣傳。相關的健康宣教也不到位，因此，患者對醫院環境感到陌生，也不清楚自己的病情與相關的治療情況，就容易產生安全隱患。

1.2設備環境方面的不安全因素

骨科患者常常需要借助輪椅、拐杖等協助進行活動，由于病床邊沒有護欄、地面濕滑、樓道有障礙物等，造成患者容易摔倒，這就會影響患者的病情。

1.3患者方面的不安全因素

患者對疾病了解不清楚，有些患者不按照醫生的囑咐治療，醫生囑咐要絕對臥床，有的患者偏偏不聽，擅自下床走動等，這些方面都是患者本身的因素所造成的安全隱患。還有少部分患者不能滿足他們提出的要求時而故意刁難護士，與護士說話語氣生硬，言語間故意沖撞護士，這也可導致突發事件發生增加。

2安全隱患的應對措施

2.1完善相關的護理制度，并嚴格執行

醫院要完善相關的護理規章制度[3]。要利用業余時間組織相關人員進行學習，讓醫護人員知道認真執行規章制度的重要意義，并且在實際工作中要嚴格執行。醫院要成立監督小組，要定時監督制度的執行情況。發現臨床中的問題要及時分析產生的原因并及時解決。

2.2對護士的護理技術和應急能力要進行培訓

醫院要制定出意外事故應急預案，并在業余時間組織護士學習，提高護士的應急能力。新護士在上崗之前要進行較完善的崗前培訓，讓有經驗的年資高的護士帶教，培養護士的應急能力，讓護士都具備應對突發事件的能力，確保患者的就醫安全，提高護理質量。

2.3重視院內環境的管理

住院環境要保持安靜舒適。對于一些特殊的病人，比如老人或者是小孩，要在病床上加上床欄；病房的燈光要柔和，不能耀眼；樓道要通暢沒有障礙；要保持地面的干凈，在容易摔倒的區域要設置提示標志，降低安全隱患的發生率。

2.4對患者要加強健康教育

護士要根據患者的實際情況制定相應的健康宣教計劃，囑咐患者及其家屬要注意以下相關事項：不能在沒有醫護人員的同意下擅自離開醫院；在病情允許得到醫生許可后才能起床活動，要先坐起來呆一會，在沒有不良反應的情況下再站立起來；要做好患者家屬的安全教育，使家屬能夠較好的配合患者進行治療與護理[4]。

3結果

本文的研究資料為本院2013年-2015年間收治的骨科住院患者共計3000例，在實施了安全護理后安全隱患的發生率大大下降了。

4討論

綜上所述，骨科是醫院的重要科室，骨科收治的患者一般病情嚴重，骨科是護理安全隱患發生率較高的科室，為了保證患者的安全，及時接受治療，本文結合實際，對骨科的護理安全隱患進行分析，并總結一些應對措施。我們發現，產生安全隱患的因素是多種多樣的，有的是護士方面的原因，有的是患者自身的原因[5]，經過我們的實際工作經驗與探討，我們制定出了較完善的應對措施：完善相關的護理制度，并嚴格執行；對護士的護理技術和應急能力要進行培訓；重視院內環境的管理；對患者要加強健康教育。結果表明：在實施了安全護理后安全隱患的發生率大大下降了。這就表明了，在臨床中重視安全隱患的發生是重要的，進行安全護理是必要的，我們要全心全意為患者服務，提升護理質量，確保患者的就醫安全，提高患者的滿意度。

作者:董建 單位:山西省忻州市人民醫院骨科三病區

參考文獻:

[1]曾榮桂，林菊英.醫院管理護理管理分冊[M].北京：人民衛生出版社，2003：103-126.

[2]任水清，蔡立芳，萬燕.影響住院病人護理安全的因素及干預措施[J].護理研究，2006，20(7)：1795-1796.

[3]劉思文，馬繼紅，郭云萍.重視護理細節管理，落實患者安全目標[J].臨床誤診誤治，2009，22(10)：88-89.

[4]鄭曉芳，葉曉明.骨科住院患者的護理安全問題及干預措施[J].現代中西醫結合雜志，2009，18(15)：1796-1797.

[5]王紀云.骨科住院病人意外傷害原因分析及護理安全對策[J].河南外科學雜志，2010，16(2)：110-113.