外感發熱患者中醫護理措施的應用
時間:2022-12-24 11:13:49
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1資料與方法
1.1一般資料
選擇2014年1~7月本院收治的外感發熱患者60例,所有患者均符合外感發熱的診斷標準,所有患者中女性患者均排除妊娠期和經期,所有患者均排除患有嚴重原發病及退熱劑對體溫的影響。將其隨機分為對照組和觀察組,各30例。對照組中男20例,女10例;年齡15~65歲,平均年齡(48.0±6.1)歲;病程3~42h,平均病程(18.0±8.0)h。觀察組中男12例,女18例;年齡20~59歲,平均年齡(45.0±4.2)歲;病程5~48h,平均病程(22.0±8.7)h。兩組患者的性別、年齡等一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
對照組采用常規護理,觀察組在常規護理的基礎上給予中醫護理措施。常規護理主要包括:為患者定時測量體溫,采用物理降溫,如用溫水擦洗汗液、酒精擦拭退熱等,告知患者應多飲水,以清淡流質飲食為主。對于持續高溫患者加強觀察,遵醫囑做退熱處理。中醫護理措施:刮痧、拔罐、耳穴壓豆、放血療法等。
1.3評價指標
兩組患者行護理措施1h后測量腋溫,與入院時的體溫比較,護理后1h體溫下降>1.5℃為顯效,0.5~1.5℃為有效,<0.5℃為無效。總有效率=顯效率+有效率。持續退熱效果通過護理后的1、2h患者下降的腋溫評價,腋溫與入院時的體溫比較。
1.4統計學方法
采用SPSS18.0統計學軟件處理數據。計量資料以均數±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗;計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組患者退熱效果比較
護理后1h觀察組的退熱效果明顯優于對照組,差異有統計學意義(P<0.01)。
2.2兩組患者持續退熱效果比較
對照組患者1h后的體溫下降了(0.21±0.01)℃,2h后下降了(0.32±0.30)℃;觀察組患者1h后的體溫下降了(0..62±0.36)℃,2h后下降了(1.16±0.75)℃,觀察組的持續退熱效果明顯優于對照組,差異有統計學意義(P<0.01)。
3討論
目前,中醫治療和護理的使用范圍越來越廣,特別是中醫刮痧和拔罐的應用,對治療和護理外感發熱患者的臨床效果較好,再加上放血療法,大大提高了患者的康復速度。其中刮痧措施如下:刮頭部:囑患者取端坐位,護理人員一只手扶住患者頭部,另一只手從患者頭頂正中督脈循行,由百會穴向前額,從頭后部到頸項通過風府穴;再從足少陽膽循行,由太陽穴繞耳上,最后到達頭后部乳突和風池穴進行刮痧。刮頸肩部:采用弧線刮法,主要刮大椎穴,從風池穴和乳突根部開始,過肩井、肩端,最后在按風池穴和肩井穴。刮背部:囑患者取坐位,按肺俞穴和風門穴,主要刮背部膀胱經。為患者進行刮痧操作時,要先輕刮,然后再逐漸調整患者適用的力度,患者出現不適,應立即停止操作。每個穴位以3~5次為宜,以2s/次速度刮,每次刮痧操作時間不得超過20min。刮痧完成后,要告知患者注意臥床休息,多飲水,清潔患者刮痧部位。本研究中,實行護理措施后,對照組1h后的的退熱總有效率為76.67%,低于觀察組的96.67%(P<0.01),表明實行中醫護理措施后退熱速度較快。從退熱的持續效果看,不同時間段觀察組的退熱效果顯著,能有效的治療外感發熱患者。綜上所述,為外感發熱患者進行中醫護理操作,能夠有效的退熱,保證了患者的治療效果,同時能夠起到疏通經脈、清熱解毒的作用,在臨床值得推廣。
作者:張洪青 單位:山東省煙臺市中醫醫院
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