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近10年來，我國護理事業有了長足的發展，表現在護理隊伍的擴大，護理人員學歷層次的提高；護理內容的擴充；從單純的疾病護理向以病人為中心的護理轉變；從傳統的臨床執行醫囑護理到運用高科技手段進行診療檢測的護理等，但與現代化護理相距甚遠。為適應新時代人類健康的需要，必須對護理工作進行從內容到形式、從歷史到現狀、從國內到國際的深入細致的研究。下面就如何選擇護理科研課題進行討論。

1選題的基本原則

1.1選題的準確性：選題的準確性包括實際工作的需要和科學理論體系完整、正確兩個方面。所謂實際工作需要也就是護理工作中亟待解決或亟待完善的問題，如某一護理措施的改進，社區護理的組織和臨終病人的護理等。課題的確立應以現實臨床護理工作需要為出發點，以提高護理質量和完善護理措施為目標。因為只有那些預測對臨床護理影響越大的課題，實用價值就越高，獲批的可能性也就越大。正確的課題離不開正確理論的指導。因此，所選課題必須與完整的現代醫學科學理論相吻合，既要有堅實的理論基礎，可靠的理論依據，也要有一定的前瞻意識。

1.2選題的創新性：科學研究貴在創新。所謂創新，就是要走前人沒有走過的路，研究解決前人未能解決或尚未完全解決的問題。創新具體體現在［1］：

1.2.1觀點與概念的創新，包括源于傳統而區別于傳統、甚至完全摒棄傳統的新觀點、新概念。

1.2.2手段和方法的創新，如新方法、新技術的創造和運用。

1.2.3應用的創新，即把已確立的科學原理、科學定律及方法應用于新領域等。但創新不等于獵奇，創新離不開實用價值的制約。

1.3選題的可行性：可行性包括理論上的可行性和實踐上的可行性。前者是說該課題在理論上是否站得住腳，是否能行得通；后者是說課題申請者是否具備課題實施的條件［2］。因此，可行性實際上取決于研究者本人和研究者所在單位的主客觀條件。主觀條件是指研究者的學術水平和實際工作能力等無形軟件；客觀條件則是指研究者單位科研隊伍、設備和實驗室條件等有形硬件。當然，進行科研離不開一定的條件，但并不等于只有條件全具備才能搞科研。在國民經濟還不很發達，科研經費還不很充足的今天，只有充分認識本單位的主、客觀條件，揚長避短，才能不為條件所限，使科研工作脫穎而出。

1.4選題的科學性：所謂選題的科學性，即命題的提出必須以理論依據和實踐依據為基礎，提出的假說必須與科學的原理和規律性相符合，評價技術路線和指標的參照標準必須具有相應的理論和實踐依據，必須要有嚴格的統計學分析等。

2選題的方向

護理科研的任務是針對護理工作存在的問題進行研究，以改進護理工作，提高護理質量，滿足人類對生命健康的需求。因此護理科研仍然以實用為主要目的。根據護理工作的現狀，可將護理科研的方向分成以下三個部分：

2.1根據病人的護理工作需要選題：這是一種對傳統的護理方法或措施的研究，是一個單因素研究，即護理人員的言談舉止、護容、護貌、護技(包括新措施、新方案)在病人身上的折射，護士、病人二者之間相互信任關系的建立對護理質量的影響進行研究等。這種研究因護理工作人員與病人接觸最密切、相互了解最多而易于組織實施，且周期短、收效快。

2.2根據醫院護理工作需要選題：這種研究的視角已經擴展到對護士、病員和病區乃至醫院三維關系對護理質量的影響的研究上，因此屬于多因素分析研究。它在評價護理的質量時兼容了對病區或醫院這個大環境(包括各部門之間的協調，整個醫護力量的布局和水準等)的考慮。這種研究的組織實施難度相對較大。

2.3根據社會護理工作需要選題：社會護理是隨著經濟生活的提高而出現的一種新型的護理模式。它已超出了醫院護理的范疇，從醫院走向了家庭、社會，從醫療護理發展到了預防保健護理，從病體護理擴展到了心理護理。這種護理視角更寬闊，內容更豐富，潛能更雄厚，研究的組織實施難度更大，存在的空白點也最多。

3選題應注意的問題

3.1范圍不宜過大，涉及面不宜過寬。

3.2應避免重復，要廣覽文獻，抓住契機，避免無效勞動。

3.3要注意發揮自己的專長，充分利用已有的基礎，以便發揮自己的優勢，形成自己的特色。

3.4選題應注意與醫療接軌，促進成果的轉變，以保證研究的實用性。

隨著社會的進步，人們生活水平的提高，護理工作無論是從內容還是從形式上都在向多元化、社會化轉變，這種豐富的內涵必然為護理科研的選題提供許多機遇。

參考文獻

1張茹英.臨床護理研究論文撰寫方法.見李遠貴編：臨床護理科研原理與方法.西安世界圖書出版西安分公司出版，1997.225～237

2梅祖懿.科研設計與護理論文撰寫.護士進修雜志，1994，9(5)：3