導(dǎo)語：護士長護理安全防范分析論文一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

1審慎負責，嚴格執(zhí)行

各項規(guī)章制度是護理安全的關(guān)鍵由于護理工作的連續(xù)性、完整性，護理規(guī)章制度是護理管理中一項重要內(nèi)容，科學(xué)有效的管理制度及合理分工，是防止差錯事故發(fā)生的首要，護士長應(yīng)定期或不定期組織學(xué)習(xí)我院護理部下發(fā)的多種規(guī)章制度，如交接班制度、查對制度、病房管理制度及各種操作規(guī)程等。再結(jié)合護理部、護士長（我院以院科二級護理質(zhì)量管理體系）經(jīng)常不定時進行檢查、考評，杜絕差錯事故的發(fā)生；護理工作中稍有不慎，玩忽職守，粗心大意，都可鑄成大錯，甚至危及患者生命，因此要求護士養(yǎng)成審慎、周密謹慎的工作作風，在各種護理工作和操作時都一絲不茍、嚴格查對、準確無誤，切記五個不可，即：不可隨意簡化操作程序；不可忽視每一查每一對，三查七對要字字查清；不可憑主觀經(jīng)驗估計行事；不可忽視操作中的病情變化，不可放手對護生無監(jiān)督的獨自操作；同時我們重視對護理工作中安全隱患信息的反饋，強化護理安全的超前管理意識，狠抓易發(fā)生差錯的幾個環(huán)節(jié)，如危險時刻：人員少工作忙、節(jié)假日、周末、交接班時；危險人員：新上崗的護士、生活中干擾因素大的護士；危險治療：輸血、注射青霉素、氯化鉀等，通過遵循五不可和危險因素易發(fā)生的管理干預(yù)，多次防范了差錯事故的發(fā)生。無論在什么情況下，護士一定要審慎負責，把好每一個環(huán)節(jié)，嚴格照章辦事，準確無誤，把不安全因素消滅在萌芽狀態(tài)。

2培養(yǎng)護士慎獨素質(zhì)，落實安全

護理是護理道德觀的要求安全護理不但是護理質(zhì)量的要求，也是護理道德的基本要求。作為護理人員應(yīng)具備一定的素質(zhì)水準和高度的職業(yè)責任感和道德情操，慎獨修養(yǎng)尤為重要。因為臨床護理工作中護理行為往往是一個人獨立進行，服務(wù)的對象是千差萬別的患者，尤其是不會用語言表達的小兒和昏迷或麻醉未醒的患者及伴有精神障礙思維紊亂的患者等，他們不能提出自己的意見和要求，安全靠護理人員的認真細致的觀察和精心的護理，而護理行為的正確與否，好與差，只由醫(yī)護單方認可，如我科神外的昏迷患者翻身、吸痰、口腔護理、病情觀察等；配藥劑量的準確；各種操作是否嚴格無菌技術(shù)和操作規(guī)程；夜間巡視患者及監(jiān)測技術(shù)的時間性、準確性等，這些工作往往不易被人察覺到，這就要求有高度的道德觀念和責任感。為了培養(yǎng)護士平素嚴格的“慎獨”修養(yǎng)，不定時根據(jù)臨床每個時期的特點開展有關(guān)法律、法規(guī)及各種安全管理制度的學(xué)習(xí)，不斷提高護士對安全護理的意識，做到警鐘長鳴，自覺把職業(yè)感貫穿到護理工作的每一個環(huán)節(jié)，做到在任何情況下都要忠實于患者的健康利益，無論白天和夜間，有人監(jiān)督和無人監(jiān)督，對患者盡職盡責，熱情認真，始終如一。另外還應(yīng)培養(yǎng)良好的心理素質(zhì)，始終保持愉快而穩(wěn)定的情緒，精力集中，專心致志的用自己的一言一行使患者獲得安全感、信任感。

3規(guī)范安全護理措施，認真觀察病情，嚴格交接班

3.1合理安排工作程序堅持隨同主任查房和術(shù)前、死亡病理的討論，以便及時了解病情動態(tài)變化，及時正確地執(zhí)行醫(yī)囑。對每項醫(yī)囑，做到知其所以然。對新入院及危重疑難病例，要詳細了解病情，做到心中有數(shù)必要時及時交接，及時發(fā)現(xiàn)安全隱患，防患于未然。

3.2認真觀察病情巡視病房時要注意全病室的患者情況，觀察患者身心的細微變化。如1例腦震蕩住院觀察的患者，護士首先發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)頻繁的嘔吐、血壓增高、脈搏和呼吸變慢并及時報告醫(yī)生，后經(jīng)CT檢查證實為硬腦膜外血腫。這說明該護士對顱內(nèi)壓增高三主征和庫欣反應(yīng)有清楚的認識。

3.3嚴格交接班堅持做到三交、三接、三清。即書面交班，口頭交班，床邊交班；患者病情交接，治療情況交接，搶救器械交接；口頭講清、書面寫清、床邊看清。

4護士長要有安全觀念、良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)和強烈的責任心

4.1護士長是基層的管理者，必須將護理安全管理放在管理工作的首位如護士長必須合理排班，高低年資護士合理搭配，尤其是節(jié)假日。通過護士長的督導(dǎo)，增強護理人員的責任心，喚起注意力，調(diào)動護士積極性。應(yīng)用管理手段，合理分工，嚴格質(zhì)量控制，提高護理人員的素質(zhì)、技能和經(jīng)驗［1］。

4.2營造一個團結(jié)和諧的工作氛圍護理工作是一個群體性工作，具有廣泛的聯(lián)系性，護士之間應(yīng)精誠團結(jié)，互相協(xié)作，相互督促，彌補漏洞。護士長要在工作中及時發(fā)現(xiàn)問題，妥協(xié)處理護士間的矛盾，理順情緒，化解矛盾，維持每位護士主導(dǎo)的心理位置，使護士們能在一個良好的工作氛圍內(nèi)完成好各項工作。

4.3隨時將自己的臨床經(jīng)驗和預(yù)測可能發(fā)生的情況傳授給護士護士長對每位護士各方面的情況了如指掌，全面了解病區(qū)患者的病情，隨時對可能發(fā)生的事情做出科學(xué)的預(yù)見，并及時對護士給予提示和指導(dǎo)，將自己敏銳的觀察力、想象力和精湛的技術(shù)、不斷摸索所獲得的經(jīng)驗傳授給其他護士，真正做到傳、幫、帶。

5重視護理文書的準確及時和法律效力

護理文書是真實記載患者病情和護理措施的客觀資料，是醫(yī)療訴訟中的法律依據(jù)，護理記錄等是《醫(yī)療事故處理條例》中明確規(guī)定是患者可復(fù)印的資料，因此書寫必須真實、準確。要做到準確描述必須提高專業(yè)理論水平和病情觀察能力，避免對重要觀察數(shù)值進行改錯，避免出現(xiàn)非專業(yè)術(shù)語及欠科學(xué)性的描述，杜絕某部分書寫錯誤時整頁重抄的現(xiàn)象。記錄內(nèi)容必須與醫(yī)生的記錄相符。我院護理部制定了護理病歷書寫規(guī)范及考核表準，我科嚴格按照標準管理到位，從而使護理病歷質(zhì)量得到保證。

6保持護理工作環(huán)境布局合理、固定、規(guī)范

（1）護士長管理的硬件部分，治療室的布局，物品、藥品、搶救物品及無菌物品的擺放，必須分類放置，標簽清楚，并隨時保持原位。在進修醫(yī)生、實習(xí)醫(yī)生、實習(xí)護士及工作人員較多的情況下，人多手雜，易放錯位置，容易造成錯拿錯打等差錯的發(fā)生。（2）護士長要經(jīng)常檢查督促和清理，專人看管，責任到人，避免放錯、標簽不清、藥品過期、變質(zhì)、失效等現(xiàn)象的發(fā)生。我院采取多種形式與措施，切實把“安全第一，安全重于泰山”的理念貫穿于工作的各個環(huán)節(jié)，不存僥幸心理，不敢絲毫懈怠，從而較好的保證了護理安全。作為科室護士長，必須高度重視安全管理，采取措施消除隱患，避免缺陷，保證護理安全。

【參考文獻】

1馬憲云,張惠榮,鄭桂榮.護理長在防止護理事故差錯中的作用.中國醫(yī)院管理,2002,22（5）:33.