試探新生兒重癥監護護理員的職責

時間:2022-02-15 03:07:00

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試探新生兒重癥監護護理員的職責

【摘要】設置一名醫院感染管理專職人員,從事新生兒重癥監護病房(NICU)日常醫院感染管理專職工作,加大院感檢測力度,在醫院感染預防和控制起了重要作用。醫院感染管理專職人員專職工作方法有利于搞好院感工作。

【關鍵詞】院感專職人員;感染;作用

NICU是病情危重、體重極低、發育不全和營養不良的新生兒,而新生兒具有免疫功能缺陷,生物、血-腦脊液屏障功能不全,對外界抵抗力差。加上醫務人員侵入性操作多等是其共同特增加新生兒感染危險性。因此,新生兒病房作為醫院感染監控和管理工作的重中之重,醫院感染發生率為5~25%。為了有效控制醫院感染發生,我科加強新生兒室監管,用專職人員做院感監控工作,降低新生兒醫院感染發生率。

一、醫院感染管理專職人員的素質要求

1.1大專以上學歷中級以上職稱并具有豐富的臨床經驗。

1.2經過嚴格的院感培訓,具有廣泛的醫院感染管理方面的業務知識,還應在兒科及公共衛生等學科具有一定的基礎知識。能嚴把各項監測質量關認真落實各項規章制度,有效地預防和控制醫院感染,保障醫療安全。

二、感染專職人員在NICU感染工作中的作用

2.1制定科室感染培訓計劃及各項管理制度:在醫院院感辦指導下,根據科室各層次人員知識水平不同,采取多途徑、多形式的方法如:科室的醫、護、技人員分期分批進行有關醫院感染知識培訓;對新上崗人員及輪轉人員發放培訓教材,通過崗前培訓合格后才能進入科室從事工作;依據醫院感染管理相關法規,制定出《新生兒監護室感染預防制度》、《新生兒病房醫院感染管理制度》、《隔離新生兒室感染預防制度》、《新生兒配奶間感染預防制度》、《新生兒病區出入管理制度》等各項制度,定期進行考核。

2.2制定監測計劃并承擔著科室的各項環境衛生學監測:每月做空氣,物表,手及如病人使用具有感染危險的器械或操作做目標性監測。每月進行環境衛生學監測,結果應符合國家衛生標準要求,每月進行消毒工作的工作總結,認真查找問題,發現問題及時討論并解決。工作中一旦發現有感染跡象,及時采有效的應對措施,防止感染的蔓延。

三、嚴格執行無菌操作制度

3.1規范手衛生加強基礎護理,重視新生兒科手衛生,規定醫務人員每次檢查、治療、護理前后,出入感染病室,接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品時均要洗手。為了加強洗手的管理,我科配備了自動感應的流動水洗手池,我們將洗手示意圖貼于洗手池旁,時刻提醒護士規范洗手,并定期對護士的手進行細菌培養,以監測洗手效果,防止院內感染,每天認真做好皮膚護理、口腔護理、眼部護理、臍部護理等。

3.2嚴格執行消毒隔離加強患兒使用物品的管理每位患兒床單位的所有物品,包括衣服、包被、枕巾等,每日先高壓滅菌后再使用,保證一人一套,不得共用或挪用;新生兒食具嚴格執行一洗、二刷、三沖、四消毒、五保潔的工作程序;早產兒使用的暖箱每日用消毒液擦拭,對呼吸機等侵入性治療裝置嚴格執行無菌操作原則,進行定期消毒并加強對感染的監測,新生兒出院后做好終末消毒。

3.3加強衛生員的管理組織保潔人員重點學習消毒隔離知識,熟悉消毒液的配置方法及有效濃度,牢固樹立醫院感染防護意識。

四、做好醫療廢物管理

按照《醫療廢物管理條例》,健全本院醫療廢物管理制度及醫療廢物交接制度對科室好醫療廢物分類放置,一次性物品用后及時毀行。并按規定進行無害化處理,禁止重復使用。

五、討論

醫院感染與醫院的建立相依并存,是當前公共衛生領域的一個重要問題,它直接影響著醫療質量和病人的安全。隨著醫學科學的進步與發展,尤其是日新月異的精密儀器的不斷涌現使醫院感染的傳染源、傳播途徑和易感人群都發生了顯著的變化,臨床治療帶來了棘手問題因此,控制醫院感染勢在必行,而醫院感染管理專職人員的管理水平、業務水平和主觀能動性又直接影響著醫院感染管理的成效。近幾年來我國相繼發生的多起新生兒感染暴發流行,引起了強烈的社會反響。我院管理層高度重視醫院感染管理工作,將醫院感染管理工作納入醫院管理的重要指標之一。配備專職管理人員,制定專門的控制和預防計劃。由科室由主任醫師和護士長負責醫院感染控制,感染專職人員全天負責醫院感染管理日常工作,協調相關部門具體負責全院醫院感染控制工作的技術指導、管理和監督我科加強新生兒室院感監管.降低新生兒醫院感染發生率.所以專職人員在控制和預防醫院感染中起著不可估量的作用。

參考文獻:

[1]何伶俐,雷學忠.醫院感染控制新進展.中華護理雜志,2008,43(3):283-285

[2]劉建國.《醫院感染管理辦法》.實施手冊[M].北京:中國醫藥科學出版社,2006.18