導(dǎo)語：護(hù)理專業(yè)的病理學(xué)課程設(shè)計(jì)改革一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

1更新、重組、優(yōu)化教材內(nèi)容，體現(xiàn)護(hù)理專業(yè)特色

1.1緊緊圍繞高職護(hù)理專業(yè)能力的培養(yǎng)，選擇與職業(yè)相關(guān)的教學(xué)內(nèi)容，結(jié)合臨床護(hù)理課程教學(xué)要求，將病理學(xué)課程設(shè)計(jì)為三大知識(shí)版塊：病理學(xué)總論、病理學(xué)各論、病理生理學(xué)。根據(jù)與護(hù)理專業(yè)教師進(jìn)行探討的結(jié)果，應(yīng)該加強(qiáng)病理學(xué)總論和病理生理學(xué)的學(xué)習(xí)。病理學(xué)總論是學(xué)生走向臨床課程學(xué)習(xí)的階梯，進(jìn)入臨床的橋梁，必須講透、講細(xì)；而病理學(xué)各論在臨床課程中還會(huì)繼續(xù)學(xué)習(xí)，因此，可以適當(dāng)減少這方面的內(nèi)容；病理生理學(xué)主要從疾病功能、代謝方面研究疾病本質(zhì)，這部分內(nèi)容對(duì)高職學(xué)生來說理解難度大，比較抽象，但實(shí)際上病理生理學(xué)與護(hù)理專業(yè)聯(lián)系非常緊密。為增強(qiáng)護(hù)理學(xué)生對(duì)生命指征的了解和掌握，同時(shí)，更好地學(xué)習(xí)臨床專業(yè)課程和應(yīng)用于臨床護(hù)理工作中，也應(yīng)對(duì)這部分內(nèi)容進(jìn)行重點(diǎn)講授，尤其是水、電解質(zhì)代謝紊亂，發(fā)熱，缺氧，休克等章節(jié)[1]。

1.2每個(gè)章節(jié)的重點(diǎn)應(yīng)放在疾病的臨床癥狀與病理發(fā)生機(jī)制、病理變化之間的聯(lián)系上，培養(yǎng)學(xué)生分析和思考問題的思維方式，解決一些護(hù)理工作中的實(shí)際問題。授課時(shí)適度補(bǔ)充疾病與臨床護(hù)理聯(lián)系方面的知識(shí)，注重知識(shí)的橫向聯(lián)系。當(dāng)學(xué)生在臨床上面對(duì)患者的時(shí)候能夠主動(dòng)思考為什么會(huì)出現(xiàn)這些癥狀，如何進(jìn)行護(hù)理。從而在工作中對(duì)患者的病情變化具有預(yù)見性，給醫(yī)生提出合理建議，而不只是被動(dòng)地執(zhí)行醫(yī)囑[2]。

1.3淡化鏡下結(jié)構(gòu)，強(qiáng)化大體標(biāo)本的學(xué)習(xí)。在護(hù)理工作中主要根據(jù)患者生命體征和大體形態(tài)病變來判斷病情。因此，對(duì)于疾病的鏡下特點(diǎn)不用過多的講述，每種疾病記住最重要的幾個(gè)病理特征即可，而具體的組織結(jié)構(gòu)和細(xì)胞形態(tài)變化僅作為了解內(nèi)容。

2靈活選擇多種教學(xué)方法，提高病理學(xué)教學(xué)質(zhì)量和學(xué)生的專業(yè)素質(zhì)

2.1推廣以“臨床案例”為任務(wù)的項(xiàng)目教學(xué)法。高職學(xué)生普遍認(rèn)為病理知識(shí)枯燥難懂，因?yàn)槲磳⒉±碇R(shí)與以前所學(xué)的解剖和生理知識(shí)聯(lián)系起來。為了提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，在授課前，提前告知學(xué)生下次課需要掌握、熟悉的內(nèi)容；并布置一個(gè)與護(hù)理專業(yè)相關(guān)的典型病例，提出問題；讓學(xué)生一起分析、講解解決問題所需要的理論知識(shí)，然后在課堂上進(jìn)行分組討論；最后教師點(diǎn)評(píng)總結(jié)學(xué)生討論結(jié)果。實(shí)踐證明，這種教學(xué)形式能明顯激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生分析、解決問題的能力[3]。

2.2開展以多媒體技術(shù)為主的直觀教學(xué)法。病理學(xué)是一門典型的形態(tài)學(xué)科，應(yīng)用多媒體技術(shù)可以清晰顯示大量典型的病理變化，解決了教學(xué)中病理標(biāo)本缺乏或不典型的問題；同時(shí)，也打破了傳統(tǒng)教學(xué)中學(xué)科、時(shí)間、空間的限制，保持了知識(shí)的連貫性。由于學(xué)時(shí)的限制，病理生理學(xué)的綜合性實(shí)驗(yàn)大部分被取消，但是通過多媒體技術(shù)，能以視頻形式將整個(gè)實(shí)驗(yàn)過程向?qū)W生展示，將抽象的病理生理學(xué)知識(shí)形象化，更有助于學(xué)生的學(xué)習(xí)[4]。

2.3注重與臨床的緊密結(jié)合，采用角色扮演教學(xué)法，增強(qiáng)師生互動(dòng)。教師在課堂教學(xué)中可以根據(jù)具體的授課內(nèi)容設(shè)計(jì)某個(gè)場(chǎng)景，如休克，讓學(xué)生參與和扮演其中的角色：休克患者、醫(yī)生和護(hù)士。進(jìn)而開展交流和討論：休克每個(gè)時(shí)期著重觀察的生命體征、相對(duì)應(yīng)的病理生理學(xué)聯(lián)系、不及時(shí)搶救可能會(huì)出現(xiàn)的后果等。教師應(yīng)以理論知識(shí)為依據(jù)，對(duì)于學(xué)生討論的結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)，并不時(shí)提出問題，讓學(xué)生解答、討論，營(yíng)造一個(gè)發(fā)散性思考的課堂氛圍。該教學(xué)方法在病理生理學(xué)的教學(xué)中比較適用[5]。

3完善學(xué)習(xí)效果評(píng)價(jià)體系，改革教學(xué)考核方式

3.1學(xué)習(xí)效果評(píng)價(jià)體系包括教學(xué)結(jié)果評(píng)價(jià)、教師的教學(xué)行為效果評(píng)價(jià)、學(xué)生的學(xué)習(xí)行為效果評(píng)價(jià)等。通過完善這一系統(tǒng)過程，可以幫助教師從整體上了解教學(xué)質(zhì)量，判斷教學(xué)任務(wù)的完成程度和教育目標(biāo)的達(dá)成程度[6]。

3.2傳統(tǒng)的病理學(xué)教學(xué)考核方法主要是閉卷理論考試，并以卷面成績(jī)?cè)u(píng)定學(xué)生學(xué)習(xí)效果。這種單一的模式?jīng)]有突出職業(yè)、行業(yè)特點(diǎn)，也沒有強(qiáng)調(diào)能力的考核。高職護(hù)理專業(yè)的考核應(yīng)是多種方式綜合性的測(cè)評(píng)：

（1）理論知識(shí)考核，著重考核病理學(xué)各種理論知識(shí)的掌握情況；

（2）實(shí)驗(yàn)考核，著重考核學(xué)生在重要實(shí)驗(yàn)中的動(dòng)手操作能力；

（3）實(shí)踐考核，著重考核理論知識(shí)與實(shí)踐結(jié)合的情況，如臨床病例分析。考核形式不拘于筆試，可以采取口試、操作、論文等多樣考核評(píng)價(jià)方式，強(qiáng)調(diào)考核學(xué)生對(duì)疾病機(jī)制及應(yīng)用技能的掌握。所有的項(xiàng)目和知識(shí)考核都必須獲得及格以上的成績(jī)方可獲得該課程的學(xué)分[7]。

3.3圍繞護(hù)士執(zhí)業(yè)考試，依托教材，編寫病理習(xí)題集，幫助學(xué)生鞏固、理解教學(xué)內(nèi)容，拓展學(xué)生思維能力。本室專門建立了病理學(xué)專業(yè)題庫，根據(jù)各專業(yè)病理學(xué)教學(xué)大綱和教學(xué)內(nèi)容的要求選定適宜的題目，包括單項(xiàng)、多項(xiàng)選擇，填空，名詞解釋，判斷，簡(jiǎn)答，臨床病例分析等題型，保證了理論考試的客觀性和公平性[8]。

作者：徐曉艷李小山張樂星封玉玲賀源單位：重慶三峽醫(yī)藥高等專科學(xué)校病理教研室