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高職兒科護理學教學內(nèi)容分為基礎(chǔ)部分和拓展部分。教學目標強調(diào)基本知識、基本理論和基本技能，注重思想性、科學性、啟發(fā)性和適應(yīng)性。基礎(chǔ)部分在理論與方法上都是最基本的，在醫(yī)院和社區(qū)臨床護理的應(yīng)用中是最廣泛的。基礎(chǔ)部分的理論內(nèi)容是學生學習必需的知識，是學生必備的兒科護理基本知識。拓展部分是學生進一步升華的必要準備，可以使學生了解“兒科護理學”與社會發(fā)展的相互作用，培養(yǎng)學生的臨床思維，更好地與臨床護理接軌。然而，基礎(chǔ)部分的內(nèi)容涵蓋了很多概念、公式、各測量指標的數(shù)值及臨床意義，學生反映這些煩瑣、零碎的知識點比較難記，內(nèi)容枯燥;拓展部分也需要基礎(chǔ)知識的支持才能更好地開展。所以，我們采用提問式復習法幫助學生復習，督促學生課后自主學習，提高理論知識。

一、資料與方法

1．一般資料選取本校2015級高職護理專業(yè)兩個班為研究對象，將兩個班學生隨機分成實驗組和對照組，實驗組(n=79)采用提問式復習法教學，對照組(n=80)采用傳統(tǒng)復習方法教學，兩組學生性別、年齡比較差異均無統(tǒng)計學意義(P＞0．05)，表明兩組學生無選擇偏倚。除了復習方法以外，教學大綱、授課計劃、學時數(shù)、考核內(nèi)容、授課教師無差異，具有可比性。2．方法實驗組具體實施步驟(1)按計劃講授理論:在實施前，按照教學大綱和授課計劃講解理論知識。(2)設(shè)計問題:研究表明，不同類型的問題能激發(fā)學生不同的思維。提問時要避免使用質(zhì)問的語氣，問題要能激發(fā)學生的思維和積極性，并將對話雙方置于平等的位置上，學生會因感到被尊重而主動參與到對話中來。好的提問可以使學生獨立思考，主動探索，積極創(chuàng)新。比如知識點“乳牙出齊的年齡”，設(shè)計的問題是“幼兒補充維生素D應(yīng)補充到幾歲?”，引導學生思考。(3)布置任務(wù):每次理論課結(jié)束，要布置下堂課提問的重點內(nèi)容，要求學生課后預習掌握。(4)課堂實施:每次新課前，隨機點名請學生到講臺上回答提問，避免在座位上回答時有其他學生提醒的弊端;在講授新課的過程中，如果遇到相關(guān)聯(lián)的知識點，也要隨時提問。(5)記錄:教師將學生的回答情況在花名冊上做好記錄，對于沒有回答正確的學生，要求再回去復習，下一堂課的課間要求他們繼續(xù)回答教師之前提出的問題。(6)教師點評:學生每次回答完問題，教師針對知識點進行總結(jié)評價，幫助學生鞏固提高。3．觀察指標(1)觀察兩組學生每周用于學習的時間。(2)考核通過階段測驗和期末考試對兩組學生進行比較，采用的試卷相同。為避免改卷中主觀因素的影響，測試與護士執(zhí)業(yè)資格考試題型接軌，全部采用選擇題型，成績采用百分制。(3)問卷調(diào)查對兩組學生分別進行匿名式問卷調(diào)查，當場發(fā)放，當場回收，回收率、有效率均為100%。主要內(nèi)容包括學習興趣、自主學習能力等六個問題。學生給予評分，每項勾選“是”得10分，“一般”得5分，“否”記0分，匯總兩組學生的得分。(4)統(tǒng)計學處理所有資料均采用SPSS13．0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學分析，計量資料采用均數(shù)±標準差(x±s)表示，采用成組資料的t檢驗，若P＜0．05，則差異有統(tǒng)計學意義。

二、結(jié)果

1．結(jié)論一在學習自主性方面，整個學期實驗組學生學習花費的時間明顯多于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P＜0．01)，見表1。2．結(jié)論二理論知識考核兩組學生理論考試成績比較差異均有統(tǒng)計學意義(P＜0．05)，見表2。3．結(jié)論三問卷調(diào)查兩組學生對示教課的滿意度，差異均有統(tǒng)計學意義(P＜0．05)，見表3。

三、討論

兒科護理學教學的傳統(tǒng)復習模式往往是教師帶領(lǐng)學生在課前回顧復習，以教師講解為主，學生被動式念書配合，復習的效果并不明顯。學生對學過的知識容易遺忘，進而產(chǎn)生厭學情緒。提問式復習法是以問題為中心，以教師為主導，以學生為主體，通過課堂上的重、難點問題督促學生自主學習，引導學生思考問題、分析問題，改變教師總結(jié)復習的模式。我們在兒科護理學的課堂教學中應(yīng)用提問式復習法，可以提高學生的認知發(fā)展。1．了解了學生對知識的掌握程度由于班級人數(shù)較多，課時安排較緊張，教師平時很難判斷學生對知識的掌握程度。而通過隨機提問式的復習方法可以了解學生對重難點知識的掌握是否達到了預期效果。如果沒達到，教師應(yīng)調(diào)整計劃或授課方式，更加有針對性地進行教學。2．提高了學生自主學習的能力研究表明，適當?shù)膲毫梢援a(chǎn)生積極作用，可以讓人的記憶更加敏銳，提高工作效率。教師在課后給學生布置適量的任務(wù)，對于缺乏自律的高職學生而言，是給了他們適當?shù)膲毫Γ源硕酱倨湓谡n后自主學習。經(jīng)過一段時間的練習，學生會逐漸養(yǎng)成課后復習的好習慣。3．提高了學生的語言表達能力學生在進入高職院校之前，所接受的教學主要是以教師為主體的講授式授課，他們很少有機會站在大眾面前發(fā)言，導致部分學生有輕微的社交恐懼癥，表達存在障礙。為了鍛煉學生的表達能力，在進行提問式復習的過程中，教師要求學生站在講臺上面對全班同學回答問題。剛開始進行的時候，有許多學生因為害羞、緊張等因素，無法有效表達自己對問題的看法。但經(jīng)過一段時間的練習，大部分學生已經(jīng)能比較自然地站在講臺上表述自己的答案和觀點，以此增進了師生之間的溝通交流。4．有利于學生學習成績的提高從表2可以看出，提問式復習法有效提高了學生的學習成績。以往的教學模式要求教師在課堂上將教學內(nèi)容全面、系統(tǒng)地講授給學生，盡管已經(jīng)講明了重點、難點，但教學環(huán)節(jié)單一，形成了課堂教師講、課后學生不復習、課終忙考試的“填鴨式”教學。學生面對煩瑣的基礎(chǔ)知識常常陷入注意力不集中、疲于應(yīng)付的困境。而提問式復習法使教學空間從課堂延伸到課外，復習不再是教師的總結(jié)，而成為學生展示學習效果的舞臺。在解答和總結(jié)環(huán)節(jié)中，教師不只是復述、強化教學重點，還通過對學生學習態(tài)度、學習成效的肯定，對不足之處提出建議，極大地促進了師生之間的交流，幫助學生樹立了學好專業(yè)知識的信心，有效提高了學習成績。總之，在高職兒科護理學教學中，應(yīng)用提問式復習法取得了良好的教學效果。提問式復習法教學提升了教學過程中師生雙方的互動性，深化了學生對所學知識的認識，培養(yǎng)了學生的思維能力，并使其養(yǎng)成了良好的學習習慣。

作者:楊艷婷 單位:梧州職業(yè)學院

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