導(dǎo)語：手術(shù)室疼痛護(hù)理探討論文一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展以及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的引進(jìn)，手術(shù)室已經(jīng)成為多學(xué)科應(yīng)用先進(jìn)技術(shù)和科研的重要基地。本文僅就手術(shù)室護(hù)理中疼痛的護(hù)理以及術(shù)前綜合門診作簡(jiǎn)要的介紹。

重視疼痛的護(hù)理

疼痛護(hù)理越來越引起醫(yī)學(xué)界的重視，人本文化的護(hù)理和以人為本的理念都使疼痛護(hù)理更加引起全方位的重視，有報(bào)道建議將其作為患者第五生命體征。

1.疼痛的測(cè)定和評(píng)估

合適的評(píng)估方法，對(duì)于測(cè)定患者疼痛的部位、類型及強(qiáng)度是至關(guān)重要的，正確的評(píng)估有助于對(duì)疼痛的掌控和治療。

(1)視覺模擬評(píng)分法(VAS)

用來評(píng)判病人主觀感覺和感受的強(qiáng)度及量度，以及對(duì)特異性刺激的敏感程度和相關(guān)反應(yīng)。

(2)口訴言詞評(píng)分法(VDS)

病人描述自身感受的疼痛狀態(tài)，一般由輕至重分為四級(jí)，Ⅰ級(jí)無痛、Ⅱ級(jí)輕微疼痛、Ⅲ級(jí)中度疼痛、Ⅳ級(jí)劇烈疼痛。

(3)數(shù)字測(cè)量評(píng)分法(NRS)

用阿拉伯?dāng)?shù)字將疼痛強(qiáng)度分級(jí)，即將口訴言詞評(píng)分法中的疼痛狀態(tài)分為0-10級(jí)，0為無痛，10為劇烈疼痛。

(4)McGill疼痛調(diào)查問卷(MPQ)

是一種最常用的、多方面的疼痛測(cè)量工具，包括感覺、情感(感情)、感知(評(píng)價(jià))等方面。

(5)根據(jù)表情測(cè)量評(píng)分

測(cè)定疼痛可以使用表情測(cè)量法，是由Wong和Baker1988年制定的，用快樂微笑的臉表示“無痛”，流淚痛苦的表情來表示“劇烈疼痛”，孩子只需要指出哪張面容最能表達(dá)他當(dāng)時(shí)的心情。

2.護(hù)士應(yīng)該掌握疼痛的分類、疼痛治療中的護(hù)理要點(diǎn)，對(duì)緩解病人痛苦能做出及時(shí)的反應(yīng)，知道如何對(duì)病人進(jìn)行自我教育。

3.了解相關(guān)的治療藥物、掌握治療相關(guān)儀器設(shè)備的使用方法。

病人在經(jīng)歷手術(shù)以后常常面臨疼痛給予的傷害，護(hù)理工作者最重要的是改變對(duì)疼痛的認(rèn)識(shí)，利用自己的專科技能，及早判斷病人疼痛的程度和疼痛給病人帶來的潛在傷害，盡早給予相應(yīng)的治療，減少病人的痛苦。

術(shù)前綜合門診

術(shù)前綜合門診是使患者能見到圍手術(shù)期護(hù)士及護(hù)理專業(yè)，手術(shù)室護(hù)士由幕后走到臺(tái)前，與病人面對(duì)面的進(jìn)行交流，為擇期手術(shù)的病人在入院前提供一個(gè)類似門診治療的服務(wù)。病人在擇期手術(shù)前參加2周左右的前期治療，治療后病人會(huì)在手術(shù)前幾天接到電話確認(rèn)其入院日期和手術(shù)時(shí)間，病人可根據(jù)自己的個(gè)人需求要求特殊的醫(yī)療和護(hù)理。

1.目的為擇期手術(shù)的病人作術(shù)前準(zhǔn)備及縮短住院時(shí)間，避免由于醫(yī)學(xué)上的原因?qū)е虏∪巳朐汉蟮氖中g(shù)取消和延期，手術(shù)前向病人提供各種信息和相關(guān)教育，減輕病人的擔(dān)憂不安及心理上的痛苦，尤其是對(duì)于老人和孩子，促進(jìn)病人及家屬間的合作，為病人及其家屬提供整體的護(hù)理方案。

2.方法參加該治療的病人會(huì)在術(shù)前綜合門診見到他的外科醫(yī)生、麻醉師和手術(shù)室護(hù)士，在入院前病人就已經(jīng)完成了相關(guān)的醫(yī)學(xué)檢查，并在術(shù)前確認(rèn)了病因。填寫一份詳細(xì)的護(hù)理評(píng)估表，記錄他的既往史，安排完成常規(guī)醫(yī)學(xué)檢查和特殊檢查，并完成相關(guān)的醫(yī)學(xué)檢查和評(píng)估。

3.護(hù)理評(píng)估在術(shù)前治療中護(hù)士扮演一個(gè)綜合性的角色。護(hù)士和患者一起根據(jù)生理-心理-社會(huì)三方面對(duì)病人進(jìn)行一個(gè)綜合的護(hù)理評(píng)估。

4.在術(shù)前對(duì)患者告知如下信息

(1)如何進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備。(2)手術(shù)室中會(huì)進(jìn)行何種操作作。(3)手術(shù)之后的預(yù)期結(jié)果會(huì)是什么樣的。

5.對(duì)患者家屬告知術(shù)后護(hù)理方案，并鼓勵(lì)他們說出心中對(duì)于手術(shù)和術(shù)后護(hù)理的疑問和擔(dān)憂，最后確認(rèn)手