導語：手術室護理不安全因素與防范措施5篇一文來源于網友上傳，不代表本站觀點，若需要原創文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

第一篇

隨著我國科學醫療水平的不斷發展進步，我國的手術室護理工作就顯得越發重要。手術護理是患者手術的重要過程，但是近些年來，護理工作暴露出越來越多的問題，從而致使手術護理存在諸多的不安全因素，這些不安全因素，不但威脅著患者的生命安全，也影響著醫院的整體形象[1]。而這些不安全因素產生的原因一方面是手術室是一個非簡單體系，專業技術要求高且工作量重；另一方面就是臨床上新技術的應用致使不安全因素存在。因此，為了避免因手術室護理帶來的風險問題，本研究選取在本院實施手術的患者150例，其均在2005年1月到2007年1月在我院實施手術，從當中抽取8起因手術室護理產生糾紛的案例，從中總結出手術室護理存在的不安全因素，并提出應對辦法?，F報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料。選取在我院實施手術的患者150例，其均在2005年1月到2007年1月在本院實施手術，從當中抽取8起因手術室護理產生糾紛的案例，從中總結出手術室護理存在的不安全因素。當中不包含其他因素導致的醫療糾紛情況，涉及到的護理人員共15人，護師4人、護士11人。

1.2方法。從患者和醫護人員方面了解每件糾紛的具體情況，總結原因；從護理科、手術室以及院領導處交流，分析產生糾紛的原因，最后綜合總結。

2結果

2.1醫院管理存在疏失?？茖W技術的進步使得更多更先進的醫療器械被應用到臨床治療上，因此，就需要新型的手術室管理辦法來配合手術室的治療進行。但是由于醫院各方面的原因，一些醫院還繼續沿用傳統的規章制度，這些制度已經無法保證醫院手術室的安全質量。完善的管理方式以及嚴格的監控是當前所需要的，并符合手術室發展的，但是當前醫院在這一方面都存在一定程度上的疏忽，致使沒有相關制度標準來約束護理工作人員，從而非常容易造成醫療糾紛。

2.2護理技術跟不上。當前人們的生活水平越來越高，人們在醫療方面的研究越發深入。在手術治療中，越來越多的先進技術和器械被應用到手術治療當中，這就需要相應的護理技術來做堅強的后盾，但是目前的護理技術還存在諸多問題。造成這種現象的原因，一是護理人員自身業務能力本身就不強，在進行護理工作時，極易出現失誤。例如手術室最容易出現交叉感染等情況，而醫務人員在手術室進行護理工作中，并未考慮這一點因素，沒有做好防護措施。二是醫院缺少對相關先進醫療設備以及操作技能缺少培訓。這兩種狀況極大地影響了手術工作的順利進行，同時，還在一定程度上對患者造成了心理壓力。

2.3護理人員自身。

2.3.1護理人員缺乏責任心：導致護理人員缺少責任心的原因有兩方面，首先就是手術室工作任務繁重且較為復雜，護理人員在此環境下極易產生負面情緒；其次就是醫院本身對當前的手術室制度沒有明確的制定，致使護理人員認為，即便犯一些小錯誤也無所謂。這兩方面都是會有安全隱患的，例如，手術室一般情況下都處于一個完全封閉的狀態，有時候由于悶熱，醫務人員就會使用空調，但是未考慮患者的身體情況，最后容易導致患者術后出現一些不良反應。

2.3.2護理人員與患者缺少有效的溝通：護理人員的素質水平不統一，這嚴重制約著手術室的治療水平。護理人員是患者在手術過程中最直接接觸的人，因此，護理人員應該有效的與患者進行溝通，以確保手術能順利進行。但是當前存在一些現象，患者在進行手術時，會問一些與手術相關的問題，而護理人員受自身水平限制，無法充分的與患者溝通，或者溝通不到位。另外一種現象就是護理人員與患者溝通的方式存在問題，不規范的行為和不嚴謹的話語會給患者帶來極大地恐懼[2]。從而最終導致不安全事故發生。

3討論

手術室是醫院的核心機構，它是一個醫院的醫療能力水平的具體象征，所以，手術室的安全工作非常重要，為了有效避免各種不安全因素，可以采取以下措施予以改善。

3.1合理安排護理人員的工作任務。手術室的工作任務繁重，為了有效的保證每一例手術能順利安全的完成，就必須確保護理人員工作到位。而缺乏合理地排班制度是主要問題，這樣不僅加大了護理人員的工作負擔，也會影響護理人員的情緒。所以，為了避免護理人員因過度勞累而導致手術問題，就需要管理人員根據具體情況來合理地安排工作任務。另一方面，對相應的超時加班的人員，也要予以合理地工資補償。在遇到具體情況時，管理人員要及時與護理人員溝通[3]。才能避免護理人員的消極情緒出現。

3.2提高護理操作技術。當前，大多數護理人員對自己的職業沒有一個清晰明確的認識，因此，造成職業責任感不強，工作積極性也不高的現象。這是由于醫院未對護理工作人員進行職業培訓，致使護理人員的知識面比較狹窄，因此，為了避免這種現象一直持續，就應該通過職業培訓來擴大護理人員的知識面。另外，有些護理人員對新型的技術和設備操作還不熟練，為了確保實際工作中不出現失誤，醫院要加強護理人員的操作技術訓練，為護理人員增加自信心。通過理論和實踐全方位的對護理人員進行職業提升，讓不安全因素從基礎上根除。

3.3護理操作規則具體化。由于手術的復雜性，導致護理工作也尤為復雜，在具體手術過程當中，又存在各種不確定因素，這極大地增加了不安全因素。因此，為了避免手術中出現差錯，手術室的相關人員總結經驗教訓，制定出符合手術室實際情況的操作細則，并在推行的過程當中不斷完善。最重要的就是醫護人員在手術室進行護理工作時，要注意做好各方面的防護工作，避免患者因護理措施不到位出現不良反應。此外，為了避免所制定的操作細則執行不到位，可以建立相應的獎懲規則，并讓有關人員進行監督。

3.4加強護理人員的安全和法律意識。護理工作作為一個與人的生命安全相關的工作，不可避免的會存在一些醫療糾紛。所以護理人員的工作存在一些職業風險。為了規避這些風險，護理人員的安全意識和法律意識不能太過于缺少。護理人員自己不應該忽視對相關法律知識以及相關的衛生法律法規進行必要的掌握，例如《醫療事故處理條例》、《護士管理辦法》等，護理人員都要熟悉[4]。這樣才能有效的規避護理工作所帶來的職業風險。醫院同時也要定期的對護理人員進行安全和法律方面的培訓和培訓工作，并采取實例進行教育引導。

3.5減少手術環境的不和諧狀態。手術室的環境也是造成各種不安全現象的原因之一，保持手術室環境時刻和諧，才能為醫生和護理人員創造良好的工作環境，才能讓他們保持良好的心理狀態，同時也會減輕患者的心理壓力。可以通過制定手術室細則來減少不必要的狀況發生。例如手術室內不得大聲喧嘩，人員數量要經過嚴格控制等。還有就是對于手術室的設備和器械，例如麻醉劑等都要定期的進行檢修和查看，以避免出現狀況。另外各種醫藥用品也要保管妥當，定期檢查核對。同時，在做好以上幾點的基礎上還要做好手術室的衛生工作。通過這幾個方面來保證一個良好的手術室環境，尤為重要。綜上所述，針對醫院管理存在疏失，護理技術跟不上，護理人員自身等情況導致的不安全因素，通過合理安排護理人員的工作任務，提升護理人員的職業素質，護理操作規則具體化，加強護理人員的安全和法律意識，減少手術環境的不和諧狀態等有效措施予以改善，才能有效的保證患者的生命安全，才能有效的避免醫療事故發生。

作者:劉銀萍 單位:甘肅省張掖市臨澤縣中醫醫院

參考文獻:

[1]谷梅.手術室護理不安全因素與防范措施分析[J].大家健康(學術版),2015.4,09(07):172-

[2]羅穎.手術室護理安全隱患分析與應對措施[J].世界最新醫學信息文摘,2015,15(19):3+11.

[3]潘定瓊.手術室護理不安全因素的調查分析及防范措施[J].基層醫學論壇,2011.7,15(20):639-640.

[4]張亞.手術室護理安全因素分析及防范措施的探討[J].現代醫藥衛生,2012.10,28(20):3087-3088.

第二篇

手術室是醫院的特殊職能科室,承擔著搶救危急重癥患者的重要任務。手術室的護理安全是保障手術效果、維護患者健康的關鍵。但由于手術室護理任務繁重,護理人員在實際工作中往往有所懈怠,不能嚴格按照規程操作。手術室護理風險事件時有發生。本研究分析了手術室護理不安全因素和應對措施的實施效果,現報道如下。

1資料與方法

1.1一般臨床資料

2013年手術室共有手術患者365例,包括男性163例,女性202例;年齡6歲～76歲,平均年齡(46.75±11.32)歲;體重18kg～84kg,平均體重(64.37±10.48)kg;手術類型包括普外科手術150例、婦產科手術92例、骨科手術74例、肛腸科手術49例。2014年手術室共有手術患者372例,包括男性172例,女性200例;年齡5歲～81歲,平均年齡(48.21±11.52)歲;體重16kg～86kg,平均體重(64.81±10.56)kg;手術類型包括普外科手術155例、婦產科手術95例、骨科手術76例、肛腸科手術46例。

1.2不安全因素分析

對2013年手術室護理風險事件進行回顧性分析,發生電灼傷8例、壓瘡3例、標本遺失2例,護理風險事件發生率為3.56%。手術室查對制度、標本管理制度、特殊藥品器具管理制度等不完善或未嚴格執行。部分護士責任心不強、臨床經驗欠缺,在術前健康宣教、術中協助擺放體位、標本管理等工作中服務不到位、發生差錯。

1.3應對措施

在2014年手術室護理工作中實施應對措施,首先建立健全規章制度,嚴格規范化操作。加大對制度的執行和監管力度,確保工作執行到位。加強對手術室醫護人員的醫技、醫德培訓,樹立“以患者為中心”的護理理念,增強責任心、提高安全意識。術前訪視前認真了解患者的相關信息,指導其做好術前準備工作,強調手術前去除金屬飾品的重要性,以防發生電灼傷。同時告知手術前需要禁食禁飲的原因,以取得患者的配合。術中需要輸血者輸血前認真檢查血液質量,核對輸血申請單與血型報告單是否一致。血袋保存24h備查。切除的組織標本核對患者信息填寫標本袋,術畢由手術醫生確認后填寫病理檢查申請單,由洗手護士負責分裝、固定、放置標本,并記錄。此外定期維護接送患者的對接車、手術床,確保使用安全。轉運途中使用床檔防護,術中使用約束帶妥善固定患者,以防發生跌倒、墜床意外。移動患者前固定好各種管路,確保管道通暢,防止發生扭曲、脫出。

1.4數據分析方法

計數資料以百分率(%)表示,錄入SPSS18.0統計學軟件進行χ2檢驗分析。P值＜0.05時表示組間有顯著的統計學差異。

2結果

經過數據統計發現,2014年手術室護理風險事件發生率明顯低于2013年,有顯著的統計學差異(P＜0.05)。

3討論

手術室是高風險科室,其護理質量的優劣直接關系到患者的生命安全和預后。護理風險管理是將不安全事件發生后的被動處理變為事前預防,積極主動地發現護理工作中存在的薄弱環節和危險因素,進而消除安全隱患,降低護理風險事件發生率,提高護理質量和患者滿意度。本研究對2013年手術室護理風險事件進行回顧性分析,發現護理風險事件發生率為3.56%,其中以電灼傷、壓瘡、標本遺失較多見。健全的手術室管理制度是手術順利進行的保障,也是杜絕護理風險事件的理論保證。手術室護理人員的責任心、業務素質也是減少護理風險的關鍵。基于此,在2014年的手術護理工作中實施相應的應對措施,通過建立健全,并嚴格執行規章制度、加強人員培訓等方法規范手術室護理工作。督促護理人員在術前訪視、術中配合等護理工作中注重細節,嚴格按照標準操作流程實施操作,做好術中用品、組織標本的管理,使各項工作有章可循,減少風險事件的發生。實施應對措施后的2014年手術室護理風險事件發生率由此前的3.56%下降至0.54%。這一研究結果表明:手術室護理不安全因素包括電灼傷、壓瘡、標本遺失等,通過建立健全并嚴格執行規章制度、規范化操作可有效預防護理風險。

作者:劉俊俊 張朝霞 余偉霞 單位:鄭州市第二人民醫院鄭州市第九人民醫院

第三篇

手術室是醫院治療疾病的重要區域，搞好手術室內部安全管理是核心職責，也是關乎著廣大患者治療效果的根本。由于早期手術室管理模式的滯后性，醫院手術室安全風險難以得到根除，全面貫徹安全手術理念是不可缺少的。另一方面，隨著醫院黨政體制改革與發展，把思想政治工作融入手術室安全管理，可引導護士人員建立科學的思想意識，為手術室安全管理做好充分準備。

1醫院手術室潛在隱患

手術室安全是醫療可持續發展的基本思想，堅持從思想安全領域開展群眾路線活動，保持了國企內部控制的核心競爭力?，F階段，醫院手術室工作依舊面臨諸多問題，導致手術室安全隱患風險無法根除，主要表現：一是意識薄弱，護士缺乏安全意識，對手術室工作標準不夠熟悉，例如：患者進入手術室后對患者床號、姓名、手術名稱、手術時間、術中用藥等核對不清，藥物擺放有誤，導致錯用藥物；搶救患者時執行口頭醫囑模糊不清，憑印象給藥，導致用藥錯誤等；二是技術缺失，少數護士不能及時更新相關理論知識，并且不能注重業務技能操作的訓練，易發生器械清點錯誤，違反操作規程，造成操作失誤或錯誤；三是防范不足，手術室是特殊的工作環境，護士每天都要接觸患者的血液、體液、分泌物等，受感染的機會增多，手術中傳遞刀，縫針時刀傷，針刺傷是最常見的職業事故。未來，手術室安全化改革中，要深入群眾路線，堅持安全工作創新改革，實現國企內部安全改革的先進性。創新發展群眾路線，要重視護士思想安全教育及引導工作，凝聚護士力量，共同參與安全化改革建設對策。

2引導護士人員樹立正確價值觀

“安全護理”是手術室護理體制建設的新思想，要求堅持中國核心思想不動搖，積極開展黨政體制建設活動；“優質服務”是個人職業價值的規劃目標，倡導努力實現個人崗位價值。把兩個夢想結合起來，不僅革新了醫院護士的政治思想思路，更是幫助其在崗位工作中實現個人價值，推動了醫院政治化、市場化、效益化的全面發展。護士缺乏足夠的社會經驗，其個人價值觀尚未形成，必須對護士采取科學的考核措施，對其準確定位與評價。價值觀念也是要靠護士主觀能動性為支撐點，才能激發出個人在社會學領域的思想認識，從不同角度思考社會變遷、時代轉變、思想變革等方面內容，體會主觀能動性對群眾觀的指導價值。對于護士來說，其在人生變革與發展歷程中，常常要面對不同的人生挫折，謀求長遠發展，勇于面對未來，這些都是群眾觀中積極倡導的思想。為了引導護士樹立先進的思想觀念，應當從我國固有的優秀傳統文化開始，引入前人優越的思想價值觀念，滲透于護士思想引導工作?！耙缘掠恕笔侵袊鴤鹘y人才培養模式的先進思想，堅持“以德育人”可鍛煉護士的價值觀念，培養良好的社會實踐行為。當前，一部分護士缺乏社會責任感，個人意識強烈，多數人僅注重自我發展規劃，這類護士不僅個人情緒主觀化，對一些客觀事件處理也缺少科學的方式，面對安全意識與安全行為常常會選擇逃避，這些都不利于護士價值觀的形成。手術室任用護士干部，必須堅持長遠發展道路，從多個領域指導護士樹立價值觀念，對當代護士價值意識行為具有促進意義。

3廣泛開展護理安全教育工作

現階段護士人才培養不再是單一的理論指導，而是要懂得在實踐活動中發揮出應有的作用。群眾觀認為，不同民族所形成的價值觀念也不一樣，要尊重護士群體的民族區域特色；此外，護士是一切價值觀研究的根源，結合護士實際工作情況展開觀念研究是最為可靠的。中華民族是人類歷史文明不可忽略的一部分，體現出了文化教育事業的個性要求，為護士社會組織構建提供了先進指導。除了安全文化用于護士群體教育外，還要借鑒馬列主義理論應用，完善社會護士教育指導體系，讓廣大護士樹立科學的價值觀念。中國安全文化為主，馬列主義為主，才可構建符合中國特色的社會主義護士教育模式。倡導護士干部在成長階段要學習黨政知識，積極參與黨的思想安全教育工作。我國發展安全護理要考慮借鑒國外成功經驗，把發達國家理念融入到中國社會改造中，指導國企護士群體進一步規劃與改革，才能共同創造美好的社會主義環境，體現出護士群體的社會價值觀念，這些都是對馬列主義、列寧主義的全面學習，也是指導國企護士群體發展的新思想。共同致力于社會護士文化研究，致力于護士干部隊伍組織建設，這是對護士群體發展的希望，也是社會護士價值觀的基本表現。手術室安全不僅僅是社會問題，而是關系著當代醫療體制改革建設，護士群體思想價值觀念發生變化，對手術室安全護理要求也在變化。

4堅持手術室護理模式創新改革

新時期手術室安全化改革階段，要保持群眾路線的引導方向，從優化手術室經營管理角度采取措施。以護士為中心主體，逐漸落實群眾路線規劃與發展方向，不斷調整原有的思想安全模式，體現出手術室安全工作的先進性與創新性，共同參與手術室安全工作改革與發展建設?！鞍踩o理”本質上是宣傳黨的思想理論的一種方式，在護士群體中也能產生廣泛的影響力。醫院是社會專業人才培養的主要結構，醫院內部思想教育工作對護士個人實踐行為具有廣泛的指導性，方便了護士學習各類思政政治理念。受到傳統教育思想的約束，醫院思想政治教育工作處于滯后性狀態，一些先進的黨的觀念無法融入實際教育活動中。自十八大之后，醫院思想政治教育有了多方面的改進措施，以“安全護理”為中心的思政教育活動普遍開展，對護士教育體制改革提出了多方面指導作用。醫院編制思政教育方案階段，參照安全護理對當代護士的發展要求，提出了一系列切實可行的操控方式，進而加快了思想政治教育體制的優化進程，為在校護士提供多方面的思政學習平臺。鑒于“安全護理”對護士思想政治教育的指導作用，醫院需重新編制思想政治教育方案，從多個方面優化思政教育體制，為學生提供良好的思政知識學習平臺。思想政治教育需考慮學生學習的具體要求，提供相對穩定的教育改革策略，進而滿足當代護士思想教育的改革要求。醫院必須深入開展安全護理的學習活動，向護士宣傳良好的安全意識，努力提升護士個人的黨政文化素質，更好地參與手術室現代化建設活動中。

5結論

總之，手術室是醫療護理服務的關鍵區域，按照手術室標準原則執行護理方案，可以保證疾病治療活動有序進行?！鞍踩谝弧笔乾F代手術室護理的核心理念，只有在安全準則下才能實現疾病治療的一體化發展，幫助患者建立優質康復與護理環境。同時，醫院應廣泛開展思想政治教育工作，引導手術室護士樹立正確的從業觀念，更好地服務于廣大患者。

作者:李桂英 單位:貴州醫科大學附屬醫院手術室

參考文獻:

［1］楊彩玲，朱勝妤，李懷娟．手術室安全護理中的預見性問題與防范措施［J］．中國當代醫藥．2010（01）．

［2］廖卉，何琦．手術室安全護理中的預見性問題與防范措施［J］．四川醫學．2009（08）．

［3］劉瑋琪．手術室護理安全問題及防范對策的探討［J］．當代醫學（學術版）．2007（08）．

［4］董風云．手術室護理安全問題探討及對策［J］．現代醫藥衛生．2007（20）．

［5］王淑芹，高麗云，胡淑娟，管桂蘭，王亞奇．手術室護理安全問題［J］．中國現代藥物應用．2007（10）．

第四篇

1.手術室護理過程中的安全隱患因素分析

1.1制度因素

醫院相關醫療工作必須要建立在完善的管理制度上來實施，管理制度在整個醫療管理過程中起到良好的指導作用以及約束作用?，F階段，相當一部分醫院在手術室管理制度上均存在一定缺陷，仍未建立完善的手術護理配合制度，手術護理制度未能與時俱進，無法適應現階段的醫療護理工作需要，導致臨床護理差錯頻出。

1.2醫護人員因素

手術室護理工作與患者健康之間息息相關，所以，手術室護理人員不但要具備良好的護理技能，而且要培養其集中能力，鍛煉自己的思維，促使自己的綜合素質得到有效提升。手術室會人員一定要與時俱進，主動學習相關法律知識，樹立端正的倫理觀念，培養良好的工作責任感，才能夠應對各種醫療糾紛?，F階段，相當一部分醫院在法律意識上仍比較欠缺，沒有培養起良好的工作責任心，再加上護理技能欠缺，手術室護理任務中等原因，造成護理安全風險無法得到良好控制［1］。

1.3環境因素

市場經濟飛速發展促使人們生活水平也不斷提高，大眾對于醫院手術室環境提出了更高的要求，然而，因為手術室需要接觸的患者類型繁多，且病情輕重不一，用到的醫療設備也存在很大差異，類型多樣，手術室環境相對較冰冷，導致患者無法在短時間內適應，引發緊張、恐懼等不良情緒，不利于提高患者臨床治療和護理配合度。另外，部分護理人員對于手術室各種設備缺乏全面了解，沒有熟練掌握相關設備和器械操作方法，很容易錯過最優手術時間，耽誤患者臨床治療，引發手術安全隱患。手術室儀器眾多，進出人員多，容易存在消毒死角，如果未能全面消毒，易導致手術污染，無法保證手術治療的安全性。

2.安全隱患風險防范方法

2.1建立健全手術室工作制度

要想保證手術室治療和護理工作的安全性，首先必須要建立健全相關手術室工作制度。醫院必須要綜合分析自身情況，構建與醫院發展實際相符的手術室管理制度，加強對標本管理制度以及物品清點制度等的構建，并在實際管理工作中積累經驗，不斷優化和完善，同時要求相關護理工作者遵循制定好的制度來開展護理工作。此外，要構建有效的手術室人員獎罰制度，以便調動護理人員的工作熱情，提高手術室護理工作的規范性和有效性，保證手術室護理的安全推進。

2.2加強人員培訓以及安全教育

醫院構建相關手術室護理管理制度后，必須要重視對手術室工作者的專業技能培訓，鼓勵護理人員主動學習相關護理知識，熟練掌握各種手術室護理技能以及手術室設備操作方法等，強化自身護理技能。另外，醫院應組織護理人員參加安全意識培訓工作，強化對其安全教育，使其掌握相關法律知識，樹立良好的倫理道德觀念等，提高手術室護理質量，減少手術室護理糾紛，消除手術室安全隱患［2，3］。

2.3優化手術室護理環境

舒適、整潔的手術室環境不但能夠促使手術室護理人員保持輕松、愉悅的工作心情，而且還可以對醫院感染起到良好的預防作用，進一步提升手術室護理安全性。醫院必須要加強手術室環境管理，避免出現噪聲，并盡可能減輕各種設備和儀器的轟鳴音，以免干擾手術室護理工作，影響患者心情等。護理人員應有規律地對手術室開展全方位消毒，消除消毒死角，確保手術環境的安全衛生。結束消毒工作后注意通風，與此同時避免污染空氣侵襲手術室，避免手術環境的安全受到破壞。

3.結果

通過建立健全手術室護理防范方案、強化手術室護理人員專業培訓等措施，本院的手術室護理安全隱患均得到有效控制，醫院醫療差錯出現大幅減少，患者臨床護理滿意度得到大幅提升。

4.討論

在護理質量管理過程中，安全占據核心性的地位，手術室護理過程中的安全更是不容忽視。手術室臨床護理質量與患者生命健康息息相關，同時還影響到手術室護理人員和其他醫務人員的生命安全。因此，醫院必須要積極挖掘手術室護理過程中存在的安全隱患，分析相關風險因素，制定科學、完善的防范措施，盡可能降低手術室護理安全風險，保證手術室護理安全性以及有效性的大幅提高。本次研究發現，制度、醫務人員以及環境是手術室護理過程中的主要安全隱患風險因素。通過建立健全手術室護理防范方案等措施，本院的手術室護理安全隱患均得到有效控制。本次研究結果與覃瑞珍相關研究結果基本一致［4］。由此可知，針對手術室護理工作，積極探索護理過程中存在的安全隱患，選擇相應措施給予管理能夠取得良好的防范效果，進一步提升手術室臨床護理有效性和安全性。

作者:王學霞 單位:甘肅省張掖市臨澤縣中醫院

參考文獻:

［1］賈季梅，郭志慧，李金鳳，等.護理安全隱患發生的因素及對策［J］.中外醫療，2010，15(3):154－155.

［2］郭玲，周志敏，范巍，等.護理安全隱患的防范［J］.中國醫藥導報，2010，16(10):998－999.

［3］張寶弟，張萬里，張延輝.風險管理在手術室護理管理的價值［J］.中國藥物經濟學，2013，26(04):102－103.

［4］覃瑞珍.手術室常見護理差錯及防范措施［J］.中國藥物經濟學，2013，30(S2):141－142.

第五篇

本文為了更好地分析手術室護理存在的不安全因素，找出有效的防范措施，本文主要將我院收治的68例手術患者作為研究對象，采用回顧分析法，對手術室護理中存在的安全隱患進行分析，現報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

隨機抽取2013年6月至2015年7月我院收治的68例手術患者作為研究對象，采用回顧分析法，將其分為對照組(34例)和觀察組(34例)，對照組男20例，女14例，年齡29～74歲，平均(43.6±12.6)歲，觀察組男19例，女15例，年齡31～65歲，平均(40.2±9.5)歲，兩組患者年齡、性別、手術方式等臨床資料的比較差異無統計學意義(P＞0.05)。

1.2方法

對照組主要采用常規的手術護理，主要有術前、中、后護理等;觀察組主要采用綜合護理模式進行護理，經過風險評估后，采取相應的解決措施。

1.2.1手術室安全隱患原因

1)個人因素:醫院有一部分護理人員因為專業水平不高、工作經驗不夠、操作不熟練以及工作不細致等，導致其在手術時不能輔助醫生進行手術，影響手術的順利開展。同時，由于醫療技術在不斷發展，醫療設備方面也得到進一步的更新，使得一些護理人員的知識水平無法跟上醫學技術發展的步伐，從而導致無法準確掌握醫療設備的使用方法，嚴重影響手術的進度。2)操作不當:有的護理人員對操作細則沒有仔細研讀，在進行一些護理操作時比較隨意，可能在護理過程中發生不消毒、不嚴格控制衛生等情況。有的護理人員護理過程中不細心，容易出現將患者放錯手術室、對手術物品清點錯誤、查對器械時出現遺漏等現象。有的護理人員安全意識不強，隨意處理醫療垃圾，造成污染;再者，由于護理人員不熟悉醫療標本的重要性，沒有及時的分類貼好標簽，導致送檢時標本混亂，無法檢驗。3)醫院管理陳舊:現在許多醫院還在實行以前的管理規章制度，從而無法適應醫療技術的更新。因為在管理制度上有所不足，容易導致護理水平無法提高。許多護理人員習慣在手術結束后，再記錄手術過程，這樣極易導致記錄不全、錯記等情況發生，從而極易引發護患糾紛。4)手術室護理制度不完善:護理工作是一個規律性的工作，很多流程都有章可循，陳舊不合理的制度容易造成護理工作的盲目性，進而出現安全隱患。

1.2.2應對策略

通過對手術室進行安全防范措施，其中主要包括提升護理人員的整體素質，規范護理人員的護理操作流程，健全完善護理安全管理制度、合理用藥、與患者有效溝通等，以降低護理安全事件的發生率。

2.結果

對照組的護理滿意率88.54%、不良事件發生率12.65%，觀察組的護理滿意率97.76%、不良事件發生率0，觀察組的效果明顯要比對照組的效果顯著，兩組患者的比較差異具有統計學意義(P＜0.05)。

3.討論

手術室是醫院的重要場所，其護理工作主要由多個細節構成。手術室護理的主要特征是:工作量大、工作時間長、技術性強、風險高等，在繁瑣的護理流程中還存在著一定風險［1，2］。在手術室的護理漏洞中，輕則影響患者的服務質量，重則會導致患者傷殘或者死亡。手術室護理主要是根據患者的實際情況進行的護理模式，護理安全指的是進行日常護理活動時，通過防范護理事故及糾紛、護理錯誤，避免護理并發癥發生，保證患者的生命安全［3，4］。由于手術室的護理安全是體現一個醫院護理水平的重要組成部分，因此，應進一步提升手術室的護理質量，促進醫院的整體水平的提高［5，6］。手術室安全隱患主要是由于個人操作不當、醫院管理陳舊、手術室護理制度不完善等原因引起的。本研究針對以上安全隱患提出了幾點應對措施:(1)積極為患者營造舒適的環境［7］。為了使患者可以安心接受手術，在手術室護理的過程中，需要將所有的工作進行細化，讓護理措施的實施更加適應患者的需要。若是在護理時發現問題，要及時進行解決，提高護理質量。(2)提高護理水平。隨著手術室的手術方法和手術設備不斷更新，需要護理人員提高自身的知識水平，以適應醫療技術的發展。(3)細化護理工作。為了使護理的效果可以滿足患者需求，要根據具體情況，不同分配的護理工作，這不僅可以減少護理失誤，還可以激發護理人員的工作積極性。(4)合理的用藥。(5)對患者進行有效溝通。這需要醫務人員完整、準確、及時的和病人溝通，表達直截了當，易于讓病人理解，無效溝通是引起醫患糾紛的重要原因。綜上所述，提高對手術中安全隱患的認識，認真分析出現安全隱患的原因，并提出針對性的防范措施，有利于提高護理質量。

作者:石秀榮 單位:惠水縣人民醫院

參考文獻:

［1］文傳鳳，李玲，孟增紅，等.手術室護理中的安全隱患及應對策略［J］.中國現代醫生，2012，17(5):69－71.

［2］劉家紅，李平，鄭顯蘭，等.護理安全隱患原因分析及應對策略的研究進展［J］.護理實踐與研究，2011，32(14):122－124.

［3］何麗貞，孔碧華，梁煥棠，等.婦產科門診手術室護理安全隱患分析及預防［J］.現代醫院，2011，35(7):117－118.

［4］韓海霞.手術室護理中的安全隱患及解決策略［J］.求醫問藥(下半月)，2011，(12):596－597.

［5］張麗，方樂，李盼盼.眼科手術室護理中的安全隱患與防范策略探究［J］.臨床醫藥文獻電子雜志，2015，43(14):2819.

［6］杜淑媛，邱雪梅，黃宇華.手術室護理工作中存在的安全隱患及干預對策［J］.貴陽中醫學院學報，2012，32(04):126－127.

［7］楊事欣，王明亮，殷慧慧，等.高齡離退休干部護理安全隱患及應對策略研究［J］.中國繼續醫學教育，2015，56(16):207－208.