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護理風險可能會發生在每個環節中，存在較大的不確定性，而在手術室護理中稍有不慎就可能對患者造成非常嚴重的后果，甚至危及生命安全，從而影響醫院工作效率，降低患者對醫護人員的信任度［1］。由于手術室醫護人員流動較大，導致護理風險發生率較高［2］。為降低手術室風險發生率，本研究將護理標示應用于手術室護理管理中，對其應用效果進行分析。

1資料與方法

1．1一般資料。選取信陽市中心醫院2017年1月至2018年4月行手術治療的200例患者，以2017年1—8月接受手術室常規護理的100例為對照組，2017年9月至2018年4月接受護理標示風險控制管理的100例為觀察組。本研究經醫院醫學倫理委員會審核批準。對照組中男54例，女56例;年齡為23～47歲，平均(35.47±2.58)歲;手術類型:骨科手術20例，婦科手術35例，耳鼻喉手術30例，泌尿科手術15例。觀察組中男52例，女58例;年齡為24～48歲，平均(36.44±2.16)歲;手術類型:骨科手術30例，婦科手術25例，耳鼻喉手術15例，泌尿科手術30例。兩組一般資料比較，差異無統計學意義(均P＞0.05)。1．2入選標準。①均在信陽市中心醫院擇期行手術治療。②患者或家屬簽署知情同意書。③患者無先天性臟器疾病及精神異常等疾病。1．3護理方法。對照組接受手術室常規護理，監測生命體征、調節適宜溫濕度等。觀察組在常規護理上接受護理標示護理，護理標示形式有標語、色牌、卡片、腕帶等。護理標示的分類:①患者標示。通過腕帶、床頭卡等形式對患者進行標示。腕帶上寫上患者姓名、性別、年齡、診斷、手術名稱、病區等信息。如患者有特殊疾病或藥物過敏，應使用紅色的腕帶，并與普通患者區分開。患者在進入手術室前應帶上腕帶，以便術前三查八對。②管道標示。用于患者治療所出入患者體內的管道，使用一次性粘膠式標簽標示，不同的管道應使用不同的顏色標示，并在標示上寫清置管人姓名及置管日期等詳細信息。③藥物標示。手術室各種藥物應用根據其不同的用藥方式、用藥途徑及用藥禁忌等內容進行顏色標示，以便區分。④手術空間標示。手術室對環境要求極高，為了更好的區分，應用手術空間標示將無菌區域與污染區域做出明確的區分，避免污染無菌區域。1．4評價指標。比較兩組手術室的護理缺陷率、風險事件的發生率等。采用本院的患者滿意度調查問卷對患者進行調查，總分為100分，＜60分為不滿意，61～70分為一般，71～85分為滿意，＞85分為非常滿意，總滿意度=非常滿意+滿意+一般滿意。1．5統計學方法采用SPSS23.0統計學軟件分析數據，計數資料以率(%)表示，組間比較用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

2．1手術室護理風險發生率。觀察組護理風險發生率(3.00%)低于對照組(14.00%)，差異有統計學意義(P＜0.05)。見表1。2．2患者滿意度。觀察組患者滿意度(96.00%)高于對照組(80.00%)，差異有統計學意義(P＜0.05)。見表2。

3討論

手術室是護理風險的高發科室，因手術室醫護人員流動大，導致護理風險率升高，護理風險可能出現在每個環節中，具有較大的復雜性，增加護理人員的精神壓力，影響工作效率［3－4］。護理風險也會給患者帶來較大傷害，護理人員的操作不當不僅可能導致患者傷殘，甚至會造成患者死亡［5］。手術室的護理風險主要包括患者混淆、錯誤用藥、手術器械或紗布遺留患者體內、手術切口感染等［6］。護理人員通過護理標示，能夠全面了解患者的實際情況，快速分辨出患者身份信息，避免出現患者混淆的情況，并能依據患者腕帶的顏色辨別患者的疾病程度，給予患者相對的護理措施。

通過清晰明確的藥物標示、管道標示，減少了護理人員慌忙中出現用錯藥物或管道使用不當的情況發生，減輕護理風險對患者的傷害。手術空間標示通過不同顏色對區域進行劃分，白色為清潔區，紅色為污染區，不僅保證了手術室的整潔、衛生，也能明確地將無菌區與污染區分開，加強護理人員的無菌意識，避免感染源進入手術室，進而降低患者的術后感染率，減輕護理人員的心理壓力，提高手術效果。本研究結果顯示，與對照組比較，觀察組患者的手術室護理風險率較低，患者滿意度較高。

綜上，手術室采用護理標示風險控制管理護理能降低手術室風險發生率，提高患者滿意度。

作者:李慧 單位:信陽市中心醫院