導(dǎo)語(yǔ)：藥學(xué)課程呼吸系統(tǒng)藥物化學(xué)教學(xué)研究一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要:蘇州大學(xué)藥學(xué)院近來(lái)成功實(shí)施了整合藥學(xué)課程體系教學(xué)改革并初顯成效。藥物化學(xué)是整合藥學(xué)體系中的關(guān)鍵課程之一，是培養(yǎng)具備創(chuàng)新藥物研發(fā)思維和研發(fā)能力的專業(yè)人才不可或缺的重要組成部分。文章以呼吸系統(tǒng)藥物化學(xué)整合教學(xué)為例，主要從總體設(shè)計(jì)、理論教學(xué)、實(shí)驗(yàn)教學(xué)和翻轉(zhuǎn)課堂四個(gè)層次介紹了基于系統(tǒng)疾病的整合藥學(xué)課程體系中的藥物化學(xué)教學(xué)探索。

關(guān)鍵詞:藥物化學(xué);教學(xué)改革;整合課程

近年來(lái)，國(guó)內(nèi)醫(yī)藥行業(yè)正經(jīng)歷著醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥三醫(yī)聯(lián)動(dòng)改革。在當(dāng)前國(guó)家先后政策鼓勵(lì)醫(yī)藥創(chuàng)新的背景下，國(guó)內(nèi)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)紛紛轉(zhuǎn)型，無(wú)論是創(chuàng)仿結(jié)合還是自主創(chuàng)新，發(fā)展創(chuàng)新醫(yī)藥已是大勢(shì)所趨。基于此，蘇州大學(xué)藥學(xué)院對(duì)藥學(xué)專業(yè)實(shí)施了整合藥學(xué)課程體系教學(xué)改革，以做好藥、用好藥為核心，以培養(yǎng)具備創(chuàng)新藥物研發(fā)思維和研發(fā)能力的專業(yè)人才、滿足當(dāng)前創(chuàng)新醫(yī)藥的迫切需求為主旨。本次教學(xué)改革通過打破既有的藥學(xué)學(xué)科界限和知識(shí)體系，整合多學(xué)科教學(xué)資源，遵循從基礎(chǔ)到專業(yè)、從簡(jiǎn)單到復(fù)雜、從機(jī)制到藥物、從疾病到治療的原則，圍繞器官系統(tǒng)疾病重構(gòu)既有教學(xué)內(nèi)容，按照系統(tǒng)疾病總論(醫(yī)學(xué))－病理生理學(xué)－藥物化學(xué)－藥理學(xué)與毒理學(xué)－藥物分析學(xué)－藥劑學(xué)－生物制藥學(xué)－中藥學(xué)的順序，開展九大課程模塊教學(xué)，包括藥物學(xué)總論、心血管系統(tǒng)藥物、消化系統(tǒng)藥物、循環(huán)與運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)藥物、呼吸系統(tǒng)藥物、中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物、泌尿與內(nèi)分泌系統(tǒng)藥物、抗感染藥物和抗腫瘤藥物等［1］。藥物化學(xué)是關(guān)于藥物的發(fā)現(xiàn)、發(fā)展和確證，并在分子水平上研究藥物作用方式的一門學(xué)科［2］，其作為藥學(xué)類和制藥工程類各專業(yè)的一門必修專業(yè)課程，是整合藥學(xué)課程體系中的重要組成部分。在本次教學(xué)改革中，藥物化學(xué)教學(xué)內(nèi)容按人體器官系統(tǒng)疾病重新整合，從具體的系統(tǒng)疾病出發(fā)，重點(diǎn)介紹疾病治療藥物的研究與發(fā)現(xiàn)以及代表性藥物的設(shè)計(jì)與合成，培養(yǎng)具備藥物化學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論和基本技能，能夠從事新藥分子設(shè)計(jì)、先導(dǎo)化合物發(fā)現(xiàn)與優(yōu)化、化學(xué)藥物合成工藝研究與優(yōu)化等工作的高素質(zhì)專門人才。本文將以呼吸系統(tǒng)藥物化學(xué)整合教學(xué)為例，介紹我們?cè)诨谙到y(tǒng)疾病的整合藥學(xué)課程體系中的實(shí)踐探索。呼吸系統(tǒng)疾病是全球主要的死亡和殘疾原因之一，是臨床的常見病和多發(fā)病，其發(fā)病率在我國(guó)達(dá)6．94%，主要以咳嗽、咳痰、喘息為常見癥狀［3］。在前30種常見死因中，呼吸系統(tǒng)疾病共占5位，包括慢性阻塞性肺疾病(COPD，第3位)、下呼吸道感染(第4位)、支氣管－肺癌(第6位)、結(jié)核病(第12位)、哮喘(第28位)［4］。然而，既有的藥物化學(xué)課程缺少系統(tǒng)的呼吸系統(tǒng)藥物化學(xué)內(nèi)容，這與目前呼吸系統(tǒng)藥物的應(yīng)用現(xiàn)狀和迫切需求嚴(yán)重不匹配。因此，我們?cè)谡纤帉W(xué)課程體系改革實(shí)踐中，將呼吸系統(tǒng)藥物化學(xué)的授課提高到與其他系統(tǒng)相同的地位并重新整合教學(xué)內(nèi)容，針對(duì)呼吸系統(tǒng)疾病的常見癥狀，從鎮(zhèn)咳藥、祛痰藥和平喘藥三部分開展理論教學(xué)。而本系統(tǒng)涉及的抗結(jié)核病和抗支氣管－肺癌藥物等，考慮到藥物的廣譜性，將安排在后續(xù)專門的抗感染藥物和抗腫瘤藥物兩大模塊中進(jìn)行教學(xué)。此外，為了配合呼吸系統(tǒng)藥物化學(xué)的理論教學(xué)，我們還設(shè)置了以學(xué)生為中心的實(shí)驗(yàn)教學(xué)和翻轉(zhuǎn)課堂補(bǔ)充教學(xué)，從而形成了一套較為完整的呼吸系統(tǒng)藥物化學(xué)課程體系。

1呼吸系統(tǒng)藥物化學(xué)整合教學(xué)的總體設(shè)計(jì)

在認(rèn)真研究學(xué)院整合藥學(xué)課程體系的特點(diǎn)后，由藥物化學(xué)、藥理學(xué)、藥物分析、藥物制劑、生物制藥、中藥系等多個(gè)學(xué)科、具有豐富教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的教師組成的呼吸系統(tǒng)藥物整合教學(xué)改革團(tuán)隊(duì)，圍繞呼吸系統(tǒng)疾病的特點(diǎn)，共同商議、制定教學(xué)目標(biāo)，調(diào)整教學(xué)方案，設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容。教學(xué)團(tuán)隊(duì)從呼吸系統(tǒng)疾病介紹入手，依次講授呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病機(jī)制、呼吸系統(tǒng)疾病治療藥物的研究與發(fā)現(xiàn)、呼吸系統(tǒng)代表性藥物的設(shè)計(jì)與合成、呼吸系統(tǒng)疾病模型的構(gòu)建與藥物活性評(píng)價(jià)、呼吸系統(tǒng)代表藥物的藥理與毒理機(jī)制、呼吸系統(tǒng)代表藥物的成藥性分析與評(píng)價(jià)、呼吸系統(tǒng)代表藥物的劑型設(shè)計(jì)與評(píng)價(jià)、呼吸系統(tǒng)代表藥物的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)研究、呼吸系統(tǒng)疾病治療用生物藥的研究與發(fā)現(xiàn)、呼吸系統(tǒng)疾病治療用中藥的研究與發(fā)現(xiàn)等專業(yè)知識(shí)，為培養(yǎng)創(chuàng)新應(yīng)用人才做好準(zhǔn)備工作。其中，呼吸系統(tǒng)藥物化學(xué)整合教學(xué)的設(shè)計(jì)主要分3個(gè)部分。

1．1講授呼吸系統(tǒng)疾病治療藥物

呼吸系統(tǒng)藥物化學(xué)授課時(shí)間安排在呼吸系統(tǒng)疾病病理生理學(xué)之后。學(xué)生通過藥理教研室的前期教學(xué)，已了解呼吸系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能特點(diǎn)，掌握了呼吸系統(tǒng)常見疾病特征，為學(xué)生思考如何干預(yù)呼吸系統(tǒng)疾病以及如何開展其治療藥物的研究提供了堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)［5］。針對(duì)喘息、咳嗽、咳痰是呼吸系統(tǒng)疾病常見的臨床癥狀，三者往往同時(shí)存在，互為因果，現(xiàn)臨床上常將平喘藥、鎮(zhèn)咳藥、祛痰藥配合應(yīng)用以對(duì)癥治療，同時(shí)采用相應(yīng)的對(duì)因治療藥物(如抗炎、抗過敏和增強(qiáng)機(jī)體免疫功能等藥物)以防止并發(fā)癥，從而發(fā)揮藥物協(xié)同作用，提高呼吸系統(tǒng)疾病治療效果［3，6］。基于此，呼吸系統(tǒng)藥物化學(xué)整合教學(xué)為了適應(yīng)培養(yǎng)創(chuàng)新藥物開發(fā)人才的需要，分別從以下三個(gè)方面介紹如何干預(yù)呼吸系統(tǒng)疾病以及如何開展其治療藥物的研究:①鎮(zhèn)咳藥的研究與發(fā)現(xiàn);②祛痰劑的研究與發(fā)現(xiàn);③平喘藥的研究與發(fā)現(xiàn)，其中兼具平喘和抗炎或抗過敏的藥物也將涉及其中。在授課過程中，師生雙方應(yīng)重點(diǎn)掌握呼吸系統(tǒng)疾病治療藥物的研究與發(fā)現(xiàn)，尤其是代表性藥物的設(shè)計(jì)、發(fā)現(xiàn)和發(fā)展過程，掌握代表性藥物的結(jié)構(gòu)類型、構(gòu)效關(guān)系、變化規(guī)律和主要合成路線，以及研究過程中所采用的藥物發(fā)現(xiàn)方法和原理等。

1．2開設(shè)呼吸系統(tǒng)藥物全套實(shí)驗(yàn)課程，其中呼吸系統(tǒng)藥物化學(xué)實(shí)驗(yàn)作為重要組成部分

呼吸系統(tǒng)藥物整合教學(xué)改革團(tuán)隊(duì)在認(rèn)真研究整合藥學(xué)教學(xué)的特點(diǎn)后，通過集體備課的形式，選取一種呼吸系統(tǒng)疾病和其相應(yīng)的代表性治療藥物，開展實(shí)驗(yàn)課程整合。按照新藥研發(fā)路線，師生將完成一套完整的藥學(xué)綜合實(shí)驗(yàn)，包括化合物合成、祛痰活性評(píng)價(jià)、劑型制備和評(píng)價(jià)、原料藥中殘留溶劑測(cè)定等，從而實(shí)現(xiàn)藥學(xué)多學(xué)科授課內(nèi)容的有機(jī)銜接，讓學(xué)生在掌握扎實(shí)理論知識(shí)的同時(shí)，還將具備嫻熟的實(shí)驗(yàn)動(dòng)手能力，既培養(yǎng)學(xué)生的科研意識(shí)，又提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

1．3開設(shè)呼吸系統(tǒng)藥物翻轉(zhuǎn)課堂

在完成所有的呼吸系統(tǒng)藥物的理論和實(shí)驗(yàn)授課后，整合教學(xué)改革團(tuán)隊(duì)將引導(dǎo)學(xué)生以翻轉(zhuǎn)課堂的形式，開展呼吸系統(tǒng)重要疾病的其他治療藥物的發(fā)現(xiàn)案例學(xué)習(xí)。這一翻轉(zhuǎn)課堂將充分激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性、頭腦風(fēng)暴，培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)、創(chuàng)新思維、分析和解決問題的能力。

2呼吸系統(tǒng)藥物化學(xué)整合理論教學(xué)的實(shí)施

學(xué)生在第1－4學(xué)期學(xué)習(xí)化學(xué)、生物學(xué)和臨床基礎(chǔ)知識(shí)后，第5－6學(xué)期開始整合藥學(xué)課程體系的學(xué)習(xí)［1］，其中呼吸系統(tǒng)藥物安排在第6學(xué)期。教學(xué)形式與傳統(tǒng)授課方式?jīng)]有明顯變化，即采用以教師課堂講授為主、學(xué)生參與式的教學(xué)模式。在授課前，呼吸系統(tǒng)藥物整合教學(xué)改革團(tuán)隊(duì)組織開展多次的集體備課，以實(shí)現(xiàn)多學(xué)科授課內(nèi)容的有機(jī)銜接。在呼吸系統(tǒng)藥物化學(xué)授課準(zhǔn)備過程中，如何設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容成為關(guān)鍵點(diǎn)。由于目前藥學(xué)專業(yè)常采用的由中國(guó)藥科大學(xué)尤啟東教授主編的第三版《藥物化學(xué)》教材沒有獨(dú)立系統(tǒng)的呼吸系統(tǒng)藥物章節(jié)［2］，而中國(guó)醫(yī)科大學(xué)孟繁浩教授和福建醫(yī)科大學(xué)李柱來(lái)教授主編的針對(duì)醫(yī)學(xué)院校藥學(xué)專業(yè)學(xué)生使用的《藥物化學(xué)》教材雖有呼吸系統(tǒng)藥物獨(dú)立章節(jié)(第十四章)［6］，但內(nèi)容有所精簡(jiǎn)，均不能完全適用于我們培養(yǎng)創(chuàng)新藥物開發(fā)人才的需要。因此在設(shè)計(jì)呼吸系統(tǒng)藥物化學(xué)教學(xué)內(nèi)容時(shí)，我們以孟繁浩教授等主編的教材中第十四章呼吸系統(tǒng)疾病藥物作為框架，將尤啟東教授主編的教材內(nèi)容打散，分別整合到以下三部分重要內(nèi)容中:①鎮(zhèn)咳藥的研究與發(fā)現(xiàn)，包括以右美沙芬為代表的鎮(zhèn)咳藥(第七章:鎮(zhèn)痛藥，第一節(jié)嗎啡及其衍生物［7］);②祛痰劑的研究與發(fā)現(xiàn)，包括以氨溴索為代表的祛痰劑，由于兩個(gè)教材此部分信息均較少，因而從文獻(xiàn)等網(wǎng)絡(luò)資源進(jìn)行了補(bǔ)充;③平喘藥的研究與發(fā)現(xiàn)，包括以孟魯司特鈉為代表的影響白三烯藥物(第十章:抗變態(tài)反應(yīng)藥物，第二節(jié)過敏介質(zhì)與抗變態(tài)反應(yīng)藥物［8］)、以沙丁胺醇為代表的β腎上腺素受體激動(dòng)劑類藥物(第十三章:作用于腎上腺素能受體的藥物，第一節(jié)擬腎上腺素藥物［8］)、以布地奈德為代表的糖皮質(zhì)激素類藥物(第十六章:甾體激素藥物，第四節(jié)腎上腺素皮質(zhì)激素［9］)以及以噻托溴銨為代表的膽堿M受體拮抗劑(第九章:擬膽堿和抗膽堿藥物，第二節(jié)抗膽堿藥［8］)。同時(shí)對(duì)原有的教學(xué)課時(shí)安排進(jìn)行了適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，最終呼吸系統(tǒng)藥物化學(xué)整合教學(xué)總計(jì)10個(gè)課時(shí)。雖然利用這兩本教材足已建立較為完整的理論教學(xué)內(nèi)容，但為了植入創(chuàng)新藥物的設(shè)計(jì)理念，我們?cè)诖藗鹘y(tǒng)教學(xué)內(nèi)容的基礎(chǔ)上還適當(dāng)增加了呼吸系統(tǒng)藥物治療中的相關(guān)熱點(diǎn)內(nèi)容。在整合教學(xué)過程中，我們先概括介紹呼吸系統(tǒng)疾病治療藥物的研究現(xiàn)狀，重點(diǎn)介紹鎮(zhèn)咳藥、祛痰藥和平喘藥的新藥研發(fā)思路及代表藥的設(shè)計(jì)和合成方法，圍繞以下問題依次開展了引導(dǎo)式教學(xué):首創(chuàng)治療藥物最初是如何被發(fā)現(xiàn)的?采用了何種藥物設(shè)計(jì)方法和原理?這一藥物有何優(yōu)缺點(diǎn)?如何開展針對(duì)性的結(jié)構(gòu)改造從而發(fā)展新一代藥物?如何開展藥物的構(gòu)效關(guān)系研究?針對(duì)設(shè)計(jì)的藥物，如何進(jìn)行逆合成分析從而設(shè)計(jì)切實(shí)可行的高效合成路線?目前的新藥研究發(fā)展趨勢(shì)在哪?從而讓學(xué)生對(duì)于新藥研究產(chǎn)生理性的認(rèn)識(shí)，培養(yǎng)其新藥研發(fā)思維。例如:以沙丁胺醇為代表的β腎上腺素受體激動(dòng)劑類藥物這一章節(jié)，在講授時(shí)，我們首先簡(jiǎn)要介紹腎上腺素受體這一呼吸系統(tǒng)疾病作用靶點(diǎn)的分類、結(jié)構(gòu)及功能，讓學(xué)生明確為何β腎上腺素受體激動(dòng)劑可用于平喘;重點(diǎn)介紹腎上腺素受體的配體，即去甲腎上腺素的化學(xué)結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)、生物合成和體內(nèi)代謝途徑，為學(xué)生理解后續(xù)的藥物設(shè)計(jì)與優(yōu)化打下基礎(chǔ);重點(diǎn)介紹代表性藥物沙丁胺醇的設(shè)計(jì)、化學(xué)結(jié)構(gòu)、合成、體內(nèi)代謝以及這類苯乙醇胺類藥物的構(gòu)效關(guān)系研究;最后簡(jiǎn)要介紹目前β腎上腺素受體激動(dòng)劑的發(fā)展新趨勢(shì)，即開發(fā)長(zhǎng)效選擇性β2受體激動(dòng)藥和復(fù)方/雙功能支氣管擴(kuò)張劑。此外，我們還安排了課后習(xí)題，以引導(dǎo)并督促學(xué)生平時(shí)學(xué)習(xí)，并及時(shí)檢驗(yàn)學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握情況。在整個(gè)呼吸系統(tǒng)整合教學(xué)結(jié)束后，學(xué)生可通過自主復(fù)習(xí)，最終完成呼吸系統(tǒng)綜合性考核。

3呼吸系統(tǒng)藥物化學(xué)整合實(shí)驗(yàn)教學(xué)的開展

藥學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科。學(xué)生不僅需要掌握扎實(shí)的理論知識(shí)，而且必須具備熟練的實(shí)驗(yàn)動(dòng)手能力。在設(shè)置實(shí)驗(yàn)課程內(nèi)容時(shí)，我們尤其注重實(shí)踐與理論的緊密結(jié)合。呼吸系統(tǒng)藥物化學(xué)實(shí)驗(yàn)是呼吸系統(tǒng)藥物整合教學(xué)的重要組成部分，但目前藥物化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中關(guān)于呼吸系統(tǒng)藥物的實(shí)驗(yàn)是空白。于是，呼吸系統(tǒng)藥物整合教學(xué)改革團(tuán)隊(duì)通過組織開展多次的集體備課，最終選取圍繞理論教學(xué)中的祛痰藥鹽酸氨溴索，整合全套實(shí)驗(yàn)課程。我們開展了一套較為完整的藥學(xué)綜合實(shí)驗(yàn)，包括鹽酸氨溴索的合成研究、鹽酸氨溴索祛痰實(shí)驗(yàn)、鹽酸氨溴索溶液型的制備和評(píng)價(jià)、鹽酸氨溴索原料藥中殘留溶劑測(cè)定(氣相色譜)等。整合藥學(xué)呼吸系統(tǒng)藥物化學(xué)實(shí)驗(yàn)負(fù)責(zé)祛痰藥鹽酸氨溴索的合成，教學(xué)時(shí)間安排在理論課完成后，實(shí)驗(yàn)操作課和后續(xù)討論課總計(jì)16課時(shí)。①在理論課上，師生共同分析了文獻(xiàn)報(bào)道的多條鹽酸氨溴索的合成路線，了解了各條合成路線的優(yōu)缺點(diǎn)，經(jīng)討論已經(jīng)選定了一條在本科生藥物化學(xué)實(shí)驗(yàn)室安全可行的合成路線。②在實(shí)驗(yàn)課上，教師在授課過程中先講授實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹?shí)驗(yàn)原理和實(shí)驗(yàn)注意事項(xiàng)，演示實(shí)驗(yàn)基本操作和實(shí)驗(yàn)流程，并在實(shí)驗(yàn)過程中全程指導(dǎo)，鍛煉學(xué)生的動(dòng)手能力和創(chuàng)新意識(shí)，進(jìn)而提高學(xué)生的綜合分析及解決問題能力。此外，通過增設(shè)了以往藥物化學(xué)實(shí)驗(yàn)所沒有的化合物結(jié)構(gòu)核磁鑒定環(huán)節(jié)，增強(qiáng)了呼吸系統(tǒng)藥物化學(xué)實(shí)驗(yàn)的綜合性，加強(qiáng)了學(xué)生藥物化學(xué)專業(yè)技能的培養(yǎng)。③實(shí)驗(yàn)課后，采用多媒體討論式教學(xué)方式，學(xué)生先對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果和課后習(xí)題進(jìn)行展示和回答，教師再帶領(lǐng)學(xué)生討論分析實(shí)驗(yàn)過程中遇到的問題和分享實(shí)驗(yàn)心得等，例如實(shí)驗(yàn)原料的當(dāng)量比如何設(shè)置?按照何種順序加料?為何有同學(xué)制備的粗品氨溴索收率較低?為何有同學(xué)在制備鹽酸氨溴索時(shí)無(wú)固體析出?之后又是如何解決的?為何有同學(xué)粗品鹽酸氨溴索在重結(jié)晶后，制備的精品鹽酸氨溴索收率較低?從而讓學(xué)生深刻理解藥物化學(xué)實(shí)驗(yàn)的嚴(yán)謹(jǐn)和周密性。

4整合藥學(xué)呼吸系統(tǒng)藥物翻轉(zhuǎn)課堂的組織實(shí)施

在整合藥學(xué)呼吸系統(tǒng)藥物結(jié)束前，呼吸系統(tǒng)藥物整合教學(xué)改革團(tuán)隊(duì)安排最后4課時(shí)開展以學(xué)生為中心的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)。呼吸系統(tǒng)藥物整合教學(xué)改革團(tuán)隊(duì)各科教師，經(jīng)商議確定了翻轉(zhuǎn)課堂的組織形式和主題。整合藥學(xué)班目前共39名學(xué)生，我們將4－5個(gè)學(xué)生編成1組，共分成8個(gè)組。每組獨(dú)立選擇氟替卡松、倍氯米松、克侖特羅、福莫特羅、沙美特羅、特布他林、異丙托溴胺、扎魯司特、孟魯司特中任1－2個(gè)藥物。通過分工協(xié)作，課前預(yù)先開展文獻(xiàn)檢索、資料匯總、多媒體制作，課上重點(diǎn)介紹該藥物的藥理學(xué)作用機(jī)制、藥物的設(shè)計(jì)與合成路線、制劑學(xué)研究、藥代動(dòng)力學(xué)評(píng)價(jià)以及質(zhì)量控制方法等。學(xué)生需在設(shè)定的15－20min內(nèi)完成匯報(bào)，并回答教師及其他各組的問題(5－10min)。本次課上，教師主要控制各組匯報(bào)時(shí)間，組織其他小組對(duì)匯報(bào)內(nèi)容進(jìn)行提問或補(bǔ)充，并從多個(gè)方面包括多媒體的制作、匯報(bào)演講、回答問題等對(duì)每組進(jìn)行評(píng)價(jià)，最后幫助學(xué)生梳理與此案例密切相關(guān)的理論知識(shí)，促進(jìn)學(xué)生鞏固和拓寬對(duì)呼吸系統(tǒng)藥物化學(xué)相關(guān)知識(shí)的理解，保證翻轉(zhuǎn)課堂的有效開展。綜上所述，以系統(tǒng)疾病為中心的藥物化學(xué)整合教學(xué)實(shí)踐，通過以全新的方式將知識(shí)點(diǎn)串聯(lián)，加深了對(duì)醫(yī)學(xué)和藥學(xué)知識(shí)的理解，并且通過與其他藥學(xué)學(xué)科的有機(jī)整合，順暢地解決了各科知識(shí)點(diǎn)的相對(duì)獨(dú)立性，從而有利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和主動(dòng)性，改善教學(xué)效果，提高學(xué)生實(shí)踐技能，也充分體現(xiàn)了整合藥學(xué)課程體系教學(xué)改革的益處。當(dāng)然，在整合藥學(xué)課程體系中，藥物化學(xué)課程整合教學(xué)仍需時(shí)間不斷磨合、驗(yàn)證和完善，但對(duì)培養(yǎng)創(chuàng)新藥物研發(fā)專業(yè)人才來(lái)說(shuō)，是藥物化學(xué)教學(xué)改革的有益嘗試和必由之路。

作者：葉娜 單位：蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)部藥學(xué)院藥物化學(xué)教研室