導(dǎo)語(yǔ)：布氏菌病監(jiān)測(cè)結(jié)果分析論文一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

布氏菌?。ê?jiǎn)稱布?。┦怯刹剪斒暇ê?jiǎn)稱布氏菌）引起的人畜共患的傳染-變態(tài)反應(yīng)性的疾病。布病是《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》中規(guī)定的乙類傳染病。布病在吉林省流行歷史較久，危害嚴(yán)重［1］。我省布病疫情從1995年開始回升，人間布病疫情呈逐步上升的態(tài)勢(shì)，特別是2002年以后，布病疫情急劇上升。為更好的掌握疫情動(dòng)態(tài)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理疫情，制定有效的防治策略，根據(jù)近年來(lái)吉林省布病疫情的實(shí)際情況，2007年在全省9個(gè)市（州）設(shè)立12個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)?，F(xiàn)將監(jiān)測(cè)點(diǎn)的疫情監(jiān)測(cè)情況分析如下。

1監(jiān)測(cè)點(diǎn)布局

根據(jù)監(jiān)測(cè)工作需要，結(jié)合吉林省布病監(jiān)測(cè)實(shí)際情況，2007年選擇洮南、白城市洮北區(qū)、長(zhǎng)嶺、乾安、雙遼、梨樹、遼源市區(qū)、梅河口、靖宇、敦化、磐石、農(nóng)安等12個(gè)縣（市）開展布病監(jiān)測(cè)工作。

2監(jiān)測(cè)對(duì)象與方法

2.1對(duì)象監(jiān)測(cè)對(duì)象主要是固定監(jiān)測(cè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、場(chǎng)）的7歲以上和60歲以下與牲畜及畜產(chǎn)品有接觸的重點(diǎn)人群，如獸醫(yī)、飼養(yǎng)員、接羔員、育羔員和皮毛、乳肉加工人員以及與種畜和陽(yáng)性畜有接觸的人員等。其他非固定監(jiān)測(cè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、場(chǎng)）也要調(diào)查部分重點(diǎn)人員，以供疫情分析。

2.2方法

2.2.1流行病學(xué)調(diào)查首先調(diào)查各種職業(yè)人數(shù)，根據(jù)各種職業(yè)人數(shù)比例，按著監(jiān)測(cè)工作要求應(yīng)調(diào)查數(shù)量，確定各種職業(yè)人員應(yīng)調(diào)查人數(shù)。然后，調(diào)查人員到各調(diào)查點(diǎn)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查和臨床癥狀、體征檢查，對(duì)有可疑布病臨床癥狀、體征或與牲畜及畜產(chǎn)品接觸密切的部分人員進(jìn)行血清學(xué)檢查或采血分離布氏菌。

血清學(xué)陽(yáng)性者，應(yīng)建立檔案，進(jìn)行個(gè)案調(diào)查，詢問接觸史、病史和進(jìn)一步詳細(xì)體檢，按著規(guī)定確定是感染或發(fā)病。

2.2.2血清學(xué)監(jiān)測(cè)各監(jiān)測(cè)縣血清學(xué)檢查人數(shù)分配比例應(yīng)根據(jù)固定和非固定監(jiān)測(cè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、場(chǎng)）調(diào)查人數(shù)或疫情程度確定檢查人數(shù)。血檢樣品全部做平板凝集試驗(yàn)，平板凝集實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性者做試管凝集試驗(yàn)，必要時(shí)做Coomb''''s試驗(yàn)和補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)檢查。方法按《布魯氏菌病防治手冊(cè)》進(jìn)行［2］。

2.2.3病原學(xué)監(jiān)測(cè)對(duì)急性期和慢性活動(dòng)期病人要采血、尿、乳、關(guān)節(jié)液和滑囊液，按《布魯氏菌病防治手冊(cè)》進(jìn)行做病原分離。

3監(jiān)測(cè)結(jié)果

3.1常規(guī)監(jiān)測(cè)結(jié)果2007年全省共流行病學(xué)調(diào)查76441人，血清學(xué)檢查13262人，血清學(xué)檢查陽(yáng)性1099人，陽(yáng)性率為8.29%。全省血清學(xué)檢查陽(yáng)性率波動(dòng)在17.12%～0.00%之間，最高的是白城市17.12%，最低的是白山市0.00%。確診新發(fā)病人985例，陰性感染114例，發(fā)病率3.63/10萬(wàn)。新發(fā)病例分布在全省8個(gè)市（州）的34市（縣、區(qū)），其中松原市451例，白城市438例，長(zhǎng)春市31例，吉林市10例，四平市25例，遼源市16例，通化市5例，延邊州9例。

3.2監(jiān)測(cè)點(diǎn)監(jiān)測(cè)結(jié)果見表1。全省12個(gè)監(jiān)測(cè)縣，對(duì)從事牧業(yè)、屠宰、乳肉品加工、畜產(chǎn)品收購(gòu)、獸醫(yī)等職業(yè)人群進(jìn)行了流行病學(xué)調(diào)查。共流行病學(xué)調(diào)查31352人，血清學(xué)檢查4414人，陽(yáng)性615人，陽(yáng)性率為13.93%，12個(gè)監(jiān)測(cè)縣陽(yáng)性率波動(dòng)在28.22%～0.00%之間，血檢陽(yáng)性率最高的是長(zhǎng)嶺縣（28.22%），最低的是靖宇和遼源市區(qū)（0.00%）。確診新發(fā)病人527例，隱性感染88例。表1吉林省2007年人間布病監(jiān)測(cè)結(jié)果統(tǒng)計(jì)

3.3病原學(xué)監(jiān)測(cè)結(jié)果洮南市疾控中心對(duì)21份急性期布病病人進(jìn)行了血液細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)，血培養(yǎng)占急性期病人的16.15%，結(jié)果檢出布氏菌3株，均為羊種菌3型，檢菌出菌率為14.30%。

3.4暴發(fā)點(diǎn)調(diào)查結(jié)果12個(gè)監(jiān)測(cè)縣共發(fā)生人間布病暴發(fā)點(diǎn)26個(gè)，分布在長(zhǎng)嶺9個(gè),乾安6個(gè),洮南5個(gè),洮北區(qū)5個(gè),農(nóng)安1個(gè)，各縣（市、區(qū)）均按照暴發(fā)點(diǎn)處理原則進(jìn)行了調(diào)查和處理。

4分析

從常規(guī)監(jiān)測(cè)結(jié)果看，我省布病疫情持續(xù)上升，2007年全省新發(fā)病例985例，與2005、2006年相比較，疫情分別上升了74.65%、53.67%。2007年的新發(fā)病例數(shù)已是歷史最高水平。疫情主要集中在松原、白城市，兩市新發(fā)病例889例，占全省新發(fā)病例總數(shù)的90.25%。

從監(jiān)測(cè)點(diǎn)監(jiān)測(cè)結(jié)果看，在12個(gè)監(jiān)測(cè)縣中，除遼源市區(qū)、靖宇縣，其他市（縣）均有新發(fā)病例報(bào)告。疫情主要集中在洮南市、洮北區(qū)、長(zhǎng)嶺縣、乾安縣，四個(gè)市（縣）2007年新發(fā)病例482例，占全省監(jiān)測(cè)點(diǎn)新發(fā)病例總數(shù)（527例）的91.46%。與2006年比較，四個(gè)市（縣）疫情明顯上升，洮南市疫情上升了98.63%,洮北區(qū)疫情上升了50.60%,長(zhǎng)嶺縣疫情上升了49.38%,乾安縣疫情上升了71.70%。

從2007年病原學(xué)監(jiān)測(cè)結(jié)果和近年來(lái)我省病原學(xué)鑒定［3］結(jié)果分析，現(xiàn)階段我省布氏菌流行菌種為羊種布氏菌1、3生物型。

近年來(lái)吉林省布病疫情逐年上升，其原因主要為：牲畜的輸入、輸出檢疫力度欠缺；陽(yáng)性畜淘汰難度大，致使傳染源長(zhǎng)期存在；密切接觸人群對(duì)布病防治知識(shí)認(rèn)識(shí)不夠，人畜混居、接觸污染物后不消毒、不進(jìn)行必要的防護(hù)。針對(duì)當(dāng)前我省布病疫情狀況，應(yīng)在政府的領(lǐng)導(dǎo)下加強(qiáng)病畜的淘汰、牲畜的流通檢疫和職業(yè)人群的宣傳教育工作，以遏制布病疫情的上升勢(shì)頭。