導(dǎo)語：醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理的變革計策一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

1醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理存在的主要問題

1．1資源配置不合理隨著人們生活水平日益提高，人們的醫(yī)療需求也日益提高，醫(yī)院衛(wèi)生事業(yè)方面的費(fèi)用雖然在不斷增長，但仍然難以滿足巨大的需求，從而使醫(yī)院經(jīng)濟(jì)發(fā)展落后。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過精簡整編政策來削減開支，但是不斷增加的病人需求難以滿足，導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員的相對緊缺。部分醫(yī)院的內(nèi)部資源浪費(fèi)現(xiàn)象長期存在，例如許多中小醫(yī)院會盲目引進(jìn)高端設(shè)備，但是使用率卻不高;有的醫(yī)院床位過度擴(kuò)張，空床現(xiàn)象嚴(yán)重，致使人力資源配置不足，從根本上保證不了人們對日趨發(fā)展的醫(yī)療衛(wèi)生需求，還造成經(jīng)濟(jì)收入的虧損。1．2醫(yī)療體制弊端醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理模式雖經(jīng)過多次管理模式改革，但目前仍存在許多弊端，限制著醫(yī)院競爭力。如公費(fèi)醫(yī)療保障由指定醫(yī)院完成，影響了其他醫(yī)院的公平競爭，減少了其他醫(yī)院的病人來源，并且其成本較高的設(shè)備技術(shù)以及服務(wù)質(zhì)量優(yōu)勢無法得到利用和體現(xiàn)，在一定程度上給醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)收入帶來影響。1．3缺乏專業(yè)經(jīng)濟(jì)管理人才對于大多數(shù)的中小型醫(yī)院，雖然在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理方面有獨(dú)立的機(jī)構(gòu)對其經(jīng)濟(jì)進(jìn)行管理，但這些機(jī)構(gòu)多無專業(yè)經(jīng)濟(jì)管理人才，導(dǎo)致其經(jīng)濟(jì)管理工作效率低下粗放，沒能夠達(dá)到其控制成本及降低財務(wù)風(fēng)險的功能，沒能夠有效地提升醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理水平。有時，經(jīng)濟(jì)管理工作職權(quán)分工不明，具體來說就是經(jīng)管科和財務(wù)室協(xié)調(diào)欠佳、配合不當(dāng)，使得在管理上出現(xiàn)疏漏，責(zé)任和責(zé)權(quán)分不清、互相推誘。

2對策

2．1更新經(jīng)營管理理念由于衛(wèi)生行業(yè)競爭逐漸增強(qiáng)，財務(wù)管理者作為醫(yī)院管理隊(duì)伍的重要組成部分之一，應(yīng)該更新舊觀念，利用經(jīng)濟(jì)意識強(qiáng)化自己的思維。因?yàn)獒t(yī)院的經(jīng)營策略、經(jīng)營方針、經(jīng)營目標(biāo)等需要運(yùn)用現(xiàn)代創(chuàng)新精神和經(jīng)營管理方法才能得以完善和實(shí)現(xiàn)。還要時刻把握國家的相關(guān)政策，為領(lǐng)導(dǎo)的各項(xiàng)決策提供可靠依據(jù)，及時地完善經(jīng)營方針，保障醫(yī)院發(fā)展。2．2培養(yǎng)和引進(jìn)專業(yè)的經(jīng)濟(jì)管理人才醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作的順利進(jìn)行和經(jīng)濟(jì)管理水平提高與一支高素質(zhì)專業(yè)的經(jīng)濟(jì)管理隊(duì)伍是分不開的。因此醫(yī)院管理者需將其作為醫(yī)院工作的重中之重來對待，加大經(jīng)濟(jì)管理人才的培養(yǎng)，使中高層干部能夠熟悉和掌握相關(guān)的專業(yè)知識和能力，在醫(yī)院管理中發(fā)揮中堅力量的優(yōu)勢。精確地分析醫(yī)院經(jīng)濟(jì)狀況和各個項(xiàng)目運(yùn)營結(jié)果，預(yù)測未來發(fā)展趨勢，從而為醫(yī)院的決策提供有力依據(jù)，促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展。2．3建立標(biāo)準(zhǔn)的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理體系作為醫(yī)院管理工作中的一項(xiàng)重要內(nèi)容，衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理體系形成是人力資源管理體系的一項(xiàng)核心內(nèi)容。醫(yī)院開展衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)考評的最終目的在于提高醫(yī)院競爭力，其有助于醫(yī)務(wù)人員能力的提高，同時改善醫(yī)務(wù)人員的績效。標(biāo)準(zhǔn)的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理體系能客觀的了解資產(chǎn)運(yùn)營及財務(wù)效益情況，有助于醫(yī)院經(jīng)營方式改善，提高效益、增加核心競爭力。醫(yī)院應(yīng)建立信息管理平臺，對日常工作進(jìn)行信息化管理，使各部實(shí)現(xiàn)資源共享。2．4發(fā)揮醫(yī)院特色及優(yōu)勢醫(yī)院必須要轉(zhuǎn)變思想，積極地參加到市場競爭中，通過市場競爭來建立優(yōu)質(zhì)服務(wù)體制，充分發(fā)揮自我優(yōu)勢與特點(diǎn)。具體說來，一是盡量發(fā)揮自身優(yōu)勢，建立完善的優(yōu)質(zhì)服務(wù)體系，主動承擔(dān)相應(yīng)的社會責(zé)任，為人民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，完善自我形象，推動地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展。二是醫(yī)院要對藥品實(shí)行合理的明碼標(biāo)價，對貴重藥品的適用范圍進(jìn)行嚴(yán)格控制和管理，收費(fèi)更要透明化，以方便為患者提供更優(yōu)質(zhì)服務(wù)。2．5強(qiáng)化成本預(yù)算成本預(yù)算能夠幫助醫(yī)院做出更明智的投資決策，實(shí)現(xiàn)效益最大化，采用最少的投資獲得盡可能多的回報，醫(yī)院必須加強(qiáng)成本預(yù)算，增加醫(yī)院結(jié)余。成本預(yù)算過程中應(yīng)綜合考慮實(shí)際情況，制定合理的預(yù)算指標(biāo)，并嚴(yán)格監(jiān)控和評估各個預(yù)算環(huán)節(jié)，杜絕超預(yù)算現(xiàn)象，以便提高醫(yī)院的結(jié)余能力。

3討論

綜上所述，隨著我國改革開放以及經(jīng)濟(jì)全球化，我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)將面對更加激烈的競爭，醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理是綜合性管理，需要考慮到醫(yī)院內(nèi)部管理以及外部大環(huán)境。我們要善于借鑒和實(shí)踐國內(nèi)外的各種先進(jìn)管理經(jīng)驗(yàn)和理論，通過創(chuàng)新來建立具有我國特色的醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理體系，實(shí)現(xiàn)規(guī)范化、科學(xué)化、法制化。近年來衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理部門作出一些探索性的改革來提高醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理水平，取得一定效果，但是醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理的改革之路仍然是任重而道遠(yuǎn)的。這就要求醫(yī)院管理者更新觀念，加強(qiáng)“科學(xué)發(fā)展觀”的學(xué)習(xí)，并在其指導(dǎo)下加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理知識和技能的學(xué)習(xí)，提高經(jīng)濟(jì)管理意識，提高醫(yī)院信息化管理水平，達(dá)到降低醫(yī)院成本、資源效益最大化的目的。也要求衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理部門不斷加強(qiáng)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理體系的建設(shè)，通過完善的制度建設(shè)，消除限制醫(yī)院發(fā)展的不良因素，促進(jìn)醫(yī)院和諧、穩(wěn)定、有序的發(fā)展。

作者：王樂潔單位：溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院