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【摘要】經濟管理涉及會計管理、審計管理等，是對集體所有財務活動的管理，通過對集體日常財務運轉的計劃、控制、監督，提高資金運轉效率，讓有限的資源在集體內合理分配。我國市場化進程不斷加速，群眾對醫院的要求逐步提升，但是，醫院傳統的管理體系嚴重阻礙了醫院資金科學、合理分配，醫改背景下的經濟管理改革勢在必行。因此，醫院必須立足新時代，借助國際先進管理理念和制度優化經濟管理體系，用創新性思維和創新性方式對醫院經濟活動進行有效管理，確保醫院可以可持續的運行。本文對醫院可采取的創新性途徑進行了分析，希望能對優化醫院財務決策提供一定的借鑒作用。

【關鍵詞】醫院;經濟管理;創新對策

醫院的年初經濟預算、投資計劃、成本控制、審計核查等工作都屬于經濟管理活動，這些活動在一定的規章制度下運行。但是，我國市場競爭不斷加劇，傳統的規章體系無法滿足社會日新月異的變化，為了保證醫院符合時展潮流，必須進行醫改。新時期的醫改不僅是業務領域的改革，也是后勤管理領域的改革，創新醫院經濟管理也是新醫改的應有之意。通過科學的經濟管理，醫院的財務收支將更加穩定，確保醫院穩定發展。改革后的新型經濟制度既能調動醫護人員工作熱情，也能提升患者就診體驗。

一、目前醫院經濟管理中存在的主要問題

傳統的經濟管理過分注重個人的功能，弱化了集體功能，這就導致醫院內部經濟運行中存在很多不合理之處。醫院最大的經濟管理障礙便是合同履行監督權限不明確，在引進設備合同中，過分突出金額條款，對于后期管理、維護等內容沒有責任分配。除此之外，設備引進計劃不科學，尤其是配套設備沒有完全納入預算方案中，這就導致超額投資現象的產生。醫院內部仍舊存在非理性收費，部分收費項目沒有合理依據。這些問題都阻礙了醫院的發展，甚至部門人員違反法律導致經濟犯罪。

二、創新醫院經濟活動管理途徑分析

(一)創新經濟理念。意識指導實踐，因此，醫院所有工作人員都要樹立新型經濟理念，并實踐新理念。所以，要讓工作人員放棄利潤最大化的追求，醫院本質是治病救人的神圣場所，幫助患者恢復健康是首要目的，在此基礎上追求利潤，切不可本末倒置。醫生不能以獲取提成為目的給患者開昂貴的藥物或者要求患者做無謂的檢查，倘若醫生能合理診治，讓患者以更少的經濟成本獲得更優質的診療服務，不僅能提升醫生甚至醫院的社會地位，憑借品牌效應吸引更多患者前來就醫，還能減緩醫患矛盾，維護社會穩定。(二)創新醫院高層管理能力。新醫改要求公立醫院進行理事制改革，醫院的理事長將負責全院的日常經濟運營決策，理事長的財務管理能力和決策科學水平決定了醫院的經濟活動是否合理。因此，必須要提升決策人員的管理能力，通過更新知識儲備為科學決策奠定堅實的理論基礎，還要具備國際視野，引領醫院跟上時代步伐。此外，醫院決策者還要有競爭意識，通過高精尖的醫療設備和高水平的醫護隊伍打造醫院品牌。醫院高層領導要有戰略思維，通過推行服務戰略和價格戰略，改善醫患人員的服務態度，合理制定診療價格，讓患者感受到醫生的專業水準，以此提升醫院的社會形象，減少醫患矛盾的發生。(三)打造完善的信息化平臺。我國互聯網技術飛速發展，眾多領域在計算機技術的支持下突破了發展瓶頸，獲得了新的發展途徑，醫院也要借助互聯網的東風，提升管理效率和質量。信息平臺能夠打破傳統的管理壁壘，將全院所有部門的數據進行統一整合和，便于醫院管理人員、審計人員或者各部門查找信息，也能讓醫院的日常運行在計算機系統的監督下，減少資源浪費。信息系統可以囊括醫院所有項目的支出和收入，讓一切經濟活動都有據可循，避免了醫院工作人員貪污、浪費現象的發生，并且信息平臺實時公開、監控財務活動，提高了醫院財務管理的透明程度，自動跟進功能還能督促預算計劃的開展，確保各項計劃按時、高質量的完成。(四)科學預算。預算對醫院來說具有非常重要的意義，在預算計劃的支配下，醫院會對新一年的各項開支做好充足準備，對人員培訓、設備引進、宣傳推廣等支出都在預算計劃中合理規劃，所以，醫院要重視預算方案的編纂，提高方案的科學性。要創新預算體制，建立多層級預算編纂制度，首先由各科室編纂自己科室的預算方案，其次財務部門匯總分析方案合理性和科學性，最后醫院理事會對匯總后的全院決算進行討論、表決。這種預算方案能把所有工作人員納入預算計劃起草中，確保預算的合理程度和執行力度，能夠滿足基層醫護人員的愿望，而且，財務和審計部門初步審核、院領導討論決策也提高了資金的分配合理性，能夠對醫院的資金進行有序、科學、高效的分配。預算方案的制定體系不僅決定了預算計劃是否科學、合理，還對醫院的綜合功能有舉足輕重的作用，必須優化預算制定方案。(五)強化對醫院財務活動的監督。醫院不僅是經營場所，更承擔著國家醫療基礎建設職能，因此，醫院的各項開支要在相關監管部門監督下運行。醫院大額資金的使用必須經過衛計部門、財政部門、審計部門等主管部門的批準，確保國家醫療資金高效使用。醫院各機構要在內部規章制度約束下運行，尤其是涉及業務培訓、設備引進的部門，必須按照預算落實計劃，不能借業務培訓之名旅游，不能為了回扣引進劣質設備，醫院內部審計部門和政府監管部門要重點核查相關經費使用效率，但凡出現貪污、浪費現象，出現一起、懲處一起。此外，審計部門要積極履行職責，要定期審查醫院資金使用情況，對于使用不合理之處要提出整改意見，醫院必須嚴格落實相關意見，確保資金的科學使用。(六)擴寬市場領域。伴隨著中國市場化進程的加深，醫療領域市場競爭越來越激烈。居民收入不斷提升，群眾逐漸追求高質量的生活，交通設施的便利又擴寬了患者的選擇范圍，醫院若要贏得患者信賴，就必須創新發展方式。醫院作為醫療服務的提供者，和普通企業一樣，若要贏得市場就必須提供廉價、高質量的醫療服務。因此，醫院必須軟件、硬件齊頭并進，一方面要積極引進國際先進的診療和治療設備，另一方面要引進和培養高技能人才，為在市場競爭中站穩腳跟創造客觀條件，擴寬市場可以讓醫院適應市場競爭、提升經濟管理質量。

三、結語

綜上所述，隨著我國綜合國力和居民收入的提升，人民群眾對醫療服務提出了更高的要求，伴隨醫院數量和規模的激增，醫院若要在激烈的社會競爭中拔得頭籌、穩定發展應當提升經濟管理領域的創新。醫院要敢于打破傳統的管理體系，緊跟時代步伐，學習國際成熟的管理經驗，將經濟管理在全院普及，讓每個工作人員認識到經濟管理不僅是醫院領導層級要考慮的事情，自己也是經濟管理體系中的一員，要調動每個員工的管理熱情。

本文從醫院出發，分析了經濟管理的創新途徑，希望能對公立醫院改革做出一定的貢獻。希望醫院能夠通過正確的經濟決策、嚴格的預算落實、精細的經濟監督等途徑確保醫院的經濟活動科學、穩定的開展。不同醫院的實踐需求不同，其經濟管理的優化策略也會各異，醫院必須立足自身實際，充分發揮全院工作人員的主觀能動性，用創新性思維解決醫院經濟領域的時代難題，突破發展瓶頸，為積極承擔社會職責創造條件。

【參考文獻】

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［4］賈莉芳．新形勢下醫院經濟管理的創新探索［J］．經濟師，2018(08

作者:郝俊濤 單位:濟南市皮膚病防治院