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摘要：新醫改形勢下我們的內部審計工作者應該轉變觀念，適應新形勢的要求，調整工作重心，改變工作策略和方法，拓展審計業務領域。本文作者結合本單位的內部審計工作實踐和自己的工作經驗、體會，對新醫改形勢下醫院內部工作的重心、職能和方向提出了新的觀點。

關鍵詞：新醫改；內部審計；服務職能

新醫改是貫徹落實科學發展觀、促進經濟社會全面協調可持續發展的必然要求，對醫院的生存、發展提出了更高的要求，醫院的發展戰略需要做出相應的調整，以保證醫院在醫療市場中的競爭力。在這一新形勢下，我們的內部審計工作者也應該適應新形勢的要求，調整工作重心，改變工作策略和方法。

一、新醫改形勢下內部審計工作的重心

在新的醫改形勢下，我們的內部審計工作應為領導決策、宏觀管理服務。每年度的審計計劃和具體審計項目的實施，都圍繞本單位的工作重心、群眾反映強烈和領導最關心的問題開展工作。完成審計項目后，不僅及時、準確、客觀地提出審計出來的問題，更重要的是提出具有可行性的審計意見和建議，為領導解決問題提供決策依據，以利于及時采取措施，糾正已經產生或可能產生的問題，改善和加強管理。尤其在新醫改形勢下，近幾年國家會出臺很多配套的新醫改實施細則和辦法，我們應高度關注這方面的信息，適應新形勢的要求。

二、轉變觀念，發揮內部審計的服務職能，適應新醫改要求

隨著醫療服務市場逐步建立和新醫改的推進，醫院必須增加收入含金量，提高醫務勞動價值，醫院內部審計勢必擴展到改革經營管理，提高醫院效益等方面去。根據目前的情況，我們醫院內部審計應該開展包括綜合目標責任制監督、經濟效益分析、項目投資論證等更廣泛的涉及醫院管理領域的項目，發揮其建設性作用，對醫院管理的重點問題、薄弱環節，提出改革建議和措施。內部審計人員不僅只充當醫院院長及管理部門的耳目，發揮監督和評價的作用，而應當進一步成為醫院領導的專家顧問和決策參謀，并滲透到醫院管理系統的各個環節。內審人員應明確內部審計的目的，不僅要監督和維護財經紀律，更要提高到“以經濟效益為中心”的層次上，能夠為決策層和管理層服務，為提高本單位經濟效益服務。

三、新醫改環境如何開展內部審計工作

1.認清形勢，統一思想認識，適應醫院改革和發展的需要

拓寬領域，使醫院社會效益和經濟效益同步提高。組織審計人員認真學習有關法律、法規和醫改文件，充分認識審計工作在深化改革、發展經濟中的地位和作用，增強責任心和使命感，樹立主人公意識，不斷探索適應醫院改革和發展需要的新路子。

2.搞好科室協調工作，促進內審工作的順利開展

進一步改進工作方法，理順好上下左右的關系。內審工作涉及面廣，內審人員應積極主動地與財務科、總務科、監察室、紀委等有關科室和部門加強聯系，取得他們的支持和配合，搞好協調順利開展審計工作。

3.加強審計隊伍建設，搞好制度建設，將醫院內部審計工作逐步引入了全面化、科學化、規范化的軌道

加強審計隊伍建設，壯大審計力量，注意更新知識，提高內審人員的綜合素質，通過一系列的培訓并參加本專業的職業資格考試，拓寬知識面，改善知識結構，掌握多種技能，提高洞察力、判定力及處理問題的能力；加強職業道德教育和廉政建設，樹立廉潔公正，敬業愛院，有奉獻精神的工作作風，要用“三個代表”重要思想武裝內部審計工作者的頭腦，樹立良好的服務意識。堅持“信譽第一、服務第一、質量第一”的服務宗旨，嚴格履行《職業審計師職業道德規范》，依法審計。加強內部管理工作，建立和完善《審計工作制度》、《內部審計監督制度》、《審計科科長職責》等一系列內部管理制度。強化內部責任制，強化審計項目質量約束，確保審計證據的客觀、公正、充分、有力、到位，做到任務明確，責任清楚，獎罰分明，使審計工作走向制度化、規范化。4.改進審計策略

在審計策略上，正確對待監督與服務，理順同被審計部門的關系，采取參與合作的方式。在審計開始時，要對被審科室抱著信任、平等的態度，與他們討論審計目標、內容、計劃，采取某些審計程序和方法的理由，以取得他們的理解和支持。為被審科室提供管理上的建議，以改善被審科室的經營管理為己任，獻計獻策。在審計過程中要多征求被審科室的意見，尋求他們的合作，及時與當事人討論審計中發現的問題，共同分析改進的必要性，探討改進的可行性措施；在提出審計報告時重點放在問題產生的原因和可能造成的影響、改進的可能性和措施上。

5.從事后審計向事前、事中審計延伸

內部審計的目的在于協助領導完善內部控制，防范風險，促進經濟效益的提高，為領導的決策和管理服務。審計工作必須向前延伸，對管理行為實施全過程監控，審計人員應根據醫院經營特點和會計核算過程的關鍵控制點以及單位或部門應當遵循的有關規定，判斷本單位內控制度的內容是否齊全，方法是否可行，單位是否在這些方面建立了監督管理制度，重點審查其內控制度的健全性、完善性；其次應對單位已有制度進行符合性測試，審查其是否符合行業規定，是否適用于實際情況，是否得到貫徹執行，從而審查其內控制度的有效性。通過日常掌握的信息和審計中發現決策的不完備之處，向決策者提供準確的依據和建議。堅持事前參與，事中監督，事前、事中審計比事后審計揭示、糾正問題更具有現實意義和價值。

6.不斷拓展內部審計業務領域

內部審計工作必須不斷拓展自身的工作范圍才能適應現代醫院內部審計的要求。勇于創新，開拓進取，積極探索并開展經濟效益審計、經濟責任審計、內部控制制度審計。開展經濟效益審計有助于找出經濟活動中存在的主要問題和簿弱環節，降低成本，增加效益，提高資金使用效率。開展經濟責任審計有助于促進領導干部加強內部管理，對領導干部的權力實施有效制約，從源頭上預防和治理腐敗，促進單位健康發展。通過對內部控制制度的審計，可以達到完善醫院內控制度、堵塞管理上的漏洞、充分調動全院員工增收節支的積極性的目的。

7.創新審計手段，提高審計質量

在當前醫院信息化網絡日益普及完善的情況下，審計人員的作業手段應盡決由手工控制向計算機系統控制轉變，審計手段現代化，積極開發計算機輔助審計應用軟件，盡快建立行之有效的計算機審計監督制度，大力加強計算機技術的應用，充分運用網絡信息系統對日常業務進行即時監督，形成審計的日常監督和實時監控機制。

醫院內部審計是實現醫院現代化管理的一項重要內容，特別是在建立社會主義市場經濟體系和醫院深化改革、加快發展的今日尤為重要。開展醫院內部審計工作，既能完善整個審計體系、滿足衛生部門基礎審計的要求，又是醫院自我求生存發展，改善經營管理，提高醫院經濟效益的內在需要。隨著我國醫療機構改革深化，醫院經營方式轉變，醫療服務市場逐步放開，內部審計工作任重而道遠，我們應該更好地發揮它的監督、服務職能，更好地為醫院發展服務。

參考文獻:

[1]陳東李正紅:《現代審計技術方法在醫院審計中運用探索》[J].審計月刊，2006,(03).

[2]汪翠萍:《醫院內部審計分析》[J].現代商貿工業，2007，（12）.

[3]韓飛:《醫院內部審計存在的問題及對策》[J].審計月刊，2006，（11）.

[4]譚虹:《搞好內部審計強化醫院管理》[J].企業科技與發展，2008，（08）.

[5]陳明:《論加強醫院內部審計建設》[J].現代商貿工業，2008，（04）.