醫(yī)院中財(cái)務(wù)管理的位置研討
時(shí)間:2022-02-24 05:49:00
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在衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)體制不斷變革,行業(yè)參于者不斷擴(kuò)大的情況下,醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日益激烈,醫(yī)院的生存與發(fā)展已面臨新的挑戰(zhàn)形勢(shì)。我國(guó)醫(yī)院多屬事業(yè)單位,經(jīng)濟(jì)體制僵化。長(zhǎng)期來(lái)在經(jīng)濟(jì)管理方面缺乏科學(xué)性,并阻礙著醫(yī)療技術(shù)的快速發(fā)展。
在目前社會(huì)經(jīng)濟(jì)環(huán)境中,醫(yī)院已成為一個(gè)獨(dú)立的經(jīng)營(yíng)主體,競(jìng)爭(zhēng)主體,經(jīng)濟(jì)上已無(wú)法依賴政府補(bǔ)助。醫(yī)院必須走自主經(jīng)營(yíng)、自負(fù)盈虧、自我約束、自我發(fā)展之路。并且醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療環(huán)境的提高,必須有強(qiáng)勁的經(jīng)濟(jì)實(shí)力支持,兩者相輔相成,互為作用。由此,醫(yī)院必須建立高效的經(jīng)濟(jì)管理體制,這就要從財(cái)務(wù)管理著手,確立以財(cái)務(wù)管理為中心的經(jīng)管制度。當(dāng)前醫(yī)院向外借貸已是籌資的一個(gè)重要渠道。
在所有者和債權(quán)人為醫(yī)院提供了財(cái)務(wù)資源,所有權(quán)與經(jīng)營(yíng)權(quán)相分離的情況下。他們處于醫(yī)院之外,無(wú)法對(duì)醫(yī)院資源實(shí)施直接管理。所有這一切,都要通過(guò)經(jīng)營(yíng)者即醫(yī)院管理當(dāng)局來(lái)進(jìn)行,它們之間形成一種委托關(guān)系。所有者和債權(quán)人主要通過(guò)檢驗(yàn)和分析醫(yī)院的財(cái)務(wù)成果來(lái)評(píng)價(jià)經(jīng)營(yíng)的好壞。所有者的目標(biāo)即醫(yī)院的目標(biāo)是要求醫(yī)院價(jià)值最大化(包社會(huì)效益),關(guān)心醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益不斷提升。債權(quán)人的目標(biāo)是到期收回本金并取得相應(yīng)利息收人,他關(guān)心的是醫(yī)院償債能力。盡管目標(biāo)有所不一,但在本質(zhì)上都要求醫(yī)院投人資本的盈利性,追求價(jià)值的增值。醫(yī)院要實(shí)現(xiàn)這些目標(biāo)必須以價(jià)值管理為中心,即在經(jīng)濟(jì)管理中以財(cái)務(wù)管理為中心。
醫(yī)院承擔(dān)著救死扶傷的社會(huì)責(zé)任,以企業(yè)以利潤(rùn)最大化的目標(biāo)有所區(qū)別。但在醫(yī)院為病人進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)的全程中,提供藥品,投人人力、提供設(shè)備等,也要伴隨資金運(yùn)動(dòng)增值。由此財(cái)務(wù)管理必須深人服務(wù)過(guò)程的各個(gè)環(huán)節(jié),以低耗出高效。
醫(yī)院經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的復(fù)雜性,決定了醫(yī)院管理必須包括很多內(nèi)容,如醫(yī)療質(zhì)量管理、服務(wù)水平管理、醫(yī)療設(shè)備管理、人才技術(shù)管理等,這些方面歷來(lái)是醫(yī)院管理的重頭。財(cái)務(wù)管理的內(nèi)容包括:財(cái)務(wù)分析、財(cái)務(wù)預(yù)測(cè)、決策、計(jì)劃、資金籌集、投人產(chǎn)出、收人與效益、效益分配等方面。醫(yī)院各項(xiàng)管理內(nèi)容有其自身的特點(diǎn),但目標(biāo)是一致的,即提高醫(yī)院整體水平,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),吸引病人,增收擴(kuò)效。由此,我們要認(rèn)識(shí)到財(cái)務(wù)管理的核心地位,在醫(yī)院經(jīng)營(yíng)中的指導(dǎo)作用。在遵循黨的方針、政策和國(guó)家財(cái)經(jīng)制度的情況下,以提高醫(yī)院整體經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益為宗旨,通過(guò)財(cái)務(wù)管理深人分析,尋找經(jīng)營(yíng)中薄弱環(huán)節(jié),提出措施、堵住漏洞、提高效益。在組織各項(xiàng)投人中要有實(shí)效意識(shí),加強(qiáng)成本控制,以更低的耗費(fèi)取得同樣或更多的利益。
總之醫(yī)院財(cái)務(wù)管理要貫穿醫(yī)院經(jīng)營(yíng)全過(guò)程,每一個(gè)醫(yī)院應(yīng)根據(jù)管理要求和具體情況,因地制宜,制定出切實(shí)可行的財(cái)務(wù)管理體制,確立財(cái)務(wù)管理在經(jīng)營(yíng)中的重要地位。