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摘要：目的：探討5S管理在促進醫院藥劑科班組標準化建設中應用的策略與效果，提出了加強醫院藥劑科質量、效率管理水平的具體建議。方法：主要運用文獻綜述法、比較法、實地調研法等研究方法，來分析5S管理在促進醫院藥劑科班組標準化建設中的具體應用，以為醫院藥劑科的高效運行提供參考。結果：實施后藥劑科的藥品準確率、滿意度及藥學服務都有了明顯的提高，藥師們的工作能力進一步加強。結論：加強5S管理對促進班組標準化建設在醫院藥劑科的運行，應重點從優化藥劑科5S管理的組織機構、規范5S管理的工作流程、實現班組標準化建設與藥劑科運行的閉環管理等方面采取措施，為藥劑科藥學服務功能作用的發揮夯實基礎。

關鍵詞：5S管理；標準化；班組；閉環

班組是完成醫院藥劑科運營管理的基本單位，承擔著諸如藥品進出管理、藥品儲存管理、制劑藥品配備等諸多的工作任務，各班組人員總體素質的高低、班組標準化建設水平的強弱，會直接影響到醫院藥劑科的整體營運。基于此，從5S管理的角度探討醫院藥劑科標準化建設的問題，以為促進醫院藥劑科的高效運行提供依據［1］。

1醫院藥劑科班組標準化建設現狀分析

藥劑科工作是醫院醫療活動開展、救死扶傷目標實現的重要保障，就針對醫院藥學工作而言，所謂標準化管理主要指的是在醫院的藥學服務工作中采取標準制定的方式來計劃、組織、開展藥學服務的一種科學管理方法［2］。由于藥劑科班組眾多，加強班組標準化建設，就成藥劑科資源管理的重要內容，這樣既可以避免資源浪費，又能做到各班組的統一規劃、統一部署。近年來醫院藥劑科以5S管理作為促進班組標準化建設的主要模式，以醫院醫療管理目標作為主要導向，各個部門結合本科室工作安排、工作職能來開展班組標準化建設，目的是通過增強全體醫務人員的職業素養、提高班組標準化建設的水平來促進整個醫院醫療服務目標的實現［3］。5S管理方法的核心是清理、整頓、清掃、清潔及素養這“五常法則”，將5S管理法應用于促進醫院藥劑科班組標準化建設的過程中，有助于實現班組人員管理與藥品管理的有效統一，從而為全面增強藥劑科工作人員的責任意識、提高班組標準化建設水平以及藥品管理的水平奠定堅實的基礎。實踐表明，5S管理在醫院藥劑科班組標準化中的應用取得了顯著效果，見表1。但是與藥劑科運行管理的目標要求相比，班組標準化建設方面仍然存在著一些問題，如管理效率低、管理制度不完善、每個班組都有各種小標準等，要最大限度地發揮出5S管理的效用，需結合藥劑科班組標準化建設的具體要求、工作職能采取針對性強、實效性強的策略，以為藥劑科的管理、運行提供有力的支撐。

25S管理促進班組標準化建設在醫院藥劑科中應用的具體策略

藥劑科班組標準化建設的主要內容，包括班組崗位工作的標準化、班組布局的標準化、班組服務的標準化、班組學習與培訓的標準化等，藥劑科班組標準化建設活動的開展，目的是將藥劑科的各項工作全部納入到的標準化管理的范疇，用統一的、規范的“標準”來衡量、評價各項工作，從而為促進醫院藥學服務目標的實現提供有力的保障。5S管理促進班組標準化建設在醫院藥劑科運行中的應用，應重點抓好以下方面。2．1優化藥劑科5S管理組織機構進一步優化藥劑科5S管理組織機構，成立由科主任擔任組長、各班組長擔任副組長、全體藥劑科成員共同參與的5S管理組織機構，明確每名醫務人員的工作職責，定崗定人，規范流程，并重點從事前的策劃、事中的控制及事后的總結反思等三個方面采取措施，要求各班組對5S的實施情況定期上報討論并總結，對討論實施閉環管理，對各班組認可的總結形成科室標準，也是對由技術標準、管理標準、工作標準這三大標準體系所構成的科室標準化系統的建立與貫徹執行。從而為藥劑科班組標準化建設螺旋式上升目標的實現夯實基礎，這也是醫院藥劑科高質量、高水平、高效率運行的必要抓手［4］。2．2規范5S管理的工作流程5S管理的五個方面，最終還是需要由具體的人來執行，這樣才能夠真正地將清理、整頓、清掃、清潔及素養這五項法則整合到一塊，發揮出最大的管理效用，這就要求我們在藥劑科班組標準化建設中規范5S管理的工作流程。（1）在清理方面，認真執行醫院5S管理的制度、規范，堅持以藥品管理的規范化、制度化作為標準化的導向，將各班組內物品或藥品按用途、種類、體積等進行規范標準化放置，對不常用的物品進行歸類存放，科內對此可制定范圍的標準。全部物品、藥品做好定位，保證藥房、制劑等場所的物品，做到整齊劃一，杜絕物品的亂丟亂放。藥品的庫位碼統一重新核準，統一制作標簽，清晰明確。組織全體工作人員進行5S管理模式學習，營造出人人遵守5S管理規定、參與5S管理的良好氛圍，從而為制定詳細、針對性強的標準化整改措施奠定堅實的基礎［5］。（2）整頓方面，依據藥劑科班組與崗位責任要求來制作班組管理、建設的清單，物品、藥品要做到使用后及時準確歸位。設立核查崗位，對各班組進行定期檢查、整理，若發現不符合標準和影響工作的物品或規定，要及時進行維修或改正。如按照標準化藥房布局，將班組藥品分為庫區、發放區兩大區域，用科室標準的標簽、間隔線予以區分，明確每個區域標準化建設的具體要求，將班組標準化建設的標準、具體要求融入到科室標準化管理的全過程，抓好諸如藥品標準化的分類管理、入出庫管理、退藥管理等等，從細節入手，整體推進，逐步實現班組標準化建設與日常藥品管理的“全覆蓋”。（3）清掃方面，藥劑科班組標準化建設、藥品管理的“清掃環節”，核心是針對目前的人員管理，尤其是班組建設及藥品管理方面存在的突出問題，來采取有效措施來消除“不安全因素”，建立起以藥學服務為核心的有效標準體系，保證服務質量的穩定和工作效率的提高。如高危藥品的管理采用“金字塔式”的分級管理模式，分為A、B、C級，每個等級藥品的目錄各個班組要做到統一要求，并有明確的清單，如目錄改動則各班組需要同步進行。從而為有效促進藥劑科班組標準化建設活動的開展、藥劑科的正常運行奠定堅實的基礎。（4）清潔方面，主要是針對前面三個環節班組標準化建設、藥品管理活動進行總結、反思，深入剖析導致問題存在的具體原因，進一步進行調整、充實、完善，并做好詳實的記錄。制定5S評分細則，采取日檢查、周通報和月考核結合的方式。根據每月考核結果和科室工作中出現的問題，各班組必須具備這種解決問題的能力，細化標準化的內容，以提高班組標準化建設、藥品管理的水平。（5）素養方面，經過前面4個環節、多個階段的執行操作，藥劑科班組標準化建設、藥品管理工作水平會發生質的變化，同時把標準化向縱深推進，運用多種標準化形式支持藥學服務。5S副組長需堅持現場指導，不斷開展整理、整頓、清掃工作，督促員工養成良好的習慣，形成人人自律、相互監督的文化氛圍，5S管理模式逐漸成為班組標準化建設、藥劑管理工作開展的常態模式。2．3實現班組標準化建設與藥劑科運行的閉環管理5S管理在醫院藥劑科班組標準化建設中的應用，有助于促進藥劑科藥品及科室管理制度化、規范化、標準化建設目標的實現。實踐中，應以5S管理作為主要抓手，將班組標準化建設與藥劑科運行有效銜接，實施閉環管理，以為臨床的科學用藥提供可靠保障。①要依托于5S管理模式，結合藥劑科班組建設、藥品管理的實際情況來健全管理機構，重點加強科室工作人員職業道德教育、專業技能培訓，實行一個個獨立閉環，以現代化的信息管理系統作為“銜接點”，優化班組標準化建設的具體過程，并融入到藥品閉環管理的全過程，持續改進藥劑科藥品服務的管理質量。②將藥品閉環管理與班組閉環管理相融合，5S管理模式下，藥劑科的服務管理模式由原來的單純保障藥品供應向藥學服務進行轉變，即藥劑科在高效發揮原來的藥品調劑、制劑、調配等功能作用的基礎上，逐步向藥物研究、臨床藥物監測轉變，而且班組標準化建設與藥品管理的有效銜接，也在最大程度上保障了藥劑科5S各項工作的順利開展。

3結語

醫院藥劑科班組標準化建設水平的高低，會直接影響到藥劑科藥事管理的水平，將5S管理應用于促進藥劑科班組標準化建設，有助于抓好細節，有助于實現班組人員管理、技能管理與藥品管理的有效統一，這對于全面推進藥劑科班組標準化建設的水平、促進藥劑科藥學服務功能的實現乃至于改善醫患關系都具有積極的作用。

參考文獻

［1］張晶玲．5S管理理念在藥劑科藥品管理中的實踐［J］．中醫藥管理雜志，2019，27（18）：227228．

［2］張薇．PDCA循環在醫院門診藥房管理中的應用研究［D］．青島：青島大學，2016．

［3］王艷．試論5S管理在藥劑科藥品管理中的應用效果［J］．世界最新醫學信息文摘，2019，19（54）：222223．

［4］高在忠．5S管理理念在藥劑科藥品管理中的實踐應用價值［J］．世界最新醫學信息文摘，2019，19（5）：211．

［5］王勝．精益管理在醫院藥劑科藥事管理中的應用效果分析［J］．中國處方藥，2018，16（10）：2425．

作者:韓玲玲 吳三桂 方海平 單位:1.浙江省臺州醫院 2.浙江省臺州市仙居縣中醫院