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【摘要】在醫學教育中，實驗教學是重要的一個組成部分。本綜述是按照醫學崗位的職業需求，主要圍繞技術人才的培養目標，研究在醫學?？圃盒Ｖ?，病理學以及病理生理學的實驗教學改革和創新，積極構建一模式、一平臺、三體系以及四結合的病理學以及病理生理學的實驗教學體系，得到良好的應用效果。

【關鍵詞】病理學；病理生理學；醫學專科院校；實驗教學；改革實踐

對于病理學和病理生理學來說，主要是對人體疾病的發生、發展等過程中的機體形態結構、病變轉歸、功能代謝變化等進行研究的醫學課程之一，屬于基礎醫學同臨床醫學間的一門橋梁學科[1]。

1實驗教學的改革思路

構建階梯式教學思路，主要是扎實的理論知識、臨床思維的培養、實踐技能的訓練以及創新意識的開拓等，對實驗課的教學模式進行改良、構建課程資源平臺、實施創新教學實驗體系、綜合評價，是以提高學生的實踐應用能力作為主要切入點，以開展探究性的實驗作為引導，以革新實驗驗技術作為突破口，構建實驗教學體系。

2實驗教學的改革內容

2.1整合式病例討論教學模式。其理論基礎為建構主義學習理論，整合以器官為中心的大體標本、病例、切片教學內容同小組討論、多媒體等教學手段，開展實驗教學的改革，在實驗教學中應用建構主義學習理論，對臨床病例對于意義建構價值重點強調[2]。2.1.1設計。主要整體設計、資源整合以及情景設計等，整體設計是以學生為中心，分析學生知識儲備、課程內容以及課程目標，并同學生的專業需求和能力相結合，有效整合資源。在教學模式的實施中，關鍵點是臨床病例引入。根據整合后的教學內容通過臨床病例引入構建情景，完成師生間、學生間、學生與知識間的充分互動。2.1.2過程。以病例為主線，以切片標本和大體標本為研究對象，以小組形式學生進行實驗、討論，通過多媒體展現病例的臨床資料，教師進行組織和給予引導。2.2數字化實驗平臺。實驗教學需要直觀的、豐富的資料，通過網絡下載適合的、新的病理學圖譜以及專著，利用大體以及鏡下標本攝制，通過軟件修圖、注釋對圖像分類，標本圖片資料根據系統章節進行順序歸檔，構建標本數字圖像檔案。通過數碼顯微互動系統講解真實圖像，經語音系統互動交流，給予學生一對一的幫助和指導，并通過數碼顯微互動系統中的信息交流功能，經大屏幕展示學生觀察到的典型結構以及疑難結構，也可看到其他學生實驗的過程，提高學習效率、豐富學習內容[3]。2.3實驗體系改良優化、組合外延實驗體系以及探索自設實驗體系。2.3.1實驗體系改良優化?，F如今，醫學?？圃盒W生的理解能力以及動手能力普遍比較欠缺，特別是護理專業文科生來說，影響到實驗課的教學效果。所以，要研究實驗技術，優化組合實驗參數，提高實驗效果。2.3.2組合外延實驗體系。對存在共性病理生理實驗組合，并外延實驗內容。比如把條件在疾病發生發展中的作用同缺氧合并成缺氧的影響和類型，經缺氧瓶制作，外延成高原缺氧模型，做相關實驗。加深學生對于缺氧認識，還可觀察到條件對于缺氧產生的影響、缺氧下的皮膚變化等，增強知識間的聯系和滲透。2.3.3自設實驗體系。在學生掌握基本理論知識以及操作技能后，結合理論教學、實驗教學以及臨床問題，提出設計性實驗的題目，之后要求學生設計實驗方案、完成材料選擇、準備實驗、操作、分析數據結果分析、撰寫實驗報告等。2.4過程性評價、學生自評價、開放性評價、終結性測評結合。病理實驗部分做終結性測評，通過數字切片以及顯微數碼互動系統，按不同專業的不同要求，經病理學數字圖片庫組題，學生自動控制時間，降低實驗教師的負擔以及教學成本；經課題設計以及科技競賽等做開放性評價；病生實驗部分做過程性評價，考核實驗過程、報告、設計以及期末總結；經學習效果總結做期末學生自評。

3實驗教學改革的特色

3.1創新教育理念。上述教學體系的創建，可實現從重具體知識傳授向綜整體性以及綜合性素質教育轉變，最終實現從強調共性教育向個性和共性教育并重轉變[4]。3.2教學模式的創新。改革后的實驗教學模式，充分體現了教學資源同知識模塊高度的整合，充分發揮教學因素的合力，重點突出學生主體地位以及教師主導、組織等作用，對傳統的以教師為中心的實驗教學模式進行轉變，使教學主體轉變得以實現。3.3教學內容的創新。改革后的實驗教學模式，使實驗內容突破單學科章節內容以及教材等限制，中心為器官，主線為臨床病例，并借助現代化的教學媒介，對知識點進行重新整合，而構建新知識框架和模塊。對于病理生理實驗內容做優化組合、外延等處理，并開設自主設計實驗，有效拓寬了學生的視野，從而對不同專業學生的不同需求進行滿足[5]。3.4教學方法的創新。通過標本數字化圖片庫以及顯微數碼互動教學系統等進行實驗教學，并是實驗教學中應用TBL教學法，把實驗教學向課外延伸，提高學生的自主學習能力以及學習主動性。

參考文獻

[1]張嫄怡,李品玉,王敏,等.情景互動式PBL教學在病理學實驗課中的應用[J].中國醫藥導報,2019,16(1):65-67.

[2]李園園.病理生理學實驗教學改革探索[J].才智,2017,25(10):39,41.

[3]劉昌明,黃香塵.整合病理學與病理生理學實驗的教學改革嘗試[J].心理醫生,2016,22(14):217.

作者:胥玲芬 單位:昭通衛生職業學院基礎醫學部