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膽囊結石是在膽管系統中受各種因素影響而形成的結石，并且在臨床實踐中更常見。膽囊結石的臨床癥狀主要有發熱、惡心嘔吐和上腹痛，手術是主要的治療方案，但手術帶來創傷應激，有必要加強對患者的護理和健康教育，促使其提高治療的配合度[1]。本研究將我院2016年2月至2018年9月的80例膽囊結石患者，隨機分組，常規化護理服務干預組給予常規護理，健康教育路徑服務干預組采取健康教育路徑。比較兩組滿意評分；膽囊結石發病機制認知、膽囊結石治療方案認知、膽囊結石治療配合度；護理前后自我護理能力評分；膽囊結石治療并發癥，分析了健康教育路徑在膽囊結石患者護理中的應用，具體如下。

1資料與方法

1.1資料：將我院2016年2月至2018年9月的80例膽囊結石患者，進行隨機數字表分組健康教育路徑服務干預組年齡26~74（45.78±2.89）歲。男20例，女20例。常規化護理服務干預組年齡25~72（45.45±2.66）歲。男22例，女18例。兩組資料無顯著差異。1.2護理方法：常規化護理服務干預組給予常規護理，健康教育路徑服務干預組采取健康教育路徑。①心理教育。與膽囊結石病人溝通，及時了解膽囊結石患者的心理狀態，引導膽囊結石患者減輕心理壓力，消除思想顧慮，提高膽囊結石患者的依從性。②飲食教育。指導膽囊結石患者食用易消化，高熱量食物，根據膽囊結石的性質合理選擇食物。③疾病教育。健康教育手冊，仔細解釋膽囊結石的相關知識，治療方法和自我護理方法，回答膽囊結石患者的問題，消除膽囊結石患者的顧慮。④疼痛教育。引導膽囊結石患者通過深呼吸、冥想和音樂療法緩解疼痛反應，指導其采取自我暗示和舒適體位緩解疼痛。⑤運動指導。根據膽囊結石患者的身體狀況給予運動指導，可選擇散步、慢跑和打太極拳等，以提高免疫力。⑥生活保健知識宣教。指導患者保持健康飲食，充足的休息時間和睡眠時間[2]。1.3觀察指標：比較兩組滿意評分；膽囊結石發病機制認知、膽囊結石治療方案認知、膽囊結石治療配合度；護理前后自我護理能力評分；膽囊結石治療并發癥。1.4統計學處理：SPSS15.0軟件中t檢驗、卡方檢驗進行計量、計數數據處理；P＜0.05表示差異有意義。

2結果

2.1滿意評分：健康教育路徑服務干預組的滿意評分更高，P＜0.05。健康教育路徑服務干預組的滿意評分是（95.20±3.27）分，而常規化護理服務干預組的滿意評分是（82.61±2.88）分。2.2自我護理能力評分：護理前兩組自我護理能力評分比較，P＞0.05；護理后健康教育路徑服務干預組自我護理能力評分優于常規化護理服務干預組，P＜0.05。護理前常規化護理服務干預組自我護理能力評分是（74.25±2.24）分，護理后是（92.24±4.57）分。護理前健康教育路徑服務干預組自我護理能力評分是（74.40±2.89）分，護理后是（114.74±12.45）分。2.3膽囊結石發病機制認知、膽囊結石治療方案認知、膽囊結石治療配合度：健康教育路徑服務干預組膽囊結石發病機制認知、膽囊結石治療方案認知、膽囊結石治療配合度優于常規化護理服務干預組，P＜0.05，健康教育路徑服務干預組膽囊結石發病機制認知、膽囊結石治療方案認知、膽囊結石治療配合度分別是（93.51±3.22）分、（94.71±3.02）分以及（95.21±3.24）分。常規化護理服務干預組膽囊結石發病機制認知、膽囊結石治療方案認知、膽囊結石治療配合度分別是（84.51±2.01）分、（83.21±3.11）分以及（85.79±3.01）分。2.4膽囊結石治療并發癥：健康教育路徑服務干預組膽囊結石治療并發癥更少，P＜0.05。健康教育路徑服務干預組膽囊結石治療并發癥有1例，而常規化護理服務干預組膽囊結石治療并發癥有8例。

3討論

膽囊結石是一種常見的婦科臨床疾病，隨著近年來臨床醫學模式的轉變和臨床醫學質量要求的提高，膽囊結石膽囊結石患者的臨床治療和護理質量也受到重視。因此，基于常規的臨床治療措施，更加關注健康教育護理干預工作。健康教育護理干預主要是為了提高膽囊結石患者對自身疾病的認識，養成良好的生活習慣，可以有效預防或預防疾病的發生[3-4]。通過健康教育路徑的實施，可實施有組織，計劃性、有針對性的護理干預措施，促使膽囊結石患者學習相關知識，優化護患關系。經健康教育路徑護理可以促進膽囊結石患者養成健康的生活和行為，改善飲食和運動行為，提高自身衛生意識，糾正不良習慣，樹立治療自信，提高健康知識達標率，盡快促進疾病康復，改善預后，減輕身心痛苦，改善生活質量[5-12]。5.開展健康教育：健康教育應貫穿于護理活動的全過程，幫助人們形成正確的健康觀念，改變不良行為，培養有益于健康的行為習慣，并在出院后延伸到患者。你可以制作愛情手冊，寫出對疾病的保護和日常生活的預防措施；安排一個特殊的人回電并回答問題。每位患者都感到醫務人員離開醫院后仍然關注他的健康，讓他感受到溫暖的服務，關閉醫患關系，提高患者滿意度，表達愛心，同情心和責任感。護理文化塑造了護士美的形象，取得了良好的社會效益。護理管理中的人文關懷。為了使護士能夠每天面對每一位患者心情愉快，激發護理人員的積極性和主動性，大多數護理管理人員應時刻改變主意，為護理人員提供人性化管理，妥善處理好護理。服務質量與醫務人員的矛盾：民主管理，有效激勵，增強群體認同感，激發工作積極性，營造積極的護理團隊。簡而言之，人文關懷是時代的產物，是進步的標志。人文關懷在醫院工作中的深遠意義在于醫療技術和先進設備。推進人文關懷系統建設，進一步完善護理人員的人文護理觀念，全面提高護士的人文素養，是新時期護理工作的新要求。本研究中，將我院2016年2月至2018年9月的80例膽囊結石患者，隨機分組，常規化護理服務干預組給予常規護理，健康教育路徑服務干預組采取健康教育路徑。比較兩組滿意評分；膽囊結石發病機制認知、膽囊結石治療方案認知、膽囊結石治療配合度；護理前后自我護理能力評分；膽囊結石治療并發癥，結果顯示健康教育路徑服務干預組的滿意評分更高，P＜0.05。健康教育路徑服務干預組的滿意評分是（95.20±3.27）分，而常規化護理服務干預組的滿意評分是（82.61±2.88）分。護理前兩組自我護理能力評分比較，P＞0.05；護理后健康教育路徑服務干預組自我護理能力評分優于常規化護理服務干預組，P＜0.05。護理前常規化護理服務干預組自我護理能力評分是（74.25±2.24）分，護理后是（92.24±4.57）分。護理前健康教育路徑服務干預組自我護理能力評分是（74.40±2.89）分，護理后是（114.74±12.45）分。健康教育路徑服務干預組膽囊結石發病機制認知、膽囊結石治療方案認知、膽囊結石治療配合度優于常規化護理服務干預組，P＜0.05，健康教育路徑服務干預組膽囊結石發病機制認知、膽囊結石治療方案認知、膽囊結石治療配合度分別是（93.51±3.22）分、（94.71±3.02）分以及（95.21±3.24）分。常規化護理服務干預組膽囊結石發病機制認知、膽囊結石治療方案認知、膽囊結石治療配合度分別是（84.51±2.01）分、（83.21±3.11）分以及（85.79±3.01）分。健康教育路徑服務干預組膽囊結石治療并發癥更少，P＜0.05。健康教育路徑服務干預組膽囊結石治療并發癥有1例，而常規化護理服務干預組膽囊結石治療并發癥有8例。綜上所述，膽囊結石患者實施健康教育路徑效果確切。

參考文獻

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作者:谷今墨 包麗婷 單位:大連市友誼醫院