導語：醫(yī)院會計核算問題及優(yōu)化途徑一文來源于網友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：由于醫(yī)院工作的特殊性，在醫(yī)院服務上即有經營性，也有公益性，因此在醫(yī)院的經營過程中，財務管理部門的工作會直接影響到醫(yī)院的經濟發(fā)展。在新會計制度實行后，各個企業(yè)包括醫(yī)院都對財務管理有了更高的標準。醫(yī)院管理部門應當對財務會計核算過程進一步優(yōu)化，在保證自身醫(yī)療水平跟上時代需求的基礎上，還能夠降低醫(yī)院的成本，這就需要醫(yī)院采取財務會計核算中的優(yōu)化途徑。

關鍵詞：醫(yī)院會計核算；問題；優(yōu)化途徑

據調查，我國每年在醫(yī)療事業(yè)上的投入都非常大，并且在逐年增加，主要是為了讓人們能夠有一個良好的醫(yī)療環(huán)境。隨著醫(yī)療制度的改革，國家對醫(yī)療機構的財政管理工作越來越重視，各大小醫(yī)院為了順應醫(yī)療改革制度，醫(yī)院管理部門應當對財務會計這一部分進行強化管理，保證醫(yī)院的會計信息真實有效、資產問題清晰、資金運用合理。目前，我國的醫(yī)療機構在財政會計管理下仍然存在問題，因此急需尋求優(yōu)化途徑。

一、醫(yī)院會計部門管理存在的問題

1.預算管理過于形式化。有些醫(yī)院不重視預算管理工作，沒有合理運用預算管理來控制資金管理，以至于預算管理形同虛設，尤其是一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院。雖然也有部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院每年都有制作預算，但是結果都不明顯，而且預算內容也僅僅只有簡單的預算收支部分，這種情況造成計劃與實際不符的問題，在執(zhí)行預算時，常常與理論有差。另外，部分醫(yī)院并沒有將預算目標分配到醫(yī)院的各部門和各個崗位，導致各部門人員都沒有意識到預算的重要性，導致預算管理沒有很好的對醫(yī)院收支起到控制作用。2.會計核算過程不規(guī)范。部分醫(yī)院在進行會計核算工作時，沒有標準規(guī)范，因此常常出現不規(guī)范操作，導致會計核算信息失誤。這一問題的主要原因有三個方面，一方面是醫(yī)院的領導層不守紀律，沒有按規(guī)矩辦事，存在著一定的違法違紀行為，另一方面，會計工作者需要根據上級的要求來進行核算工作，也就難以保證工作的獨立性，會計部門的監(jiān)督任務也就不能正常實施，使得會計人員只能從事簡單的賬本記錄工作，并不能清楚在財政收支方面的真實性。第三個方面就是，會計工作者沒有仔細將醫(yī)院的收支記錄進行分類，因此常常會出現核算方法不一的問題，賬單也會存在不能一一對應的現象。3.財務收支管理不合格。在進行會計核算時常常會出現財政收支不平衡的問題，這就是在財政收支管理環(huán)節(jié)不到位引起的，尤其是一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院問題最為嚴重。這類型醫(yī)院在財政管理制度上不夠完善。由于醫(yī)院內部工作者沒有協(xié)調好各自的工作，因此在收費過程中會因為財務會計人員給予的憑證不規(guī)范，再加上交易數額較多，也較為頻繁，使得進行交易的時間掌握不明確，這樣一來就很容易造成交易金額錯誤，從而實際金額與理論金額不符合，時間一長發(fā)現問題時就難以核對，從而出現收支不平的情況，另外鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的醫(yī)院工作者專業(yè)水平往往不高，因此在進行業(yè)務處理時會有不規(guī)范操作，比如少記或多記賬目，從而影響其真實性，這種無法掌握醫(yī)院收支的管理現象對醫(yī)院的發(fā)展極其不利，在進行支出管理時，相應的管理準則更是少之又少，從而造成醫(yī)院工作者在支出問題上毫無節(jié)制，甚至出現虛假賬單，一些內部工作人員甚至私自挪用資金，用于己用，導致實際情況嚴重超支。

二、醫(yī)院會計核算的優(yōu)化途徑

1.加強預算管理。所有醫(yī)院的收支都離不開預算方案，所有收支都是根據預算來進行的，因此醫(yī)院應該加強對預算管理方面的工作內容，進一步提高醫(yī)院的財政管理水平，并要求醫(yī)院內部工作人員在進行財政支出時應該嚴格遵守預算管理準則，以及相關的流程，從而能夠保障預算目標的實現。醫(yī)院管理者在進行預算方案制定時，應該結合各部門的工作內容以及具體要求，對預算方案進行制定，在制定過程中，可以分別將預算比例分配到各個部門和工作崗位上，通過這種方式來完善預算制度體系。在預算方案制作中，應該劃分為季度預算以及月度預算，使預算細節(jié)精細到每一個環(huán)節(jié)每一個階段，以便在針對不同階段出現問題時，能夠快速的采取解決措施來控制預算。財務管理部門在制定預算方案后，還應當對各個部門的財務狀況進行監(jiān)督，并及時的將情況匯報到上級，以便能夠掌握醫(yī)院的支出情況與實際預算是否符合。為了強化預算管理意識，醫(yī)院可以制定相關的獎懲制度，對于合格完成預算的部門給予一定的獎勵，反之對預算處理不合格的部門給予懲罰。2.做好會計核算工作。醫(yī)院財務部門應當重視會計核算工作的重要性，保證會計信息真實可靠，因此，首先要做的就是完善會計制度，主要包括有對會計的監(jiān)督工作以及醫(yī)院現金的管理工作、員工在崗的職責分配工作、以及員工內部的考核工作，管理部門將這些工作制度結合起來，能夠對醫(yī)院的財政狀況起到一定的控制作用，另外，應當制定會計核算范圍，會計核算應當包括醫(yī)院的收支記錄，并且在進行收支核算之后，應當公布與眾，讓所有的醫(yī)院工作人員互相監(jiān)督、互相檢查，以達到公平公正。會計工作者在工作時應當履行監(jiān)督職責，對一切憑證進行真實性核對，禁止不合格的票據進入到財政系統(tǒng)。3.強化收支管理。醫(yī)院可以統(tǒng)一收費制度，在進行業(yè)務時，會計人員對賬目進行記錄，并且需要制定統(tǒng)一的、合理的收費憑證，這種統(tǒng)一規(guī)定能夠增強憑證的真實有效性，在醫(yī)療改革實施后，人們看病的壓力得到了一定的控制，為了保障醫(yī)院患者能夠享受持續(xù)這種狀態(tài)，醫(yī)院應當按實際收費，不應該增加任何不合理項目的費用，減少醫(yī)院濫收費的現象，針對這一部分，財務管理人員可以與物價管理監(jiān)督人員配合進行監(jiān)督，確定醫(yī)院收費的合法性。

三、結語

綜上所述，目前我國醫(yī)院的財政會計工作中存在著明顯的不足，應當選擇合理的方法進行優(yōu)化，從而提高醫(yī)院的整體管理水平，促進醫(yī)院長久穩(wěn)定的發(fā)展。

參考文獻：

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[2]程中月.事業(yè)單位會計核算的問題與優(yōu)化方式研究[J].科技經濟導刊,2017(34):222.

作者:黃仡 李彥佳 單位:江西省宜春市上高縣人民醫(yī)院